Как и чем понизить билирубин в крови
Что такое синдром Жильбера? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Васильева Романа Владимировича, врача общей практики со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Краткое содержание статьи — в видео:
Синонимы названия болезни: простая семейная холемия, конституциональная или идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия, негемолитическая семейная желтуха.
По распространённости данное заболевание встречается не менее, чем у 5 % населения, в соотношении мужчин и женщин — 4:1. Впервые заболевание описал французский терапевт Августин Жильбер в 1901 году.
Чаще синдром Жильбера проявляется в период полового созревания и характеризуется доброкачественным течением. Основным проявлением этого синдрома является желтуха.
К провоцирующим факторам проявления синдрома можно отнести:
Причина заболевания — генетический дефект фермента УДФГТ1*1, который возникает в результате его мутации. В связи с этим дефектом функциональная активность данного фермента снижается, а внутриклеточный транспорт билирубина в клетках печени к месту соединения свободного (несвязанного) билирубина с глюкуроновой кислотой нарушается. Это и приводит к увеличению свободного билирубина.
Симптомы синдрома Жильбера
Некоторые специалисты трактуют синдром Жильбера не как болезнь, а как физиологическую особенность организма.
До периода полового созревания данный синдром может протекать бессимптомно. Позже (после 11 лет) возникает характерная триада признаков:
Желтуха чаще всего проявляется иктеричностью (желтушностью) склер, матовой желтушностью кожных покровов (особенно лица), иногда частичным поражением стоп, ладоней, подмышечных впадин и носогубного треугольника.
Заболевание нередко сочетается с генерализованной дисплазией (неправильным развитием) соединительной ткани.
Усиление желтухи может наблюдаться после перенесения инфекций, эмоциональной и физической нагрузки, приёма ряда лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков), голодания и рвоты.
Клиническими проявлениями заболевания общего характера могут быть:
В отношении ЖКТ синдром Жильбера проявляется снижением аппетита, изменением привкуса во рту (горечь, металлический привкус), реже возникает отрыжка, тяжесть в области правого подреберья, иногда наблюдается боль ноющего характера и плохая переносимость лекарственных препаратов.
При ухудшении течения синдрома Жильбера и существенном повышении токсичной (свободной) фракции билирубина может появляться скрытый гемолиз, усиливая при этом гипербилирубинемию и добавляя в клиническую картину системный зуд.
Патогенез синдрома Жильбера
В норме свободный билирубин появляется в крови преимущественно (в 80-85 % случаев) при разрушении эритроцитов, в частности комплекса ГЕМ, входящего в структуру гемоглобина. Это происходит в клетках макрофагической системы, особенно активно в селезёнке и купферовских клетках печени. Остальная часть билирубина образуется из разрушения других гемсодержащих белков (к примеру, цитохрома P-450).
У взрослого человека в сутки образуется приблизительно от 200 мг до 350 мг свободного билирубина. Такой билирубин слаборастворим в воде, но при этом хорошо растворяется в жирах, поэтому он может взаимодействовать с фосфолипидами («жирами») клеточных мембран, особенно головного мозга, чем можно объяснить его высокую токсичность, в частности токсичное влияние на нервную систему.
Первично после разрушения комплекса ГЕМ в плазме билирубин появляется в неконъюгированной (свободной или несвязанной) форме и транспортируется с кровью при помощи белков альбуминов. Свободный билирубин не может проникнуть через почечный барьер за счёт сцепления с белком альбумином, поэтому сохраняется в крови.
В печени несвязанный билирубин переходит на поверхность гепатоцитов. С целью снижения токсичности и выведения в клетках печени свободного билирубина при помощи фермента УДФГТ1*1 он связывается с глюкуроновой кислотой и превращается в конъюгированный (прямой или связанный) билирубин. Конъюгированный билирубин хорошо растворим в воде, он является менее токсичным для организма и в дальнейшем легко выводится через кишечник с желчью.
При синдроме Жильбера связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой снижается до 30% от нормы, тогда как концентрация прямого билирубина в желчи увеличивается.
В основе синдрома Жильбера лежит генетический дефект — наличие на промонторном участке A(TA)6TAA гена, кодирующего фермент УДФГТ1*1, дополнительного динуклеотида ТА. Это становится причиной образования дефектного участка А(ТА)7ТАА. Удлинение промонторной последовательности нарушает связывание фактора транскрипции IID, в связи с чем уменьшается количество и качество синтезируемого фермента УДФГТ1, который участвует в процессе связывания свободного билирубина с глюкуроновой кислотой, преобразуя токсичный свободный билирубин в нетоксичный связанный.
Вторым механизмом развития синдрома Жильбера является нарушение захвата билирубина микросомами сосудистого полюса клетки печени и его транспорта глутатион-S-трансферазой, которая доставляет свободный билирубин к микросомам клеток печени.
Классификация и стадии развития синдрома Жильбера
Общепринятой классификации синдрома Жильбера не существует, однако условно можно разделить генотипы синдрома по полиморфизму.
