Масло энотеры для чего применяется
Примула вечерняя для женщин: польза и особенности применения
Последнее обновление: 14.05.2020
Содержание статьи
Примула (Prímula) вечерняя (также известная под названиями энотера или ослинник) – травянистое растение родом из Америки, цветки которого раскрываются только в темное время и цветут всего одни сутки. Из него получают масло – ценное средство желтого или желто-зеленого цвета, широко применяемое в традиционной и народной медицине, а также в косметологии. Целебные свойства масла были известны еще в древние времена: например, ацтеки, инки и майя использовали его в качестве гинекологического и кровоостанавливающего средства. В этой статье мы рассмотрим особенности его состава, рекомендации по приему, противопоказания, а также общую характеристику пользы масла примулы вечерней для женского здоровья.
Состав масла примулы вечерней: свойства для женщин и мужчин
В составе средства присутствуют многие активные компоненты, делающие его незаменимым помощником в поддержании здоровья и отличного самочувствия. В частности, масло вечерней примулы содержит высокую концентрацию уникальных и незаменимых линолевой и гамма-линоленовой кислот (относящихся к Омега-6). В чем же их польза для организма?
Эти соединения не синтезируются в организме и поступают в него только с пищей. Лишь ограниченное количество растений является их источником, и примула вечерняя – одно из них. Также Омега-6 можно найти в желтках куриных яиц, мясе (нежирной свинине, ягнятине, телятине), мясе и жире птицы, цельнозерновом хлебе, орехах, семенах подсолнечника и кунжута, овсяных отрубях, соевых бобах, в кукурузном и сафлоровом масле.
Помимо Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот, БАД “Масло примулы вечерней” содержит следующие жирные кислоты (однако в значительно меньшем количестве по сравнению с Омега-6):
Помимо жирных кислот, масло содержит следующие ценные компоненты:
Лечебные свойства и противопоказания
Благодаря ценному составу, данное растение обладает множеством полезных свойств. В частности, прием масла способствует профилактике образования опухолей, повышению иммунитета, улучшению состава крови, снижению содержания в ней холестерина и минимизации риска развития тромбов, нормализации давления, регулированию уровня сахара. Кроме того, препарат оказывает благотворное влияние на тургор кожных покровов, общее состояние волос и ногтей. Систематическое употребление масла энотеры оказывает противомикробное, регенерирующее и противовоспалительное действие.
Как и всякий растительный препарат, масло примулы для женщин имеет побочные эффекты и может нанести вред при неправильном употреблении. Его не рекомендуется принимать в первом триместре беременности, а также при лечении с использованием противоэпилептических медикаментов. Также стоит учитывать возможность появления аллергический реакций при повышенной чувствительности к активным компонентам масла примулы.
Польза для женщин
Несмотря на то, что прием данного БАДа полезен для обоих полов, отдельно стоит отметить его ценность для женщин. Чем же так полезно масло вечерней примулы для женщин?
Благодаря гамма-линоленовой кислоте в составе, использование масла примулы вечерней оказывает следующее действие на организм женщины:
Способствует уменьшению дискомфорта при ПМС и во время менструаций. Неприятные ощущения во второй половине месячного цикла зачастую бывают вызваны избыточным синтезом пролактина (Prolactinum), который приводит к набуханию молочных желез и дискомфорту внизу живота.
Избавляет от эмоциональной нестабильности. По этой причине данное средство оказывает благотворный эффект при нервозности во время ПМС и в период гестации.
Стабилизирует гормональный фон.
Нормализует менструальный цикл.
Хорошие результаты показала примула вечерняя при эндометриозе (Endometriosis).
Снижает риск развития синдрома поликистозных яичников.
Используется для повышения шансов на зачатие.
Уменьшает симптомы климакса (Climax).
Улучшает упругость кожи.
Примула вечерняя при беременности: как принимать?
Отдельно стоит отметить влияние данного средства на фертильность женщины. Оно может быть рекомендовано в качестве дополнительного БАДа на этапе планирования беременности, так как масло примулы вечерней повышает шансы на успешное зачатие. Однако, как только беременность наступает, прием препарата следует прекратить.
