Как понять что ожог загноился
Что такое гнойная рана? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Богданова Сергея Геннадьевича, детского хирурга со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гнойная рана — это рана, в которой развивается инфекционный процесс, так как защитные силы организма не справляются с микробами, попавшими в неё. Иначе такую рану называют инфицированной. Она сопровождается симптомами воспаления: болью, покраснением, скоплением крови и лимфы в окружающих тканей, а также наличием гнойного отделяемого с неприятным запахом.
Те или иные повреждения человек получает практически ежедневно, однако риск инфицирования зависит от условий получения раны и от состояния иммунной системы человека. Например, при операционных ранах риски инфицирования крайне малы, так как человек получает их практически в стерильных условиях. Наиболее высокий риск занесения инфекции отмечается при ранах, полученных во время работы с землёй, строительства или при чрезвычайных происшествиях (авариях, падениях с высоты).
Важную роль в развитии инфекции в ране играют такие факторы как пол, возраст и наличие сопутствующей патологии (например, сахарного диабета):
Заведомо инфицированными считаются укушенные и хронические раны (существующие более трёх недель). Чаще всего встречаются укусы насекомых, но на первом месте по обращаемости за медицинской помощью стоят укусы кошек и собак.
Операционные раны считаются чистыми, однако при вскрытии абсцессов и ли фурункулов рана автоматически становится контаминированной, т. е. обсеменённой патогенными микроорганизмами.
Также развитию раневой инфекции способствуют:
Симптомы гнойной раны
Клиническая картина гнойной раны складывается из двух групп симптомов: общих и местных. Выраженность проявлений зависит от многих причин, таких как обширность и характер поражения, состояние защитных сил организма и свойств возбудителя инфекции.
К общим симптомам можно отнести : головную боль, слабость, вялость, быструю утомляемость, учащение пульса, озноб, увеличение температуры тела, потерю аппетита, повышенную возбудимость. Степень выраженности данной группы симптомов зависит от тяжести интоксикации.
К местным симптомам гнойной раны относятся :
Боль — неотъемлемый симптом любого ранения. Её интенсивность зависит от степени раздражения болевых рецепторов. Сильная боль способна вызвать паралич центральной нервной системы с последующим развитием шокового состояния. Поэтому вторым по важности компонентом оказания помощи (после кровотечения) является обезболивание пациента.
Патогенез гнойной раны
Процесс заживления раны делится на три этапа :
Развитие всех фаз заживления раны занимает в среднем от 8 до 12 месяцев.
Основой патогенеза гнойной раны является инфицирование повреждения. Его развитие зависит следующих факторов:
Классификация и стадии развития гнойной раны
Также раны делятся:
Непосредственно гнойные раны подразделяют на два типа:
Осложнения гнойной раны
Наиболее грозными осложнениями являются эндотоксикоз, инфекционно-токсический шок и сепсис.
Инфекционно-токсический шок — это острая недостаточность кровообращения, связанная с распространением инфекции в организме. Она является наиболее частой причиной летальности. Сопровождается резким уменьшением капиллярного кровотока, тяжёлыми метаболическими расстройствами, гипоксией и нарушением работы внутренних органов.
Основные симптомы инфекционно-токсического шока:
Сепсис — это генерализованная воспалительная реакция. Она возникает из-за неспособности организма поддерживать нормальную работу внутренних органов и систем. При этом начинают преобладать деструктивные эффекты медиаторов воспаления (интерлейкинов, цитокинов и туморнекротического фактора). Нарушаются процессы иммунного ответа: клетки иммунной системы начинают «атаковать» клетки собственного организма, в связи с чем формируются очаги системного воспаления, развивается моно- и полиорганная недостаточность.
В отличие от инфекционно-токсического шока, который развивается молниеносно, для сепсиса характерно более длительное течение. Клинически он характеризуется вариабельностью симптомов. Одними из его главных признаков является гипертермия: температура колеблется в пределах 39-40°C. К другим характерным симптомам относятся:
Нарушается работа желудочно-кишечного тракта, что проявляется отсутствием аппетита, рвотой и диареей. Постепенно развивается токсический гепатит, который проявляется нарушением обменных процессов в печени и задержкой выведения из организма продуктов распада. Со стороны органов мочевыделительной системы наблюдается снижение объёма мочи.