Как снизить билирубин в крови в домашних условиях
Блирубин – необходимый организму желчный пигмент. Когда количество продуктов распада превышает норму, с этим нужно незамедлительно бороться. В комплексе с традиционной терапией всегда идет и народная, о которой мы сегодня и расскажем.
Нормы содержания билирубина в крови
Нормальные показатели для мужчин и женщин отличаются. Обычно у женщин этот пигмент содержится в меньшем количестве. Во время ожидания ребенка билирубин в крови резко повышается. Следить за этими показателями нужно постоянно, поскольку их значительное повышение может сигнализировать о тяжелых заболеваниях: холецистит, гепатит вирусного характера, а также гемолитическая анемия.
Билирубин измеряют в микромолях на один литр крови. Ниже мы представим таблицу его нормальных показателей.
| Нормальные показатели | У мужчин | У женщин |
| Общий | 3,4 — 17,1 | 3,2 — 17,0 |
| Прямой | 0,7 — 7,9 | 0,9 — 4,3 |
| Непрямой | не выше 16,2 | 6,4 — 16,8 |
Нормы билирубина во время беременности
| Нормальные показатели | 1 триместр | 2 триместр | 3 триместр |
| Общий | 5 — 21,2 | 5 — 21,2 | 5 — 21,2 |
| Прямой | 1 — 8,9 | 1 — 10,1 | 0 — 11,2 |
| Непрямой | 3,9 — 21 | 4,5 — 22,8 | 4,9 — 23,9 |
Нужно ли поднимать уровень билирубина в крови если он высокий?
Чтобы ответить на это вопрос, необходимо разобраться с тем, чем же является данное вещество. Билирубин — это продукт распада, который образуется в результате обработки разрушающихся эритроцитов. Этот процесс происходит благодаря гемоглобину, именно его и нужно повышать.
А вот низкое содержание билирубина сигнализирует лишь о хорошей работе печени и малых количествах разрушенных эритроцитов. Поэтому билирубин нет необходимости повышать.
Отличия в лечении новорожденных и взрослых
Низкий билирубин у новорожденных
В 99% случаев при низком уровне билирубина у новорожденного любой педиатр посоветует родителям не переживать и не поднимать панику. Обычно отклонение от нормы наблюдается у недоношенных деток. Показатели придут в норму при грамотном уходе и правильном питании.
Стоит отметить, что в некоторых случаях причиной низкого билирубина у новрожденного может стать развитие рахита. Но с уверенностью диагноз можно будет поставить только лишь спустя 2-3 месяца после рождения. За этот период врачи оценят прибавку в весе и общее развитие малыша.
Лечение при синдроме Жильбера
При таком диагнозе нормальные показатели общего билирубина в крови не могут превышать 20,5 мкмоль/л. Это общая цифра, которая складывается из прямого и непрямого билирубина.
Показатели до 60 мкмоль/л
Если билирубин повышается до 60 мкмоль/л, это грозит негативным воздействием на клетки и сбоями в их работе. При таких показателях могут повреждаться периферические ткани. Признаками данного состояния являются сонливость, рвотные позывы, нестабильное психическое состояние. Медикаменты не используют для терапии, чаще всего применяют синий свет и назначают диетическое питание.
Показатели до от 60 до 80 мкмоль/л
В случае повышения билирубина более 80 мкмоль/л, продукт распада может проникнуть в жизненноважные органы. Наиболее уязвимыми являются клетки мозга, сердце и органы дыхания. Подобный скачок билирубина при синдроме Жильбера могут спровоцировать вирусные заболевания, злоупотребление лекарствами или алкоголем. К выше перечисленным симптомам добавляются проблемы со сном, кошмарные сновидения. Пациент постоянно находится в медицинском учреждении под контрлем врачей. В качестве лечения назначают прием фенобарбиталов, гепатопротекторов, противотоксичных препаратов, а также абсорбентов. В крайних случаях прибегают к переливанию крови.
При болезнях желудка
Через микрофлору кишечника уходит около 15-20% всего билирубина. Также доля продуктов распада уходит вместе с переработанными продуктами питания. Однако это возможно только при нормальной работе желудочно-кишечного тракта.
Поэтому если все обследования показали нормальное функционирование всех органов, а билирубин все равно повышен, стоит проверить желудок и другие пищеварительные органы. Сбои в его работе могут быть связаны с неправильным питанием, а также употреблением большого количества медикаментов или алкоголя.
При циррозе печени
При таком диагнозе повышение уровня билирубина практически неизбежно. Поскольку печень в нормальном своем состоянии отвечает за переработку разрушенных эритроцитов. Если печень воспаленная, она не может полноценно функционировать и выводить все продукты распада. В результате чего, в организме накапливается билирубин. Симптомами такого негативного процесса являются пожелтение кожных покровов, потемнение мочи (до цвета темного пива), осветление кала.
Нормализовать содержание билирубина не удастся до тех пор, пока пациент не справиться с циррозом печени.
