Как понять что ты облысеешь
Как узнать, что вы лысеете и как это предотвратить
Что вызывает выпадение волос?
Мы сами можем обнаружить первые симптомы выпадения волос, особенно когда потеря волос не выглядит ненормальной, а чрезмерна и достигает тревожных уровней. Самое важное, чтобы выявить причину проблемы и обеспечить лучшее и правильное лечение, как только обнаружены первые симптомы, нужно проконсультироваться со специалистом. В любом случае, помните, что некоторые факторы, такие как сезонное выпадение волос, могут вызывать ненормальное выпадение волос. Это временное явление и выпавшие волосы позже снова отрастут.
Ниже перечислены причины, которые могут спровоцировать выпадение волос и в конечном итоге облысение:
Может ли анализ ДНК предсказать, облысею ли я?
В научном исследовании о генетическом прогнозе облысения по мужскому типу, опубликованном в 2017 году Эдинбургским университетом, сделан вывод о том, что в ДНК человека содержится 287 генов, которые могут вызывать выпадение волос. Интересно то, что мы можем найти 40 из них в Х-хромосоме, которую мы наследуем напрямую не от мужчин, а от наших матерей.
Таким образом, исследователи разработали метод, позволяющий предсказать, облысеет ли человек и когда это произойдет, принимая во внимание наличие у него этих генов. Тем не менее, результаты показывают, что генетика выявляет и анализирует возможные вероятности. В конечном итоге решающие факторы на самом деле являются гормональными факторами, которые в то же время могут быть вызваны внешними факторами.
Это означает, что хотя определенные гены могут увеличить нашу предрасположенность к облысению, мы можем определить более низкий или более высокий риск возникновения облысения в будущем с помощью теста ДНК. Важный фактор заключается в том, что невозможно предсказать со 100% точностью если это произойдет и когда, потому что существует множество других факторов, которые могут стать причиной облысения.
Каковы начальные признаки облысения?
Есть ли способ узнать, облысею ли я? Как мы только что упомянули, мы не можем знать это наверняка, но есть ряд признаков и факторов, которые могут сигнализировать о первых стадиях облысения. Давайте посмотрим 5 способов узнать наличие у вас процесса облысения.
Волосы на подушке и в душе
Мы каждый день теряем волосы. Потеря от 50 до 100 фолликулов в день может считаться нормальным явлением. В некоторые времена года, например, осенью, эта цифра может увеличиться. Таким образом, выпавшие волосы на подушке или в душе не означают, что мы начнем лысеть. Проблема заключается в следующем, когда количество выпавших волос слишком велико, мы должны понять, является ли это временным явлением, или мы сталкиваемся с более серьезной проблемой.
Мужчины: выпадение волос спереди и на макушке
Обычно выпадение волос у мужчин начинается на фронтальной (лобной) области, с отступающей передней линией волос. Потеря волос на верхней части головы (на макушке) также является еще одним типичным признаком облысения по мужскому типу, которым страдают 80% мужчин.
Женщины: уменьшение плотности волос
Что касается женского облысения, выпадение волос обычно начинается на фронтальной (лобной) области головы или в виде снижения густоты волос. Тем не менее, хорошая новость заключается в том, что у женщин эта потеря волос часто вызвана временными факторами, такими как стресс, послеродовой период, гормональные изменения, такие как менопауза, или плохое питание. Во многих случаях это обратимо и со временем восстанавливается.
В каком возрасте мужчины лысеют?
Почему мужчины часто теряют волосы, когда становятся старше? Это хорошо известный факт, что возраст является одним из основных факторов, влияющий на выпадение волос. В этом нет точной математики, но, согласно большинству научных исследований, после 35 лет у 40% мужчин появляются явные признаки выпадения волос, а в 50 лет 50% мужчин становятся лысыми.
Генетическая наследственность
Теоретически, существует большая вероятность унаследовать облысение, если в семье имеются прецеденты облысения. Но, как мы видели ранее, исследования показывают, что существуют другие факторы, которые могут активировать или не активировать гены, ответственные за облысение у мужчин. Эти гены могут наследоваться как от мужчин, так и от женщин. Поэтому, даже если ваш отец или дедушка лысый, это не обязательно означает, что вы тоже будете лысым.
Что я могу сделать, чтобы спасти свои волосы?
