Как понять что удалили не весь зуб
Почему нельзя оставлять корни, обломки при удалении разрушенных зубов
Без лечения пораженные кариесом зубы постепенно разрушаются: твердые ткани теряют прочность, нервы воспаляются, а затем погибают. Для пациента это проявляется болью, воспалением, обрушением стенок коронки. Когда коронка разрушается, а нервы погибают, в десне остается только «пенек» — корень зуба или его фрагмент, немного выступающий над десневым краем или скрытый им. Лечение в этом случае возможно двумя способами:
«Несостоятельные», не сохранившиеся в достаточном объеме или пораженные кариесом зубные корни нужно срочно удалять, заменяя имплантом.
Показания к удалению разрушенных зубных корней:
В этих случаях сохранение пораженного корня не только нецелесообразно, но и опасно:
Симптоматика
Пациент не всегда может видеть сохранившиеся осколки, обломки зубного корня. При сильном разрушении они могут быть скрыты тканями десны. Если патологический процесс при этом продолжается, возникают симптомы:
При появлении любого из этих симптомов нужно срочно обратиться к стоматологу. Они указывают на осложненный воспалительный процесс. Без лечения он может спровоцировать серьезные осложнения вплоть до заражения крови. Даже если описанных симптомов нет, разрушение зуба, обрушение стенок коронки — повод для срочного обращения к врачу и проведения рентгенографии.
У вас есть вопросы об удалении зубов?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Особенности удаления осколков зуба
После разрушения стенок коронки остаток корня удаляется с помощью специального инструмента. Стоматолог проводит хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить все пораженные ткани и снять воспаление. Такое удаление осложняется тем, что осколки зуба не имеют достаточной прочности и могут разрушаться в процессе извлечения. Поэтому предварительно врач выполняет рентгенографию (позволяет оценить состояние корня, его расположение и размер, наличие осложнений и т.п.). Для извлечения осколков может требоваться отслоение мягких тканей. При удалении корня дополнительно может выполняться иссечение десны, применение местных антисептиков, противовоспалительных и других средств.
Стоматология «Дентоспас» рекомендует своевременно выполнять лечение зубов, чтобы избежать таких осложнений. Если коронка уже разрушена, запишитесь на прием к нашему хирургу для осмотра и консультации.
Удаление зуба: важные нюансы, о которых нужно знать перед проведением процедуры
Удаление зуба — это довольно сложная процедура, требующая от стоматолога специальных знаний, опыта и определённой сноровки. Ещё не так давно за подобную операцию брались преимущественно врачи мужского пола, так как женщинам её трудно было провести в чисто физическом плане.
Кому показана процедура?
Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:
лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;
при пародонтозе или пародонтите;
при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;
удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.
Основные этапы
Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:
осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;
обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)
лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);
наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;
непосредственное извлечение элемента из лунки;
осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;
наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).
Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.
Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.
Что делать после удаления зуба?
Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:
Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;
Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.
Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.
Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.
Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.
В первые дни отказаться от грубой пищи.
Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.
Возможные осложнения
Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.
Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки.
Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.
Удаление зуба: цена
Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.
Что делать пациенту, если остался только корень зуба
Для чего необходима КТ, если остался только корень зуба?
Компьютерная томограмма нам необходима именно для первичной диагностики, чтобы изучить состояние корня и окружающих его тканей. Она показывает :
есть ли воспаление на корне,
какого размера гранулема или кистогранулема,
как располагается корень зуба по отношению к другим анатомическим структурам,
как прорастает та же самая киста, как располагается воспаление: в канале или уходит в гайморову пазуху.
Во время удаления корня, чтобы не было никаких неожиданностей и проблем, всегда лучше знать и видеть, ЧТО мы имеем перед началом операции:
При наличии КТ врач может спокойно посмотреть и рассчитать установку имплантата сразу после удаления корня зуба, сократив тем самым время реабилитации, количество неприятных ощущений после удаления корня зуба, так как происходит усадка кости.
Фактически мы сокращаем неприятности, проводя все хирургические манипуляции с проблемным корнем зуба за один прием у доктора. Экономим время, средства и увеличиваем комфорт пациента.
Сколько человек может ходить с одним корнем вместо зуба? Как показывает практика, с корнем пациент может ходить очень долго, если корень зуба был в свое время качественно пролечен, каналы зуба были хорошо обработаны, если отсутствуют воспалительные процессы. Фактически корень будет для пациента в этот момент как свая в кости, с постепенным и незаметным разрушением.
Всегда ли нужно удалять корень, если нет зуба?
