Как понять что у ребенка плохое зрение
Как понять что у ребенка плохое зрение
В целях профилактики ухудшения зрения офтальмологи советуют проверять зрение детей дошкольного возраста 3 раза:
— в возрасте от одного до полутора лет;
— перед тем, как ребенок пойдет в детский сад;
— в возрасте 6-7 лет, перед началом посещения школы.
В случае если появятся малейшие подозрения на ухудшение зрения у ребенка, родителям рекомендуется сразу идти на прием к окулисту. Чем раньше выявят нарушения зрения у ребенка, тем благоприятнее прогноз лечения. В особую группу риска входят дети с плохой наследственностью, например, если оба родителя или один страдает близорукостью. Их зрение необходимо проверить у окулиста каждый год.
В школе, когда у детей значительно увеличивается зрительная нагрузка, близорукость только прогрессирует. Ежедневные нагрузки вблизи, которым подвергаются глаза школьника каждый день, способствуют этому. Кроме того, сейчас у каждого школьника есть планшет или смартфон, с которыми они проводят слишком много времени, просматривая мультики, читая, играя и отправляя сообщение. Чем сильнее загружены глаза ребенка, тем стремительнее ухудшается его зрение.
С каждым годом, даже у детей, которые носят очки, зрение становится хуже. Очки приходится менять на с большей диоптрией, а ребенок постепенно теряет самооценку. Несмотря на то, что сегодня можно подобрать красивую и модную оправу, практически все дети носить очки стесняются. Их часто дразнят в школе и обижают сверстники, обзывая «очкариком».
Поэтому многие девочки и мальчики, страдающие близорукостью, уже в 12 лет просят родителей сменить очки на линзы, но, к сожалению, снять проблему они не могут. Дети в этом возрасте еще не умеют ухаживать за ними и соблюдать правила ношения линз, в результате часто развивается воспаление роговицы и глазное яблоко становится красным, что выглядит менее привлекательно, чем очки.
Очень печально, что многие родители отлично помнят свое близорукое детство и не хотят, чтобы оно было таким же у ребенка, но отвергают возможность развития у малыша миопии. Они не запрещают своему 3-5-ти летнему ребенку смотреть телевизор дольше 30 минут, разрешают ему играть на планшете или компьютере столько, пока он сам не выключит их.
В идеале каждый родитель должен научить ребенка с 3-х лет делать гимнастику для глаз, которых в Интернете можно найти множество. Ежедневная зарядка для глаз должна войти в привычку для ребенка, также как чистка зубов. Дети дошкольного возраста не жалуются на ухудшение зрения, но родителей должно насторожить, если он:
— стал жмуриться, моргать и тереть глаза;
— стал ближе садиться к телевизору;
— разглядывая рисунки, тянет книжку близко к лицу;
— прищуривается, когда пытается рассмотреть отдаленные предметы;
— не узнает родителей, бабушку или знакомых детей, пока они не подойдут близко;
— в возрасте 6 лет многие дети уже читают все, что написано на рекламных вывесках, при ухудшении зрения ребенок перестает этого делать.
Во всех из этих случаев нельзя откладывать визит к врачу-офтальмологу. Только он при помощи компьютеризованного оборудования может определить, действительно ли у ребенка ухудшилось зрение и дать необходимые рекомендации. Развитие органов зрения заканчивается в возрасте 12-14 лет, именно до этого возраста легче всего вылечить заболевания глаз. Поэтому очень важно проведение своевременной диагностики зрения у детей и начать вовремя лечение.
Неправильно поступают те родители, которые с самого рождения пускают все на самотек, разрешая малышу чуть ли не целый день сидеть за компьютером, играть в различные игры, смотреть телевизор и читать лежа, а потом, узнав, что у него испортилось зрение, ругают ребенка за то, что он «посадил» зрение. Но ведь в этом нет его вины, виноваты сами родители. Только от них зависит, вырастит их ребенок уверенным в себе человеком со здоровыми глазками или будет носить очки и страдать из-за заниженной самооценки.
Автор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 25.6.2021
Ухудшение зрения у детей: причины, симптомы и методы профилактики
Первый раз ребенок посещает офтальмолога в ходе плановой диспансеризации в возрасте одного месяца, затем в 6 месяцев и в 1 год. И в это время у 4-5% малышей выявляются врожденные патологии глаз, такие как миопия и астигматизм. Но уже к 11-13 годам этот процент радикально меняется: снижение остроты зрения, по данным Минздрава РФ, наблюдается у 15-17% школьников. И эти цифры растут с каждым годом.
