Маммолог и гинеколог в чем разница
Кто такой маммолог?
Врач-маммолог занимается диагностикой и лечением патологических процессов в молочных железах, преимущественно, женских. Заболевания грудных желез у мужчин возникают также, хотя и значимо реже.
Маммологию выделили в отдельную специальность из-за неуклонного роста заболеваемости, отчасти инициированной существенным прогрессом медицинского оборудования. В последние десятилетия традиционную рентгеновскую диагностику — маммографию и УЗИ — дополнила МРТ молочных желез, выявляющая значительно меньшие по размеру патологические образования.
Самое тяжелое из всех заболеваний молочных желез — рак и доброкачественные опухоли — на начальных этапах развития мало отличаются визуально и пальпаторно. Различия обнаруживают только на клеточном уровне. Поэтому при всех новообразованиях молочной железы необходимы УЗИ, маммография и обязательно пункция для получения клеточного состава. В большинстве случаев удаётся дать чёткий ответ «что это такое», на основе которого маммолог разрабатывает лечебную стратегию. Пациент с раком молочной железы передаётся для ведения врачу-онкологу.
Маммолог проводит динамическое наблюдение и лечение фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ), поскольку этот процесс возникает на фоне множества заболеваний, нарушающих гормональный баланс, и весьма устойчив к лекарственному воздействию. Часто с мастопатией сосуществует внутрипротоковая папиллома, под которую может маскироваться внутрипротоковый рак.
Внутрипротоковая папиллома, мастопатия и рак молочной железы возникают на базе одного клеточного процесса — пролиферации. Поэтому рядом с мастопатией может начаться рост раковой опухоли, и именно маммолог должен вовремя распознать его на фоне имеющихся патологических изменений.
У молодых женщин нередко формируются доброкачественные фиброаденомы, визуально очень схожие со злокачественными образованиями. Множественные фиброаденомы у молодых не всегда требуют удаления, одиночные у зрелых женщин, наоборот, всегда удаляются. Специалисту необходимо провести дифференциальную диагностику между доброкачественной опухолью и раком, после чего-либо направить на удаление, либо наблюдать.
Такая патология, как листовидная опухоль, может быть доброкачественной, переходной и злокачественной, но первичное цитологическое исследование не всегда способно различить их из-за большого количества рубцовой ткани.
Олеогранулема очень похожа на рак, но вовсе не относится к опухолям, это особый вариант воспаления, который маммолог способен отличить от всех прочих состояний.
Мужские грудные железы небольших размеров, но под влиянием неправильной продукции половых гормонов в них также возникает патология, чаще всего гинекомастия, но и рак тоже не исключается.
Когда следует обратиться к маммологу? Когда болит и нарубает железа, когда в ней определяется уплотнение, когда воспаляется ткань или асимметрично увеличивается в размере, при выделениях из соска.
Женщина должна посещать маммолога каждый год, и чем старше она становится, тем чаще необходимо наносить визит специалисту по молочным железам, потому что рак — болезнь зрелых и пожилых.
Маммологический скрининг предполагает ежегодное обследование после 45 лет, но он касается только частоты маммографического обследования, к маммологу же необходимо обращаться, как минимум, дважды в год.
В маммологическом центре «ПрофМедЛаб» для диагностики в маммологии выполняются:
В «ПрофМедЛаб» ведет консультативный прием врач-маммолог Эвелина Агасевна Бадикян. УЗИ молочных желез и маммография проводятся маммологом прямо во время приёма. Для записи звоните: +7 (495) 120-08-07.
Маммология
Маммология — область медицины, посвященная диагностике, лечению и профилактике болезней молочных желез. Одна из центральных проблем дисциплины — рак груди. Об этой болезни знали еще в Древнем Египте: в папирусах, которым больше 3500 лет, достаточно точно описаны симптомы. Египтяне говорили о выпуклых опухолях, от которых нет лекарств.
В чем разница между маммологом, онкологом и гинекологом
Маммолог — это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний молочных желез, врач также контролирует рецидивы болезней груди и занимается реабилитацией. В России такой специальности на официальном уровне нет. Как правило, маммологи имеют базовую специальность по направлению гинекологии, онкологии или хирургии.