Таким образом, генетикическая предрасположенность это еще не все. Здоровый образ жизни, правильное питание и избежание стресса могут оказать решающую роль для спасения волос. Теперь, когда вы узнали, как определить, что вы начинаете лысеть, самым лучшим действием должно быть обращение к специалисту. Если вы обнаружили первые признаки выпадения волос, помните, что в Clinicana в вашем распоряжении есть бесплатная онлайн-консультация. Свяжитесь с нами и мы с радостью ответим!
Оставьте контактный номер телефона, и мы перезвоним Вам в ближайшее время
Тест самоконтроля выпадения волос
Как самостоятельно контролировать состояние волос или определить все ли с ними в порядке.
Многие пациенты прошедшие курс лечения и только обратившиеся в клинику интересуются, как самостоятельно контролировать состояние волос или определить все ли с ними в порядке. Для пациентов, как правило главным пугающим и важным фактором является наличие сильного выпадения волос в сухом или мокром состоянии. Безусловно — это серьезный звонок, сигнал тревоги, повод обратиться к специалисту. Однако, необходимо отметить, что гораздо важнее и тревожней — это нарушение восстановления, роста полноценных волос на месте выпавшего. Эта ситуация опасна своим медленным течением и тем, что крайне сложно её обнаружить в начальной стадии, так как при отсутствии сильного выпадения, мы до последнего будем себе говорить, что наверное мне кажется, что волосы становятся мягче, стали хуже расти, ухудшается структура и начинает светиться кожа, ведь они не лезут… значит мне кажется. И только когда просветы становятся очевидными и нескрываемыми мы идем к врачу, а к этому времени помочь уже сложно и, к сожалению, не всегда возможно.
Простой пример. У одного пациента выпадает около 20 волос в течении дня, что меньше нормы, но нарушено восстановление, у второго около 70 волос, но при этом хороший полноценный рост на месте выпавших. Проблемы будут у первого, но развиваться они будут исподволь, годами (посмотрел фотографии 5 летней давности и увидел изменения).
Критериев оценки достаточно много. Вот, один из самых простых, но при этом достоверных и информативных. Берется произвольный пробор в любой части головы. Длинные волосы приглаживаются руками по обеим сторонам пробора. Вы должны увидеть около 15 коротких растущих волос разной длины на участке 5 см. Это тест на полноценность компенсаторных возможностей. Если же Вы видите уменьшение этого количества или еще хуже отсутствие роста, то это серьезный повод обратиться к врачу трихологу. Не дожидайтесь появления сильного выпадения, так как чаще оно присоединяется гораздо позже и является вторичным после нарушения восстановления. Чем меньше проблема и просветы, тем более положительный прогноз по лечению.
Что такое андрогенная алопеция (облысение у мужчин)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гнездиловой М. В., врача-косметолога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Андрогенетическая алопеция (АГА) — это выпадение волос в результате повышенной чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам. У мужчин наблюдается двустороннее поредение лобно-височных областей с поражением фронтальной линии роста волос и поражение макушки. Код АГА в международной классификации болезней (МКБ-10) — L64.
Андрогенетическая алопеция может начаться в любом возрасте после периода полового созревания, но обычно наиболее выражена в 40-50 лет.
Присущая каждому фолликулу чувствительность к андрогенам и, следовательно, возраст начала, скорость развития, общая тяжесть и тип потери волос предопределены генетически. Тип наследования, вероятно, полигенный, т. е. зависящий от нескольких генов.
Симптомы андрогенной алопеции
Патогенез андрогенной алопеции
Механизм развития андрогенетической алопеции:
Роль перифолликулярного воспаления
Помимо андрогензависимых изменений, среди причин возникновения андрогенной алопеции выделяют влияние фолликулярного микровоспаления с разрастанием соединительной ткани (фиброза). Воспаление могут провоцировать бактерии, токсины и окислительный стресс.
Патофизиологические изменения в цикле роста волос
Кроме миниатюризации волосяных фолликулов, при андрогенетической алопеции меняется динамика волосяного цикла.
Нормальный жизненный цикл волоса:
При андрогенетической алопеции фаза анагена постоянно укорачивается, поэтому длина волос уменьшается до тех пор, пока они не станут настолько короткими, что их уже не видно у фолликулярных отверстий. Фаза телогена остаётся такой же или удлиняется, что приводит к повышенному выпадению волос и увеличению количества пустых фолликулов на голове.
Изменения в фолликулярных единицах
Фолликулярная единица — совокупность волосяных фолликулов (корней волос с окружающими их тканями).