Причины ухудшения зрения у детей
Причин ухудшения зрения у детей дошкольного возраста множество, но первостепенную роль отводят физиологической усталости глаз и нарушению аккомодации. Насыщенная программа обучения в детском саду и школе, развивающие игры и просмотр мультфильмов на компьютере – все это способствует развитию близорукости.
Но насыщенный график ребенка лишь создает предпосылки, а истинными врагами хорошего зрения являются:
Сыграть свою роль способны и некоторые заболевания – ОРВИ, сахарный диабет и другие.
Поэтому профилактика снижения зрения у детей сводится к организации рабочего пространства и режима отдыха, отслеживанию рациона и обогащению его витаминами и минералами. Кроме того, школьникам необходимо посещать офтальмолога не реже одного раза в год, а при выявлении симптомов миопии – каждые полгода.
Профилактика
Освещение, положение тела в пространстве во время чтения и работы с мелкими деталями, расстояние от глаз до книги – факторы, которые для детей чрезвычайно важны.
Для детей с нарушением зрения в 15-минутные перерывы будет полезным использование упражнений, тренирующих мышцы глаз. Идеальный комплекс поможет подобрать офтальмолог клиники «Оптик-центр», но вы всегда можете использовать действенные и простые приёмы:
Особое внимание следует уделить питанию детей дошкольного и младшего школьного возраста, особенно, если ребенок стал хуже видеть вдаль. Причины миопии нередко кроются в дефиците витаминов А и группы В, фолиевой кислоты, минералов – селена, цинка, марганца. Поэтому важно включать в рацион цельнозерновые продукты, зеленые овощи и фрукты, листовые культуры. Не забудьте и о знакомых с детства «лекарствах» – моркови и чернике.
Симптомы ухудшения зрения
Ребенок школьного возраста может сам пожаловаться, что плохо видит с доски. Способствует быстрому выявлению патологии и ежегодная диспансеризация. Намного сложнее распознать патологию у дошколят, которые не могут сами сообщить о проблеме. Тревожными симптомами для родителей должны стать следующие особенности поведения:
У детей до года миопия сигнализирует о себе расходящимся косоглазием.
При выявлении этих симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Обследование маленьких пациентов и диагностика
План обследования детей дошкольного возраста и учеников начальных классов включает в себя:
При выявлении ухудшения зрения ребенку, как можно раньше подбираются очки. И родителям нечего опасаться: все современные детские модели изготавливаются из пластика, который не станет источником острых осколков в случае детских потасовок. Альтернативой очкам для детей от 6 лет может стать «ночная коррекция» – ортокератология. Суть ее заключается в использовании специальных линз только в ночное время, которые корректируют форму роговицы и восстанавливают зрение на весь следующий день.
У школьников миопия зачастую носит временный характер и обусловлена нарушениями аккомодации глаза. Поэтому офтальмолог нередко назначает два визита с разрывом в неделю и назначением капель. При временных нарушениях повторная проверка ухудшения зрения вдаль не выявит.
Диагноз миопия: что делать?
Радикальных методов лечения близорукости у детей нет. Лазерная коррекция допустима только с 18 лет. Поэтому основным методом борьбы с падением зрения становятся очки. Их постоянное ношение избавляет детские глазки от повышенной нагрузки, способствует стабилизации процесса.
Помимо очков детям назначается физиотерапия – электрофорез с дибазолом, магнитотерапия, электростимуляция и ряд других методов. Рацион ребенка обогащают витаминами – фолиевой и никотиновой кислотой, препараты кальция.
Ныне существует целый ряд способов коррекции и стабилизации зрения у детей. Врачи клиники «Оптик-Центр» помогут вам подобрать эффективные и надежные варианты.
12 неявных признаков того, что вашему ребенку нужны очки
Взрослые понимают, что у ребенка возникли проблемы со зрением, когда тот начинает часто щуриться или же прямым текстом жалуется на то, что плохо видит. Нередко зрение начинает портиться у детей перед началом обучения в школе. Порой проблему решить очень легко – всего лишь купить очки. Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. За зрением вашего ребенка нужно следить очень внимательно – во-первых, любые проблемы нужно лечить своевременно, это поможет сохранить зрение в течение дальнейшей жизни. Если не уделять внимания некоторым заболеваниям, можно даже насовсем потерять способность видеть. Во-вторых, плохое зрение очень портит жизнь ребенку – процесс учебы становится настоящей пыткой, сложнее играть в коллективные виды спорта, читать книги, да и одноклассники могут высмеивать школьника, не подозревая, что тот странно себя ведет из-за того, что плохо видит. И о том, что у вашего чада беда с глазами, могут указывать косвенные признаки.