Снижение уровня билирубина медикаментами
Препараты на основе растительных компонентов
Назначаются медикаменты, в основе которых лежит экстракты расторопши. Она способна улучшить выработку белка в поврежденных клетках и предотвратить их дальнейшее разрушение благодаря своим антиоксидантным свойствам. Росторопша также защищает клетки печени и от негативного воздействия алкоголя и способствует выведению продуктов распада вместе с желчью. Благодаря этому снижается уровень билирубина.
Наиболее популярные и эффективные лекарственные средства:
Следующие медикаменты будут менее сильными, но все равно эффективными.
Желчегонные
Желчный пузырь — это накапливающий сосуд, куда поступает биологическая жидкость после приема пищи. Если желчный пузырь дает сбой, жидкость застаивается в нем, что впоследствии может обернуться образованием песка или камней в пузыре.
Наиболее эффективно помогают понизить уровень билирубина препараты, которые делятся на несколько групп:
Аминокислоты
Билирубин можно снизить только при поступлении в организм большого количества аминокислот. Они являются основой для всех белков, которые присутствуют в организме. Если эритроциты разрушаются, это сигнализирует о необходимости дополнительного поступления аминокислот.
Назовем наиболее эффективные препараты, которые обогатят организм аминокислотами:
Народные средства для снижения билирубина
Перед началом терапии народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Свекольный сок
Сок из свеклы обладает желчегонным эффектом. Выжимать сок нужно только на суточную порцию — один стакан. Употреблять по 1/3 стакана три раза в день перед едой. Можно принимать такое средство в течение 20 дней. Если билирубин не пришел в норму, необходимо сделать недельный перерыв и повторить курс. В качестве профилактики принимают сок по такой же схеме.
Настойка на березовых почках
Собирать почки нужно на самых ранних стадиях их появления — в этот момент концентрация полезных веществ наиболее высокая. После сбора почки хорошо просушивают. Для одной порции достаточно столовой ложки заготовок. Они заливаются стаканом кипятка и настаиваются 30 минут. Принимать каждый день перед сном. Продолжительность терапии — 15-20 дней.
Кукурузные рыльца
Благодаря высокому содержанию полезных элементов кукурузные рыльца способствуют выводу билирубина и других токсинов из организма. Их употребление очищает кровь и улучшает её свертываемость.
Для приготовления средства 100 г сушеного сырья заливают 200 мл кипятка. Настаивают не меньше часа. После этого настойку остужают и процеживают. Отфильтрованный напиток выпивают за 5 раз небольшими порциями. Нужно выдерживать перерыв между приемами не меньше 60 минут. Курс лечения — от 2 недель.
Расторопша
Для приготовления средства понадобится чайная ложка семян расторопши. Их заливают стаканом кипятка и настаивают треть часа. Готовый раствор выпивают в течение дня. Длительность курса не должна превышать 3 недели. При необходимости терапию можно возобновить после недельного перерыва.
Чайную ложку соды размешивают в стакане теплой воды и выпивают небольшим глотками в течение часа после первого приема пищи. Курс лечения — 10 дней.
Продукты для снижения билирубина
Включая следующие продукты в свой рацион питания, вы сможете уменьшить содержание билирубина в крови:
Заключение
Чтобы следить за уровнем билирубина в крови, нужно регулярно сдавать анализы и проходить обследование. Также рекомендуется проводить профилактические мероприятия, которые включают в себя здоровый рацион питания и периодический прием лекарственных препаратов на растительной основе.
Лучшие методики понижения билирубина в крови
Анализ крови считается стандартной процедурой при диагностике многих заболеваний. Обследование часто состоит из проверки десятков параметров.
Одним из важных показателей считается содержание пигмента билирубина в крови. Повышение его концентрации свидетельствует о нарушении функционирования печени. Существует несколько способов терапии, высокую эффективность показывает сочетание приема медикаментов с диетой.
Что такое билирубин
Билирубин — пигмент, синтезирующийся в организме вследствие расщепления эритроцитов в крови. Пигмент играет важную роль в организме, выполняет разные функции, в том числе принимает участие в процессе выработки гемоглобина.
В обычном состоянии токсические вещества выводятся из печени достаточно быстро. При нарушении функционирования органа концентрация билирубина повышается, что приводит к развитию желтухи.
Билирубин отличается токсичностью и представляет опасность для тканей. При малейших признаках высокого содержания билирубина требуется принять меры по его выведению из организма.
Разновидности пигмента и норма:
Допускаются незначительные колебания от нормы. Здесь многое зависит от пола пациента, способа проведения процедуры и метода забора анализа. При нормальном функционировании печени пигмент легко выводится из печени. На фоне некоторых патологий развивается желтуха.
Болезнь распространена среди новорожденных детей, чаще всего она проходит сама по себе через 1 месяц. Патология не представляет опасности для ребенка. Малыш с диагностированной желтушкой должен находиться под наблюдением врача, что поможет предотвратить трансформацию болезни в тяжелую форму.
Патология требует лечения, так как болезнь в запущенной стадии может представлять опасность для здоровья, провоцировать негативные последствия.
Лечение
При возникновении патологической симптоматики необходимо обратиться к врачу, полное излечение возможно только при условии проведении тщательной диагностики. В процессе проведения обследования специалист делает все необходимое для снижения уровня билирубина в крови и замедления разрушения эритроцитов.
