Маленький разрыв между верхним и нижним давлением что делать
Почему бывает маленькая разница между верхним и нижним давлением и что с этим делать?
Артериальное давление определяется двумя показателями: диастолическим (верхним) и систолическим (нижним). Обычно обращают внимание на цифры, но на самом деле куда более важный показатель – это маленькая разница между верхним и нижним давлением. Что это означает и что с этим делать?
Нормы артериального давления по классификации ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения не дает четких указаний, каким должно быть нормальное артериальное давление.
Однако есть стандартная классификация, помогающая определить артериальную гипертензию у взрослых:
АД в норме – менее 140/90 мм. ртутного столба;
Пограничная АГ – 141–159/91–94 мм. рт. ст.;
Артериальная гипертензия – выше 160/95 мм. рт. ст.
Какой должна быть разница между верхним и нижним давлением?
Разница между верхним и нижним давлением называется пульсовым давлением. Высчитать его просто: отнимите от систолического диастолическое. Это и будет искомая разница.
Какой она должна быть? Международных рекомендаций на этот счет также нет, но в большинстве стран Европы, Азии и Америки нормальным считается разница в 30–40 мм. рт. ст.
Причины маленького разрыва АД
Designed by freepik
Маленькая разница между верхним и нижним давлением указывает на то, что на пути движения крови есть какое-либо препятствие. Иными словами, она не может нормально возвращаться в сердце и перекачиваться дальше.
Атеросклероз аорты
Отложение холестериновых бляшек прямиком на главном сосуде кровообращения. Как результат, на пути кровотока возникает препятствие.
Увы, никаких клинически значимых признаков у атеросклероза аорты нет. Её можно заподозрить лишь по уменьшению разницы пульсового давления. В дальнейшем для более точного диагноза понадобятся допплерография сердца, УЗИ аорты и рентгенограмма грудной клетки.
Проблемы с сосудами почек
Холестериновые отложения могут скапливаться и в почечной артерии. И поскольку почки – это парный орган, то автоматически будет снижаться его фильтрующая и секретирующая функции. Почечная ткань со временем утрачивает функциональность.
Аневризма аорты
Аневризмой называют патологическое расширение стенок сосуда, в результате кровь начинает скапливаться в полости, кровоснабжение дистального русла падает практически наполовину. Сердцу приходится активнее работать, чтобы перекачивать нужный объем крови.
Как результат, в любой момент может случиться расслоение или разрыв аорты, и наступает летальный исход.
Перикардит
Designed by scientificanimations/commons.wikimedia.org
Перикардом называют внешнюю оболочку сердца, а перикардит – это, соответственно, её воспаление. Причинами могут быть инфекция, аутоиммунные процессы, перенесенный инфаркт, удары в область груди и т.п.
Маленькая пульсовая разница означает, что болезнь уже оформилась.
Инфаркт миокарда
Как уже было упомянуто, при инфаркте, особенно в структурах левого желудочка, часто обнаруживается снижение разрыва АД.
Если человека удалось спасти, то практически сразу начинает развиваться сердечная недостаточность, а маленькая пульсовая разница указывает на развитие генерализованной патологии ССЗ.
Кардиогенный шок
Тромбоэмболия легочной артерии;
Инфекционный миокардит и иные тяжелые заболевания.
Железодефицитная анемия
Нарушение состава крови вынуждает сердце прокачивать её интенсивнее, что приводит к учащению сердцебиение. Сокращается разрыв между ударами и отдыхом, как следствие, падает разница между верхним и нижним давлением.
Системный стресс организма
Это явление охватывает весьма широкий круг патологий, начиная с эмоциональных потрясений и заканчивая переохлаждением организма.
Что делать при маленькой разнице между верхним и нижним давлением?
Designed by wayhomestudio/freepik
Надо сказать, что никакие препараты для повышения/понижения давления не решат проблему. Поэтому при маленькой разнице АД нужно первым делом записываться на прием к кардиологу и не исключено, что понадобится госпитализация. В домашних условиях устранить эту проблему не получится.
Если наблюдаются хотя бы один из этих симптомов, срочно обращайтесь к врачу:
Приступ дурноты, помрачнение сознания;
Синюшность губ, пальцев;
Сонливость, апатия, полное отсутствие работоспособности;
Пульсирующие головные боли в районе затылка;
Сбои сердечного ритма (аритмия, брадикардия);
Вертиго (приступы головокружения);
Падение остроты зрения;
Сильная мышечная слабость;
Сильные ноющие боли, стеснение в груди.
Однако, как уже было сказано, маленькая разница между нижним и верхним давлением может быть единственным диагностическим признаком. Именно поэтому каждый взрослый человек обязан проходить ежегодную диспансеризацию.
