Как понять что открылось кровотечение после удаления зуба
Почему не останавливается кровь после удаления зуба?
Операция по экстракции зуба – одна из самых сложных в стоматологической практике. Любые осложнения после данной процедуры требуют особенно пристального контроля специалиста и бдительности самого пациента. К сожалению, многие люди не имеют ни малейшего представления о причинах появления сильного кровотечения после удаления больной единицы и, конечно же, не знают, что следует предпринимать при появлении первых симптомов. Особенно трудно приходится в том случае, когда проблема застала человека врасплох, например, дома или загородом, когда нет возможности быстро получить консультацию врача.
Когда должно остановиться кровотечение
Это абсолютно нормально, что кровь появляется сразу же после извлечения зуба из его лунки. Однако стоматологи и хирурги в один голос утверждают, что кровотечение должно прекратиться уже спустя несколько минут, то есть пока пациент находится в стоматологическом кресле. Но далеко не всегда это происходит столь быстро, многие пациенты сталкиваются с появлением крови из лунки и после окончания операции.
Причиной тому может быть несколько факторов, основными из которых являются особенность организма конкретного человека и сложность проведенных манипуляций. Даже при удалении зуба мудрости, что обычно сопровождается сильным рассечением мягких тканей, кровь должна перестать идти уже спустя 30-40 минут. Все остальные проявления не являются нормой и требуют консультации профессионала.
Почему важно, чтобы кровь остановилась? Сразу после операции она превращается в плотный сгусток, именно он должен будет защищать оголенное ложе от попадания туда инфекции и бактерий до его полного заживления. После того, как кровь свернется, из прооперированной области может начаться выделение сукровицы, в результате чего слюнная жидкость приобретает слегка розоватый оттенок. Данный процесс может продолжаться 2-4 суток.
Разновидности патологии
На сегодняшний день принято выделять несколько типов патологического кровотечения: ранний и поздний, иначе их называют первичным и вторичным. В первом случае речь идет о том, что кровь долго не останавливается непосредственно после экстракции больной единицы из ряда. Если же в клинике кровь остановилась быстро, но дома пошла снова, то имеет место вторичное кровотечение, и в его причинах следует разобраться.
Важно понимать, что во время удаления зуба хирург прилагает достаточно большое усилие, при этом могут повреждаться кровеносные сосуды и не пораженные мягкие ткани. Именно поэтому появление крови является абсолютно нормальным явлением.
Лишь динамика развития ситуации в дальнейшем и самочувствие пациента могут свидетельствовать о начале патологического процесса. Для избежания появления осложнений следует придерживаться определенных рекомендаций специалиста, соблюдать гигиену полости рта и при этом не травмировать только что прооперированный участок.
Причины длительного кровотечения
Специалисты выделяют множество причин, которые могут привести к возобновлению кровотечения. Первичное может начаться из-за полученной во время процедуры травмы сосудов, гипертонической болезни, резких скачков давления и даже из-за сильного стресса.
Также к числу провоцирующих факторов принято относить прием Аспирина и других разжижающих кровь препаратов, гормональный сбой или обычное повышения уровня эстрогенов у женщин. Также патология может развиться при не соблюдении правил ухода за ротовой полостью, слишком активном полоскании, случайном травмировании десны языком или посторонними предметами, употреблении слишком твердой или горячей пищи.
Еще один повод для пристального контроля за состоянием пациента после операции – удаление зуба на фоне имеющегося флюса или кисты. Ткани, в которых имеется воспаление, обычно имеют сильно расширенные кровеносные сосуды. Также с неприятными последствиями можно столкнуться при заболеваниях крови, например, при анемии или гемофилии, при сахарном диабете, атеросклерозе и т.п. Для снижения риска появления кровотечения в первые несколько суток после операции и до нее не нужно употреблять алкогольные напитки.
Какими могут быть последствия
Если кровь не перестает идти слишком долго, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам клиники, где проходила операция. Не стоит понапрасну нервничать и накручивать себя, возможно у данного явления есть вполне логичное объяснение.
