Как понять что болят яичники
Болят яичники
Болит яичник – жалоба, с которой обратиться к гинекологу может абсолютно любая представительница прекрасного пола, независимо от ее возраста.
К сожалению, не только женщины и девушки, но и маленькие девочки могут предъявить подобную жалобу.
И оставлять ее без внимания нельзя.
Почему болят яичники, интересуются женщины у своих врачей-гинекологов, и насколько это опасно?
Как определить, что неприятные ощущения локализуются именно в этом органе, и когда без врачебной помощи обойтись невозможно?
Как понять, что болят именно яичники
Если представительница прекрасного пола ощущает боль в нижней части живота, она невольно начинает сомневаться на счет того, какой именно орган страдает от дискомфорта.
Например, если болит правый яичник, можно легко подумать о приступе острого аппендицита.
Можно ли как-то самостоятельно определить, в чем причина дискомфорта, интересуются женщины.
Увы, сделать это без медицинского вмешательства невозможно.
Только опытный доктор сможет сказать, какой орган стал причиной неприятных ощущений, и что с этим делать.
Если женщину беспокоят неприятные ощущения, вызванные придатками матки, то боль будет, скорее всего, локализоваться в нижней части живота.
Характеризовать ее могут по-разному.
Одна женщина скажет, что неприятные ощущения имеют режущий характер, а другая, напротив, обратит внимание врача на тянущие характеристики.
По описанию симптома в некоторых случаях врач может предположить причину проблемы.
Часто бывает так, что женщина жалуется на дискомфорт только с одной стороны.
Например, часто болит левый яичник или только правый, и это позволяет врачу заподозрить одностороннее заболевание.
Например, это может быть опухоль или киста.
Боли в яичниках: связь с менструальным циклом
Причины боли в яичниках нередко связаны с овуляторным циклом.
В этом случае врачи говорят о развитии овуляторного синдрома.
Он может причинять женщине значительные неудобства, снижая качество ее жизни.
Но в большинстве случаев не представляет непосредственной угрозы для ее жизни.
Если, конечно, дискомфорт не выражен настолько сильно, что представительница прекрасного пола может потерять сознание.
Несмотря на относительную безопасность, консультация гинеколога все же необходима.
Так как врач может дать рекомендации относительно того, как копировать синдром.
Болят яичники перед менструацией
После овуляции (перед тем, как начнутся месячные) довольно большое число женщин жалуется на проблемы в области придатков яичников.
Врачи смогли понять, почему это происходит.
Перед тем, как начнутся месячные, должно произойти формирование желтого тела.
Это особое образование способно к продукции прогестерона.
Если оно сформировалось не до конца или выделяет слишком мало прогестерона, в матке начинаются процессы отслойки эпителия.
В итоге и появляется дискомфорт в области придатков.
Овуляторный синдром имеет ряд характерных признаков, которые могут служить для врача диагностическими маячками.
Среди них:
Синдром считается безобидным.
Но посетить врача все равно необходимо, чтобы избежать непредвиденных нарушений в состоянии здоровья.
Болит яичник при овуляции
Если симптомы боли в яичниках появляются во время овуляции, врачи также относят это к овуляторному синдрому.
Механизм возникновения ощущений очень прост.
В результате выхода яйцеклетки всегда происходит разрыв фолликула, который сопровождается пусть и слабым, но все же кровоизлиянием.
Кровь оказывает раздражающее действие на чувствительные нервные волокна.
Чем и объясняется появление неприятных ощущений.
Для дискомфорта, появляющегося в период овуляции, характерны следующие дополнительные симптомы:
Важно иметь в виду, что если боль слишком сильная, беспокоит больше, чем год подряд или сопровождается скачком температуры, стоит обязательно посетить врача.
Также консультация доктора в срочном порядке нужна, если боль характеризуется, как резко возникшая и острая.
Это может означать, что у женщины произошел разрыв придатка матки и может развиться перитонит.
Болят яичники во время или после менструации
Болит матка и яичники в основном непосредственно во время менструации.
Причем женщина описывает ощущения, локализующиеся в придатках, но на самом деле их главный источник – именно сама матка.
Матке необходимо очиститься от старого эндометрия в том случае, если цикл не окончился беременностью.
Чтобы процесс шел быстрее, матка начинает активно сокращаться.
Подобные сокращения, если они чрезмерно сильные, могут приводить к появлению болевого синдрома.
Более того, высокая их интенсивность ведет к тому, что у женщины нарушается нормальная жизнь.
Если же болят яичники после месячных – это однозначно весомая причина для того, чтобы посетить гинеколога.
