М8140 3 что это значит
Всё что нужно знать об аденокарциноме (железистый рак)
Разбор заболевания мы начнем с самого термина «аденокарцинома». Это, другими словами, железистый рак. Данный тип рака располагается на поверхности многих внешних и внутренних органов. Его развитие ведет к неконтролируемому росту, таким образом и делению, клеток.
Аденокарцинома. Виды и стадии
Медики классифицируют железистый рак по нескольким критериям. Специалисты выделяют три вида аденокарцином:
Низкодифференцированная аденокарцинома. Самая небезопасная разновидность. Быстрое распространение, довольно плохо поддается какому-либо лечению и рано появляются метастазы.
Типы аденокарциномы онкологи выявляют по органам, в которых заболевание обнаруживается: поджелудочная железа, легкие, матка, желудок, печень и другие.
Стадий аденокарциномы существует пять:
Нулевая. Злокачественные клетки не выходят за эпителий, где появились.
Первая. Новообразование, размещенное в органе, достигает до 2 см в диаметре.
Вторая. Опухоль уже до 4 см. Плюс, от нее могут распространиться метастазы в самые ближайшие к опухоли лимфатические узлы.
Третья. Новообразование занимает всю толщину стенок органа, затем переходит на соседние органы, и дает больше метастаз.
Четвертая. На этой стадии обильное количество метастаз распространяются в отдаленные органы человека.
Какие причины развития аденокарциномы? Какие симптомы?
Факторы, из-за которых опухоль формируется, ситуационны и специфичны отдельно для каждого органа.
Основные же причины, способствующие развитию опухоли такие:
Заболевание определенного органа
Курение и чрезмерное употребление алкоголя
Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание:
Боль в одном из органов;
Кровь в выделениях;
Какой прогноз выживаемости при аденокарциноме?
Специалисты отсчитывают его от пятилетней выживаемости (кол-во человек с раком, которые перешли отметку в пять лет после окончания лечения). Существуют следующие данные по стадиям:
Какие есть виды диагностики аденокарциномы?
Пациенту нужно пройти полное обследование:
Анализ крови на обнаружение онкомаркеров. Определяет наличие веществ, которые характерны для того или иного типа железистого рака.
Исследование крови в лаборатории (биохимический и общий анализ). Способствует выявлению нарушения в работе внутренних органов.
Рентген. С его помощью специалисты могут обнаружить метастазы.
Анализ мочи. Выявляет процессы воспаления.
Биопсия. Сбор тканей опухоли для исследования в лаборатории.
УЗИ. С его помощью медики изучают ткани зараженного органа и ближайшие к нему лимфатические узлы. Затем выявляется опухоль и устанавливается её размер.
Сцинтиграфия. Врачи используют этот метод визуализации, который заключается в том, что в организм вводят радиоактивные изотопы, а затем получают двумерное изображение. Это помогает находить воспалительные процессы.
Какие есть методы лечения аденокарциномы?
После полного обследования врачи выбирают нужную в конкретном случае методику лечения аденокарциномы.
Открытая операция для удаления опухоли. Специалист производит разрез (до двадцати см) и удаляет новообразование.
+ Метод один из самых дешевых
— Остается довольно большой шрам.
Лапароскопическое удаление. Операция выполняется с помощью пары небольших разрезов (до двух см). Щипцами удаляются ткани, которые поражены. Процесс контролируется прибором с камерой.
+ Шрамы почти незаметны. Реабилитация проходит быстрее в полтора раза, чем при открытой операции.
— Стоимость данного метода больше открытой операции.
Эндоскопическое удаление. Специалисты удаляют новообразования на начальных стадиях с помощью эндоскопа. При удалении используется трубка с камерой и щипцы. Они вводятся в тело через естественные отверстия.
— Опухоли больших размеров не поддаются удалению.
Лучевая терапия (радиотерапия). Злокачественные клетки уничтожают радиацией. При предоперационном облучения главное — это уменьшить опухоль. При послеоперационном главное — это убрать раковые клетки, которые остались. Вместо операции лучевую терапию назначают при небольших опухолях.
Удаление опухоли роботизированной системой Кибер-нож. Проводится радиохирургическая операция. Это означает, что аденокарциному удаляют без разрезов на теле. Точность воздействия — 99,6%.
