Маленькая эрозия что это
Эрозия шейки матки – симптомы, профилактика и лечение болезни у женщин в клинике
Оглавление
Эрозия шейки матки – повреждение плоского эпителия вокруг наружного зева на влагалищной части. Патология является следствием различных заболеваний и гормональных нарушений. Встречается она примерно у 15% женщин и относится к частым проблемам. Возникать эрозия шейки матки может как у молодых, так и у зрелых пациенток.
Разберемся, почему это происходит и на какие симптомы патологии обратить внимание. Рассмотрим аспекты профилактики проблемы. Получим ответ на вопрос, как лечить эрозию шейки матки.
Причины развития
Изменения в слизистой оболочке могут стать следствием воспалительных заболеваний, механических повреждений и гормональных нарушений. Рассмотрим эти причины подробнее.
Эрозия шейки матки может стать следствием половых инфекций: уреаплазмоза, хламидиоза и др. Их возбудители проникают в поврежденную слизистую и провоцируют в ней воспалительный процесс. Затем происходит отторжение эпителия. Повреждение заселяет микрофлора влагалища и шейки матки
Нарушения гормонального уровня
Повреждение может возникать во время беременности. При этом после родов происходит регресс, так как уровень гормонов стабилизируется
Эрозии могут образовываться при вывороте слизистой оболочки, который нередко сопровождает прерывания беременности и роды
Виды патологии
К таким патологическим состояниям относят те, которые возникли как результат повреждения эпителия. Для них характерно образование ранок с признаками воспаления. Обычно к развитию истинных эрозий приводят агрессивные выделения шеечного канала. Для таких повреждений характерен цвет, округлая неправильная форма. Обычно ткани кровоточат при любом контакте с ними.
При заживлении обеспечивается замещение дефектов эпителия. При этом поврежденная поверхность сохраняет окраску. Различают несколько видов таких эрозий:
Без лечения такие патологии сохраняются на протяжении долгих месяцев и даже нескольких лет. При этом они являются источником воспаления в шейке матки. Обусловлено это тем, что в железах сохраняется инфекция.
Когда воспаление утихает в результате лечения или самостоятельно эпителий вновь замещается. Это обеспечивает его нормальное состояние. При этом на месте заживших ран остаются небольшие кисты.
Важно! Следует понимать, что при длительном течении псевдоэрозии могут стать причиной дисплазии и атипии. Такие состояния расцениваются как предраковые.
Они образуются в результате смещения границ цилиндрического эпителия, который выстилает цервикальный канал. Такое смещение происходит еще при внутриутробном развитии плода. Как правило, врожденные эрозии являются небольшими, имеют ровную поверхность и цвет. Признаки воспаления и патологическая секрекция при этом не обнаруживаются. При этом эрозии обнаруживают у детей и подростков. Зачастую исчезают они самостоятельно. Если образование сохранилось, возможно его воспаление и инфицирование, обязательно проводится лечение.
Важно! В некоторых случаях на фоне врожденных повреждений развиваются плоские кондиломы.
Симптомы
Обычно патология никак не проявляет себя. По этой причине обнаруживается она исключительно во время гинекологического осмотра. В некоторых случаях пациентки обращаются к врачу с жалобами на кровянистые выделения в периоды между менструациями. Как правило, выделения отмечаются после половых актов. Также к симптомам эрозии шейки матки относят неприятные ощущения и боль при сексуальных контактах, выделения.
Диагностика
Обследование пациентки с целью выявления эрозии шейки матки начинается с изучения беспокоящих симптомов и полного сбора анамнеза. Обязательно проводится и осмотр на кресле. Его не всегда достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Такая диагностика позволяет поставить точный диагноз и выбрать оптимальную методику терапии. При необходимости проводятся и дополнительные обследования.
Методы лечения эрозии шейки матки
Все действия по устранению патологического состояния зависят от его особенностей, а также текущего состояния пациентки и ее индивидуальных особенностей.
