Как понять что есть аллергия на лидокаин
Аллергия на лидокаин
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Очень часто этот препарат используют в стоматологии. И иногда лидокаин может вызвать непереносимость у некоторых пациентов. Такая ситуация становится большой новостью для людей, у которых ранее не встречалось ни каких признаков аллергий. А людям, склонным к аллергическим реакциям, врачи иммунологи и аллергологи советуют предварительно делать пробу и проводить ряд специфических анализов, и только после этого разрешается использование лидокаина. В противном случае лечение может привести к очень тяжёлым последствиям и даже к смерти. Поэтому, если вам предстоит лечение, с использованием местной анестезии, очень важно знать, как ваш организм отреагирует на этот анестетик локального обезболивания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Причины аллергии на лидокаин
Причинами аллергии на лидокаин является его широкий спектр побочных действий и его сложный химический состав, от которого даже здоровый человек может почувствовать себя нехорошо, а типичный аллергик будет страдать на протяжении долгого времени.
Также причиной аллергии на лидокаин может быть генетическая предрасположенность. Однако врачи утверждают, что сам лидокаин крайне редко является истинной причиной аллергии. Так как на самом деле большая часть побочных и негативных реакций на лидокаин связана с вегетососудистыми расстройствами нервной системы, психическими дисфункциями, а также реакцией на содержащиеся в препарате токсины. Настоящие аллергические симптомы могут быть вызваны не столько самим препаратом, сколько его добавками. Например, метилпарабен, входящий в группу парабенов, очень часто применяется в качестве консерванта, обладает мощным антисептическим действием. Вещества группы парабенов способны вызывать повышенную чувствительность организма и анафилактический шок. Поэтому если пациент страдает аллергией на эту добавку, то использование лидокаина становится нецелесообразным, так как метилпарабен входит в его состав.
Дело в том, что при любом воздействии с организмом человека, лидокаин начинает очень быстро реагировать, стабилизируя нейрональные мембраны, и снижает проницаемость для ионов натрия, а это препятствует появлению потенциала действия и проведению импульсов. То есть ваш мозг не получает сигнала о боли от места нанесения или введения лидокаина. И в результате таких сложнейших химических процессов, организм может не справиться и не принять медикамент.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Как проявляется аллергия на лидокаин?
Симптомы аллергии на лидокаин так же необходимо отличать от симптомов побочного действия. По этому внимательно изучите симптоматику каждого из явлений, чтобы понимать, что происходит с вашим организмом, если ваша реакция на лидокаин не нормальная.
Аллергия на лидокаин у ребенка
Детский организм в силу своего развития и изменений в иммунной системе на лидокаин может реагировать абсолютно по-разному. Таким образом при первом взаимодействии с анестетиком может быть всё хорошо и без отклонений, а в следующий раз у ребёнка может случиться аллергическая реакция на лидокаин или похожие препараты. По этому очень важно делать пробу на аллергию прямо перед лечебной процедурой.
[15], [16], [17], [18]
Диагностика аллергии на лидокаин
Диагностика аллергии на лидокаин проходит следующим образом:
Если вы не хотите рисковать или уже знаете, как ваш организм может отреагировать на препарат, то вам необходимо провести внутрикожный тест. Его делает медсестра при помощи тонкой инсулиновой иглы, а после истечения пятнадцати минут, врач оценивает состояние пациента, перед запланированной операцией.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Аллергия на лидокаин: чем заменить анестетик?
Заменить лидокаин другим местноанестезирующи препаратом в наше время очень легко благодаря стремительному развитию медицины. Существует масса лекарств, которые схожи по действию с лидокаином, но не вызывают сильных побочных эффектов. Например БлоккоС, он в четыре раза сильнее лидокаина. Его также используют при травмах и необходимости хирургического вмешательства, с его помощью проводят обезболивание родов, а также широко используют в стоматологии.