Препарат назначают во втором и третьем триместре для правильного формирования головного мозга ребенка и профилактики патологий ЦНС. Что касается схемы приема препарата, то ее должен составлять акушер-гинеколог, с учетом особенностей протекания беременности и общего состояния здоровья женщины. Кроме того, данное средство оказывает благотворное воздействие на состояние кожи и может выступать в качестве профилактики образования растяжек.
Польза масла примулы вечерней при беременности
Масло примулы вечерней перед родами назначают для улучшения эластичности промежности, состояния мышц и шейки матки, а также в качестве профилактики разрывов родовых путей.
Примула вечерняя при климаксе
Так как масло оказывает благотворное воздействие на гормональный фон женщины, его прием рекомендован для уменьшения проявлений менопаузы. Данный БАД способствует уменьшению частоты и интенсивности приливов жара, а также снижает риск развития остеопороза (Osteoporosis) у пожилых женщин.
Масло примулы вечерней от ГИНОКОМФОРТ®
Получить достаточное количество полиненасыщенных жирных кислот не так просто, как может показаться. Современные тенденции в питании и ритм жизни не позволяют организму насыщаться необходимым количеством полезных веществ, требующимся для его здорового функционирования.
Оптимальный выход в такой ситуации – прием специальных комплексов, например, ГИНОКОМФОРТ МАСЛО ПРИМУЛЫ ВЕЧЕРНЕЙ. Курсовое Регулярное употребление этого средства благотворно сказывается на состоянии женского здоровья, нормализуя менструальный цикл, уменьшая проявления предменструального синдрома, снимая воспалительные процессы, уберегая клетки от воздействия свободных радикалов и повышая защитные силы организма. Курс приема масла примулы вечерней составляет 1 месяц; после 3-месячного перерыва его прием можно повторять до 4 раз в год. Средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет весь пакет необходимых документов и сертификатов качества.
Масло примулы для женского здоровья, видео
Нарушения обмена липидов у женщин и возможности их коррекции высокоочищенными жирными кислотами класса омега-3. Прохорович Е. А., Майчук Е. Ю., Воеводина И. В., Владимирова Н. Н. // Практикующий врач. — 2006. — №2. — С.7–9.
Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в медицине. Гаврисюк В. К. // Укр. пульмонол. журн. — 2001. — №3. — С.5–10.
Масло примулы вечерней
Вечерний первоцвет или ослинник больше известен как примула вечерняя, которая распускается после захода солнца. Несмотря на собственную невзрачность, растение способно раскрывать потенциал нашей красоты.
Мария Невская Дерматолог
Примула вечерняя: что это такое
О полезных свойствах примулы (она же энотера, ослинник двулетний, вечерний первоцвет) знали еще в древние времена. Инки и майя относились к этому скромному на вид цветку с уважением и священным трепетом. Считалось, что примула умеет «пить кровь», а потому ее настоем обрабатывали раны, поили женщин после родов, лечили колики, головную боль и многое другое.
В скандинавских сагах примулу называли ключами богини Фрейи, открывающими весну. А кельты мечтали услышать пение фей, прятавшихся в этих цветах, — по преданию, это сулило человеку счастливую и долгую жизнь.
Это все, конечно, красивые легенды. Однако давно отмеченное свойство примулы быстро реагировать даже на незначительное изменение температуры до сих пор ценят и используют на острове Ява. Если энотера вдруг расцветает задолго до положенного срока, жители знают — начал просыпаться вулкан, значит, нужно поскорее уходить подальше от горы.
Масло энотеры получают из семян холодным отжимом. Собирать их непросто, поэтому масло это — далеко не самое дешевое. Но вы поймете, что оно того стоит, если познакомитесь с составом и полезными свойствами продукта.
Особенности состава
Бледно-желтое, с едва ощутимым ореховым запахом масло семян примулы уникально, так как, несмотря на растительное происхождение, по составу близко к рыбьему жиру. Оно содержит:
много жирных кислот: на 80% это линолевая кислота, усиленная альфа- и гамма- компонентами, а еще пальмитиновая, стеариновая, олеиновая и редкая эйкозеновая, которая хорошо увлажняет кожу, укрепляет волосяные фолликулы и является натуральным УФ-фильтром;
практически все необходимые нам минералы (натрий, кальций, калий, железо, цинк);
витамины Е, С, группы B, каротин;
флавоноиды.
