Матка в тонусе что это значит без беременности
Гипертонус матки. Диагноз, которого не существует
В корзине коммерческих диагнозов, доминирующих в акушерстве, есть два, которые между собой нередко взаимосвязаны.
Первый не-диагноз — это «угроза прерывания беременности» (или потери беременности). Это злоупотребление словом «угроза», ничего более. Второй, на основании которого часто ставят угрозу, — это «гипертонус» матки. Слышали о таком?
Женщины так боятся «гипертонуса», что готовы пойти на все — отлежать несколько недель в стационаре, якобы сохраняя беременность, ввести в себя тонны прогестерона и всяких фуфломицинов, отказать себе в нормальной человеческой деятельности, оттолкнуть подальше партнера, проплакать весь период «спасения беременности». Очень трудно донести перепуганным за свою беременность женщинам, что они всего лишь жертвы малограмотности врачей.
Давайте обсудим, чего не знают многие врачи и женщины о матке.
Матка — это мышечный орган, а поэтому всегда в тонусе. Если ваши мышцы потеряют тонус, вы перестанете дышать, ходить, глотать и усваивать пищу, ваше сердце перестанет работать. Другими словами, вы умрете. Поэтому у живого человека все без исключения мышцы имеют свой тонус, а значит сокращаются.
Матка сокращается больше в период созревания яйцеклеток (овуляции) и во время месячных. При беременности матка всегда сокращается, но очень редко женщина ощущает эти сокращения.
Матка имеет три слоя мышц, которые сокращаются самопроизвольно и по разному. Иногда при проведении УЗИ можно увидеть волну сокращения мышечной стенки матки.
Таким образом, запомните: это нормально, что матка находится в тонусе, а тем более при беременности.
Как появился диагноз «гипертонус матки»? Гипертонус матки в акушерстве встречается крайне редко — только в родах, обычно при злоупотреблении препаратами, сокращающими матку. При этом схватки становятся постоянными без периода расслабления матки. Если вы не в родах, у вас не может быть гипертонуса матки.
Во всех остальных случаях «гипертонус» матки — это вымышленный диагноз. Он появился на территории постсоветских стран благодаря малограмотности УЗИ-специалистов, которые не имели знаний и опыта в проведении акушерского УЗИ. Во всех других странах мира такого диагноза нет!
А проблема вся в том, что совершаются многочисленные ошибки при проведении УЗИ и обнаружении «гипертонуса».
Во-первых, многие УЗИ-специалисты не знают, что передняя и задняя стенки матки имеют разную толщину. Задняя стенка матки имеет лучшее кровоснабжение, поэтому толще (шире), что ошибочно принимается за «гипертонус».
Во-вторых, в месте прикрепления плодного яйца должна быть воспалительная реакция внутренней выстилки матки (эндометрия), что ошибочно тоже может быть принято за «гипертонус». Нередко такие УЗИ-специалисты пишут в заключении «гипертонус в месте прикрепления плодного яйца». Это не гипертонус!
В-третьих, между детским местом и стенкой матки есть так называемое ретроплацентарное пространство. Его тоже можно ошибочно принять за «гипертонус».
И в-четвертых, раз матка мышечный орган, то она имеет право сокращаться! Она имеет право быть в тонусе.
Если «гипертонус» является вымышленным диагнозом, то лечения не существует. Мы не лечим того, чего нет!
Многие женщины, как и врачи тоже, не знают, что при беременности внизу живота могут возникать боли, что в большинстве случаев является нормой беременности. В первые месяцы беременности боли могут быть разного характера — от мелко покалывающих, до ноющих, но обычно возникающих в разных местах матки. Это растущая матка дает о себе знать.
Со второй половины беременности часто появляются связочные боли. Связки, поддерживающие матку, становятся растяжимее, матка более подвижной, поэтому появляются боли, особенно при смене положения тела.
Но не забывайте, что внизу живота есть мочевой пузырь и кишечник, которые тоже могут создавать дискомфорт, особенно когда переполнены. Запоры и вздутие живота могут сопровождаться коликами, которые напугают любую женщину интенсивностью боли.
Также, чем больший уровень стресса, тем больше сокращается матка, и женщина может испытывает больший дискомфорт.