Скрытые симптомы
Существует ряд симптомов, которые могут указывать на то, что ребенок плохо видит, даже если он не высказывает прямых жалоб. Стоит обратить на такие сигналы особое внимание:
Выявить проблемы со зрением можно на приеме у врача, поэтому не стоит пренебрегать визитами к окулисту. Плохое зрение может серьезно усложнить жизнь, это касается как учебы, так и социальной жизни.
Если вы замечаете какие-либо из этих двенадцати симптомов, стоит записаться к офтальмологу, чтобы исключить наличие опасных заболеваний.
Рефракционные аномалии у детей
Самые часты проблемы со зрением у детей – это аномалии рефракции. К ним относятся:
Иногда астигматизм может идти в паре с дальнозоркостью или близорукостью.
При данных состояниях ребенку выпишут либо очки, либо линзы. Врач выписывает рецепт – и вы выкупаете в оптике очки, либо подбираете согласно рекомендациям контактные линзы.
Все чаще наши дети страдают от близорукости. В детстве и подростковом возрасте она может прогрессировать весьма стремительно. Данное заболевание получило соответствующее название – прогрессирующая миопия, и это не просто очень плохое зрение, это повышенный риск заполучить во взрослом возрасте какое-нибудь серьезное заболевание типа катаракты или глаукомы, отслоения сетчатки или дегенерации желтого пятна.
При своевременном обращении к врачу миопию можно взять под контроль и избежать серьезных последствий.
Прочие проблемы с глазами в детстве
Аномалии рефракции связаны с неправильным преломлением светового луча внутри глаза, однако, существуют и другие проблемы – к примеру, связанные с движением глаз.
Существуют данные, что от 5% до 10% школьников имеют проблемы с сочетанным движением глаз и фокусировкой зрения. Это косоглазие и «ленивый глаз».
Помимо проблем с рефракцией и фокусировкой могут наблюдаться:
Как зрение может влиять на внимание и способность к обучению?
От 5% до 15% школьников испытывают трудности с обучением. Практически каждый десятый ребенок имеет синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Самая частая причина проблем с обучаемостью – это дислексия, проблемы с чтением. Ни СДВГ, ни дислексия не связаны напрямую со зрением, но весьма часто эти проблемы идут рука об руку. К таким относится недостаточность конвергенции. Ребенок испытывает проблемы с концентрацией внимания и ему по ошибке могут поставить СДВГ. А еще недостаточность конвергенции в три раза чаще отмечается именно у детей с СДВГ. Ребенок жалуется на то, что у него двоится в глазах, изображение нечеткое. Это – визуальные симптомы. Но такому ребенку также часто сложно концентрировать свое внимание на чем-либо, ему трудно медленно читать, он постоянно теряет строчку, которую читает.
Однако проблему можно решить, для этого нужно сосредоточить все внимание именно на лечении конвергенции.
С какой частотой в детстве необходимо проходить проверки зрения и состояния глаз?
Зрение нужно проверять регулярно. В принципе, дети каждый год проходят медосмотр, где обязательно проверяется зрение. Однако все же лучше проходить исследования на базе медицинских учреждений – это комплексная проверка всех параметров зрения. И все же скрининг зрения позволяет выявить очевидные проблемы.
Врачи рекомендуют следующий график проверки зрения:
Во время обучения зрение лучше проверять перед каждым учебным годом, даже если зрение – «единичка». Зрение лучше всего изучить комплексно, чтобы выявить как проблемы рефракции, так проблемы с фокусировкой и цветовосприятием. Желательно обращаться к специалисту, специализирующемуся на работе с детьми. Такие врачи проходят специальную подготовку по диагностике и лечению заболеваний именно у подрастающего поколения.
Журнал
Обнаружить, что у ребенка есть проблемы с глазами, не так легко, как, например, проблемы с зубами. У кариеса, в отличие от ухудшения зрения, есть вполне очевидные и заметные симптомы.