Есть и ещё один проверенный метод сочетания местноанестезирующих средств и эпинефрина. Его используют при аллергических реакциях немедленного типа, которые развиваются при применении лекарственных средств либо при таких реакциях как крапивница, анафилактический и ангионевротический шок, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.
Очень часто пациентам, у которых проявляются любые аллергические или побочные симптомы на местноанестезирующие средства, практически каждый врач порекомендует исключить применение всех препаратов с окончанием «-каин», так их принцип действия практически одинаковый. Но стоит помнить, что если у вас хотябы один раз обнаружилась нестандартная реакция на обезболивающий препарат, значит нужно перед каждой процедурой делать специальный тест.
[25], [26], [27], [28], [29]
Лечение аллергии на лидокаин
В домашних условиях можно избавиться от аллергической реакции на лидокаин следующими способами:
И, конечно же, следует ограничить использование этого анестетика и по возможности заменить его другим, менее вредным для вашего организма. В дальнейшем обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы, и никогда не забывайте предупреждать медицинский персонал о том, что вы аллергик, так как большинство серьёзных медицинских процедур проводят предварительно обезболив пациента лидокаином.
Медицинская помощь при аллергической реакции на лидокаин:
Аллергия на лидокаин: как проявляются симптомы, как проверить наличие, как узнать, может ли быть, у детей, у взрослых, фото, что делать, чем можно заменить
Симптомы заболевания
Аллергия на лидокаин и непереносимость этого лекарства разные состояния, требующие совершенно отличного подхода в их устранении.
Непереносимость или побочное действие возникает преимущественно в момент введения препарата или через несколько минут после этого.
Объясняется подобная реакция организма токсическим действием анестетика на жизненно важные органы.
Как проявляется непереносимость описано выше, обычно подобное изменения самочувствия проходит самостоятельно за несколько минут и не требует специального медикаментозного лечения.
Но иногда случается так, что все симптомы побочных реакций нарастают и больному требуется помощь в виде введения преднизолона, адреналина.
При выраженных побочных реакциях в дальнейшем лидокаин не используют.
Аллергия после введения лидокаина может возникнуть как сразу, так и спустя несколько часов.
Отличить ее от непереносимости можно по таким признакам:
При слабом иммунитете аллергия на лидокаин заканчивается анафилактическим шоком, который необходимо купировать в считанные минуты определенной группой медикаментов.
Подобный риск объясняет требование врачей вводить лидокаин только в условиях медицинского учреждения, имеющего в своем распоряжении аптечку неотложной помощи.
При установленной аллергии на лидокаин, даже если она проявляется незначительной симптоматикой, необходимо полностью отказаться от последующего использования этого медикамента.
В противном случае последующее введение может закончиться анафилактическим шоком со всеми вытекающими из подобного осложнения последствиями.
Как узнать есть ли реакция на препарат
Перед тем как использовать тот или иной лекарственный компонент, врачу необходимо осуществить устный опрос пациента.
Если ранее отмечались какие-либо побочные реакции на лекарственные вещества, то необходимо оценить возможный риск от применения данного вещества.
В медицинской практике существуют специальные пробы, позволяющие оценить наличие гиперчувствительности, а также анализ, на установление иммунологического статуса.
Для осуществления пробы проводится внутрикожное введение 0,1 мл препарата на внутренней стороне предплечья.
Если через 20-25 минут отсутствует какая-либо реакция организма, то пробу можно считать отрицательной, и препарат годен к применению.
В процессе проведения пробы категорически запрещено использовать комбинацию лидокаина с адреналином, это может послужить причиной ложноотрицательной реакции.
Более точным методом, позволяющим узнать наличие гиперчувствительности, является иммуноферментный анализ (ИФА).
Аллергия на лидокаин: чем заменить анестетик?
