Магнит или лазер что лучше
Лазеротерапия и другие физиопроцедуры в лечении болезней позвоночника и суставов
Когда на прием приходит пациент, который жалуется на боли в шее, спине, пояснице или суставах, первым делом врач назначает препараты из группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Например, ибупрофен или напроксен. Они помогают быстро снять болевой синдром, однако, ими нельзя сильно увлекаться, потому что НПВС могут вызывать некоторые побочные эффекты.
К счастью, кроме медикаментозных препаратов существуют другие безопасные способы справиться с неприятными симптомами. Можно применять различные физиопроцедуры, массаж и мануальные техники, лечебную физкультуру, лазеротерапию, иглорефлексотерапию (акупунктуру).
Врачи в клинике «СОВА» успешно применяют для лечения болезней опорно-двигательной системы низкоуровневую («холодную») лазеротерапию (сокращенно LLLT от английского названия low-level laser therapy). Этот метод предполагает воздействие на пораженную область лазерным лучом низкой интенсивности в течение 10–15 минут. Он проникает в ткани на глубину около 10 см и оказывает терапевтические эффекты:
Характер действия лазерного излучения зависит от его интенсивности. В отличие от LLLT, лазеры с более высокой энергией буквально «прожигают» ткани. Это свойство тоже находит применение – в лазерной хирургии.
При каких заболеваниях опорно-двигательной системы можно применять лазеротерапию?
Очень часто LLLT применяют для лечения остеохондроза – заболевания, при котором в позвоночнике развиваются воспалительные и дегенеративные (преждевременное «старение», «износ») процессы. Вообще, «остеохондроз» – диагноз столь же противоречивый, сколь популярный среди российских неврологов и хирургов. В западной медицине и в Международной Классификации Болезней его нет. Многие специалисты считают его устаревшим. Так или иначе, зачастую низкоуровневая лазерная терапия помогает справиться с болями в позвоночнике, которые беспокоят таких пациентов. Она эффективна при фибромиалгиях – мышечно-скелетных болях.
При межпозвонковых грыжах, в результате сдавления нервных корешков и других причин, беспокоят такие симптомы, как боли, онемение, чувство жжения, покалывание, слабость в определенных группах мышц. Чаще всего – примерно в 75% случаев – с заболеванием удается справиться без операции. Лечение должно носить комплексный характер. Были проведены исследования, которые показали, что лазеротерапия помогает улучшить состояние таких больных.
Есть доказательства того, что лазеротерапия помогает при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения, которое проявляется в виде болей в области таза и поясницы. Ученые считают, что терапевтические эффекты LLLT обусловлены улучшением кровоснабжения связок, поддерживающих крестцово-подвздошное сочленение, и устранением неровностей на костях.
Воздействие лазером помогает уменьшить боли и другие симптомы при радикулитах (воспалении нервных корешков), плекситах (воспалении нервных сплетений).
LLLT способна облегчить состояние при такой распространенной патологии, как остеоартроз. Это заболевание встречается у многих людей старшего возраста, оно возникает из-за постепенной дегенерации и разрушения суставного хряща. Холодная лазеротерапия приводит к уменьшению болей и утренней скованности в суставах при ревматоидном артрите. Ее успешно применяют при пяточной шпоре.
LLLT одобрена американским Управлением по контролю пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA – США) для лечения синдрома запястного канала, также известного как туннельный карпальный синдром. При этом состоянии происходит сдавление нерва между костями, связками и сухожилиями, беспокоят боли и онемение пальцев кисти.
В стоматологии лазеры применяют для уменьшения болей при височно-нижнечелюстном синдроме.
Многие положительные эффекты LLLT доказаны в серьезных исследованиях, но, конечно же, этот метод лечения, как и любой другой, не является панацеей. Терапия заболеваний опорно-двигательной системы должна быть комплексной. Запишитесь на прием к специалисту в клинике «Сова», и он порекомендует программу лечения, оптимальную в вашем случае.
Как проводят лазеротерапию позвоночника и суставов?
В среднем сеанс продолжается 10 минут. В каждом конкретном случае время зависит от характера и тяжести поражения. Врач воздействует на пораженную область лазерным лучом – это не больно и не сопровождается какими-либо неприятными ощущениями. Процедуры проводятся амбулаторно. Полный курс включает от 8 до 30 сеансов, в зависимости от выраженности симптомов.
Существуют ли противопоказания к LLLT?