Опыт специалистов Оптики «Точка Зрения» показывает, что даже взрослые не всегда понимают, что у них падает зрение и впервые узнают о своей близорукости на приеме у врача-офтальмолога или оптометриста. Так что не стоит ждать, что ребенок будет жаловаться на ухудшение зрение — он может просто этого не замечать. Поэтому ответственность лежит на родителях — нужно быть максимально внимательным, чтобы заметить перемены в здоровье ребенка.
Делимся подборкой советов от врачей-офтальмологов Оптики «Точка Зрения», как это делать и на что обращать внимание.
Чаще спрашивайте ребенка, что и как он видит вокруг себя. Гуляете по улице? Спросите у него, что написано на вывеске магазина через дорогу. Едете в транспорте? Вместе смотрите на номера и марки проезжающих мимо автомобилей. У ребенка возникают проблемы и он не может прочитать то, что видите вы? Это повод проверить зрение.
Конечно же, это правило работает, если вы сами хорошо видите или пользуетесь средствами коррекции — очками или контактными линзами.
Следите за привычками. Задумайтесь о походе к врачу-офтальмологу, если ребенок:
Обращайте внимание на состояние глаз ребенка. Некоторые симптомы могут говорить о проблемах со зрением. Например:
Если что-то из вышеперечисленного относится к вашему ребенку, то прямо сейчас запишитесь на прием к врачу-офтальмологу. Помните, что лучший способ сохранить здоровье глаз — это регулярная проверка зрения.
Советуем проверять зрение у малышей сразу после рождения, затем в 3 и 6 месяцев, потом когда ребенку будет 1 год и в возрасте 3 лет. Далее обследование у врача-офтальмолога следует обязательно пройти перед школой, а затем 1-2 раза в год.
Другие материалы по теме:
Признаки нарушения зрения у младенцев и детей
Директор по развитию специализированного центра восстановления зрения ОПТИМЕД врач Александр Нелин прокомментировал статью «Признаки нарушения зрения у младенцев и детей», написанную группой авторов Burak Turgut, Onur Catak и Tamer Demir и опубликованную в International Journal of Ophthalmic Pathology в 2018 году:
В нашем специализированном центре восстановления зрения есть врачи, которые работают с детьми, и поэтому для нас важно как можно раньше определить, есть ли нарушения зрения у ребенка. Поэтому статья «Признаки нарушения зрения у младенцев и детей» привлекла мое внимание. Авторы пишут:
«Тяжелые нарушения зрения могут вызвать расстройства поведения и развития, а также нарушения в обучении, слухе, ходьбе и речи у детей. Расстройства, приводящие к ухудшению зрения или слепоте у детей, обычно возникают в первый месяц жизни. Возможно, что дети и младенцы не могут выразить визуальные жалобы. Обучение родителей клиническим признакам нарушения зрения у детей имеет решающее значение, поскольку считается, что половину случаев детской слепоты можно предотвратить. Кроме того, все дети должны быть осмотрены офтальмологом на первом и шестом месяце после рождения, в возрасте 18-24 месяцев, в возрасте 3 лет и 5-6 лет.
Расстройства, приводящие к ухудшению зрения или слепоте у детей, обычно возникают до второго месяца жизни. Грубыми нарушениями зрения, вызывающими плохое зрение сразу после родов, являются врожденная катаракта, врожденная глаукома и ретинобластома. Глазные расстройства с нистагмом, связанные с плохим зрением у ребенка с нормально выглядящими глазами, включают гипоплазию / дисплазию зрительного нерва, фовеальную гипоплазию (изолированный, врожденный альбинизм и аниридию), ювенильный ретиношизис, токсоплазменный хориоретинит, дистрофию фоторецепторов (врожденный амавроз Лебера и врожденную стационарную ночную слепоту). Причины плохого зрения при рождении у ребенка с нормально выглядящими глазами и без нистагма включают тяжелую аметропию, корковую слепоту, глазную моторную апраксию и задержку зрительного созревания. Таким образом, слепота или серьезное нарушение зрения возникают из-за органического нарушения зрительной системы, вызванного врожденной аномалией или заболеванием, а также из-за потери зрительного развития. Обучение родителей клиническим признакам нарушения зрения у детей имеют решающее значение, потому что считается, что половину случаев детской слепоты можно предотвратить».
Авторы поясняют понятия «слепота и слабовидящий глаз» следующим образом:
«Лица со скорректированным уровнем остроты зрения 10% (20/200) или менее 6 метров и с полем зрения менее 10 градусов вокруг центральной фиксации или 20 градусов в лучшем глазу считаются юридически слепыми, несмотря на очки / контактные линзы и все виды лечения. Однако уровень остроты зрения у ребенка при рождении обычно ниже, чем у взрослого: около 5%. Глаз с наилучшей коррекцией остроты зрения от 10% до 30% в хорошо видящем глазу, считается глазом со слабым зрением».