Полезные свойства
Богатый состав масла энотеры определил и его многочисленные полезные свойства:
антиоксидантное (защищает клетки от агрессии свободных радикалов);
окклюзионное (предохраняет ткани от обезвоживания);
стимулирующее метаболизм и регенерацию;
Масло энотеры полезно для женского здоровья © iStock
противовоспалительное (подавляет выработку провоцирующих воспаление веществ);
иммунноукрепляющее (стимулирует выработку особых иммунных белков).
Кроме, того, органичное сочетание полезных веществ и элементов делает масло природным биостимулятором, а также усилителем действия эфирных масел. Масло также стабилизирует гормональный фон (участвует в синтезе простагландинов, дефицит которых грозит нарушениям менструального цикла). Гинекологи назначают прием масла примулы вечерней: чтобы стимулировать зачатие; беременным перед родами, чтобы подготовить матку к активной работе; для облегчения состояния при ПМС и климаксе.
Применение в косметике
Кремы, лосьоны, маски — масло примулы вечерней входит в состав средств самых разных категорий, предназначенных как для кожи лица и тела, так и для кожи головы и для волос. Оно полезно:
для сухой, чувствительной и раздраженной кожи — здесь важны его питательные свойства и способность удерживать влагу;
для стареющей кожи — особенно актуально антиоксидантное действие;
для поврежденной кожи (после пилингов, например) — масло семян примулы ускоряет процесс восстановления и заживления.
В формулах шампуней, кондиционеров, бальзамов и масок для волос масло, во-первых, оздоравливает кожу головы, во-вторых, благотворно действует на сам стержень волоса — восстанавливает структуру, разглаживает, придает здоровый блеск. Помогает решать проблемы волос:
Меры предосторожности
Поскольку масло энотеры обладает активными биостимулирующими свойствами, использовать его нужно с осторожностью. Так, прием внутрь исключен:
для страдающих психическими заболеваниями и псориазом;
при беременности и лактации;
при непереносимости этого масла или (крайне редко) аллергии на него. В этом случае, разумеется, и наружно масло использовать нельзя.
Масло примулы вечерней применяется в качестве дополнения к основному уходу © iStock
Что касается косметического применения чистого масла примулы вечерней, то в качестве добавки (2–3 капли) к привычному вечернему крему оно, при отсутствии противопоказаний, полезно при сухом типе кожи, заметных возрастных изменениях и пигментации.
Наносить чистое масло семян примулы вечерней на лицо ежедневно косметологи не рекомендуют, так как оно стимулирует выработку себума.
Средство с маслом примулы вечерней
Ночной восстанавливающий концентрат для лица Midnight Recovery Concentrate, Kiehl’s, интенсивно увлажняет и восстанавливает кожу в ночное время. Кроме масла примулы (его там рекордное количество — 15%), в составе есть сквалан в концентрации 9%, а также масла герани, лаванды, шиповника и розы. Придает коже упругость, эластичность, сияние и свежесть.
Solgar Масло Примулы Вечерней капсулы 1300мг №30
Оплата при получении
Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом
Внешний вид товара может отличаться от изображенного на фотографии
Состав
Масло семян примулы вечерней, линолевая кислота желатин, глицерин (загуститель), гамма-линоленовая кислота.
Показания к применению
Добавку с маслом примулы вечерней от Солгар рекомендуют принимать при:
Энотеру рекомендуют пить во время сильных умственных нагрузок, при снижении концентрации и ухудшении памяти.
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов БАДа. Не рекомендуется давать детям.
Способ применения и дозы
Взрослым принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды.
Условия хранения
Срок годности указан на этикетке. Хранить в темном месте, не допускать нагревания.
Особые указания
Действие
Энотера (другое название примулы вечерней) — настоящий кладезь полезных элементов. Линолевая кислота составляет почти 80% от всей массы выжатого из семян растения масла, а имеющаяся в составе гамма-линоленовая кислота улучшает воздействие вещества на организм. Это благоприятно влияет на все важные процессы, протекающие в организме, от метаболизма до образования новых клеток и тканей.
