Матка возбудима при беременности что это значит
Как распознать гипертонус матки: признаки, симптомы, диагностика, лечение
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Содержание:
Гипертонус матки представляет собой патологическое состояние во время беременности, которое проявляется путем усиленного сокращения миометрия раньше предполагаемой даты родов. Среди основных признаков наблюдаются такие, как повышенное напряжение передней брюшной стенки, а также тянущая, ноющая боль в области малого таза.
Для того, чтобы диагностировать гипертонус стенок матки, чаще всего применяется объективный осмотр беременной и ультразвуковое исследование. Кроме этого, врач назначает сдачу анализов крови с целью определить гормональный уровень. Касаемо лечения, оно базируется на обеспечении абсолютного покоя, приема спазмолитиков, седативных лекарственных препаратов и витаминов.
Общее описание
«Что такое гипертонус матки?», ̶ вопрос, волнующий многих беременных женщин. Это повышенная возбудимость мышц, которая провоцируется гормональной перестройкой и отрицательными факторами психофизиологии. В зоне риска находится две категории женщин.
Повышенный тонус матки, что делать? Гипервозбудимость – настоящая угроза для нормального развития, здоровья ребенка. Обуславливается высоким риском возникновения гипоксии плода, прерыванием беременности (самопроизвольный выкидыш), преждевременных родов с возможным летальным исходом для малыша.
Изменения, происходящие при гипервозбудимости
Женщины, которые находятся в ожидании малыша, задаются вопросом о том, что значит повышенный тонус матки и какие изменения происходят с организмом при его возникновении. Во время беременности репродуктивный орган становится больше и его мышечный слой также увеличивается в объеме (в 12-14 раз).
Также следует узнать, как ощущается гипертонус матки. Женщина может чувствовать следующее:
Как определить повышенный тонус матки? Сокращение миометрия может диагностироваться даже при нормальном вынашивании плода, это происходит на 37-40 неделе и носит название – тренировочные схватки, не несущие никакого вреда как для малыша, так и для будущей мамы. В этом случае, матка находится в обычном состоянии, что дает возможность доносить плод до положенного срока. Но возникают ситуации, оказывающие отрицательное влияние на тонус на ранних неделях, что в свою очередь может стать причиной выкидыша либо преждевременного рождения ребенка.
Основные причины возникновения
Что такое повышенный тонус матки и почему он возникает? На сегодняшний день существует 9 основных причин, провоцирующих гипервозбудимость гладкой мускулатуры.
Как узнать, что тонус матки повышен? Помимо вышеперечисленного, повышенный тонус при беременности может возникнуть вследствие вторичных факторов:
Основные виды
На сегодняшний день существует два основных вида, отличающихся по локализации:
«Гипертонус задней стенки матки, что это?», вопрос интересующий больше половины беременных женщин. Он проявляется следующими признаками:
Помимо вышеуказанной информации, следует изучить ответ на вопрос: «Гипертонус передней стенки матки, что это?». Данное состояние чревато возникновением следующих неприятных моментов:
Симптоматика гипервозбудимости гладкой мускулатуры и как долго она длится?
Многих женщин, ожидающих долгожданное пополнение, часто интересует вопрос о том, как проявляется гипертонус матки. Это необходимо знать каждой беременной, так она сможет точнее рассказать жалобы лечащему врачу-гинекологу.
Симптомы повышенного тонуса матки проявляются таким образом:
Как понять, что тонус матки повышен, не обращаясь к врачу? Прежде всего, стоит как следует прислушиваться к своему организму. Только таким образом можно самостоятельно определить физиологический тонус либо патологический, требующий скорой помощи. Последний может возникать в первые и последние недели беременности.
Как определить гипертонус матки в ранние сроки? Он проявляется следующими симптомами:
Касаемо того, как распознать гипертонус матки на поздних неделях, то к симптоматике данного периода относится:
Чем опасен гипертонус матки при беременности? Важно знать, что если вышеуказанные симптомы сопровождаются мажущими либо кровяными выделениями, необходимо не паниковать, лечь в постель и вызвать скорую. А что касается вопроса о длительности гипертонуса, то ответ на него неоднозначный. Это напрямую зависит от физиологических особенностей женщины, а также от эффективности оказанной помощи ̶ как первоочередной, так и врачебной.
Отличие тонуса от гипертонуса и в каких случаях это норма?
«Чем отличается тонус от гипертонуса матки?», знать ответ на этот вопрос должна каждая женщина, чтобы знать какое состояние является физиологическим, а какое – патологическим. Нормальный тонус определяется следующими факторами:
А как же определить и чем опасен гипертонус матки? Это состояние считается патологическим и требует немедленного обращения к врачу. Последствиями может стать выкидыш, преждевременные роды, а его возникновение во втором периоде родовой деятельность чревато разрывом матки. Главный признак патологии – сильные ноющие боли и каменный живот.