Если нет зуба, но есть корень, то надо что-то с этим делать. Когда у пациента отсутствует зуб, то начинает смещаться соседний зуб, смещаются зубы антагонисты. Если отсутствует зуб во фронтальном отделе, то у пациента присутствует дополнительно чувство дискомфорта с развитием личных комплексов.
Поэтому, если есть показания к удалению корня зуба, то лучше его удалить и:
Критерии восстановления зуба, если остался только корень
Если остался только корень зуба, то основные критерии восстановления зуба при отсутствии коронковой части следующие. Если у пациента в этом корне зуба качественно пролеченные каналы, осталась ферула, т.е. наддесневая часть не имеет трещин и в относительном порядке, то в таком случае вероятность удачного ортопедического лечения крайне высока:
Примеры работ:
У вас остался только корень зуба и вы не знаете: удалять корень или восстанавливать зуб?
Когда корень зуба 100% подлежит удалению?
Удаление корня зуба проводится, если:
корень зуба имеет сколы:
Как происходит удаление корня зуба?
Что такое атравматичное удаление корня зуба?
После распила корня вначале достается медиальная стенка корня, а затем удаляется вестибулярная стенка корня. Это позволяет максимально сохранить окружающие ткани.
Потом уже после такого удаления можно законсервировать лунку зуба или поставить имплантат, чтобы кость была максимально сохранена. Консервация лунки зуба проводится, если нет условий одномоментно установить имплантат, если у пациента проводится отсроченная имплантация.
В случае удаления корней зубов мудрости консервация лунки не проводится, их достаточно максимально атравматично удалить. Давайте об этом поговорим чуть подробнее.
Особенности удаления корней у разрушенных зубов мудрости
Бывают ли какие-то сложности при удалении корней зубов мудрости? Удаление корней у зубов мудрости подразумевает наличие достаточного опыта у хирурга. Зачастую корни этих третьих моляров (зубы мудрости) располагаются близко к нижнечелюстному каналу. Часто корни моляров примыкают к верхней или боковой стенке нижнечелюстного канала. Конфигурация корней зуба мудрости крайне разнообразна и порой крайне сложна для удаления:
Поэтому при удалении корней зубов мудрости нужно обязательно провести пациенту компьютерную томограмму. А хирургу, как я говорил, нужно иметь определенный опыт хирургической подготовки, чтобы избежать рисков удаления корней таких зубов и провести манипуляцию максимально качественно.
Как любые корневые зубы, корни зубов мудрости удаляются с их рассечением по корням. У зубов мудрости нет проблем, поскольку они стоят близко к углу нижней челюсти и там имеются мощные кортикальные пластины. Когда я говорил о тонких вестибулярных стенках, это сравнение относится к эстетической зоне улыбки, к фронтальной группе зубов, включая премоляры:
Что нужно понимать пациенту перед удалением корней
Нужно оценивать риски для здоровья, нужно поговорить с лечащим хирургом, узнать об его опыте. Достаточно часто удаление корней зубов проводится, к сожалению, со следующими негативными последствиями:
Такое ощущение порой на приеме таких пациентов возникает, что зуб не удаляли, а чем-то выбивали. Были случаи, когда пациенту начинали удаление в какой-то клинике, и там, посредине приема пациента, доктор объявлял, что у него не получается удаление, и пациенты приезжали к нам в таком виде для удаления корня зуба, который уже находился в стадии удаления.
При удалении корней зубов мудрости можно столкнуться с такими рисками, как перелом челюсти. Одним из частых рисков удаления корней 3 моляров является повреждение нижнечелюстного нерва, приводящего к порезу, онемению участков челюсти. Есть риск повредить артерию с язычной стороны.
Если при удалении зуба, оставили корень или его часть, что делать?
По российским стандартам лечения корень зуба при удалении оставлять нельзя. То есть если пациенту при удалении оставили корень или его часть, то это считается некачественно проведенной хирургической манипуляцией.
В европейских странах есть доктора, которые сходятся на том, что если на зубе нет воспаления и если корневая часть не инфицирована, а удаление корня ведет к травматизации, то удаляется только кортикальная часть корня, а другая его часть остается в кости.
Корень зуба без коронковой части
Может ли корень зуба без коронковой части вызвать воспаления в десне или кости? Конечно может. В корне зуба есть канал, если этот канал инфицирован, то проблема будет развиваться в негативном прогнозе.
Возможна ли имплантация после удаления корня зуба?
