Как понять что все острицы вышли
Как лечить острицы у детей — причины болезни, симптомы, профилактика
Ребенок познает мир с тех пор, как только начинает самостоятельно ползать. Его иммунная система еще не достаточно укрепилась, но малыш беспрепятственно пробует на вкус все незнакомые предметы. С такими действиями в несформированный организм могут проникнуть не только вредные бактерии, но и паразиты. Чаще всего это острицы — гельминты, которые доставляют не только неудобства, но и могут быть причиной серьезных заболеваний. Как лечить острицы у детей?
Что такое острицы у детей
Часто причиной заражения глистами происходит в результате употребления немытых фруктов
Энтеробиоз — болезнь, вызвана появлением остриц в тонкой и толстой кишке организма. Острицы еще называют глистами. Эти паразиты похожи на маленьких белых червей. По размеру они небольшие: самки до 1,5 см, а самцы до 5 мм. Цвет их обязательно белый. Среда обитания в человеческом теле — кишечник, но бывают исключения, когда они обитают в других органах. Размножается самка-паразит довольно быстро. Каждые сутки в ночное время она может откладывать яйца возле анального отверстия или в складках кожи. Пораженными областями может служить промежность.
Во время процесса появления зародышей глистов, ребенок ощущает сильный зуд, так как зараженная область кожи становится уязвимой. Созревают нематоды довольно быстро и проникают внутрь кишки, присасываются к стенкам кишечника. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Сложно переносят такую болезнь девочки. Глисты, вылезая наружу, могут проникнуть в слизистую наружных половых органов, вызывая дополнительные инфекции. Это не значит, что лечить болезнь не нужно. За короткую продолжительность жизни самка может отложить множество яиц. Заболевание набирает новых оборотов и состояние малыша ухудшается.
Если лечение отсутствует, паразит умирает через 50 дней.
Пути заражения острицами
Заразиться такой болезнью для ребенка проще простого. Он ведет подвижный образ жизни, изучая все новое и играя с другими детьми и животными. «Подхватить» паразитов малыш может несколькими способами:
Самой распространенной причиной является несоблюдение обычной гигиены. Грязные руки, несвежее белье, тесный контакт со слизистой, благоприятно действует на появление энтеробиоза. Приучив ребенка быть чистоплотным, можно уберечь его от множества инфекций и заражения гельминтами.
Признаки остриц у детей
Соблюдение личной гигиены — профилактика энтеробиоза
Если родитель замечает у своего чада такие симптомы, это может служить появлением в молодом организме «нежелательных гостей»:
Эти симптомы вызывают потерю аппетита, в следствие потерю веса. Токсичные вещества, выделяемые глистами, больше всего поражают нервную систему.
Больной ребенок плохо спит, раздражителен, бледен, неподвижен, отказывается от еды.
Чем грозит энтеробиоз?
Выявление большого количества паразитов может вызвать поражение внутренних органов. Если у ребенка имеются хронические заболевания, то они усугубляются:
Дети уязвимы к последствиям «паразитической болезни», так как их желудочная кислая среда еще не способна самостоятельно справляться с посторонними микроорганизмами. Взрослый же организм способен самостоятельно справляться с глистами.
Диагностика энтеробиоза у детей
Некоторые считают, что заражение происходит от домашних любимцев
В случае выявления признаков остриц у своих детей, родители обращаются к своему педиатру. Тот, в свою очередь, может назначить обследование сам, или же отправить на консультацию к гастроэнтерологу и паразитологу. Первым делом специалист проведет опрос, включающие основные вопросы для определения возможного диагноза. Среди основных вопросов будут:
Следующим действием будет назначение исследований:
При каких-либо признаках энтеробиоза рекомендуется немедленное посещение врача и сдача необходимых анализов. Своевременное обнаружение и лечение болезни исключает развитие осложнений.
Лечение остриц у детей
Так выглядят острицы
Лечить острицы самостоятельно не рекомендуется. Родители обязательно должны обратиться за советом к врачу. Профессионал после обследования назначит эффективное лечение, которое поможет в выздоровлении и не нанесет дополнительного вреда здоровью. Специалисты рекомендуют:
Самыми распространенными препаратами для лечения гельминтов являются:
Не рекомендуется заниматься самолечением и устанавливать дозировки. Лекарственные препараты могут как вылечить, так и навредить или усугубить болезнь. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Выздоровление произойдет после недельного приема лекарств. Возможно назначение повторного курса лечения по истечении 14 дней.
Лечение остриц у детей народными методами
Народная медицина позволяет использовать натуральные компоненты. Но это не означает, что она способна вылечить болезнь. Ею можно воспользоваться как дополнение к основным назначениям врача и после его одобрительных рекомендаций. Самые популярные домашние методы:
Острицы — Детское питание
«Садиковская болезнь» — энтеробиоз?
Во время поражения детского организма глистами, мама должна заботиться об определенном питании малыша. Употребление правильных продуктов может ускорить процесс выздоровления. Стоит включить в рацион:
В период болезни рекомендуется исключить сладости, жирную пищу, продукты с химическим составо — употребление вредных продуктов создает все условия для дальнейшего размножения остриц в детском организме.
Профилактика энтеробиоза у детей
Дети часто заражаются глистами в детском саду. Но бывают случаи заражения даже грудничков. Чтобы обезопасить своих детей от появления в их кишечнике остриц, рекомендуется проводить такие действия:
Соблюдение основных правил помогут вашему малышу обезопасить себя не только от глистов, но и от других инфекционных заболеваний. От поражения организма острицами не застрахован ни один ребенок. Важно, чтобы родители обращали внимание на жалобы малыша и незамедлительно обратились к врачу. Тогда лечение неприятного заболевания пройдет быстро и эффективно.
Смотрите в видеоматериале — паразиты в организме человека: симптомы, признаки, лечение, профилактика глистов:
Что такое энтеробиоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 13 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Энтеробиоз — это антропонозное заболевание с фекально-оральным механизмом передачи, вызываемое паразитированием в тонком кишечнике червей Enterobius vermicularis. Клинически характеризуется функциональными расстройствами ЖКТ, токсико-аллергическими и астеноневротическими явлениями (преимущественно у детей).
Заболевание известно ещё с древних времён: имеются упоминания о нём в трудах Аристотеля, Гиппократа и Авиценны.
Этиология
Тип — Nemathelmintes (круглые или первичнополостные черви)
Класс — Nematoda (собственно круглые черви или нематоды)
Вид — Enterobius vermicularis (острица)
Обитают паразиты в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишки (слепая кишка, начало ободочной кишки, подвздошная кишка). Срок жизни остиц — чуть более одного месяца.
Червь имеет небольшое тонкое круглое в сечении остроконечное тело белого цвета с тенденцией к веретенообразному закруглению. Размеры самок достигают 9-13 мм, самцов — 2-5 мм (т.е. они видны невооружённым глазом). У самки хвостовой конец прямой и заострённый пиловидно, у самца — спирально загнут на брюшную сторону. На голове паразитов расположены симметричные кутикулярные небольшие образования — везикулы.
Остицы имеют ротовое отверстие, продолжительный пищевод и его грушевидное расширение — бульбус (разграничивает пищевод и кишечник). Совокупность бульбуса и везикул играет роль в прикреплении особи к стенке кишечника человека. Кишечник паразитов представлен в виде прямой трубки и оканчивается анальным отверстием в конце тела. Вульва червей открывается в передней четверти тела в виде поперечной щели.
Выделяемые яйца (в матке самки может быть до 17 тысяч яиц) выглядят как полупрозрачные неправильные овалы с двухконтурной оболочкой, их размеры — 50-60*20-30 мкм. Созревая, они растягивают матку, которая начинает сдавливать бульбус, что нарушает фиксацию паразита к стенке кишечника и вызывает перемещение червей под действием перистальтики кишечника до прямой кишки и затем самостоятельное выползание червя.
Попадая в окружающую среду (для развития личинок нужен кислород и температура 22-39°C) яйца дозревают до инвазионной стадии за пять часов. Они обладают достаточной устойчивостью к факторам внешней среды, способны выживать и сохранять инвазионность до месяца и дольше (чем личинка более зрелая, тем выше её выживаемость в результате утолщения стенки яйца).
Эпидемиология
Энтеробиоз является вторым по распространённости гельминтозом в мире (после аскаридоза). Приблизительная оценочная распространённость — около 400 млн. человек.
Преимущественно болеют дети младшего возраста (из-за более низких навыков соблюдения гигиены), а также лица из организованных коллективов (детских садов, школ, интернатов).
Климатические условия не влияют на распространение остриц, так как весь цикл развития паразитов происходит на человеке.
Источником заражения являются только люди, животные могут быть лишь механическими переносчиками (сами не болеют).
Факторами передачи преимущественно выступают грязные руки (особенно с длинными ногтями), на которые попали инвазионные яйца остриц (например, при почёсывании зудящей перианальной области), загрязнённая пища, вода, игрушки, одежда, пол и пыль с прилипшими к ней яйцами. Заражение через воду рек, озёр и бассейнов маловероятно.
Возможные механические переносчики: животные (шерсть), мухи и тараканы (конечности).
Существует несколько вариантов заражения:
Симптомы энтеробиоза
Инкубационный период в среднем составляет около 3-4 недель.
Наличие клинических проявлений заболевания и их интенсивность зависит прежде всего от массивности инвазирования и свойств организма. Дети наиболее сильно испытывают на себе весь комплекс симптомов паразитирования остриц.
Начальные симптомы чаще всего включают в себя перианальный зуд, преимущественно в вечернее и ночное время (когда самки остриц выползают для того, чтобы отложить яйца), однако при массивной инвазии может быть круглосуточным.
Зуд имеет периодическое время появления, длится 3-5 дней и нередко повторяется с интервалами в 2-3 недели (реинвазия). В это время в результате механического раздражения ползающими острицами и расчёсами в перианальной области образуются трещины, эрозии, дерматит, присоединение вторичной бактериальной флоры.
Частый зуд и раздражение приводит к нарушению сна (особенно у маленьких детей), они становятся нервными, плаксивыми, снижается аппетит, ухудшается познавательная активность, возможно развитие энуреза (недержания мочи).
Нередко наблюдаются симптомы расстройства пищеварения:
Нарушается рост и качество ногтей и волос. Возможно развитие аллергических реакций на привычные раздражители и появление немотивированных высыпаний на теле.
Снижается иммунная защита, поэтому чаще, чем обычно, развиваются ОРЗ, обостряются хронические заболевания, иногда болезнь протекает лишь незначительным повышением температуры тела.
У взрослых течение болезни обычно более мягкое, часто протекает совершенно бессимптомно.
Энтеробиоз у беременных может приводить к повышению риска аллергизации ребёнка и появлению у него авитаминоза и гипотрофии (в результате конкурентного поглощения питательных веществ). У самой беременной чаще возникает токсикоз, усиливается спектр неприятных симптомов общего состояния (тошнота, утомляемость, повышенная раздражительность, нервозность). При заползании червей в половые пути и развитии воспалительных процессов в них может образоваться абсцессы, флегмоны, восходящая инфекция и закончиться сепсисом и гибелью ребёнка (а иногда и самой беременной). [1] [4] [6] [7] [10]
Патогенез энтеробиоза
Входные ворота — ротовая полость (или при ретроивазии — анус).
Проглоченные инвазионные яйца остриц попадают в кишечник. После в двенадцатиперстной кишке личинки освобождаются от оболочки и опускаются в тощую и подвздошную кишки, где прикрепляются к слизистой и активно питаются кишечным содержимым, развиваются, линяют и через 13-15 дней превращаются в половозрелых особей.
Находясь в просвете кишечника острицы механически повреждают слизистую оболочку, выделяют токсичный для неё слизисто-белковый секрет. Всё это сопровождается развитием воспалительного процесса, микроэрозированием и язвообразованием.
При некоторых условиях (например, неверном лечении) острицы способны внедряться в слизистый и подслизистый слой кишечника, вызывая образование лимфоцитарно-эозинофильных гранулём и лимфоцитарную гиперплазию (увеличение) ткани. Это способствует снижению иммунитета кишечника, повышению вероятности активизации условно-патогенной флоры (дисбиоз кишечника) и колонизации патогенной флоры. Иногда остицы приводят к развитию гнойного воспаления, что выражается в расстройствах пищеварения, болевых ощущениях, частых развитиях кишечных инфекций и нарушении моторики ЖКТ.
Самцы после копуляции («оплодотворения») погибают, а самки доживают до одного месяца и начинают продуцировать яйца. Для этих целей они мигрируют по кишечнику (в основном пассивно, потеряв возможность фиксации) до прямой кишки, где активно выползают наружу (преимущественно в ночное время, так как происходит расслабление сфинктеров) и откладывают яйца в перианальных складках, после этого погибают. Иногда паразиты могут некоторое время ползать по телу человека в поисках влажной тёплой зоны и ошибочно заползать в женские половые органы, что приводит к развитию воспалительных явлений и присоединению вторичной бактериальной инфекции.
Длительное паразитирование остриц (в результате аутореинвазии – иногда годами) приводит к снижению общего иммунитета, повышая восприимчивость организма к различным острым инфекционным заболеваниям, длительному течению хронической патологии, не поддающемуся стандартной терапии, аллергизации (больше выраженной у детей) и снижению темпов выработки постпрививочного иммунитета.
После перенесённого заболевания иммунитет не развивается, поэтому заражаться и болеть можно многократно. [3] [7] [10]
Классификация и стадии развития энтеробиоза
Выделяют три степени тяжести заболевания:
По наличию осложнений энтеробиоз бывает:
Осложнения энтеробиоза
Диагностика энтеробиоза
Лабораторная диагностика:
Копрологический метод (исследование кала) и ПЦР-диагностика малоинформативны в диагностике энтеробиоза. К неинформативными методам, как правило, относят биохимические исследования. [1] [3] [6]
Дифференциальная диагностика:
Лечение энтеробиоза
На борьбу с кишечными паразитами направлена медикаментозная терапия. Ввиду повышенного риска и лёгкости заражения, а также часто бессимптомного течения лечение проходят не только пациенты, но и все, кто тесно контактирует с ним (т. е. всей семье).
Приём препаратов проводится двукратно с интервалом в две недели (это обусловлено циклом развития паразита). Детям рекомендовано проведение лечебных очистительных клизм, направленных на механическое удаление остриц, скопившихся в ампуле прямой кишки.
Медикаментозное лечение должно назначаться только после осмотра врача и изучения индивидуальных особенностей пациента и его окружения. Особенно это актуально для беременных. Ежедневно на сайтах консультаций встречаются вопросы от беременных по поводу того, «какое лекарство принять» при подозрении на энтеробиоз (и не только) и «полезные» советы врачей «выпить тот или иной препарат», однако это недопустимо: любые противопаразитаные препараты небезопасны и могут применяться лишь после врачебной оценки потенциального риска и получаемой пользы.
Неотделимо от медикаментозного лечения проводится комплекс санитарно-эпидемиологических процедур. Они направлены на разрыв пути распространения инфекции и реинвазии (борьба с яйцами паразита во внешней среде). К числу таких мероприятий относят:
После комплексного лечения через 14, 25 и 30 дней проводится трёхкратное исследование перианальных складок на яйца остриц методом соскоба (липкой лентой) для контроля излеченности и регрессии клинической симптоматики.
Как правило, лечение проводится амбулаторно. В стационарном режиме нуждаются лишь пациенты с осложнённой формой заболевания.
Лечение осложненных форм включает в себя хирургическое пособие в пределах объёма поражения, избавление от паразита и комплекс необходимых патогенетических и симптоматических мероприятий, перечисленных выше. [1] [4] [5]
Прогноз. Профилактика
При отсутствии осложнений прогноз заболевания благоприятный. При появлении осложнений, особенно запущенных и длительно нелеченных, возможно стойкое нарушение функции поражённых органов, а также изменения психического статуса. Летальных исходов при неосложнённом энтеробиозе не наблюдается.
Профилактика и противоэпидемические мероприятия:
Как понять что все острицы вышли
 |
Острицы Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным. Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит. Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи. Из положительных моментов: За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук. Из отрицательных моментов: Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех! ПРОФИЛАКТИКА
|
| |
| |