Диагностика гнойной раны
Диагноз инфицир ованной раны ставится на основании следующих клинических проявлений:
При появлении данных признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Хроническую инфицированную рану необходимо отличить от язвы. В отличии от раны, язва является более глубоким дефектом кожных покровов, при котором происходит потеря ткани.
Лечение гнойной раны
Лечение инфицированной раны должно быть незамедлительным. Оно требует комплексного подхода, т. е. должно воздействовать как на рану, так и на организм в целом.
Для борьбы с возбудителем раневой инфекции применяют:
В первые сутки чаще всего назначают эмпирическую антибактериальную терапию (амоксициллин/клавулановая кислота, ципрофлоксацин). Затем терапия корректируется в зависимости от результатов бактериальных посевов, учитывая чувствительность выявленной инфекции к антибиотикам. Помимо антибактериальных препаратов пациентам назначают бактериофаги (вирусы, избирательно убивающие бактериальные клетки).
Также в случае гнойной раны может потребоваться комплексная детоксикация ор ганизма :
Симптоматическая терапия включает в себя купирование боли и коррекцию повреждённых органов и систем.
Существует несколько методов озонотерапии. К наиболее применяемым в лечении гнойных ран относят:
Кожно-пластические операции применяются:
Выбор метода кожной пластики осуществляется с учётом вида и локализации раны, индивидуальных особенностей пациента, состояния окружающей кожи и характера тканей.
Вакуум-терапия проводится следующим образом:
Противопоказания к вакуум-терапии:
Прогноз. Профилактика
Для профилактики гнойных ран рекомендуется избегать травмоопасных ситуаций, близких контактов с животными, соблюдать технику безопасности во время строительных и садовых работ.
Что делать если загноилась рана от ожога?
Загноился ожог: правила лечения, ухода и профилактики
Заживление ожога – это процесс длительный и сложный. Если загноился ожог, восстановление прерывается воспалительным изменениями тканей. Следовательно, при подобном явлении, необходимо предпринять все необходимые меры для быстрого заживления раневой поверхности.
Причины нагноения
Нагноение в области ожога довольно распространенное явление. Происходит это по причине попадания в открытую рану болезнетворных бактерий. Инфекция быстро поражает окружающие ткани. Иммунитет отвечает на воспаление усиленной выработкой лейкоцитов и лимфоцитов. Рана отекает и гноится.
Основными провоцирующими воспалительный процесс причинами являются:
Признаки и стадии гнойного процесса
Опознать начало воспалительного процесса с загноением несложно. У больного проявляются характерные признаки данного явления:
Гнойный процесс проходит несколько стадий. Сначала образуется воспаление тканей. Кожный покров краснеет, отекает. Без своевременной обработки процесс переходит в следующую стадию – образование гнойного очага. В это время возникает болезненность и прочие симптомы. После разрыва гнойной капсулы, содержимое выходит наружу, рана покрывается коркой желтого цвета. Это опасно тем, что повышается риск инфицирования других участков и образования новых гнойников. После выхода экссудата, происходит регенерация раны.
Правильное лечение позволит быстро и безболезненно избавиться от неприятного явления. В противном случае возникает вероятность того, что рана покроется новыми гнойниками.
Методы лечения нагноения
Лечить гнойный процесс самостоятельно в домашних условиях допустимо только при небольшом очаге воспаления и поверхностном ожоге. В остальных случаях необходима врачебная помощь. Химические ожоги требуют специальной промывки и обработки.
Если начинается нагноение, рану необходимо обработать специальным антисептическим средством. Для этих целей (по отзывам испытавших) подойдет перекись водорода, раствор Фурацилина, слабый раствор перманганата калия, Хлоргексидин, Мерамистин. Также можно лечиться концентрированным раствором хозяйственного мыла. После обработки антисептиком можно воспользоваться специальной мазью из аптеки, которая вытянет гной и снимет отеки. Обычно применяют мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь, Эритромицин, Левомиколь, Левомицетин. При обработке важно соблюдать асептические условия – следить за чистотой рук, поверхности, приборов и материалов.
Нетрадиционная медицина может помочь вылечить нагноение народными рецептами. Можно мазать раневую поверхность соком лука. Эффективно использование чистотела, сок которого является отличным антисептиком.
Возможные последствия и профилактика
Когда ожог гноится, важно начать лечение как можно раньше. В противном случае появляются риски осложнений. Человек, игнорирующий симптомы нагноения, может столкнуться с интоксикацией организма, некрозом тканей и гангреной, заражением крови. Причем без квалифицированной помощи, риск развития осложнений сохраняется на протяжении года.
