Как понять что нужна помощь психотерапевта

Этапы обращения к психотерапевту

Когда обращаются к психотерапевту и как это правильно сделать.

Обращение к психотерапевту или психологу некоторым людям кажется сложным и непонятным, возникают вопросы выбора врача, клиники, как вести себя со специалистом, что говорить.

Рассмотрим основные этапы обращения за помощью к психотерапевту, психиатру, психологу.

Первый и самый сложный этап – это даже не выбор врача, а именно решиться обратиться к врачу. И тут у многих возникают размышления «Разве я такой слабый человек, чтобы обращаться за помощью?», «Откуда врач знает, как мне правильно жить?», «Я попытаюсь справиться сам(а), и, если не получится, обращусь за помощью». «Я и сам могу бесплатно рассказать этим специалистам что и как…»

Психотерапия — это работа над собой.

Так вот, лечение у психотерапевта – это не пассивный процесс, как у стоматолога: открыть рот и ждать, терпеть и выйти с готовым результатом. Психотерапия – это работа над собой под руководством специалиста, который помогает Вам максимально эффективно и быстро устранить патологические механизмы возникновения болезни и ее клинические проявления. Нельзя просто посещать врача и ждать, что врач за Вас, что-то сделает. Некоторые пациенты бывает говорят: «Вы же врач, вот и разбирайтесь». В психотерапии участвуют и врач и пациент, между сеансами работа не прекращается, а продолжается ежедневно над самим собой.

Психотерапевт одновременно выступает и в роли врача и тренера, и помощника. Ни один спортсмен, не имея тренера, не достигнет выдающихся результатов, а если и достигнет, то затратит невероятно много усилий, нежели чем с тренером. Психотерапевт помогает Вам экономить Ваше время и внутренние ресурсы для борьбы с болезнью или достижений в жизни. Попытка справиться самостоятельно с тревогой без профессиональной помощи истощает организм. Многие люди пытаются усилием воли победить свое состояние, «взять себя в руки», но тем самым лишь усиливают тревогу. Современный мир – это жизнь в потоке высоких скоростей и информации. Тратить драгоценное время на безуспешную попытку победить себя без профессиональной помощи – это непозволительная роскошь.

Обращение к психотерапевту — это поведение взрослого, ответственного человека.

Нередко пациенты говорят о том, что они страдают неврозом несколько лет. Многие состояние можно вылечить за недели или месяцы, а иногда и встречаются состояния, когда после даже одной консультации пациент начинает двигаться в «нужном направлении» и стремительно вылечивается за кратчайшие сроки. Поэтому обращение за психотерапевтической помощью – это поведение человека, который ответственно относится к себе и своей жизни, хочет максимально быстро и качественно излечиться, который ценит свое время и считает болезнь непозволительной роскошью. (Правда, похоже на описание делового человека, а не слабого человека?). Психотерапевт не решает, что для Вас лучше или хуже, не оценивает Вас и Вашу жизнь, не дает советы. Человек – это целая Вселенная, задача психотерапевта помочь пациенту понять законы этой Вселенной и научить использовать их эффективно для пациента. Никто не будет учить Вас жить, задача специалиста привести Вас к гармонии, показав Вам дезадаптивные модели Вашего реагирования и поведения, а меняться или нет, — решаете только Вы.

Ответ на вопрос «Когда пора обратиться к психотерапевту?» довольно краток: «Когда нет времени страдать»

Страхи и опасения, связанные с обращением к специалисту в области психического здоровья.

Итак, Вы решили обратиться за профессиональной помощью. И тут у Вас сразу же возникают многочисленные вопросы, страхи, опасения:

К кому обратиться?

Если Вы обращаетесь впервые в жизни за помощью в области психического здоровья, то лучше всего обратиться к врачу-психотерапевту. В России психотерапевтами называют себя не только врачи, но и психологи, а также специалисты с гуманитарным образованием.

Нет болезней только психических и нет только соматических.

Абсолютно каждое психическое расстройство имеет соматические проявление, и каждое соматическое расстройство имеет психическое проявление. Например тревога проявляется учащенным сердцебиением, учащенным дыханием. А например любая простуда. грипп обязательно сопровождается астеническим синдромом (который относится к психической патологии).