Заменить лидокаин другим местноанестезирующи препаратом в наше время очень легко благодаря стремительному развитию медицины. Существует масса лекарств, которые схожи по действию с лидокаином, но не вызывают сильных побочных эффектов. Например БлоккоС, он в четыре раза сильнее лидокаина. Его также используют при травмах и необходимости хирургического вмешательства, с его помощью проводят обезболивание родов, а также широко используют в стоматологии.
Есть и ещё один проверенный метод сочетания местноанестезирующих средств и эпинефрина. Его используют при аллергических реакциях немедленного типа, которые развиваются при применении лекарственных средств либо при таких реакциях как крапивница, анафилактический и ангионевротический шок, употреблении пищевых продуктов, укусах насекомых или введении других аллергенов.
Очень часто пациентам, у которых проявляются любые аллергические или побочные симптомы на местноанестезирующие средства, практически каждый врач порекомендует исключить применение всех препаратов с окончанием «-каин», так их принцип действия практически одинаковый. Но стоит помнить, что если у вас хотябы один раз обнаружилась нестандартная реакция на обезболивающий препарат, значит нужно перед каждой процедурой делать специальный тест.
Нюансы использования для особых категорий пациентов
Использование лидокаина гидрохлорид в детском возрасте возможно исключительно под контролем врача. Для этого разовая дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке, учитывая вес ребенка (не более 3 мг на 1 кг)
Перед использованием важно сделать пробу на наличие аллергической реакции. При необходимости использования именно этого препарата, за 2-3 часа до его введения необходимо дать ребенку антигистаминный препарат
Лидокаин детям вводят в разбавленном виде.
Однако его применение в постородовом периоде при сшивании травмированных мягких тканей широко используется. Во время грудного вскармливания использовать лидокаин в различных формах выпуска недопустимо.
С особой осторожностью применяют препарат у пожилых людей, оценивая показатели артериального давления, работоспособность сердечно-сосудистой системы и наличие брадикардии на фоне аритмии. При необходимости местной анестезии данным препаратом используют наименьшие терапевтические дозы, внимательно контролируя состояние больного
Как определить опасность
Важно знать, как проявляется аллергия на анестетик лидокаин. Симптоматика патологической реакции со стороны иммунной системы на препарат не отличается от признаков любой другой лекарственной формы аллергии
У детей развивается так же, как и у взрослого человека, проявляется при повторном применении медикамента спустя несколько минут или незамедлительно в виде дерматологических изменений:
Характерные признаки со стороны слизистых оболочек:
В редких случаях возможно развитие тяжелых осложнений: отека Квинке и анафилактического шока.
Для отека Квинке характерно избыточное скопление жидкости в мягких тканях лица, в том числе языка; кистях рук, стоп, половых органах, суставах, грудной клетки и слизистых оболочек. Чаще всего наблюдается ассиметрия поражения. При распространении отека на гортань и трахею может наступить удушье. Для этого патологического состояния характерно молниеносное развитие.
Анафилактический шок – это немедленная реакция, сопровождаемая резким понижением АД, нарушением сердечных и дыхательных ритмов, спутанностью сознания и обмороками.
Эти тяжелые осложнения несут реальную угрозу для жизни. При первых симптомах необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь. В противном случае риск летального исхода слишком велик.
Симптоматика
Признаки аллергии на лидокаин несколько отличаются от проявлений пагубного воздействия препарата. Поэтому, чтобы понимать, что же происходит с организмом, следует рассмотреть оба варианта. В случае нежелательных эффектов лекарства или передозировки могут отмечаться такие патологические состояния:
Что касается аллергии на лидокаин, то симптомы такого состояния могут проявляться в виде:
Помимо этого могут быть отмечены признаки ринита и конъюнктивита:
Тяжелой формой аллергии на лидокаин считается острый ангионевротический отек и анафилактический шок. Поэтому, если наблюдаются такие симптоматические проявления, как осиплость голоса, нарушение акта глотания, ярко выраженная отдышка, отечность лица, следует обязательно обратиться к квалифицированному специалисту.
Важно отметить, что далеко не всегда негативный иммунный ответ развивается после однократного применения медикамента, поскольку процесс формирования гиперчувствительности занимает некоторое время. Ввиду этого последующее введение препарата может спровоцировать проявление достаточно серьезных отрицательных реакций
Основой терапевтических мероприятий является полный отказ от применения лидокаина. Ограничение в использовании требуется не только в отношении инъекционного раствора, но также запрещается применять лидокаиновые пластыри, мази, салфетки и любые средства, активным компонентом которых выступает лидокаин.
Для выведения аллергенов из организма рекомендовано соблюдение обильного питьевого режима, применение энтеросорбентов (Энтеросгель, Полисорб, Смекта), а также исключение из рациона питания продуктов, которые могут быть потенциальными аллергенами.
В случае если лидокаин спровоцировал аллергию тяжелой формы, предписываются диуретические средства, основной задачей которых является усиление выведения мочи и уменьшение отечности. Кроме этого, с целью восстановления объема и состава жидкой среды организма назначается инфузионная терапия. При появлении симптомов анафилаксии или ангионевротического отека может быть рекомендовано применение антигистаминных препаратов в сочетании с кортикостероидами и адреналином.
Также существует ряд рекомендаций при возникновении аллергических реакции на лидокаин:
Чтобы точно знать может ли организм неадекватно среагировать на препараты лидокаина, специалисты советуют предварительно провести специальную пробу, направленную на выявление аллергической предрасположенности. В противном же случае использование данного лекарства может привести к довольно серьезным осложнениям
Поэтому, если планируется терапия с применением анестезирующих средств, очень важно знать, как отреагирует организм на препарат подобного рода
Как сохранить своё здоровье
Большинство людей к аллергии на лидокаин относятся несерьёзно, пока сами с ней не сталкиваются. Пациенты зачастую не знают свой организм и не подозревают о наличии высокой чувствительности к препаратам. Только при посещении стоматолога перед срочной операцией или процедурой выясняется, что у человека аллергия на лидокаин. Каждый врач перед началом действия должен поинтересоваться, есть ли непереносимость анестезии. При неопределённом ответе необходимо провести тест.
Как узнать, есть аллергия на лидокаин или нет? Этот тест поможет при решении проблемы. Нужно просто ввести минимальную дозу под кожу, подождать несколько минут и по внешним признакам определить.
Однако, к большому сожалению, не все стоматологи являются добросовестными и проверяют реакцию на препарат. Иногда операция начинается без проверки на чувствительность. Тогда возникают ситуации, опасные для жизни пациента. Проведение простого теста решает большинство сложных ситуаций и предопределяет возможные трудности.
Со стороны пациента также должно звучать требование о проверке чувствительности. Как уже было отмечено, не все врачи интересуются этим фактором, и во избежание неприятных последствий больной может взять инициативу на себя. Если у пациента проявляется аллергия на пыль или другие лекарства, проверка на переносимость анестетиков просто обязательна
Причём важно понять, к какому виду обезболивающего средства выражается повышенная чувствительность
Аллергия на лидокаин – довольно распространённый недуг. Каждый пациент должен иметь список препаратов, в состав которых входит это лекарство или его компоненты.
Защитите свои глаза с BLUBOO S1 – смартфон оснащен закаленным стеклом против синего света Если вы относите себя к людям, которые просто не могут уснуть, пока не просмотрят все странички в соцсетях, или для которых смартфон – первое, что он.
13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека
Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком
10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.
Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.
9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.
Почему возникает проблема
Небезопасный состав
Лидокаин – многокомпонентное средство со сложным химическим составом.
Поэтому высока вероятность развития отрицательной реакции на некоторые его составляющие:
При наличии аллергии на лидокаин реакция будет возникать при применении любого препарата, содержащего это вещество, вне зависимости от формы выпуска.
Факторы риска
Причинами развития медикаментозной или лекарственной аллергии иногда являются:
Повышенной чувствительностью к лекарственным формам препаратов зачастую подвержены работники медицинских учреждений и фармацевты. Это обусловлено частым взаимодействием с потенциальными аллергенами.
У такого заболевания, как аллергия, нет возрастных предпочтений. Ей подвержены в одинаковой мере, как дети, так и взрослые люди. Однако лекарственной формой аллергии чаще всего страдают женщины.
Состав и форма выпуска
Данный препарат производят в нескольких формах, где основным веществом остается лидокаина гидрохлорид – компонент, способный проявлять местное анестезирующее воздействие.
Лидокаин раствор для инъекций 2% — прозрачная жидкость, упакованная в стеклянную ампулу, объемом 2 мл. На 1 мл препарата приходится 20 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид, а также вода для инъекций и другие вспомогательные компоненты. Стоимость одной ампулы – 10-15 рублей. Ампулы упакованы в картонные упаковки по 5 шт.
Лидокаин раствор для инъекций 10% — препарат упакован в стеклянную (пластиковую) ампулу, объемом 2 мл. В 1 мл раствора содержится 100 мг активного вещества лидокаина гидрохлорид. Стоимость одной ампулы – 45-60 рублей.
Лидокаин Асепт спрей – дезинфицирующий и обезболивающий спрей для наружного применения, объемом 50 мл. В 1 мл препарат содержится 100 мг лидокаина гидрохлорида и 0,5 мг хлоргексидина. Средняя цена одного флакона составляет 450-500 рублей.
Лидокаин аэрозоль 10% — туб, объемом 38 г, содержит лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. В 1 мл препарата содержится 100 мг активного вещества. Стоимость этой формы лекарства – 300-320 рублей.
Лидокаина гидрохлорид глазные капли – используются в офтальмологии, при необходимости местного анестезирования. Капли выпускают в пластиковых флаконах, объемом 5 мл. В 1 мл содержится 20 мг активного вещества.
Лидокаин гель и мазь – препарат упакован в металлические тубы и банки из темного стекла. Имеет густую консистенцию, хорошо впитывается в кожный покров.
Что делать и чем заменить
Если у пациента появится специфическая реакция, придётся прекратить вводить инъекцию и оказать первую помощь. Врачи должны наложить жгут выше области введение анестетика, чтобы ограничить попадание средства в кровь
Важно охладить область укола и делать укол адреналином. Дополнительно медицинские специалисты вводят внутримышечно антигистаминные средства – Супрастин и Тавегил
Понадобится стабилизировать давление и нормализовать сосудистый тонус. Обязательно потребуется купировать специфическую симптоматику, а также при необходимости госпитализировать человека на несколько суток.
В будущем понадобится бороться с аллергическими симптомами, такими как крапивница, затруднённое дыхание, рвота и т. д. При поражении дермы делается холодный компресс в области высыпаний, чтобы снять зуд и красноту. Если есть проблемы с дыханием, тогда рекомендуется пить бронхолитические лекарства. При рвоте нужно очистить организм, используя промывание желудка и сорбенты. Рекомендуется больше пить жидкости, чтобы устранить из внутренних органов токсические элементы. Если появится головокружение, рекомендуется отдохнуть, поместив ноги выше головы.
Рекомендуется пройти аллергопробы на Лидокаин, а также элиминационный тест, чтобы понять, на что был иммунопатологический ответ. Проверка обязательно проводится перед использованием обезболивающего, чтобы предупредить появление отрицательных эффектов.
Если будет необходимость заменить Лидокаин, тогда необходимо консультироваться с врачом по поводу использования иных медикаментов. Возможно, потребуется проверить ответ тела на Анестезин, Новокаин и другие средства. Если имеется иммунопатологический ответ на общий наркоз, тогда врач может заменить его эпидуральной анестезией. Ещё одна альтернатива – масочный наркоз. Иногда медики назначают эндотрахеальную анестезию, во время которой больному в трахею вводят транквилизаторы и снотворные средства, которые расслабляют мышцы и отключают сознание.
Отличия аллергии от непереносимости
Побочные явления на лидокаин и индивидуальная непереносимость встречаются гораздо чаще, чем истинная аллергия. В этом случае реакция организма обусловлена не иммунным ответом, а влиянием самого препарата.
Например, у лидокаина есть кардиотоксическое и нейротоксическое действие, он меняет тонус периферических сосудов, может вызывать местные кожные изменения. При этом будут отмечаться сердцебиение, брадикардия или аритмии, головная боль, коллапс (в том числе с судорогами), спутанность сознания. В месте инъекции возможны воспалительный отек, токсидермия, некроз тканей.
Что делать
Развитие любых негативных реакций связанных с применением лидокаина, требует немедленной отмены данного препарата.
Если появились какие-либо неприятные ощущения, то о них следует немедленно сообщить врачу, и ни в коем случае не терпеть.
Основные действия медицинского специалиста должны быть направлены на прекращение поступления данного вещества в кровяное русло.
Дальнейший комплекс мероприятий заключается в нормализации гемодинамических показателей, и тонуса сосудов.
Выше места введения препарата необходимо наложить давящую повязку, а саму область введения по кругу обкалывают адреналином в соответствии с возрастной дозировкой.
Обязательным также является охлаждение места укола под средством прикладывания грелки со льдом, и применение антигистаминных препаратов.
При развитии более тяжёлой реакции (анафильктического шока), используется тактика купирования анафилаксии.
Причины
Обезболивающие средства и анестетики считаются токсическими лекарствами, которые у пациентов вызывают различную реакцию. В них присутствует большое количество компонентов, а их сочетание принимает не любой организм. Из-за этого у некоторых граждан появляются побочные эффекты, которые бывают как незначительными, так и серьёзными.
На непереносимость лекарств влияет ряд факторов:
Все факторы могут негативно влиять на здоровье человека и приводить к патологии. При этом именно лекарственные препараты выступают в роли сильных антигенов, так как в них много химических компонентов. В составе есть сульфиты, которые могут приводить к удушью. Парабены раздражают кожу, а также отрицательно воздействуют на внутренние органы через систему дыхания. Динатриевая соль ЭДТА провоцирует раздражение слизистой, а также приводит к симптомам бронхита. Отрицательная реакция может быть даже на латекс, из которого делаются перчатки для персонала и пробки. Даже незначительный контакт с антигеном приводит к патологическим признакам.
Сам Лидокаин разлагается в печени, а его продуктами считаются метаболиты. Они, соединяясь с белками, провоцируют тревожные симптомы. Чаще всего пожилые люди и дети страдают от проблемы, так как их организм не может полноценно устранять токсические вещества.
Особенности применения
Кроме уже упомянутых противопоказаний, данный препарат имеет ряд особенностей применения, которые важно учитывать при подборе анестетика. В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения
В зависимости от общего состояния конкретного пациента, врачом может быть подкорректирована дозировка препарата в сторону её снижения.
В педиатрической практике данный препарат применяется с особой осторожности, и только при наличии весомой причины. Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста
Применение лидокаина крайне нежелательно у детей, не достигших 18-летнего возраста.
У беременных женщин
Период беременности и кормления грудью также является серьёзным основанием, чтобы задуматься о целесообразности применения лидокаина.
Использование данного препарата у женщин в период беременности возможно только в том случае, если предположительный эффект терапии оправдывает потенциальный риск для развивающего плода.
У пожилых людей
Для пожилого возраста характерным является значительное снижение скорости обменных процессов в организме, что в свою очередь, может привести к накоплению препарата в организме и передозировке.
Это крайне важно учитывать перед применением лидокаина у лиц пожилого возраста