Радиойодтерапия. Используется при нескольких видах аденокарциномы щитовидки. При этом уничтожаются оставшиеся злокачественные клетки. Терапия подразумевает пероральное принятие пациентом капсулы с радиойодом.
Фокусированная ультразвуковая абляция. Основное воздействие происходит через ультразвук. Назначают на ранних стадиях стадиях железистого рака простаты, почки, груди, печени и мочевого пузыря.
Химиотерапия при аденокарциноме. Раковые клетки уничтожаются химическими веществами.
Какие последствия лечения аденокарциномы? Как проходит реабилитация?
Последствия аденокарциномы довольно ситуационны. Часто после завершения лечения возникает спад в весе, анемия и слабость, а также нарушается работа пищеварения и ранее зараженного органа.
Для того, чтобы ускорить реабилитацию, постарайтесь не перенапрягаться, уходить от стрессовых ситуаций. Специалисты советуют хорошо отдыхать и придерживаться здоровой диеты, назначенной врачом.
Уменьшение вероятности появления аденокарциномы (железистого рака) поможет следующее:
Проходить полное обследование каждый год;
Добавлять физические нагрузки;
Придерживаться здорового питания;
Проходить обследования два раза в год, если аденокарциному обнаружили у родственников;
Проходить профилактику заболеваний, которые передаются половым путем.
Что такое аденокарцинома кишки? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Мешечкина В. Г., онколога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Аденокарцинома толстой кишки — это самая распространённая форма рака прямой кишки, опухоль развивается в толстой кишке и может метастазировать, как и большинство злокачественных новообразований.
Распространённость аденокарциномы толстой кишки
Факторы риска
Основной фактор риска аденокарциномы толстой кишки — возраст старше 65 лет. Риск развития аденокарциномы толстой кишки также возрастает при наличии некоторых наследственных синдромов:
Благоприятным фоном для злокачественного перерождения клеток являются единичные или множественные полипы толстой кишки. Высокий риск перерождения в раковую опухоль имеют аденоматозные полипы. Отказ от их удаления может привести к развитию аденокарциномы.
Хронические воспалительные заболевания толстой кишки, такие как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, также повышают риск развития аденокарциномы.
К дополнительным факторам риска относят:
Симптомы аденокарциномы кишки
Клинические проявления аденокарциномы толстой кишки зависят от расположения опухоли, её типа, темпа роста и наличия сопутствующей патологии. Ранние формы рака являются случайной находкой, так как могут никак себя не проявлять. Их выявляют при эндоскопическом исследовании кишечника по поводу других заболеваний (например, колита, дивертикулита, холецистита, гастрита и др.) или при полостных или гинекологических операциях — аппендэктомии, миомэктомии и кесаревом сечении.
Наиболее частые симптомы аденокарциномы толстой кишки:
Опухоли левого фланка (сигмовидной и прямой кишки, селезёночного угла, нисходящего отдела) чаще манифестируют с запоров, примеси прозрачной или розоватой слизи и тёмной крови в кале, болезненных позывов, отдающих в промежность.
Поиск причины анемии невыясненной этиологии часто приводит к обнаружению рака правой половины толстой кишки.
Патогенез аденокарциномы кишки
Аденокарцинома — это злокачественная опухоль, возникающая из железистых клеток и способная образовывать метастазы (вторичные очаги опухолевого роста). Чаще всего заболевание развивается на фоне длительно существующих полипов, или разрастаний слизистой.
При хроническом повреждении полипов плотными каловыми массами и воспалении развивается дисплазия эпителия (нарушение деления и дифференцировки клеток), переходящая в рак. У кого-то этот процесс может занять десятки лет, у других развивается за два-три года.
Среди пациентов с раком проксимальных отделов толстой кишки преобладают женщины — вероятно, это связано с наличием гормональных рецепторов эстрогенов в этих отделах. Дистальный рак толстой кишки более характерен для мужчин.
Классификация и стадии развития аденокарциномы кишки
Виды аденокарциномы толстой кишки в зависимости от локализации:
Согласно последней классификации ВОЗ, гистологически выделяют две степени злокачественности аденокарциномы толстой кишки, опираясь на долю железистых структур в составе опухоли: высокую и низкую.