Необходимые процедуры:
Медикаментозная терапия
Для понижения уровня билирубина в крови используются разные группы лекарственных препаратов, выбор зависит от причины, вызывавшей заболевание.
Медикаменты:
В обязательном порядке в состав комплексной терапии включаются следующие препараты:
Диета
Ключевую роль в понижении билирубина в крови играет рацион питания. Это связано с тем, что в функции печени и желчного пузыря входит нейтрализация всех поступающих в организм вредных веществ. Корректировка меню поможет снизить нагрузку на орган, некоторые продукты и блюда должны быть обязательно исключены.
Диета предполагает разделение всех продуктов на разрешенные и запрещенные.
Запрещенные продукты:
Повышенный вред для печени представляют жир и кислоты, они должны быть полностью исключены из рациона, как и соль. Специи и приправы рекомендуется употреблять в ограниченном количестве, следует отказаться от шоколада и других какаосодержащих продуктов. Исключаются сладкие продукты, красители, подсластители и другие химические добавки.
Снизить содержание билирубина помогут следующие продукты:
При повышенном билирубине показана диета №5, ее основные принципы заключаются в отказе от вредных продуктов, в том числе с повышенной кислотностью.
Основные принципы диеты при повышенном билирубине:
Народные средства
Применение народных методов рекомендуется предварительно согласовать с врачом, чаще всего терапия используется в качестве дополнения к основному лечению. Высокую эффективность показывает фитотерапия, травяные сборы обеспечивают восстановление функционирования кровеносной системы.
Народные рецепты:
Последствия увеличения билирубина
В результате диагностируются печеночная и почечная недостаточность, что приводит к развитию тяжелых заболеваний вплоть до летального исхода.
В группу риска входят следующие категории:
Пациенты из группы риска должны обращать внимание на функционирование печени и уметь быстро принимать меры по уменьшению концентрации билирубина в крови.
Профилактика
Снизить содержание пигмента самостоятельно не сложно, важно делать все необходимое для поддержания его в пределах нормы.
Рекомендации:
© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Отвечаем на вопрос, чем и как снизить билирубин в крови
Физиологическая роль билирубина в организме человека достаточно велика, об этом свидетельствуют многочисленные научные исследования, которые показывают, что билирубин необходим организму для утилизации гемоглобина. Этот пигмент образуется из-за распада гемоглобина. Его следы есть в кровяной сыворотке и желчи.
Отклонения вещества от нормы может привести к серьезным заболеваниям – гемолитической анемии, раку, гепатиту и другим.
Общий билирубин кровяной сыворотки у взрослых имеет такие виды:
Все зависит от итогов лабораторной реакции с конкретным реактивом. Прямая фракция – это вещество, обезвреженное печенью. Вторая разновидность – это токсичный высокий билирубин, успевший в печени связаться.
Просто и понятно про билирубин
Нормы
Чтобы определить, какой уровень билирубина, требуется провести биохимическое исследование. Для анализа нужна венозная кровь. Отбор материала для исследования берется обязательно натощак. Последний прием пищи перед посещением лаборатории должен быть не ранее 8 часов.
Принято считать, что общая норма этого компонента крови для человека возрастом до 60 лет будет иметь такие показатели:
Основные причины
К повышению также может привести синдром Жильбера.
Симптомы
Основными симптомами, когда высок общий показатель пигмента, становятся:
Лечение
Когда человек часто испытывает нехарактерные для его организма симптомы, необходимо срочно обратиться к специалисту, который решит, как понизить билирубин в крови конкретного пациента. Чтобы оперативно справиться с проблемой, нужен комплексный подход. Пациенту в ходе лечения могут понадобиться:
Лекарства
Когда причины повышенного значения – нарушение оттока желчи, в таком случае больному назначаются желчегонные препараты. Если же причина кроется в наследственной предрасположенности, ему придется провести симптоматическое лечение, которое подразумевает прием сорбентов, желчегонных средств, витаминов, медикаментов, которые снижают билирубин в крови.
При воспалительном характере функционирования печени, инфицировании организма или иммунных расстройствах могут назначаться такие лекарства:
Последние назначаются в первую очередь, поскольку они способствуют улучшению состояния печени и приводят в норму ее деятельность. Для снижения билирубина, когда причины его вызваны синдромом Жильбера, уместен прием Фенобарбитала и Зиксорина по 0,05–0,2 г в сутки. Курс рассчитан на срок от 14 дней до месяца. Больным также рекомендованы ферментные препараты, облегчающие общее состояние.
Принимают эти средства по 1–2 таблетки трижды в день за 20 минут до еды. Для общего поддержания активности печени могут быть задействованы лекарства на основе натуральных компонентов:
Чтобы усилить эффект вывода билирубина, нужно дополнительно использовать абсорбирующие препараты, которые отличаются хорошей способностью связывать билирубин и выводить из организма. К ним относятся:
Много полезного про билирубин, тест на него + очень полезные советы
Диета
Разбирая вопрос, как снизить билирубин в крови, следует понимать, что одних лекарств, принимаемых в домашних условиях, недостаточно. Дополнительно нужна специальная диета.