Первичная диагностика подразумевает измерение АД, сбор анамнеза и жалоб, изучение семейной истории болезни. Особенно следует быть настороже тем, у кого уже были случаи ССЗ, инфарктов, почечной недостаточности и прочих заболеваний среди близких родственников. Дальнейшее лечение будет зависеть от обнаруженной патологии.
НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89
Разница между верхним и нижним давлением – что делать, причины и лечение
Разница между верхним и нижним давлением, которое в норме не превышает 50 единиц, не опускается ниже 30 называется пульсовой. Это своеобразный маркер сохранности функции сердца, сосудов. Рассмотрим подробнее, что означает этот биоиндикатор, когда он становится опасным для пациента, как корректируется.
Отклонения в показателях
Сердце – четырехкамерный насос, перекачивающий биологическую жидкость, обогащенную кислородом, на периферию. Его работа фиксируется несколькими величинами. Верхняя – биоиндикатор сократительного потенциала миокарда. Нижняя – компонентов системы кровоснабжения.
Систолическое давление
Его идеальными значениями считаются 120 единиц, допустимой нормой – 130, превышением – 140, минимальной гипертензией – до 170, высоким АД – от 180. Любые колебания показателя говорят о разбалансировке работы миокарда.
Провоцирующими моментами понижения верхнего уровня выступают:
Часть триггеров носит физиологический характер. Показатели индикатора сократительной способности миокарда нормализуются без дополнительных усилий при устранении причины, вызвавшей их понижение. Примером может служить беременность, связанная с перестройкой кровоснабжения, когда верхний уровень давления падает приблизительно на 10 единиц вследствие привыкания к новым условиям существования организма. После родов все встает на свои места.
Спортсмены за счет регулярных тренировок приобретают способность работать, экономя энергию при высоких нагрузках, что автоматически урежает сердечный ритм, вызывая понижение систолического АД. Период отдыха нормализует сокращения миокарда.
Патологическая брадикардия или замедление пульса характерна для заболеваний сердца, атеросклероза. Она предупреждает о возможном развитии острого нарушения мозгового кровообращения – ОНМК либо острого инфаркта миокарда – ОИМ.
Сахарный диабет провоцирует гипервязкость крови, что снижает верхнюю границу. Независимо от причины, которая вызвала понижение давления, пациент ощущает:
Все это повод для обращения за врачебной консультацией. Вопрос чрезвычайно важный, поскольку часто колебания АД протекают практически без симптомов. ОИМ, ОНМК формируются на фоне кажущегося благополучия. Поэтому диспансеризация или профилактические осмотры не реже одного раза в год – нормальная практика для пациентов, заботящихся о своем здоровье. Дать правильную оценку состояния сердца, сосудов может только врач, он же назначает дополнительное обследование при необходимости, корректирует патологию.
Причины повышенного систолического давления:
Клинически высокий верхний биоиндикатор проявляется подташниванием, нервозностью, бессонницей, звоном в ушах, постоянным сердцебиением, отеками ног, потерей чувствительности пальцев рук. Такая симптоматика должна заставить пациента прибегнуть к медицинской помощи.
Диастолическое давление
Период отдыха миокарда – диастола. Это индикатор прочности капилляров. Его оптимальным значением считается 80 единиц, допустимой нормой – 90, повышенным показателем – 95, минигипертензией – 110, высокой – все, что выше 110.
Низкая диастолическая граница требует диагностики функциональной сохранности почек. Помимо этого, она коррелируется с месячными у женщин: потеря крови ведет к минимизации ее объема, то есть, уменьшению показателя. Триггерами низкого нижнего уровня АД считаются: длительное голодание, сенсибилизация организма, инфицирование палочкой Коха, стрессовые ситуации, перемена климата.
Признаки низкого диастолического давления:
Повышение диастолического биомаркера подтверждает сохранность тонуса периферийных капилляров за счет утолщения их оболочки, сужения просвета – основного триггера гипертонии. Диагноз заболевания ставится на основании длительно существующих значений АД более 140/90. Причинами патологии признаны:
Колебания АД – достаточный повод для полного клинико-лабораторного тестирования. Самолечение недопустимо, поскольку может провоцировать осложнения, ведущие к летальному исходу.
Маленькая разница
Норма разницы – 40 единиц. Со временем систолическая граница демонстрирует стремление к росту. Поэтому после 50 лет норма достигает 50 мм рт. ст. Учитывая индивидуальные рамки колебаний, показатели пульсового давления составляют от 30 до 50 единиц. Все, что ниже 30, говорит о неблагополучии в состоянии сердца, сосудов, предупреждает о возможном инфаркте, инсульте.
Разница 20 единиц свидетельствует о хронической усталости или почечной патологии. Если интервал меньше, это признак реноваскулярной гипертензии из-за сужения просвета почечной артерии.
