Как определить что организму не хватает железа
Что такое железодефицитная анемия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Головко О. А., терапевта со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Основные причины развития ЖДА:
Группы риска по ЖДА:
Симптомы железодефицитной анемии
Сидеропенический синдром связан с недостатком железа в тканях и проявляется нарушениями со стороны кожи и слизистых оболочек:
Анемический синдром проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью днём и плохим засыпанием ночью, головокружениями, обмороками, частыми головными болями, шумом в ушах, мельканием «мушек» перед глазами, одышкой при физической нагрузке, увеличением частоты сердечных сокращений, неприятными ощущениями в области сердца, пониженным артериальным давлением.
При ЖДА может наблюдаться умеренное повышение температуры тела (до 37,5 ° С), которое исчезает после лечения железосодержащими препаратами.
Зачастую снижение содержания гемоглобина происходит постепенно, при этом многие органы адаптируются к анемии. В связи с этим жалобы больных не всегда соответствуют показателям содержания гемоглобина. Многие пациенты, особенно женщины, свыкаются с неважным самочувствием, приписывая его переутомлению, психическим и физическим перегрузкам.
Патогенез железодефицитной анемии
Железо — жизненно важный для человека микроэлемент, который входит в состав гемоглобина крови, миоглобина мышц, отвечает за транспорт кислорода в организме и протекание многих биохимических реакций.
Железо поступает в организм в виде двухвалентного (мясная пища) и трёхвалентного (растительная пища) ионов. Первый всасывается легко, второй под действием соляной кислоты в желудке должен превратиться в двухвалентный. Далее он поступает в двенадцатиперстную кишку и начальные отделы тощей кишки, затем двухвалентное железо вновь переводится в трёхвалентное. В дальнейшем часть этого железа поступает в депо слизистой оболочки тонкой кишки, а другая всасывается в кровь, где соединяется с трансферрином (белком-переносчиком железа, синтезируемым в печени). Если содержание железа в организме избыточно, то оно задерживается в клетках кишечника и в дальнейшем удаляется из организма вместе со слущивающимся эпителием.
При снижении кислотности в желудке (атрофический гастрит, резекция желудка, приём препаратов, снижающих кислотность, гиповитаминоз С) нарушается ионизация железа в желудке, что ведёт к дальнейшему нарушению всасывания железа и развитию ЖДА. При резекции и хронических заболеваниях кишечника (дуоденит, хронический энтерит, целиакия) нарушается всасывание железа, что опять же приводит к развитию ЖДА.
Ферменты, содержащие железо, принимают участие в синтезе гормонов щитовидной железы и поддержании иммунитета, поэтому при дефиците железа нарушаются защитные и адаптационные силы организма и весь обмен веществ.
Классификация и стадии развития железодефицитной анемии
Выделяют три стадии железодефицитных состояний: прелатентный дефицит железа, латентный дефицит и железодефицитную анемию (ЖДА).
Для прелатентного дефицита железа характерно снижение запасов железа в костном мозге:
На этой стадии симптомов может не быть.
Латентный (скрытый) дефицит железа влияет на тканевой обмен. На этой стадии запасы железа начинают истощаться, но организм ещё не успел отреагировать снижением гемоглобина. Возникают первые проявления заболевания — человека может беспокоить повышенная утомляемость, слабость, одышка при физической нагрузке, ломкость ногтей, сухость кожи, выпадение волос. Но эти симптомы пока выражены незначительно.
Латентный дефицит железа характеризуется:
На третьей стадии (собственно ЖДА) снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.
Для железодефицитной анемии характерно:
Для этой стадии характерна ярко выраженная клиническая симптоматика, хотя зачастую люди списывают эти проявления на переутомление.
В норме уровень гемоглобина в крови: у женщин — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л.
Степени тяжести ЖДА (на основании снижения уровня гемоглобина Hb):
Осложнения железодефицитной анемии
У беременных с ЖДА повышается риск преждевременных родов и задержки роста плода. У детей недостаток железа приводит к задержке роста и интеллектуального развития.
Диагностика железодефицитной анемии
Минимальный объём исследований:
Биохимический анализ крови покажет снижение уровня сывороточного железа и ферритина, увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки и растворимых трансферриновых рецепторов, снижение коэффициента насыщения трансферрина железом (НТЖ).