Острая боль, также боль с кровотечением всегда требуют оценки врачом.
Постельный режим не показан при возникновении болей внизу живота, хотя отдых может успокоить женщину, позволить ей расслабиться. Модные (и чрезвычайно старые) папаверин, но-шпа, вибуркол не используются в акушерстве.
Важно понимать, что боязнь и лечение ложных диагнозов может нанести серьезный вред здоровью женщины и будущего ребенка.
Тонус матки во время беременности: признаки, диагностика, лечение
Беременность — это незабываемый и в то же время ответственный этап в жизни каждой женщины. К сожалению, у редкой женщины этот период протекает без проблем. Особенно стоит поговорить подробнее о тонусе матке.
Что такое матка и тонус
Матка – это женский половой орган. Подразделяется на три слоя:
Миометрий – это оболочка, способная сокращаться, как при родах. Тонусом матки принято назвать состояние, когда эта мышца находится в расслабленном положении.
Если же тонус повышен, то матка начинает сокращаться, вследствие чего могут возникнуть преждевременные роды, еще хуже это может быть выкидыш. Поэтому рассмотрим, каковы бывают признаки и симптомы этого состояния и как лечить патологию.
Причины развития тонуса
В основном недостаток прогестерона возникает на первых этапах вынашивания, однако патология может быть диагностирована на всем сроке. На втором этапе беременности это может быть связано с тем, что будущая мама до сих пор работает, устает и нервничает. На третьем этапе причины могут быть различны.
Таким образом, если прогестерона не хватает, то возможен гипертонус, поэтому состояние гормонального фона должно наблюдаться врачом.
Очень важно, чтобы женщина могла понять сильный у нее токсикоз или нет, чтоб вовремя обратиться к гинекологу, ведущему беременность.
Чтобы проблемы со здоровьем и вынашиванием не стали опасной неожиданностью, надо наблюдаться на протяжении всей беременности в клинике и обговаривать все ваши проблемы с акушером-гинекологом.
Симптомы повышенного тонуса матки
На ранних этапах беременности симптомы могут быть такими: тяжесть внизу живота, боль в пояснице, как при месячных, живот становится твердым, «каменеет» матка.
Могут возникнуть кровянистые выделения. Это очень тревожный симптом.
Следует успокоиться, занять горизонтальное положение и срочно вызвать скорую помощь. Если женщина успела вовремя обратиться за гинекологической помощью, то беременность удается спасти.
В принципе, наряду со всеми симптомами, тонус матки может протекать без всяких намеков, точнее, женщина даже не всегда чувствует его.
Диагностика
Методы диагностики тонуса матки:
Лечение
Гинеколог, осматривая женщину, оценивает риски прерывания беременности. Если они высоки, врач назначает препараты, снимающие напряжение мышц. Если тонус матки небольшой, можно будет обойтись без лекарств.
В лечении тонуса матки немаловажную роль играет психо-эмоциональное состояние беременной.
Первым делом нужно:
Самое распространенное упражнение по укреплению маточного тонуса в домашних условиях – это «Кошка». Оно поможет вам снять напряжение и нормализует тонус матки.
Следует встать на четвереньки, приподнять голову и прогнуться в спине. Закрепится в этом положении, а затем не спеша вернуться в исходное состояние. Это упражнение можно делать несколько раз на дню. Даже, если все у вас хорошо и нет никаких признаков, можно использовать методику для профилактики.
Беременность – это, наверное, самая прекрасная ступень в жизни каждой женщины. Но если возникают какие-либо настораживающие симптомы, лучше не медля обратиться к врачу. Самолечение в данном случае может усугубить ситуацию и вызвать необратимые последствия.
Тонус матки — так ли страшно?
Тонус матки-вопрос, который волнует каждую вторую беременную женщину.
Часто так называемый гипертонус матки становится причиной беспокойства женщины после посещения гинеколога. Ведь именно во время гинекологического осмотра матка сокращается (тут и психологическая составляющая играет роль) и врач обращает внимание на наличие тонуса матки. Западные специалисты даже не диагностируют этот симптом у своих пациенток и уж тем более не назначают никакого лечения. Тонус матки воспринимается исключительно как физиологическое явление.
