Как и чем лечить молочницу у женщин и мужчин одновременно
Современные представления о лечении урогенитального кандидоза
Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урог
Урогенитальный кандидоз — это грибковое заболевание слизистых оболочек и кожи мочеполовых органов, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.
В настоящее время описано более 170 биологических видов дрожжеподобных грибов, из них возбудителями урогенитального кандидоза являются: C. albicans — в 80% (за рубежом — в 45–70%), C. glabrata — в 15–30%, C. tropicalis, C. krusei, C. parapsilosis — в 4–7% случаев.
Заболевание поражает и мужчин и женщин, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. По распространенности кандидозный вульвовагинит стоит на втором месте среди всех вульвовагинальных инфекций. Пик заболеваемости отмечается в 20–45 лет.
Половой путь передачи инфекции встречается в 30–40% случаев. Чаще (60–70%) заболевание обусловлено эндогенной инфекцией. При беременности заболеваемость возрастает на 10–20%, риск передачи инфекции новорожденному в родах составляет примерно 70–85%.
К факторам риска обычно относят беременность, применение гормональной контрацепции и заместительной гормонотерапии (особенно гормональными препаратами первого поколения), длительное и бессистемное использование антибиотиков, иммунодепрессантов, цитостатиков и некоторых других препаратов. Однако необходимо отметить, что антибактериальные средства выступают как фактор риска только на фоне существующего кандидоносительства и их влияние кратковременно. Нарушения углеводного обмена, обусловленные сахарным диабетом, способствуют упорному течению урогенитального кандидоза с частыми рецидивами, плохо поддающимися терапии.
Иммунодефицитные состояния, системные заболевания, приводящие к иммунной недостаточности, также провоцируют возникновение и рецидивы урогенитального кандидоза. Особенно тяжело протекает кандидаинфекция у ВИЧ-инфицированных пациентов. Нередко в терминальной стадии СПИДа развивается генерализованная кандидаинфекция.
К основным патогенетическим факторам традиционно относят дисбаланс микрофлоры влагалища, повышение концентрации эстрогена и прогестинов в тканях, нарушение местного иммунитета половых путей.
Вульвовагинальный кандидоз — наиболее часто употребляемое название заболевания, поскольку его основными клиническими проявлениями являются вульвит и вагинит. Однако по локализации выделяют также кандидозный цервицит, кольпит, уретрит, бартолинит. По характеру течения заболевания различают:
Острый генитальный кандидоз характеризуется ярко выраженной воспалительной картиной. Основные жалобы и симптомы при кандидозном вульвовагините — зуд и жжение, постоянные или усиливающиеся во второй половине дня, вечером, ночью, после длительной ходьбы, а у пациентов с атопической предрасположенностью — под действием множества разных факторов. В области вульвы и половых губ зуд, как правило, интенсивный, сопровождается расчесами. Сильный, постоянный зуд нередко ведет к бессоннице, неврозам. Чувство зуда и жжения, боли, особенно в области расчесов, препятствует мочеиспусканию и может приводить к задержке мочи. Болезненность и чувство жжения во влагалище усиливаются во время коитуса и приводят к появлению страха перед половым сношением и расстройству половой жизни (диспареунии).
Следующий симптом — лейкорея. Бели не обильны, белого цвета, густые (сливкообразные) или хлопьевидные, творожистые, пленчатые, имеют нерезкий, кисловатый запах. Редко бывают водянистыми, с творожисто-крошковатыми вкраплениями. Могут отсутствовать полностью.
При поражении близлежащих кожных покровов отмечаются гиперемия, мацерация кожи, отдельные пустулезные элементы, зуд в области заднего прохода.
У пациентов, имеющих предрасположенность, кандидоз нередко рецидивирует, т. е. наблюдаются возвраты болезни после полного угасания клинических проявлений и восстановления нарушенных функций слизистой в процессе лечения. Если такие рецидивы наблюдаются не менее 4 раз в год, то заболевание классифицируется как хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Тактика лечения в этом случае отличается от таковой при спорадических эпизодах.
