Как понять что кошке больно при онкологии
Осторожно, кошке больно!
Знаете ли вы, когда ваша кошка испытывает боль? “Конечно!” – с уверенностью поспешат ответить многие. Но не все так просто, “увидеть” кошачью боль совсем не так легко, как это может показаться на первый взгляд.
Скрытые страдания
Коты прячут свою боль, и для них это естественно. В отличие от собак и некоторых других животных, кошки могут вести себя внешне вполне нормально, несмотря на болевые ощущения. Прилюдно они никак не демонстрируют свою боль, но, оставшись в одиночестве, начинают интенсивно вылизывать больную область.
Так почему же кошки скрывают свою боль? Главная причина – инстинкт самосохранения. В природе больное или раненое животное крайне уязвимо для нападения. Дикие предки кошки старались не издавать лишних звуков, быстрее найти надежное убежище и спрятаться там. Кошки – не стадные животные, в отличие от собак, которым открытая демонстрация своих эмоций помогает получить поддержку. Кошка будет скрывать боль до последнего, пока у нее есть силы.
Исследования показали: когда животное испытывает боль, у него начинают усиленно вырабатываться эндорфины, которые влияют на эмоциональное состояние и притупляют ощущения.
Кошки не показывают боль привычным для нас образом, так, как делали бы мы сами и некоторые другие домашние животные. Из-за этой особенности ветеринары и владельцы кошек долгое время ошибочно полагали, что коты вообще не испытывают боль. Но это не больше чем один из многочисленных мифов о кошках.
Если между кошкой и ее владельцем нет контакта и доверительных отношений, она до последнего будет терпеть и прятать свою проблему. Сильная боль является главным биологическим стрессом и воздействует на многочисленные аспекты физического здоровья животного, в том числе на заживление ран и сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Исследования показали, что оперируемые кошки, у которых контролировалась боль до и после процедуры, гораздо лучше реабилитируются, чем те, чьей боли не было уделено должного внимания.
Боль бывает разная
Боль может быть острой и хронической. Если острую обычно достаточно легко увидеть, т.к. налицо обстоятельства, при которых она возникла (травма, операция и т.д.), то хроническую боль заметить сложнее: явных повреждений и изменений поведения нет. Тем не менее вовремя обнаруженная хроническая боль может спасти кошке жизнь, т.к. она является важным симптомом заболевания.
Причинами острой боли могут быть: хирургическая травма; переломы конечностей, других костей; травмы, полученные в результате несчастных случаев; заболевания мочеполовой системы; язвы роговицы.
Наиболее распространенные причины хронической боли – артрит (остеоартрит и дегенеративное поражение сустава), боль при таком заболевании как рак. Животное страдает при хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы), хронических ранах, хроническом цистите.
Кроме того, зоопсихологи утверждают, что кошки могут испытывать эмоциональную боль и чувство, аналогичное горю у людей.
Опасные симптомы
Определить, испытывает ли ваша кошка боль, – подобно игре в детектива: вы должны тщательно наблюдать и оценивать малейшие изменения в поведении питомца.
Во-первых, проводите аналогии с собой. Если кошке предстоит оперативное вмешательство, она травмирована или болеет “человеческим” заболеванием, которое вызывает у нас боль, можно предположить, что также некомфортно и кошке.
Во-вторых, обращайте внимание на малейшие изменения в поведении вашей любимицы. Это является первыми признаками боли или начинающегося заболевания. Чем лучше вы знаете свою кошку и ее повадки, тем быстрее вы сможете понять: с ней что-то не так. Чтобы распознать боль, надо знать, какое поведение для кошки является нормальным: уровень ее активности, походка, аппетит, потребление воды, продолжительность сна, поза во время сна и другие особенности.
Какие признаки могут подсказать о том, что кошке больно?
1. Изменение поведения
Если суперактивный кот вдруг стал спать большую часть дня, это может быть признаком нездоровья. Об этом говорит и, наоборот, гиперактивность и неугомонность обычно спокойной кошки.
У животного может пропасть интерес к любимой пище и к воде, меняются пищевые пристрастия.
Кошка может стать раздражительной и даже проявлять агрессию по отношению к остальным домашним питомцам либо человеку.
Признаком боли может быть и отсутствие желания посещать свои обычные любимые места. Например, раньше кошка любила сидеть на подоконнике или на изголовье кровати, а сейчас вы ее там не замечаете. Если она перестала прыгать так же часто и высоко, как и раньше, испытывает трудности с подъемом по лестнице, произошло снижение ее двигательной активности в целом, изменение места сна на более простое по досягаемости – все это ненормально.