Врожденные эрозии шейки матки, например, не требуют лечения. При этом за ними наблюдают в динамике. Если патология сопровождается воспалением, то дополнительно обязательно проводится терапия, направленная на уничтожение возбудителей инфекции. В активных стадиях заболевание лечат различными препаратами (антибактериальными, противовоспалительными и др.).
Лечение эрозии шейки матки обеспечивается путем ее «прижигания», «вымораживания» и иных воздействий. Для выполнения процедуры применяются несколько методик. Все они имеют определенные преимущества. Выбор в пользу подходящего варианта делает врач.
Профилактика
Для предотвращения повторного возникновения очагов эрозии пациентке необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и соблюдать все рекомендации врача. Важно вовремя проходить лечение различных патологий и обеспечивать необходимую защиту от инфекций, передающихся половым путем.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Признаки эрозии шейки матки у женщин
В норме у женщины цервикальный канал устлан цилиндрическим эпителием, а сама шейка матки покрыта плоским многослойным. При некоторых условиях цилиндрический может выходить за зону своего стандартного расположения и вторгаться на внешнюю поверхность шейки, которую видит гинеколог при осмотре. Из-за более агрессивной среды влагалища он эрозируется, поэтому это состояние и называют «эрозией шейки матки».
Визуальные признаки эрозии шейки матки
Обнаружить эрозию очень легко, гинеколог без труда разглядит ее с помощью специальных зеркал. Вот типичные признаки эрозии:
Врачи называют эрозию эктопией, потому что эпителий располагается не на своем месте. А вот эрозия — то, что с этим эпителием происходит.
Симптомы эрозии
Так как женщина не видит сама свою шейку матки, ей нужно ориентироваться на более очевидные симптомы. Как правило, эктопия себя никак не проявляет и не доставляет хлопот, но эпителий цервикального канала выделяет слизь, поэтому у женщины может измениться характер выделений. Они становятся более обильными и слизистыми. Если вдруг к эктопии присоединится бактериальная или грибковая инфекция, то выделения могут приобрести желтый оттенок и неприятный запах.
Эктопированный эпителий очень раним и склонен к кровоточивости, поэтому у женщины может появляться кровь после полового акта.
Резюмируя все вышесказанное, признаками, которые могут натолкнуть женщину о мысли об эрозии, могут быть:
Лечение эрозии шейки матки нужно тогда, когда она вызывает кровянистые выделения при половых контактах, обильные выделения слизи. Также особого внимания заслуживает ситуация, когда в зоне трансформации (стык двух эпителиев) появляется атипия.
Симптомы эрозии шейки матки
Симптоматика эрозии шейки матки выражена очень слабо. Чаще всего женщина узнает о заболевании после посещения гинеколога. Все же, существуют признаки, которые являются «тревожным звоночком» и поводом обратиться за квалифицированной помощью.
Боль во время сексуального акта, кровянистые, слизистые и гнойные выделения – симптомы, которые сигнализируют о наличии воспалительного процесса. Не редко воспаление сопровождает развитие такого опасного заболевания, как эрозия. Тяжелая форма заболевания провоцирует ряд серьезных осложнений, иногда может стать причиной онкологических образований.
Эрозия шейки матки – заболевание, которое сопровождается появлением небольших ран на шейке матки. Причины развития этого патологического состояния разные: беспорядочная сексуальная жизнь, половые инфекции, механические повреждения шейки матки, гормональный дисбаланс, сбой в работе иммунной системы.
Как проявляется эрозия?
Симптомы заболевания зависят от вида эрозии. Как известно, существуют три основных формы этой патологии:
Первый вид характеризуется появлением ярких пятен и ранок на поверхности шейки. Основным фактором, который воздействует на заболевание, является воспалительный процесс во влагалищной части шейки матки.
Врожденная форма проявляется смещением внутреннего эпителия. Причина патологии – в особенностях строения органов половой системы, а также нарушение внутриутробного развития плода.
В большинстве случаев, врожденная эрозия не сопровождается воспалительным процессом, поэтому признаки, которые указывали бы на развитие патологии, отсутствуют.