Стадирование новообразований толстой кишки по системе TNM-8 (2017 г.) представлено схемой:
Исходя из этих данных, опухоли присваивают определенную стадию, и далее она уже не меняется. Дальнейшее распространение процесса обозначается как прогрессирование.
Осложнения аденокарциномы кишки
Также среди частых причин осложнений выделяют перфорацию и кровотечение из повреждённой опухоли. Это может явиться первым симптомом заболевания. Часто таких пациентов экстренно оперируют в условиях многопрофильного стационара, а не специализированного учреждения, и только при обследовании органов брюшной полости становится понятна причина перфорации.
Диагностика аденокарциномы кишки
Сбор анамнеза
Помимо описанных выше жалоб, с которыми первично обращаются пациенты, важны данные анамнеза. На первичном осмотре терапевту или онкологу следует отметить наличие наследственных синдромов, ассоциированных с раком толстой кишки, и хронических неспецифических воспалительных процессов толстой кишки, например неспецифического язвенного колита или болезни Крона.
Физикальное обследование
При физикальном обследовании, помимо общего осмотра и пальпации брюшной полости, обязательно проведение ректального пальцевого исследования, выявляющего изменения в области прямой кишки. Это один из самых простых диагностических приёмов, не требующий дополнительной подготовки и оборудования.
Лабораторная диагностика
Лабораторная диагностика включает:
Это анализы необходимы для исключения возможной сопутствующей патологии.
Биопсия
После общеклинического обследования проводят уточняющее исследование (биопсию) для определения гистологической структуры опухоли. Чаще всего биопсия выполняется во время колоноскопии — процедуры, при которой врач с помощи эндоскопа осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки.
Ирригоскопия и КТ-колонография
При невозможности проведения колоноскопии врач может назначить ирригоскопию или КТ-колонографию.
Ирригоскопия — это рентгенологический метод обследования толстого кишечника с помощью контрастного вещества, вводимого через прямую кишку.
КТ-колонография — разновидность компьютерной томографии, проводимая при помощи компьютерного томографа.
Компьютерная томография (КТ)
КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом — стандарт обследования при раке ободочной кишки. Компьютерную томографию проводят для исключения метастазов в лёгких, лимфоузлах средостения, брюшной полости, канцероматоза (переноса раковых клеток из первичного очага), асцита (скопления жидкости в брюшной полости) и вторичного поражения печени.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием применяют для планирования операции на печени при её вторичном поражении.
Для точной оценки размеров опухоли перед операцией и правильного стадирования по TNM проводится МРТ малого таза c применением контраста.
Дополнительно, при наличии болевого синдрома или изменений по КТ, проводится остеосцинтиграфия (ОСГ) — исследование состояния костей скелета.
При подозрении на вторичное поражение головного мозга (исходя из жалоб, осмотра и анамнеза) назначается МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием.
Позитронно-эмиссионная томография, совмещённая с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)
ПЭТ-КТ не применяется как рутинный метод при первичной диагностике. Обследование проводят при подозрении на вторичные изменения по данным КТ или МРТ для получения дополнительных данных.
Лечение аденокарциномы кишки
Выбор метода лечения аденокарциномы толстой кишки обусловлен стадией онкологического процесса и наличием или отсутствием соматической патологии.
0-I стадия
На ранних стадиях рака ободочной кишки проводятся органосохраняющие операции, например эндоскопическую резекцию слизистой с удалением в подслизистом слое. При поражении краёв резекции, сосудистой, лимфатической или периневральной инвазии (проникновении раковых клеток в периневрий — слои соединительной ткани, образующие оболочку вокруг пучков нервных волокон), как факторах неблагоприятного прогноза, рекомендуется проведение расширенной операции — повторной резекции краёв.
II–III стадия
При резектабельном (c возможностью удаления) локализованном и местнораспространённом раке ободочной кишки II–III стадий на первом этапе предпочтительно оперативное лечение. Объём хирургического вмешательства определяется индивидуально.
Химиотерапия проводится при поражении лимфатических узлов, прорастании опухолью серозной оболочки и соседних органов, наличии факторов риска.
При распространённом раке ободочной кишки с резектабельными или потенциально резектабельными синхронными метастазами в печени или лёгких выполняют R0-резекцию (в пределах здоровых тканей).
