Как понять что кишечник готов к колоноскопии

10 ошибок при подготовке к колоноскопии

Как правильно подготовиться к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии – один из самых важных этапов всего исследования. К ней необходимо отнестись со всей серьёзностью и строго выполнять рекомендации врача. Несмотря на это, бывают случаи, когда подготовка проходит «не по плану». Разберём самые распространённые ошибки пациентов при подготовке к колоноскопии.

1. Не задать вопросы про подготовку и процедуру. Часто пациенты либо стесняются, либо просто забывают задавать уточняющие вопросы, а врач может рассказать только общие детали и не знать, какие частные моменты интересуют каждого конкретного пациента. Продумайте все интересующие вопросы до похода к врачу и запишите их, чтобы озвучить на приёме. Не стесняйтесь взять паузу, чтобы всё быстро обдумать, и задавать вопросы о подготовке и процедуре, даже если они кажутся глупыми, – Вы вправе интересоваться всем, что касается Вашего здоровья.

2. Перепутать колоноскопию с гастроскопией. Кажется, это невозможно, но такие случаи действительно бывают. Из-за созвучности названий исследования действительно можно перепутать и подготовиться к процедуре совсем не так, как нужно. Не бойтесь уточнить у Вашего лечащего врача, правильно ли Вы поняли, какое исследование Вам назначили, прежде чем приступать к подготовке.

3. Несоблюдение специальной диеты. Некоторые пациенты могут пренебрежительно отнестись к рекомендациям по питанию при подготовке к колоноскопии – нарушать бесшлаковую диету продуктами из списка запрещённых, сокращать сроки диеты, употреблять твёрдую пищу, когда это уже запрещено, или вовсе не соблюдать рацион. Это может привести к тому, что кишечник недостаточно очистится от содержимого, и врач не сможет провести колоноскопию. Бесшлаковая диета назначается не просто так: в неё включены легкоусвояемые продукты, которые помогают размягчить каловые массы и полностью вывести их из кишечника. Поэтому строгое соблюдение питания в сочетании с приёмом специального слабительного препарата – обязательное условие.

4. Употребление твёрдой пищи во время приёма слабительного препарата. С начала приёма раствора препарата МОВИПРЕП ® и до окончания диагностического исследования не рекомендуется употреблять твёрдую пищу. При этом жидкости следует прекратить употреблять минимум за 1-2 часа до колоноскопии. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к тому, что кишечник очистится не полностью, и это помешает проведению самого исследования.

5. Неполный приём препарата для очистки кишечника. Для качественной очистки кишечника пациенту назначается специальный слабительный препарат, который помогает вывести всё содержимое и подготовить кишечник к исследованию. Основное правило, которого следует придерживаться, – необходимо выпить весь объём раствора в определённый промежуток времени. Например, препарат МОВИПРЕП ® разводится в 2 л воды, и его рекомендуется выпивать по 250 мл каждые 15-30 минут. Некоторым пациентам это может даваться нелегко, и они не допивают часть готового раствора. Однако это может грозить некачественной очисткой кишечника и, как следствие, отказом врача-эндоскописта в проведении колоноскопии. Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно изучить инструкцию назначенного препарата для очистки кишечника и строго следовать ей и рекомендациям врача.

6. Выбор неправильной схемы приёма препарата для очистки кишечника. В зависимости от времени проведения колоноскопии врач назначает соответствующую схему приёма слабительного препарата. У препарата МОВИПРЕП ® существуют три схемы приёма: двухэтапная (сплит) – если колоноскопия назначена на первую половину дня, одноэтапная утренняя – если процедура назначена на вторую половину дня, одноэтапная вечерняя – если процедура назначена на раннее утро. Важно соблюдать именно ту схему, которую назначил врач, и закончить приём препарата за 2-4 часа до исследования. От этого зависит качество подготовки и степень готовности кишечника к процедуре: если пациент не успеет завершить приём препарата до колоноскопии, слабительное действие не закончится вовремя, и врач не сможет провести исследование; если с момента последнего приёма раствора до колоноскопии пройдёт больше 4 часов, в кишечник может попасть желчь, которая образуется во время процесса пищеварения, и препятствовать тщательному исследованию.

7. Не проведена самостоятельная оценка качества подготовки. При подготовке к колоноскопии важно самостоятельно контролировать качество очистки кишечника – как минимум для того, чтобы быть уверенным, что подготовка проведена правильно. Слабительный препарат для очистки кишечника вызывает умеренную диарею, с которой из кишечника выводится всё содержимое. С каждой дефекацией стул становится более светлым и прозрачным. Когда он станет полностью прозрачным или незначительно окрашенным – значит, Вы готовы к процедуре.