Чтобы не допустить начала подобных процессов во время обработки ожогов, нужно придерживаться всех гигиенических и санитарных норм. Все используемые предметы и материалы должны быть стерильными. Следует обезопасить пораженное место от механического повреждения сразу после того, как человек обжегся. Если повреждение образовалась на руке или ноге, лучше отказаться от грязной работы. На открытые раны необходимо нанести повязку.
Когда загноился ожог на ноге, руке или другой части тела, следует немедленно принять меры по устранению данного явления. Чем раньше больной начнет полноценное лечение, тем легче пройдет восстановления.
Нагноение ожоговой раны: признаки и лечение
Нагноение раны после ожога — довольно распространенное явление. Чаще всего такая проблема возникает вследствие неправильно проведенного лечения ожоговой травмы. Гной в ране представляет опасность и может привести к отмиранию тканей или гангрене, поэтому с лечением нельзя медлить.
Как происходит нагноение раны?
Рана после ожога начинает гноиться вследствие попадания на ее поверхность патогенных микроорганизмов. На их появление организм реагирует образованием на обожженном участке большего количества иммунных клеток — лейкоцитов и лимфоцитов. А гной — это побочное проявление борьбы иммунитета с инфекцией.
Различают 2 пути нагноения:
Признаки и стадии гнойного процесса
Развитие гнойного процесса сопровождается следующими признаками:
Гнойный процесс протекает в несколько стадий:
Основная часть лечения проводится именно на первой стадии, когда необходимо быстро ликвидировать распространение гнойного очага. А регенерация и заживление относятся к восстановительному периоду.
Если загноился ожог и развивается воспалительный процесс, необходимо регулярно обpaбатывать рану и делать перевязки.
Целью таких мероприятий является извлечение (вытягивание) гноя из пораженного участка.
В первую очередь, необходимо промыть ранку антисептическим средством. Подойдет:
После промывания антисептиком необходимо нанести на края ранки зеленку или йод.
Вовнутрь гнойной раны можно положить антибактериальную мазь, которая поможет вытянуть гной и остановить процесс воспаления:
Народные способы лечения
Если ранка после ожога гноится, и вы не знаете, чем лечить и что предпринять, стоит воспользоваться проверенными народными способами:
Когда обращаться к врачу?
Если рана глубокая с большим скоплением гноя, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. В домашних условиях можно лечить только поверхностные гнойные раны.
Если беспокоят сильные боли и ожог не заживает, не стоит долго думать, что делать. В такой ситуации обязательно нужно показать ранку врачу. Вместе с назначением местного лечения, в таких случаях рекомендуют принимать и обезболивающие средства:
При необходимости в стационаре нагноившуюся рану вскрывают, очищая от гноя. После чего устанавливают активную или пассивную дренажную систему. Дополнительно могут назначить антибиотики.
Гнойные раны после ожогов подлежат обязательному лечению. Ни в коем случае нельзя игнорировать развитие воспалительного процесса. Вовремя начатое лечение — путь к скорейшему выздоровлению.
Что делать, если загноился ожог?
Процесс регенерации тканей после получения ожога протекает достаточно долго и при неправильной обработке ожоговой раны может начать развиваться процесс нагноения. Появление гнойного отделяемого из раны ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как это может привести к серьезным осложнениям в виде некротического поражения тканей и даже развития гангрены. Поэтому если загноился ожог, необходимо устранить провоцирующие загноение факторы и начать своевременное лечение.
Причины загноения ожога
Когда гноится ожог, следует срочно обратиться в больницу для оказания необходимой помощи и получения информации по дальнейшему лечению. Предшествовать нагноению ожоговой раны может лишь проникновение в ее полость бактериальных микроорганизмов, которые начинают мгновенно поражать все окружающие ткани на клеточном уровне, развивается воспаление. В тоже время иммунная система организма не остается в стороне и отвечает на воспалительный процесс интенсивной выработкой лимфоцитов и лейкоцитов, на фоне чего появляется отек и нагноение.
Спровоцировать проникновение бактериальных микроорганизмов в полость ожоговой раны могут следующие факторы:
Спровоцировать загноение ожога довольно просто. Поэтому очень важно соблюдать все правила обработки, а лучше всего проводить ее в санитарных условиях медицинского учреждения.
