Как понять что у ребенка острицы
Энтеробиоз у детей
Содержание
Возбудитель паразитарной инфекции – острица
Энтеробиоз провоцируется паразитом острицей. Этот гельминт – круглый червь, относящийся к классу нематодов. Он имеет некоторые особенности внешнего вида. Самки вырастают до длины 9-12 мм, у них есть «хвост» – заостренный конец. Он сильно травмирует слизистую оболочку кишечника, когда глист находится в организме. Самцы меньше самок в 2-3 раза, а их «хвосты» загнуты по спирали. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2306321/
J. P. Caldwell
Pinworms (Enterobius Vermicularis)
Can Fam Physician. 1982 Feb; 28: 306–309.
Через несколько часов зародыш из яйца становится личинкой, которая уже сама начинает паразитировать. Таким образом энтеробиоз распространяется. Острицы могут проникать в толщу слизистых покровов кишечника, провоцируя образование гранулем. Иногда глисты переползают во влагалище, матку и яичники. Из-за этого женские органы воспаляются.
Причины заражения острицами
Личинки и яйца паразита невозможно увидеть невооружённым взглядом. Энтеробиоз передаётся по-разному: от человека или через предметы обихода. Острица откладывает яйца на коже ануса, что вызывает у инфицированного сильный дискомфорт, особенно ночью.
Какими осложнениями опасна болезнь?
Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.
Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.
В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.
Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:
Симптомы заболевания
Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.
Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.
Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.
Острый период
Чаще всего возникает тошнота, дискомфорт в животе, слабость по утрам, учащение стула, хотя он хорошо оформлен.
Хроническая стадия
С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:
Методы диагностики наличия паразитов
Если есть подозрение, что у ребенка паразиты, нужно обратиться к педиатру. Врач назначит ребенку анализ кала и соскоб на гельминтов. Эту процедуру нужно сделать утром как можно раньше после пробуждения. Анализы берут на протяжении лечения не менее трёх раз с интервалом в 5-7 дней.
Методики лечения при обнаружении у ребенка остриц
Для лечения энтеробиоза врач назначает противогельминтные препараты. Дозировка определяется согласно возрасту и весу больного. Нужно помнить, что все эти лекарства обладают высокой токсичностью и могут вызвать побочные реакции. Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют подбирать препараты без консультации со специалистом.
Если у ребёнка обнаружены острицы, то курс лечения нужно пройти всем членам семьи. Если в доме живёт домашнее животное, для него также необходимо приобрести лекарства от глистов.
В ходе лечения также обязателен приём сорбентов, так как противогельминтные препараты не выводят паразитов из организма.
Эффективную схему приёма препаратов и необходимых процедур назначает врач.
Необходим ряд гигиенических процедур для дома:
Профилактика болезни
Чтобы ребёнок не заразился паразитами, ему нужно привить навыки личной гигиены и следить за тем, чтобы:
При подозрении на энтеробиоз у ребёнка необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения. На приём к педиатру медицинского центра «СМ-Клиника» вы можете записаться круглосуточно по телефону или оставить заявку на вызов врача на дом.
Энтеробиоз у детей: как берется соскоб, симптомы, лечение
Энтеробиоз у детей — паразитарная болезнь (гельминтоз), обусловленная проникновением круглых червей в кишечник. Проявляется зудом в области заднего прохода, абдоминальным дискомфортом, изменением консистенции стула, психоэмоциональными расстройствами, бессонницей и аллергическими реакциями. Энтеробиоз негативно влияет на качество жизни ребенка и замедляет темпы его физического развития. Диагностика проводится с помощью соскоба и других методов. Лечение консервативное.
Подробнее о болезни
Энтеробиоз формируется при инвазии острицы в нижние отделы кишечника ребенка. Появление зуда в области ануса обусловлено откладыванием яиц на поверхности кожного покрова и воспалительной реакцией. Последующее расчесывание кожи и загрязнение окружающих предметов становится главной причиной повторного заражения или передачи паразитарной инфекции другим детям.
Это повсеместно распространенное заболевание. Характерный возрастной промежуток формирования энтеробиоза — от 5 до 15 лет. Дети и подростки часто заражаются в воспитательных и учебных заведениях при несоблюдении правил личной гигиены. Носительство остриц может быть диагностировано примерно у 30–40% школьников. Отсутствие выраженных симптомов повышает вероятность длительного распространения инфекции.