Гамма-линоленовая кислота особенно важна для женщин, поскольку контролирует работу репродуктивной системы и помогает женским половым гормонам вырабатываться в нужном количестве. Регулярный прием добавок с маслом примулы вечерней поможет избавиться от симптомов ПМС, наладить при климаксе, привести в порядок менструальный цикл. Некоторые доктора рекомендуют пить добавку во время беременности, поскольку энотера помогает коже оставаться эластичной и не растягиваться чрезмерно, а также делает связки и мышцы в области малого таза более податливыми и мягкими, что облегчает роды.
В масле энотеры есть витамин Е — сильный антиоксидант, помогающий сохранить красоту и молодость. Это одна из причин, почему добавку от Солгар рекомендуют принимать женщинам, особенно тем, кто столкнулся с преждевременным старением.
Содержащиеся в масле компоненты помогают улучшить состояние волос (перестают сечься, быстрее растут, становятся гладкими и блестящими), ногтей (не слоятся и не ломаются) и кожи (проходят воспаления, нормализуется работа сальных желез, улучшается цвет лица, морщины разглаживаются).
Побочные действия
При приеме капсулированного масла могут возникнуть следующие побочки:
Если самочувствие сильно ухудшается после выпитой таблетки, нужно срочно отменить прием биологически активной добавки и обратиться к врачу. При появлении аллергии придется заменить энотеру на любой другой подходящий аналог.
Взаимодействие
Не рекомендуется принимать масло примулы совместно с:
Если есть необходимость принимать какой-либо препарат на постоянной основе, обязательно нужно спросить у лечащего врача, можно ли принимать лекарство совместно с энотерой.
Передозировка
При сильном превышении дозировки ухудшается самочувствие, возникают головные боли, слабость, нарушения сердечного ритма. Поэтому принимать БАД нужно строго по инструкции.
Основные направления патогенетической терапии мастопатий
Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез (мастопатии) относятся к наиболее распространенным у женщин репродуктивного возраста. Проявляются различными процессами по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам.
Диффузные доброкачественные заболевания молочных желез (мастопатии) относятся к наиболее распространенным у женщин репродуктивного возраста. Проявляются различными процессами по клиническим, морфологическим и этиологическим признакам.
По классификации ВОЗ мастопатия определяется как фиброзно-кистозная болезнь, характеризующаяся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений тканей молочной железы. Частота встречаемости этого заболевания колеблется от 30% до 50%.
Симптоматика весьма вариабельна. Чаще всего больные жалуются на боли в молочных железах, чувство распирания, увеличение объема, повышение плотности и неоднородности структур молочных желез. Все симптомы, как правило, появляются во вторую фазу менструального цикла. Эти симптомы могут сочетаться с наличием уплотнений и узловых образований, с различного рода выделениями из сосков, раздражительностью, повышенной неадекватной нервной возбудимостью, чувством страха.
Степень выраженности клинических проявлений весьма разнообразна — от невыраженного предменструального напряжения до резко выраженного болевого синдрома, сопровождающегося увеличением объема и плотности желез с формированием узловых пролифератов и кист.
Мастопатии представляют собой группу гетерогенных заболеваний, имеющих сложную клиническую, рентгенологическую и гистологическую картину, что весьма затрудняет не только диагностику, но и терминологическое обозначение диффузных процессов.
Эти обстоятельства нередко приводят к тому, что в широкой клинической практике все возможные формы мастозов (банальную масталгию, нарушения развития и функции желез, развитую железистую ткань молодых женщин, болезненные проявления, связанные с остеохондрозом, миозитом, плекситом и др.) относят к фиброзно-кистозной болезни. Отсутствие представлений об основных этиологических аспектах тех или иных изменений молочных желез, необъективная диагностика приводят к неадекватному терапевтическому ведению больных. Поэтому мастопатии относятся не только к наиболее распространенным заболеваниям, но и к трудно поддающимся лечению.
Согласно современным концепциям молочные железы находятся под многофакторным гормональным влиянием. Основными регулирующими гормонами являются гормоны гипофиза, половые стероидные гормоны, гормоны щитовидной, поджелудочной железы и надпочечников.
Наиболее часто фиброзно-кистозная болезнь проявляется у больных с нейроэндокринными заболеваниями, особенно гинекологическими. Нарушения менструальной функции — нерегулярный менструальный цикл, дисфункциональные маточные кровотечения, недостаточность лютеиновой фазы, ановуляция — обычно сопровождаются болями в молочных железах и уплотнением их тканей. Это связано с тем, что молочная железа, как и матка, является органом-мишенью для половых стероидных гормонов.