Признаки и стадии нагноения
Если загноился ожог, распознать это будет несложно по следующим признакам:
Методы лечения
При развитии воспалительного процесса и загноении ожоговой раны, следует регулярно проводить обработку пораженного участка кожи и делать перевязки. Рану можно промывать Хлогексидином, Мирамистином, Перекисью водорода, Фурациллином, либо слабо-розовым раствором перманганата калия. Также для промывания можно использовать концентрированный мыльный раствор с хозяйственным мылом. После того, как рана будет тщательно промыта, ее края нужно обработать йодом или раствором бриллиантового зеленого.
Для того чтобы остановить развитие воспалительного процесса, снять отечность и вытянуть гнойный экссудат, внутрь ожога необходимо положить мазь антибактериального типа, в виде Левомеколи, Левомицетина, Эритромицина, Ихтиоловой или Вишневской мази.
Если температура тела повышена, то рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, в виде Ибупрофена, Парацетамола, или Баралгина.
Процедуры перевязки необходимо проводить утром и вечером, после предварительной обработки раны. Руки перед процедурой нужно тщательно вымыть с мылом, ножницы обработать антисептическим раствором и использовать только стерильные бинты. Для того чтобы предотвратить развитие гангрены, повязки нужно делать только из стерильного бинта, лейкопластырь использовать крайне не желательно.
Возможные осложнения
При несоответствующем и несвоевременном лечении, гнойный процесс может привести к некрозу тканей, развитию гангрены, интоксикации всего организма и даже к сепсису. Поэтому самостоятельно лечить можно лишь небольшие ожоги поверхностного типа с минимальным очагом воспаления. В остальных случаях требуется квалифицированная помощь медицинского специалиста.
Что делать, если в ожоге появился гной?
Если ожог гноится, значит, в рану проникли микробы и идет воспалительный процесс. Появление гноя в очаге поражения – это ответ организма на размножение болезнетворных бактерий. Воспаление препятствует регенерации тканей, может вызвать их омертвение и даже гангрену. Если рана гноится длительное время, развивается интоксикация организма продуктами распада клеток, создается реальная угроза жизни.
Почему ожог может загноиться
Появление инфекции в ране провоцирует развитие гнойного процесса, который всегда является следствием воспаления. Гноится обычно воспаленная рана, когда сpaбатывают реакции иммунной защиты. После проникновения патогенной микрофлоры, к месту воспаления устремляется огромное количество белых кровяных телец – лейкоцитов. В борьбе с возбудителем лейкоциты массово гибнут. Ожоговая поверхность гноится – так скапливаются «жертвы» этого противостояния.
Ожог может загноиться только по причине инфицирования, то есть проникновения в рану гноеродных бактерий.
Иногда гной появляется почти сразу, иногда – спустя определенное время. Различают первичный и вторичный этапы появления гноя. В обоих случаях проникновению инфекции с последующим нагноением способствуют:
Чем больше площадь поражения – тем выше риск, что травма загноится. Незамедлительное обращение к врачу значительно снижает опасность инфицирования.
Признаки гнойного процесса
Гной на ожоге – характерный признак воспалительной реакции. Однако гноиться очаг начинает исподволь, процесс проявляется по истечении какого-то времени. Воспаление с образованием гноя может нарастать изнутри, зафиксировать его визуально не всегда возможно.
Если ожог гноится, проявляются следующие признаки:
Удаление гноя и последующая терапия находятся в компетенции врача. Самолечение чревато серьезными осложнениями, в первую очередь это касается ожогов высокой степени поражения.
Как диагностировать причину
Причиной воспаления раневой поверхности нередко выступают гноеродные бактерии. Установить возбудителя – главная задача специалистов на этапе, когда загноился ожог.
Дальнейшее лечение проводится на основании результатов микробиологического исследования.
Для этого в лаборатории делается посев содержимого раны, которая гноится. В чашке Петри на питательном субстрате вырастают колонии зловредных бацилл. На основе их идентификации выстраивается лечебная тактика.
Как лечить нагноившийся ожог
Первичная обработка не всегда гарантирует 100% стерильности. Если ожог начал гноиться, первое, что нужно сделать, – это обратиться в поликлинику, так как самолечение может привести к необратимой деформации пораженного органа.
Мероприятия по лечению гноящегося ожога направлены на:
Эффективность терапевтических мер зависит от системного подхода к лечению. Когда ожог гноится, обработку и перевязки проводят по следующей схеме:
Частая смена повязок, антисептическая обработка очага, накладывание мазевых аппликаций каждые 3-4 часа гарантируют хороший результат. Травма перестает мокнуть и гноиться, включаются процессы заживления.