Низкоуровневая лазеротерапия – безопасный метод лечения, тем не менее, имеются некоторые противопоказания. Процедуру нельзя проводить при каких-либо онкологических заболеваниях и при подозрении на них. Лазеротерапию не применяют у женщин во время беременности.
Излучение ни в коем случае не должно попадать в глаза. Во время сеанса врач и пациент надевают специальные защитные очки.
Какие еще физиопроцедуры применяют при болях в позвоночнике и суставах?
Физиотерапия находит широкое применение в работе травматологов и ортопедов. Современные врачи используют довольно широкий спектр процедур:
Лазерная магнитно-инфракрасная терапия при заболеваниях суставов
к. м. н., педиатр, физиотерапевт
Лазерная терапия вот уже около полувека успешно применяется при лечении различных заболеваний. В комплексном лечении заболеваний суставов особенно эффективна магнитно-инфракрасная лазерная терапия (ЛМИТ), которая предусматривает сочетанное и комплексное воздействие такими физиотерапевтическими факторами, как импульсное лазерное инфракрасное излучение, импульсное инфракрасное излучение, пульсирующий красный и синий свет, постоянное магнитное поле. Подобное полифакторное воздействие намного превышает результат применения монолазерной терапии.
Курсовое проведение ЛМИТ показано при заболеваниях суставов: артрозах – первичных и вторичных, и артритах – посттравматических, подагрических, ревматоидных, постинфекционных и других.
Артрит и артроз: в чем между ними разница
Артрит – воспалительное заболевание суставов, вызванное ревматоидными, постинфекционными, посттравматическими, подагрическими, псориатическими и другими факторами, например, обменными нарушениями. Длительный артрит зачастую приводит к артрозу.
Артроз (синонимы: деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз) – полиэтиологическое дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся изменениями суставных поверхностей, разрастанием краевых остеофитов, приводящее к деформации суставов. Чаще всего недуг встречается у лиц пожилого и среднего возраста. Болезнь является эволюционным наследием человека и по частоте инвалидизации стоит на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний.
Природа наделила суставы регенераторной функцией (способностью к самовосстановлению). Однако некоторые факторы способствуют возникновению арторозов. Это возрастные изменения, малоподвижный образ жизни, избыточный вес, травмы (переломы и вывихи), чрезмерное занятие спортом, тяжелый физический труд, наследственные и врождённые заболевания костно-суставной системы, инфекционные заболевания, болезни эндокринной (сахарный диабет) и нервной системы (нейротрофическая артропатия), болезни сосудов нижних конечностей (варикозное расширение вен и атеросклероз сосудов нижних конечностей), вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
По статистике, артроз чаще всего развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах, но может возникнуть в любом суставе. При этом следует отметить, что у женщин чаще встречается гонартроз (артроз коленного сустава), а у мужчин – коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
Как проводить лазерную терапию при заболеваниях суставов
Лазерная терапия проводится пациентам после осмотра и обследования у специалистов: остеопата, травматолога, невролога и при точно установленном диагнозе. Лечение должно быть комплексным, включающим в себя медикаменты (обезболивающие средства, гормональные препараты, ингибиторы протеолитических ферментов, биогенные стимуляторы, хондропротекторы, импланты синовиальной жидкости, гомеопатические, экстрактивные, сосудистые, метаболические, витаминные препараты и др.).
К сожалению, медикаментозная терапия не всегда дает желаемый результат и может вызывать побочные действия, кроме того, эффект от нее может быть кратковременным. Наряду с ЛМИТ рекомендуется проведение водо- и грязелечения, лечебной физкультуры, массажа, соблюдение диеты и здорового образа жизни.
ЛМИТ способна индуцировать противовоспалительное, противоболевое, противоотёчное, действие, снять мышечный спазм, потенцировать медикаментозные методы лечения, улучшить метаболизм и микроциркуляторную гемодинамику в поражённом суставе и ликвидировать общий энергодефицит организма.
ЛМИТ включает в себя:
1. Надвенное лазерное облучение крови (НЛОК) – общее воздействие на обменные процессы организма, усиление кровотока в проблемной зоне.
2. Зональное воздействие на сустав – воздействие на зоны в области поражённого сустава.
Семейная клиника «Танар», Набережные Челны
3. Фотофорез лекарственных веществ (введение медикаментозного препарата посредством лазерного воздействия).
4. Лазеропунктура – воздействие лазерным излучением на БАТ (биологически активные точки).