Большая роль в развитии и становлении молочных желез принадлежит пролактину, который совместно с эстрогенами и прогестероном контролирует весь процесс маммогенеза. Пролактин, участвуя в процессе маммогенеза, обеспечивает рост эпителиальных клеток, совместно с эстрогенами и прогестероном, и активизирует процессы физиологической пролиферации тканей молочных желез, способствует дифференцировке тканей желез во время беременности.
Поэтому основные принципы предупреждения развития заболеваний состоят из включения иммунокоррегирующей терапии в комплексе с природными средствами с направленным антиоксидантным воздействием, где действующим началом являются токотриенолы, каратиноиды (ликопин), витамины, стабилизирующие гормональный профиль и обмен, микроэлементы (селен, йод), участвующие во всех жизненных процессах.
При ряде заболеваний целесообразны препараты с конкурентно-эстрогенрецепторным воздействием (соевые изофлавоноиды, компоненты красного клевера, масло примулы вечерней), которые обладают эстрогенной или антиэстрогенной активностью в зависимости от количества рецепторов в тканях молочной железы.
Для сохранения психоэмоциональной устойчивости целесообразны фитопрепараты с седативным или стимулирующим эффектом в зависимости от типа темперамента женщины и особенностей условий ее проживания и производственной деятельности. Их антидепрессивное воздействие создает условия психологического комфорта. Сюда можно отнести и различные виды арт-терапии, получившие широкое распространение в настоящее время.
Цель психологической помощи — выработка индивидуального подхода к пациенткам на диагностическом, лечебном и реабилитационном этапах, создание благотворного психологического климата, предотвращение ятрогений, реализация психологической поддержки пациентки на всех этапах работы, проведение при необходимости реконструктивной психотерапии, направленной на расширение возможностей психологической адаптации.
Как для профилактики заболеваний, так и в процессе восстановительного лечения положительное воздействие оказывают такие санаторно-курортные факторы, как климатоландшафтотерапия, лечение минеральными водами, индифферентными изотермическими ваннами, лечебная физкультура в комплексе с диетотерапией, способствующие улучшению общего состояния больной, купированию метаболического синдрома, а также лечению сопутствующих заболеваний.
Одним из эффективных средств лечения предменструального синдрома и фиброзно-кистозной болезни является препарат Мастодинон. Основным действующим началом препарата является Vitex agnus-castus (витекс священный). Мастодинон способствует снижению уровня пролактина посредством реализации дофаминэргического эффекта на лактотрофные клетки гипофиза. В результате устраняется дисбаланс между эстрогенами и прогестероном за счет улучшения функции желтых тел, нормализуется менструальная функция, овуляция. Реализация этих механизмов приводит к устранению предменструальных болей в молочных железах, снижению объема молозивных выделений из сосков и последующему их исчезновению. Мастодинон рекомендуется принимать по 30 капель (или 1 таблетке) два раза в день на протяжении трех месяцев без перерыва независимо от менструального цикла. При выраженных болевых проявлениях лечение должно быть регулярным, с периодическим повтором курса приема препарата и более длительным. При мастодинии без выраженных органических изменений молочных желез устранение болевого синдрома наблюдается у 78–80% больных. У пациенток с умеренно выраженной формой фиброзно-кистозной болезни эффективность препарата составляет 72%. При выраженной форме мастопатии позитивный результат достигается у более 50% больных.
Мастодинон хорошо согласуется с другими препаратами, направленными на снижение пролиферативной активности доброкачественных процессов.
Другой препарат — Циклодинон, в отличие от Мастодинона, представляет собой монопрепарат из экстракта прутняка (Vitex agnus-castus). В Циклодиноне концентрация прутняка выше, чем в Мастодиноне. Препарат способствует нормализации уровня пролактина и приводит к обратному развитию патологических процессов.
Повышенная концентрация пролактина нередко приводит к изменению секреции гонадотропинов, что вызывает нарушение созревания фолликулов и овуляции. На этом фоне возникает дисбаланс между эстрадиолом и прогестероном, который приводит к нарушениям менструальной функции и развитию мастодинии и мастопатии. Препарат Циклодинон оказывает нормализующее действие на уровень половых гормонов, корректирует нарушения менструальной функции, связанной с недостаточностью второй фазы менструального цикла, устраняет боли внизу живота, купирует предменструальный синдром, мастодинию. Прием препарата производится ежедневно на протяжении 3–4 месяцев по 40 капель (1 таблетке) один раз в день, без перерыва. Непереносимость препарата встречается крайне редко.