Вначале миниатюризация затрагивает несколько волос, но не все волосы в пределах одной фолликулярной единицы, поэтому в поражённых участках головы наблюдается не полное отсутствие волос, а их уменьшение в каждой фолликулярной единице.
Важную роль играет также связь между волосами в каждой фолликулярной единице и мышцей, поднимающей волосы.
У большинства млекопитающих чётко прослеживается иерархия волос в пределах фолликулярной единицы:
Классификация и стадии развития андрогенной алопеции
Степень выраженности облысения определяется по шкале Норвуда — Гамильтона.
Шкала Норвуда — Гамильтона:
Осложнения андрогенной алопеции
Андрогенная алопеция может снижать качество жизни — большинство пациентов напуганы своим состоянием, временно дезориентированы, проявляют чрезмерную эмоциональность или испытывают комплексы при общении с людьми.
Диагностика андрогенной алопеции
Для диагностики андрогенной алопеции применяют методы обзорных фотографий, трихоскопии и фототрихограммы.
Метод обзорных фотографий (макросъёмка)
С помощью макросъёмки можно объективно оценить состояние волос и кожи головы пациента. Метод используется при проведении клинических исследований, а также при длительном лечении. Фотосъёмка проводится с применением стереотаксических устройств позиционирования.
Трихоскопия
Трихоскопию волос и скальпа проводят с помощью ручного дерматоскопа или светового видеомикроскопа (или видеокамеры). С помощью трихоскопии оценивают:
Дерматоскопические признаки андрогенетической алопеции (АГА):
Разность диаметров волосяного стержня более чем у 20 % волос — важный признак андрогенетической алопеции.
Феномен пустующих фолликулов — на коже волосистой части головы появляются жёлтые точки, которые соответствуют пустующим фолликулам. Цвет точек связан с тем, что расширенные фолликулярные устья заполнены себумом — кожным салом, который вырабатывают сальные железы.
Пигментация — неспецифический признак андрогенетической алопеции, который часто встречается. Это сетчатая, ячеистая пигментация поверхностного слоя кожи, хорошо заметная при 40–50-кратном увеличении. Пигментация вызвана повышенным воздействием солнечных лучей на кожу головы, недостаточно покрытую волосами.
Перипилярные знаки (перифолликулярная пигментация), также называемые перипилярными кольцами, выглядят как тёмный ореол размером около 1 мм вокруг фолликулярного устья, из которого выходит волос.
Фототрихограмма
Метод, помимо вышеперечисленных параметров, позволяет оценить соотношение волос в анагеновой и телогеновой фазах, а также процент веллусных и терминальных волос в разных фазах.
Для проведения фототрихограммы врач выбирает участок, расположенный в стандартной точке в лобно-теменной зоне.
На первом этапе фототрихограммы триммером сбривают волосы на участках размером 10х10 мм. Затем в зоне фототрихограммы ставится татуажная метка для проведения повторных исследований в той же области. Через 2-3 дня среди подбритых волос можно будет обнаружить отросшие анагеновые и оставшиеся прежней длины телогеновые волосы.
Диагноз андрогенетической алопеции ставится, если:
Для исключения исправимых причин алопеции могут назначаться лабораторные исследования:
Также важна история приёма лекарственных препаратов.
Лечение андрогенной алопеции
1. Специфические препараты:
Чтобы поддерживать рост волос, препарат принимают ежедневно в течение длительного времени.
Побочные эффекты: импотенция, потеря либидо, уменьшение количества спермы (у 2-3 % пациентов).
«Дутастерид» («Аводарт») блокирует 5-альфа-редуктазу 1, 2 типов, из-за чего снижается синтез ДГТ в коже и предстательной железе. Период полураспада у «Дутастерида» длиннее, поэтому его воздействие на половую функцию потенциально тяжелее и длительнее, чем у «Финастерида».
Кроме ингибиторов 5-альфа-редуктазы для лечения андрогенной алопеции используют блокаторы рецепторов к андрогенам («Флутамид»). Препарат влияет на либидо и размер молочных желёз: наблюдается гинекомастия (увеличение грудных желез), сперматогенез и снижение потенции, поэтому наряду с антиандрогенами рекомендуется применять стимуляторы потенции.
2. Неспецифические препараты: (наружные, введение методом электропорации, мезотерапия).
Миноксидил («Регейн») — чувствительный к аденозинтрифосфату (АТФ) активатор калиевых каналов, который стимулирует выработку VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) в клетках дермального сосочка.