Подобные жалобы не могут рассматриваться в качестве варианта нормы и чаще всего свидетельствуют о гинекологической патологии.
Именно для ее выявления и необходима медицинская консультация.
Болят яичники: опасные заболевания
Что делать, если болят яичники долго, да еще и появились какие-либо нехарактерные выделения из влагалища, интересуются женщины у своих гинекологов.
Длительность болевого синдрома более 2-3 суток – это весомый повод для посещения врача-гинеколога.
Так как все физиологические варианты дискомфорта обычно разрешаются в этот короткий период.
Своевременное обращение к врачу способно выявить ряд опасных заболеваний, которые могут нести угрозу жизни и здоровью женщины.
Киста
Кисты – это полые образования доброкачественного характера, которые обычно заполнены жидкостью.
Они образуются у женщин, которые достигли половой зрелости, и часто остаются невыявленными в течение длительного времени.
Симптомы появления кисты сильно привязаны к ее размерам.
Если новообразование некрупное, то оно может не доставлять женщине никакого дискомфорта.
Более того, представительница прекрасного пола может даже не знать о наличии у нее патологии или выявить ее во время случайного осмотра.
Если же размеры большие, не стоит удивляться появлению проблем.
Особенно ярко болят яичники при поликистозе.
Киста мелкого размера обычно не опасна.
Но чем она крупнее, тем больше вероятность такого опасного осложнения, как перекрут ножки кисты яичника.
В этом случае наблюдаются следующие симптомы:
Если появились подобные симптомы, необходимо немедленно доставить женщину в больницу!
Рак – одна из самых опасных болезней в современном мире, поражающая, в том числе, и придатки матки у женщин.
К сожалению, от этой патологии не застрахована ни одна представительница прекрасного пола, независимо от ее возраста и индивидуальных особенностей.
Среди характерных симптомов этого недуга:
Опухоли диагностируются довольно тяжело и чаще всего обнаруживаются уже на достаточно поздних стадиях.
Объясняется это тем, что женщины склонны игнорировать тревожные симптомы в течение длительного времени, не обращаясь к врачу.
Лечение пациенткам при раке всегда назначается только в индивидуальном порядке.
В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство.
Но есть и альтернативные методы решения проблемы, которые подойдут в том случае, если заболевание удалось диагностировать на ранней стадии.
Воспаление
Если у женщины сильно болит яичник, можно заподозрить воспалительный процесс, поразивший придаток матки.
Воспаление может быть односторонним и двусторонним (во втором случае обычно протекает клинически более выражено и тяжело).
Помимо жалоб на дискомфорт представительница прекрасного пола может пожаловаться на озноб, лихорадку, ухудшение общего самочувствия, головные боли, снижение работоспособности, слабость.
Если лечение не проводить, то даже после того, как воспаление разрешится самостоятельно, женщина будет предъявлять жалобы на неприятные ощущения.
Связано это с особенностями рубцевания этого органа.
Если колет и болит яичник, значит процесс протекает остро.
А вот тупая, ноющая боль чаще свидетельствует о том, что заживление произошло хоть и самопроизвольно, но неправильно.
Развитию воспалительных явлений в маточных придатках обычно способствуют:
Терапия в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от того, что именно послужило причиной воспалительной реакции.
Внематочная беременность или выкидыш
Выкидыш – частая причина жалоб на дискомфорт.
Становится понятно, почему так происходит, если взглянуть на статистику.
Около 40% беременностей заканчиваются самопроизвольными абортами, причем часть женщин может вообще не подозревать о том, что зачатие было.
После избавления от плода матка вынуждена выполнять множество сокращений, которые способствуют развитию дискомфорта.
При этом женщина, обращаясь в больницу, указывает в качестве области болезненности именно маточные придатки.
Внематочная беременность – опасное для жизни женщины состояние.
В этом случае оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, как положено, а в маточной трубе или в самом яичнике.
В результате плод, увеличиваясь в размерах, сначала провоцирует то, что у представительницы прекрасного пола сначала болят соски и яичники невыраженно, тянуще.
А затем боль сменяется на острую, что говорит о том, что ситуация критическая.
Острая боль – это причина немедленно обратиться к врачу.
Так как или уже произошел, или скоро совершится разрыв маточной трубы или яичника.
Если болит яичник, а тест отрицательный, все равно стоит посетить врача.
Эта необходимость объясняется тем, что домашние тесты могут ошибаться.
А также они не всегда способны достоверно выявить внематочную беременность.
Болят яичники: другие причины
Существует множество причин, по которым могут страдать придатки матки.