Здоровая пища благоприятно воздействует на работу печени. Она позволяет снимать с нее лишнюю нагрузку и одновременно с медикаментозным лечением хорошо действует на причины сбоя работы печени.
Питание во время лечения, выполняемого в домашних условиях направлено на ограничение или исключение некоторых продуктов из рациона больного, которые могут вызывать сбой в системе. Такими являются:
Больным полезно употреблять в пищу:
Последнее средство особенно ценно, поскольку быстро выводит лишний билирубин из крови у новорожденного.
Народное лечение
Отвар на основе зверобоя, ромашки и пустырника – один из наиболее эффективных препаратов при лечении народными средствами. Результат от такого чая можно заметить уже через 10 дней после приема. Для приготовления целебного напитка понадобиться сушеная трава вышеперечисленных растений в количестве 1 ст. л. на стакан кипятка. Настой нужно оставить на 30 минут, чтобы он приобрел силу, после чего употреблять дважды в день за 20 минут до еды.
Снизить уровень билирубина только народными средствами поможет свежеотжатый сок свеклы. Этот напиток отличается желчегонным воздействием. Употреблять свекольный сок рекомендуется по 1/3 стакана перед едой.
Отменными свойствами в числе тех, которые называют народными средствами, обладают кукурузные рыльца. Для рецепта понадобится 2 д. л. сырья и стакан кипятка. Отвар нужно настоять в течение 30 минут, затем процедить и принимать дважды в день по полстакана.
Хорошие результаты показывает использование при лечении народными средствами пустырника. На стакан кипятка нужно взять 1 ст. л. сухой травы. Смесь оставить на полчаса для настаивания. Употреблять жидкость нужно голодный желудок по 60 мл.
Последствия
Когда больной затягивает с лечением или вовсе его игнорирует, его ждут большие проблемы.
Перенасыщенная билирубином кровь оказывает негативное воздействие на деятельность головного мозга, поскольку его атакуют токсичные продукты обмена.
Кроме того, страдают клетки печени, вызывая еще большее нарушения в деятельности органа. Вся нагрузка в этот период ложится на почки, которые уже не в состоянии полностью справиться с поставленной задачей.
В итоге они становятся уязвимыми, в них начинают происходить нежелательные процессы.
Пониженный уровень билирубина
Низкий билирубин может возникнуть в случае острого лейкоза, почечной недостаточности, туберкулезной интоксикации. В случае таких заболеваний его концентрация снижается, поскольку уменьшается количество эритроцитов.
Важно: Низкий билирубин диагностируется очень редко.
Особенности лечения детей и беременных
У новорожденного часто наблюдается повышенный билирубин. Такое явление возникает вследствие разрушения плодового гемоглобина. Он у новорожденного по строению немного отличается от того, который образуется до родов. Поскольку у плода гемоглобин активно разрушается, уровень билирубина соответственно повышается у новорожденного.
У беременных билирубин повышается из-за роста плода и его расположения. Поскольку ребенок давит на печень, отток из нее желчи затруднен, поэтому возникает его накопление.
Важно: При беременности следует отказаться от лекарств, снижающих билирубин, а процедуру очистки нужно выполнять травами, не влияющими на плод, а также соблюдая диету.
Профилактика
Для профилактики врачи рекомендуют:
Клиника и стоимость
Получить точный результат уровня билирубина можно, посетив одну из независимых лабораторий ООО «ИНВИТРО». Стоимость диагностики составляет 265 рублей, плюс придется оплатить еще 199 рублей за процедуру взятия из вены крови на анализ.
Как понизить билирубин: рекомендации и предупреждения
Напомним, что билирубин является продуктом распада эритроцитов (подробно читать в отдельной статье) и представляет собой две фракции – несвязный и связный (альбумином). В результатах анализа отображается суммарное значение по обеим фракциям. Несвязная фракция билирубина представляет опасность для организма достаточно высокой токсичностью.
Если билирубин повышен
Проблемы с печенью или желчным пузырем можно увидеть визуально, если хорошо чувствовать свой организм.
Отражением проблем, которыми следует начать заниматься могут быть:
Эти все проявления могут свидетельствовать о проблемах с выводом билирубина и буквально призывать к посещению врача и к сдаче общего анализа крови.
Итак, вы увидели в результатах анализа, что действительно билирубин повышен. Следует понимать, что фракция несвязного билирубина может свидетельствовать о печеночной недостаточности или же может быть связана с синдромом Жильбера.
Повышенный же уровень прямого (связанного) билирубина чаще всего связан с заболеванием желчевыводящих путей, что показывает нарушение оттока желчи.
Но нам же в первичных результатах выдается суммарное значение, по которому сделать предположение невозможно. Здесь важно знаете ли вы свое заболевание, при котором билирубин может повышаться или это новость для вас.
Если это впервые, то не следует выжидать или пытаться снизить билирубин в домашних условиях – это может привести к непоправимым последствиям. Посетите врача и пусть он назначит углубленное обследование. Руководствуйтесь тем, что это нужно в первую очередь вам, а не врачу.