Большая разница
Высокой разницей считается показатель более 50. Он коррелируется с верхней границей, диастолическая остается неизменной. Такое состояние называется изолированной систолической гипертензией. Именно ее купируют практикующие кардиологи и терапевты. ИСГ не лечится радикально, но требует постоянного мониторинга АД, купирования колебаний. Она вызывает опасения, поскольку предупреждает о риске ОНМК, ОИМ при практически бессимптомном течении.
Разница в 60, 70, 80 единиц априори предполагает врачебную помощь. Это свидетельствует о значительном перенапряжении миокарда, сосудов, риске спонтанных сбоев.
Чем опасна пульсовая разница
Отклонения от общепринятых значений сопряжены с соматическими заболеваниями. Некорректная разница между показателями давления, кроме ОИМ, ОНМК провоцирует:
С осложнениями опасной пульсовой разницы трудно справляться. Иногда они приводят к летальному исходу. Поэтому постоянный мониторинг артериального давления – насущная необходимость. Особенно сложно бывает при одинаковых цифрах систолического и диастолического индикатора. Это препятствует циркуляции биологической жидкости по организму, миокард прекращает сокращаться, сжимаясь сверх меры.
Единственный выход – вызов Скорой. До ее приезда при высоких цифрах нижнего – верхнего маркера следует принять диуретики, препараты, урежающие ритм. При низких показателях АД необходимо принять обезболивающие, выпить стакан крепкого сладкого чая.
Чем провоцируется патологическое состояние
Понижение пульсовой разницы сопровождается ростом диастолического показателя либо падением систолического. Иногда это наблюдается одновременно. Триггерами такой разницы являются следующие соматические заболевания:
Возраст – причина изолированной систолической гипертензии или ИГС. С течением времени у сосудов истончается прослойка мускулов, отвечающая за их эластичность, просвет. На этом фоне происходит формирование бляшек из кальция, тромбов, холестерина. Артерии демонстрируют хрупкость, неадекватно отвечают на колебания биомаркеров. Почечные нефроны, старея, утрачивают свою основную функцию, прекращают регулировать АД.
Деструкции подвергаются рецепторы миокарда, корректирующие ответ артерий на систолический выброс крови. Параллельно ухудшается кислородоснабжение центров, которые отвечают за сосудистый тонус, они теряют способность к его балансировке. Все это отличает пациентов старше 60, страдающих возрастной гипертонией.
Клинические проявления
При патологии пульсовой разницы, которая спровоцирована соматикой, пациент жалуется на:
В случае кардиошока симптомы иные:
Изолированная систолическая гипертензия течет вяло, почти бессимптомно, но характеризуется:
Мягкое течение болезни спонтанно сменяется кризом, когда превалирует гиподинамия, СД, дистрофия миокарда, патология почек, ОИМ, ОНМК в анамнезе.
Как быстро нормализовать давление
Разрыв пульсовой разницы на 50 единиц в сторону повышения требует обращения к специалистам. Но первые шаги по нормализации АД обычно делаются самостоятельно. Рекомендуют:
Диагностика
После беседы с пациентом врач назначает полное клинико-лабораторное обследование с учетом того, в какую сторону произошло отклонение тонометра. Обязательно для всех – ЭКГ, а также Эхо КГ, оценивающие электроактивность миокарда, состояние сердечных камер, прилегающих к ним крупных артерий. Дополнительно назначают:
Алгоритм ИСГ-исследования прост: суточное мониторирование АД в динамике. Кроме того, назначают: кровь на сахар, липидо-, коагулограмму, УЗИ мозговых сосудов. При необходимости пациента консультируют с ангиохирургом, невропатологом, диабетологом, диетологом, психотерапевтом.
Особенности лечения
Комплекс мер купирования патологического состояния направлен на устранение причины.
Острая левожелудочковая недостаточность требует экстренной госпитализации в профильный стационар.
Терапия ИСГ назначается врачом кардиологом или терапевтом после полного клинико-лабораторного обследования, требует соблюдения нескольких правил: сила удара крови о сосудистую стенку снижается постепенно, чтобы произошла адаптация к новым условиям, не развилась ишемия; лекарства обязаны влиять только на верхний показатель АД; не должно быть негативного воздействия на почки, мозг. С этой целью назначаются:
Для увеличения КПД применяют различные сочетание лекарств под наблюдением врача.
Профилактика
Важен образ жизни пациента: отказ от вредных привычек, пищевой рацион, дозированные занятия спортом, пешие прогулки, полноценный отдых. Необходимо рассчитать вместе с врачом дневной питьевой рацион, ежедневно не менее 2 л чистой воды. Вместо саун, горячих ванн – принимать контрастный душ. Рацион питания должен состоять из овощей, фруктов, продуктов, содержащих железо: печень, томаты, рыба, яблоки. Особенно актуален ЗОЖ для тех, кто перешагнул сорокалетний рубеж.