Болевые ощущения в молочных железах, дискомфорт, диффузное уплотнение тканей, выделения из сосков у многих пациенток вызывают чувство страха, настороженность, бессонницу, которые усиливаются в предменструальный период. Сам факт психологического напряжения индуцирует развитие болевых ощущений. Нередко произведенное обследование молочных желез, не обнаружившее причин для серьезного беспокойства, автоматически снимает не только стресс, но и спровоцированные им негативные ощущения в молочных железах.
Для лечения легких и умеренно выраженных депрессивных расстройств, которые обычно наблюдаются у женщин, страдающих предменструальным синдромом, успешно применяется препарат Гелариум. Действующим началом препарата является экстракт зверобоя. Рекомендуемый режим приема Гелариума — 1 драже 3 раза в день, курс лечения — не менее 3–6 недель.
Клиническая эффективность заключается в повышении настроения, нормализации работоспособности, повышении психической и эмоциональной устойчивости, нормализации сна, аппетита. Седативное действие отсутствует.
При использовании препарата в течение непродолжительного времени побочные эффекты встречаются редко, степень их выраженности значительно ниже по сравнению с традиционными антидепрессантами.
У женщин пре- и постменопаузального возраста соматическое состояние нередко ухудшается в связи с появлением вегетососудистых нарушений (приливы, чувство жара, раздражительность, потливость, неадекватная нервная возбудимость, страх). Нередко к ним присоединяются урогенитальные расстройства, активное развитие атеросклероза, остеопороза, дряблость кожи, дискомфорт в молочных железах, нарушения сердечно-сосудистой системы. Такой симптомокомплекс обозначается как климактерический синдром. Развитие климактерических нарушений начинает проявляться в возрасте от 45–50 лет. Основой развития климактерических расстройств является угнетение функции яичников, нарушение гормонального баланса за счет повышения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов на фоне резкого снижения продукции эстрогенов. В связи с этим патогенетическая коррекция должна основываться на подавлении лютеинизирующего гормона с помощью заместительной гормонотерапии эстрогенами или препаратами, обладающими эстрогеноподобным действием.
Для этих целей можно использовать фитопрепарат Климадинон. Препарат представляет собой эстрогенорецепторный модулятор. Основой Климадинона является экстракт корневища цемицифуги, обладающий дофаминэргическим действием, способностью стимулировать экспрессию эстрогеновых рецепторов в ЦНС, подавлять избыточную секрецию лютеинизирующего гормона.
Климадинон устраняет комплекс вегетативных расстройств, способствует восстановлению костных структур, эпителия влагалища. Климадинон несколько уступает лечебной результативности гормональной терапии в коррекции вегетативно-сосудистых расстройств. Вместе с тем высокая эффективность препарата, его хорошая переносимость, отсутствие пролиферативного действия на матку и молочные железы дают полное основание рассматривать его в качестве альтернативного терапевтического средства при климактерических расстройствах и рекомендовать для широкого использования. Побочного действия в отличие от заместительной гормонотерапии не оказывает. Принимают препарат по 30 капель (1 таблетке) два раза в день на протяжении 6 месяцев.
Фемигландин GLA+E — природный комплексный препарат, в состав которого входят масло вечерней примулы холодного прессования (99,2%), альфа-токоферол (0,8%), содержится в натуральных капсулах, изготовленных по новейшей технологии на основе бурых морских водорослей. Основное действующее вещество — гамма-линоленовая полиненасыщенная жирная кислота в составе масла энотеры. Биологическое действие — мембранопротекторное, ангиопротекторное, антиатеросклеротическое, регулирующее функции половых желез и надпочечников, нормализующее реологические свойства крови, иммуномодулирующее, противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее, язвозаживляющее, улучшающее метаболизм мозга, седативное, дерматотропное. Основное применение — купирует масталгию и проявления предменструального синдрома, позитивно влияет на течение мастопатии. Применяется по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Фемивелл — препарат, созданный для женщин, содержит изофлавоноиды сои, экстракт красного клевера и витамин Е. Изофлавоноиды, выделенные из сои, представлены целым рядом соединений: даидзин, даидзеин, глицитин, глицитеин, генистрин, генистеин и пр., которые обладают гормоноподобным действием, избирательно проявляя как эстрогенную, так и антиэстрогенную активность в зависимости от количества содержащихся в крови женщины собственных эстрогенов. Изофлавоноиды способствуют повышению продолжительности фолликулярной фазы, замедляя достижение прогестерон-пика. Показаны при недоразвитии молочных желез, в мено- и постменопаузе для лечения климактерического синдрома, при дисфункции яичников, для лечения и профилактики остеопороза, при дисгормональных нарушениях, для профилактики онкологических заболеваний молочной железы. Витамин Е как сильный антиоксидант предохраняет клетки от повреждающего действия свободных перекисных радикалов, применяется для профилактики онкологических заболеваний. Дозировка — по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев.
Индинол — фитопрепарат из семейства крестоцветных, содержит высокоочищенный индол-3 карбинол. Противоопухолевый и противовирусный препарат, обладает выраженной антиэстрогенной активностью, нормализует метаболизм эстрадиола и ингибирует синтез 16 альфа-гидроксиэстрона, обладающего выраженным канцерогенным свойством, ингибирует образование эстрогеновых рецепторов, снижая их количество на тканях-мишенях, подавляет рост эстрогензависимых и эстрогеннезависимых опухолей женской репродуктивной системы, блокирует синтез онкобелка Е7 в эпителиальных клетках, инфицированных вирусом папилломы человека, индуцирует избирательный апоптоз опухолевых клеток, нейтрализует действие ростковых факторов, стимулирующих развитие опухоли. Оказывает положительное влияние при предменструальном синдроме и масталгиях. Назначать по 2 капсулы (200–300 мг) 2 раза в день в течение 3 месяцев (более эффективен прием в течение 6 месяцев).
Мультифакторность патогенеза заболевания не позволяет выработать единого стандарта лечения мастопатии. С учетом этого терапия должна быть патогенетической, индивидуализированной в зависимости от возраста женщины, характера менструального цикла (овуляторного или ановуляторного), функции яичников, сопутствующих гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома матки, гиперплазия эндометрия, поликистоз яичников), а также от психоэмоционального статуса и гиповитаминоза.
При лечении молодых женщин важно учитывать полноценность функции желтого тела. Гипофункция желтого тела проявляется недостаточностью лютеиновой фазы цикла (НЛФ с нарушением соотношения уровней гормонов в пользу относительной гиперэстрогении во второй фазе цикла. Важно учитывать наличие возможной гиперпролактинемии (32,1%), гипофункции щитовидной железы (9–12%).
В связи с этим для лечения мастопатий нередко используются гормональные препараты. При сочетании гипофункции желтого тела и мастопатии особого внимания заслуживает местное трансдермальное применение гестагена — 1 %-ного геля Прожестожель. Прогестерон, активное вещество препарата Прожестожель, является гормоном желтого тела. При нанесении на кожу не всасывается в кровоток молочной железы, достигает органа-мишени без метаболизма в печени. Абсорбция прогестерона при накожном применении составляет 10% дозы. В тканях молочной железы прогестерон уменьшает проницаемость капилляров и интенсивность циклического отека соединительнотканной стромы, предотвращает пролиферацию и митотическую активность эпителия протоков. Одну дозу (2,5 г геля) наносят на кожу каждой молочной железы до полного впитывания 2 раза в сутки (во вторую фазу цикла, в дни менструации). Курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев.
При мастопатии и функциональной циклической гиперпролактинемии показано лечение агонистами дофамина: бромокриптин (Парлодел) в непрерывном или циклическом режиме по 1,25–2,5 мг/сут 5–6 циклов, начиная с низких доз. Бромокриптин — производное алкалоида спорыньи — является стимулятором центральных и периферических дофаминовых D2 рецепторов, уменьшает секрецию пролактина, соматотропного гормона, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Он способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и количество кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами).
Каберголин (Достинекс) — синтетическое производное эргомина с селективным пролонгированным действием на дофаминовые рецепторы лактотрофов. Механизм действия связан с прямой стимуляцией дофаминовых D2 рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В более высоких дозах, чем требуется для подавления секреции пролактина, вызывает центральный дофаминергический эффект, обусловленный стимуляцией дофаминовых D2 рецепторов. Снижение уровня пролактина в плазме отмечается через 3 часа после приема Достинекса и сохраняется в течение 7–28 дней у пациенток с гиперпролактинемией. Ингибирующее влияние на секрецию пролактина является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности терапии. Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза. Подбор дозы каберголина должен быть индивидуальным. Препарат назначают в дозе 0,5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например, в понедельник и четверг), повышение недельной дозы следует проводить постепенно — на 0,5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0,25 до 2 мг в неделю. Из побочных эффектов отмечают снижение артериального давления, головокружение, тошноту, рвоту, головную боль.
При повышении уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и гиперпролактинемии показано лечение L-тироксином по 25–50 мг/сут в течение 3–6 месяцев под контролем ТТГ.
При мастопатии (масталгии) в сочетании с тяжелым генитальным эндометриозом, сопровождающимся болевым синдромом и/или менометроррагиями, показано применение агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона — Золадекса, Бусерелина и др. Эти препараты конкурентно связываются с рецепторами клеток передней доли гипофиза, вызывая кратковременное повышение уровня половых гормонов в плазме крови. Применение в терапевтических дозах в течение 12–14 дней приводит к полной блокаде гонадотропной функции гипофиза, ингибируя, таким образом, выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Курс лечения составляет 3–6 месяцев. В результате происходит подавление синтеза половых гормонов, что проявляется снижением концентрации эстрадиола в плазме крови до постклимактерических значений и развитием обратимой менопаузы. Из побочных эффектов возможно появление приливов, повышенной потливости, нарушения сна, деминерализации костей при приеме более 6 месяцев и т. д. Для коррекции возникшего эстрогенодефицита целесообразно назначение низких доз препаратов для заместительной гормонотерапии, например, ливиал по 1,25 мг/сут.
Известна роль простагландинов в возникновении мастопатии, особенно предменструального отека молочных желез. Под влиянием избытка простагландинов изменяется просвет сосудов, проницаемость сосудистых стенок, нарушается гемодинамика и водно-солевое соотношение в ткани железы. Показано, что уровень простагландина Е2 в крови больных с мастопатией в 7–8 раз выше, чем у здоровых женщин. В подобных случаях показаны препараты антипростагландинового действия — диклофенак 50 мг/сут, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные средства.
При мастопатии на фоне изменения психоэмоционального статуса после стрессовых ситуаций целесообразно назначение седативных средств и/или антидепрессантов, витаминов группы В, А, С, Е, усиливающих терапевтическую активность, ослабляющих побочные эффекты, укрепляющих иммунитет.
Макси-Байкал — сбалансированный поливитаминный и полиэлементный комплекс с органическим йодом, обеспечивающий организм важнейшими витаминами (А, С, D, Е, группы В, фолиевой кислотой), минералами, микроэлементами (селен, цинк, марганец, хром). Действие комплексного нутрицевтика обусловлено эффективным сочетанием присутствующего комплекса витаминов, микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности, улучшения обмена, предупреждения возникновения онкологических заболеваний, уменьшения клинических проявлений мастопатии.
В целом эффективность вышеописанной терапии колеблется от 40% до 90%. Однако гарантировать полный успех на длительное время невозможно, так как меняется возраст, могут появляться новые болезни и обостряться старые. Поэтому курс лечения может повторяться с учетом состояния молочных желез.
В данном разделе указаны лишь основные позиции различных направлений терапевтического воздействия на состояние молочных желез: фитотерапия, лекарственное, гормональное и гомеопатическое лечение. Представлены наиболее часто используемые и лечебные препараты. Вместе с тем их применение оправдывает себя на практике, если они используются в комплексном воздействии на организм с учетом факторов питания, особенностей экологического окружения, социальной среды, психоэмоционального состояния, оздоровительного влияния лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.
Литература
Н. И. Рожкова*, доктор медицинских наук, профессор
В. П. Сметник**, доктор медицинских наук, профессор
Е. В. Меских*, кандидат медицинских наук
*Российский научный центр рентгенорадиологии, **НЦГАиП, Москва