Другая форма течения хронической инфекции — персистирующий вульвовагинальный кандидоз, при котором клинические симптомы сохраняются постоянно и лишь несколько стихают после лечения. Рецидивы следует отличать от обострений, которые развиваются не после болезни, а на фоне сохраняющейся клинической симптоматики. Разумеется, и подход к лечению в этом случае несколько иной, чем при других формах.
Если ранее хронизацию и рецидивирование заболевания объясняли реинфицированием (либо эндо-, либо экзогенным), то в настоящее время причиной этих явлений считают состояние макроорганизма, так как постоянно выделяется один и тот же штамм гриба.
В зарубежной литературе нередко употребляют термины «осложненный» и «вторичный» вульвовагинальный кандидоз. К осложненному относят как хронические формы, так и нетипичную этиологию, выраженные клинические проявления, течение на фоне тяжелых предрасполагающих состояний (сахарный диабет, рак, болезни крови, иммунодефицит, в том числе ВИЧ-инфекция), т. е. случаи, плохо поддающиеся терапии.
К вторичному вульвовагинальному кандидозу обычно относят случаи возникновения инфекции на фоне существующего неинфекционного поражения половых органов при красном плоском лишае, болезни Бехчета, пемфигоиде.
Как правило, симптомы кандидоза развиваются быстро, за неделю до менструации и несколько стихают во время менструации. При хронической персистирующей форме нарастает их интенсивность.
В плане дифференциальной диагностики схожие симптомы имеют две другие наиболее частые инфекции влагалища — бактериальный вагиноз и трихомониаз.
Симптомы бактериального вагиноза, как правило, возникают в первую неделю менструального цикла и самостоятельно проходят в середине цикла. Рецидив бактериального вагиноза иногда следует за рецидивом вагинального кандидоза.
Для острого трихомониаза характерны зуд и более выраженное жжение. Выделения, как правило, более обильные, жидкие, пенистые.
Микроскопия нативного препарата или окрашенного мазка — наиболее простой и доступный метод выявления гриба, его мицелия и спор. Культуральная диагностика рекомендуется лишь в некоторых случаях:
Противокандидозные препараты включают:
Большинство случаев вульвовагинального кандидоза поддается терапии местными противогрибковыми средствами и антисептиками.
Преимуществом местных средств является безопасность, так как системная абсорбция практически невелика, в то же время создаются очень высокие концентрации антимикотика непосредственно в области поражения, т. е. на поверхности слизистой.
Вагинальные кремы рекомендуются для лечения вульвитов, таблетки и суппозитории — вагинитов.
При лечении беременных женщин местные антимикотики по показаниям можно назначать только во II и III триместрах. Системные антимикотики при беременности не рекомендуются.
Довольно часто при кандидозном вульвовагините отмечаются сопутствующие инфекции или нарушение влагалищного микробиоценоза. В таких случаях используются комбинированные препараты, которые отличаются высокой клинической эффективностью и могут с успехом применяться в терапии вульвовагинитов смешанной этиологии. Среди таких препаратов наибольшей популярностью пользуются:
Однако за рубежом комбинированные формы не рекомендуются к применению, так как, по мнению некоторых исследователей, они ухудшают фармакокинетику за счет конкуренции составляющих комбинированного препарата. В таких случаях предпочтение отдается сочетанию местного лечения с системным.
В терапии вульвовагинального кандидоза используются также местные антисептики:
При выраженном вульвите назначают теплые ванночки с содой и местные кортикостероидные кремы I и II классов. Отличных результатов в ходе терапии удается достигнуть, применяя при выраженном вульвите крем травокорт, который содержит антимикотик изоконазол в сочетании с кортикостероидом II класса дифлукортолона-21-валератом. Такое оптимальное сочетание позволяет быстро купировать симптомы у женщин и особенно у мужчин. Этот крем удобен в применении, так как назначается всего 1 раз в сутки (на ночь) у женщин и 2 раза (утром и вечером) — у мужчин. Травокорт не имеет запаха и не пачкает белье.
Высокоактивные кортикостероидные мази III и IV классов не рекомендуются, так как могут привести к обострению, усилению симптомов. Патогенетическая терапия включает также использование антигистаминных препаратов и кетотифена.
В упорных случаях и при диссеминированном кандидозе предпочтение отдается системной терапии, а в ряде случаев — сочетанию системного и местного лечения.
Препараты флуконазола являются «золотым стандартом» в лечении больных кандидозом. Для терапии данной патологии также применяются итраконазол и кетоконазол.
При беременности и лактации использовать системные препараты не рекомендуется, а существующие в некоторых работах ссылки на положительные результаты не доказаны достаточным количеством наблюдений и научных исследований.
Продолжительность системной терапии при неосложненном вульвовагинальном кандидозе минимальна (однократный прием, или прием пероральных препаратов не более 5 дней).
Общей рекомендацией по лечению осложненных форм является удлинение курса терапии (объем местной и системной терапии увеличивается вдвое).
На основании собственного опыта нами предложены схемы терапии неосложненного и осложненного вульвовагинального кандидоза (табл.).
Наши наблюдения свидетельствуют о том, что наиболее адекватными являются методы профилактики рецидивов при помощи как местных, так и системных препаратов.
Лечение хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза
Лечение персистирующего вульвовагинального кандидоза
Начальный курс проводится такой же, как при хроническом рецидивирующем кандидозе. Поддерживающая терапия состоит в постоянном приеме противокандидозных препаратов: флуконазол (микофлюкан), таблетки по 150 мг,1–2 раза в месяц в течение 12–24 мес.
В лечении устойчивого к антимикотикам кандидоза, если терапия оказалась неэффективной, требуется повторно подтвердить диагноз, производя посев и выделение возбудителя с последующим определением его вида и чувствительности к противогрибковым препаратам. Выбор системного или местного антимикотика и его дозы далее осуществляется в соответствии с результатами исследования.
После повторного подтверждения диагноза возможен переход на местную терапию антимикотиками или антисептиками, назначаемыми в высоких дозах, часто и длительными курсами.
Целесообразно также использование витаминных комплексов, содержащих биотин.
Н. В. Кунгуров, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Герасимова, доктор биологических наук, профессор
И. Ф. Вишневская
Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии Минздрава России, г. Екатеринбург
Кандидоз: симптомы и схема лечения
Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.
Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.
Виды кандидоза
Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.
Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы
незащищенные половые акты;
использование полотенец или белья инфицированного человека;
дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры;
мытье интимных мест агрессивными средствами;
использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья;
Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.
Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.
Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.
признаки тяжелой интоксикации;
повышение температуры тела;
сильные боли в животе;
жидкий стул с примесями крови.
Диагностика кандидоза
Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.
Лечение кандидоза
Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.
№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).
Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.
Производитель: Оболенское ФП, Россия
№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).
Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.
Производитель: Инфамед ООО, Россия
№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).
Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.
Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды
№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).
Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).
Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.
Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия
№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).
Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.
Производитель: Pfizer [Пфайзер], Франция
№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).
Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).
Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.
Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария
Профилактика развития кандидоза
Лечение молочницы, как лечить молочницу: свечи, таблетки, средства, лекарство. Чем опасен вагинальный кандидоз?
Что такое молочница?