Примечательно, что в отечественных учебниках по акушерству и гинекологии Вы также не найдете определения «гипертонус» или повышенный тонус матки. Если речь и идет о тонусе матки, то исключительно в периоде родов. К слову, доктор Березовская Е.П. также подтверждает, что понятия «гипертонус» в акушерстве нет, а повышенный тонус – не что иное как физиологическое состояние матки во время беременности по причине улучшения кровоснабжения стенок матки (поэтому задняя стенка толще передней) и «имплантации» плодного яйца (отсюда частая диагностика тонуса на раннем сроке беременности).
Несмотря на такую кардинальную разницу во взглядах на этот вопрос, предлагаем разобраться в чем суть тонуса матки, в каких случаях стоит его опасаться и что делать для профилактики этого состояния.
Итак, что представляет собой тонус матки?
Тонус матки – это мышечные сокращения матки, которые способствуют родоразрешению, т.е. выходу плода и плаценты во внешнюю среду. Поскольку матка – это полый гладкомышечный орган, которому по природе своей свойственно сокращаться, то и тонус матки – состояние весьма естественное.
Считается нормальным, когда матка находится в некоем тонусе (мед. нормальный тонус матки), а не полностью расслабленной или, наоборот, слишком напряженной, каменной. Однако очевидно, что тонус матки, как физиологическая необходимость, должен появиться непосредственно в родах, если же тонус матки наблюдается во время беременности, то следует обратиться к врачу и выяснить причину такого явления.
Следует сразу отметить, что тонус матки – это не диагноз, это – симптом. В связи с этим, наблюдайте за поведением своего организма, ощущениями, чтобы суметь понять и почувствовать, когда следует опасаться тонуса матки, а когда – нет.
Можно ли определить тонус матки самостоятельно?
Да, почувствовать тонус матки Вы сможете самостоятельно на любом из этапов беременности.
На ранних сроках беременности при тонусе матки Вы будете ощущать тянущие боли внизу живота, боль в пояснице или крестце. В целом, эти ощущения будут очень схожи с симптомами месячных. Вспомните, как Вы себя чувствовали перед или во время месячных. Если аналогичные или еще более интенсивные болезненные ощущения Вы испытываете на ранних сроках беременности, – обратитесь к врачу.
Во втором и третьем триместре ощущения дополнятся еще и «окаменением» живота. Живот становится твердым, каменным – это говорит о том, что матка сокращается. После 36 недели беременности окаменение живота и тонус матки могут также свидетельствовать о начале так называемых ложных (тренировочных) схваток. Угрозу беременности на этом сроке они уже, как правило, не несут.
Если же на любом из сроков Вы заметили, помимо тонуса матки, кровянистые мажущие выделения, рекомендуем сразу же обратиться к врачу.
Подведем небольшой итог. Когда тонус матки можно считать нормальным физиологическим состоянием?
К слову, тонус матки возникает во время чихания, смеха, оргазма или физических нагрузок.
Даже если Вы чувствуете себя прекрасно, не лишним будет знать о методах профилактики тонуса матки.
Главным методом профилактики гипертонуса матки является ведение здорового образа жизни! Помните, что отдых, спокойствие и режим дня – лучшая профилактика большинства возможных проблем при беременности.
Тонус матки – угроза выкидыша, так ли это? В чем опасность тонуса матки?
Преждевременное активное сокращение мышц матки до начала родовой деятельности (т.е. собственно родов) на ранних сроках беременности, а именно в первом и втором триместре, опасно самопроизвольным выкидышем, а в третьем триместре – преждевременными родами. (Прим. автора первый триместр – это период до 14й недели включительно, второй триместр – от 15й до 26й недели, третий триместр – от 27й до 40й недели).
О том, что такое преждевременные роды читайте в нашем следующем материале.
Вместе с тем, если вовремя выявить тонус матки и устранить причину его возникновения, то беременность удается спасти, а возникшие на раннем сроке нюансы никак не повлияют на развитие и здоровье малыша. Несмотря на устоявшийся стереотип, нет прямой зависимости между гипертонусом и прерыванием беременности. Тонус матки, как один из симптомов, лишь свидетельствует о необходимости коррекции (возможно медикаментозным путем) здоровья и состояния беременной.
