Как понять что овуляция наступила по выделениям
Признаки овуляции
Овуляция и время оплодотворения
Признаки овуляции
Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.
Овуляция и контрацепция
Физиология цикла овуляции
Длительность менструации и цикла
Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.
Продолжительность менструального цикла
Желтое тело, эстроген, прогестерон
На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.
Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.
Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.
Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).
Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.
Лютеиновая фаза
Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.
Сроки наступления овуляции
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.
Признаки овуляции
Овуляция и время оплодотворения
Признаки овуляции
Субъективными признаками овуляции могут быть кратковременные боли внизу живота. Объективными признаками овуляции являются увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день, повышение содержания прогестерона в плазме крови и др. Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, стрессовыми ситуациями. Отсутствие овуляции в детородном возрасте (ановуляция) проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции (ановуляция) всегда является причиной бесплодия женщины. Методы восстановления овуляции определяются причиной, вызвавшей ановуляцию, и требуют обращения к гинекологу и специального лечения.
Овуляция и контрацепция
Физиология цикла овуляции
Длительность менструации и цикла
Идеальная менструация длится 3-5 дней и повторяется каждые 28 дней. Однако у отдельных женщин этот цикл занимает 19 дней и даже еще меньше, а у других он длится от 35 до 45 дней, что является особенностью их организма, а не нарушением менструальной функции. Продолжительность менструации также в зависимости от организма может изменяться в пределах недели. Все это не должно вызывать тревогу у женщины, а вот задержка более двух месяцев, носящая название опсометрии или свыше полугода – аменорея, должны насторожить женщину и заставить обязательно выяснить причину с врачом-гинекологом.
Продолжительность менструального цикла
Желтое тело, эстроген, прогестерон
На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Эти морфологические изменения в яичнике сопровождаются выделением половых стероидных гормонов – эстрогенов и прогестерона. Эстрогены выделяются созревающим фолликулом, а прогестерон – желтым телом.
Выделение эстрогенов имеет два максимума – во время овуляции и в период максимальной активности желтого тела. Так, например, если нормальное содержание эстрогенов составляет около 10 мкг/л, то во время овуляции оно составляет около 50 мкг/л, а во время беременности, особенно к концу ее, содержание эстрогенов в крови возрастает до 70-80 мкг/л за счет резкого увеличения биосинтеза эстрогенов в плаценте.
Совместно с прогестероном эстрогены способствуют имплантации (внедрению) оплодотворенной яйцеклетки, сохраняют беременность и способствуют родам. Эстрогены играют важную роль в регуляции многих биохимических процессов, участвуют в углеводном обмене, в распределении липидов, стимулируют синтез аминокислот, нуклеиновых кислот и белков. Эстрогены способствуют отложению кальция в костной ткани, задерживают выделение из организма натрия, калия, фосфора и воды, то есть повышают концентрацию их как в крови, так и в электролитах (моча, слюна, носовые выделения, слеза) организма.
Выделение эстрогенов контролируется передней долей гипофиза и его генадотропными гормонами: фолликулостимулирующим (ФСГ) и лютеинизирующим (ЛГ).
Под влиянием эстрогенов в первой фазе менструального цикла, называемой фолликулиновой, в матке происходит регенерация, то есть восстановление и разрастание ее слизистой оболочки – эндометрия, рост желез, которые вытягиваются в длину и становятся извитыми. Слизистая оболочка матки утолщается в 4-5 раз. В железах шейки матки увеличивается выделение слизистого секрета, шеечный канал расширяется, становится легко проходимым для сперматозоидов. В молочных железах происходит разрастание эпителия внутри молочных ходов.
Лютеиновая фаза
Если беременность не наступает, желтое тело погибает, функциональный слой эндометрия отторгается, наступает менструация. Месячные кровотечения варьируются в пределах от трех до семи дней, количество теряемой крови составляет от 40 до 150г.
Сроки наступления овуляции
Овуляция, зачатие и пол ребенка
Вероятность зачатия максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность также отмечается в день перед овуляцией – 31%, за два дня до нее – 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия по оценкам составляет 10% за четыре дня до овуляции – 14% и за три дня – 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после овуляции вероятность зачатия при половых сношениях очень мала.
Признаки овуляции у женщины
В образ современной женщины очень четко вписывается такой навык, как владение временем: умение не только распланировать все так, чтобы везде успеть и не быть при этом измотанной, но и оперативно все поменять в случае непредвиденных обстоятельств. Что уж говорить о планировании рождения ребенка. Чтобы избежать нежелательной на какой-то момент беременности либо подгадать нужный день для зачатия, нужно знать об овуляции и как определять признаки овуляции у женщины по ощущениям в организме.
Что такое овуляция?