Радиочастотная абляция и стереотаксическая лучевая терапия применяются как дополнительные методы к резекции печени и как самостоятельные методы лечения. Действие радиочастотной абляции основано на нагревании с помощью радиоволн поражённых тканей до высоких температур (90–100 °С).
Стереотаксическая лучевая терапия — это один из видов радиохирургии, который состоит в применении высокоточного излучения, воздействующего на опухоли.
При резектабельных очагах рекомендуется их одномоментное хирургическое удаление.
На послеоперационном этапе при резектабельных метастатических очагах показано проведение адъювантной (следующей за операцией) химиотерапии. Также возможно проведение дооперационной химиотерапии до шести циклов, удаление метастазов и первичной опухоли с дальнейшим продолжением химиотерапии до достижения шестимесячной суммарной продолжительности лечения.
IV стадия
Основная цель лечения на IV стадии заболевания — перевод при помощи химиотерапии нерезектабельных метастазов в резектабельные. Хороший эффект даёт добавление к основному лечению таргетной терапии ( целенаправленно воздействующей на специфические мишени в опухолевых клетках) и иммунотерапии.
При проведении нерадикальной резекции возможно продолжение терапии предоперационной комбинацией химиопрепаратов и моноклональных антител (препаратов, избирательно воздействующих на определённую молекулу, от которой зависит развитие болезни ) до достижения суммарной шестимесячной продолжительности лечения.
При генерализованном раке ободочной кишки с нерезектабельными метастазами применяют комбинацию химиопрепаратов. Возможно добавление таргетных препаратов. Цель лечения — максимально долго контролировать развитие заболевания при сохранении качества жизни.
При проведении химиотерапии каждые 1,5-2 месяца оценивают резектабельность опухоли (по данным КТ, МРТ). При преобладании метастатического поражения печени проводят:
Прогноз. Профилактика
Меры профилактики:
В настоящее время он находится в третьей редакции (МКБ-О-3). МКБ-10 включает список кодов морфологии. Они происходят из второго издания МКБ-О (МКБ-О-2), действовавшего на момент публикации.
Содержание
Топоры
Классификация имеет две оси: топография и морфология.
Морфология
Морфология ось для применения и опухоли.
Эта ось имеет особое значение, потому что Систематизированная номенклатура медицины («SNOMED») приняла классификацию морфологии МКБ-О. SNOMED постоянно меняется, и используется несколько разных версий SNOMED. Соответственно, отображение кодов ICD-O в SNOMED требует тщательной оценки того, действительно ли сущности соответствуют действительности.
Топография
Не было изменений оси топографии между МКБ-О-2 и МКБ-О-3.
Международная классификация онкологических заболеваний, третье издание (МКБ-О-3)
Поведенческий кодекс 5-го знака при новообразованиях
Коды морфологии (МКБ-О-3)
800 новообразований, БДУ
805–808 Плоскоклеточные новообразования
809–811 Базально-клеточные новообразования
812–813 Переходно-клеточные папилломы и карциномы
814-838 Аденома И Аденокарциномы
839-842 придаточных И придатков кожи Опухоли
M8390 / 0 Аденома придатка кожи (C44._)
M8390 / 3 Рак придатков кожи (C44._)
M8391 / 0 Фолликулярная фиброма (C44._)
M8400 / 0 Аденома потовой железы (C44._)
M8400 / 1 Опухоль потовой железы, БДУ (C44._)