Учесть их все довольно сложно, и именно поэтому женщине рекомендуется обращаться к врачу для правильной диагностики.
Так, например, после секса болят яичники по следующим причинам:
Если болят яичники после пункции – это совершенно нормальная реакция организма на нанесенную травму.
Все же пункция, хоть она и считается малоинвазивной, все равно приводит к формированию кровоточащей раны.
Подобная рана в среднем заживает в течение 5-7 дней, после чего неприятные ощущения полностью перестают беспокоить женщину.
Если за неделю купирование болевого синдрома не произошло, нужно обратиться к врачу.
Если болят яичники при стимуляции в целях лечения от бесплодия, стоит подумать о том, что развивается синдром гиперстимуляции.
В легкой форме он сравнительно-безопасен, но все равно требует врачебного контроля.
Развитие тяжелой формы гиперстимуляции- однозначное показание для обращения к врачу в ближайшее время.
Яичники или придатки матки – важный репродуктивный орган.
Без которого женщина не только не сможет воспроизвести потомство, но и сохранить собственное здоровье.
Необходимо внимательно относиться к любым негативным симптомам со стороны придатков матки.
И, если это необходимо, немедленно обращаться к врачу.
Мысли о том, что неприятное чувство пройдет само, могут не только навредить репродуктивному и обычному здоровью, но и лишить женщину жизни.
При болях в яичниках обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.
Что такое воспаление яичников? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Шеломиенко Т. В., гинеколога со стажем в 16 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Воспаление яичников — это распространённое заболевание, при этом диагноз «Воспаление яичников» в медицинских терминах обозначается как «Аднексит», «Сальпингит» или «Сальпингоофорит». При воспалении яичников в воспалительный процесс вовлечены не только яичники, но и маточные трубы, поэтому правильным будет диагноз «Сальпингоофорит» — воспаление маточных труб с яичниками (придатков матки).
Диагнозы «Левосторонний сальпингоофорит» или «Правосторонний сальпингоофорит» сейчас не ставятся, так как этот процесс развивается с обеих сторон. Даже если женщину беспокоит боль внизу живота лишь с одной стороны, при обследовании выявляют, что воспаление двустороннее.
Причина воспаления придатков матки — бактериальная инфекция. Инфекция при сальпингоофорите попадает в матку и придатки следующими путями:
Микробная флора может быть:
Основной контингент больных — это молодые женщины, живущие половой жизнью. Однако сальпингоофоритом может страдать и девушка-подросток, которая никогда не имела половых контактов. При этом путь передачи инфекции будет не восходящим, а нисходящим, гематогенным или лимфогенным из очага инфекции, имеющегося в организме.
К факторам риска относят:
Симптомы воспаления яичников
Симптомы заболевания:
Патогенез воспаления яичников
Для понимания, что происходит при воспалении придатков матки (яичников и маточных труб), надо иметь представление об их строении и функциях.
Яичники — парные женские половые железы, расположенные в полости малого таза. Это небольшие по размеру, но очень сложные по строению внутренние органы. От правильной работы яичников зависит полноценная деятельность женской репродуктивной системы [1] .
Функции яичников:
Малейший сбой в работе яичников отражается на работе всей женской репродуктивной системы.
Маточные трубы (яйцеводы, фаллопиевы трубы) — это два канала длиной 10-12 см и диаметром до 4-5 мм. Они расположены по обе стороны матки: одна из сторон фаллопиевой трубы соединена с маткой, а другая прилегает к яичнику. Своё название фаллопиевы трубы получили по фамилии известного итальянского анатома Габриэля Фаллопия, впервые описавшего их в середине 16 века.
Маточная труба состоит из:
Воронка — это расширенный конец маточной трубы, который открывается в брюшину. Воронка маточной трубы окаймлена многочисленными бахромками или «фимбриями», которые способствуют захвату яйцеклетки.
Фимбрии колеблются, создавая ток, который «засасывает» вышедшую из яичника яйцеклетку в воронку маточной трубы. За воронкой следует ампула маточной трубы, далее — самая узкая часть фаллопиевой трубы — перешеек. Перешеек трубы переходит в её маточную часть, которая открывается в полость матки маточным отверстием.
Как и матка, стенки маточной трубы состоят из трёх слоёв:
Таким образом, в организме женщины маточные трубы выполняют одну, но очень важную, транспортную функцию — по ним оплодотворённая яйцеклетка проникает в матку с помощью специальных ресничек, расположенных на внутренней оболочке труб. Попав в матку, она прикрепляется и растёт.
Воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках негативно сказывается на их структуре и функциях:
Острое воспаление яичников, своевременно диагностированное и правильно пролеченное, как правило, не переходит в хроническое. Хронический сальпингоофорит — это результат несвоевременного обращения к врачу, неправильного лечения или несоблюдения врачебных назначений. При своевременном обращении к врачу и правильно назначенном лечении шансы справиться с острым сальпингоофоритом и не допустить перехода заболевания в хроническую форму велики. Но иногда хронический процесс развивается, минуя острую стадию. Это может быть связано с особенностями иммунитета женщины или наличием хронического очага инфекции (например тонзиллита). Иногда женщина забывает сообщить врачу о наличии острого сальпингоофорита в анамнезе. Но если при обследовании выявляется характерная симптоматика (и это подтверждается дополнительными методами диагностики), то ставится диагноз «Хронический сальпингоофорит». Для хронического сальпингоофорита характерно преобладание бессимптомных и субклинических форм. Это ухудшает прогноз, так как возможны осложнения болезни или длительный период хронического воспаления в малом тазу. Достаточно высок процент пациенток, неизлеченных от острого сальпингоофорита из-за позднего обращения либо малоэффективной терапии. [2] [4] .
Классификация и стадии развития воспаления яичников
Сальпиногоофорит по форме течения:
По причинам возникновения:
Осложнения воспаления яичников
Осложнения острого сальпингоофорита могут быть очень опасными для здоровья и даже для жизни женщины. Без правильного и своевременного лечения острый сальпингоофорит переходит в хроническую форму.
Заболевание может привести к следующим осложнениям:
При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу, не заниматься самолечением, соблюдать все врачебные предписания и не доводить болезнь до тяжёлых осложнений.
Диагностика воспаления яичников
Характерные жалобы при остром воспалительном процессе придатков матки (либо при обострении хронического процесса) — боли внизу живота, повышение температуры тела, выделения из половых путей.
Гинеколог должен грамотно собрать анамнез: сведения об образе жизни, перенесённых болезнях, в каком возрасте произошла первая менструация, живёт ли женщина половой жизнью, какими гинекологическими заболеваниями болела, были ли беременности, и чем они закончились.
Факты, позволяющие врачу заподозрить сальпингоофорит:
После сбора анамнеза выполняют тест на беременность, которая может быть и внематочной. Далее врач проводит гинекологический осмотр на кресле. При остром воспалении в области придатков матки при пальпации возникают выраженные болезненные ощущения, при хроническом — придатки могут быть просто чувствительны. Болевые ощущения также могут возникать при пальпации в области матки. Признаки воспаления заметны также во время осмотра шейки матки при помощи зеркал.
Анализы, обычно назначаемые при сальпингоофорите: общий анализ крови и общий анализ мочи. При остром сальпингоофорите на воспаление в анализе крови укажет повышенное число лейкоцитов — защитных клеток крови (лейкоцитоз) и ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Общий анализ мочи показывает состояние мочеполовой системы, поэтому врач обращает внимание на число лейкоцитов (лейкоцитурия) и на присутствие в моче бактерий (бактериурия). При выраженных изменениях в общем анализе мочи потребуется консультация уролога.
К инструментальным методам диагностики относятся:
УЗИ показано всем женщинам с подозрением на сальпингоофорит. Для оценки кровотока в органах малого таза врачом УЗИ может дополнительно использоваться допплерография. КТ и МРТ применяются гораздо реже, только при необходимости в дообследовании. Они дают лечащему врачу более полную картину в сложных случаях.
Лапароскопия назначается при остром сальпингоофорите в двух ситуациях:
Дифференциальная диагностика
Сальпингоофорит похож на следующие заболевания:
Лечение воспаления яичников
К противовоспалительным средствам относят НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Это группа препаратов, противовоспалительное и жаропонижающее свойства которых важны при терапии как острого, так и хронического сальпингоофорита в стадии обострения. Чаще всего применяются ректально в виде свечей. Кроме того, допустимо назначение фитотерапии, то есть препаратов с противовоспалительными свойствами растительного происхождения.
Дезинтоксикационная терапия проводится в стационаре. Это инфузионная терапия в виде капельниц с физиологическим раствором, назначаемые внутривенно для снятия интоксикации при тяжёлом течении заболевания.
Дополнительно назначаются вагинальные противовоспалительные свечи и противогрибковые средства, принимаемые в таблетках. Свечи — это местная терапия вагинита, а противогрибковые препараты применяют при длительной антибактериальной терапии для профилактики молочницы.
Прогноз. Профилактика
При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Сексуально активных женщин необходимо информировать о вреде абортов и обследовать на половые инфекции. При выявлении инфекции у пациентки на обследование к врачу-урологу направляют также её партнёра.