Поэтому знания в области медицины обязательно важны, чтобы специалист мог отделить грубую соматическую патологию от проявлений психического расстройства. Психологи с гуманитарным образованием неспособны вообще оценить состояние здоровья человека, и если психические симптомы, они немного знают, то знаниями соматической патологии совершенно не обладают. Поэтому лучше обращаться именно к врачу.

Далее выбор между психотерапевтом и психиатром и государственной клиникой, частной клиникой и частнопрактикующим специалистом. Психиатр занимается исключительно медикаментозным купированием и поддерживающей терапией психических расстройств. Это лечение носит симптоматический характер. Задача психиатра назначить лекарства, но лекарства не способны изменить мысли, чувства, эмоции, разобраться в механизме психических расстройств. Психиатрия помогает человеку выжить. Исходя из того, что лекарства не могут изменить мысли, то расспрос психиатра сводится к выявлению синдрома (депрессивный, тревожно-депрессивный, галлюцинаторно-бредовый и т.д). Детальный расспрос психиатру особо и не нужен.

Но область психического здоровья очень необычная область медицины: психические расстройства непсихотического уровня (т.е. когда речь не идет о галлюцинациях, бреде) не лечатся лекарствами! Они лечатся специальной работой с пациентом по анализу механизма возникновения переживаний, выстраивания сценария выхода из болезни к здоровью. Путь от здоровья к болезни и работа на всем этом пути и есть психотерапия. Лекарства носят лишь вспомогательную роль. Есть расстройства, при которых они нужны (психозы и эпилепсия), а при более легких состояниях часто можно вообще обходиться без них. Психотерапия — это всегда индивидуальная работа с личностью пациента, которую важно оценить с помощью исследования анамнеза, использования различных психологических тестов. Поэтому врач-психотерапевт, который имеет обязательно первичную специализацию по психиатрии, в своих возможностях обладает огромнейшими возможностями по сравнению с психиатром.

Куда обратиться?

Мы определились, что нам нужен врач-психотерапевт, выбираем между ПНД, частной клиникой, частнопрактикующим врачом.

В современной России в большинстве регионов, в том числе и в Москве, государственная психотерапия не входит в перечень услуг, гарантированных программой обязательного медицинского страхования (ОМС). По медицинскому полису в поликлинике психотерапевтическую помощь. Можно обратиться за бесплатной помощью в государственное психиатрическое учреждение: ПНД (психоневрологический диспансер), в котором может встречаться врач-психотерапевт. Однако, попадая в ПНД, человек сразу сталкивается с несколькими проблемами:

1) Огромной загруженностью психотерапевта в ПНД или дневном стационаре, где он в силу занятости не может уделять достаточное время пациенту и лечение сводится либо к групповой работе, либо кратких и очень поверхностных беседах с пациентом без настоящей индивидуальной, продолжительной глубинной работы.

Частная клиника?

Далее выбор может пасть на многопрофильную частную клинику. Тут как повезет: все завит от руководства клиники. Если оно заинтересовано в получении дохода, то перед тем как попасть к психотерапевту придется сдать огромное количество анализов, пройти обследования, порой совершенно не связанные с психическим здоровьем. Однако есть и порядочные клиники и врачи, которые выполняют только психотерапевтическую работу. Для этого необходимо вначале поискать информацию о клинике, узнать отзывы пациентов о враче.

Третий вариант — обращение к частнопрактикующему врачу. На мой взгляд — это самый лучший вариант. Частная медицина появилась со времен разделения труда и существовала в России до революции 1917 года. Обращение к частнопрактикующему врачу это всегда полная анонимность. Документов с Вас никто спрашивать не будет, можете представиться вообще вымышленным именем. Частнопрактикующий специалист работает на самого себя, поэтому он максимально заинтересован в качестве своей работы. В государственной медицине качество услуг не входит в оценку показателя работы врача. Там важно только выполнение определенных статистических показателей. В условиях рыночной конкуренции частнопрактикующий психотерапевт стремится оказывать услуги максимально качественно и эффективно. А также специалист должен постоянно повышать свой профессиональный уровень. чтобы не быть отстающим от других.

Как вести себя на приеме у врача? О чем говорить?

