Маннит и маннитол в чем разница
Маннитол (Mannitol)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственные формы
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Маннитол
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
1 л | |
маннитол | 100 г |
Теоретическая осмолярность: 857 мОсм/л.
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
1 л | |
маннитол | 150 г |
Теоретическая осмолярность: 1132 мОсм/л.
Фармакологическое действие
Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.
Фармакокинетика
При в/в введении маннитола V d соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч. При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.
Показания активных веществ препарата Маннитол
Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.
Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.
Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.
Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.
Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.
Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G41 | Эпилептический статус |
G93.2 | Доброкачественная внутричерепная гипертензия |
G93.6 | Отек мозга |
H40.0 | Подозрение на глаукому (глазная гипертензия) |
H40.1 | Первичная открытоугольная глаукома |
H40.2 | Первичная закрытоугольная глаукома |
K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
N17 | Острая почечная недостаточность |
R34 | Анурия и олигурия |
T39.0 | Салицилатами |
T42.3 | Отравление барбитуратами |
T50.9 | Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами |
T80.3 | Реакции на АВО-несовместимость |
T80.4 | Реакции на Rh-несовместимость |
T88.8 | Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).
Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Противопоказания к применению
Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.
Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.
В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).
Что лучше: Маннит или Маннитол
Маннит
Маннитол
Исходя из данных исследований, Маннитол лучше, чем Маннит. Поэтому мы советуем выбрать его.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Маннита и Маннитола
Эффективность у Маннита достотаточно схожа с Маннитолом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Маннита более выраженный, то при применении Маннитола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Маннита и Маннитола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Маннита и Маннитола
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Маннита она достаточно схожа с Маннитолом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Маннита, также как и у Маннитола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Маннита нет никаих рисков при применении, также как и у Маннитола.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Маннита и Маннитола.
Сравнение противопоказаний Маннита и Маннитола
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Маннита малое, но оно больше чем у Маннитолом. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Маннита или Маннитола может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Маннита и Маннитола
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Маннита достаточно схоже со аналогичными значения у Маннитола. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Маннита значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Маннитола.
Сравнение побочек Маннита и Маннитола
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Маннита больше нежелательных явлений, чем у Маннитола. Это подразумевает, что частота их проявления у Маннита низкая, а у Маннитола низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Маннита возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Маннитола.
Сравнение удобства применения Маннита и Маннитола
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Маннита примерно одинаковое с Маннитолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2021-01-27 08:04:13
Маннит или маннитол — что нужно знать?
Маннит (маннитол) — это разновидность углеводов, которую также называют сахарным спиртом или полиолом. Это водорастворимое соединение, которое в природе встречается во многих фруктах и овощах.
Маннит используется в производстве шоколадной глазури, кондитерских изделий и жевательной резинки, порошков и таблеток, чтобы придать им нужную форму, текстуру и сладковатый привкус. Также он часто используется в качестве антикомкователя, так как практически не впитывает воду.
Есть ли вред от маннита?
Хотя безопасность маннита (и других сахарных спиртов) официально подтверждена, их употребление в избыточных количествах (например, маннита и сорбитола) может привести к некоторым проблемам желудочно-кишечного характера, газообразованию, вздутию живота и диарее. Таким образом, фасованные пищевые продукты, в состав которых входят маннит или сорбитол, должны иметь на этикетке предупреждение о возможных слабительных эффектах.
Полезные преимущества маннита
Как и большинство сахарных спиртов, маннитол не такой сладкий и калорийный, как обычный сахар. Он примерно вполовину менее сладкий, чем сахар, и содержит приблизительно на 60 процентов меньше калорий на грамм (1,6 калории для маннита по сравнению с 4 калориями для сахара).
Однако его полезность не ограничивается только калорийностью. Сахарные спирты оказывают положительный эффект на здоровье полости рта и на уровень сахара в крови.
Здоровье полости рта
Доказано, что сахарные спирты, в том числе и маннитол, имеют ряд положительных эффектов на здоровье полости рта. Они считаются безвредными для зубов, потому что некариесогенные : иными словами, их употребление не ведет к образованию кариозных полостей. Употребление жевательной резинки также защищает от кариозных бактерий за счет образования слюны.
Повышенное слюноотделение и некариесогенные свойства (а также сладость и приятный вкус) – причины, по которым сахарные спирты, такие как мальтит, маннит, сорбитол и ксилит, используются в жевательной резинке без сахара. Благодаря этим качества Управление США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов считает сахарные спирты полезными для здоровья полости рта.
Уровень сахара в крови
Как и другие сахарные спирты (за исключением эритрита), маннит содержит калории в форме углеводов, которые медленно и не полностью всасываются в тонком кишечнике. Оставшийся маннит попадает в толстую кишку, где его расщепление дает значительно меньше калорий. Из-за этого потребление маннита (по сравнению с равным количеством сахара) снижает секрецию инсулина, что в результате помогает снизить уровень глюкозы в крови.