Да, конечно возможна. И мы в клиниках Немецкого Имплантологического Центра широко используем имплантацию после удаления корня зуба. Нам позволяют проводить имплантацию в подобных случаях наши условия. И если мы можем достичь первичной стабильности имплантата, то в 90% случаев после удаления мы сразу устанавливаем имплантат. Технология нами откатана до совершенства и дает прекрасные результаты.
Разумеется, за исключением зубов мудрости, после их удаления имплантат не ставится. Но, кстати, зубы мудрости в данной ситуации могут быть чрезвычайно полезными, так как их. можно пересадить на место удаляемого проблемного зуба! В клиниках Немецкого Имплантологического Центра пересадка зубов практикуется с 2017 года, и нашими специалистами накоплен богатый клинический опыт. Давайте поговорим об этом чуть поподробнее.
Не спешите удалять зубы мудрости. Во-первых, для их удаления должны быть четкие показатели. Во-вторых, не нужно следовать за модой, трендами и удалять восьмерки только потому, что «подружка или друг удалили и это круто». Есть ряд жизненных моментов, когда зубы мудрости приходят нам на помощь.
Природа не зря создала в нашем организме ряд дублирующих друг друга органов, например у нас двое легких, две почки, которые в случае проблем с одним легким/почкой приходят нам на помощь. Также и с зубами мудрости: если у человека (по какой либо причине) жевательная группа зубов испытывает проблемы, например, кариес разрушил шестой или седьмой зуб, то восьмерки могут прийти на помощь. Как так? Ведь зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Да, тут вы правы. Но зуб мудрости может служить донором, и его можно пересадить на место зуба с разрушенными корнями. Фантастика? Нет, передовые технологии в стоматологии. Это называется аутотрансплантацией.
В следующем видео мы подробно показываем операцию по пересадке зубов. У пациента как раз были разрушены корни двух шестых зубов, и им на смену пришли собственные зубы мудрости пациента. И, кстати, этот пациент в конце видео дает развернутый отзыв по истечение 1 года после операции. Посмотрите, это полезно:
Общие рекомендации после удаления корней зубов
После удаления зуба остался осколок. Что делать нужно, а чего — категорически не стоит
Многие считают удаление зуба самой простой стоматологической манипуляцией, однако здесь не все так очевидно. В большинстве случаев процедура действительно проходит без осложнений, но существует целый ряд факторов, которые затрудняют экстракцию зубов и увеличивают риск негативных последствий. Одно из самых распространенных осложнений — когда после удаления зуба остался осколок. Почему это происходит и что делать в подобной ситуации — читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Остался осколок после удаления зуба: почему это происходит?
Зуб является цельным органом, который состоит из коронковой и корневой частей. Если после удаления зуба остался корень или осколок, значит, зуб потерял цельность. Это возникает из-за механической нагрузки во время удаления. Разрушение зуба во время экстракции происходит по ряду причин.
Симптомы
У данного осложнения весьма выраженная симптоматика.
Осложняющие факторы
Сама по себе процедура экстракции является рядовой и весьма прогнозируемой, учитывая уровень современной стоматологии и технологическую оснащенность клиник. Тем не менее даже у такой манипуляции встречаются осложнения, особенно если относиться к ней легкомысленно. Стоит принимать во внимание, что каждый клинический случай индивидуален: если в одном случае удаление зуба не представляет большой сложности, то в другом стоматологу-хирургу приходится применять все свои навыки и использовать в лечении продвинутые технологии и оборудование. Неслучайно в прайс-листах клиник есть пункт «Сложное удаление зубов»: за эту услугу приходится платить дороже. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к осложнениям, в том числе осколкам в лунке.
Что делать, если зуб удалили не полностью?
Если кусочек зуба или часть корня остались после удаления, а врач этого не заметил, то рано или поздно проявятся вышеописанные симптомы. Что делать, если вырвали зуб и остался осколок? В первую очередь, не нужно паниковать. Обычный рентген позволяет обнаружить наличие инородных тел, в том числе оставшихся осколков. В большинстве случаев удаление остатков зуба не занимает много времени и проводится с помощью стандартных хирургических методик. Если случай сложный, то может потребоваться надрез слизистой. Сегодня существуют продвинутые методики хирургического лечения, например, лазерная хирургия. Благодаря этому в трудных случаях удается снизить инвазивность вмешательства. Как бы то ни было, для квалифицированного стоматолога справиться с осложнением не составит каких-то больших сложностей. Главное — вовремя к нему обратиться.