Длительное кровотечение может привести к следующим неприятным последствиям: сильной слабости и истощенности организма, плохому самочувствию, сонливости, падению артериального давления и головным болям. Также у таких пациентов отмечается бледность кожи, они могут терять сознание. Однако речь идет лишь о большой потере крови.
Также к числу осложнений можно отнести так называемую «сухую» лунку. При отсутствии сгустка, закрывающего собой вход в ложе зуба, оно становится очень уязвимым. В него могут попадать частички пищи, опасные микробы и бактерии, что со временем приведет к началу процесса гниения.
На фоне непрекращающегося кровотечения может развиться серьезный воспалительный процесс: альвеолит, флегмона, остеомиелит и прочее. Если пациент отмечает сильное повышение температуры тела, усиление болевых ощущений, появление гнойных выделений, это с 99% вероятностью говорит о попадании в ранку инфекции.
Кровотечение из лунки зуба: причины и способы остановить кровь
Причины кровотечения из лунки удаленного зуба
В стоматологии выделяют причины общего, местного и смешанного типа. Кровотечение может возникнуть из-за ошибки врача, несоблюдения рекомендаций пациентом или приема препаратов для лечения общих заболеваний.
Местные причины
Таким образом, возникновение кровотечений может спровоцировать не только ошибка врача, но и действия пациента.
Общие причины
Самой распространенной из них является резкий подъем артериального давления в результате гипертонического криза, чрезмерной физической нагрузки, тепловых процедур (баня, сауна, горячая ванна).
На втором месте стоят заболевания, влияющие на свертываемость крови: гемофилия, лейкоз, геморрагические болезни.
Профузное кровотечение возникает при нераспознанных сосудистых опухолях (гемангиомах). Поэтому важно проводить рентгенологическое обследование, которое такие изменения показывает.
Прием антикоагулянтов также способен спровоцировать луночковое кровотечение после удаления.
Классификация кровотечений
Выделение крови делят на первичное, которое начинается сразу после операции, и вторичное, когда кровотечение начинается через некоторое время.
Интенсивность кровотечений определяют в зависимости от того, сколько кровит лунка после удаления:
1 степень – кровь идет 20-30 минут, пропитывает тампоны и окрашивает слюну.
2 степень – кровотечение продолжается больше, чем 40 минут, кровь и слюна интенсивно смешиваются.
3 степень – выделение крови не останавливается больше часа, пациент плюется кровью.
Как остановить кровотечение из лунки после удаления зуба
После удаления зуба, хирург-стоматолог обрабатывает рану и накладывает стерильный тампон. Пациента просят плотно зажать тампон зубами и держать около получаса. Если тампон быстро пропитывается кровью, его следует сменить.
Если кровь не остановилась через 20-30 минут, сухой тампон меняют на смоченный раствором перекиси водорода.
Для сужения сосудов можно использовать холодный компресс. Лед прикладывают к щеке, предварительно обернув его полотенцем, чтобы не обморозить кожу. Компресс держат 10-15 минут, затем делают перерыв и повторяют процедуру.
После операции стоматолог рекомендует обезболивающие препараты. Следует придерживаться этих рекомендаций, чтобы случайно не выпить средство, содержащее аспирин, который разжижает кровь и может вызвать кровотечение.
Что делает стоматолог
Прежде всего, врач проведет обследование и поставит диагноз. В соответствии с ним, стоматолог проведет лечение.
Способы остановки луночкового кровотечения зависят от его причины и локализации:
Тампонирование используют как профилактическое средство, если есть опасность развития кровотечений. Тампон оставляют в лунке на несколько дней. Затем его достают и смотрят, насколько хорошо затянулась рана.
Удаление зубов мудрости потенциально опасно. Такие операции часто бывают непростыми. Иногда приходится разрезать десну, распиливать корни или сам зуб и удалять его по частям. Кровотечения после таких сложных операций возникают чаще, чем после обычных.
Меры, когда кровит лунка после удаления зуба мудрости, такие же, как после обычного удаления. Если в анамнезе есть болезни крови, к такой операции готовятся заранее. Проводят обследование крови, в некоторых случаях прописывают инъекции хлористого кальция, прием витаминов С и К.