8. Не учтено время на дорогу до клиники. К сожалению, такое тоже случается. При расчёте времени на приём препарата для очистки кишечника всегда следует учитывать время, которое понадобится на дорогу до клиники. В противном случае, в пути может возникнуть неловкая ситуация, когда пациенту понадобится сходить в туалет, или время с последнего приёма раствора препарата до процедуры сильно увеличится, что также может сказаться на качестве подготовки. При подготовке к колоноскопии необходимо учитывать любые возможные обстоятельства и закладывать время на дорогу до клиники. При необходимости, можно попросить врача помочь Вам с расчётами.

9. Несоблюдение рекомендаций по приёму жидкости при проведении процедуры под наркозом. Приём препарата МОВИПРЕП ® и разрешённых жидкостей необходимо прекратить не менее чем за 2 часа и не более чем за 4 часа до начала процедуры колоноскопии, если она проводится под наркозом или седацией. Это необходимо для того, чтобы полностью обезопасить пациента во время исследования. Если пациент выпьет воду непосредственно перед наркозом или седацией, это может привести к тому, что во время процедуры жидкость из желудка попадёт в лёгкие и будет угрожать жизни пациента. Чтобы этого не произошло, необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

10. Приём препаратов, которые могут помешать исследованию. Если пациент принимает какие-либо препараты, об этом необходимо сообщить лечащему врачу. Некоторые препараты, содержащие, например, железо, висмут или активированный уголь, окрашивают стул и стенки слизистой в чёрный цвет, что может существенно помешать исследованию. Также следует обсудить с врачом приём слабительных препаратов в случае запоров и их сочетание с бесшлаковой диетой.

Источник

Как понять что кишечник готов к колоноскопии

Диагностика при помощи колоноскопии позволяет осмотреть слизистую оболочку всей толстой кишки.

Но чтобы процедура прошла максимально эффективно, требуется подготовка к ней. Знать, как подготовиться к колоноскопии кишечника в домашних условиях будет полезно всем, так как врачи рекомендуют не реже 1 раза в 5 лет проходить это обследование даже здоровым пациентам.

Особенно важно вовремя начать профилактические обследования кишечника, не дожидаясь клинических проявлений. По официальным Российским рекомендациям профессиональных сообществ регулярное обследование (скриниг) необходимо начинать при достижении 40 лет. Не стоит откладывать «на потом», когда риск развития различных заболеваний и в частности рака толстой кишки заметно возрастает.

Полный текст статьи:

Какие продукты можно употреблять

Переходить на специальную диету нужно не менее чем за 3 дня до обследования. Лучше, если этот срок составит 5-6 дней. Разрешается употреблять такие продукты:

Если предстоит колоноскопия, подготовке к процедуре в домашних условиях нужно уделить максимум внимания. Нельзя допускать нарушений диеты, это может привести к накоплению газов и каловых масс в кишечнике, что сильно затруднит обследование.

Как питаться непосредственно перед процедурой

За один день до проведения исследования нужно придерживаться более специализированной диеты. Желательно исключить твердую пищу, после середины дня не принимать пищу вообще, можно принимать воду либо прозрачные напитки (негазированные).

Порядок питания должен быть таким:

В день исследования употреблять пищу также нельзя. Можно употреблять прозрачную жидкость в любом количестве. За 1 час до процедуры пить жидкости не желательно, но не запрещено.

Как применять препараты для очистки кишечника

Требуется прием специальных средств для очистки просвета кишки в домашних условиях. Перед использованием любого подобного средства необходимо изучить аннотацию. Это позволит избежать развития побочных эффектов, уточнить порядок приема препарата.

Непосредственно во время очищения кишечника принимать пищу нежелательно, но необходимо потреблять много воды. Это нужно, чтобы скомпенсировать потери жидкости, неизбежно возникающие в процессе очистки.

Начинать прием препаратов нужно через 2-3 часа после легкого завтрака. Некоторые средства нужно принимать строго натощак. К наиболее распространенным средствам для подготовки к исследованию толстой кишки относятся:

Важно помнить, что прежде, чем использовать любые слабительные средства, необходимо проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет назначить правильное средство и показать точную схему его приема.