Овуляция – это когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника по фаллопиевым трубам в матку. Далее она либо оплодотворяется, превращается в зиготу и направляется в матку, где после продолжительного деления станет ребенком, либо, если оплодотворения не было, погибает и затем, во время менструации, выводится из организма.
Не каждый цикл может проходить с овуляцией. В пределах нормы допускается до 3-х циклов без овуляции в год. Однако если вы не наблюдаете признаков овуляции у себя несколько месяцев подряд, то нужно обратиться к врачу. Полезно об этом будет знать не только молодым девушкам, которые пока не планируют становиться матерью, но и женщинам за 40, чтобы вовремя отследить приближающуюся менопаузу.
Обычно овуляция наступает за две недели (14 дней) до следующих «этих дней». Но на самом деле эта цифра – очень усредненное значение, все немного сложнее, хотя бы потому, что они меняются не просто от женщины к женщине, но и у одного человека могут «скакать» с разницей до 10 дней! Поэтому волшебные четырнадцать дней лучше просто воспринимать как ориентир, но никак не незыблемый вселенский закон. А вот на что можно положиться, так это на собственные ощущения, которые соответствуют тем или иным признакам и симптомам овуляции у женщин.
Признаки овуляции
Начнем с того, что в отдельно взятом случае может наблюдаться разный набор признаков, проявляющихся с разной интенсивностью. Обычно признаки делят на две группы: первичные и вторичные. Первые наиболее «надежные», поскольку вероятность их проявления при овуляции весьма высока. Вторые признаки уже могут проявляться не у всех женщин или не проявляться вовсе.
Среди первичных признаков есть два таких, по которым можно определить наступление овуляции самостоятельно: изменение базальной температуры тела и изменение структуры выделений.
Начнем с базальной температуры. Это самая низкая температура тела, которую оно достигает в состоянии покоя. Лучше всего ее измерять сразу же после сна, когда человек только проснулся и не испытывал никаких сильных нагрузок и не поддавался воздействию физической активности. Для снижения погрешности рекомендуют измерять ректально. Примерно за неделю или чуть меньше до овуляции она опускается на несколько десятых градуса, а уже после – резко поднимается.
Выделения при овуляции
Теперь про изменение выделений при овуляции у женщин. Они становятся более обильными и более густыми. Проверить можно, дотронувшись до них вымытыми тщательно пальцами. По консистенции напоминают яичный белок. Та субстанция, которая выделяется непосредственно при овуляции, называется цервикальной слизью. Нужна она для того, чтобы, так сказать, облегчить дорогу сперматозоидов к яйцеклетке. Позволяя им преодолеть все барьеры на пути к ней.
Если жидкость напоминает яичный белок и сама по себе прозрачна, значит, овуляция близка или уже наступила. Если же выделения мутные и их можно растянуть между пальцами, то пока рано говорить о выходе яйцеклетки из фолликула.
Несмотря на достоверность этих признаков, без нескольких месяцев наблюдения за собой и своим телом нельзя на них полностью полагаться, поскольку организм – очень подвижная и хрупкая система, на которую легко могут повлиять стрессы, питание, окружающая среда и так далее. Что уж говорить о менструальном цикле и овуляции. Поэтому, если вы хотите точно знать, когда наступит этот загадочный период, которому посвящена статья, – понаблюдайте за собой в течение трех-четырех месяцев: заведите отдельную тетрадь и каждый день записывайте туда свою базальную температуру и состояние выделений. Необязательно их каждый раз, пардон, щупать. Можно проверять консистенцию чисто вымытым пальцем в том случае, если вам они кажутся отличными от привычных. Через несколько месяцев наблюдений вы уже точно сможете сказать, как скоро начнется «то самое».
Также из верных признаков можно выделить изменение положения матки и гормонального фона. Со вторым итак все понятно, тут нужно либо сдать определенные тесты в медицинском учреждении, либо купить уже готовые наборы для определения овуляции. И точно так же, как и в ситуации с выделениями и базальной температурой, нужно сделать их несколько раз, для предотвращения неточностей – в одно и то же время суток. А вот с первым нужна ясность. Дело в том, что уже перед овуляцией матка становится мягче, влажнее и слегка дальше от влагалища. Этот механизм природа задумала опять же для того, чтобы сперматозоидам было легче проходить путь до яйцеклетки. Однако это можно выяснить, только пройдя обследование в больнице или специальной клинике.
Теперь к признакам, которые могут не наблюдаться вовсе, наблюдаться не у всех или же присутствовать, но говорить не совсем об овуляции, а о чем-то другом.
Обострение рецепторов. Как правило – вкусовых и обонятельных, иногда тактильных. Еда кажется пересоленной, запахи слишком резкими. Шероховатости тканей могут ощущаться сильнее. Похожий признак можно наблюдать при беременности.