Безопасное количество для потребления
Тем, кто придерживается диеты с пониженным содержанием вызывающих брожение олиго-, ди- и моносахаридов и полиолов следует тщательнее проверять пищу, содержащую маннит, так как он относится к полиолам.
Натуральные источники маннита и применение
Сахарные спирты естественным образом образуются в различных растениях в результате фотосинтеза. В природе маннит как вещество встречается в свежих грибах, водорослях (особенно бурых водорослях) и коре белого ясеня. В небольших количествах он содержится в большинстве фруктов и овощей (сельдерей, оливки, лук и тыква).
В добавок к тому, что он содержится в цельных продуктах, коммерчески производимый маннитол помогает снизить количество калорий в расфасованных пищевых продуктах. Чаще всего его применяют в жевательных резинках как в качестве подсластителя, так и в виде порошка, чтобы кусочки жевательной резинки не прилипали к ее обертке и оборудованию. Маннит также является полезным компонентом в шоколадной глазури для мороженого и сладостей, так как обладает высокой температурой плавления и сохраняет цвет при повышенной температуре.
Маннитол (маннит)
Маннитол или маннит (лат. mannitum, англ. mannitol) — спирт из группы сахаров. Маннитол широко применяется в фармацевтической и пищевой промышленности. В современной медицине маннитол рассматривается, в основном, как вводимый внутривенно осмотический диуретик, средство, способствующее выведению из организма жидкости. В недавнем прошлом маннитол фигурировал в списке осмотических слабительных средств. В настоящее время среди зарегистрированных в России лекарств нет ни одной лекарственной формы маннитола (маннита) позиционированной, как слабительного средства. В фармацевтике маннитол часто используется как вспомогательное, неактивное вещество.
Маннитол — химическое соединение
Маннитол — лекарственного средство
Показания к применению маннитола
Способ маннитола применения и дозы
Маннитол — желудочно-кишечное средство
В больших дозах, при оральном приеме более 20 г, маннитол действует как осмотическое слабительное. Лечебное действие осмотических слабительных заключается в привлечении воды в просвет кишечника по осмотическому градиенту. Это сопровождается увеличением объема содержимого и облегчением его продвижения, консистенция кала становится более мягкой, увеличивается частота дефекации. Нежелательная сторона действия осмотических слабительных заключается в том, что их действие распространяется на протяжении всего кишечника и несет опасность электролитных расстройств, тогда как точкой приложения «идеального слабительного» должна быть толстая кишка. У пациентов с сердечно-сосудистой и почечной недостаточностью солевые осмотические слабительные могут спровоцировать перегрузку объемом и электролитами (Шульпекова Ю.О.). Осмотические средства используются для лечения запоров неизвестной природы (Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Запор. Суть проблемы).
Длительный прием маннитола может быть причиной диареи (Белоусова E.А., Златкина А.Р.).
Категория риска для плода при приеме беременной маннитола по FDA — С (исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было, однако потенциальная польза, связанная с применением данного лекарства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на имеющийся риск).
В настоящее время маннитол, как слабительное, не применяется.
У маннитола имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.
Использование маннитола в промышленности
Маннитол (маннит) — пищевая добавка Е421, разрешенная к применению в России, Украине и других странах. В пищевой промышленности маннитол используется в качестве подсластителя и вещества, препятствующие комкованию. Применяется при изготовлении жевательной резинки.
Маннитол используется в производстве смол, олифы, лаков и других поверхностно-активных веществ, при изготовлении взрывчатых веществ, в парфюмерии.
Маннит (Mannit)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Маннит
Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.
1 мл | |
маннитол | 150 мг |
Фармакологическое действие
Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло. Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.
Фармакокинетика
При в/в введении маннитола V d соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена. Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T 1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч. При почечной недостаточности T 1/2 может увеличиваться до 36 ч.
Показания активных веществ препарата Маннит
Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.
Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.
Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.
Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.
Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.
Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
G41 | Эпилептический статус |
G93.2 | Доброкачественная внутричерепная гипертензия |
G93.6 | Отек мозга |
H40.0 | Подозрение на глаукому (глазная гипертензия) |
H40.1 | Первичная открытоугольная глаукома |
H40.2 | Первичная закрытоугольная глаукома |
K72 | Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в т.ч. печеночная кома, печеночная энцефалопатия) |
N17 | Острая почечная недостаточность |
R34 | Анурия и олигурия |
T39.0 | Салицилатами |
T42.3 | Отравление барбитуратами |
T50.9 | Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами |
T80.3 | Реакции на АВО-несовместимость |
T80.4 | Реакции на Rh-несовместимость |
T88.8 | Другие уточненные осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках |
Режим дозирования
Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).
Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Противопоказания к применению
Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.
Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
Применение у пожилых пациентов
Применять с осторожностью во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.
В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).