Третий вид, псевдоэрозия, патологический процесс, при котором цилиндрический эпителий заменяет плоский. Результат такого нарушения – хронический воспалительный процесс.
Опасность эрозии в том, что симптоматика заболевания выражена очень слабо. Но существует ряд проблем, которые сигнализируют о наличии болезни:
Эрозия шейки матки может не проявляться в течение долгого времени, но, тем не менее, провоцировать развитие воспаления в половых органах, а также образование онкологических опухолей.
Своевременная диагностика и активные терапевтические меры – основа успешного выздоровления и ликвидации патологического процесса. Систематическое, регулярное посещение гинеколога позволит выявить проблему вовремя и избежать серьезных последствий, осложнений.
Эрозия и выделения
Как известно, у здоровой женщины выделений из половых органов быть не должно. При наличии данного симптома, стоит задуматься о том, чтобы обратиться к врачу. Воспалительные процессы, инфекции являются «спутниками» многих тяжелых заболеваний, в том числе и эрозии.
Выделения при данном заболевании могут быть выражены жидкостью белого цвета, и именно этот признак – повод для визита к доктору.
В некоторых случаях, при тяжелой форме заболевания, в выделениях есть примесь крови. Проявляется данный симптом после полового акта. Объясняется процесс тем, что поврежденная поверхность легко травмируется и кровоточит.
Наличие эрозии у беременных не редко связано с обильными кровянистыми выделениями. Это происходит в связи с гиперчувствительностью слизистой, а также снижением уровня свёртываемости крови.
Выделения – это один из основных признаков эрозии шейки матки. Иногда могут проявляться и другие симптомы: боль, нарушение цикла и др.
Симптомы тяжелой формы эрозии
Признаки, которые указывают на развитие такого серьезного заболевания, как эрозия, могут проявиться только тогда, когда недуг перешел в тяжелую форму.
В таких случаях женщина может заметить обильные слизистые, кровянистые либо гнойные выделения из половых органов, боль внизу живота.
В чем опасность заболевания?
Тяжелая форма эрозии может перейти в ороговение многослойного плоского эпителия (лейкоплакию) либо стать причиной атрофии верхних слоев эпителия.
Причина возникновения данных патологий – активное размножение бактерий, воспалительный процесс. При наличии эрозии, шейка матки прекращает выполнять свою основную защитную функцию, поэтому матка становится уязвимой перед различными инфекциями.
Опасность заражения и возникновения воспаления в такой ситуации существенно повышается.
Воспалительный процесс, который развивается при эрозии, провоцирует повышение количества эпителиальных клеток и изменение структуры эпителия. Дисплазия, бесплодие, рак – печальный результат такого процесса.
Особенности проявления симптомов
Основные симптомы эрозии – это слизистые либо гнойные выделения, не редко с примесью крови. К ним присоединяется боль, дискомфортные ощущения внизу живота.
Стоит отметить, что данные признаки могут свидетельствовать не только о наличии эрозии шейки матки. Молочница, угроза выкидыша – это лишь малая часть патологических процессов, которые проявляются в такой способ.
Только визит к врачу-гинекологу сможет прояснить ситуацию. Специалист назначит необходимое обследование, анализы и назначит эффективную терапию. Своевременное лечение позволит избежать тяжелых последствий.
Некоторые женщины, страдающие от эрозии, замечают дискомфортные ощущения во время полового акта. Среди симптомов – боль, кровянистые выделения.
В таких ситуациях применяются дополнительные диагностические процедуры (например, кольпоскопия), которые позволяют поставить точный диагноз.
Проявления такого серьезного заболевания, как эрозия шейки матки, могут иметь различный характер, но все они сигнализируют о наличии осложнений. Чтобы уберечься от возможных последствий этого недуга, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр. Своевременная диагностика и эффективная терапия – залог быстрого выздоровления.
Эрозия шейки матки (эктопия): причины, симптомы, как выглядит и последствия.