Одной из распространенных проблем у кошек преклонного возраста являются зубы. Поэтому если ваш питомец стал сердитым и угрюмым, то вряд ли это просто от старости. Возможно, кошку мучают воспаленные зубы, и, как только эта проблема будет решена, она снова станет такой же веселой.
2. Желание остаться в покое
Кошка всячески показывает, что хочет остаться в покое. Если она начитает рычать или шипеть, когда ее гладят, касаются или берут на руки, это верный знак, что ее что-то беспокоит.
3. Поиск укромного места
Кошка знает, что боль делает ее уязвимой, поэтому будет стараться спрятаться или найти надежное убежище. Таким образом, она сможет избежать встречи с более сильными животными и не стать их жертвой. Поэтому животное может сократить общение с владельцами, другими питомцами.
4. Слишком продолжительный сон или сон в одной позе
Обращайте внимание на то, в какой позе спит ваша кошка. Если она начала выбирать какую-то одну позу, особенно если раньше это не было ей свойственно, задумайтесь: возможно за этим кроется проблема.
5. Вылизывание одной и той же области
Кошки, испытывающие боль, в надежде найти облегчение в месте ее локализации часто и настойчиво вылизывают эту область. Так, при рецидиве цистита кошки могут начать интенсивно лизать живот.
6. Нежелание ухода за собой
Быть грязными и неопрятными – ненормально для взрослых животных. Кошки – известные чистюли, они отлично справляются с уходом за собой. Поэтому если питомец потерял интерес к своей внешности – это повод для того, чтобы показать его ветеринару.
7. Взгляд, устремленный в никуда
Остекленевшие и широко открытые глаза, особенно вкупе с неестественной позой, часто говорят о том, что животное сильно страдает. Глаза в целом могут быть индикатором боли у кошки, независимо от того, локализуется боль в самом глазу либо в другой части организма. У кошек, испытывающих боль, зрачки будут расширенные.
8. Изменения, связанные с “туалетным” вопросом и посещением лотка
Кошкам с проблемами в суставах может быть больно присаживаться на лоток “как обычно”. В связи с этим моча может попадать выше бортиков “туалета”.
9. Постоянное мурлыканье
Урчание кошки – средство коммуникации и самоисцеления. Мурлычет она не только для того, чтобы доставить нам радость и показать другим кошкам свое дружелюбное расположение к ним. Таким образом животное может успокаиваться: подобные звуки издает в стрессовых ситуациях, при родах и травмах.
Различные исследования показали, что с помощью мурлыканья кошки способны уменьшать свои болевые ощущения и даже ускорять выздоровление. Звуковые колебания в диапазоне частот при урчании способствуют заживлению и повышают плотность костной ткани. Постоянное непрекращающееся мурлыканье вашей кошки – серьезный повод для того, чтобы обратить на нее внимание.
Если вы заметили описываемое выше “подозрительное” поведение своей любимицы, отвезите ее на осмотр ветеринарного врача, не пытайтесь самостоятельно диагностировать кошку. Помимо того, что боль – всего лишь симптом начала какого-либо заболевания, знайте, многие обезболивающие препараты для людей противопоказаны для кошек. Посоветуйтесь с врачом, он назначит препарат, дозировку и интервал приема.
Ирина КОСТЮЧЕНКО, фелинолог
Надрукавана ў «Роднай прыродзе»
Опухоли у собак и кошек
Онкология у кошек и собак – это одна из самых частых причин их смерти, особенно в пожилом возрасте. Тем не менее, ошибочно считать, что злокачественная опухоль не поддается терапии. Чем раньше хозяин заметит симптомы онкологических заболеваний животных и начнет лечение, тем выше шансы спасти питомца.
Что такое онкология у животных
Тело животного состоит из огромного количества клеток, каждая из которых проходит жизненный цикл – рождается, растет, умирает. Злокачественная опухоль развивается по иной схеме:
Скорость развития онкологии у домашних животных зависит от вида новообразования, возраста питомца. У пожилых зверей метаболизм замедлен, поэтому опухоль развивается медленней.
Чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной?
Доброкачественные опухоли животных – тоже бесконтрольно делящиеся клетки. Но образование растет медленно, клетки частично сохраняют свои функции, умирают. Поэтому они редко поражают другие органы.
Доброкачественные опухоли хорошо поддаются лечению, редко дают рецидивы. Терапия обязательна. По мере роста новообразование у животных сдавливает жизненно важные структуры – органы, сосуды, нервы, что может привести к тяжелым последствиям. Кроме того, доброкачественная опухоль иногда перерастает в онкологию.
Причины развития опухолей у кошек и собак
Опухоль больше встречается у собак среднего и старшего возраста. Раньше домашние питомцы часто умирали молодыми от инфекционных болезней (чумка, энтерит и т.д.). Вакцины помогли справиться с этой проблемой. Животные стали доживать до старости, когда организм постепенно дряхлеет, становится уязвим для болезней.
Некоторые виды злокачественной опухоли передаются половым путем, развиваясь в результате венерической болезни. Поэтому если ваше животное не имеет племенной ценности, не сводите его.
Симптомы рака у кошек и собак
Признаки онкологии зависят от места появления опухоли. Это могут быть:
Виды опухолей у домашних животных
Легче всего обнаружить рак кожи, который развивается под влиянием прямых солнечных лучей. Причина проста – подозрительные образования легко заметить на теле животного. Тем не менее, рак кожи хоть встречается часто, первым не является.
Кобели и коты чаще сталкиваются с такими видами злокачественной опухоли:
У сук и кошек цифры другие. В подавляющем большинстве случаев встречается рак молочной железы и половых органов – 51%. Значительно отстают опухоли мягкой ткани, рта, горла – 9%. Другие виды рака бывают реже.
Опухоль мягкой ткани
Для патологии характерна медленно растущая в любой части тела раковая опухоль у кошки и собак. Боль отсутствует, поэтому питомец не беспокоится. Если она возникает в грудной или брюшной полости, ее обнаруживают, когда образование достигает крупных размеров. Онкологию лечат хирургическим путем, для полного уничтожения раковых клеток может потребоваться курс химиотерапии.
Рак кожи
Кожа питомца первой принимает на себя негативные удары внешней среды, которые вызывают злокачественное деление клеток:
У кошек чаще встречается плоскоклеточный рак кожи (поражаются уши, нос, веки), у собак – меланома. Коварной болезнью является мастоциома, когда повреждаются тучные клетки, расположенные в среднем слое кожи, которая дает осложнения в виде отека, язвы, в т.ч. желудка.
Основной метод лечения опухоли кожи – оперативное вмешательство. Врач может ее дополнить химиотерапией, если онкология у собак, кошек распространилась по организму.
Злокачественная опухоль молочной железы, яичек
Опухоли яичек, молочной железы обнаружить легко. Обратите внимание на любое уплотнение возле них. Метод лечения – хирургический. Рак молочной железы и яичек имеют хороший процент выживаемости, поскольку быстро обнаруживается, а потому хозяин питомца обращается к врачу на начальной стадии.
Лимфома
Лимфосаркома – так называют поражение лимфатической системы, сосуды которой идут через все тело. Ее узлы, где производятся лимфоциты и может зародится опухоль, есть подмышками, вдоль челюсти, за коленом, в паховой области.
С патологией сталкиваются как кошки, так и собаки, причем представителей кошачьего семейства часто поражает лимфома желудочно-кишечного тракта. Основная причина лимфомы – химические вещества, излучение, вирусы. Болезнь протекает быстро, поскольку клетки опухоли мгновенно распространяются по организму в составе лимфы и кровотока. Для лечения опухоли у собак и кошек назначают курс химиотерапии.
Остеосаркома
Когда собака начала хромать, возможно у нее рак костей. Он обычно поражает лапы представителей крупных и гигантских пород. Злокачественная опухоль часто дает осложнения на легкие, поэтому кроме анализа крови надо сделать рентген грудной клетки.
Если раковые клетки не перешли на орган дыхания, врачи рекомендуют ампутировать лапы. При поражении легких после операции нужен курс химиотерапии.
Опухоли ротовой полости
Симптомы опухоли рта:
Опухоль лечат хирургическим путем, вплоть до удаления пораженной части кости. Также может помочь лучевая терапия. Вероятность полного удаления опухоли невысока, но можно продлить собаке качество жизни.
Опухоль носа
На поражение носовой полости указывают чихание, капли крови с ноздри, выпячивание глазного яблока. Подобные симптомы могут вызвать и другие болезни. Поэтому чтобы дифференцировать опухоль, надо сделать компьютерную томографию. Если исследование покажет массовое поражение клеток носовой полости, нужна биопсия.