Авторы объясняют, что необходимо для развития функции хорошего зрения у ребенка:
«Для развития полного и острого зрения необходимо следующее:
Чтобы обеспечить эти стадии, глаза должны быть на одном уровне; ответы зрачка на условия освещения должны быть полными; преломляющие структуры (роговица, хрусталик, стекловидное тело) должны быть прозрачными; форма и толщина хрусталика должны быть регулируемыми для поддержания оптимальной рефракционной кривизны и аккомодации; нейросенсорная сетчатка должна быть функциональной; зрительный нерв должен обладать способностью передавать изображение в зрительную кору, а зрительные центры должны быть неповрежденными. Если есть дефект, препятствующий попаданию изображения в нейросенсорную сетчатку, глаз подвергается риску амблиопии. Таким образом, период жизни в течение первых 3 месяцев у детей является критическим периодом для нарушения зрения.
Нормальное зрительное созревание начинается в первые недели жизни и завершается к концу 2-го года жизни. Ямка при рождении незрелая, и ее созревание заканчивается примерно в 4 года. Сосредоточение внимания на лицах и предметах и на улыбающихся лицах родителей обычно начинается в 4-5 недель и в 6-8 недель соответственно. Визуальная фиксация может быть продемонстрирована вскоре после рождения. У большинства новорожденных обычно уровень остроты зрения составляет примерно 20/400. Стереопсис и бинокулярная зрительная функция развиваются в возрасте 3-7 месяцев. Цветовое зрение хорошо развито к возрасту 5-6 месяцев. Восприятия глубины нет при рождении. Трехмерная визуализация двумя глазами развивается к возрасту 5-6 месяцев. Развитие глаза в значительной степени завершается почти к 3-х летнему возрасту. Развитие зрительных центров в мозге завершается в возрасте 5-7 лет. В первые 6 лет жизни происходит 90% визуального развития. Острота зрения у ребенка обычно достигает уровня взрослого в возрасте 3-5 лет.
Далее в своей статье авторы подробно поясняют, как родители могут определить уровень зрения у детей без проблем со зрением (у нормальных младенцев и детей), какие могут быть признаки у детей с проблемой зрения и каковы последствия серьезного нарушения зрения или слепоты:
«Аспект родителей: как родители могут определить уровень зрения у детей без проблем со зрением (у нормальных младенцев и детей)?
Дети могут иногда выражать жалобы на зрение. Кроме того, лень глаз (амблиопия) может не иметь предупреждающих признаков. Таким образом, если родители наблюдают следующее, зрение младенца или ребенка обычно нормальное:
Сетчатка, зрительный нерв и зрительная кора незрелые. Тем не менее, ребенок может сфокусироваться на объекте и смотреть на него. Зрачковая реакция на свет (световой рефлекс) присутствует у доношенных детей при рождении, хотя и является вялой. У недоношенных новорожденных с гестационным возрастом менее 29 недель световой рефлекс отсутствует и развивается к 30-31 неделе постменструального срока. Моргательный рефлекс почти полностью проявляется у доношенных детей, если им постучать по лбу кончиком пальца.
Наблюдение родителей: каковы признаки у детей с проблемой зрения?
У некоторых детей с нарушениями зрения глаза могут выглядеть нормально. Родители должны быть предупреждены о визите к офтальмологу как можно скорее для обследования и лечения возможных нарушений зрения, если они наблюдают следующие поведенческие и визуальные признаки:
Каковы последствия серьезного нарушения зрения или слепоты?
Школьные годы: Ежегодные обследования»
Как врач-офтальмолог, я согласен с выводами автора, что «Обучение родителей клиническим признакам нарушения зрения у детей имеет решающее значение, поскольку считается, что половину случаев детской слепоты можно предотвратить. Все дети должны быть осмотрены офтальмологом на первом и шестом месяце после рождения, в возрасте 18-24 месяцев, в возрасте 3 лет и 5-6 лет. Кроме того, в случае выявления одного или нескольких из вышеупомянутых симптомов и признаков, связанных с нарушением зрения, дети должны быть осмотрены офтальмологом для выявления заболеваний, влияющих на зрение, и для раннего лечения амблиопии как можно скорее».