Среди врачей-маммологов допустима еще более узкая специализация. К примеру, рентгенолог-маммолог — профессионал в распознании патологий молочной железы, которые можно выявить с помощью рентгена. Хирург-маммолог специализируется на лечении путем оперативного вмешательства. Гинеколог-маммолог занимается дисгормональными заболеваниями молочных желез.
Признаки того, что вам нужно срочно записаться на прием к маммологу
Наряду с регулярными визитами к врачу с целью профилактики необходимо обращать внимание на любые недомогания. Есть признаки, которые свидетельствуют о том, что нужно обратиться к маммологу как можно скорее. А именно:
Любые тревожные изменения, которые могут быть потенциальными симптомами болезней молочных желез, должны быть рассмотрены опытным врачом. Помните, что некоторые заболевания могут не давать о себе знать на протяжении долгого времени. На ранних стадиях рак груди можно обнаружить только при специализированном обследовании.
Группа риска: кому показана консультация у маммолога
Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить самообследование груди не реже 1 раза в месяц, желательно на 5-8 день от начала менструации. Подробная инструкция по самообследованию есть в свободном доступе в интернете. Учитывайте, что пальпация всегда должна охватывать обе груди и лимфатические узлы с обеих сторон тела. Особое внимание следует уделять верхней части груди, так как по статистике, в этой зоне сосредотачивается до 50% опухолей молочной железы. При обнаружении тревожных признаков необходимо обязательно обратиться к врачу. Не каждый симптом опасен, но абсолютно каждый требует консультации профессионала.
На развитие заболеваний молочных желез влияет генетика, индивидуальные особенности функционирования репродуктивной системы, образ жизни. В группе риска женщины, для которых характерны:
Женщины с близким семейным анамнезом рака груди (болели мать, сестра) должны подвергаться особому наблюдению из-за возможности наследственного риска развития болезни. Всем женщинам в возрасте от 20 лет необходимо посещать маммолога 1 раз в 3 года, от 45 до 50 лет — каждые 2 года, с 50 лет — 1 раз в год.
На что нужно обратить внимание при выборе маммолога
Есть несколько признаков, которые указывают на некомпетентность врача. Обратите внимание на особенности приема у маммолога. А именно:
В команде нашей Клиники исключительно компетентные и чуткие специалисты. Врачи-маммологи выслушают все ваши жалобы, соберут анамнез, проведут грамотный осмотр и направят на диагностические обследования. При этом большинство диагностических процедур доступны на базе Клиники, и вам не придется тратить время на поездки в другие медицинские учреждения. На основании результатов обследований и осмотра врач распишет индивидуальный план лечения и даст все необходимые рекомендации.
Как проходит первый прием и диагностика
Визит к маммологу не требует предварительной подготовки. Достаточно уделить внимание вопросу гигиены и взять с собой медицинскую карту. Желательно надеть удобную одежду, чтобы можно было быстро раздеться и одеться. Кроме того, стоит подготовить список вопросов к врачу — так в рамках одной консультации вы узнаете мнение специалиста и сможете избавиться от многих тревог, связанных с женским здоровьем.
Врач будет задавать вопросы о типе и характере недомоганий (если они есть), уточнять информацию относительно репродуктивной сферы (прием оральных контрацептивов, половая жизнь, беременность, кормление грудью и т.д.). Следующий этап приема — осмотр, для этого нужно обнажиться по пояс. Доктор будет ощупывать все отделы молочной железы и область подмышек, чтобы выявить наличие уплотнений, определить изменения в тканях. Врач также будет учитывать факт отсутствия или наличия болезненности, обратит внимание на выделения из сосков.
Методы лечения и особенности последующего наблюдения
В зависимости от типа заболевания может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Из медикаментов чаще всего применяются антибактериальные препараты, также назначается гормонотерапия.
При мастите и онкологических заболеваниях показано хирургическое лечение. В случае рака груди может использоваться химиотерапия, лучевая терапия. При этом, если заболевание выявлено на ранней стадии, врачи не только обходятся без удаления органа, но и удаляют опухоль так, что не остается косметических дефектов. При этом имеет значение комплексный подход. Многие недавние наблюдения показывают, что пациенты с одинаковой степенью прогрессирования заболевания после консервативного лечения имеют лучший прогноз (больше шансов на выздоровление), чем пациенты после мастэктомии (хирургическая операция по удалению молочной железы). Неоспоримое преимущество щадящего лечения — сохранение высокого качества жизни и лучший косметический эффект после операции.