Ранние стадии облысения лечатся лучше, чем длительно существующая гладкая лысина. Лечение миноксидилом даёт первые результаты через 4 месяца и стабильный рост волос через 12 месяцев. Рост волос сохраняется всё время, пока пациент применяет миноксидил. При отмене препарата облысение начинается снова. Лекарство стимулирует волосяные фолликулы, увеличивает кровоток, продлевает активную стадию роста волоса. Также препарат приводит к сокращению числа телогеновых фолликулов и увеличению размера волосяного фолликула.
Инъекционные методы в лечении андрогенной алопеции
Используются техники поверхностного и глубокого наппажа, точечные инъекции или микропапулы, фракционная мезотерапия и фармакопунктура.
Техника наппажа, или внутрикожно-поверхностная мезотерапия, выполняется серией мелких и частых инъекций с минимальным объёмом вещества.
Микропапулы — техника более глубокого проникновения препарата, чем при наппаже. Активный коктейль вводится на глубину 1.5-2 мм, расстояние между проколами составляет около 10 мм.
Микропунктурное воздействие с помощью скальп-роллера. Скальп-роллер — это барабан, на поверхности которого размещено около 200 микроигл длиной 0,5 —1,0 мм. При прокатывании ролика по коже происходит её перфорация с образованием множества микроканалов, через которые нанесённые вещества проникают в глубокие слои кожи. Микротравмы служат пусковым моментом для развития местной воспалительной реакции, сопровождающейся выделением множества биологически активных соединений. Эти соединения стимулируют восстановительные процессы, выработку коллагена и эластина.
Фракционная мезотерапия предполагает одновременное выполнение множественных микроинъекций с помощью специального аппарата. При проведении процедуры в зоне облысения происходит мощная стимуляция роста волос за счёт усиления васкуляризации (образования новых кровеносных сосудов), повышения обменных процессов и активности деления клеток дермальных сосочков и образования матричных кератиноцитов волосяных фолликулов.
Перспективные инъекционные ингредиенты и терапевтические композиции для лечения алопеции:
Хирургическое восстановление волосяного покрова
Хирургический метод состоит в перераспределение терминальных волос с целью закрыть какую-либо часть редеющего участка волосистой части головы. Количество волосяных фолликулов при этом остаётся неизменным. У мужчин трансплантаты из затылочной части головы пересаживают на редеющие участки при помощи специальных инструментов-панчей. Стандартной техникой считается пересадка фолликулярных юнитов, содержащих от 1 до 4 волос:
Оба метода имеют свои показания и могут комбинироваться. Опытные хирургические бригады могут значительно улучшить состояние волосистой кожи головы за 1 – 2 операционные сессии.
Повысить приживляемость волосяных фолликулов можно с помощью плазмотерапии — инъекций обогащённой тромбоцитами собственной плазмы пациента (PRP). Тромбоциты выделяют множество факторов роста, обладающих стимулирующим воздействием, в том числе и на клетки волосяных фолликулов.
Ожидания пациента должны быть реалистичными — трансплантация волос не прекращает облысение, волосам в зоне трансплантации нужна регулярная поддержка. Кроме того, пациент должен знать, что на донорском и реципиентном участках волосы могут временно выпадать — это реакция на хирургическое вмешательство. Пересаженные волосы начинают расти, как правило, через 3-4 месяца.
Осложнения после пересадки волос крайне редки. К ним можно отнести:
Прогноз. Профилактика
Современные сферы исследований и будущие методы лечебного воздействия — стволовые клетки фолликулярного происхождения и технологии культивирования тканей волосяного фолликула.
Выпадение волос у молодых мужчин
Выпадение волос – это проблема, которая в последние десятилетия существенно помолодела. Если раньше основным контингентом пациентов, обращавшихся за помощью по поводу утраты волос, становились солидные джентльмены за пятьдесят, то сегодня выпадением волос у молодых мужчин не удивишь сколько-нибудь компетентного специалиста, и причины тому могут быть самые разные. Мы рассмотрим самые основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобной проблемы.
Кто в наибольшей степени подвержен риску потерять свои волосы?
Самой распространенной причиной выпадения волос у молодых мужчин является гормональная, то есть избыток мужского гормона тестостерона (а, если говорить еще точнее его производного дигидротестостерона), который негативным образом влияет на волосяные фолликулы, провоцируя невозобновляемую потерю волос. В гораздо более редких случаях патология может иметь более глубокие корни. К таковым относятся нарушения в работе щитовидной железы и гипофизарные патологические процессы. В этом случае возраст мужчины не играет существенной роли. Случится это может и с юношей, и с дедушкой.