Вздутие живота и метеоризм. Многие отмечают у себя появление небольшого животика, который ничем не согнать. Ощущения внутри при этом не самые приятные, порой флатуленция (по-простому газы) не дает спокойно жить. Однако такое явление может считаться признаком овуляции только в том случае, если наблюдается в одних и тех же числах месяца, то есть примерно за 10–14 дней до менструации. Если такое явление наблюдается почти постоянно, это значит, что нужно просто пересмотреть свой рацион питания, что только пойдет на пользу вашему организму.
Повышенное половое влечение к партнеру. Казалось бы – бред. Но нет, этому есть разумное, даже научное объяснение. Дело в том, что биологический смысл жизни человека, как и любого живого существа на планете, – это оставить потомство. То есть этот механизм был заложен для того, чтобы оставить после себя потомство, и сделать это наиболее удачно, зачав детеныша в тот момент, когда вероятность забеременеть наиболее высока. Именно поэтому где-то после 30–35 лет у женщины созревает не одна, а целых две яйцеклетки, чтобы увеличить шанс выживаемости вида, так сказать.
Неприятные ощущения или боли в груди. Поскольку овуляция – своего рода подготовка к беременности, то такие боли вполне объяснимы. И грудь в это время становится более чувствительной.
Боли внизу живота. Такие боли возникают не в центре, а ближе к сторонам, в зависимости от того, в каком яичнике созрела яйцеклетка. По характеру боли тянущие, ноющие, могут быть внезапными.
Иногда болит так, что становится страшно за себя и свое женское здоровье, и тогда посещает мысль о том, чтобы пойти обращаться к врачу и, самое главное, отчего так болит?
Почему овуляция может быть болезненной?
На самом деле причин может быть множество, но, как правило, связаны они с внутренними процессами, происходящими в организме во время овуляции.
Гормональный цикл оказывается нарушен или сбит. Произойти это может по причинам стресса, смены питания, введения в рацион или отказ от определенных пищевых добавок или же гормональных средств. Также нарушение может возникнуть после того, как вы прекратите употреблять оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
Фолликул, в котором созревает яйцеклетка, становится слишком большим. Когда яйцеклетка «вылупляется», она выходит из фолликула, разрывая его. Разрыв в случае большого размера фолликула травмирует яичник, отчего появляются неприятные ощущения.
Попадание в брюшную полость жидкости, выделившейся из яичника в связи с его раздражением. В принципе, через какое-то время жидкость как бы растворяется в брюшной полости, при условии, что выделилось немного.
Сильное сокращение фаллопиевых труб. Именно по ним яйцеклетка двигается к матке, за счет сжатия и расслабления этих «трубочек». Этот процесс похож на выдавливание пасты из тюбика: стенки упаковки сжимаются, паста ложится на зубную щетку.
В маточной трубе во время продвижения яйцеклетки произошел надрыв. Это может говорить о том, что где-то в половой системе происходят воспалительные процессы. Последние также могут являться причиной болезненной овуляции, в частности, кисты на яичниках.
Разумеется, любую из этих причин вы можете узнать только после консультации со специалистом, пройдя различные процедуры (УЗИ половых органов и брюшной полости, анализы крови, мазка и т. д.).
Когда обращаться к врачу?
На самом деле грань между просто болями во время овуляции и болями, которые являются веским поводом обратиться к врачу, весьма и весьма размыта. Хотя бы потому, что, как уже не раз было сказано, все у всех очень индивидуально, отчего каждый случай требует отдельного рассмотрения. Однако есть пара симптомов, которые должны насторожить девушку.
Во-первых, эти боли регулярны. Они наступают всегда в одно и то же время и довольно продолжительны. Во-вторых, они настолько сильные, что мешают вам заниматься повседневными делами. В-третьих, помимо болей, вы испытываете слабость во время овуляции, головокружение, тошноту, и не проходят эти симптомы больше суток. Вот тогда нужно записываться на прием к врачу.
Чтобы избежать беспокойств, запомните два простых правила. Во-первых, прислушивайтесь к себе, наблюдайте и старайтесь фиксировать норму, чтобы отличить ее от тревожащих симптомов. Во-вторых, посещать гинеколога с последующими анализами мазка и УЗИ половых органов и брюшной полости нужно минимум раз в год. Тогда вы точно будете знать, какие у вас лично признаки овуляции и когда ее ждать.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Как самостоятельно определить начало овуляции и не ошибиться
Овуляция — это выход яйцеклетки из фолликула. Ее можно отследить при помощи УЗИ. Или можно сделать тест на овуляцию. Но некоторые женщины утверждают, что чувствуют ее без всяких вспомогательных средств. Вы не из таких?