Наряду с терапией врач даст рекомендации относительно образа жизни. Например, при диагнозе мастопатия необходимо соблюдать диету, отказаться от посещения бани и сауны, больше двигаться, а в случае беременности крайне нежелательно делать аборт — это негативно сказывается на гормональном фоне.
Для профилактики заболеваний молочной железы важно вести здоровый образ жизни. Необходимо спать не менее 8 часов в сутки, проводить время на свежем воздухе, правильно питаться. Минимизация стрессов, правильный выбор бюстгальтера и умеренная физическая активность также станут отличными помощниками в предотвращении болезней молочных желез.
Методы дополнительной диагностики
В большинстве случаев для дальнейшей диагностики врач назначает:
В случае, если в груди обнаружены уплотнения, маммолог может направить на биопсию.
Какие болезни лечит маммолог
В сфере компетенции врача широкий перечень заболеваний молочных желез. В их числе:
Прогноз напрямую зависит от того, как быстро был установлен диагноз и начато лечение.
5 часто задаваемых вопросов
Бывает ли рак груди у мужчин?
Да. Рак груди у мужчин развивается на фоне гормональных изменений в организме. Риск патологии ниже, чем у женщин — по статистике, болезнь диагностируют у 1 мужчины из 1000. Однако нужно быть начеку, поскольку рак может никак себя не проявлять. Один из главных признаков, который должен заставить насторожиться — увеличение подмышечных, надключичных и подключичных лимфоузлов.
Если вокруг сосков растут волосы — это симптом болезни?
В ареоле есть волосяные фолликулы, которые могут активироваться. Появление отдельных волосков считается вариантом нормы, и поводов для беспокойства нет. Насторожиться стоит в том случае, если наблюдаются признаки гирсутизма — резкий избыточный рост волос по мужскому типу (над верхней губой, на щеках, на спине, на груди). Это признак гормонального дисбаланса, и требуется визит к гинекологу и эндокринологу.
Одна грудь больше другой — это тревожный сигнал?
Асимметрия может быть у здоровых женщин. Незначительная разница между левой и правой грудью — не повод для беспокойства, это вариант нормы. Однако если вы заметили резкое увеличение одной груди в относительно короткие сроки, нужно обязательно, не откладывая, посетить врача.
Правда ли, что грудное вскармливание — это лучшая защита от рака груди?
Грудное вскармливание снижает риск рака груди, но не защищает от него на 100%. Женщины, кормящие грудью, должны быть внимательны к любым изменениям в груди. Следует помнить, что рак груди — одна из наиболее часто диагностируемых опухолей при беременности и в послеродовом периоде.
Я молода, в моей семье никто не болел по онкологической части, я забочусь о себе, поэтому мне не грозит рак груди.
К сожалению, рак груди может возникнуть в любом возрасте и даже в обстоятельствах, когда наследственной предрасположенности нет. Чаще всего заболевание встречается у женщин старше 50 лет, но бывает и у 20- и 30-летних женщин. Поскольку молодые женщины также болеют, онкологическая бдительность и знание симптомов абсолютно необходимы. Важно понимать, что это болезнь, в которой время имеет значение, а раннее обнаружение позволяет добиться наилучшего результата лечения.
Распространенное заболевание, которое касается обоих полов и всех возрастов. Под ожирением понимают избыточное отложение жира не только под кожей, но и в тканях и органах. Патология отрицательно влияет на здоровье, доставляет физический и психологический дискомфорт, может стать причиной сексуальных расстройств, вызывать проблемы с суставами, позвоночником и т. д.
Состояние, которое характеризуется постоянным повышением содержания глюкозы в крови и сбоем в обменных процессах. Заболевание приводит к нарушению функциональности поджелудочной железы и клеток, которые вырабатывают инсулин. Сахарный диабет опасен тяжелыми последствиями — долгим заживлением ран, угнетением иммунитета, развитием атеросклероза, синдромом диабетической стопы (в некоторых случаях ногу приходится ампутировать).
3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Гинеколог-маммолог
Появление неприятных ощущений в молочных железах вызывает беспокойство у женщин. В такой ситуации каждая пытается найти опытного врача, который провел бы обследование и определил точный диагноз, для дальнейшего лечения.