Как проводить ЛМИТ
— контактно (облучатель соприкасается с поверхностью кожи)
— контактно с компрессией (облучатель соприкасается с поверхностью кожи с небольшим давлением, что повышает глубину проникновения пучка света)
— бесконтактно (дистанционно, на расстоянии 1-2 см от поверхности сустава).
Время воздействия на одну зону не должно превышать 5 минут, сеанс не может длиться дольше 40 минут, а максимальная облучаемая зона равна 4 см².
Для эффективности терапии необходимо проводить курсовое лечение, включающее в себя 10-15 сеансов, повторяемых ежедневно и в утреннее время. Для закрепления результата рекомендовано повторить курс лазеротерапии не ранее, чем через 3 месяца.
Врачи, занимающиеся вопросами лазеролечения при заболеваниях суставов, отмечают особый терапевтический эффект при сочетании ЛМИТ с импульсными токами низкой частоты методом ЧЭНС, которое оказывает анальгезирующее действие и является высокоэффективным методом реабилитации после хирургических операций на опорно-двигательном аппарате.
Для комплексного и всестороннего воздействия на ткани сустава стоит сочетать ЛМИТ с другими методами физиотерапии (магнитом, электрофорезом, ультразвуком; массажем, местными ваннами, ЛФК), однако следует помнить о том, что между лазеролечением и другими видами физического воздействия должен быть перерыв около 30 минут.
Не следует сочетать лазеротерапию и теплолечение, общие ванны, общую гальванизацию, индуктотермию, электросон. Эти рекомендации необходимо оговаривать с физиотерапевтом, так как эффективность лечения зависит от индивидуального подхода в каждом конкретном случае.
ЛМИТ при заболеваниях суставов оказывает не только лечебный эффект, но и уменьшает риск осложнений при применении гормонотерапии, манипуляциях на суставах (блокада, пункции, оперативные вмешательства с металлоостеосинтезом, установка имплантов и др.).
Хороший результат при артрозах и артритах суставов в стадии ремиссии даёт санаторно-курортное лечение.
Физиотерапия при артрозе суставов
Артроз, или остеоартрит является наиболее распространенным скелетно-мышечным расстройством. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это генетическая предрасположенность, избыточный вес, тяжелая работа или интенсивные занятия спортом. Правильно подобранные методы физиотерапии были признаны одним из наиболее важных факторов, снижающих риск развития остеоартрита. Однако, как и лечение, физиотерапевтическое воздействие следует подбирать индивидуально, с учетом типа заболевания и стадии его развития.
Правильно подобранный вид физиотерапии уменьшает боль, улучшает физическую форму и качество жизни пациента, а также может замедлить развитие дегенеративных изменений.
Применение физиотерапии при лечении артроза
Дегенеративные изменения суставов чаще всего являются результатом механического износа тканей, травм, сопутствующих заболеваний, а также перегрузок суставов, вызванных тяжелой физической работой, частым и длительным нахождением в одной позе, а иногда и чрезмерной физической активностью. Процесс дегенерации суставной ткани не может быть обращен вспять, но развитие дегенеративных изменений можно замедлить. Поэтому, физиотерапия при артрозе сустава зачастую играет ключевую роль в лечение пациентов.
Лечение артроза сустава физиотерапией, назначенной лечащим врачом позволить добиться следующих результатов:
Физиотерапевтические процедуры всегда подбираются индивидуально, с учетом:
Физиотерапия
Физиотерапия при артрите сустава имеет разнообразные направления, могут использоваться как методы лазерного, ультразвукового воздействия, так и массаж или терапия лечебными грязями. Рассмотрим подробнее, какая физиотерапия назначается при артрозе.
Ультразвук
Ультразвуковая терапия или ультрафонотерапия заключается в воздействии через кожу на более глубокие структуры ультразвуковой волны (механической, акустической волны с частотой выше предела слуха) с целью получения терапевтических эффектов. Ультразвуковая физиотерапия при артрозе направлена на получение обезболивающего эффекта и стимуляции процессов клеточного восстановления. Видимые эффекты ультразвуковых волн включают вазодилатацию, расслабление мышц и сухожилий, прекращение воспаления, улучшение заживления, замедления процесса дегенерации суставной ткани. Кроме того, ультразвук рассматривается как фактор, ускоряющий процессы восстановления в хронической фазе воспалительных реакций
Механическое
Под физиотерапией механического типа, как правило, подразумевают мануальное лечение. Мануальная терапия — это вид лечения опорно-двигательного аппарата, основанного на знании анатомии, физиологии и биомеханики тела. Мануальное лечение является наиболее эффективным методом реабилитации, который оказывает положительное влияние на улучшение подвижности суставов, уменьшение боли и восстановления мышечного баланса.