При гипертонической болезни назначают гипотензивную терапию. После нормализации давления, кровь обычно останавливается.
Профилактика
Чтобы избежать ситуаций, когда кровит лунка зуба после удаления, стоматолог должен собрать анамнез, учесть текущие заболевания и принять соответствующие меры:
Обычно, пациенты в курсе своих заболеваний, но иногда диагноза, как такового нет, пациент нигде не лечился. Однако, в ходе беседы можно выяснить, что кровь у пациента долго не останавливается, синяки образуются на ровном месте и долго не проходят, во время забора крови медсестра всегда говорит, что та течет рекой. Такие факты должны насторожить стоматолога и служить основанием для углубленной подготовки к операции.
Если заболевание диагностировано, лучше провести консультацию с врачом, чтобы точно знать нужно ли принимать дополнительные препараты, способствующие свертываемости, какие меры пригодятся в послеоперационный период.
Без специальной подготовки, остановить кровотечение при гемофилии трудно, лучше проводить такие операции в региональных центрах.
Отслойку десны проводить с повышенной аккуратность, дважды контролировать правильность наложения щипцов, не применять излишних усилий, чтобы избежать переломов.
Если сблизить края раны и закрепить их положение швами, можно снизить риск кровотечений.
Пациенту нужно подробно описать ограничения, способы снятия болевых симптомов, и действий на случай, когда все еще идет кровь из лунки зуба через несколько часов после операции.
В свою очередь, пациенту нужно придерживаться рекомендаций врача. На несколько дней отказаться от повышенных физических нагрузок. Не посещать баню, сауну, не принимать горячие ванны. Не употреблять твердую, горячую, острую пищу. При повышенном давлении, принимать прописанные лекарства. А вот от разжижающих кровь препаратов лучше отказаться, пока рана не заживет. Важно не полоскать рот в первые дни, а применять ванночки из дезинфицирующих растворов и лекарственных отваров. Это нужно, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки.
После операции зубы чистят на следующий день, щетку желательно сменить. Рану при чистке нежелательно обходить, и полоскать рот просто набирая и выплевывая вод. В первые 3-е суток не стоит пользоваться ирригатором.
Как остановить кровотечение после удаления зуба
Удаление зуба – это стоматологическая операция, в ходе которой ткани, удерживающие зуб в десне, неизбежно повреждаются. Кровотечение после хирургического вмешательства – естественное явление. В некоторых случаях кровоточивость после удаления может быть симптомом патологии.
Кровотечение после удаления зуба в норме
В норме кровотечение начинается сразу после операции. Задача врача на этом этапе – остановить кровь, обеззаразить рану. При простом удалении в лунку помещают стерильный тампон. Сложное удаление зуба, как правило, требует ушивания десны. После обработки ранки стоматолога кровь обычно перестает течь, кровоточивость может возобновиться спустя несколько часов, иногда на следующий день. Это также является нормой.
Десна кровоточит по нескольким причинам:
Повреждены кровеносные сосуды. При сложном удалении с разделением зуба, разрезанием десны могут повреждать крупные кровеносные сосуды. В этом случае кровь может течь обильнее.
Повышенное артериальное давление. У пациентов с высоким АД может наблюдаться более продолжительное кровотечение. Это связано с тем, что высокое давление препятствует тромбообразованию.
Плохая свертываемость крови. В этом случае кровотечение продолжительнее и обильнее. Как правило, плохая свертываемость сопровождает различные заболевания. На нее влияет прием препаратов-антикоагулянтов. Предупредите об этом стоматолога до начала экстракции зуба.
Длительное, обильное кровотечение может быть симптомом инфицирования раны. При неправильном уходе за лункой есть риск занести в нее инфекцию. В десне развивается воспалительный процесс, сопровождающийся кровоточивостью. Иногда кровотечение бывает очень обильным, пациенту приходится сплевывать кровь и сгустки через несколько минут. Воспалительные процессы сопровождаются и другими симптомами:
В этом случае необходимо немедленно обратиться в стоматологическую клинику. Воспалительный процесс может перекинуться на здоровые ткани, вызвать их поражение.