Проблемами, связанными с заболеванием молочных желез занимается врач-маммолог. Только он может назначить комплекс необходимых анализов для выявления образовавшейся патологии. Не стоит утешать себя мнением, что не значительные боли в области груди ни к чему серьезному не приведут. Даже малейшие уплотнения, являются симптомами злокачественных образований. Поэтому вопрос выбора маммолога, отвечающего высокому уровню профессионализма, требует знания определенной информации.
Прежде всего, в общении с таким специалистом, как гинеколог-маммолог большую роль играют факторы:
— черты характера;
— умение общаться с людьми:
— способность расположить собеседника к откровенному разговору:
— желание выслушать пациента.
Для многих женщин внимательное отношение со стороны доктора, доброе слово поддержки в их адрес, уже гарантия положительного настроя на дальнейшее сотрудничество.
На практике встречаются ситуации, когда врач имеет массу дипломов, сертификаты прохождения курсов усовершенствования, высшую категорию, а в итоге не отличается умением выслушать больного. Такая категория специалистов никогда не попадет в число хороших докторов.
Этапы обследования молочных желез.
Внешний осмотр. Доктор обращает внимание на размер желез, цвет, кожи, положение сосков.
Пальпация. В положении стоя, затем лежа доктор пальпирующими движениями прощупывает участки. В процессе осматривает подмышечные впадины и лимфатические узлы. Благодаря таким действиям врач может выявить новообразования.
Маммография. После обнаружения, каких либо отклонений от норм, обязательно прохождение маммографии молочной железы и ультразвукового обследования.
Наиболее достоверным видом обследования, является исследование с использованием ультразвука. Данный вид обследования абсолютно безвреден, его можно проводить несколько раз. Результатом УЗИ может быть выявление даже маленьких кист у женщин в молодом возрасте.
Моммографию желательно проводить более в старшем возрасте. Поэтому на это обследование доктор направляет женщин после 35 лет. Процедура представляет собой рентгенологический снимок молочных желез, на котором можно увидеть появившиеся уплотнения.
При беременности этот метод не дает 100% результатов. Женщинам, находящимся в положении лишний раз категорически противопоказано получать облучение.
Цитология. При выявлении новообразований, необходимо проводить цитологический анализ. При этом осуществляют пункцию крупных кист. Только после получения результатов из лаборатории, врач может поставить правильный диагноз и назначить курс лечения.
Лечение молочных желез подразумевает выявление первопричины заболевания. И начинать процесс лечения необходимо именно с этого момента, а лишь потом переходить к устранению симптомов беспокоящих больного. Следовательно, врач осуществляет комплексное лечение, в результате которого нормализуется работа гормонов, поддерживается иммунитет и устраняются признаки заболевания.
Идеальным является тендем врача маммолога и гинеколога. Два направления взаимосвязаны. И только учитывая обследования одного доктора, можно назначить правильный комплекс лечебных процедур.
Отзывы людей находящихся на учете у врача-мамимолога, могут помочь сделать правильный вывод в выборе врача. Для этого можно воспользоваться интернетом, зайти на сайт интересующей вас больницы и прочитать необходимую информацию.
Малейшие отклонения в молочных железах, дискомфорт, должны вызывать чувство тревоги и необходимость начинать процесс обследования. Немало важную роль играет эмоциональное состояние пациента. Настоящий профессионал поможет вам настроиться на выздоровление не только с физической точки зрения, но и эмоционально.
Почему важно регулярно обследоваться у маммолога?
Обследование у врача-маммолога, наряду с посещением гинеколога, должно стать регулярной процедурой, проводимой с профилактическими целями, даже если нет никаких жалоб. Многие женщины боятся посещать врача из-за страха, что он обнаружит какие-либо проблемы (уплотнения или рак молочной железы).
Однако если у женщины обнаруживаются уплотнения в тканях молочной железы, только в 3 % это могут быть злокачественные образования, около 8 % – доброкачественные. Остальные находки не имеют отношения к опухолевым процессам, но требуют наблюдения, а в некоторых случаях – активного лечения.
Чем отличается маммолог от маммолога-онколога
Важно понимать, что лечит маммолог. Специалист занимается всеми проблемами груди, проводит обследование молочной железы, выявляя изменения ее строения и функции, включая воспалительные, дисгормональные и иные патологии, в том числе проблемы, связанные с лактацией (изменения в период кормления ребенка грудью).