Возможные последствия и профилактика
Травмы, вызванные ожогом, заживают не быстро, всегда чреваты осложнениями. Это объясняется прямым контактом раны и окружающей среды. Отсутствие полной стерильности на любом этапе лечения может вызвать нагноение после ожога. Со всеми вытекающими последствиями:
Успешное излечение ожоговых травм возможно при своевременной медицинской помощи, строгом соблюдении правил стерильности и знании некоторых тонкостей относительно используемых лекарственных препаратов:
Чтобы ожог не гноился, изначально при обработке раны рекомендуется использовать препараты с выраженным антимикробным эффектом. Наряду с мазью Вишневского эффективны следующие мазевые препараты:
Самолечение может быть оправдано только в случае мелких поверхностных травм. Своевременное обращение к специалистам – лучший способ избежать осложнений при ожогах.
После ожога идет воспалительный процесс, гноится рана: чем лечить?
Нередко после термической травмы возникают осложнения, ожог гноится, начинается воспалительный процесс, обусловлено это проникновением на открытую рану бактерий, вирусов, патогенных микроорганизмов. Несоблюдение простых правил антисептической обработки в период восстановления может стать причиной появления абсцесса.
Классификация нагноения
Сегодня существует определенная разновидность ран с гнойным экссудатом:
Причины нагноения
Такое осложнение является довольно распространенным, инфекция поражает ткани вокруг травмы. Иммунитет сразу отвечает на воспаление увеличенным уровнем лимфоцитов и лейкоцитов. За счет этого образуется отечность, покраснение, болезненность.
Основными факторами, провоцирующими то, что ожог гноится и возникает воспалительный процесс, являются следующие факторы:
Признаки воспалительного процесса
Когда ожог гноится, этот процесс сопровождается яркой симптоматикой, которую трудно спутать с любым другим состоянием:
Лечение нагноения ожога довольно простое, но должно проводиться регулярно, согласно инструкции.
Промывание
Что делать если ожог гноится необходимо узнать у врача. Зачастую, когда произошла такая проблема, и наблюдается воспалительный процесс, прописывают регулярно проводить антисептические обработки и делать компрессы. Все мероприятия выполняются для вытягивания гноя из травмированной области.
Для промываний используют стандартные бактерицидные растворы:
После промывания, вокруг места, где ожог загноился требуется нанести йод или раствор бриллиантовый зеленый.
Когда после ожога идет воспалительный процесс лечитьего специалисты советуют с помощью наружных препаратов с антибиотиком. Внести внутрь раны небольшое количество противовоспалительной, антибактериальной мази, чтобы устранить гной и снять воспаление:
Если рана от ожога не заживает необходимо применение мази с регенерирующими характеристиками, которые помимо антибактериальной, дезинфицирующей обработки помогут восстановить ткани:
Когда гноится рана после ожога проводить процедуры перевязки необходимо правильно:
Важно! При возникновении нагноения после ожога лечение должен сформировать врач, это позволит в кратчайшие сроки избавиться от болезненной симптоматики и нормализовать состояние пациента.
Рецепты нетрадиционной медицины
Что делать, если не заживает ожог и гноится могут подсказать народные методы, они допустимы к использованию в комплексе с медицинским лечением:
Когда обратиться к врачу?
Если рана от ожога не заживает, гноится, сопровождается болью, допускается принимать такие препараты, как «Парацетамол», «Ибупрофен». Самостоятельно в домашних условиях следует лечить только небольшие поверхностные раны с гнойным экссудатом. Если ожог загноился значительно — необходимо сразу обратиться к врачу.
В стационаре рану вскрывают, чистят и ставят дренажную систему для оттока гноя. При необходимости пострадавшему может быть назначен прием антибиотиков широкого спектра действия.
Профилактика
Нагноение лучше предупредить, чем потом лечить:
Инфицированные раны требуют обязательного квалифицированного лечения под наблюдением врачей. Это позволит избежать серьезных последствий, опасных для жизни и здоровья ситуаций. Любое самолечение без предварительной консультации со специалистом может привести к отрицательным последствиям. Если ожог гноится это свидетельствует об инфицировании раны бактериальными или вирусными микроорганизмами, что требует скорейшего медикаментозного лечение, для предотвращения распространения воспалительного процесса.