Метод оздоровления с помощью мануальной терапии включает в себя множество лечебных приемов, которые позволяют выполнять вытяжение, скольжение или сдавливание сустава.
Одним из современных, безопасных и часто используемых методов мануального воздействия является способ Маллигана, основанный на использовании безболезненных пассивных техник, выполняемых терапевтом в сочетании с одновременными активными движениями, выполняемыми пациентом.
Мануальная физиотерапия при артрозе может быть очень эффективной, если она индивидуально адаптирована к потребностям пациента.
Противопоказанием к применению мануального лечения может быть системное острое воспаление с лихорадкой, переломы костей, разрывы связок или капсулы сустава, повреждение мышц, нестабильность суставных соединений.
Магнитотерапия
Магнитотерапия — методика, которая использует переменные низкочастотные магнитные поля (до 100 Гц) и магнитную индукцию от 0,1 до 10 мТл при лечении отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Механизм действия магнитного поля на тело очень сложен и еще не объяснен во многих деталях, тем не менее, позволяет достичь таких результатов как:
Магнитная физиотерапия при артритах и артрозах определяется как абсолютно безопасная процедура. Использование ее даже в течение очень длительного времени не вызывает побочных эффектов.
Массаж (изометрический)
Такой вид массажа предусматривает выполнение упражнений в фиксировании мышц в напряжении без последующих движений в суставе. Изометрический массаж проводится при возникновении мышечной слабости на фоне артроза или после длительного выздоровления. Он также выполняется как массаж, способствующий увеличению мышечной массы, силы и улучшению двигательных возможностей сустава. Благодаря изометрическому массажу улучшается кровообращение в суставе, снижается выраженность болей и воспалительного процесса.
Грязелечение
Такой вид терапия предусматривает использование целебных грязей — образований природного происхождения, состоящих из воды, минералов и органических веществ. Грязелечение суставов помогает устранить отеки, восстанавливает их подвижность, увеличивает амплитуду движений. Грязь активизирует огромное количество биохимических реакций в организме. Более того, она делает это на клеточном уровне, что позволяет нормализовать работу различных органов и укрепить иммунитет — как общий, так и местный.
Лазеротерапия
Лазерная терапия, то есть световое лечение естественным образом стимулирует регенерацию тканей на клеточном уровне. Очень слабый луч видимого или инфракрасного света, генерируемый лазером, вызывает колебания атомов в облученных клетках и тканях. Такой воздействие улучшает кровообращение, питание и регенерацию клеток, стимулирует синтез белка, регенерирует кровеносные сосуды, вызывает рост фибробластов и коллагеновых волокон, что благотворно воздействует на состояние суставной ткани. Дополнительное лазер оказывает противовоспалительное и обезболивающие действие.
Противопоказания к физиотерапии
Физиотерапия при артритах и артрозах, как и любой другой вид лечения, имеет свои противопоказания. Ограничения будут зависеть от методики физиолечения, однако можно выделить общие проблемы, когда подобный вид терапии не рекомендуется:
Применение лекарственных средств и БАДов совместно с физиотерапией
Следует понимать, что физиотерапия — это только часть лечения, которая не может использоваться как самостоятельный метод терапии. Чтобы достичь максимально хороших терапевтических результатов следует прибегать к медикаментозному лечению, которое должно состоять из лекарственных препаратов и биологически активных добавок.
Наиболее рекомендуемыми средствами при артрозе, дополняющими физиотерапию, считаются хондропротекторы. Одним из таких является АРТРА® МСМ — биологически активная добавка на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. Хондропротекторы улучшают метаболизм хряща, замедляют или приостанавливают его разрушение, оказывают противовоспалительное действие. Особенно важно, что такие препараты практически не имеют побочных эффектов.
Скажем сразу, что ни один из методов физиотерапии не сможет полностью остановить процесс разрушения хрящевой ткани, однако поможет замедлить процесс ее разрушения, устранить болезненные ощущения и воспалительные процессы. Стоит отметить, что физиотерапия очень часто дополняет классическое лечение, ее также рекомендуют некоторым пациентам после ортопедических операций.
Многие заболевания опорно-двигательного аппарата, которые первоначально были квалифицированы для хирургии, поддаются коррекции благодаря совместной работе ортопедов и физиотерапевтов, а также самого пациента. Возможность избежать оперативного вмешательства, что всегда несет риск осложнений, является одним из самых больших успехов физиотерапии.