Задача психотерапевта разъяснить Вам, что происходит с Вами, как это произошло и что с этим делать. Практикующему врачу, чтобы понять, что происходит с Вами не нужно много усилий, а вот донести это до пациента намного сложнее. Приходя за помощью, пациенты имеют свое объяснение их состояния Нередко обвиняю других или самих себя. В силу существования психологической защиты – психологического явления, заключающегося в том, что мозг человека стремится избежать осознания неприятной для него информации. Поэтому пациенты обычно не осознают реальную картину, происходящего с ними. Психотерапевт должен объяснять, интерпретировать события из жизни пациента, показывать и учить осознавать реальность.

Модели поведения закладываются в раннем детстве. Поэтому необходимо проследить жизнь человека, начиная с детства, до настоящего момента. Поэтому специалист и задает многочисленные вопросы. Опять же, повторюсь, он делает это не для себя, а для Вас. На вопросы врача нужно отвечать, так как есть, а не лгать, фантазировать. Не нужно пытаться показать себя с лучшей стороны. Естественно, Вы всегда имеете право сказать, на какие вопросы Вы не хотите говорить. это Ваше право. Врач не станет задавать вопросы, не касающиеся Вашего состояния, не будет «выпытывать» у Вас какие-то профессиональные знания, отчета о финансовых делах, имена и фамилии.

Страхи, связанные с врачом.

Нередко пациенты бояться обращаться к врачу, в страхе что придется. говорить с врачом на глубоко личные или интимные темы. Особенно это пугает, если врач противоположного пола. Необходимо понимать, что любая дисгармония в теле, психике обязательно в той или иной степени отражается на интимной сфере. И эти проблемы встречаются практически у каждого пациента. Поэтому для врача-психотерапевта беседа на глубоко личные или интимные темы совершенно естественна. И никак не связана с каким либо субъективными чувствами к Вам.

Работа в с пациентом происходит в определенных рамках. Попытка выхода за которые сразу приведет к отрицательному результату. Эти правила поведения психотерапевта в психоаналитической психотерапии называются терминами сеттинг, рамка, кадр.

Нередко пациенты боятся, что у них врач найдет психическое расстройство и признает психически больным. И вот тут в зависимости к кому Вы обратились: психиатру или психотерапевту есть существенные различия. Задача психиатра поставить синдромальный диагноз или найти заболевание, чтобы назначить лекарства. Задача психотерапевта понять механизм возникновения состояния и пути выхода из него. С учетом того, что каждый пациент индивидуален, диагноз для психотерапевта мало описывает пациента, от того, что врач выявит невроз или депрессию, понятнее, как лечить не станет. Поэтому для психотерапевта важно состояние пациента в целом, а не обобщающий диагноз.

Что нужно обсудить с врачом при первой встрече?

Вы нашли психотерапевта, обратились к нему, начали работу. С врачом нужно обсудить регулярность сеансов. Вариантов несколько — либо Вы после каждой встречи договариваетесь о следующий (предпочтительный вариант), либо каждый раз договариваетесь за несколько дней до желаемой встречи (второй вариант подходит тем, у кого сложный жизненный график, либо доходы не привязаны к датам или по другим причинам). Далее с врачом необходимо обсудить, как отменить встречу, особенности оплаты, формат работы. Необходимо вообще прояснить все значимые для Вас вопросы. Также обсудить возможность между встречами позвонить врачу или написать ему.

Вообще врач работает для Вашего блага. Если что-то недопонимаете, задавайте врачу вопросы, никаких тайн о Вашем лечение быть не должно. Если используется лекарственная терапия, то Вы имеете право знать обоснованность назначения препарата, показания, противопоказания, возможные побочные действия лекарств, узнать альтернативные варианты лечения.. В условиях государственной медицины, где на прием с заполнением медицинской документации отводится минут 10-15, естественно на это времени нет, а в условиях частной медицины – Вы платите за время, в которое врач помогает Вам, и можете подробно спрашивать врача о своем здоровье. Это оплаченное Вами время.

Всю дальнейшую работу обсуждайте также со своим врачом. Все, что Вам не нравится или дискомфортно, не утаивайте. Если Вам не нравится врач, то не стесняйтесь, сообщите ему о своем желании сменить врача. Психотерапию заканчивайте, также обсуждая с врачом. Психотерапевт не Ваш начальник, перед ним не надо оправдываться, искать какие-то объяснения, оправдания. Его задача Вам помогать. Но решения Вы всегда принимаете сами, и ответственность за поступки лежит на Вас. Врач не имеет права, что-либо запрещать или разрешать. Психотерапевт никогда не дает советы, которые перекладывают ответственность с Вас на него. Найдите врача, с которым Вам комфортно и результативно работать, и все будет хорошо.

Источник

Психолог, психиатр, психотерапевт: в чем разница?

Душевными недугами страдают многие люди. Одни – из-за проблем в личной жизни, другие – на фоне наследственности или употребления наркотических препаратов. Вот только не каждый готов признаться себе в появлении такой патологии и уж тем более отправиться за медицинской помощью к специалисту. Но даже если человек отважился посетить доктора, ему бывает сложно определить, чем отличается психолог от психотерапевта или психиатра. Чтобы понять, какой врач нужен в конкретном случае, рассмотрим разницу между этими профессиями.

Кто такой психолог?

Задача специалиста – помочь человеку, оказавшемуся в непростой жизненной ситуации. Его клиентами являются абсолютно здоровые люди, которые не имеют психических отклонений, но остро нуждаются в психологической помощи.

Особенности работы

Основное отличие психолога от психотерапевта состоит в том, что у него нет медицинского образования, то есть он не может ставить диагнозы и назначать медикаментозное лечение. Его работа базируется на предоставлении консультаций, проведении тестирования и тренингов, которые помогают людям выйти из кризисного периода, повысить самооценку, наладить взаимоотношения с окружающими.

Существует широкий спектр специализаций в области психологии, в том числе:

Выбирая между посещением психолога или психотерапевта, важно осознавать различия этих профессий – специалист в психологической области является гуманитарием, который не лечит, а только помогает восстановить душевное равновесие.

Кто такой психотерапевт?

Работа психотерапевта связана с лечебным воздействием на человеческую психику. Он получает высшее медицинское образование и занимается пациентами, которые имеют трудности с психическим здоровьем. Часто его путают с психиатром, но отличие этого специалиста состоит в том, что к нему обращаются не с тяжелыми психическими заболеваниями, а с психосоматическими расстройствами, возникшими в связи с социальными, личностными, эмоциональными и иными проблемами.

Особенности работы

Основная сфера деятельности врача в области психотерапии – неврозы и неврозоподобные состояния, которые проявляются депрессией, фобиями, навязчивыми мыслями, ипохондрией, нарушением качества сна. Он стремится не просто устранить симптоматику, но и разобраться в причинах пошатнувшегося здоровья, выявить факторы, вызвавшие психическое расстройство. Для этого специалист использует различные инструменты:

Если рассматривать, в чем заключается разница между психологом и психотерапевтом, необходимо заметить, что первый не занимается физиологическими исследованиями. Он может отчасти применять методы психотерапии, но не назначает лекарственные препараты.

Кто такой психиатр

Психиатр – специалист в области психиатрии, работающий с тяжелыми патологиями психики. В отличие от эксперта в области психологии, он имеет специализированное медицинское образование и проводит медикаментозную терапию. Проблемы его пациентов являются настолько серьезными, что он не может ограничиваться только предоставлением консультаций.

Особенности работы

Если психолог или психотерапевт больше применяют в работе психологические техники, то главным инструментом психиатра, отличающим его от этих профессий, служат медикаменты. Разница заключается в том, что теоретически он может воздействовать на душу больного состраданием или теплом, но основное его лечение строится на назначении психотропных препаратов, часто мощных и отпускаемых по рецепту.

Понять, чем отличается психиатр от психотерапевта и психолога, можно по списку заболеваний, которые он лечит:

Для полного понимания отличия нужно заметить, что работа психиатра регламентируется законом о психиатрии. В отдельных случаях специалист имеет право на принудительную госпитализацию человека – когда болезнь угрожает жизни (здоровью) самого пациента или окружающих его людей.

К кому обратиться за помощью?

Чтобы точно понять, в чем разница между психиатром, психологом и психотерапевтом, представим компетенцию этих специалистов в таблице.

При серьезных заболеваниях психики, психических расстройствах на фоне алкоголизма, наркомании, черепно-мозговой травмы, инсульта, отравлений. Также пациент может быть направлен к врачу после попытки суицида.

При проблемах личного характера, неудовлетворенности работой и жизнью, для проведения тренингов, психологического тестирования.

При психосоматических патологиях – депрессивных состояниях, стрессах, неврастении, заикании, энурезе, повышенной тревожности и навязчивом страхе, панических атаках, нервном срыве.

Если разобраться, чем отличается психолог от психиатра и психотерапевта, можно не просто понять разницу между этими специальностями, но и выбрать именно того доктора, который нужен в данный момент. Главное – не затягивать с посещением специалиста, ведь своевременно начатое лечение значительно повышает шанс на выздоровление.

Источник

Береги психику смолоду: как понять, что подростку нужен психолог

Что такое подростковая психотерапия, зачем она нужна, с какими проблемами в нее чаще всего приходят — все, что важно знать любому подростку и его родителям.

Проблемы, с которыми сталкиваются подростки, часто списывают на «трудный возраст» и «скачки гормонов». Гормональный фон действительно может влиять на настроение и поведение — но это не значит, что ситуацию нужно пускать на самотек. Подростки порой нуждаются в психологической помощи не меньше, чем взрослые — но не знают, как ее получить.

Особенности подростковой психотерапии

Подростковая психотерапия отличается от психотерапии взрослых и детей:

Поэтому терапевт, который работает с подростком, должен иметь высокий уровень эмпатии и быть с клиентом максимально честным и открытым. Только так можно добиться сотрудничества.

Кто формирует запрос?

Еще одна особенность подростковой терапии: заказчик и клиент, как правило — разные люди. Родитель приводит подростка на психотерапию и оплачивает ее — соответственно, именно с родителем составляется договор и информированное согласие.

Что делать, если у них разные запросы? Например, родитель хочет, чтобы у ребенка повысилась успеваемость в школе и исчезли конфликты с учителями. А клиента-подростка оценки не волнуют — он вообще не понимает, почему все от него чего-то хотят.

Опытный терапевт не будет углублять конфликт в семье. Действовать в таком случае лучше всего через сотрудничество — то есть, попробовать привести запросы к общему знаменателю. Снизилась успеваемость? Возможно, это связано с падением внимания, сосредоточенности и мотивации — один из основных симптомов депрессии. Если найти и решить основную проблему, ее последствия тоже трансформируются.

Если прийти к соглашению не получается, психотерапевт может предложить семейную терапию. Научиться слышать друг друга, относиться друг к другу с уважением и принятием — важные условия здоровой семьи. Подростку семейная психотерапия поможет почувствовать, что его слышат, и его мнение учитывают. Кроме того, разрешение внутренних проблем семьи может косвенно решить и частные проблемы ее членов. Например, нежелательное поведение ребенка может давать родителям вторичную выгоду: они постоянно «спасают» его и чувствуют себя нужными. Считывая это поведение, подросток бессознательно подстраивается — и порочный круг замыкается. Поскольку никто из участников не осознает это, и все чувствуют себя несчастными — нередко разорвать круг способна только психотерапия.

Как понять, что пора на терапию, и как уговорить семью

Здесь работает та же схема, что и с терапией взрослых: если проблема забирает слишком много сил и эмоций, а справиться самостоятельно не получается — нужна помощь специалиста. Ситуации у всех разные, но есть список запросов, с которыми чаще всего приходят подростки — и их нельзя запускать.

Если вы — подросток, и вам нужно уговорить родителей на психотерапию — отправьте им ссылку на эту статью. Поговорите о ситуации в спокойной обстановке. Объясните, что психотерапевт — не замена родителям, и поход к нему не означает, что вас плохо воспитали или недостаточно любили. Это — способ обеспечить себе более счастливое будущее.

Если вы — родитель, и хотите предложить подростку помощь психотерапевта — обсудите его страхи перед терапией. Скорее всего, именно они (а не природное упрямство) мешают согласиться на помощь.

Источник

• ← Мезоботокс для лица что это
• На чем раскрутилась инстасамка →