Лечение железодефицитной анемии
Лечение проводится железосодержащими препаратами, в основном для приёма внутрь и значительно реже для внутримышечного или внутривенного введения. Препараты нельзя принимать без назначения врача, так как переизбыток железа опасен своими последствиями — поражением зубов, развитием гепатита, цирроза печени, сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Также возможны тяжёлые аллергические реакции.
При анемии следует изменить рацион питания и включить в него продукты, содержащие железо в наиболее усвояемой форме — телятину, говядину, баранину, мясо кролика, печень, язык. Важно помнить, что из мяса усваивается до 30 % железа, из рыбы — 10 %, а из растительной пищи — всего лишь 3-5 %.
При анемии коррекция дефицита железа не может быть достигнута только изменением питания. Причина этого в том, что усвоение железа из пищи ограничено, а в препаратах оно содержится в большей концентрации.
При анемии лёгкой и средней степени тяжести препараты железа лучше принимать внутрь вместе с аскорбиновой или фолиевой кислотой, так как они улучшают всасываемость железа.
Если препараты железа невозможно применять внутрь (например, при непереносимости или нарушении всасывания железа в кишечнике), то их вводят внутримышечно или внутривенно. Инъекционные препараты железа используют только в стационаре, так как они могут вызывать шоковые реакции. Их нельзя применять во время беременности и лактации.
При тяжёлой анемии (гемоглобин менее 70 г/л) и по жизненным показаниям в условиях стационара проводят переливание эритроцитарной массы.
В качестве лечебно-профилактического средства пациентам, у которых нет сахарного диабета, можно использовать гематоген. В его состав входят железо, связывающее белки, получаемые из крови крупного рогатого скота, а также аскорбиновая кислота и необходимый комплекс белков. Однако это достаточно калорийный продукт — в 100 г гематогена содержится 350–500 килокалорий, об этом следует помнить, включая его в рацион.
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ЖДА благоприятный. В большинстве случаев заболевание успешно лечится амбулаторно. Но если не анемию не лечить, то она может прогрессировать, ухудшая общее самочувствие. ЖДА сложно скорректировать в следующих случаях:
Для профилактики ЖДА следует:
Как узнать, что вам не хватает железа в организме
Постоянно устаете? Не досыпаете? Не можете сосредоточиться даже на простых задачах? Возможно, вашему организму не хватает железа. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) примерно четыре миллиарда людей страдают от дефицита железа. В одной Европе таких больных около 50 миллионов. При этом, большую часть из них можно полностью вылечить.
Железо — жизненно важный микроэлемент в организме человека. Основное количество железа входит в состав гемоглобина. Однако железо необходимо не только для обеспечения нормального кроветворения, но и для целого ряда других жизненно важных процессов, протекающих в организме человека, таких как выработка гормонов и, в конечном счете, выработка клеточной энергии — то есть, проще говоря, жизненной энергии.
В обычной ситуации наш организм получает железо из пищи и накапливает в форме специального соединения под названием ферритин. Организм использует его, в первую очередь, для выработки гемоглобина.
Когда запасы ферритина приближаются к минимуму, уровень гемоглобина, который можно определить с помощью стандартных медицинских исследований, еще долго остается в пределах нормы, в то время как на самом деле, дефицит железа может давать о себе знать.
Продукты, повышающие гемоглобин
Первое место в списке продуктов, которые повышают гемоглобин, занимает мясо, а именно говядина — 22% железа. У свинины и телятины этот показатель немного ниже. 11% железа усваивается при употреблении рыбы. Высокий уровень железа также у печени.
Не забывайте включать в свой рацион такие продукты, как: крупа гречневая, шпинат, овсяная и пшено, фасоль, горох, яйца, яблоки, груши, хурма, инжир, орехи, сардины, скумбрия, ставрида, сельдь, икра рыб, хлеб, рис, картофель, лук зеленый, редис, свекла, слива, гранат, черешня, клубника, малина, смородина черная.
Усвоение железа
Чтобы железо хорошо усвоилось организмом нужны витамин C и фолиевая кислота. Витамин C в большом количестве содержится в цитрусовых, киви, зеленых овощах, зелени и ягодах. Для усвоения железа полезно во время еды пить апельсиновый или грейпфрутовый сок. Фолиевая кислота содержится в зеленых листовых овощах, которые украсят любое блюдо.