Продолжительность кровотечение после удаления
При простом удалении зуба у здорового человека кровотечение продолжается 1-2 суток. В случае сложного удаления лунка кровоточит около 3 суток. После этого в ране образуется сгусток и кровь постепенно прекращает сочиться.
Если кровь сочится из раны больше 3 дней – это повод обратиться к врачу. Также к стоматологу нужно обращаться и в том случае, если кровоточивость сопровождается сильной болью, повышением температуры и другим симптомами патологического процесса.
Внимание!
Нельзя заниматься самолечением, подбирать самостоятельно лекарственные препараты. Это может ухудшить ситуацию. Ошибки в лечении могут привести к развитию серьезной патологии, которая потребует длительного и дорогостоящего лечения зубов. Если у вас болит десна после удаления зуба, из раны течет кровь, необходимо срочно обратиться к врачу.
Что можно сделать самому
После удаления зуба хирург даст рекомендации по уходу за лункой, порекомендует обезболивающие препараты. Их можно принимать в первые дни, чтобы снизить болевые ощущения. Для остановки крови в месте экстракции зуба можно воспользоваться следующими рекомендациями:
Что сделает врач
Во время визуального осмотра стоматолог определяет характер кровотечения. Если кровоточивость в пределах нормы, врач даст рекомендации по дальнейшему уходу. Никаких лечебных манипуляций в этом случае не требуется.
Когда есть подозрение, что кровоточивость вызвана патологическим процессом, хирург может назначить дополнительное обследование (УЗИ, рентген зуба). После этого он обрабатывает рану в соответствие с медицинскими показаниями:
Стоматолог назначит лекарственные препараты для домашней обработки раны, даст рекомендации по уходу, назначит дату следующего посещения.
Похожие материалы
Удаление или экстракция зубов – это частая стоматологическая операция. Удаляют зубы при наличии показаний, когда нет возможности сохранить единицу. Иногда требуется удалить несколько зубов, например, перед протезированием. Поэтому возникает вопрос, сколько потребуется посещений врача и можно ли за один раз удалить несколько зубов.
После удаления зуба, особенно если речь идет о непростых клинических случаях, требуется наложение швов на область оперирования. Данный процесс требует от стоматолога достаточного опыта и квалификации, а от пациента – повышенного внимания к своему здоровью. Важно правильно восстановиться после наложения швов, чтобы не нарушить процессы регенерации десневой ткани и не спровоцировать инфицирование ранки. О том, […]
Принимать решение, удалять зубы мудрости или нет, необходимо исключительно в тандеме со стоматологом, который предварительно должен провести тщательную диагностику. «Восьмерка» (именно так называется зуб мудрости) в челюсти может совершенно не мешать пациенту или не прорезаться вовсе. И, наоборот, зуб мудрости может выходить со сложностями, и его рекомендуют к удалению. В некоторых же случаях его будет […]
Удаление зуба – это стоматологическая операция, кровотечение после хирургического вмешательства – естественное явление, но в некоторых случаях это может быть симптомом патологии.
Цель современной стоматологии – сохранение зубов. Поэтому удаление – крайняя мера, к которой прибегают в том случае, если сохранить зуб невозможно.
Как остановить кровь при удалении зуба
Когда кровь после удаления зуба – это норма, а когда пора бить тревогу? Признаки осложнений и рекомендации от экспертов
Кровотечение после удаления зуба – вполне естественное и закономерное явление, возникающее вследствие неизбежного травмирования тканей и сосудов. В ближайшие несколько часов кровь должна остановиться, поскольку в лунке образуется кровяной сгусток, который с этого момента будет защищать открытую рану от проникновения инфекции и попадания остатков пищи. При этом немного кровить может еще максимум в течение 1-2 дней. Если же симптом не проходит, а только усиливается, лучше повторно обратиться к врачу за консультацией. О том, как остановить кровь после удаления зуба, подробнее поговорим далее в этой статье.