Если же причиной тонуса матки являются соматические заболевания, патологии или аномалии развития женских половых органов, то тонус матки удастся существенно снизить или предотвратить, если выявить эти отклонения на этапе планирования или на раннем сроке беременности. Поэтому очень важно проводить комплексное обследование будущей мамы еще на стадии планирования беременности.
Действительно, повышенный тонус матки несет опасность и малышу, поскольку во время сокращения мышцы матки пережимают пуповину и к плоду попадает меньшее количество кислорода и питательных веществ, что в свою очередь может способствовать развитию гипоксии и гипотрофии плода. Однако тут стоит оговориться, что гипотрофия и гипоксия плода – весьма серьезные диагнозы и развиться могут при серьезных физиологических отклонениях состояния беременной женщины.
Если же Вы определили у себя повышенный тонус матки, то первое, что Вы должны сделать – обратиться к врачу. Диагностировать тонус матки возможно при гинекологическом осмотре, однако лучше провести ультразвуковое исследование, поскольку УЗИ позволит выявить патологии (тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени).
В чем причина тонуса матки?
Напомним, что повышенный тонус матки – это не болезнь, это – симптом, свидетельствующий о наличии определенных отклонений в организме женщины. Таким образом, причинами тонуса матки могут быть:
В целом, причин может быть множество в зависимости от того, как на любой из факторов (внутренних или внешних) реагирует наш организм. Поэтому, прислушивайтесь к себе и организму, дайте ему возможность справиться с уже возникшей нагрузкой и выносить здорового и счастливого малыша!
Будьте здоровы! Всегда Ваши Sun Flower Family
Тонус матки при беременности
«Живот будто каменеет» – так описывают свое состояние женщины, столкнувшиеся с тонусом матки во время беременности. Почему возникает гипертонус, и как отличить его от естественных сокращений матки?
Стенки матки представляют собой мышечную ткань, которая, как и остальные мышцы организма, может находиться в состоянии напряжения или быть расслабленной. Но даже в полном покое любая мышца сохраняет некоторый тонус, который повышается во время нагрузки, а затем снова снижается.
Если вы слышите диагноз «тонус матки» – это значит, что речь идет о состоянии, при котором мышечная ткань органа избыточно напряжена. Это ярко отражается на самочувствии женщины и развитии плода. Состояние сохраняется продолжительное время и наблюдается чаще естественных сокращений матки. Другое его название – гипертонус.
Как заподозрить тонус матки
Вас должны насторожить тянущие или резкие боли в нижней части живота, особенно если они сопровождаются вагинальными выделениями с примесью крови. Признаки гипертонуса могут несколько отличаться в зависимости от срока гестации.
Тонус матки: симптомы на ранних сроках беременности
Гипертонус в 1 триместре встречается редко. Обычно сопутствует тяжелым нарушениям в развитии беременности: выкидышу или угрозе прерывания, неправильной имплантации плодного яйца, замиранию плода. При своевременном лечении в условиях стационара беременность можно сохранить.
Симптомы тонуса матки при беременности во 2 и 3 триместре
Если возник тонус по задней стенке матки при беременности, то в дополнение к уже перечисленным признакам также наблюдается нарушение стула, учащенная дефекация, чувство распирания в области промежности. При тонусе передней стенки матки беременную может беспокоить учащенное мочеиспускание.
Как определить тонус и отличить его от естественных сокращений
Во 2 и 3 триместре беременности болевые ощущения внизу живота могут быть не связаны с патологией. Это время активного роста матки, когда на ее связочный аппарат ложится значительная нагрузка. Связки растягиваются, что вызывает дискомфорт у беременной. В 3 триместре неприятные ощущения связаны с тренировочными схватками.
Но в отличие от физиологических, сокращения матки при повышенном тонусе длятся дольше, боли ярче и интенсивнее. Беременная испытывает сильную тяжесть и ощущение будто живот каменеет. На ощупь он действительно становится твердым. Такое состояние не проходит самостоятельно и вызывает повышенную тревожность у будущей матери. Зачастую она интуитивно понимает, что «что-то не так». И, конечно же, ни тренировочные схватки, ни растяжение связочного аппарата матки не могут провоцировать кровотечение.