Если вам известна болезнь, которая может повышать билирубин, то следует:
Но и в случае уже известного заболевания и начала действий по снижению билирубина в крови, следует посетить врача и диагностировать причину обострения с последующим назначением лечения.
Как понизить билирубин в крови
Конечно же лучшим вариантом является получение назначения от лечащего врача, однако в жизни бывают разны ситуации и как временное решение можно применить следующие знания. Еще раз – как временное решение.
Лекарственные препараты
В случае нарушения оттока желчи (то есть вывода билирубина) нужны желчегонные препараты.
Внимание! Названия препаратов лучше узнать у лечащего врача, поскольку это индивидуальное назначение – одному человеку подойдет указанный препарат, а другому он в лучшем случае не даст никаких изменений. А время идет и болезнь делает свою работу.
Если билирубин повышен в связи с попаданием в организм инфекции и возникшим воспалительным процессом, то естественным ответом будет прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Как правило в ближайшей аптеке провизор знает текущую инфекционную обстановку и сможет подсказать скоропомощные лекарственные средства.
Однако будем снова отсылать вас по возможности к вашему врачу.
Обратите внимание на гепатопротекторы, которые помогут печени нормализовать работу, поскольку именно печень больше всего страдает в период повышения билирубина.
Крайне важно! Люди с диагнозом гепатит (особенно в активной фазе) в обязательном порядке должны получить указания на прием гепатопротекторов исключительно у своего врача, ибо их неосторожный прием может привести к циррозу печени.
В случае, если билирубин повышен в состоянии интоксикации помогут антиоксиданты и сорбенты, которые помогут сначала снизить концентрацию токсинов и затем улучшить вывод билирубина.
А если интоксикация несвязным билирубином зашла далеко, то тут помогут только дезинтоксикационные препараты внутривенно с дополнением глюкозой.
Мнение врачей
Так их мнение о чистке печени очень скептическое в силу того, что сама печень является главным чистильщиком организма и ее клетки настроены на утилизационную работу. Более того, по мнению Алексея Яковлева говорить об использовании гепатопротекторов не имеет смысла – в западной медицине нет таких средств.
И на самом деле рекламируемые в РФ гепатопротекторы являются обыкновенными БАДами, которые не дают заявленного результата. То есть потребители фактически используют пустышки (плацебо), но за приличные деньги. И рекламируемые БАДы не прошли клинических испытаний, то есть нет доказательств их эффективности.
Академик РАН Владимир Ивашкин и вовсе сослался на правила Салернской Школы здоровья, в которых сказано о необходимости веселого характера, о душевном покое и умеренности в пище. Это похоже на правильные рекомендации, поскольку не помешает поголодать или же воздержаться от переедания.
Чтобы реально снизить билирубин в крови, следует помочь печени и желчному пузырю правильно выполнять свои функции, а не бороться с результатами излишеств в питании. Обратите внимание на значительное уменьшение в диете, а лучше исключить на время приведения уровня билирубина в норму следующие продукты:
У каждого человека есть некоторые продукты, которые его организм плохо переваривает – откажитесь на время от этих продуктов. Не ешьте пищу в холодном виде. Вместо кофе и чая пейте на время борьбы в повышенным билирубином чистую воду и в увеличенных количествах.
Справочно. Понизить уровень связанного билирубина можно при помощи каш: овсянки, рисовой и гречневой.
К продуктам, которые снижают билирубин, эксперты относят:
Как снизить билирубин народными средствами
Прежде, чем рассмотрим “народные средства”, напомним, что эффективность практически всех отваров трав и их настойки подтверждается лишь передачей информации (возможно и мифической) из поколения в поколение. С другой стороны, эта информация может быть психологической установкой, что тоже не вредно.
Справочно. Отвар или настойка, приготовленные по одному рецепту может для одного человека сработать, а для другого нет. Это может случиться и в результате разницы в качестве сырья.
Считается, что для печени и желчного пузыря полезными являются шиповник, ромашка, кора дуба, зверобой, березовые листья. Отвар из них (по одиночке или даже в сборе) при неоднократном приеме в течение суток положительно воздействует на вывод излишков билирубина.
Отвар из названных растений можно настоять, но настойку (не спиртовую) употреблять не больше двух раз в день по полстакана за 20 минут до еды.
Кому-то может подойти отвар календулы. Тоже принимать несколько раз в день.
Можно попробовать свежий свекольный сок. Пить перед едой (за полчаса) в небольшой дозе (подобрать для себя экспериментально, начиная с 50 грамм).
Еще раз для понимания ситуации о повышении билирубина. Ситуация с повышением, которую вы можете даже наблюдать визуально при внимательном наблюдении за собой, не происходит просто так. Повышенный билирубин свидетельствует о проблемах с печенью, либо с желчным пузырем.
Не лечитесь самостоятельно! Обязательно покажитесь врачу, сдайте общий анализ крови. Это поможет выявить и начать устранять причину сбоев печени.