Молочница – это очень распространенное заболевание женщин и девушек, которое 
характеризуется инфекционным поражением слизистой оболочки влагалища, вульвы, половых губ. Молочница вызывается дрожжеподобными микроскопическими грибами рода Candida. Врачи гинекологи молочницу называют специфическим термином «вульвовагинальный кандидоз». И так, молочница – это вульвовагинальный кандидоз. Другими синонимами молочницы являются урогенительный кандидоз, генитальной грибок, половой грибок, урогенитальный микоз, вульвовагинальный микоз. Можно ли лечить молочницу? Не только можно, но и нужно. Можно ли заразиться молочницей в Саратове? Да.
У кого может возникнуть молочница? Отчего возникает? Виды и формы молочницы, классификация
Как проявляется молочница у женщин? Какие симптомы и признаки молочницы? Как узнать, есть ли у меня женская молочница?
Какие основные симптомы молочницы или вульвовагинального кандидоза у женщин и девушек? Как выглядит заболевание половая молочница? Первые симптомы молочницы достаточно специфичны.
1. Жжение и зуд в области входа во влагалища, малых половых губ, больших половых губ, наружных половых органов. К вечеру зуд и жжение чаще усиливаются. Зуд и жжение также могут усиливаться во время сна, после полового акта, секса, после принятия душа или ванны, после ходьбы в течение длительного времени. Во время месячных, менструации может наблюдаться усиление зуда и жжения.
2. Творожистые или обильные выделения из вагины, влагалища.
3. Дискомфорт при мочеиспускании.
Итак, зуд и боль, болезненность и неприятные ощущения, белые обильные творожистые выделения и покраснение слизистой половых губ, области уретры, боль при сексе и мочеиспускании заставляют подумать о молочнице. Если у Вас все чешется или зудит, обращайтесь к врачу.
Молочница у мужчин
Молочница у мужчин – это кандидозный баланопостит, то есть грибковое воспаление крайней плоти и головки полового члена. Симптомы молочницы у мужчин: зуд в области члена, головки члена, крайней плоти, болезненность наружных половых органов, белый налет на члене, белесоватая сыпь. Итак, остановимся на основных признаках молочницы у мужчин. Периодический зуд в члене, постоянный зуд в половом органе, легкая болезненность при половом акте. Снижение чувствительности члена. Жжение члена. Сужение крайней плоти головки полового члена. Беловатый налет на головке. Эрозии и эрозивные поражения на головке, в паху, подмышками, между пальцами, в складках. Головка становится сухой или суховатой. Неприятный аромат от половых органов. Творог или творожистые выделения, творожок. Отек, припухлость слизистых оболочек половых органов. Изъязвления кожи красного цвета. Увеличение регионарных лимфатических узлов. Небольшие выемки в зоне крайней плоти, головки полового члена.
Что нужно делать при появлении симптомов молочницы?
Как заражаются молочницей? Какие причины молочницы? Почему возникает молочница?
Факторы риска развития молочницы, возникновение молочницы
Какие существуют факторы риска развития молочницы, вульвовагинального кандидоза?
2. Прием антибиотиков.
3. Прием ГОК, гормональных оральных контрацептивов.
4. Прием цитостатиков.
6. Снижение иммунитета.
8. Прием стероидных лекарственных препаратов.
9. Недостаток витаминов в организме женщины, девушки.
10. Нарушения диеты.
13. Использование ежедневных гигиенических прокладок.
14. Ношение синтетических трусиков.
15. Ношение стрингов.
16. Ношение тесных трусов.
17. Впивание трусиков в промежность.
18. Применение слишком узких или плотных трусишек.
19. Поход в солярий.
23. Работа в помещениях с большой влажностью.
Чем опасна молочница? Последствия
Молочница при лечении в домашних условиях народными способами часто переходит в хроническую форму, которую очень сложно и трудно вылечить. Продукты жизнедеятельности грибков сильно аллергизируют организм женщины. Хроническое течение молочницы чередуется периодами затухания патологического процесса и его обострения, возникает частая молочница. Обострение молочницы опять сопровождается всеми неприятными симптомами. А если молочница появляется во время беременности, то вульвовагинальный кандидоз может провоцировать самопроизвольные выкидыши, повышает угрозу прерывания беременности, возрастает риск инфицирования плода и новорожденного грибками. Молочница не проходит сама, она переходит в вялотекущую хроническую форму. Можно ли во время молочницы делать женщине куннилингус, заниматься оральным сексом? Нет, может возникнут кандидоз ротовой полости. А заниматься анальным сексом? Тоже нет. Чем опасна молочница для плода? Грибковая инфекция может поражать различные органы и системы плода.
Что делать, если возникла молочница у женщины?
1. Не нужно самостоятельно выбирать лекарственные препараты и заниматься самолечением. Лучше обратиться к гинекологу. Неадекватный выбор препаратов часто приводит к хронизации молочницы. В этом случае все становиться намного сложнее и хуже.
2. Ни в коем случае нельзя прекращать лечение раньше положенных сроков. Исчезновение симптомов еще не свидетельствует, что Вы избавились от всех ненужных грибков.
3. Слабое и недостаточно проведенное лечение способствует возникновение штаммов грибков, которые становятся устойчивым к антигрибковым препаратам. При лечении рецидивов молочницы нужно менять препараты.
Диагностика молочницы, тест у женщин и девушек
У женщин: влагалищный мазок, ПЦР на Candida albicans, общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ), кровь на глюкозу, посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Как проверяется молочница у мужчин и парней?
Делается микроскопия окрашенного мазка отделяемого мочеполовых органов и ПЦР на Candida albicans, посев на микрофлору с определением чувствительности к а/б.
Какие противогрибковые препараты можно применять при молочнице?
Все противогрибковые препараты уничтожают патогенные грибки. Есть природные антигрибковые лекарства, а есть синтетические. Основные показания для применения – кандидоз влагалища, то есть молочница и вагиниты, вызванные грибковой инфекцией. Часто врачи назначают местные противогрибковые препараты. Это могут быть свечи (вагинальные суппозитории) и вагинальные таблетки.
Реже врачи гинекологи назначают мази, гели, кремы. Если местные препараты оказываются малоэффективными, то назначаются антигрибковые препараты для приема внутрь – капсулы.
Иногда сочетаются местные и системные препараты. Сарклиник обращает Ваше внимание на то, что нельзя прекращать лечение при исчезновении симптомов.
Если есть постоянный половой партнер, то он тоже должен пройти профилактический курс лечения.
Если Вы случайно забыли принять очередную дозу, в дальнейшем, как только вспомните, нужно обязательно ее принять Нерегулярный прем, преждевременное окончание, пропуски приема способствуют рецидиву молочницы.
Комплексное лечение снижает риск возникновения устойчивых штаммов грибов.
Лечение молочницы в домашних условиях
Лечение молочницы в домашних условиях черевато переходом молочницы в хроническую рецидивирующую форму. Народный способ – это приготовление раствора, состоящего из 1 столовой ложки соды, 1 чайной ложки аптечной настойки йода, 1 литра кипяченой воды. Раствор выливается в тазик. Нужно сидеть 15 минут в тазике.
Пищевая сода при молочнице, лечение молочницы содой, спринцевание содой против молочницы
Из народных дешевых способов существует старый проверенный метод – это использование пищевой соды. Недорогое и эффективное средство от молочницы – содовый раствор. Спринцевание пищевой содой часто применяется в деревнях. Натрий двууглекислый, или пищевая сода может применяться при кандидозе или молочнице. Сода создает щелочную среду, а кандида альбиканс очень сильно не любит щелочную среду. Раствор соды создает нормальную среду во влагалище и подавляет рост грибков, которые активно размножаются при молочнице. Сода оказывает как противогрибковое, так и противовоспалительное действие. Сколько дней спринцеваться содой при молочнице? От 3 до 7 дней! Можно использовать спринцовку или кружку Эсмарха. Без сильного напора промывать содовым раствором наружные половые губки, влагалище. Кончик спринцовки обязательно дезинфицировать после каждой процедуры спринцевания. Вода комнатной температуры, кипяченая. Можно подмываться, а можно и спринцеваться. 1 столовую ложку соды растворяйте в 1 литре слегка теплой кипяченой воды. Ванночки, подмывание и спринцевания содой широко используют все женщины при молочнице. Также соду можно использовать при молочнице у детей, молочнице у мужчин, молочнице у беременных. Сколько раз в день использовать содовый раствор? Лучше от 2 до 8 раз в сутки! Творожок из влагалища отлично вымывается содовым раствором. Конечно, параллельно нужно использовать противогрибковые препараты. Интенсивный зуд и обильные белые выделения быстро проходят.
Чем лечить молочницу у женщин? Как применять местные противогрибковые препараты?
Что самое лучшее от молочницы? Конечно, перед введением свечек во влагалище нужно провести предварительную обработку. При обильных выделениях нужно промыть влагалище слегка теплой кипяченой водой, обязательно удалить творожистые массы. Творог нам не нужен. При промывании лекарства лучше будет действовать на слизистую половых органов.
Какие могут быть местные реакции на антигрибковые препараты?
Наиболее частые местные побочные реакции – это аллергические реакции, раздражение, ощущение жжения. Основные противопоказания – это индивидуальная непереносимость препаратов.
Какие противогрибковые препараты можно применять при молочнице?
Нистатин, дешевое от молочницы
Пимафуцин от молочницы
Тержинан от молочницы
Кандид (вагинальные таблетки, вагинальный гель), кандид-В6 (вагинальные таблетки)
Действующее вещество – это клотримазол. Кандид (клитормазол) широко применяется в лечении грибковой инфекции. Кандидоз влагалища, молочница, трихомониаз. Широкий спектр действия, применяется местно. Имеет противопротозойное, антигрибковое, антибактериальное, противопротозойное, трихомонацидное действие. Имеет как фунгицидное, так и фунгистатическое действие отношении дерматомицетов (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum,) плесневых и дрожжеподобных грибков (Torulopsis glabrata, Candida spp, Candida albicans, Pityrosporum orbiculare рода Rhodotorula) и возбудителя лишая разноцеветного Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur). Убивает возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum и Bacteroides, Staphylococcus spp, Bacteroides, Streptococcus spp, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis. Вагинальные таблетки клотримазол вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки вечером. Можно 500 мг однократно, или по 200 мг в течение 3 дней, или по 100 мг в течение 7 дней. Вагинальные таблетки кандид вводить глубоко во влагалище по 500 мг однократно вечером. Вагинальный гель кандид, лежа на спине, вводить ежедневно во влагалище вечером 1 раз в сутки в течение 6 дней. Заполняется гелем аппликатор и вводится внутрь. Таблетки кандид-В6 вводить глубоко во влагалище по 100 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки вечером в течение 6 дней.
Гино-певарил, вагинальные свечи
Клион Д100, Метромикон-Нео, Нео-Пенотран
Действующее вещество – метронидазол и миконазол. Клион Д 100 вагинальную таблетку смачивайте водой, глубоко вводите во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней. Часто сочетают с приемом препарата, содержащего метронидазол, внутрь. Свечки метромикон-нео применяются по-разному. По 1 свече 2 раза в сутки (утром и на ночь) в течение 7 дней. Или по 1 свече 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней. Свечи вагинальные вводятся глубоко во влагалище. Свечи Нео-Пенотран чаще используются 2 раза в сутки – утром и на ночь в течение 7 дней. Если идет рецидивирующая молочница, то применять 14 дней. Вводить глубоко во влагалище с помощью одноразовых напальчников, которые есть в упаковке.
Гинезол 7, вагинальные свечи
Действующее вещество – миконазол. Гинезол 7 вводить глубоко во влагалище по 1 свече перед сном в течение 7 дней.