Второй по распространенности фактор риска – генетика. Иными словами, если в роду у человека по мужской линии имеется в анамнезе ранее облысение, то риск столкнуться с такой же проблемой у него гораздо выше, чем у тех, кто не имеет генетической предрасположенности к потере волос.
На третьем месте среди причин выпадения волос у молодых мужчин стоят различные заболевания. Причем спровоцировать утрату волос могут болезни, которые, казалось бы, напрямую не связаны с алопецией. Иногда человек начинает замечать появление залысин или проплешин после пережитого сильного стресса, но никак при этом не связывает эту проблему с давней ситуацией, но именно она вполне вероятно и послужила пусковым механизмом облысения. В группе риска появления алопеции у мужчин находятся люди, пережившие онкологические заболевания, диабетики, страдающие кожными и аутоиммунными болезнями. В отдельную категорию имеет смысл вывести причину выпадения волос у молодых мужчин, связанную с травматическим воздействием или ожогами.
Методы лечения выпадения волос у молодых мужчин
Рецептов лечения выпадения волос у молодых мужчин существует немереное количество. И в популярных журналах, и уж тем более на тематических форумах в интернете. Однако, мы рекомендуем, как только вы обнаружили, что с волосами и их количеством что-то не так, сразу же обратиться к профессиональному врачу-трихологу. Только он сможет провести качественную диагностику, установить истинную причину заболевания, тип алопеции, и назначить адекватное лечение.
В ряде случаев бывает достаточно применения наружных средств вроде специальных шампуней, бальзамов и масок для волос, чтобы остановить их потерю, коррекции питания и (или) физиотерапевтических процедур. Но, как правило, такое лечение выпадения волос у молодых мужчин может быть эффективным только на самых ранних этапах проявления заболевания, да и то, если причина не слишком серьезная. При гормональной же алопеции чаще всего требуется медикаментозная коррекция гормонального фона, а если необратимая потеря волосяных фолликулов зашла слишком далеко (до явной лысины), остается только одно – пересадка волос.
На ней остановимся подробнее, поскольку многие считают данную операцию серьезным и дорогостоящим вмешательством. Так, возможно, и было раньше. Но нынешняя технология HFE позволяет произвести процедуру быстро, качественно и практически безболезненно. Дело в том, что перенос волосяных луковиц на проблемный участок осуществляется с помощью микроинструментов, которые почти не травмируют кожу. Недаром же процедура HFE проводится в большинстве случаев даже без анестезии. После нее почти не образуется воспаления или отека, а результат получается весьма качественный. Здоровые пересаженные фолликулы при должном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро идут в рост, и проблема оказывается в большинстве случаев решенной очень скоро.
Рекомендации по сохранению волос для мужчин
Самая первая и самая главная рекомендация, которая будет актуальна для всех мужчин, это внимательное отношение к своему внешнему виду и к волосам в частности. Грамотный уход за шевелюрой необходим не только тогда, когда проблема уже появилась, но и как главный метод профилактики выпадения волос у молодых мужчин. Это означает, что простого мытья волос шампунем не всегда ясного происхождения недостаточно. Необходимо хотя бы раз в две недели наносить качественные маски, питающие кожу головы и волосяные луковицы, выполнять массаж головы (хотя бы во время мытья), который улучшит кровообращение на потенциально проблемных участках и поможет избежать выпадения волос. Немаловажно и правильное питание, и избегание стрессовых ситуаций, хотя это непросто в нашем сверхбыстром мире.
Если у вас есть предрасположенность к потере волос, не поленитесь сходить на прием к трихологу, и спросить совета, как избежать проблемы, с которой уже, возможно, столкнулись ваш отец или брат, и следуйте полученным рекомендациям.
Волосы, которые были пересажены методом HFE, нуждаются в особой заботе, особенно первое время. Сразу после процедуры, когда фолликулы еще не прижились окончательно, не следует мыть голову, а впоследствии стоит использовать только рекомендованные врачом средства. Не стоит злоупотреблять сушкой волос феном и агрессивным расчесыванием. Обращайтесь с вашими пересаженными методом HFE волосами бережно, и вы сможете свести к нулю вероятность возникновения потребности в повторной процедуре.