Прогноз
При соблюдении всех рекомендаций врача, регулярной диспансеризации, профосмотрах прогноз благоприятен. Особенным коварством отличается возрастная гипертония. ИСГ не агрессивна, но может осложниться спонтанными кровоизлияниями в сетчатку глаза, мозг, почки. Хрупкие сосуды не выдерживают пульсовые перепады. Разрыв сосудов вызывает неприятную симптоматику, ухудшает качество жизни пациентов, требует специального лечения.
Залогом активного долголетия становится индивидуальный подход врача к каждому пациенту, адекватная терапия, поддержание верхней границы на уровне 140 мм рт. ст.
Разница между высоким и низким давлением, артериальным и сердечным
Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. Благодаря этому показателю специалист может определить насколько хорошо работает сердце и сосуды. К тому же, можно узнать об общем состоянии здоровья. Какая разница между высоким и низким давлением?
Понижение или повышение давления на регулярной основе может говорить только о том, что в организме запустился каскад патологических процессов. И как следствие уже поражены сосуды и сердце. Эти пограничные состояние в скором будущем могут привести к последующему развитию инфарктных и инсультных процессов. Запишитесь к кардиологу, если у вас есть признаки повышенного АД.
разница между высоким и низким давлением
Что же такое АД?
Артериальное давление — это давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов разного калибра. Нормальное давление позволяет крови в достаточном количестве циркулировать по телу. Но, как только в организме появляется патологический процесс, человек начинает ощущать неприятные симптомы, связаны с повышением или понижением давления. Вот почему разница между показателями давления.
Почему возникает дискомфорт?
Дело в том, что все время в организме человека циркулирует кровь, даже когда человек абсолютно не подвержен. В то время как в желудочки сердца попала кровь, сердечная мышца спазмируеться, и кровь находящаяся в желудочках под давлением, выходит в сосуды. Процесс заполнения сосудов происходит настолько быстро, что создаётся давление.
Как только в этом механизме происходит сбой, человек начинает ощущать ухудшение общего состояния.
Можно сделать вывод, что артериальное давление зависит от того, насколько интенсивно сокращается сердце. Как только вы увидели, что давление отклонилось от нормы, нужно немедленно обратиться к врачу. Вполне возможно, что это связано с заболеванием сердца. В случае, если проблем с сердцем не обнаружили, стоит поискать проблему в других областях работы сердечно-сосудистой системы.
Артериальное давление, которое фиксируется в момент выталкивания сердечной мышцей крови из сердца называется символическим или верхним давлением.
в чем разница между высоким и низким давлением
С помощью систолического давления можно точно узнать частоту сокращений сердца. В норме оно составляет около 110-130.
С возрастом давление человека повышается. После 50 лет давление 140 считается нормальным.
А вот, давление на стенки артерий в момент полного расслабления сердечной мышцы называется диастолическим или нижним давлением.
Из этого показателя можно судить о силе, с которой кровь двигается по сосудам организма. Если человек абсолютно здоров, то показатель может быть 65-80.
Как вы заметили, разница между давлением артериальным и сердечным 65 и 80 существенна. Она обусловлена индивидуальными особенностями каждого отдельного человека. Если у вас сосуды в хорошем тонусе и достаточно эластичные, тогда и давление будет около 75-80 единиц.
Какая же разница в норме между систолическим и диастолическим давлением?
Но, если эта разница становится больше 65, это звонок о возможности скорого развития сердечно-сосудистых заболеваний. К тому же, некорректная робота сердца и сосудов приводит к их раннему окрашиванию и, соответственно, ускорению процесса старения.
О появлении в организме патологических процессов может говорить разница больше 45 или меньше 35 единиц. Симптомы могут не проявляться при такой разнице, иногда встречаются общая слабость и сонливость.
Если говорить о людях старшего возраста, то у них разница до 50 единиц между систолическим и диастолическим давлением считается возрастной нормой. Ведь их ткани достаточно износились и потеряли эластичность сосудов.
Вывод
Оптимальная разница между систолическим и диастолическим давлением 70 составляет 40 мм.рт.ст. Но, и небольшое отклонение на 10 единиц в большую или меньшую сторону тоже в пределах допустимого.
профилактика артериального давления
При изменении давления на 20 больше или меньше, и нормальном самочувствии, скорее всего, имело место неправильное измерение давления. Если же самочувствие действительно становится хуже, стоит немедленно обратиться к врачу.
В случае разницы между систолическим и диастолическим давлением составляет шестьдесят и больше, это риск развития заболеваний сердца и сосудов. В этом случае необходимо постоянно консультироваться с врачом. Для записи к нашему специалисту оставьте заявку на сайте или позвоните по телефону.