Кровотечение после удаления зуба – это норма
После простого удаления резца, клыка или моляра кровотечение умеренной интенсивности обычно наблюдается в течение 20-30 минут, после чего в лунке начинает образовываться защитный сгусток. Впоследствии немного крови может выделяться еще в течение суток. После сложного удаления зуба мудрости этот срок может растянуться до 1-2 дней. Другое дело, если кровотечение усиливается – это уже тревожный симптом, с которым лучше как можно скорее показаться специалисту.
Небольшое кровотечение после удаления зуба – это норма
Почему кровь не останавливается – возможные причины
Перед тем, как перейти к вопросу о том, как остановить кровь из зуба после его удаления, для начала нужно рассмотреть причины кровотечения. Бывают случаи, когда уже после процедуры, спустя 2-3 часа, симптом усиливается, и это нередко застает пациентов врасплох. К этому моменту в ранке уже должен сформироваться кровяной сгусток, и если этого не произошло, лучше сразу повторно обратиться к стоматологу.
Сильное кровотечение после процедуры может быть обусловлено различными факторами:
После процедуры пациент может столкнуться и с другими симптомами. Среди них легкое головокружение и головная боль, незначительное повышение температуры тела, общая слабость и недомогание. В некоторых случаях лунка несколько отекает, появляется боль в области вмешательства, обычно сразу после окончания действия анестезии. В этот период сплевывать слюну нужно очень аккуратно, чтобы не повредить кровяной сгусток. К лунке нельзя притрагиваться ни пальцами, ни языком. Также важно строго следовать всем предписаниям своего лечащего врача и принимать все назначенные им медикаменты.
«Когда зуб мудрости удаляли, врачу пришлось разрезать десну и распиливать коронку. Естественно, процедуру проводили под анестезией, ничего особенного я не почувствовал. Да, было неприятно, но точно не больно. А вот уже когда домой вернулся, когда заморозка отошла, вот тут началось. У меня и температура подскочила, и боль появилась сильная. Но мне врач сразу посоветовал болеутоляющие, предупредил, что так может быть. Так что я бы посоветовал вам взять выходной и на следующий день, процедура все-таки сложная…»
Николай, из переписки на форуме 32top.ru
Кровотечение может начаться при удалении или через несколько часов после процедуры. В такой ситуации не нужно ждать, пока симптом пройдет сам собой. Свяжитесь со своим врачом и проконсультируйтесь с ним по этому поводу. Скорее всего, придется повторно обратиться к специалисту, поскольку причина может быть в развитии осложнений.
Что можно сделать в домашних условиях
Теперь перейдем к вопросу о том, как и чем можно остановить кровь из лунки вырванного зуба. Для этого непосредственно после процедуры врач прикладывает к ранке кусочек марли – его нужно держать во рту 20-30 минут. За это время интенсивность кровотечения должна уменьшиться. В норме кровь полностью останавливается в течение суток, после сложного удаления зубов мудрости – за 1-2 дня. Если кровотечение не прекращается, можно предпринять следующие меры:
Если кровотечение сильное и не останавливается, не занимайтесь самолечением. Даже если причиной стало повреждение крупного сосуда, решить проблему своими силами не удастся. А чтобы предостеречь себя от подобных проблем, в первые дни после удаления не стоит принимать горячую ванну, ходить в сауну или баню, пить слишком горячие напитки и употреблять алкоголь.
Когда стоит идти к врачу
Если кровотечение прекратилось в течение получаса после процедуры, а в лунке стал образовываться темный сгусток, процесс заживление проходит нормально. Если же из раны выделяется все больше крови, и она не останавливается, это уже повод обратиться за консультацией к специалисту. Когда на фоне этого поднимается температура, появляется сильная пронизывающая боль в области вмешательства, откладывать визит к врачу ни в коем случае нельзя.
После визуального осмотра может потребоваться пройти рентгенографию. Стоматолог очистит рану и, если нужно, наложит дополнительные швы. Пациенту будет назначена медикаментозная терапия, в том числе с применением антисептиков, болеутоляющих и антибиотиков. При необходимости также назначают физиотерапию.