Вывод:

Подготовка к колоноскопии в домашних условиях процесс доступный каждому. Он включает в себя:

Выполнение всех этих действий поможет врачу провести осмотр кишки максимально качественно, с минимальными неприятными ощущениями, а самое главное: значительно повысит точность результатов обследования.

Источник

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).

Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:

Анализы для наркоза:

Подготовка к колоноскопии.

Что можно есть перед обследованием:

Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:

1. МОВИПРЕП

2. ФОРТРАНС

(если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)

Маленькие хитрости (для Фортранса):

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.

Источник

Подготовка к колоноскопии

Колоноскопия — эффективный диагностический метод, который применяется в гастроэнтерологической практике для выявления патологий кишечника. Чтобы процедура была максимально информативной, необходима правильная предварительная подготовка. Это позволит произвести осмотр всей поверхности кишки на предмет наличия малейших изменений.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Какая подготовка к процедуре нужна

Метеоризм, нарушение перистальтики и каловые массы способны нарушить ход обследования. Наличие твердых компонентов в кишке – это риск пропустить имеющиеся поражения. Кроме того, ограничивается движение эндоскопа. По этой причине, подготовка к колоноскопии играет важную роль. Нужно очистить кишечник с помощью бесшлаковой диеты, слабительных препаратов или клизмы.

Также, следует предварительно сдать ряд анализов, чтобы обезопасить себя от осложнений. Вот их перечень:

Если пациент принимает какие-либо медикаменты на постоянной основе, то он должен уведомить об этом врача. Возможно, придется на время отказаться от них. Например, кроворазжижающие средства способны спровоцировать кровотечение.

Больному понадобится моральная и психологическая поддержка. Поэтому, доктору нужно предварительно провести с ним беседу, разъяснить цели диагностики. При необходимости назначаются легкие седативные средства, чтобы снять тревожность.

Диета

Перед обследованием за 3-4 дня нужно начать придерживаться специальной диеты и пить побольше чистой воды. Из рациона исключается тяжелая пища, способствующая газообразованию. Запрещенные продукты:

Также, нельзя употреблять крепкий кофе, алкоголь и газированные напитки.

Список разрешенных продуктов:

Последний прием пищи должен быть за 18-20 часов до исследования. Пить допускается зеленый чай или негазированную воду.

Многие пациенты страдают от таких резких ограничений в питании. Они начинают предъявлять жалобы на тошноту и головные боли. В подобных случаях, лучше удлинить время подготовки до 1-2 недель.

Как готовиться к колоноскопии в домашних условиях

Для очистки кишечника перед колоноскопией используются два способа: медикаментозные препараты или клизмы. У каждого из методов свои преимущества и недостатки.

Лучшие препараты

Перед употреблением любого лекарственного средства со слабительным эффектом следует внимательно ознакомиться с инструкцией. В случае передозировки есть риск развития осложнений. Ряд медикаментов принимают только натощак. Другие допускается пить через 2 часа после легкого завтрака. Нельзя самостоятельно менять дозу или порядок приема. Обычно, врач подбирает препарат индивидуально с учетом особенностей пациента.

Подробнее о самых распространенных препаратах:

Степень готовности пациента к колоноскопии можно определить по двум критериям:

Для купирования метеоризма часто назначают Эспумизан. Данный препарат устраняет газообразование и помогает избежать пневматизации кишки.

Клизма

С помощь клизмы тоже можно правильно подготовиться к колоноскопии. Метод позволяет эффективно очистить кишечник и удалить остатки каловых масс. Это старый и проверенный способ. Главные преимущества ─ простота и доступность. В особенности, манипуляция показана лицам, страдающим частыми запорами. Недостаток—необходимость контролировать поток жидкости и удерживать ее в кишечнике в течение определенного времени.

Для выполнения клизмы понадобится кружка Эсмарха. Рекомендуется делать процедуру два вечера подряд. Вода должна быть теплой. Необходимое количество жидкости ─ 1,5-2 литра. Солевые растворы использовать не рекомендуется, так как они оказывают раздражающее воздействие на стенки кишечника. Промывание выполняется до теплой воды.

Метод противопоказан для лиц, страдающих геморроем и имеющих анальные трещины.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом

Один пакетик препарата рассчитан на 20 кг веса и разводится в 1 литре воды. Например, пациенту весом 60 кг потребуется 3 пакетика.

Приготовленный раствор делится на 2 части. Первую часть следует выпить в промежутке между 14-16 часами. Каждые 15 мин по 250 мл, затем перерыв (1 час). Вторую часть пьют в промежутке между 17-19 часами.