Флюкостат и его аналоги, дифлюкан, дифлазон, флуконазол, микосист, микомакс, микофлюкан капсулы
Действующее вещество – флуконазол. Обладает системным противогрибковым действием. Есть побочные действия. У разных производителей разные названия: флюкостат, дифлюкан, дифлазон, флуконазол, микосист, микомакс, микофлюкан. Капсулы для приема внутрь применяют по 150 мг однократно. Для снижения частоты рецидивов 150 мг 1 раз в месяц. Если упорное течение молочницы, то через 1 неделю принимают повторную капсулу 150 мг.
Итразол, Итраконазол, Румикоз, Орунгамин, Орунгал, Ирунин
Восстановление микрофлоры влагалища и стимуляция местного иммунитета
Если молочница была связана с приемом антибиотиков, то их нужно обязательно отменить. Важными факторами выздоровления являются нормализация обмена веществ, стимуляция иммунной системы и восстановление нормальной микрофлоры влагалища и кислотности влагалища (pH влагалища в норме не должно быть больше 4,5), борьба с дисбактериозом кишечника.
Препараты для восстановления микрофлоры влагалища и усиления местного иммунитета:
Лучшие препараты для восстановления микрофлоры влагалища и усиления местного иммунитета: вагинальные таблетки и свечи: лактожиналь, ацилакт, экофемин, лактоцид, гинофлор, лактогин (вагилак). А также Вагинорм С, свечи бифидумбактерин, кипферон. Внутрь можно применять нормофлорин В, Л. Из народных способов – вагинальные тампоны с настоем лекарственной ромашки, тампоны с кефиром, медом (если нет аллергии), тампоны с облепиховым маслом.
Продукты при молочнице
Что можно кушать при молочнице? Творог и кефир, картофель, макароны, чеснок и йогурт, курица, рис, гречка, индейка, телятина, говядина, овощи, рыба, морепродукты, оливковое масло. Что нельзя есть при молочнице? Нельзя есть молоко, сладости, мед, шоколад, дрожжевую выпечку, фрукты, сок фруктовый, бананы, ананас, варенье, конфитюр, алкоголь, пиво, сыр, квас, кофе, чай, консервы, арбуз, сухофрукты, дыня.
Профилактика молочницы
Какая профилактика молочницы? Для профилактики молочницы назначаются полиоксидоний, циклоферон, иммунал, поливитамины.
Отличным средством для гигиены зоны женской промежности является жидкость Лактацид Фемина, также есть салфетки, эмульсия, мусс и гель. Лактацид Фемина применяется после приема антибиотиков для восстановления нормального микробиоценоза влагалища, после полового акта, во время месячных, при менопаузе, после занятий фитнесом и спортом, после пребывании на открытом воздухе в жаркую погоду, при приеме оральных гормональных контрацептивов, при посещении бассейнов и саун, при вагинитах, вульвовагинитах для стабилизации кислотно-щелочного равновесия и при диагностических процедурах в гинекологии.
Как бороться с молочницей?
Вы не знаете, как бороться с молочницей? Чтобы молочница прошла быстро и легко женщине нужно обращаться к врачу гинекологу, а мужчине к урологу. Скажи: «Нет молочнице!» Хорошая схема лечения поможет быстро и легко избавиться от молочницы. Если у Вас возникли вопросы на тему «как убрать молочяницу», Вы можете бесплатно онлайн задать вопрос доктору на сайте sarclinic.ru.
Не занимайтесь самолечением. Внимательно читайте инструкции к препаратам, особенно дозировки, противопоказания и побочные действия. Данная статья не является инструкцией к препаратам и поводом к назначению препаратов. Вы можете прислать отзывы о лекарствах, препаратах, которые Вы применяли для лечения кандидоза, прислать интересные фото и рассказы о молочнице.