Лечение опухолей у собак и кошек
Чем раньше хозяин заметит подозрительные симптомы, отведет питомца к врачу и начнет лечение рака у кошки или собаки, тем выше шансы на успех. Рак на 1 стадии излечивается в 90% случаев, на 2 – в 60%. На третьей стадии надежда на исцеление резко снижается – 20%, на последней почти равны нулю.
Злокачественная опухоль лечится обычно хирургическим путем. Исключение – рак крови, лимфома и другие виды опухоли, которые затрагивают весь организм. Если злокачественные клетки пустили метастазы, нужна химиотерапия, лучевое лечение онкологии животных. При необходимости назначается обезболивающее для собак и кошек при онкологии.
Успех лечения зависит от стадии заболевания, вида опухоли, финансовых возможностей хозяина, технических – клиники. Важно обратиться к хорошему ветеринарному онкологу, который имеет доступ к современным методам диагностики и терапии.
Если денег на лечение онкологии у кошки или собаки нет, можно попросить помощь в соцсетях в тематических группах. Собачники в таких ситуациях часто помогают не только финансами, но и подключают других специалистов.
Профилактика развития онкологии у животных
От злокачественной опухоли не застрахован никто, но снизить риск появления можно:
Укрепляйте здоровье животного. Побольше с ним гуляйте, задействуйте в активных играх, давайте витамины, иммуномодулирующие средства.
Хорошие результаты показал препарат «Эльвита-Удивит», который используют для лечения опухолей у собак, кошек в качестве комплексной терапии. Он стимулирует работу иммунной системы, прикрепляется к злокачественным клеткам, позволяя лимфоцитам их обнаружить и уничтожить. Особенно хорошо этот эффект проявляется, как только раковая опухоль появилась.
Как понять, что кошке больно? Признаки и симптомы заболеваний
Пропустить признаки болезни у кошки легко: они не всегда напоминают симптомы простуды, с которой люди время от времени сталкиваются. Кошки имеют тенденцию скрывать свою боль, что затрудняет правильный уход за ними, когда им это нужно больше всего. Но если вы знаете, на что обращать внимание, вы сможете распознать симптомы болезни у кошки на ранней стадии и оказать ей помощь, в которой она нуждается.
Почему кошки скрывают свою боль
Считается, что склонность кошек скрывать свой дискомфорт осталась с прежних времен в дикой природе, когда болезнь или травма делали животное мишенью для других хищников. Мало того что появление слабости делает дикого кота более уязвимым, но это также ставит его под угрозу быть избитым или брошенным своими же собратьями.
Общие признаки боли у кошки
Кошка, испытывающая боль, часто проявляет поведенческие изменения, которые могут помочь проницательному хозяину домашнего животного определить, что что-то не так. Согласно данным портала Vetstreet к общим признакам недомогания или боли у кошек относятся:
Котята, страдающие от боли, могут также демонстрировать потерю аппетита, нехарактерную рвоту, навязчивое поведение или другие заметные изменения в характере и манере поведения. Кошка, испытывающая хроническую боль, например при артрите, может вообще не использовать лоток, потому что ей слишком сложно в него залезть. По этой причине она также может перестать подниматься или прыгать на высокие уровни ее «кошачьего дерева».
Как может помочь ветеринарный врач
Любое ненормальное поведение кошки должно стать поводом для посещения ветеринарного врача, который поможет определить, происходят ли эти изменения от боли или из-за болезни, а затем приступит к лечению и устранению основной причины. Ветеринарный врач может также помочь в купировании боли: прописать болеутоляющее лекарство, тепловую терапию, физическую реабилитацию и даже массаж.
Если у вашего кота избыточный вес, ветеринарный врач может прописать ему диету для управления весом, особенно если питомец испытывает хроническую боль в суставах. Некоторые добавки для здоровья суставов могут помочь кошке сохранить мобильность, но вы, возможно, в конечном итоге захотите изучить основы лечебно-профилактического питания, чтобы помочь ей справиться с основным заболеванием.
Единственное, чего вы никогда не должны делать для своей кошки, — это давать ей безрецептурные болеутоляющие средства, которые могут быть очень вредными для системы пищеварения кошки. Вы также должны показать ветеринарному врачу все добавки, которые планируете дать ей, чтобы убедиться в их безопасности. Врач может также назначать специальные лекарственные средства, чтобы помочь вашей кошке справиться как с болью, так и с сопутствующими изменениями в ее образе жизни.
Как вы можете помочь
Вернувшись домой, подумайте о том, как разместить ее спальное место, миски для еды и воды и лоток, чтобы ей было легче до них добраться. Удостоверьтесь, что кошке достаточно легко залезть в лоток и вылезти из него. Например, если у вас модель с крышкой или высокими бортами, вам нужно заменить ее открытой моделью с более низкими бортами и чистить лоток чаще, чтобы уравновесить недостаток его размеров. У вас большая семья? Не допускайте, чтобы другие домашние животные или дети пытались играть с больным животным. Кошка может сделать это и сама, но вы же не хотите, чтобы она потеряла доверие к людям, пока она выздоравливает?
Конечно, лучшее лекарство — это профилактика. Ежегодные осмотры у ветеринарного врача и хорошо сбалансированная пища играют важную роль в предотвращении развития у кошки болезненного состояния.
Contributor Bio
Жан-Мари Баухаус
Жан-Мари Баухаус — автор художественных произведений, писатель и редактор-фрилансер из Талсы, Оклахома. У нее есть домашние питомцы, и она с энтузиазмом пишет об их жизни и здоровье в своем домашнем офисе в окружении пушистых друзей.
Часто задаваемые вопросы онкологу
Часто задаваемые вопросы онкологу
Представьте себе, что вы сидите вечером перед телевизором, гладите своего любимца, вдруг ваши пальцы нащупывают какое-то округлое гладкое безболезненное уплотнение под его кожей. Что это? Безобидный ушиб, абсцесс, кровоизлияние в ткани, жировик? Это повод срочно обратиться в ветеринарную клинику на прием к ветеринарному врачу, хотя никому не хочется услышать страшное слово «рак», но чем раньше поставлен или отвергнут такой диагноз, тем лучше для больного.
Обычно сначала пациента осматривает врач общего профиля, при необходимости он направляет его на прием к онкологу. Это серьезный стресс для владельца животного – рак остается третьей по частоте причине смерти, и, чтобы поддержать вас и дать возможность как-то сориентироваться в происходящем, врачи ВДЦ «Вета» написали этот сборник ответов на наиболее часто задаваемые вопросы.
1) Что такое онкология?
Онкология — наука об опухолях. Опухоль (неоплазма, новообразование) — это группа клеток, характеризующаяся непрерывным ростом и размножением, не контролируемым организмом. Онкология и онкологи изучают все опухоли – и доброкачественные и злокачественные.
2) Чем отличаются доброкачественные и злокачественные опухоли?
Резкого различия между ними нет, но доброкачественные опухоли отличаются медленным ростом, бывают в капсуле, растут, раздвигая окружающие ткани. Такие опухоли не дают метастазов и не рецидивируют после полного удаления. Как правило, они не опасны для жизни, только если не растут вблизи жизненно важных органов.
Злокачественные опухоли характеризуются местным прорастанием в окружающие ткани и распространением по организму в форме метастазов в различных частях тела. У злокачественных опухолей высокая скорость роста и они рецидивируют (возникают вновь) после удаления. Предположить характер опухоли можно, зная ее строение. Некоторые опухоли – липомы, папилломы и другие — всегда доброкачественны. Некоторые злокачественные по строению опухоли мало агрессивны. Еще онкологи выделяют группу предраковых заболеваний – как правило, через некоторое время у таких больных начинается опухолевый рост – например хронический гастрит, железистое перерождение эндометрия и другие.
3) Что такое метастазы?
Метастазы, это дочерние опухоли в разных местах организма, возникающие в результате разноса клеток основной опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам, реже другими путями. Очень важно помнить, что метастазы чаще всего являются причиной смерти больного. Их появление зависит не от размера первичной опухоли, а от времени ее нахождения в организме, поэтому даже маленький узелок под кожей, который имеется у вашей собаки или кошки уже 5 лет надо рассматривать как опасное для жизни заболевание.
4) Как определить скорость роста опухоли?
Скорость роста определяется временем удвоения объема опухоли. Для того чтобы объем опухоли удвоился, надо, чтобы ее диаметр увеличился в 1,4 раза. Высокая скорость роста — удвоение ее объема менее чем за 100 дней.
5) Как часто встречается рак?
У животных различные опухоли являются второй по частоте причиной смерти (30%), при этом общая частота смертей от рака характеризуется медленным, но постоянным ростом.
6) Отчего у моего животного рак?
Нет общепринятой теории происхождения опухолей. Для объяснения происхождения части опухолей разработаны многие теории (эмбриональных зачатков, теория раздражения, вирусная теория и др.). Полиэтиологическая теория рассматривает развитие опухолевого превращения как результат регенерации (восстановления поврежденных тканей), следующей за повреждениями, вызываемыми различными факторами и действующими большей частью повторно. Регенерация после повторных повреждений приобретает патологические формы и вызывает опухолевый рост. Отличие опухоли от другой регенерации — продолжение роста после устранения причин, его вызвавших.
Опухолевые свойства могут возникать в клетках любых частей организма, способных к размножению и дифференцировке. Опухолевые клетки передают свои свойства потомкам. Новые свойства опухолевых клеток придают им атипичные (отличающие от предков) свойства и полиморфизм — разнообразие форм.
Факторы, вызывающие появление опухоли называют канцерогенными, к ним относятся:
— Химические канцерогены — деготь, скипидар, креозот (кожа, гортань, бронхи), асбест (мезотелиомы), бензол (острый лейкоз) и другие;
— Физические канцерогены — ионизирующее облучение (опухоли костей, щитовидной железы, лейкозы), ультрафиолет (рак кожи у людей);
— Механическое раздражение (плоскоклеточный рак на месте рубца);
— Биологические — вирусы (печеночноклеточный рак, Т-лейкоз), наследственность и породная принадлежность (боксеры,шар-пеи), гормональный фон.
7) Почему рак заканчивается смертью?
Основными причинами смерти при злокачественных новообразованиях являются следующие:
— Сепсис (заражение крови), возникающий вследствие падения уровня иммунной защиты организма;
— Отравление организма токсическими продуктами распада опухоли, вторичные заболевания и нарушения обмена веществ из-за гормональной активности опухолей (инсулинома, аденокарцинома щитовидной железы и т.д.);
— Прорастание опухоли в жизненно важные органы, сосуды, нервные стволы, тромбоэмболия (закупорка артерий).
8) Мучается ли животное?
На начальных стадиях заболевания многие опухоли не вызывают боли и такое состояние может длиться несколько лет. Но некоторые из них, например, остеосаркома, сразу прорастают через нервные окончания и сразу вызывают боль. На поздних стадиях боль вызвана как самой опухолью, так и изменениями в организме.
9) Как отличают опухоли друг от друга?
Во-первых, по типу ткани, из которой образована опухоль. Опухоли из эпителиальной ткани — карциномы, из соединительной и других мезенхимальных тканей – саркомы, из незрелых тканевых закладок – тератомы.
Во-вторых, внутри каждого типа выделяют от первой до четвертой степени злокачественности по проценту активно делящихся клеток (количеству митозов), виду клеток и ядер.
В-третьих, по пути распространения опухоли. Злокачественные опухоли распространяются четырьмя путями: продолжением роста в окружающие ткани, метастазированием по лимфатическим сосудам, метастазированием по кровеносным сосудам, имплантационным путем при засеве серозных оболочек или смешанно. Знание типичных мест метастазирования помогает планировать лечение. Как правило, первичное метастазирование осуществляется в лимфатические узлы (кроме сарком и базалиом). Прорастание в артерии случается редко и служит плохим прогностическим признаком из-за риска тромбоэмболии – закупорки артерии и внезапной смерти.
Многие опухолевые клетки способны размножаться во взвеси в питательной среде и распространятся по плевре и брюшине.
В-четвертых, классифицируют по клинической стадии злокачественных опухолей — объему опухолевого поражения при первоначальном обследовании пациента.
— Стадия I — локализация опухоли в пределах ее основного очага.
— Стадия II — большее распространение.
— Стадия III — метастазы в регионарных лимфоузлах.
— Стадия IV — наличие отдаленных метастазов.
Стандартная оценка стадии проводится с использованием системы TNM, от начальных букв латинских слов – tumor, T — первичная опухоль, nodules, N — наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, metastasis, M — наличие отдаленных метастазов.
Каждая стадия оценивается по нескольким степеням, при этом, чем больше цифра оценки, тем хуже состояние больного.
Классификационная оценка позволяет докторам обсуждать состояние, прогноз, методы возможного лечения больного.
Точность результатов лечения напрямую зависит от определения стадии опухоли.
10) Как заподозрить рак?
Симптомы опухолей делятся на две категории — отклонения, связанные непосредственно с наличием опухолевого узла, и физиологические отклонения в организме общего характера.
Опухолью может быть любое округлое или неправильной формы уплотнение, видимое или прощупываемое.
Подозрительными являются:
— длительные необъяснимые нарушения функций желудка, кишечника или мочевого пузыря;
— длительно незаживающие язвы;
— необычные кровотечения или выделения;
— уплотнения или образования узла;
— диспепсия или затруднения дыхания, глотания;
— изменения тембра лая или мяуканья;
— изменения бородавок или родимых пятен;
— изнуряющий кашель.
К общим изменениям относится истощение вследствие конкуренции за питательные компоненты или из-за токсических веществ, секретируемых опухолью.
11) Как врач будет ставить диагноз?
Диагностика злокачественного новообразования происходит в несколько этапов, подготовьтесь провести в клинике довольно много времени.
Сначала доктор подробно расспросит вас об условиях жизни, рационе кормления, использовании животного. Узнает, болело ли животное чем-то раньше, то есть, задаст кучу на первый взгляд не имеющих к отношения к делу вопросов.
Спросит об изменениях веса или аппетита, прививках, необычных выделениях или изменениях в поведении. Наберитесь терпения – это информация иногда очень важна для диагностики, прогнозирования и выборов способа лечения рака.
Собрав анамнез, доктор приступит к обследованию пациента, то есть будет измерять температуру, считать пульс, слушать сердце, живот и легкие. Необходимы осмотр всей кожи, пальпация лимфатических узлов, обследование молочных желез. Врач наверняка посмотрит глаза и ротовую полость больного, в том числе при помощи ларингоскопа, прощупает все его тело, введет палец в прямую кишку. Обычно эти процедуры безболезненны, хотя и неприятны.
Дальше доктору понадобятся биохимический и общеклинические анализы крови и мочи, исследование кала на скрытую кровь, ряд рентгенограмм, ультразвуковое исследование брюшной полости, возможно какие-то специальные исследования – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, радиоизотопная сцинтиграфия и др.
12) Что такое биопсия, как она проводится, безопасно ли она?
Если врач обнаружит опухоли или измененные лимфатические узлы, он скорее всего захочет провести биопсию пораженных участков, то есть взятие образцов опухоли для исследования. Это проводится несколькими способами.
Можно тонкой иглой и шприцем сделать укол в опухоль и отобрать в шприц 1 – 2 капли материала, из которого состоит опухоль. Такая биопсия не более болезненна, чем обычный укол и безопасна, но для получения достоверных цитологических результатов требуется значительный опыт патоморфолога.
Иногда, под местным или общим обезболиванием из опухоли вырезается маленький (3 – 5 мм) кусочек ткани. Это называется инцизионная биопсия. Ее проводят так, чтобы рана была иссечена при последующей операции по удалению опухоли. Инцизионную биопсию редко применяют при подозрении на остеогенную или мягкую саркому из-за риска обильного кровотечения.
Эксцизионная биопсия, то есть полное удаление, применяется для мелких опухолей меньше 3 см в диаметре.
Иногда врач не находит опухоль, но видит увеличенные лимфоузлы. При этом он часто будет настаивать на взятии биопробы из них, для того, чтобы подтвердить или исключить опухолевый процесс в организме.
Иногда для биопсии труднодоступной опухоли, врачу потребуется провести большую операцию в брюшной полости, грудной полости или на позвоночнике. Помните, врач не мучает животное, не рискует напрасно его жизнью, а хочет поставить правильный диагноз и провести нужное лечение.
13) Можно ли помочь больному или это все зря?
Да, если начать вовремя, можно улучшить жизнь и продлить ее качество.
Принципиальными методами лечения являются оперативное удаление, лучевая и химиотерапия, а также иммунотерапия. Основным методом, как и раньше, остается операция, но в комплексе с другими способами, при этом терапия является вспомогательным методом, направленным на борьбу с метастазировавшими клетками. Обязательно уделяется внимание предоперационной подготовке больного, максимальному улучшению его состояния, для того, чтобы снизить операционный риск.
При злокачественном процессе нельзя удалять только часть опухоли. Операция должна проводиться абластично (без рассеивания раковых клеток). Поэтому вас могут напугать и шокировать требования хирурга о размерах хирургического вмешательства. Помните – онколог стоит на страже не ваших интересов, а интересов больного. Его задача – убрать боль и продлить жизнь.