Формула овуляции
Знать, когда происходит овуляция, важно для решения двух вопросов: если женщина хочет забеременеть или если женщина выбирает календарный метод предохранения от беременности. Фертильный период — период, когда может произойти оплодотворение — длится примерно шесть дней: пять дней до овуляции и день овуляции. Наиболее высокая вероятность зачатия в течение двух дней накануне и в день овуляции.
Вычислять день овуляции математически имеет смысл, если у вас очень четкий и стабильный менструальный цикл. Длина первой фазы цикла варьируется. Вторая фаза более стабильна и составляет 14 дней. Соответственно, чтобы вычислить день овуляции, надо из длины цикла вычесть 14. В идеальном 28-дневном цикле овуляция приходится ровно на середину: 28-14 = 14. В коротком цикле она будет наступать раньше: например, при длине цикла 24 дня, овуляция придется примерно на 10-й день. В длинном — позже: 33-14 = 19. Для женщин, у которых менструальный цикл колеблется на несколько дней, формула усложняется: нужно учитывать продолжительность и самого короткого и самого длинного цикла, вычислить среднее. И все равно цифра будет лишь приблизительная.
Женщина может определить дни, благоприятные для зачатия, если обратит внимание на изменения, которые происходят с ней в определенные дни цикла. Наиболее заметны эти изменения в слизистой матки и шейке матки.
Слизь
Железы шейки вырабатывают слизь. Обычно она густая: настоящая пробка, которая закрывает цервикальный канал и препятствует прохождению инфекций в матку. В такой густой слизи сперматозоиды быстро теряют подвижность, и им трудно подняться в полость матки. Но растущий в яичнике главный (доминантный) фолликул, из которого выйдет яйцеклетка, вырабатывает гормон эстрадиол. Чем больше эстрадиола, тем больше становится шеечной слизи и тем она жиже. Накануне овуляции она становится растяжимой, как яичный белок. У некоторых женщин эти тягучие прозрачные выделения в середине цикла очень заметны. У одних — за несколько дней до овуляции, у других — только в день самой овуляции. Это индивидуально.
На овуляцию могут указывать боли внизу живота в дни цикла, не связанные с менструальным кровотечением. Боль может быть внизу живота по центру или справа/слева — в зависимости от того, в каком яичнике созревает доминантный фолликул. Боль чаще тянущего характера. Она может сопровождаться небольшим вздутием живота или чувством распирания в нижних отделах живота. Сначала болевые ощущения незначительные, но в течение пары дней могут усилиться. Связаны эти боли с повышением уровня биологически активных веществ в организме женщины перед овуляцией — простагландинов. Простагландины растворяют стенку фолликула и ткань яичника, чтобы яйцеклетка могла выйти в брюшную полость, а оттуда попасть в маточную трубу. «Побочное действие» простагландинов — боль. Так же, как изменение характера шеечной слизи, боль, связанная с овуляцией, может возникать только в день самой овуляции или отмечаться накануне овуляции и даже день-два после нее.
Как понять, что боль связана с овуляцией
Важно понимать, что боль внизу живота может быть связана с гораздо менее приятными причинами, нежели овуляция.
Как понять, что это именно «оно».
Боль во время овуляции умеренная и не требует приема обезболивающих лекарств. Сильная боль указывает на проблему со здоровьем. Если боль в дни предполагаемой овуляции сильная, нужно обратиться к гинекологу. Другие тревожные симптомы, сопровождающие боль внизу живота и которые могут указывать на проблему со стороны матки и придатков: повышение температуры тела, усилением выделений (белей) из половых путей, изменение цвета белей с прозрачных или белых на желто-зеленые, кровянистые выделения. Кстати, прием обезболивающих и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в дни предполагаемой овуляции или незадолго до овуляции может снижать шансы на зачатие.
Технические средства
Домашний тест
Овуляцию можно определить с помощью домашнего теста, который продается в аптеке. Принцип исследования основан на определении концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Уровень ЛГ у женщин колеблется в зависимости от периода менструального цикла. Непосредственно перед овуляцией он достигает максимальных значений. Тест на овуляцию дает возможность зарегистрировать пик выброса в кровь ЛГ. После максимального выброса ЛГ овуляция происходит в течение следующих 36 часов. Следовательно, при положительном тесте на овуляцию этот и следующий дни наиболее благоприятны для зачатия.
Фолликулометрия
Это серия ультразвуковых исследований, проводимых в течение одного или нескольких менструальных циклов. Во время фолликулометрии проводят оценку роста фолликулов и изменений эндометрия соответственно дню менструального цикла, а также констатируют факт произошедшей овуляции. Средние размеры доминантного фолликула, при котором может произойти овуляция, 18-25 мм. Если при проведении фолликулометрии определен размер доминантного фолликула 18 мм, этот и следующие несколько дней наиболее благоприятны для наступления беременности. Следующую фолликулометрию для подтверждения факта произошедшей овуляции желательно сделать через 3-4 дня.