Причины энтеробиоза у детей
Enterobius vermicularus (острица) — возбудитель заболевания. Передается только от человека к человеку. Яйца червя, сохраняющие свою структуру в окружающей среде в течение нескольких недель, попадают в пищеварительный тракт через ротовую полость. Высокая заразность обусловлена стойкостью яиц к высыханию, низким температурам и ультрафиолетовым лучам. Обычно в домах они остаются жизнеспособными минимум в течение нескольких дней. Этого достаточно для переноса паразитарной инфекции.
Основные источники паразитов — руки пациента, предметы личной гигиены, постельное белье и одежда. При несоблюдении гигиены яйца также попадают в пищу и случайно проглатываются во время ее употребления. Дети из-за сильного зуда в ночное время сами расчесывают кожный покров вокруг заднего прохода и несознательно переносят яйца в ротовую полость, вследствие чего возникает аутоинвазия. Из-за этого паразиты выживают в организме человека в течение нескольких циклов развития. Также по этой причине в кишечнике одного ребенка может присутствовать несколько сотен или даже тысяч червей.
Вылупление яиц происходит в двенадцатиперстной кишке. Появляются личинки, размер тела которых не превышает 150 микрометров. Личинки мигрируют в нижние отделы пищеварительного тракта и остаются в толстой кишке. В этом отделе ЖКТ происходит созревание организма. Самки живут в течение 8-12 недель, а самцы — на протяжении 5–7 недель. После спаривания в подвздошной кишке мужские особи умирают, а самки выходят на поверхность кожи вокруг анального отверстия для откладывания яиц. На этом жизненный цикл самок также подходит к концу.
Симптомы
Массированная инвазия, характеризующая присутствием большого количества червей в кишечнике, сопровождается практически непрерывным анальным зудом, абдоминальным дискомфортом, слабостью, мягким или жидким стулом, недержанием мочи и психоэмоциональными проявлениями. Ребенок становится тревожным, раздражительным и заторможенным. Замедляется его психическое и физическое развитие. Постоянный зуд и расчесывание осложняются воспалением кожного покрова. Формируется аллергический дерматит.
Негативные последствия
При несвоевременном лечении энтеробиоз у ребенка вызывает следующие осложнения:
Энтеробиоз часто осложняется аллергическим дерматитом. Повышается риск воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала у девочек.
Диагностика
В первую очередь следует обратиться к педиатру. Врач после обнаружения признаков паразитарной инфекции назначает консультацию паразитолога, гастроэнтеролога, аллерголога или специалиста другого профиля. Необходим сбор анамнестических данных для выявления факторов риска энтеробиоза.
Осмотр заднего прохода выявляет характерные изменения: покраснение и отечность кожи вокруг ануса. Иногда там же врач обнаруживает яйца червя.
Врач исключает другие патологии с похожими симптомами.
Как берется соскоб?
Процедура проводится в утренние часы. Перед визитом к врачу не следует подмываться, чтобы яйца остались на поверхности кожи. Врач просит ребенка лечь на бок и согнуть ноги, подогнув колени к животу. Прикладывает шпатель с нанесенным на него клеем к кожным складкам в области заднего прохода. Материал следует хранить в специальной емкости в холодильнике не дольше нескольких часов. Диагноз ставят по результатам микроскопии.
Лечение энтеробиоза у ребенка
Следует предотвратить повторное заражение и распространение инфекции. Для этого необходимо регулярно подмываться, тщательно мыть руки перед приемом пищи, состричь ногти и поменять постельное белье. Все личные предметы следует обработать для уничтожения червей. Важно отучить ребенка от привычки засовывать пальцы в рот или касаться лицевой области. Также ребенок должен быть приучен тщательно мыть руки перед едой. Во время лечения пациент не должен посещать образовательное или воспалительное учреждение.
Медикаментозная терапия проводится с помощью противопаразитарных средств из группы производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Паразитолог подбирает индивидуальную схему лечения. После окончания терапии выполняется повторное обследование. Если мазок вновь выявляет яйца, курс повторяют.
Острицы
Острицы – это первичнополостные черви размером от 2 до 12 мм, нередко обитающие в кишечнике ребенка и приносящие значительный вред детскому организму. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются педиатр, врач-гастроэнтеролог и инфекционист.