Понизить билирубин в крови: 6 Лекарств, Диета и 3 Народных Рецепта
Билирубин – это жёлтый гемоглобин огненный пигмент. Высвобождается билирубин в результате разложения эритроцитов, прекративший свою деятельность в организме, а также выделяется в последствии разрушения миоглобина, цитохромов.
Расщепление эритроцитов
Подавляющая доля эритроцитов распадается в селезенке, печени и в костном мозге. В течение суток распадается одна сотая часть эритроцитов. В них содержится гемоглобин, из которого вырабатывается около 300 мл пигмента под названием билирубина.
Билирубин входит в состав крови, но его концентрация не должна быть больше допустимого уровня. На данным момент пигмент билирубин и его особенности, а также все причины сбоев обмена билирубина, тщательно изучены и подробно описаны специалистами.
Желтуха – главный симптом повышенного уровня билирубина (гипербилирубинемии), поэтому, как правило диагностика не имеет особых трудностей.
Допустимое значение билирубина в крови:
Причин повышенного количества билирубина в крови достаточно много, но почти все они связаны с нарушением функционирования печени.
Следует сначала выявить причину высокого уровня билирубина в крови, поскольку в некоторых случаях содержание данного пигмента может превышать норму в десяток раз, что представляет серьёзную опасность для жизни и здоровья больного и ему требуется срочная медицинская помощь.
Основные причины повышенного содержания билирубина в крови:
Уровень гормона ГСПГ в крови у женщин
У новорожденных детей часто бывает повышенное количество билирубина. В подавляющем большинстве случаев, это происходит вследствие небольших отклонений и проходит без медицинского вмешательства, но это не отменяет пристального наблюдения педиатра.
Симптомы высокого количества билирубина:
Способы понизить билирубин
При давлении выше 130/90, нужно чистить сосуды. Самый простой способ: 7 дней пить отвар из Читать далее…
Для того чтобы воспользоваться методами эффективного снижения количества билирубина в крови, для начала следует установить основную причину повышения.
Часть заболеваний, имеющих подобную симптоматику, нуждаются в комплексном лечении. Если понизить количество билирубина, но не устранить саму причину, тоэффект будет не долгосрочным, через непродолжительное время билирубин снова повысится.
Важно! При наличии признаков желтухи, нельзя заниматься самолечением, а немедленно обратитесь за помощью к врачу для точной диагностики.
Медицинские препараты, которые снижают уровень билирубина в крови:
Внимание! Медикаменты для снижения количества данного пигмента в крови, стоит принимать только по назначению специалиста, в зависимости от причины заболевания и состояния больного. Не занимаетесь самолечением, это может нанести вред вашему здоровью.
Диета при высоком уровне билирубина
Чтобы эффективно понизить билирубин в крови, необходимо не только принимать лекарственные препараты, но и соблюдать специальную диету.
Главные принципы диеты:
Продукты противопоказанные при повышенном билирубина:
Продукты, понижающие количество билирубина в крови:
Внимание! Категорически запрещается совмещать диету, рассчитанную на снижение билирубина с другими диетами для похудения. Тем более исключить голодание, это только усугубит состояние.
Народные средства для борьбы с повышенным уровнем билирубина в крови
Нетрадиционную медицину обширно используют для снижения билирубина. В основном такое лечение, строится на употреблении всевозможных травяных отваров. Кратко о самых популярных:
Как и чем снизить билирубин в крови
Билирубин – жёлчный пигмент. Вещество является одним из основных компонентов желчи в организме. Билирубин выделяется в результате расщепления белков, содержащих комплексные соединения. Повышение пигмента в крови связано с нарушением его распада.
Механизм образования пигмента
Белки, в составе которых есть гем – комплексное соединение, участвуют в реакциях расщепления.
Гем содержит вещества:
Гемоглобин расщепляется в клетках:
Билирубин – это продукт обмена эритроцитов и результат преобразования комплексных соединений. Такой пигмент называют несвязным (непрямым). После распада вещество попадает в печень. Там вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой.
В результате пигмент превращается в связанную (прямую) форму. Переработанные вещества попадают в желчь. После этого они выходят из организма с калом, окрашивая его в коричневый цвет.
Как образуется билирубин
Примерно 96% билирубина в крови представлено в непрямой его форме. Остальная часть в результате реакции способна растворятся в воде. Это и есть прямой билирубин. Он фильтруется почками и выходит с мочой.
Норма
Чтобы проверить уровень билирубина в крови, сдают биохимический анализ. Материал для исследования берут из вены. Анализ сдают на голодный желудок. Общая норма пигмента отражена в таблице. Данные актуальны для людей не старше 60 лет.
| общий | 5,1-17 |
| непрямой | 3,4-12 |
| прямой | 1,7-5,1 |
Причины повышения
Печень здорового человека регулярно выводит вещество с желчью. Сбои в обменных реакциях затрудняют естественный выход билирубина. Вещество накапливается в организме. При этом пигмент проникает в ткани, окрашивая их в желтый цвет. Высокий уровень билирубина, который успел связаться в печени, опасен для организма. Пигмент обладает токсичностью.