Какие еще могут быть осложнения после удаления
Кровотечение – далеко не единственный симптом, который возникает после сложной экстракции. Десна в области вмешательства становится отечной, а по завершении действия анестезии может появиться довольно интенсивная боль. Главное, чтобы в течение ближайших 2-3 дней симптомы шли на спад. Если неприятные ощущения усиливаются, возникают новые подозрительные симптомы, срочно обратитесь к врачу.
1. Сильная отечность слизистой
Удаление предполагает неизбежное повреждение тканей и сосудов. Одним из закономерных последствий такого вмешательства становится отек мягких тканей. Если он постепенно спадает, переживать не о чем. А вот появление сильной боли на фоне выраженной отечности указывает на начало воспалительного процесса, который может привести к развитию периостита (флюса) и выделению гноя. Если дискомфорт планомерно усиливается в течение 2-3 дней, обратитесь к врачу.
После удаления может возникнуть отек
2. Повышение температуры
Если процедура квалифицируется как сложная, если для извлечения зуба приходится выполнять надрезы на десне и распиливать коронку с корнем, реакция организма на вмешательство такого рода может быть более интенсивной. Уже дома у некоторых пациентов незначительно повышается температура тела. Но если жар сильный и длительное время не проходит, он может указывать на развитие патологических процессов.
После процедуры возможно повышение температуры
3. Нарастающая боль
Удаление проводится с обязательным применением качественных современных анестетиков, которые гарантируют отсутствие какого-либо дискомфорта и боли. Но уже после процедуры, когда прекратит действовать анестезия, могут появиться неприятные ощущения, умеренная тянущая боль. Чтобы уменьшить дискомфорт, в первые день можно принять таблетку обезболивающего по рекомендации стоматолога.
Могут появиться неприятные ощущения, умеренная тянущая боль
В дальнейшем следует делать ротовые ванночки с антисептическим раствором и принимать назначенные специалистом медикаменты. Если боль усиливается и наблюдаются другие подозрительные симптомы, нужно лично обратиться к врачу, причем как можно скорее.
4. Начало гнойных процессов
Гнойное воспаление нередко становится следствием недостаточно тщательного ухода за полостью рта в восстановительный период, несоблюдения рекомендаций стоматолога со стороны пациента. Так, например, повреждение кровяного сгустка легко приводит к инфицированию тканей и развитию соответствующих последствий. В других случаях гнойное воспаление становится следствием нарушения техники проведения процедуры, правил септики и антисептики. Патологический процесс в запущенной форме сопровождается сильной пульсирующей болью и прочими крайне неприятными симптомами, и здесь обязательно нужна экстренная помощь специалиста.
5. Сухая лунка и альвеолит
Как уже неоднократно упоминалось ранее, важным этапом заживления является образование кровяного сгустка в лунке. При нарушении его целостности возникает серьезный риск инфицирования тканей и развития альвеолита – воспаления лунки. По этой причине после процедуры не следует слишком интенсивно полоскать рот или часто сплевывать – сгусток может повредиться или выпасть. При появлении явных симптомов воспаления и нагноения проводится соответствующее лечение у стоматолога, назначается медикаментозная терапия с антисептическими и противовоспалительными средствами и антибиотиками.
При выпадении кровяного сгустка появляется альвеолит
Бывают случаи, когда кровяной сгусток вообще не формируется, и тогда ставят диагноз – сухая лунка. Это не менее серьезное осложнение, которое может привести к тяжелым последствиям. Поэтому после удаления зуба ответственно выполняйте все предписания врача, принимайте все назначенные им медикаменты, а гигиенические процедуры старайтесь выполнять с особой осторожностью. Если лунка сильно отекла, появились пронзительные боль, зуд и пульсация, если рана покрылась плотным налетом или из нее выделяется гной – срочно к врачу.
1 Бабаев, Т.А. Операция удаления зуба как первый этап хирургической подготовки полости рта к зубному протезированию, 2003.