Описание заболевания
Поражение организма человека острицами называется энтеробиозом. Это наиболее распространенное в детском возрасте паразитическое заболевание. Проникая в организм, черви локализуются в нижних отделах тонкой, слепой и ободковой кишки. Взрослые самки, достигшие половой зрелости, способны выходить через анальное отверстие наружу для откладывания яиц между складками кожи вокруг ануса. У остриц имеются отличительные особенности внешнего строения. У самок имеется «хвост», то есть заостренный конец (отсюда и название червей – острицы). Он способен травмировать слизистую кишечника, вызывая сильный зуд в перианальной области. Самцы меньше самок, их «хвосты» загибаются по спирали.
Заболевание доставляет ребенку значительный дискомфорт. Постоянный зуд (усиливающийся вечером и ночью) не дает возможности спокойно спать, продукты жизнедеятельности остриц отравляют организм, нарушая работу ЖКТ. Малыш теряет аппетит, начинается резкое снижение массы тела.
При подозрении на наличие у ребенка энтеробиоза родителям необходимо своевременно обратиться к врачу-гастроэнтерологу или инфекционисту. Грамотные специалисты способны определить наличие у ребенка остриц и помочь быстро и эффективно справиться с заболеванием.
Симптомы остриц
Клиническая картина заболевания проявляется спустя 10-14 дней после заражения паразитической инфекцией. Основной жалобой больного является сильный зуд в анальном отверстии, усиливающийся вечером и ночью. Неприятные ощущения обусловлены выхождением самки в прямую кишку с целью откладывания яиц. Спустя несколько дней симптом может прекращаться, а через 3-4 недели – появляться вновь (соответствует определенным циклам течения инфекции).
Помимо зуда при осмотре перианальной области у ребенка можно обнаружить покраснение кожи, возникновение раздражения, сильных расчесов. В некоторых случаях из-за постоянного травмирования кожи вокруг анального кольца возникают мокнущий дерматит или экзема.
Другие проявления энтеробиоза:
Причины остриц
Основная причина возникновения энтеробиоза – широкая распространенность личинок и яиц остриц в окружающей ребенка среде и несоблюдение правил индивидуальной гигиены. Паразитическая инфекция передается фекально-оральным путем.
Дети травмируют зудящие места, в процессе чего яйца червей попадают на руки и под ногти. При отсутствии последующих гигиенических мероприятий заражению подвергаются все предметы, с которым контактирует больной. При этом яйца остриц очень маленькие и практически невидимы невооруженным глазом, что позволяет им рассеиваться и оседать на игрушках, одежде, постельном белье и других предметах повседневного быта. Больные энтеробиозом дети склонны к самозаражению. Ситуация возникает во время расчесывания зудящей кожи вокруг ануса. Так инфекция попадает на кожу рук и повторно проникает через рот в кишечник.
Выделяют факторы, повышающие риски заболевания энтеробиозом:
Диагностика остриц
Для подтверждения наличия энтеробиоза ребенку необходимо пройти определенную диагностику. Так как яйца остриц локализуются в складках анального отверстия, основным методом исследования заболевания является перианальный соскоб, который впоследствии подвергается тщательному анализу под микроскопом. Необходимо отметить, что для получения достоверного диагноза исследование необходимо проводить несколько раз с интервалом в 3-5 дней.
Также практикуется метод липкой ленты. Во время исследования специальная лента накладывается на перианальную область, после чего ленту осматривают под оптическим увеличением.
Существуют и другие методы исследования глистной инвазии:
Лечение остриц
При обнаружении остриц в организме врач подбирает оптимальное лечение, основанное на индивидуальных особенностях ребенка, его возрасте, массе тела, а также объеме и локализации поражения.
Терапия должна быть направлена на борьбу с паразитами всех фаз развития (яиц, личинок, взрослых особей), ликвидацию последствий жизнедеятельности остриц, а также снятие зуда и других неприятных симптомов болезни. Для этого в первую очередь подбираются противогельминтные препараты. Лекарственные средства могут быть различной формы (таблетки, суспензии, свечи), что позволяет их использовать для лечения детей самого разного возраста. Специалисты клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» настоятельно не рекомендуют подбирать противогельминтный препарат без консультации специалиста. Это может привести к интоксикации и вызвать другие побочные эффекты.
Приема одного лишь противопаразитного средства недостаточно. Для устранения последствий пребывания в организме остриц необходимы следующие группы препаратов:
Профилактика остриц
Для того, чтобы предотвратить заражение паразитами, родителям следует соблюдать профилактические меры:
Как понять что у ребенка острицы
Острицы
Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г. Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. Сейчас 759 гостей онлайн |