Каждый день наш организм подвергается серьезным физическим испытаниям, нередко приводящим к воспалениям и боли в суставах, истощению хрящевой ткани. Поэтому, очень важно следить за здоровьем суставов и связок. Не важно, занимаетесь ли вы спортом, сопряженным.
Сустав — сложная структура, состоящая из костей, хряща, суставной сумки и связочного аппарата. Нарушение целостности этих структур приводит к боли и нарушению двигательной функции. Колено несет большие нагрузки, именно поэтому артроз коленного сустава (гонартроз) довольно.
1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.
Магнитолазерная терапия (МЛТ)
Магнитолазерная терапия (МЛТ) является универсальным методом лечения, поэтому ее применяют при различных заболеваниях. Отдельного внимания заслуживают неврологические пациенты, у которых зачастую добиться хороших результатов без применения лекарственной терапии и даже хирургических вмешательств невозможно. Магнитолазерную терапию в неврологии можно считать одним из наиболее эффективных способов немедикаментозного лечения.
Метод начал применяться в лечении неврологических пациентов с конца 80-х годов, к настоящему времени он претерпел некоторые изменения и усовершенствования. За все время своего существования магнитолазерная терапия была назначена сотням тысяч пациентов, врачи и ученые активно изучали эффекты, писали научные работы и проводили исследования, поэтому МЛТ можно считать хорошо изученной методикой, что также является ее плюсом.
Изначально в физиотерапии воздействие магнитого поля и лазерного излучения применялись в качестве раздельных лечебных методик, однако потом было замечено, что терапевтический эффект от воздействия лазера значительно усиливается в магнитом поле. Это наблюдение стало толчком к разработке аппарата, который одновременно генерирует и магнитое, и лазерное излучение, при этом по отдельности эти методы все еще применяются. Сегодня на рынке представлено несколько видов приборов для проведения МЛТ как отечественного, так и импортного производства. Для каждой сферы и для решения определенных задач применяется то или иное оборудование.
Принцип метода
Как можно понять из названия, магнитолазерная терапия подразумевает воздействие сразу двух видов излучения – магнитного и лазерного. Магнитное поле воздействует на различные функциональные системы организма, повышает активность некоторых ферментов, улучшает кровообращение, изменяет осмотическое давление в капиллярах и электропроводность тканей. Считается, что нарушение обмена веществ и недостаток кислорода в патологическом очаге, а также отечность тканей и боль можно успешно устранить при помощи воздействия магнитного поля.
Воздействие лазерного излучения тоже способствует устранению боли, улучшает обмен в тканях, стимулирует работу иммунной системы на местном уровне, обладает рефлексогенным действием. При комбинации с магнитным излучением схожие лечебные эффекты усиливаются, а эффективность процедуры повышается. Если применять магнитолазерную терапию при лечении боли, то процедура будет усиливать действие обезболивающих и нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, что позволит снизить их дозировки, а вместе с тем и побочное действие. В некоторых случаях МЛТ может применяться в качестве единственного метода лечения боли.
Показания и противопоказания к магнитолазерной терапии
Помимо лечения боли, МЛТ может назначаться и в других случаях. В неврологии метод показан при наличии следующих заболеваний:
В список противопоказаний к процедуре входят:
Чтобы выявить показания и противопоказания к магнитолазерной терапии, врач беседует с пациентом, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительные методы диагностики.
Как проходит процедура
Магнитолазерная терапия является курсовой процедурой. Для достижения оптимального эффекта назначается курс, который может состоять в среднем из 8-12 сеансов. Продолжительность одной процедуры составляет от 10 до 15 минут.
Для проведения магнитолазерной терапии требуется специальное оборудование. Конструктивно оно состоит из двух главных элементов:
1. Блок, который генерирует лазерное и магнитное излучение и позволяет настраивать необходимые параметры.
2. Датчик, который испускает волны и воздействует непосредственно на пациента.
Магнитолазерная терапия проводится в положении лежа и не требует специальной подготовки. Если лечение сочетается с медикаментозной терапией, то лекарственный препарат вводится непосредственно перед процедурой. МЛТ является бесконтактным методом воздействия, проводится без проколов кожи, не требует анестезии, последующей реабилитации и очень хорошо переносится.
Определенные изменения можно почувствовать уже после первого сеанса, но для достижения выраженного лечебного эффекта необходимо пройти весь курс целиком. В некоторых случаях может потребоваться несколько курсов магнитолазерной терапии, интервал между которыми может составлять около месяца.