Эрозия шейки матки (эктопия): причины, симптомы, как выглядит и последствия.
Эрозия шейки матки — распространенная гинекологическая патология, характеризующаяся изменением структуры эпителия, покрывающего орган. Эрозия и эктропион шейки матки обусловлены строением женского организма. Матка сформирована широким телом, перешейком и суженным цилиндрическим тоннелем (шейкой). Внутреннее покрытие канала — цилиндрический эпителий. Возможны признаки эрозии шейки матки влагалищной части, внутренней. Первая покрыта многослойным эпителием, аналогичным выстилающему влагалище. Эта ткань отвечает за защиту находящихся под ней слоев.
МКБ эрозии шейки матки
Закрепленный за эрозией шейки матки код МКБ-10 — N86. Шифр кодирует эктропион, эрозию. Не включает цервицит — для этого патологического состояния введен шифр N72.
Это любопытно! Патология входит в группу заболеваний мочеполовой системы, гинекологических, не имеющих воспалительную природу.
Причины эрозии шейки матки
Врачи выяснили несколько причин эрозии шейки матки. Чаще диагностируется ложная, псевдоэрозия, обусловленная внешними агрессивными факторами. Реже выявляют истинную эрозию шейки матки, врожденную форму.
Проще определить факторы, вызвавшие приобретенное нарушение. Обычно это травма или инфицирование. Тесно связаны ВПЧ и эрозия шейки матки: при заражении вирусом папилломы вероятность изменения тканей, выстилающих репродуктивные органы, высока.
Свою роль могут сыграть иные половые инфекции:
герпес;
гонорея;
хламидиоз;
заражение уреаплазмой;
инфицирование микоплазмой;
трихомониаз.
У уже ставшей матерью, у нерожавшей девушки эрозия шейки матки возможна на фоне воспалительного процесса:
кольпита (вагинита);
вагиноза;
кандидоза.
Эрозия шейки матки после родов часто объясняется травмой тканей. Сходный характер патологии наблюдается после прерывания беременности и грубого проникающего полового акта. Причиной появления эрозии шейки матки может стать ранняя половая активность, частая смена партнеров.
На приеме гинеколог обычно поднимает тему психосоматики эрозии шейки матки, связи патологического процесса и здоровья организма в целом. Известно, что косвенно спровоцировать нездоровье эпителия может гормональный дисбаланс или нарушение менструального цикла. Свою роль играет ослабление иммунитета.
Эрозия обусловлена повреждением, слущиванием эпителия. При псевдоэрозии многослойный эпителий подменяет цилиндрический. Основная причина появления эрозии шейки матки у нерожавших — именно такое перерождение. Измененные ткани подвержены вирусному заражению. Инфицирование распространяется восходящим путем до маточных труб, может охватить яичники.
Это любопытно! На своем опыте знают, как выглядит эрозия шейки матки, 20% женского населения планеты репродуктивного возраста. Некоторые считают, что патология поражает 70% женщин детородного возраста.
Эрозия шейки матки у нерожавших
Истинная патология обычно обусловлена воздействием на ткани шейки:
температурным;
химическим;
травмирующим, механическим.
Небольшая эрозия шейки матки развивается при неправильном использовании тампонов, спермицидов. Заболевание у девочек от 13 лет обусловлено гормональной перестройкой организма. При ранней половой активности проникновение инфекционного агента в репродуктивную систему вызывает эрозию в 99% случаев.
Эрозия шейки матки при беременности
Известно, что при эрозии шейки матки можно забеременеть; можно столкнуться с патологией в период вынашивания ребенка. Чаще это объясняется гормональным дисбалансом, сопровождающим развитие плода. Кроме того, у многих беременных снижается иммунитет (включая местный). Возможен активный рост колоний условно-патологических микроорганизмов, обитающих в репродуктивной системе. Часто появившаяся при беременности эрозия шейки матки проходит самостоятельно после рождения ребенка.
Эрозия шейки матки после родов
Многие новоиспеченные матери знают, что эрозия шейки матки кровоточит, вызывает болезненность, сопровождается неприятными выделениями. Причина состояния — травма тканей, полученная при рождении ребенка. Процесс сопровождается разрывом эпителия, появлением трещин, проникновением инфекции.
Симптомы эрозии шейки матки
Возможные симптомы эрозии шейки матки:
неприятные ощущения внизу живота;
обильные выделения белого оттенка;
нарушения месячной цикличности.
Нетипичные выделения при эрозии шейки матки возникают не всегда. Бывают коричневатыми, беловатыми, редко — с кровянистыми включениями (такое возможно после полового акта).
Как выглядит эрозия шейки матки
При обследовании врач опознает заболевание по яркому участку гиперемии. Гинеколог объяснит, видно ли на УЗИ эрозию шейки матки: ультразвук не покажет нарушения, травмирования, перерождения эпителиальной ткани. Самый надежный способ выявления болезни — гинекологический осмотр с использованием зеркала. Пораженный участок отличается от здоровой зоны яркостью, окраской. При прикосновении инструментария врача возможна кровоточивость зоны.
Виды эрозии шейки матки
Врачи выделяют 3 вида эрозии шейки матки:
истинная;
врожденная;
ложная.
Определение типа заболевания необходимо для проработки адекватного курса терапии.
Врожденная эрозия шейки матки обусловлена смещением нормального эпителия. Диагностируется у девочек. Лечения не требует.
Псевдоэрозия — патологическое состояние, при котором на слизистой образуется некрупная круглая пораженная зона. Возможно нагноение участка. Гинеколог, диагностировав нарушение, обязательно объяснит, чем опасна эрозия шейки матки: эта форма увеличивает опасность перерождения клеток в злокачественные.
Истинная — красное пятно, выявляемое в ходе гинекологического осмотра. При надавливании слегка кровоточит. Врач расскажет, опасна ли эрозия шейки матки: истинная форма увеличивает риск инфицирования. Без адекватной терапии трансформируется в ложную эрозию.
По происхождению патологии случаи делят на:
врожденные (обусловленные анатомией);
дисгормональные (связанные с гормональным дисбалансом);
посттравматические (на фоне травмы).
Изменение структуры ткани позволяет выделять случаи:
Папиллярные, внешне напоминающие бородавки. Особенность — перерождение пораженной ткани в соединительную.
Железистые (эрозия шейки матки, характеризующаяся появлением генерирующих слизь желез).
Железисто-сосочковые нарушения. Комбинированный тип, при котором есть признаки первых двух.
Кистозные. Отличаются появлением наполненных слизью кист.
Метапластические. Пораженный участок покрывается несколькими слоями плоского эпителия. Железы закупориваются, слизь не отходит, происходит раздутие тканей и формирование очага воспаления.
По характеру патологию делят на:
прогрессирующую;
стационарную;
заживающую.
При первой нередки воспалительные процессы. Второй тип характеризуется восстановлением эпителия пораженной зоны. При третьем структура тканей восстанавливается полностью, шейка не деформируется.
Рожают ли с эрозией шейки матки
Вопрос особенно актуален для пар, планирующих зачатие ребенка заранее. Эрозия — не повод для прерывания вынашивания; она не является противопоказанием для родов. Состояние требует лечения под контролем врача. Учитывают, что беременность приводит к изменению гормонального фона организма. Кровоток в органах малого таза становится сильнее. Это влияет на сосудистую стенку и размягчение маточной шейки с последующим увеличением органа. За 9 месяцев вынашивания общий минутный кровоток в матке усиливается в 10 и больше раз. Это сопровождается активным клеточным делением, нарушением дифференцировки, разрыхлением эпителиального слоя, увеличением количества желез. Условия благоприятны для ВПЧ, поэтому две из трех беременных сталкиваются с эрозией из-за вируса папилломы. Вирусные клетки провоцируют воспалительный процесс и перерождение тканей. Состояние ухудшается из-за активной половой жизни, гинекологических осмотров с использованием травмирующего инструментария.
При беременности могут выявить истинную или ложную эрозию. При первой нарушается структура выстилающей шейку ткани. Это состояние проходит самостоятельно за 1-2 недели, если не осложнено дополнительными проблемами здоровья. Такое происходит не всегда: сказывается гормональный дисбаланс, заражение вирусами.
На долю ложной формы приходится 40% всех случаев эрозии у беременных. Такая обычно пропадает самостоятельно после выравнивания гормонального фона. Поражает область наружного зева органа.
Серьезных последствий эрозия шейки матки для будущей матери не несет, но указывает на вирусное заражение организма. Все вирусы, ассоциированные с патологией, способны повлиять на плод и спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.
Будущей матери советуют консервативное лечение эрозии. Лекарства обычно назначают после 14-й недели. Роды рекомендуют естественные. Хирургический метод показан при осложнениях, сопровождающих болезнях, инфицировании. Основной курс лечения начинают после рождения ребенка. Если спустя время после родов эрозия не пропадает, советуют хирургическую терапию. Это необходимо, дабы снизить риски появления раковых клеток. Для восстановления шейки матки используют лазер, радиоволновый аппарат. Малоинвазивные методы дают быстрый результат без осложнений.
Последствия эрозии шейки матки
Врачи рекомендуют лечить эрозию вне зависимости от силы симптоматики. Сама по себе патология не опасна, но может спровоцировать осложнения. Самые тяжелые — бесплодие, раковое заболевание. В большинстве случаев эрозия протекает без выраженной симптоматики, поэтому выявляется на плановом осмотре. Изредка заявляет о себе нетипичными выделениями или неприятными ощущениями при проникающем половом акте.
Эрозию необходимо лечить каждой женщине, планирующей материнство. Запущенный случай может спровоцировать невозможность зачатия. Беременным не менее важно уделять состоянию репродуктивных органов максимум внимания, поскольку перерождение эпителия сопровождается воспалением и инфицированием. Это потенциально опасно для беременности и может спровоцировать самопроизвольное прерывание. Статистические исследования показывают, что чаще срыв беременности, ассоциированный с эрозией маточной шейки, происходит в 1, 3 триместре.
Эрозия слизистых тканей, выстилающих репродуктивную систему, создает условия, благоприятные для бактериального роста и вирусного размножения. Это с высокой степенью вероятности провоцирует аднексит, оофорит, эндометрит. Возможно развитие иных гинекологических патологий. Возможно осложнение случая появлением дефектов тканей, незначительных трещин, инициирующих дисплазию тканей. Следствием может стать перерождение клеток в злокачественные. Это в большей степени угрожает лицам, зараженным вирусом папилломы человека. Запущенный инфекционный процесс, сопровождающий эрозию, упрощает внедрение вируса в клетку, изменение генома и его атипичное преобразование. Лучший способ предупредить это — вовремя избавиться от очага эрозии.
Порядка 90% случаев можно выявить и устранить на начальном этапе, при легкой форме, небольшом очаге повреждения. Терапевтический курс безболезненный, безопасный, кратковременный.
Это любопытно! Лечение эрозии всегда сопровождается противовирусным, противоинфекционным курсом. Особенности зависят от характера заражения организма.
Вывод
Эрозия шейки матки — широко распространенное гинекологическое заболевание, знакомое женщинам детородного возраста всех национальностей, из всех регионов проживания. Опознать и диагностировать эрозию самостоятельно затруднительно из-за неочевидной симптоматики процесса. Лучший способ выявления — регулярное прохождение гинекологических осмотров. При обнаружении патологии врач оценит масштаб процесса и определит форму, тип заболевания. Учитывая особенности случая и состояние организма, специалист выберет курс лечения. Иногда терапия не требуется; чаще рекомендовано устранение очага лазером. Без правильного лечения неопасная для жизни эрозия провоцирует осложнения — от инфицирования до онкологического заболевания.