Чтобы улучшить вкус раствора, накануне исследования его можно поместить в холодильник и охладить. Еще один вариант ─ добавить немного апельсинового сока.

Если процедура проводится утром, то подготовка начинается накануне днем. Последний прием пищи около 13 часов. Через три часа ─ употребление первой порции Фортранса. Первые позывы начнутся через час после этого. Далее, раствор принимают еще в течение 4 часов.

Фортранс является препаратом выбора у пациента в следующих случаях:

Подготовка к колоноскопии Мовипрепом

Общая доза Мовипрепа зависит от веса пациента, но не превышает двух литров.

Если процедура проводится утром, то накануне вечером следует выпить сначала один литр раствора (около 8 вечера), а чуть позже второй литр (около 10 часов).

Если же колоноскопия проводится во второй половине дня, то подразумевается подготовка только в день исследования. Весь раствор нужно выпить с 8 до 11 часов утра.

Противопоказания для очищения кишечника Мовипрепом:

Что лучше для колоноскопии Лавакол, Мовипреп или Фортранс

Все три медикамента имеют в своем составе одно активное вещество, поэтому механизм действия будет схожим.

Можно выделить следующие отличия:

Что взять с собой

Помимо подготовки кишечника, следует позаботиться о том, чтобы взять с собой несколько вещей. Вот их перечень:

Так как обследование предполагает введение зонда через задний проход, то больному придется раздеться ниже пояса. Можно заранее купить в аптеке специальное белье из гипоаллергенного материала с отверстием для зонда.

Колоноскопия не занимает много времени, зато позволяет выявить наличие многих заболеваний. При правильно проведенной подготовке, не стоит сомневаться в достоверности полученных результатов.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Подготовка к колоноскопии

Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии

Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.

Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.

Прежде, чем приступить к подготовке к колоноскопии, необходимо согласовать с лечащим врачом все принимаемые препараты. В отдельных случаях специалист может скорректировать схему приемов медикаментозных средств с учетом планируемой колоноскопии.

Диета перед колоноскопией

Что такое бесшлаковая диета

Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы. При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков.

Меню на 3 дня перед процедурой

Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Подготовка препаратами

Даже самая продуманная диета перед ФКС не позволяет достичь полного очищения кишечника от кала. Поэтому накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия.

Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату.

Препарат Мовипреп

В зависимости от того, на какое время назначена колоноскопия, применяется одна из схем приема препарата:

Важно: приём препарата необходимо прекратить не менее чем за 3-4 часа до начала процедуры. Раствор препарата принимать дробно по 250 мл каждые 15 минут. Приготовленный раствор хранить в холодильнике.

Препарат Фортранс

Часто используется подготовка к колоноскопии Фортрансом. Этот препарат представляет собой водорастворимый порошок, который при попадании в кишечник не поглощается и выводится из организма. Препарат принимается дома, перед употреблением его растворяют в кипяченой воде и полученный раствор принимается внутрь. Фортранс принимается накануне обследования, 2-3 часа после обеда. При этом каждые 15-20 минут на протяжении 3-4 часов человек выпивает по стакану раствора этого препарата. Всего необходимо выпить 4 литра слабительного раствора (4 пакета растворяется в 4 литрах воды).

Неэффективные и устаревшие методы подготовки

Клизма

Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.

Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:

Свечи

Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.

Касторовое масло

Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.

Флит Фосфо-Сода

Другие препараты

Подготовка к процедуре колоноскопии лаваколом встречается достаточно часто. Также многие прибегают к подготовке к колоноскопии дюфалаком. Оба эти препарата подготавливают кишечник недостаточно и мы не рекомендуем их к использованию.

Подготовка к колоноскопии и ФГДС

Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.

Подготовка к колоноскопии кишечника под наркозом

Подготовка к колоноскопии под наркозом проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше. Кроме этого перед процедурой требуется сдать ряд анализов, чтобы убедиться в безопасности использования общего наркоза:

Сдача этих анализов перед проведением колоноскопии под общим наркозом позволит обеспечить безопасность здоровья обследуемого и высокое качество подготовки к колоноскопии.

Результаты

После прохождения колоноскопии в гастро-гепатоцентре ЭКСПЕРТ вы получите развернутое заключение врача, в котором будет описано состояние толстого кишечника. На основании грамотно проведенного исследования лечащий врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

С результатами вы всегда можете обратиться к нашим экспертам-гастроэнтерологам: на очную консультацию или онлайн по Skype.

Источник