15) Моему животному провели большую операцию, удалили опухоль, она оказалась доброкачественной или не нашли опухоли вообще. Я заплатил много денег и зря? Ведь можно было ничего не делать?
Нет, не зря. Если бы операция была не нужна, ни один врач не стал бы на ней настаивать. Те диагностические методы, которыми располагают ветеринарные хирурги, дают точность диагноза не более 70 – 90% и это не зависит от квалификации врача. Операция, проведенная на животном без рака особого вреда ему не принесет, но не проведенная вовремя операция будет являться причиной смерти вашего любимца.
16) Опухоль появилась снова, можно ли оперировать?
Операции при рецидивах целесообразны, особенно при одиночных метастазах и удвоении объема опухоли более чем за 30-40 дней.
17) Что такое паллиативные операции?
Паллиативные операции не лечат заболевание, но снимают часть симптомов, улучшая качество жизни (восстановление функции кишечника, обезболивание и т.п.).
18) Можно ли лечить без операции?
Да, но если можно, надо оперировать.
20) Расскажите подробнее о химиотерапии, неопасна ли она?
Химиотерапия это наиболее доступный в неспециализированных центрах метод борьбы со злокачественными новообразованиями. Применяется как перед оперативным вмешательством (неоадъювантная химиотерапия), так и после него (адъювантная химиотерапия).
Опухолевые клетки нестабильны и легко мутируют. Поэтому, чем больше опухоль, тем она разнородней и устойчивей.
Основными принципами химиотерапии злокачественных опухолей являются следующие:
Как можно более раннее начало лечения.
Так как ни один препарат не может уничтожить все клетки, то необходимо повторение курсов и применение нескольких лекарств. В схему включаются только препараты активные против конкретной опухоли, имеющие различный механизм действия и разные побочные эффекты.
Необходим мониторинг токсического действия препаратов, то есть регулярная сдача анализов.
Критерием чувствительности опухоли к химиотерапии является уменьшение на 50% ее диаметра. Например, высоко чувствительна к химиотерапии винкристином венерическая саркома.
Все химиотерапевтические препараты имеют много побочных действий, но их побочные действия не убьют больного, а рак убьет. Если бы они не улучшали жизнь, никто бы их не применял.
Подробно химиотерапия описана в этой статье.
21) Быстро ли облысеет мое животное от химии?
В отличие от людей, животные лысеют от химиотерапии очень редко.
22) Сколько проживет животное?
Точно сказать не сможет никто. Точнее всего скажет лечащий врач, опираясь на знание конкретного пациента, свой опыт и мировую статистику, но в общем, прогноз при злокачественном новообразовании зависит от вида опухоли, степени ее злокачественности, локализации, стадии развития патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний. Считается, что наличие отдаленных гематогенных (по ходу кровеносных сосудов) метастазов приводит к неминуемому смертельному исходу. Малая дифференцированность и большое количество митозов — признак раннего метастазирования. Наблюдаемое поражение лимфоузлов вызывает снижение выживаемости на 50%. Зависимость от возраста — чем моложе пациент, тем хуже прогноз.
23) Как вы относитесь к альтернативной медицине?
Доктор нам сказал понаблюдать, прописал лигфол, чагу, ронколейкин, гомеопатию, мы ставим свечи, молимся, поливаем фото больного святой (мертвой, живой, минеральной и т.д.) водой, думаем, что это не рак …
Вы рискуете жизнью больного! Нет никаких доказательств эффективности ничего вышеперечисленного! Немедленно отправляйтесь к онкологу.
24) А сколько времени у нас есть на раздумья?
Онкологические операции относятся к срочным, поэтому безопасно раздумывать вы можете не более 1 – 2 недель.
25) Насколько опасен рак для нас и наших детей, других животных в нашем доме?
Нет доказанных случаев передачи рака от животных к человеку или другому виду животных.
Заключение.
Как вы видите, диагностика и лечение ракового больного это длительный, трудоемкий и весьма дорогостоящий процесс, на каждой своей стадии требующий очень тесного сотрудничества врача, владельца, пациента и остального персонала клиники.
Современными методами борьбы с раком, позволяет продлить жизнь пациентов на несколько лет, а в ряде случаев добиться полного выздоровления.
Ветеринарные врачи ВДЦ «Вета» желают здоровья Вам и Вашему питомцу.