Общий билирубин повышается по нескольким причинам:
Непрямой билирубин выше нормы при печеночной недостаточности, синдроме Жильбера – нарушении синтеза печени на клеточном уровне. Синдром Жильбера возникает при дефиците печеночного фермента.
Прямой билирубин повышен в крови из-за патологий желчевыводящих путей или связан с нарушением оттока желчи.
Симптомы
Есть признаки, которые указывает на превышение уровня желтого пигмента:
Лечение
Цель терапии – снизить уровень билирубина в крови и устранить сопутствующие симптомы. Для этого нужен комплексный подход. В первую очередь врач выясняет причину повышенного пигмента. Если отклонение от нормы незначительное и связано с врожденными патологиями печени, применяют препараты, понижающие билирубин. Во время лечения соблюдают особую диету.
Препараты понижающие билирубин
Если нарушен отток желчи назначают желчегонные препараты. Они устраняют болезненность, борются с застоем желчи.
Существует несколько групп таких средств, способных нормализовать состояние:
Лекарство для снижения билирубина назначают с учетом хронических заболеваний и возможных противопоказаний. Самолечение недопустимо.
Если заболевание наследственное, проводят лечение, направленное на устранение симптомов.
Понижают пигмент лекарствами:
Иногда повышенный билирубин связан с иммунными нарушениями, воспалительными процессами в печени.
В этих случаях проводят лечение препаратами:
Чтобы уменьшить уровень билирубина после интоксикации, необходимо улучшить обмен веществ и вывести вредные вещества из организма. Для этого принимают антиоксиданты и сорбенты. В тяжелых случаях назначают внутривенные инъекции дезинтоксикационных препаратов и глюкозы. В результате происходит снижение опасного пигмента в крови.
Если повышение билирубина вызвано синдромом Жильбера, назначают лечение Зикрорином и Фенобарбиталом. Облегчить симптомы болезни помогут ферменты.
В домашних условиях
Билирубин понижают отварами лекарственных растений. Например, настоем расторопши.
Эффективными считают средства на растительной основе:
Как быстро нормализовать уровень билирубина?
Однозначного ответа нет. Врач назначает лечение в зависимости от причины повышения пигмента. Каждый случай индивидуален. Лечение комплексное и требует соблюдения строгой диеты. Если выполнять все предписания врача и исключить запрещенные продукты из рациона, уровень билирубина быстрее придет в норму.
Диета
Во время лечения исключают продукты, которые нагружают печень.
К ним относятся:
Видео — тест на билирубин
Какие продукты снижают билирубин в крови?
Основа рациона при высоком уровне пигмента – натуральная еда без красителей, консервантов и усилителей вкуса.
Рекомендуется налегать на:
Употребление продуктов и напитков, снижающих билирубин, ускорит выздоровление.
Народные средства
Перед лечением средствами нетрадиционной медицины консультируются с врачом, поскольку причина отклонения у всех разная. Нет единого рецепта, подходящего под каждый случай нарушения. Лечение народными средствами практикуют наряду с лекарственной терапией для ощутимого эффекта.
Что понижает уровень билирубина:
Видео: Как не пожелтеть
Повышение билирубина при беременности
Концентрация желтого пигмента увеличивается во время вынашивания малыша. Это связано с быстрым ростом плода. С каждой неделей давление на внутренние органы повышается. В том числе и на печень. В результате сдавливания отток желчи затрудняется. Происходит застой. Поэтому и накапливается билирубин.
Во время беременности большинство лекарств запрещено употреблять. Чтобы снизить уровень билирубина, нужно соблюдать диету, пить чаи на травах. Настои также принимают с осторожностью, после консультации с гинекологом.
Повышение уровня билирубина у новорожденных
У младенцев часто встречается превышение вещества в крови. Состояние называют «желтушкой новорожденных». Такое состояние не угрожает жизни и считается физиологическим явлением. Причина – реакция разрушения гемоглобина во время родовой деятельности.
Чем понижают билирубин у новорожденных детей?
Когда отклонение от нормы незначительное, меры не принимают. Билирубин быстро приходит в норму без какой-либо помощи. Если этого не происходит, применяют фототерапию – лечение светом.
Фототерапия – это физиотерапевтическая процедура, при которой применяют ультрафиолетовые лучи. Ребенок несколько раз в день лежит под лампами. При этом билирубин превращается в изомер и выводится из организма физиологическим путем.
Важную роль в снижении билирубина играет грудное вскармливание. Чем чаще малыша прикладывают к груди, тем быстрее желтый пигмент приходит в норму. Объем жидкости у новорожденных детей с «желтушкой» увеличивают на 10-20%.
Последствия
Риск осложнений возрастает, если игнорировать симптомы высокого билирубина или отказываться от лечения.
Токсические вещества, выделяемые в результате избытка билирубина, негативно влияют на жизненно важные органы, как у детей, так и у взрослых:
Низкий уровень билирубина
Показатель желтого пигмента редко понижается. Отклонение связано со снижением количества эритроцитов в крови.
Причины отклонения:
Повышенный билирубин в крови – один из признаков основного заболевание. Главное – установить причину отклонения. После этого пройти комплексное лечение, направленное на ее устранение.