Меры профилактики:
При первых же симптомах острого сальпингоофорита либо при обострении хронического следует обратиться к гинекологу. В случае длительной ремиссии (отсутствии обострений) гинеколога необходимо посещать один раз в год.
Боль в области яичников: 7 самых частых причин
Каждый месяц происходит процесс, известный как овуляция, когда в результате разрыва созревшего в яичнике фолликула в маточную трубу высвобождается яйцеклетка. У большинства женщин это происходит регулярно от полового созревания до менопаузы.
Перечислим семь наиболее распространенных причин болей в области яичников:
1. Овуляция
Болезненную овуляцию называют миттельшмерц, что на немецком языке означает «срединная боль».
Миттельшмерц может ощущаться на одной или обеих сторонах тела и иногда сопровождается тошнотой, кровотечением или обильными выделениями из влагалища.
Миттельшмерц не требует лечения. Тем не менее следует учитывать, что некоторые серьезные заболевания, такие как аппендицит и внематочная беременность, могут имитировать боль при овуляции. Женщина должна обратиться к врачу, если возможной причиной возникшей боли может быть одно из этих состояний.
2. Воспаление тазовых органов
Воспаление тазовых органов вызывается инфекцией, распространившейся на матку, яичники или фаллопиевы трубы. В большинстве случаев бактерии, вызывающие воспаление передаются половым путем.
Возможной причиной воспаления тазовых органов могут быть занесенная инфекция при родах, при введении ВМС, выкидыше, аборте или любой другой инвазивной процедуры.
При воспалении тазовых органов в первую очередь проводят лечение основной инфекции антибиотиками. Легкую степень воспаления можно вылечить всего одной инъекцией, в то время как более тяжелые воспалительные процессы могут потребовать лечения в стационаре внутривенными антибиотиками.
3. Перекрут яичников
В большинстве случаев перекрут яичника развивается при увеличении его объема и массы за счет различных образований – крупных кист и опухолей, чаще доброкачественных
Перекрут яичников вызывает сильную боль и требует неотложного медицинского вмешательства. Экстренные лечебные мероприятия проводятся только в стационаре и единственный эффективный метод – хирургическое вмешательство.
При запоздалом диагнозе из-за стремительно развивающихся осложнений возможны самые неблагоприятные последствия.
4. Эндометриоз
Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие.
В зависимости от тяжести заболевания, лечение эндометриоза может быть как оперативным, так и гормональным. В большинстве же применяется комбинированное лечение. Хирургическое лечение включает различные методы, начиная с иссечения отдельных участков эндометриоза во время лапароскопии, заканчивая полным удалением матки в осложненных случаях.
5. Киста яичника
Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Киста яичника весьма распространенное заболевание и в большинстве случаев не вызывает никаких симптомов.
В очень редких случаях заболевание сопровождается такими симптомами как:
Следует обратиться к врачу при появлении симптомов, которые могут свидетельствовать о разрыве кисты:
При функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника возможны как выжидательная тактика, так и консервативное лечение контрацептивами.
При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.
6. Синдром овариальных остатков
Синдром овариальных остатков встречается у женщин только после хирургического удаления матки и яичников. Если в области таза остается какая-либо ткань яичника, она продолжает вырабатывать гормоны и может разрастись в кисту.
Это процесс вызывает боль, которая может быть постоянной или приступообразной. Женщины с синдромом овариального остатка также могут испытывать боль во время секса и при мочеиспускании.
Синдром овариальных остатков требует лечения, целью которого является максимально полное уничтожение оставшейся ткани яичника. Это уменьшит выделение гормонов, вырабатываемых оставшейся тканью.
7. Реферированная боль
Боль в яичниках на самом деле может быть вызвана проблемами с состоянием других органов. Так, боли в яичниках «имитируют» аппендицит, эктопическая беременность, камни в почках, или запор.
Врач должен определить, что именно является причиной боли, затем назначается соответствующий курс лечения. Для приведенных выше причин это операция по удалению аппендикса, прерывание эктопической беременности, обезболивание и удаление камней из почек, прием слабительных препаратов для облегчения запора.
Когда обращаться к врачу
Женщина должна обратиться к врачу при возникновении любой боли в области таза. Только специалист, в арсенале которого имеются необходимые средства диагностики, способен выяснить причину боли.
В штате Профессорской клиники состоят высококвалифицированные врачи-гинекологи, располагающие всеми необходимыми средствами инструментальной и лабораторной диагностики. Получить дополнительную информацию, записаться на прием можно по единому телефону в Перми 206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.