Основные виды диагностики для выявления
Гипертонус матки при беременности, что это и какие методы диагностики необходимо провести? Когда беременная женщина поступает в клинику с подозрением на повышенную возбудимость гладкой мускулатуры, ей проводится субъективный и объективный опрос. Основной причиной для госпитализации является усиленные болезненные ощущение, «окаменелый живот».
Для того, чтобы точно знать, как избавиться от гипертонуса матки, необходимо провести несколько исследований.
Эффективные методы лечения
Поступая в больницу для устранения повышенного тонуса, женщина вначале проходит диагностику, по результатам которой врач составляет план терапии. На сегодняшний день ответом на вопрос о том, как лечить гипертонус матки, является использование медицинских препаратов.
Среди основных лекарств следует выделить:
Также главным советом по вопросу снятия гипертонуса матки является соблюдение строго постельного режима, прогулки на свежем воздухе, прием седативных лекарств (по назначению врача) и контроль сахара, сердечного ритма, давления.
Помимо этого, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения проблемы, следует проконсультироваться у врача на предмет питания и узнать, какие продукты повышают тонус матки. Среди основных можно выделить:
Теперь, когда вы знаете, что нельзя при гипертонусе матки, можно смело исключить запретные продукты из своего рациона и обезопасить себя от возможных патологий.
Возможный прогноз и профилактика
Когда возникает гипертонус матки, что делать и каков дальнейший прогноз? Беременность – хоть и естественное, но очень сложное состояние. При выявлении каких-либо неприятных ощущений, ухудшения состояния следует обратиться к лечащему врачу. Таким образом женщина получит необходимую помощь и проконсультируется на тему профилактики. А это:
Если помощь оказана вовремя и в полной мере, то исход будет благоприятный. В противном случае может случиться выкидыш (на ранних сроках) либо преждевременные роды (после 20 недель).
Гипертонус матки
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)
что такое гипертонус
Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.
откуда берется гипертонус
Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.
как узнать гипертонус
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.
что делать при гипертонусе
Если он появился, прежде всего нужно:
1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).
2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.
3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).
4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
как предупредить гипертонус
Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:
1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.
2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.
3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.
Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!
Давайте поговорим о «тонусе» матки. Что такое «тонус»? В переводе с греческого слово «тонус» означает «напряжение», т. е. состояние 
длительного стойкого возбуждения нервных центров и мышечной ткани, не сопровождающееся утомлением. Тонус определяется природными свойствами мышц и влиянием нервной системы.
Что влияет на тонус матки?
Тонус матки зависит от очень многих факторов:
Повышение тонуса матки в период менструации у женщины может обуславливать гипоксию ткани и возникновение временного, но порой, достаточно интенсивного болевого синдрома, так называемой «альгодисменореи». В этот период некоторые женщины на пару дней теряют трудоспособность и возможность вести активную жизнь, вынуждены применять анальгетики.
Тонус при беременности:
Во время беременности высокий уровень прогестерона обеспечивает расслабление матки. Шейка матки же, напротив, сохраняется в норме длинной и закрытой. Это необходимо для благополучного вынашивания беременности. Повышение тонуса матки во время беременности может быть чревато серьезными осложнениями (отслойкой хориона и плаценты от стенки матки, что может вызвать кровотечение, укорочение, раскрытие шейки матки и досрочное прерывание беременности, гипоксию и гипотрофию плода). Повышенный тонус матки, обнаруженный во время УЗИ беременной, часто является причиной тревоги и паники. 
Однако, далеко не всегда все так критично. И вовсе не всем требуется экстренная госпитализация в стационар и даже вообще какое-либо активное медикаментозное лечение. Матка имеет право на «тонус» как любой мышечный орган. Нередко беременные чувствуют, как матка «приходит в тонус», а потом сама расслабляется. Это может происходить несколько или даже много раз за день, безболезненно и не приводить к преждевременным родам или выкидышу.
В настоящее время по существующим стандартам обнаружение бессимптомного «тонуса матки» во время УЗИ вообще не относят к признакам «угрозы прерывания беременности», если нет отслойки хориона, кровотечения или укорочения цервикального канала. Главное, чтобы этот тонус не превысил критический уровень, не длился долго, не привел к осложнениям. И конечно, хотелось бы, чтобы он не доставлял беспокойства и дискомфорта самой беременной.
Как поступить, если Вы столкнулись с подобной проблемой? Если вас беспокоит и тревожит «повышенный тонус матки», вы тревожитесь за малыша? Не стоит паниковать!
Избегайте стрессов и отрицательных эмоций, больше гуляйте и отдыхайте, не носите тесную, неудобную одежду. Не применяйте без назначения врача никаких лекарственных препаратов. Если вы работаете, обсудите с врачом и при необходимости, осуществите переход на «легкий труд».
Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог
Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.
Повышенный тонус матки — что это
Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.
Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.
Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.
Причины тонуса матки
«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».
Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.
Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.
Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.
В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.
«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
Как определить тонус матки
Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.
Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:
Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.
На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.
Как снять тонус матки в домашних условиях
«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.