Многих интересует, может ли корень зуба выйти сам. Если после удаления часть корня осталась в десне, то рассчитывать на это точно не стоит. Иногда самостоятельно может выйти осколок зуба, однако надеяться на это также не нужно. Более того, не стоит пытаться самостоятельно извлечь фрагмент зуба из лунки. Скорее всего, вы еще больше себе навредите. Если вы заметили в лунке остатки зуба, немедленно идите к врачу.
Какие могут быть последствия?
В случае отказа от лечения или попыток извлечь фрагменты зуба в домашних условиях последствия могут быть весьма печальными. Во-первых, самостоятельно вы можете нанести себе дополнительную травму, которая может привести к деформации слизистой оболочки. Если вовремя не обратиться к врачу, то воспалительный процесс будет только усиливаться и приведет к нагноению. Наихудший исход — это развитие сепсиса, который несет угрозу не только здоровью, но и жизни.
Другие ситуации
Иногда после удаления зуба возникает такое явление, как экостоз. Край десны после удаления зуба оседает, из-за чего на поверхность выступает часть кости. Многие пациенты ошибочно могут принять участок кости за осколок зуба. Экостоз легко устранить с помощью обычной процедуры шлифовки, поэтому волноваться в данном случае практически не о чем. Иногда из лунки может выходить часть костного материала, который подсаживается пациенту перед имплантацией, если не хватает высоты и объема родной кости. Иногда маленькие фрагменты костного материала могут выходить через швы, однако это также не считается серьезным осложнением.
После удаления зубов: образ жизни, питание и правила гигиены
Мы собрали в одну памятку все полезные советы о том, как ухаживать за ранкой после удаления зуба, что можно есть и пить, как проводить гигиену. А главное – какие состояния считаются нормой, а какие требуют оперативного обращения к врачу. То, как будет проходить ваше восстановление, во многом зависит от вас самих – от того, насколько скрупулезно вы будете соблюдать все назначения врача.
Без боли, осложнений, с биоактивными материалами для сохранения объема костной ткани. Бесплатная диагностика и консультация!
Как происходит заживление лунки
Ткани восстанавливаются примерно в течение 10-15 дней. По крайней мере, к этому моменту боль пройдет, а внешние изменения уже не будут вызывать у вас опасений. Разумеется, это условные рамки – процесс заживления у каждого пациента проходит индивидуально. Восстанавливается не только травмированная десна, но и костная ткань внутри лунки, откуда извлекли корень. Ниже мы перечислим примерные сроки для всех этапов. Если они у вас короче/длиннее, паниковать не стоит – нужно оценить остальные симптомы: когда нет никаких дополнительных проявлений патологии, значит, реабилитация идет по плану.
К чему готовиться после удаления: что считается нормой, а когда срочно бежать к врачу
Чтобы не допустить развития опасных ситуаций после удаления зуба, нужно замечать тревожные признаки, и даже при их слабом проявлении вовремя обращаться к врачу – так вы избежите серьезных осложнений. Это может быть альвеолит, свищ, поражение нерва и другие патологии. Их невозможно купировать и вылечить в домашних условиях.
В таблице мы перечислили симптомы и объяснили, в каких случаях они должны вас насторожить, а когда ситуация остается в рамках нормы.
| Симптом | Норма | Угроза: нужно обращаться к врачу |
|---|---|---|
| Десны болезненные и опухшие, щека отекла, посинела | Отеки и гематомы (синяки) – естественная реакция на травму, особенно если удаление было сложное. Они могут усиливаться вплоть до 3 суток, а дальше начинают спадать | Не проходят дольше 4 дней, усиливаются или появляются после того, как спали – ощущение, что щеку «разносит» |
| Ранка кровит | Кровотечение останавливается в первый час после операции. Далее возможны незначительные и редкие выделения | Кровь сильно идет в течение нескольких часов или кровотечение снова открылось дома – именно обилие выделений должно насторожить |
| Наличие кровяного шарика в лунке | Темно-красный сгусток начинает формироваться сразу после удаления, заполняет всю лунку, сохраняется до 5-7 дней | Лунка пустая, «сухая», глубокая, появился желтовато-сероватый налет, есть неприятный гнилостный запах – такая ситуация называется «сухой лункой» |
| На ранке появился белый налет | Белесая пленка появляется на 2-3 день – это выделение фибрина (белок, участвующий в заживлении тканей) | Желтый, зеленоватый или темно-серый цвет, а также плохой запах, покраснение и боль говорят о развитии инфекции |
| Выделения из лунки | Сукровица – прозрачная жидкость, может сочиться из ранки в первые сутки | Мутный гной с гнилостным запахом указывает на инфекционный процесс |
| Поднялась температура | В течение двух дней (как правило, ближе к вечеру) температура тела может подниматься до 38-39⁰С | Лихорадка сильная, температура держится выше 38⁰С более 2-х дней подряд или поднимается повторно после того, как состояние нормализовалось |
| Невозможно широко открыть рот, есть щелчки челюсти | В основном бывает после удаления крупных зубов – моляров, зубов мудрости. До 3 дней (при сложных операциях – до 7 дней) симптомы могут сохраняться, далее постепенно спадают | Трудности с открыванием рта сохраняются дольше 4 дней, положительных изменений нет, боль усиливается |
| Боль на месте удаленного зуба | Ноющая или пульсирующая – может быть в 1-3 дни, но с каждым днем угасает | Сохраняется дольше 3 дней или усиливается с каждым днем, распространяется по лицу, отдает в ухо, шею |
| Онемела часть десны и щека | Нормально в течение нескольких часов после операции – продолжает действовать анестезия | Если ткани утратили чувствительность больше, чем на сутки, возможно, были задеты нервы. Нужно обратиться к врачу |
| Течет из носа | Не норма! Болезненность при сморкании и дыхании, жидкие выделения и насморк – симптом осложнений при проведении операции | |
Как сделать так, чтобы после удаления зуба не было осложнений?
На первом этапе необходимо выбрать врача, который проведет профессиональное и бережное удаление без сильного травмирования тканей. Важно, чтобы операцию проводил не стоматолог-терапевт, а стоматолог-хирург или даже челюстно-лицевой хирург – имплантолог. Именно узкоспециализированный врач знает, насколько важно сохранить объем костной ткани, чтобы после данной операции для имплантации было как можно меньше ограничений.
Самое важное после самой операции – четко придерживаться инструкций и рекомендаций, выданных врачом. Если назначены лекарственные препараты, то их нужно принимать строго отведенное время. Смотрите наш краткий чек-лист, что можно и чего нельзя делать после операции, а также подробные рекомендации, которые помогут вам сократить период реабилитации, пройти его без боли и осложнений.
Краткий чек-лист: список рекомендаций после удаления зуба
Максимально полная памятка для пациентов после удаления зубов
Итак, вы вышли из кабинета врача – хирург попросил вас сильно сжать зубами марлевый тампон, который поможет остановить кровотечение. Удерживать его нужно около 20-30 минут, то есть пока вы оформляете в клинике необходимые документы или направляетесь домой. Удаляйте тампон осторожно, смещая немного вбок, без резких движений, чтобы не повредить свежий кровяной сгусток.
Очень важно! Тромб (его принято называть «кровяным сгустком») защищает ранку от микробов, не дает кусочкам пищи и слюне скапливаться в лунке в первую неделю реабилитации. Это естественная стерильная повязка, которая запускает процесс формирования новых тканей. Самое главное правило, которое убережет вас от осложнений и сильного воспаления раны, – ни в коем случае не удаляйте сгусток, не трогайте его языком или пальцами, не задевайте зубной щеткой и берегите от других воздействий. Постепенно он рассосется сам.
Не держите тампон дольше 30 минут – пропитанная кровью и слюной марля быстро станет рассадником инфекции. К тому же, в лунке идет процесс образования кровяного сгустка – присутствие инородного тела и дополнительное травмирование ей ни к чему. Нужно дать ранке возможность затянуться естественным образом.
«При сложном удалении зубов, особенно если проводилась операция по извлечению зубов мудрости, или если у вас есть сопутствующее заболевание, например сахарный диабет, может потребоваться наблюдение врача еще несколько часов. Для этого у нас есть свой стационар, где можно с комфортом расположиться и отдохнуть, пока мы будем следить за вашим состоянием, нет ли осложнений. Это даст нам уверенность в успешном проведении операции и успокоит вас, как пациента».
Современное оборудование нашей клиники позволяет провести точнейшую и разностороннюю диагностику. Консультация проводится бесплатно!
Отек после удаления зуба (особенно если оно было сложным) можно предупредить, приложив холодный компресс – для этого пакет льда из морозилки заверните в полотенце и приложите к щеке (то есть с внешней стороны) не более, чем на 20 минут. Через 15 минут процедуру можно повторить. Если под рукой нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо, но обязательно оберните их в пакет и полотенце, чтобы избежать холодного ожога. Холод сужает сосуды, снижает болезненность и припухлость, хотя не удаляет отек полностью. Компрессы эффективны сразу после операции примерно в течение 3-4 часов.
Ни в коем случае не прогревайте место травмы! Горячий компресс только ухудшит отек из-за усиления кровотока в месте воспаления. Это приведет к серьезным осложнениям после операции.
Когда можно есть и пить после операции
Не стоит жестко ограничивать себя в питании, вам понадобятся силы на восстановление –есть можно сразу, как отойдет анестезия, а именно через 2-3 часа. Пить можно сразу после того, как вы уберете ватный тампон. До этого момента нежелательно, чтобы в открытую лунку попадали частицы еды или бактерии.
В первые 3-5 дней нужно учесть несколько нюансов в питании, чтобы дальнейшее заживление ранки прошло хорошо:
Осторожно! Многие ошибочно считают, что в первые дни пить и есть жидкие продукты лучше через трубочку. Но на самом деле при всасывании во рту создается вакуум, из-за чего может сместиться сгусток или нарушиться его целостность. Не стоит этого делать. По той же причине нельзя сплевывать или втягивать щеки.
Как проводить гигиену полости рта
Главная задача – сохранить кровяной сгусток на ранке удаленного зуба, при этом поддерживая чистоту и здоровье во рту. Как правильно ухаживать за зубами в этот период:
Забрасывать гигиену нельзя – во рту будет скапливаться бактериальный налет, из-за которого может начаться воспаление.
Лекарства после удаления зуба: что принимать дома
Чтобы не допустить осложнений, врач выпишет вам средства для домашней терапии. Какие именно лекарства можно принимать, зависит от вашей конкретной ситуации, особенностей организма, аллергических реакций и возможных сопутствующих заболеваний.
Как уменьшить боль после удаления зубов
Препараты вам посоветует врач. Принимать болеутоляющие нужно по мере необходимости – на ночь или когда действие анестезии сойдет на нет. Если боль в первые дни становится сильной, то можно принимать прописанные врачом анальгетики каждые 4-6 часов, но не более 4 дней подряд.
Важно! Нельзя принимать аспирин или другие препараты, разжижающие кровь.
Какие антибиотики нужно принимать
Антибактериальные препараты нужны, если иммунитет сам не справляется с патогенными микробами, и начинается инфекционное воспаление. Но антибиотики подавляют деятельность и «хороших» микроорганизмов, а также имеют много побочных эффектов. Поэтому назначают их строго по состоянию здоровья на момент удаления зуба и того, как прошла операция. Как правило, в них есть необходимость, если есть сопутствующее воспаление в полости рта, инфекционный процесс в стадии обострения в организме в целом или если проводилось удаление большого количества зубов сразу.
При получении дальнейшего плана лечения вам нужно приобрести лекарства сразу, не откладывая, чтобы вы могли себе помочь в случае усилившейся боли и неприятных ощущений. Рекомендации врача нужно соблюдать строго, не допуская «самодеятельности».
Лечебные ротовые ванночки в период восстановления тканей
Интенсивное полоскание запрещено – так с раствором можно вымыть кровяной сгусток и оголить лунку, из-за чего ткани воспаляются и будут тяжело заживать. Полоскания заменяют на лечебные ванночки. Для этого подойдет как обычная вода, так и антисептические средства, которые назначает лечащий врач: раствор «Хлоргексидина» 0,05% (в такой концентрации он продается в аптеке) или «Мирамистина» нужно просто подержать во рту около 30-60 секунд, а потом выплюнуть. Повторять процедуры нужно после приемов пищи, 3 раза в день.
Такие ванночки станут обязательным компонентом профилактики воспаления, если у вас в полости рта есть нижеперечисленные проблемы:
Используем современное оборудование и материалы, чтобы даже сложное удаление зуба прошло с минимальной травматичностью.
Общие рекомендации после проведения операции
В первый-второй день после удаления зуба хочется прилечь и поспать – это естественная реакция организма на пережитый стресс. После выброса гормонов стресса – адреналина и кортизола – нужны стабилизация и отдых. Не отказывайте себе в этом.
Однако насчет сна есть рекомендации: стоит приподнять подушку повыше и спать полулежа, чтобы голова была приподнята. Это предотвратит излишнее давление в области челюсти и не спровоцирует кровотечение. Чтобы увеличить наклон кровати, положите подушку под матрас или возьмите две подушки.
В остальном соблюдайте спокойный режим без физических перегрузок, скачков давления и перегрева. То есть на первое время лучше отказаться от авиаперелетов, тяжелой работы, занятий спортом и поднятия тяжестей, посещения бассейна, бани или сауны. Нельзя принимать горячую ванну (недолгий теплый душ будет предпочтительнее) и долго находиться на солнце, загорать в солярии. Все это повышает артериальное давление, что чревато новым кровотечением. Идеально, если после удаления зубов у вас будет пара выходных, чтобы восстановиться.
Часто задаваемые вопросы после удаления зуба
В этом разделе мы ответили на самые популярные вопросы, которые возникают в первые дни после удаления зубов.
Как долго будет кровить ранка после удаления зуба?
Появление крови после извлечения зуба из лунки – это нормальное явление, так как околозубные ткани пронизаны множеством капилляров и сосудов. При их травмировании, даже минимальном, лунку заполняет кровь, необходимая для формирования тромба. В норме это происходит в течение 20-30 минут и зависит от индивидуальных особенностей свертываемости крови. Незначительная, очень легкая кровоточивость может появляться в течение еще 2-3 дней после операции.
Важно отличать кровь от сукровицы – прозрачной жидкости, немного окрашенной в желтоватый цвет. За счет небольшого количества крови она иногда может быть розоватой. Сукровица в норме может выделяться из лунки в течение 12-14 часов после удаления зуба.
А вот если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не только не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.
Я снял тампон с ранки через 20 минут после операции, но ранка еще подкравливает. Что делать?
Если ранка после удаления компресса все еще немного кровоточит, вы можете наложить еще один тампон из стерильной марли (продается в аптеке). Его слегка смачивают кипяченой водой или хлоргексидином, накладывают на ранку и плотно сжимают челюсти. Новый тампон также не держите дольше 20 минут, чтобы не провоцировать развитие инфекции.
Кровь течет больше 3 часов. Это нормально?
Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих ситуациях:
Причины бывают разные: прием некоторых лекарств (например, разжижающих кровь или гормональных препаратов), период менструации у женщин, гипертония, сахарный диабет, отклонения в свертываемости крови и другие заболевания крови, прием алкоголя накануне удаления, а также нарушение рекомендаций стоматолога. Поэтому важно заранее сообщать врачу об имеющихся у вас заболеваниях и приеме лекарств, чтобы врач смог предупредить неблагоприятный исход.
Когда мне снимут швы после операции?
Рану сшивают для более надежного соединения стенок альвеолы и быстрого заживления. Обычно снимать швы у врача не требуется. Мы используем специальные хирургические нити, которые рассасываются спустя 7-10 дней и позволяют не возвращаться к этому вопросу. Если вас ничего не беспокоит, швы выглядят здоровыми, то обращаться к врачу не нужно.
Почему хирург не зашил мне ранку после удаления зуба?
Врач всегда оценивает, как развивается ситуация – насколько обширным было вмешательство, приходилось ли надрезать десну, сколько корней у зуба, как быстро свертывается кровь. Если ранка небольшая, а предпосылки к заживлению нормальные, то швы накладывать необязательно.
Можно ли пить алкогольные напитки после удаления зубов?
Мы понимаем, что на фоне пережитого стресса для некоторых естественный порыв – расслабиться с помощью алкоголя, особенно если удаление зубов было сложным. Но ответ однозначный – нет. Алкогольные напитки нельзя принимать за 24-48 часов до удаления и минимум в течение 2-3 дней после операции. Из-за расширения сосудов под действием алкоголя в лунке снова откроется кровотечение, а на слизистой может появиться гематома. А если вам назначили антибиотики, то сочетание с ними алкоголя опасно, и до окончания приема лекарств алкоголь противопоказан.
Можно ли курить обычные сигареты? А что насчет электронных сигарет, кальяна и вейпа?
Курение в первые 2-3 дня после удаления зуба неблагоприятно сказывается на состоянии раны. Никотин вызывает резкое сокращение сосудов, а смолы и химические соединения, входящие в состав сигарет, раздражают слизистую и замедляют заживление. Если были наложены швы, мы не рекомендуем курить в течение 2-10 дней после экстракции зубов.
В кальянных смесях содержится глицерин, который вызывает обезвоживание тканей. В составах для электронных сигаретах используют пропиленгликоль, который преобразуется в токсичные соединения, тормозящие нервные импульсы. Многие считают, что пар в вейпе безопаснее обычных сигарет, но дополнительная химическая нагрузка на ранку все равно идет. Так что ограничения на кальян, вейп и электронные сигареты точно такие же, как на табак – стараться не курить после удаления зуба в течение нескольких дней.
После удаления зуба на соседнем обнаружился кариес. Можно ли его сразу вылечить?
Лечение других зубов или профессиональную гигиену после удаления зуба лучше отложить на две-три недели, если иное не показано врачом. Дело в том, что при сверлении кариозной полости или чистке отложений патогенная микрофлора может попасть в ранку и вызвать ее воспаление. Но в некоторых случаях, когда лечение крайне необходимо, опытный врач примет меры для защиты лунки при помощи специальных мембран и защитных приспособлений.
У меня есть проблемы с артериальным давлением. Можно ли провести операцию?
Если у вас имеются проблемы с артериальным давлением, то отслеживать его нужно регулярно. Перед удалением зубов и в период восстановления нужно будет принимать дополнительные препараты, назначенные вашим лечащим врачом для того, чтобы нормализовать состояние и показатели.
Я болею сахарным диабетом, но мне рекомендовали удалить зуб. Опасно ли это?
Если у вас диагностирован диабет, то наверняка у вас есть прибор для измерения уровня сахара в крови. Важно поддерживать показатели в норме и учитывать дополнительные правила:
Из-за стресса перед операцией уровень сахара может повыситься, поэтому лучше заранее проконсультироваться с эндокринологом, какой препарат принять, чтобы не произошло резкого скачка сахара в крови. Также нужно знать, что реабилитация после удаления зубов у больных сахарным диабетом проходит медленнее.
Как долго нужно пользоваться мягкой щеткой после операции?
После заживления ранки, то есть через 2-3 недели, нужно вернуться к обычной щетке средней жесткости – мягкая зубная щетка хуже справляется с налетом, и при отсутствии во рту открытых ранок необходимость в ней отпадает.
У меня после операции высохла и потрескалась кожа на губах, начался герпес. В чем дело?
Сухость губ возникает из-за долгого пребывания в кресле стоматолога (если было удалено много зубов или процедура была сложной). Герпес может обостриться из-за снижения иммунитета (как правило, из-за острой стрессовой ситуации).
Более 30-ти решений имплантации. Восстановление ваших зубов сразу после удаления всего за 1 день! Начните с бесплатной консультации.
Последствия потери зубов: что происходит с костью и как ее сохранить?
Даже если удален всего один зуб, ситуация с челюстью в этом месте сразу начинает ухудшаться – кость больше не получает жевательную нагрузку, в ней останавливается обмен веществ, и участок костной ткани под зубом начинает проседать, то есть атрофироваться.
Это стремительный процесс – потеря костной ткани может достигать 30% только за первый год. Впоследствии будет проблематично поставить на это место искусственный зуб с опорой на импланте, как из-за постоянного проседания кости и десны, так и из-за смещения соседних зубов. Они теряют опору, поэтому сдвигаются и наклоняются в образовавшуюся «пустоту» – так развиваются проблемы с прикусом.
Для профилактики атрофии кости, в особенности при сложных удалениях многокорневых зубов, рекомендуется установка биокаркаса или подсадка искусственного биосовместимого костного материала с наложением мембраны. Таким образом, костный объем и высота альвеолярного гребня сохраняются достаточными для будущей̆ беспрепятственной имплантации зубов.
Через какое время и как можно восстановить зуб после удаления?
Вариантов восстановления зубов несколько и не для каждого требуется длительное ожидание.
Съемные протезы – это самый недорогой тип восстановления зубов, однако он имеет достаточно большое количество неприятных минусов – от выпадения и плохой эстетики до отсутствия нагрузки на костную ткань, которая не восстанавливается, а продолжает атрофироваться
Второй вариант – это мостовидное протезирование или установка зубных мостов. Это несъемные конструкции, которые крепятся на двух соседних опорных зубах. С точки зрения комфорта этот вариант лучше, чем съемные протезы. Но опорные зубы приходится обтачивать, то есть сознательно выводить из строя – в будущем их также придется восстанавливать. Кроме того, и данный тип протеза также не останавливает развитие атрофии.
Поэтому лучшим решением будет дентальная имплантация – только она может остановить атрофию костной ткани, так как имплант замещает корень зуба и передает жевательное давление на кость, которое в свою очередь стимулирует кровообращение и питание клеток. Имплантация является самым долгосрочным и надежным решением восстановления зуба, по сравнению с другими видами протезирования. При этом импланты можно установить даже в лунку только что удаленного зуба, что позволит отказаться от процедуры наращивания ткани в будущем и значительно сократить уровень хирургического вмешательства, а также сроки лечения и восстановления коронковой части зуба.
1 Свит Дж. Б., Батлер Д.П. Предрасполагающие и операционные факторы: влияние на частоту развития локализованного остеита в челюстно-лицевой хирургии.