Как проводится диагностика тонуса матки
При постановке диагноза гинеколог основывается на собранном анамнезе пациентки и на данных осмотра. Во 2 и 3 триместрах беременности, когда матка поднимается выше пупка, гинеколог может выявить тонус «руками», через переднюю брюшную стенку.
Беременная располагается на кушетке, лежа на спине и согнув ноги в коленях. Такое положение максимально расслабляет брюшной пресс и позволяет провести диагностику. В норме живот должен быть мягким, гинеколог сможет нащупать части тела плода. При повышенном тонусе матка напряжена очень сильно, вплоть до ощущения камня под рукой.
С помощью ультразвукового исследования можно определить локальное или тотальное утолщение и отечность мышечного слоя матки. Также УЗИ позволит оценить состояние плода, измерив его сердцебиение. На поздних сроках косвенно подтвердить тонус матки помогают данные КТГ плода.
Почему возникает гипертонус
Причинами тонуса матки во время беременности могут быть:
Патологическое напряжение матки возникает из-за стресса и длительного эмоционального напряжения, повышенной тревожности и депрессивного состояния. В этом случае растет концентрация адреналина и кортизола – гормонов, влияющих на состояние гладкой мускулатуры стенок матки. Вот поэтому для будущей мамы так важно пребывать в хорошем настроении, не переживать и спать не менее 8 часов день. Дефицит сна также способствует выработке гормонов стресса и влияет на тонус.
К вредным факторам относятся и условия труда. Длительное нахождение в статичном положении, избыточные физические нагрузки и подъем тяжестей, сменная или суточная работа, взаимодействие с химическими веществами, продолжительные командировки и разъезды – все это патологически сказывается на здоровье женщины и плода.
Среди причин, косвенно влияющих на появление тонуса матки, отметим:
Состояние чаще наблюдается у курящих женщин.
Из-за близкого расположения к матке усиленная перистальтика провоцирует маточные сокращения. Поэтому так важно правильно питаться и вовремя устранять запоры во время беременности.
Возраст будущей матери.
Тонус матки возникает чаще у беременных младше 18 и старше 35 лет.
Каковы последствия тонуса
При гипертонусе повышается давление внутри матки, в результате чего ухудшается кровоснабжение, и ребенок начинает испытывать кислородное голодание.
Без своевременной медицинской помощи высокий тонус матки приводит к:
Поэтому при повышенном тонусе матки при беременности необходима специальная терапия.
Как помочь себе при тонусе
Если вы испытываете симптомы тонуса матки, нужно незамедлительно вызвать скорую или отправиться в стационар самостоятельно. Пока вы ждете врача, прилягте на бок или встаньте на четвереньки с опорой на предплечья. Это так называемая поза кошки, позволяющая расслабить мышцы.
Поможет при тонусе и дыхательная гимнастика: дышите под счет так, чтобы выдох был длиннее вдоха в два раза. Например, вдох на 3 счета, выдох – на 6. Лекарственная терапия подбирается специалистом. Обычно используются седативные средства, препараты, купирующие спазмы, а также витамины группы В и магний.
В зависимости от состояния пациентки при повышенном тонусе может быть назначена госпитализация, преимущества которой:
Как предупредить повышенный тонус
Здоровье женщины и плода зависит от множества условий. Поэтому не существует универсального способа профилактики повышенного тонуса. Однако выполняя ряд рекомендаций, вы можете существенно снизить риск развития такого осложнения и сделать протекание беременности более приятным:
Доверить ведение беременности специалистам Медицинского женского центра – значит сделать ценный вклад в здоровье будущего ребенка. Мы очень внимательно подходим к каждой нашей пациентке и делаем все возможное, чтобы не допустить развитие осложнений при беременности.