M8400 / 3 Аденокарцинома потовых желез (C44._)
M8402 / 0 Узловая гидраденома (C44._)
M8402 / 3 Узловая гидраденома злокачественная (C44._)
M8403 / 0 Эккринная спираденома (C44._)
M8403 / 3 Злокачественная эккринная спираденома (C44._) M8404 / 0 Гидроцистома (C44._)
M8406 / 0 Папиллярная сирингаденома (C44._)
M8407 / 0 Сирингома, БДУ (C44._)
M8407 / 3 Склерозирующая карцинома потовых протоков (C44._)
M8408 / 0 Эккринно-папиллярная аденома (C44._)
M8408 / 1 Агрессивная папиллярная аденома пальца (C44._)
M8408 / 3 Эккринно-папиллярная аденокарцинома (C44._)
M8409 / 0 Эккринная порома (C44._)
M8410 / 0 Аденома сальной железы (C44._)
M8410 / 3 Аденокарцинома сальных желез (C44._)
M8413 / 3 Эккринная аденокарцинома (C44._)
M8420 / 0 Церуминозная аденома (C44.2)
M8420 / 3 Церуминозная аденокарциниома (C44.2)
843 Мукоэпидермоидные новообразования
M8443 / 0 Светлоклеточная цистаденома (C56.9)
M8444 / 1 Светлоклеточная кистозная опухоль пограничной злокачественности (C56.9)
M8450 / 0 Папиллярная цистаденома, БДУ (C56.9)
M8450 / 3 Папиллярная цистаденокарцинома, БДУ (C56.9)
M8451 / 1 Папиллярная цистаденома, пограничная злокачественная опухоль (C56.9)
M8452 / 1 Солидная псевдопапиллярная опухоль (C25._)
M8452 / 3 Солидная псевдопапиллярная карцинома (C25._)
M8453 / 0 Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная аденома (C25._)
M8453 / 1 Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная опухоль с умеренной дисплазией (C25._)
M8453 / 2 Внутрипротоковая папиллярно-муцинозная карцинома неинвазивная (C25._)
M8453 / 3 Инвазивная внутрипротоковая папиллярно-муцинозная карцинома (C25._)
M8454 / 0 Кистозная опухоль атриовентрикулярного узла (C38.0)
M8460 / 0 Папиллярная серозная цистаденома, БДУ (C56.9)
M8460 / 3 Папиллярная серозная цистаденокарцинома (C56.9)
M8461 / 0 Папиллома серозной поверхности (C56.9)
M8461 / 3 Папиллярная карцинома серозной поверхности (C56.9)
M8462 / 1 Серозная папиллярно-кистозная опухоль пограничной злокачественности (C56.9)
M8463 / 1 Серозная поверхностная папиллярная опухоль пограничной злокачественности (C56.9)
M8470 / 0 Муцинозная цистаденома, БДУ (C56.9)
M8470 / 1 Муцинозно-кистозная опухоль с дисплазией средней степени (C25._)
M8470 / 2 Муцинозная цистаденокарцинома неинвазивная (C25._)
M8470 / 3 Муцинозная цистаденокарцинома / БДУ (C56.9)
M8471 / 0 Папиллярная муцинозная цистаденома, БДУ (C56.9)
M8471 / 3 папиллярная муцинозная цистаденокарцинома (C56.9)
M8472 / 1 Муцинозно-кистозная опухоль пограничной злокачественности (C56.9)
M8473 / 1 Папиллярная муцинозная цистаденома, пограничная злокачественная опухоль (C56.9)
M8482 / 3 Муцинозная аденокарцинома эндоцервикального типа
M8490 / 6 Метастатическая карцинома из перстневых клеток
850–854 Протоковые, дольчатые и медуллярные новообразования
M8500 / 2 Внутрипротоковая карцинома неинфильтрирующая, БДУ
M8500 / 3 Карцинома инфильтрирующего протока, БДУ (C50._)
M8501 / 2 Комедокарцинома неинфильтрирующая (C50._)
M8501 / 3 Комедокарцинома, БДУ (C50._)
M8502 / 3 Секреторная карцинома молочной железы (C50._)
M8503 / 2 Неинфильтрирующая внутрипротоковая папиллярная аденокарцинома (C50._)
M8503 / 3 Внутрипротоковая папиллярная аденокарцинома с инвазией (C50._)
M8504 / 0 Внутрикастозная папиллярная аденома
M8504 / 2 Неинфильтрирующая внутрикистозная карцинома
M8504 / 3 Внутрикистозная карцинома, БДУ
M8505 / 0 Внутрипротоковый папилломатоз, БДУ
M8506 / 0 Аденома соска (C50._)
M8507 / 2 Внутрипротоковая микропапиллярная карцинома (C50._)
M8508 / 3 Кистозная гиперсекреторная карцинома (C50._)
M8510 / 3 Медуллярная карцинома, БДУ
M8512 / 3 Медуллярная карцинома с лимфоидной стромой
M8513 / 3 Атипичная медуллярная карцинома (C50._)
M8514 / 3 Протоковая карцинома десмопластического типа
M8520 / 2 Дольчатая карцинома in situ, БДУ (C50._)
M8520 / 3 Дольчатая карцинома, БДУ (C50._)
M8521 / 3 Инфильтрирующая карцинома протоков (C50._)
M8522 / 2 Внутрипротоковая карцинома и лобулярная карцинома in situ (C50._)
M8522 / 3 Инфильтрирующий проток и дольчатая карцинома (C50._)
M8523 / 3 Инфильтрирующий проток, смешанный с другими типами карциномы (C50._)
M8524 / 3 Дольчатая инфильтрация, смешанная с другими типами карциномы (C50._)
M8525 / 3 Полиморфная аденокарцинома низкой степени злокачественности
M8530 / 3 Воспалительная карцинома (C50._)
M8540 / 3 Болезнь Педжета, молочные железы (C50._)
M8541 / 3 Болезнь Педжета и инфильтрирующая карцинома протоков молочной железы (C50._)
M8542 / 3 Болезнь Педжета экстрамаммарная (кроме костной болезни Педжета )
M8543 / 3 Болезнь Педжета и внутрипротоковая карцинома груди (C50._)
8550 Ацинарно-клеточные новообразования
856–857 Сложные эпителиальные новообразования
M8560 / 0 Смешанная плоскоклеточная и железистая папиллома
M8561 / 0 Аденолимфома (C07._, C08._)
M8570 / 3 Аденокарцинома с плоскоклеточной метаплазией
M8571 / 3 Аденокарцинома с хрящевой и костной метаплазией
M8572 / 3 Аденокарцинома с метаплазией веретеновидных клеток
M8573 / 3 Аденокарцинома с апокринной метаплазией
M8574 / 3 Аденокарцинома с нейроэндокринной дифференцировкой
M8575 / 3 Метапластическая карцинома, БДУ
858 Эпителиальные новообразования тимуса
M8581 / 3 Тимома, тип А, злокачественная (C37.9)
M8582 / 1 Тимома, тип AB, БДУ (C37.9)
M8583 / 1 Тимома, тип B1, БДУ (C37.9)
M8583 / 3 Тимома, тип B1, злокачественная (C37.9)
M8584 / 1 Тимома, тип B2, БДУ (C37.9)
M8584 / 3 Тимома, тип B2, злокачественная (C37.9)
M8585 / 1 Тимома, тип B3, БДУ (C37.9)
M8585 / 3 Тимома, тип B3, злокачественная (C37.9)
M8586 / 3 Карцинома тимуса, БДУ (C37.9)
M8587 / 0 Эктопическая гамартоматозная тимома
859–867 Специализированные новообразования гонад
M8591 / 1 Опухоль стромы полового канатика и гонад, не полностью дифференцированная
M8592 / 1 Опухоль стромы полового канатика и гонад, смешанные формы
M8593 / 1 Стромальная опухоль с небольшими элементами полового тяжа
M8620 / 3 Гранулезно-клеточная опухоль злокачественная
M8622 / 1 Гранулезно-клеточная опухоль ювенильная
M8623 / 1 Опухоль полового канатика с кольцевыми канальцами
M8630 / 1 Андробластома / Арренобластома доброкачественная
M8633 / 1 Опухоль из клеток Сертоли-Лейдига, сетчатая
M8634 / 1 Опухоль из клеток Сертоли-Лейдига, промежуточная дифференцировка, с гетерологичными элементами
M8634 / 3 Клеточная опухоль Сертоли-Лейдига, слабо дифференцированная, с гетерологичными элементами
M8640 / 1 Опухоль Сертоли, БДУ
M8640 / 3 карцинома из клеток Сертоли (C62._)
M8641 / 0 Опухоль из клеток Сертоли с накоплением липидов
M8642 / 1 крупноклеточная кальцифицирующая опухоль из клеток Сертоли
M8650 / 0 Опухоль из клеток Лейдига, доброкачественная (C62._)
M8650 / 3 Опухоль из клеток Лейдига, злокачественная
M8660 / 0 Опухоль из клеток хилуса (C56.9)
M8670 / 3 Стероидноклеточная опухоль злокачественная
M8641 / 0 Опухоль покоя надпочечников
868–871 Параганглиомы и опухоли Glomus
M8683 / 0 Ганглиоцитарная параганглиома (C17.0)
M8690 / 1 Опухоль Glomus jugulare, БДУ (C75.5)
M8691 / 1 Опухоль тела аорты (C75.5)
M8692 / 1 Опухоль тела сонной артерии / параганглиома (C75.4)
M8693 / 1 Экстра-надпочечниковая параганглиома, БДУ
M8693 / 3 Экстра-надпочечниковая параганглиома злокачественная
M8700 / 3 Феохромоцитома злокачественная (C74.1)
M8711 / 3 Опухоль Glomus злокачественная
872-879 невусы И Меланомы
M8720 / 0 Пигментный невус, БДУ
M8723 / 3 Злокачественная меланома, регрессирующая
M8726 / 0 Магноцеллюлярный невус (C69.4)
M8728 / 1 Меланоцитома менингеальной оболочки (C70.9)
M8728 / 3 Менингеальный меланоматоз (C70.9)
M8740 / 3 Злокачественная меланома в соединительном невусе
M8741 / 2 Предраковый меланоз, БДУ
M8741 / 3 Злокачественная меланома при предраковом меланозе
M8745 / 3 * Десмопластическая меланома злокачественная
M8746 / 3 Лентигинозная меланома слизистой оболочки
M8761 / 0 Врожденный малый невус
M8761 / 1 Гигантский пигментный невус, БДУ
M8761 / 3 Злокачественная меланома в гигантском пигментном невусе / врожденном меланоцитарном невусе
M78762 / 1 Пролиферативное поражение кожи при врожденном невусе
M8770 / 0 Эпителиоидный и веретено-клеточный невус
M8770 / 3 Смешанная эпителиоидно-клеточная меланома
M8772 / 0 веретено-клеточный невус, БДУ
M8772 / 3 Веретено-клеточная меланома, БДУ
M8773 / 3 Веретено-клеточная меланома, тип А
M8774 / 3 Веретено-клеточная меланома, тип B
M8780 / 3 голубой невус злокачественный
M8790 / 0 Клеточный синий невус
M8800 / 0 Опухоль мягких тканей доброкачественная
M8802 / 3 Гигантоклеточная саркома (кроме кости M9250 / 3)
881–883 Фиброматозные новообразования
M8810 / 1 Клеточная фиброма (C56.9)
M8812 / 0 Фиброма надкостницы (C40._, C41._)
M8815 / 0 Солитарная фиброзная опухоль
M8815 / 3 Солитарная фиброзная опухоль злокачественная
M8825 / 1 Миофибробластическая опухоль, н.у.
M8827 / 1 Миобфибробластическая опухоль, перибронхиальная (C34._)
M8830 / 0 Доброкачественная фиброзная гистиоцитома
M8830 / 1 Атипичная фиброзная гистиоцитома
M8830 / 3 Злокачественная фиброзная гистиоцитома
M8832 / 0 Дерматофиброма, БДУ (C44._)
M8832 / 3 Дерматофибросаркома, БДУ (C44._)
M8833 / 3 Пигментированная протуберанская дерматофибросаркома
M8835 / 1 Плексиформная фиброгистиоцитарная опухоль
M8836 / 1 Ангиоматоидная фиброзная гистиоцитома
884 Миксоматозные новообразования
M8842 / 0 Оссифицирующая фибромиксоидная опухоль
885–888 Липоматозные новообразования
M8851 / 3 Липосаркома хорошо дифференцированная
889–892 Миоматозные новообразования
M8897 / 1 Гладкомышечная опухоль с неопределенным злокачественным потенциалом
M8901 / 3 Плеоморфная рабдомиосаркома, взрослый тип
M8910 / 3 Эмбриональная рабдомиосаркома, БДУ
M8921 / 3 Рабдомиосаркома с ганглионарной дифференцировкой
893–899 Сложные смешанные и стромальные новообразования
M8930 / 0 Узелок стромы эндометрия
M8930 / 3 Саркома стромы эндометрия, БДУ
M8931 / 3 Стромальная саркома эндометрия низкой степени злокачественности
M8935 / 0 Стромальная опухоль доброкачественная
M9835 / 1 Стромальная опухоль, БДУ
M8935 / 3 Стромальная саркома, БДУ
M8936 / 0 Опухоль стромы желудочно-кишечного тракта доброкачественная
M8936 / 1 Стромальная опухоль желудочно-кишечного тракта, БДУ
M8936 / 3 Стромальная саркома желудочно-кишечного тракта
M8940 / 3 Смешанная опухоль злокачественная, БДУ
M8941 / 3 Карцинома в плеоморфной аденоме
M8950 / 3 Смешанная мюллерова опухоль
M8951 / 3 Мезодермальная смешанная опухоль
M8959 / 0 Доброкачественная кистозная нефрома
M8959 / 1 Кистозная частично дифференцированная нефробластома
M8959 / 3 Злокачественная кистозная нефрома
M8963 / 3 злокачественная рабдоидная опухоль
M8966 / 0 Реномедуллярная интерстициальная клеточная опухоль
M8967 / 0 Оссифицирующая опухоль почек
9000–9030) Фиброэпителиальные новообразования
M9000 / 1 Опухоль Бреннера, пограничная злокачественная опухоль
M9000 / 3 Опухоль Бреннера злокачественная
M9014 / 0 Серозная аденофиброма, БДУ
M9014 / 1 Серозная аденофиброма пограничной злокачественной опухоли
M9015 / 0 Муцинозная аденофиброма, БДУ
M9015 / 1 Муцинозная аденофиброма пограничной злокачественной опухоли
M9020 / 0 Опухоль Phyllodes, доброкачественная
M9020 / 1 Опухоль Phyllodes, пограничная
M9020 / 3 Опухоль Phyllodes злокачественная
904 Синовиально- подобные новообразования
M9041 / 3 Синовиальная саркома, веретенообразная клетка
M9042 / 3 Синовиальная саркома, эпителиоидно-клеточная
M9043 / 3 Синовиальная саркома, двухфазная
M9044 / 3 Светлоклеточная саркома, БДУ (кроме почки M9864 / 3)
905 Мезотелиальные новообразования
M9050 / 3 Мезотелиома злокачественная или БДУ
M9051 / 0 Фиброзная мезотелиома доброкачественная
M9051 / 3 Фиброзная мезотелиома злокачественная или БДУ
M9052 / 0 Эпителиоидная мезотелиома доброкачественная
M9052 / 3 Эпителиоидная мезотелиома злокачественная или БДУ
M9053 / 3 Мезотелиома, двухфазная, злокачественная или БДУ
M9054 / 0 Аденоматоидная опухоль, БДУ
M9055 / 0 Мультикистозная мезотелиома доброкачественная
M9055 / 1 кистозная мезотелиома, БДУ
906–909 Новообразования зародышевых клеток
M9064 / 2 Внутритубулярные злокачественные половые клетки
M9065 / 3 Опухоль из зародышевых клеток несеминоматозная
M9082 / 3 злокачественная тератома недифференцированная
M9083 / 3 Злокачественная тератома средней степени тяжести
M9084 / 3 Тератома со злокачественной трансформацией
M9085 / 3 смешанная герминогенная опухоль
M9090 / 3 Зоб яичников злокачественный
910 Трофобластические новообразования
M9100 / 0 Hydatidifrom моль, БДУ
M9101 / 3 Хориокарцинома в сочетании с другими элементами зародышевых клеток
M9102 / 3 Злокачественная тератома трофобластическая
M9105 / 3 Трофобластическая опухоль, эпителиоидная
911 Мезонефром
M9110 / 1 Мезонефрическая опухоль, БДУ
912-916 кровеносных сосудов опухоли
M9124 / 3 саркома из клеток Купфера
M9133 / 1 Эпителиоидная гемангиоэндотелиома, БДУ
M9133 / 3 Эпителиоидная гемангиоэндотелиома злокачественная
M9135 / 1 Эндоваскулярная папиллярная ангиоэндотелиома
M9142 / 0 Веррукозная кератотическая гемангиома
M9161 / 0 Приобретенная тафтинговая гемангиома
917 Опухоли лимфатических сосудов
918-924 Костных И Chondromatous новообразований
M9184 / 3 Остеосаркома при костной болезни Педжета
M9187 / 3 Внутрикостная хорошо дифференцированная остеосаркома
M9192 / 3 Остеосаркома околоушной кости
M9194 / 3 Поверхностная остеосаркома высокой степени злокачественности