Кальций и железо в нашем организме — враги-антагонисты. Продукты, богатые кальцием, например, молоко, препятствуют усвоению железа. Так что, если вы съедите гречневую кашу с молоком, то ни железо из гречки, ни кальций из молока практически не усвоятся. Такие продукты лучше разделять: что-то утром, а что-то вечером. Так же снижают усваиваемость железа чай, кофе, кока-кола и шоколад.
Как заподозрить, что железа не хватает?
Человека неодолимо влечет к поеданию необычных веществ и предметов: хочется грызть мел, сосать бумагу или шарф, хочется глины, льда или крахмала. Вдыхание с точки зрения здорового человека неприятных запахов — достаточно характерный для железодефицитной анемии синдром. Чаще хочется нюхать бензин, краску, мазут и жидкость для снятия лака.
Усталость
Постоянное состояние сонливости, вялости вплоть до депрессии. Человеку трудно сосредоточиться на своей работе или учебе. Порой он вынужден делать перерывы, чтобы прилечь.
Нарушение сна
Человеку трудно заснуть, он просыпается по несколько раз за ночь. Даже если ему удается заснуть — он все равно не высыпается.
Головная боль
Головокружение и ноющая, тянущая, изнуряющая боль, распространяющаяся на затылок, ригидность затылочных мышц (напряжение и скованность). Частые головокружения, человека как бы «уводит» и походка его становится шаткой.
Проблемы с кожей и волосами
Человека мучают постоянная сухость кожи и заеды в уголках рта (стоматит). Выпадают волосы и ломаются ногти.
Синдром беспокойных ног
Неприятные ощущения в ногах, чаще всего в вечернее и ночное время. Стоит человеку поменять позу или просто пошевелить ногами — и дискомфорт проходит, однако сон при этом нарушается и человек не может выспаться.
Если у человека уже появилась железодефицитная анемия, его могут беспокоить такие симптомы, как затрудненное дыхание, бледность кожи и тахикардия (учащенное сердцебиение).
Самотестирование
Группа 1: Состояние усталости
Группа 2: Потеря концентрации внимания; Депрессивные состояния: Нарушение сна
Группа 4: Выпадение волос; Ломкость ногтей; Синдром беспокойных ног
Оценка: каждая группа, в которой проявляется один симптом, соответствует одному баллу.
1 — 2 балла: дефицит железа возможен
3 балла: дефицит железа вероятен
4 балла: дефицит железа очень вероятен
Не стоит забывать: если вы регулярно занимаетесь интенсивными физическими нагрузками, вам необходимо на треть железа больше!
Итак, вы заподозрили у себя железодефицит. Чтобы подтвердить такой диагноз, необходимо обратиться к врачу. Врач тщательно осмотрит и назначит анализы крови.
Железо вместо антидепрессантов
Только у 5% больных нехватка железа связана с серьезной патологией внутренних органов. Лечение начинается с простого: правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. Если организм все-таки не справляется с недостатком железа, за дело берутся врачи. Врач после обследования по специальным формулам рассчитывает количество железа, необходимое пациенту. Железо можно получать двумя способами: в таблетках или внутривенно в специальных растворах.
Не откладывайте проблему в долгий ящик! Современная медицина позволяет в короткие сроки «помочь» организму восполнить недостаток железа и вернуть больным прекрасное самочувствие и хорошее настроение.
Уважаемые читатели!
Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15
* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО
Как распознать дефицит железа?
Благодаря гемоглобину клетки нашего организма получают кислород. Железодефицитная анемия – патология, приводящая к снижению в крови уровня гемоглобина и эритроцитов, и, как следствие, – к гипоксии тканей и органов. Чем опасно это состояние и как восстановить уровень железа?
Почему не хватает железа?
Дефицит железа может развиться как у взрослого человека, так и у ребенка, причин для этого множество. Оставлять это заболевание без внимания нельзя, ведь на фоне недостатка кислорода страдают все органы нашего тела, но особенно опасно это состояние для головного мозга.
Железо не вырабатывается в организме самостоятельно, поэтому для поддержания необходимой нормы важна совокупность ряда факторов, таких как питание, усвояемость пищи и наличие каких-либо заболеваний.
К наиболее частым причинам железодефицитной анемии относятся:
1. Недостаточное поступление железа из пищи. Нерегулярное и несбалансированное питание – одна из основных причин дефицита железа. Вегетарианцы, а также люди, подвергающие себя строгим диетам, входят в группу риска. Также железодефицитная анемия может развиться на фоне снижения уровня усвоения железа при заболеваниях ЖКТ, а также в пожилом возрасте.
2. Хронические кровопотери, связанные с заболеваниями: частые носовые кровотечения, обильные менструации, желудочно-кишечные кровотечения, гельминтоз, хронические инфекции и другие патологии. Также к дефициту железа может привести острая кровопотеря в результате травмы или неконтролируемого донорства.
3. Индивидуальное повышение суточной нормы железа. Потребность организма в железе может увеличиться в момент активного роста у детей и подростков, у девочек в период становления цикла менструации, у беременных и кормящих женщин, при сильных физических нагрузках и др.
Симптомы и диагностика железодефицитной анемии
В современном ритме жизни симптомы недостатка железа можно спутать с проявлениями многих других заболеваний, поэтому для постановки диагноза и назначения лечения необходимо посетить врача и сдать анализы.
Симптомы дефицита железа:
В целях диагностики железодефицитной анемии врач назначит ряд анализов крови, в которые обычно входят:
Дополнительно могут быть назначены обследования для выявления причины возникновения анемии:
Профилактика и лечение дефицита железа
Лечение железодефицитной анемии назначается исключительно врачом на основании результатов обследований и анализов. Если уровень гемоглобина у взрослого и ребенка от 6 лет составляет менее 90 г/л, то это указывает на наличие дефицита, менее 70 г/л считается тяжелой степенью заболевания. До 6 лет показатель гемоглобина в крови у детей должен быть не ниже 110 г/л.
В первую очередь рекомендуется сбалансированная диета, а также лечение заболеваний, которые стали причиной возникновения анемии. Для корректировки уровня гемоглобина врач может назначить прием лекарственных препаратов двухвалентного и трехвалентного железа. Дозировка и частота приема обсуждается с врачом индивидуально. Обычно курс лечения длится от 3 до 4 месяцев.
В целях профилактики важно обеспечить организм необходимой суточной нормой железа: 1-2 мг – для взрослого, 0,5-1,2 мг – для ребенка. При выборе продуктов стоит учитывать, насколько хорошо усваивается организмом железо в их составе. Наилучшим вариантом считается железо животного происхождения: мясо, печень, птица, рыба, яйца. Дополнительно, но не как основной источник железа, можно добавлять в диету растительные продукты: зелень, орехи, бобовые, изюм и др.
Также в качестве дополнительного источника железа можно добавить к рациону биологически активные добавки с содержанием этого элемента, например: «Солгар Легкодоступное железо Джентл Айрон», «Железо хелат Анти Эйдж Эвалар».
У препаратов имеются противопоказания. БАД не является лекарственным средством.
Проверьте себя! 10 явных симптомов дефицита железа
Дефицит возникает, когда в вашем организме недостаточно минерального железа. Помните, вашему организму В ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ жизненно необходимо железо, чтобы вырабатывать гемоглобин, белок в эритроцитах, который позволяет им переносить кислород по всему организму.
Если в вашем организме недостаточно гемоглобина, ткани и мышцы не получат достаточного количества кислорода, чтобы эффективно работать. Это приводит к состоянию, называемому анемией. Хотя существуют различные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной во всем мире.
Есть вопросы по препаратам?
Звоните, и наши консультанты ответят!
8 (800) 550-96-15 (звонок бесплатный)
Признаки и симптомы дефицита железа варьируются в зависимости от:
Проверьте себя прямо сейчас! Вот 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с наиболее распространенных.
Самые распространенные симптомы
Чувство сильной усталости является одним из наиболее распространенных симптомов дефицита железа. Этот симптом чаще других встречается у людей, которым не хватает железа. Эта усталость возникает из-за того, что вашему организму не хватает железа, необходимого для выработки белка, называемого гемоглобином, который помогает переносить кислород по организму.