акушер-гинеколог, гемостазиолог, профессор, доктор медицинских наук, эксперт международного уровня по проблемам тромбозов и нарушений свертывания крови
Тонус матки без беременности
Матка является органом, состоящим из одних мышечных тканей. Когда она находится в спокойном состоянии, наблюдается полное расслабление, если напряжена, говорят о тонусе матки. Как правило, данное явление наблюдается у женщин, находящихся в положении. Однако оно может быть диагностировано при отсутствии беременности, поэтому возникает вполне естественный вопрос, почему такое происходит?
Причины
Матка является полым органом, состоящим из трех слоев мышечных тканей:
Эндометрий имеет свойство изменяться под воздействием колебаний гормонов. В менструальный период, слизистая оболочка эндометрия отторгается, а в середине цикла, наоборот, нарастает.
Когда матка находится в нормальном состоянии, то при пальпации низа живота можно ощутить его мягкость. Если маточный орган находится в тонусе, тогда область брюшных стенок становится твердой, что говорит об излишнем напряжении мышечных тканей.
Тонус матки без беременности может сопровождаться неприятными и дискомфортными ощущениями внизу живота, а также мажущими выделениями. Кроме того, при ходьбе, беге, приседаниях или наклонах возможно появление ноющей боли, отдающей в поясничный отдел.
Может ли быть тонус матки без беременности? Да, такое явление вполне возможно. Данный процесс возникает под воздействием таких факторов:
Увеличение тонуса матки зачастую возникает без овуляции. Когда яйцеклетка не выходит из яичника, тогда на ее месте не образуется желтое тело, выделяющее прогестерон для нормального функционирования маточного органа.
Циклы, при которых не наступает овуляция, называют ановуляторными, они характеризуются неприятными, дискомфортными ощущениями в области низа живота, появлением поликистозных образований, а также гормональным сбоем.
Возбужденное состояние органа определяется несколькими способами:
Последствия
Если специалист ставит диагноз тонус матки, но зачатие при этом не наступило, игнорирование данной проблемы может стать причиной серьезных последствий:
Общий дискомфорт, мешающий женщине жить своей обычной жизнью. Ее беспокоят неприятные кровяные выделения в середине цикла, а уж о болях внизу живота и дискомфорте и говорить не приходится.
Боли при повышенном тонусе маточного тела становится причиной употребления чрезмерного количества спазмолитиков и противовоспалительных препаратов нестероидного характера, которые имеют негативное влияние на печень.
Тонус матки без зачатия приводит к возникновению неприятных ощущений во время полового акта, что способствует увеличению конфликтных ситуаций в семейной жизни.
Постоянное сокращение матки делает невозможным зачатие, поэтому самым большим неприятным последствием данного состояния, является бесплодие.
Лечение
Если тонус матки без беременности вызвал все вышеописанные проблемы, следует не медлить, а предпринять меры по лечению этой патологии.
Одним из главных препаратов, который назначается во время лечения, считается спазмолитическое средство. Он помогает расслабить маточный орган перед менструацией, что снизит в будущем мышечные спазмы.
Для расслабления матки очень полезно принимать препараты, в состав которых входит гормон прогестерон. Такие медикаментозные средства помогут не только снизить тонус, но и поспособствуют успешному зачатию. Однако осуществлять их прем нужно только тогда, когда пройдет овуляция.
Если причиной тонуса стал воспалительный процесс, назначается прием антибиотиков и иммуномодуляторов. Когда есть необходимость приема препаратов антибактериального характера, сначала устанавливается чувствительность бактерий на определенные медикаменты и только потом выписываются медикаментозные средства.
В случаях, когда женщину преследует гнетущее, депрессивное состояние, которое являются причиной тонуса маточного тела, во время лечения весьма полезны седативные препараты. Они помогут снять напряжение, стресс и депрессию.
Кроме применения медикаментозных средств, женщине следует вести здоровый образ жизни: не курить и не употреблять алкогольсодержащие напитки. Большое внимание уделяется спокойной и размеренной жизни, а также отдыху и многочисленным гуляниям на свежем воздухе. Крайне воспрещается поднимать тяжести и выполнять силовые физические упражнения.
Тонус матки без беременности может присутствовать у женщины. Однако данное явление должно иметь кратковременный характер и не приносить особых беспокойств, в противном случае, говорят о гипертонусе органа, который может стать причиной массы неприятных последствий, а также привести к бесплодию.