Задача онколога-маммолога – диагностика рака молочной железы, контроль за лечением этой патологии и последующее наблюдение за пациенткой после всех проведенных мероприятий. К этому специалисту направляют женщину, когда при обследовании груди врач обнаруживает подозрительное образование, оно подтверждается по данным УЗИ или маммографии, требуется определить его характер (доброкачественный или раковый) и определить тактику лечения, необходимость удаления.
Это важно потому, что если регулярно обследоваться у маммолога, можно обнаружить опухоль груди на ранней стадии, когда она полностью излечима.
Когда нужно обращаться к маммологу
Основной вопрос, который интересует женщин – со скольки лет ходят к маммологу. Ответ на него очень прост: с периода полового созревания, как только начинается рост и развитие груди и далее, на протяжении всей жизни с профилактическими целями или при появлении жалоб.
Не менее важный вопрос – когда надо идти к маммологу. Есть два варианта:
В какой день цикла лучше посещать маммолога
Если это профилактические визиты к маммологу, нужно знать, когда лучше идти на прием, на какой день цикла. Врачи рекомендуют посещение в первой фазе, на 5-7 день, когда изменения груди, связанные с гормональными колебаниями – минимальны, грудь хорошо прощупывается, лучше всего выявляются различные уплотнения.
Как часто посещать маммолога с целью профилактики
Врачи рекомендуют делать это не реже раза в год или чаще, в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей, наследственности, сопутствующих патологий и приема препаратов (в том числе гормональной контрацепции).
Обследование у гинеколога-маммолога: как проходит и что выявляет
Маммолог – это специалист, занимающийся заболеваниями молочной железы и вопросами грудного вскармливания.
Особенно актуальна в маммологии проблема ранней диагностики и эффективной терапии рака молочной железы, который считается наиболее частой формой онкологии среди женщин всех возрастов.
Регулярный прием маммолога с обследованием позволяет выявить опасные патологии груди на ранних стадиях, организовать здоровый процесс грудного вскармливания, разработать эффективную терапию заболеваний.
К какому врачу идти женщине и мужчине
В настоящее время специализация маммолога есть у каждого опытного гинеколога, поэтому женщинам нужно обращаться именно к гинекологу-маммологу.
Мужчинам, при выраженных патологиях, нужен просто маммолог. Заменить его могут эндокринолог, занимающийся гормональными нарушениями, или хирург, если в области груди обнаружена опухоль.
И мужчины и женщины проходят одинаковый вид УЗИ — ультразвуковое обследование молочных желез. Поэтому обратиться для этого можно в обычный кабинет УЗИ, где есть хороший аппарат, рассчитанный на этот вид диагностики.
Когда необходимо записаться на обследование у маммолога
Женщинам старше 45 лет рекомендуется проходить обследование специалиста не реже одного раза в год. Мужчины обращаются к врачу этого профиля при наличии характерных признаков заболеваний молочных желез.
Симптомы маммологических заболеваний могут проявляться такими характерными признаками:
Заболевания молочных желез имеют выраженную наследственную предрасположенность, в связи с чем регулярные консультации врача требуются в первую очередь пациентам, в семье которых были люди, страдающие онкологией груди, фибромами, мастопатиями и т.д.
В группу риска также входят женщины, родившие первого ребенка после 35 лет, состоящие на учете у эндокринолога, имеющие гинекологические патологии в анамнезе.
Какие болезни лечит маммолог?
Маммология специализируется на диагностике и лечении ограниченного перечня патологий, поражающих ткани молочной железы:
Как проходит обследование
Если пациенту предстоит плановый осмотр маммолога без острых симптомов, записаться на консультацию следует в период с 6 по 12 день менструального цикла. В остальных случаях нужно проигнорировать это условие и обратиться к врачу сразу же.
Прием врача всегда проходит по определенному алгоритму:
Ранняя диагностика болезней молочной железы позволяет подобрать эффективную схему терапии, избежать опасных последствий и сохранить орган.
Отделение УЗИ клиники «Радуга» оснащено современным диагностическим оборудованием для раннего выявления заболеваний молочной железы. Прием в медицинском центре ведут опытные гинекологи-маммологи и специалисты УЗИ высшей врачебной квалификации. Записаться на прием можно на сайте, и позвонив по телефону клиники.
О врачах
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.