Без достаточного количества гемоглобина меньше кислорода достигает тканей и мышц, лишая их энергии. Вашему сердцу также приходится работать усерднее, чтобы перемещать больше богатой кислородом крови по телу, что может вызвать у вас усталость.
Внимание! Многие люди с диагностированным дефицитом железа испытывают недостаток энергии вместе со слабостью, чувством раздражительности или трудностями с концентрацией внимания.
Бледная кожа или бледная окраска внутренней части нижних век являются другими распространенными признаками дефицита железа. Гемоглобин в эритроцитах придает крови красный цвет, поэтому низкие уровни во время дефицита железа делают кровь менее красной. Вот почему кожа может потерять свой здоровый цвет или румянец у людей с дефицитом железа. Эта бледность у людей с дефицитом железа может проявляться по всему телу, или она может быть ограничена одной областью. Например:
Бледность чаще наблюдается в умеренных или тяжелых случаях анемии. Если вы потянете нижнее веко вниз, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета. Если он очень бледно-розового или желтого цвета, это может указывать на то, что у вас дефицит железа. У людей с более темными тонами кожи это может быть единственной областью, которая заметна.
Гемоглобин позволяет вашим эритроцитам переносить кислород по всему телу. Когда уровень гемоглобина низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также будет низким. Это означает, что ваши мышцы не будут получать достаточно кислорода для выполнения обычных видов деятельности, таких как ходьба.
В результате частота вашего дыхания будет увеличиваться по мере того, как ваше тело будет пытаться получить больше кислорода. Вот почему одышка является распространенным симптомом. Если вы обнаружите, что запыхались, выполняя обычные повседневные задачи, которые раньше казались вам легкими, такие как ходьба, подъем по лестнице или тренировки, в этом может быть виноват дефицит железа.
Средне распространенные симптомы
Дефицит железа может вызывать головные боли, особенно у женщин. Этот симптом встречается реже, чем другие, и часто возникает именно у представительниц слабого пола. Головные боли могут возникать из-за низкого уровня гемоглобина в эритроцитах, что означает, что в мозг поступает недостаточно кислорода. В результате кровеносные сосуды в головном мозге могут набухать, вызывая давление и головные боли.
Менее распространенный, но еще один доказанный симптом железодефицитной анемии. Связь между дефицитом железа, анемией и проблемами с сердцем все еще изучается, но это может быть связано с обеспечением кислородом.
Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа. Он снижает уровень гемоглобина в крови, что может уменьшить количество кислорода, доступного клеткам, которые вызывают рост волос. Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми. Дефицит железа также связан с выпадением волос, и некоторые исследования показывают, что это может быть причиной.
Это совершенно нормально, когда некоторые волосы выпадают во время ежедневного мытья и расчесывания. Однако, если вы теряете пучки или намного больше, чем обычно, это может быть связано с дефицитом железа.
Иногда просто заглянув внутрь или вокруг рта, можно определить, есть ли у вас железодефицитная анемия. Например, когда ваш язык становится опухшим, воспаленным, бледным или странно гладким. Дефицит железа также может вызвать другие симптомы:
Дефицит железа был связан с синдромом беспокойных ног. Это сильное желание двигать ногами в состоянии покоя. Это также может вызвать неприятные и странные ощущения зуда в ступнях и ногах. Обычно ночью становится хуже, а это значит, что вам может быть трудно заснуть. Около 25% людей с железодефицитной анемией страдают синдромом беспокойных ног.
Мало распространенные симптомы
Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа являются ломкие или ложкообразные ногти. Обычно первым признаком являются ломкие ногти, которые легко ломаются и трескаются. На более поздних стадиях дефицита железа могут возникать ногти в форме ложки, когда середина ногтя опускается, а края приподнимаются, придавая округлый вид, похожий на ложку. Однако это редкий побочный эффект, который встречается только у примерно 5% людей с дефицитом железа. Обычно это наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.
Есть несколько других признаков того, что у вас может быть низкий уровень железа. Они, как правило, встречаются редко и могут быть связаны со многими другими состояниями, помимо дефицита железа. Другие признаки железодефицитной анемии включают:
Что делать, если вы подозреваете у себя дефицит железа
Если вы считаете, что у вас железодефицитная анемия, сделайте следующие шаги: