Как понять что закодированный хочет выпить
Когда можно начать пить спиртное после раскодировки от алкоголя
Реалии наркологической практики таковы, что небольшая часть алкозависимых больных, прошедших успешную кодировку и прекративших употреблять спиртное, всё равно тоскует по «славным» запойным временам, а потому хочет вернуть себе возможность свободно выпивать, не страшась никаких последствий. К таким пациентам применяется особая процедура — раскодировка от алкоголя, снимающая эффект кодирования и позволяющая снова пить, как раньше.
А поскольку у подобных лиц душа, как говорится, «горит» или даже «пылает», они частенько донимают наркологов одним вопросом: через сколько можно пить после раскодировки? Чтобы дать правильный ответ, проблему нужно рассмотреть чуть-чуть подробнее, в частности — объяснить механизм кодирования от алкоголя и последующей раскодировки.
Что такое кодировка и раскодировка от алкоголя
Кодирование от алкоголя — это процесс формирования у человека устойчивого условно-отрицательного рефлекса на употребление любых спиртных напитков. Достигается это двумя основными путями: психологическим внушением или введением специальных препаратов, препятствующих расщеплению этанола ферментами печени (медикаментозное кодирование). В обоих случаях результат всегда одинаковый: после принятия даже малейшей дозы алкоголя сразу возникает реакция отторжения и сильнейшая интоксикаций, в результате чего вместо эйфорического опьянения человек страдает от рвоты, мышечных и/или головных болей, диареи и прочих достаточно мучительных симптомов.
Раскодировка от алкоголя — это процедура нейтрализации ранее проведённой кодировки. Медикаментозную кодировку снимают посредством максимального выведения из организма действующего блокатора этанола — хирургическое удаление капсулы или применение капельницы для ускорения обмена веществ. Психологическое кодирование снимают противоположным внушением или отменой предыдущего. В обоих случаях после проведённой раскодировки реакция отторжения спиртного больше не наступает и человек получает возможность снова пить алкоголь — пусть даже это и путь в никуда.
Когда можно пить после раскодировки
Точные сроки будут зависеть от первоначального способа кодирования: медикаментозного, психологического или комбинированного.
Снятие медикаментозной кодировки
В подавляющем большинстве случаев для медикаментозной кодировки применяются препараты на основе дисульфирама (Disulfiram) — ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы. Без этого фермента этанол в организме расщепляется только до токсичного канцерогена ацетальдегида, а вот дальнейшее расщепление ацетальдегида в уксусную кислоту становится невозможным, что и вызывает интоксикацию. Это значит, что безопасно пить алкоголь после проведения раскодировки можно только тогда, когда дисульфирам полностью будет выведен из организма.
Специального антидота для дисульфирама не существует, а потому единственный способ провести раскодировку в подобной ситуации — ждать естественного выведения препарата организмом. Период полувыведения дисульфирама длится от 60 до 120 часов. Удаление капсулы с препаратом (если она вшивалась) и применение диуретиков помогает несколько сократить этот период, но всё равно пить алкоголь после снятия кодировки дисульфирамом не рекомендуется раньше, чем через 48-72 часа.
Немного меньше приходится ждать тем, кто применял для кодирования препараты на основе цианамида (Cyanamidum) — ещё одного ингибитора фермента ацетальдегиддегидрогеназы, действующего также, как и дисульфирам. Цианамид выводится из организма в течение 24 часов, а потому пить спиртное после отмены приёма препаратов этой группы можно уже на вторые сутки.
Снятие психологической кодировки
Здесь каких-то чётких стандартов не существует, поскольку многое зависит от индивидуальной внушаемости пациента и способа первоначального антиалкогольного внушения.
Например, гипнотическую установку на отвращение к алкоголю чаще всего снимают обратным внушением. В этом случае пить алкоголь можно практически сразу, но при условии, что пациент легко внушаем и врач сумел полностью нейтрализовать действие прежней кодировки. А вот кодировки, выполненные методиками НЛП (нейролингвистическое программирование) зачастую снять невозможно в принципе.
В любом случае, если снятие психологической кодировки от алкоголя прошло успешно, больному рекомендуется употреблять спиртное не раньше следующего утра, чтобы успеть внутренне принять свою новую «пьющую» жизнь.
Снятие комбинированной кодировки
В отдельных ситуациях для лечения алкоголизма применяется двойная комбинированная кодировка, когда медикаментозное кодирование подкрепляется психологическим — для гарантии, что пациент не «сорвётся».
В подобных случаях раскодирование выполняется последовательно (сначала снимается одна кодировка, потом вторая), а сроки воздержания от алкоголя определяются по той раскодировке, которая займёт больше времени. Как правило, определяющей является медикаментозная раскодировка, требующая физического выведения из организма ингибитора этанола — то есть, 48-72 часа.
Краткие итоги
Подводя итоги вышесказанному, можно назвать следующие сроки через сколько можно пить после раскодировки от алкоголя:
В зависимости от конкретной ситуации лечащий врач может продлить или сократить рекомендованный период воздержания от спиртного после снятия кодировки.
Чем опасно выпить алкоголь до полного раскодирования
Если выпить алкоголь после процедуры раскодировки раньше, чем это рекомендовал нарколог, то эффект будет тот же, что и принятие спиртного во время действия кодировки — то есть, сразу же наступит полноценная интоксикация.
В большинстве случаев реакция отторжения алкоголя проходит менее выражено, поскольку действие кодирования уже идёт на убыль, но всё-таки нормально «насладиться» желаемым опьянением не получится. А потому итоговый совет будет прост и предсказуем: употреблять спиртное после раскодировки от алкоголя можно только в дозволенные врачом сроки — и ни часом раньше!
Запой после кодирования
Содержание:
Алкогольная зависимость — хроническая болезнь. Это осознают далеко не все пациенты. Под термином «хронический» врачи подразумевают длительную патологию, поддающуюся контролю, но не полному исцелению. Вот почему говорят, что бывших алкоголиков не бывает.
Даже если человек закодируется и после этого не будет пить в течение пяти или двадцати лет, он не перестанет быть зависимым от спиртного. В случае повторного употребления алкоголя он неминуемо столкнется с возвратом болезни. Тяга к «горячительному» тут же вернется. При этом она будет настолько сильной, что противостоять ей без врачебной помощи не получится.
Люди, которые знают об этих последствиях алкоголизма, не удивляются тому, что довольно часто больные срываются. И происходит это обычно неожиданно. Закодированный человек начинает вести трезвый образ жизни, рассказывает родственникам о том, как ему нравятся произошедшие с ним перемены, а в какой-то день возвращается домой пьяным. Тогда борьба с выпивкой начинается с самого начала.
Почему случаются запои после кодирования
Причины могут быть разными, начиная от нестабильного эмоционального состояния и заканчивая продолжительным влиянием неблагоприятных внешних факторов. Чаще всего в качестве провокаторов выступают: 
Все причины, подталкивающие человека к запою после кодировки, являются решаемыми. Это необходимо понимать. Если влечение к спиртному стало невероятно сильным, следует обратиться к психологу, психотерапевту, наркологу. Ни в коем случае не к продавцу вино-водочного магазина или собутыльникам.
Запой после окончания срока действия кодировки
Прием алкоголя после того, как антиалкогольный «код» перестал действовать, — более безопасный вариант, чем срыв во время кодирования. Обычно рецидив алкоголизма случается из-за банальной уверенности в том, что удастся выпить всего один раз. Человек не хочет верить в хроническую природу зависимости. Он пытается доказать окружающим обратное. Но стоит ему опохмелиться, как непреодолимое влечение к спиртосодержащим напиткам возникает с новой силой.
Чтобы исправить ситуацию, придется пройти лечение повторно. Оно будет включать в себя: 
Запой во время действия кодирования
Крайне нежелательный исход лечения. Он ставит здоровье пациента под угрозу. Дело в том, что во время антиалкогольного лечения человеку вводят лекарство, несовместимое с выпивкой, или дают мощную психологическую установку на отказ от «горячительного». В обоих случаях последствия рецидива будут отрицательными.
Так, если ранее нарколог использовал дисульфирам, зависимый столкнется с мучительной дисульфирам-этаноловой реакцией. Помимо тошноты, рвоты, мышечных болей, снижения артериального давления, она вызывает обострение хронических болезней. Если проводился сеанс психотерапии, может нарушиться психическая деятельность или развиться депрессия.
Даже если выраженная симптоматика после срыва не проявится, это не значит, что угроза миновала. Раскодирование показано больному в любом случае! Провести его может только нарколог.
Как проходит раскодировка
Процедура, направленная на устранение антиалкогольного кода, может проводиться разными способами. Действия специалиста напрямую зависят от ранее использованного варианта кодирования: 
Таким образом, чтобы понять, как помочь алкозависимому, доктор должен знать максимально подробную информацию о предыдущей кодировке.
Правильная поведенческая тактика после раскодирования
По окончанию раскодировки пациенту нужно снова пройти лечение алкоголизма. Если он не сделает этого, то впадет в состояние очередного запоя. Чтобы понять, к чему это приведет, не нужно быть ясновидящим.
Наркологи рекомендует всем раскодированным лечь в клинику и пройти комплексную детоксикационную терапию. С ее помощью удастся подготовиться к кодированию быстрее. К тому же очищающие капельницы положительно влияют на работу внутренних органов и «сглаживают» последствия этаноловой интоксикации. Поэтому отказываться от них не стоит.
После детокса желательно пообщаться с психологом наркологического центра. Он поможет повысить мотивацию на трезвость и выработать отрицательное отношение к выпивке. Кодировать зависимого до тех пор, пока он не будет уверенным в том, что хочет стать «трезвенником», нельзя. Иначе следующий запой не заставит себя ждать.
Третий шаг, возвращающий оступившегося пациента к нормальной жизни, — кодировка. Она может проводиться с использованием лекарств на основе дисульфирама и налтрексона, авторской методики Довженко, сеансов гипноза, аппаратных программ.
Завершаться комплексное лечение должно реабилитацией. Идеально, если на протяжении всего восстановительного периода человек будет находиться в специализированном центре для алко- и наркозависимых. Там ему помогут привыкнуть к ведению здорового образа жизни.
Важность реабилитации
Многих пациентов пугает тот факт, что реабилитация должна длиться долго (как правило, она занимает не менее 3-6 месяцев). Не нужно бояться тратить время на восстановление собственного физического и психического здоровья. Ведь другого способа навсегда отказаться от спиртного все равно нет. Лучше сейчас несколько месяцев провести в «казенных стенах» под контролем специалистов, а потом прожить долгую и счастливую жизнь, чем сорваться и умереть в пьяном угаре через несколько лет.
Запомните: запой после кодирования — это всегда плохо, но не нужно воспринимать его, как сметный приговор. Ситуация поправима. Главное захотеть ее улучшить. Для этого нужно записаться на прием к наркологу и начать лечение.
Не отказывайте себе в возможности стать здоровым. Если боитесь, что о вашей зависимости станет известно на работе или по месту учебы, отдайте предпочтение частному наркологическому центру. Тогда все услуги вы сможете получить анонимно, и не придется переживать из-за дурной славы.
Запой после кодирования
Содержание:
Кодировка является основным методом лечения лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Её результат во многом зависит от успешной подготовки к процедуре. Если всё было сделано правильно, то шанс срывов невелик. Если были допущены просчеты, то вероятность того, что у больного наступит рецидив и возникнет запой после кодирования, становится выше. Чтобы снизить риск негативных последствий, требуется особое внимание нарколога при отборе пациентов, выборе способа кодировки, срока её действия. Но исключить все отрицательно действующие факторы врачи не могут. Поэтому на практике после применения запретительного метода периодически случаются рецидивы проявлений алкоголизма.
Почему возникает запой после кодировки, причины
Перед процедурой потребуется пройти базовый курс, включающий: 
На этом фоне лечащий нарколог подбирает подходящую методику запретительной терапии каждому пациенту. Кодировочная процедура без подготовки допускается лишь у больных с самыми начальными проявлениями болезни, без деградации и с запоями, длящимися не более 3 суток. Учитывается крепость и суточная доза принимаемого алкоголя.
Если в подготовительный период были соблюдены все правила, вероятность срыва будет очень низкой. Но, тем не менее, она сохраняется.
Причиной запоя после кодирования чаще всего становится: 
Запой после кодирования может возникнуть по скрытым, неизвестным причинам, как следствие внутренних переживаний человека. Именно поэтому наркологи настаивают на том, чтобы болеющий при любых психических нарушениях немедленно обращался за помощью.
Как свести к минимуму возможность срыва
После излечения и кодировки большинство пациентов ощущает прилив сил, энергии, желания работать, учиться, вести активную нормальную человеческую жизнь. Но через некоторое время восторги утихают, жизненный уровень стабилизируется, на первый план выходит рутинность. Полученные установки при лечении начинают постепенно терять свою значимость.
В этот момент у закодированного человека появляются: 
Эти чувства – предвестники возврата обсессивной (навязчивой) тяги. Она не даёт о себе знать слишком явно. Но подрывное действие психофизической зависимости довольно быстро нарушает здоровый психический баланс. Именно с этими жалобами следует немедленно обращаться к наркологу, хотя устранить их может и психолог. Негативные проявления снимаются довольно успешно. Чаще всего для нормализации достаточно 1-2 встреч со специалистом.
Симптоматика устраняется:
При необходимости специалист запишет человека в группу. Занятия групповой психотерапией оказывает самое мощное поддерживающее воздействие и предупреждает практически все нарушения.
Важно не забывать ежедневно применять аутогенную тренировку. Навыки ее применения изучают в реабилитационных центрах. Правильное использование методики позволяет самостоятельно снимать и предупреждать множество отклонений. В более серьёзных ситуациях может потребоваться медикаментозная коррекция.
Врач подбирает дозы: 
При необходимости корректируются нарушения сна.
Что делать, если закодированный выпил
Если по каким-то причинам всё же произошел срыв и у больного развился запой после кодирования, то следует не паниковать, а как можно быстрее добраться до наркологической клиники. Доехать можно самостоятельно или вызвав врача домой.
Задача первостепенной важности – в нейтрализации действия кода. Эта процедура – раскодировка – необходима для предупреждения развития осложнений.
Раскодирование проводится следующими способами:
Важно не предпринимать самостоятельные попытки раскодирования. Такая практика плачевно заканчивается. Помните, любая медицинская манипуляция должна выполняться только специалистом.
После раскодирования лучше всего сразу остаться в клинике и пройти курс психотерапии и медикаментозного воздействия. Если этого не сделать сразу, то запойные состояния вернутся с ещё более разрушительной силой. Последующее лечение займет уже намного больше сил и средств.
Особенности течения запоя на фоне срыва
В большинстве случаев первая порция вызывает компульсивное влечение и сразу развивается запой. Иногда начальная доза принимается в виде лёгкого алкоголя – сухого вина, пива, слабоалкогольной продукции. Приняв небольшое количество человек вполне доволен – он не ощущает никакой тяги. Поэтому или сразу, или через некоторое время эксперимент повторяется, и вскоре заканчивается привычным «штопором».
Запой после кодирования протекает тяжелее психически. Пьющий осознаёт, что ошибся и разрушил все свои предыдущие достижения, которые дались огромным трудом. Он начинает понимать, что придётся все начинать сначала. Но принять решение о лечении ему теперь намного сложнее. Болящий продолжает пить. Такому пациенту требуется внешняя помощь. Сделать шаг навстречу должны родственники, пригласив нарколога, или сопроводив больного в наркоклинику. И чем раньше, тем лучше.
Можно ли повторно кодироваться человеку со срывом на фоне действия кода
Запой после кодирования очень быстро разрушает организм. Медлить с оказанием помощи нельзя ни в коем случае. Перед тем как решить вопрос о рекодировании следует пройти полноценный курс терапии.
От каждого этапа потребуется максимальная отдача:
Для восстановления лучше всего сразу обратиться в специализированный реабилитационный центр. Пациенту необходимо пройти одну из реабилитационных программ. Повторное кодирование можно будет пройти только при наличии улучшения психического состояния.
Предпочтительнее всего будет подготовиться к кодировке на срок до 1 года. При успешном его прохождении последующее рекодирование уже будет уместно на более длительный срок, возможно даже максимальный – до 5 лет.
Если у вас или близких случился запой после кодирования – самое главное не впадать в отчаяние.Справиться с данной проблемой вполне реально. Все что требуется от больных – чётко выполнять все советы наркологов. Негативные последствия срыва хорошо устраняются медикаментозным лечением и психотерапией.
Запой после кодировки – что делать
Кодирование предусматривает трезвую жизнь на протяжении всего срока действия кода. Чтобы избежать срывов, пациента следует правильно подготовить к этой лечебной процедуре. Тогда вероятность возможного запоя после кодировки сводится практически к нулю. Но, к сожалению, случаются и негативные исходы. С подобными явлениями в своей практике сталкиваются и специалисты центра «Алкоклиник».
Срывы могут быть вызваны разными мотивами:
При возникновении подобных ситуаций, и появлении даже малейшей тяги к выпивке, врачи настаивают на незамедлительном посещении психолога и нарколога.
Запой после окончания кодировки
Некоторые пациенты, дождавшись времени завершения окончательного метода лечения, всё-таки решаются на выпивку. Наркологи не устают повторять, что пить «как все» такие люди уже не могут. К ним неминуемо вернутся все патологические проявления болезни, побеждённой упорным трудом. Небольшая доза спиртного вызовет тягу, и запои после кодировки повторятся.
Поэтому очень важно клиенту после пройдённой терапии периодически показываться наркологу или психотерапевту. Консультативные встречи помогут избежать угасания трезвеннических установок, снять накопившиеся психологические проблемы и усталость.
Срыв или приём спиртного на фоне действия кода
В практике работы врача нарколога периодически встречаются случаи, когда пациент не дожидается окончания кодировочного периода, и всё же решается выпить.
В результате человек попадает в ещё более тяжёлую ситуацию. К нему практически сразу возвращается психическая и физическая тяги, заканчивающиеся запоем. Состояние усугубляется дисульфирамовой реакцией при химическом кодировании. Аналогичные болезненные проблемы возникают и после психотерапевтических способов запретительного лечения.
У сорвавшегося наблюдаются:
Жалобы возникают сразу или через какое-то время. Могут развиваться по нарастающей. В любом случае они неприятны, мучительны, не позволяют вести нормальную жизнь.
В среде «бывалых» пациентов описываются истории о финале запоя после кодировки с жутким концом. Друг другу они передают рассказы о том, как некто выпил и умер в мучительных страданиях, с судорожными припадками, кровотечениями и т.д. В практике, конечно, встречались летальные исходы, но они были вызваны серьёзными сопутствующими патологиями, обострением тяжёлых хронических недугов. В любом случае срыв вызывает страдания, которые требуют снятия и помощи.
Что делать, если больной «сорвался»
Прежде всего – не паниковать. Человека в запое после кодировки необходимо немедленно раскодировать. Для этого следует быстро связаться с клиникой.
Диспетчер предложит следующие варианты: приезд в наркоцентр или вызов врача на дом. Раскодироваться необходимо даже в том случае, если у пациента не наблюдаются никакие реакции. Этот вариант встречается при замедленном действии кодировочного метода.
Как проводится раскодирование
При химическом варианте применения антиалкогольного препарата клиенту вводится вещество-антагонист, которое довольно быстро устраняет действие основного действующего ингредиента.
При вшивании возможно понадобиться хирургическое удаление импланта.
Чтобы снять влияние метода Довженко потребуется психотерапевтический вариант воздействия.
Раскодировку может делать только специалист. Желательно, чтобы эта процедура происходила в той же клинике, где клиент был закодирован.
Запой после кодировки: как жить дальше
Запойное состояние снимается традиционным методом:
У многих пациентов после возврата болезни развивается выраженное депрессивное состояние. Ведь он уже жил трезвой жизнью, забыл обо всех проблемах, связанных с алкоголизмом, считал себя здоровым, и вдруг оказывается, что врачи были правы. Предупреждение о том, что зависимость сохраняется на всю жизнь, оказалось действительным.
В этом случае очень важно не корить человека, а помочь ему. Дать понять, что и эту беду можно устранить. Ведь срыв – не приговор. Просто надо ещё раз начать все с начала, найти в себе силы для верного шага. Большое значение отводится мастерству психотерапевта.
При правильно организованных и проведённых психотерапевтических беседах клиент сможет повторно поверить в свои силы. По окончанию запоя после кодировки психотерапии уделяется первостепенное значение. Такого рода пациентам следует предложить полный курс психовоздействия.
Следует предложить больному пройти одну из восстановительных программ, например «12 шагов к трезвости». Очень эффективной оказывается групповая терапия. Посещая занятия группы, пациент может снять с себя множество даже неизвестных ему затруднений.
Некоторые больные пытаются сразу же закодироваться повторно. В отдельных случаях это решение бывает оправдано. Но все же не следует торопиться. Требуется внимательно разобраться с причинами возврата тяги. Необходимо понять причину, которая стала пусковым крючком срыва, позволила переступить через все имеющиеся преграды. Только после устранения главной проблемы можно начинать говорить о применении нового кодирования.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом 