Маточные трубы не лоцируются что это значит
Нормальная картина УЗИ
Как же выглядит картина ультразвукового исследования в норме у здоровых женщин?
Номальная матка
Рис. 1. Нормальная матка.
Вторая фаза цикла. Миометрий однородный.
Толщина М-ЭХО соответствует дню цикла.
При оценке состояния матки при УЗИ можно определить:
Номальные яичники
Рис. 2. Нормальный яичник с фолликулряным аппаратом.
Доминантного фолликула нет, поскольку исследование проводилось на 3 день менструального цикла.
При оценке состояния яичников по УЗИ определяется:
Содержимое доминантного фолликула однородное, поскольку он содержит фолликулярную жидкость, а капсула тонкая. После овуляции на месте доминантного фолликула образуется желтое тело, которое имеет, как правило, сетчатую эхоструктуру (оно содержит жировую ткань) и также тонкую капсулу – 1-2 мм. Чаще всего по форме это образование овальное или неправильно формы.
В постменопаузе яичники в норме либо не визуализируются, либо лоцируются в виде фиброзных тяжей.
Нормальные маточные трубы
В норме маточные трубы при ультразвуковом исследовании не видны.
Маточная беременность малого срока
Рис. 3. Маточная беременность 7-8 недель.
Размеры плодного яйца и эмбриона соответствуют сроку задержки менструации.
При беременности в полости матки визуализируется на ранних сроках только плодное яйцо, в дальнейшем, появляется эмбрион. Размеры плодного яйца и эмбриона должны соответствовать сроку беременности по менструации.
Обязательной является также и оценка сердцебиения у плода, которое, как правило, появляется уже после 10-14 дней задержки менструации.
При беременности в одном из яичников должно визуализироваться желтое тело беременности, которое контролирует развитие данной беременности и обеспечивает на ранних сроках (до формирования плаценты) жизнедеятельность плода.
Диагностика и лечение непроходимости маточных труб
Несмотря на успехи современной медицины в борьбе с женским бесплодием, значительную долю которого занимает трубное бесплодие, проблема все-таки имеет место. Возникновение непроходимости маточных труб зачастую вызвано широким распространением венерических заболеваний и практически полным отсутствием симптомов. К сожалению, последствиями непроходимости труб является не только женское бесплодие, оно имеет и свои подводные камни, такие как вероятность возникновения внематочной беременности, что не только опасно для жизни женщины, но и влечёт за собой негативные последствия.
Бесплодие маточных труб в подавляющем большинстве случаев не имеет каких-либо специфических симптомов. В основном женщины обращаются к врачам с жалобами на отсутствие беременности либо с симптомами внематочной беременности. На ранних стадиях внематочная беременность проявляется отсутствием менструации и тянущими болями внизу живота. Боли возникают из-за растягивания стенок маточной трубы растущим эмбрионом. К сожалению, пациентки с таким диагнозом обращаются за медицинской помощью только тогда, когда эмбрион уже не помещается в просвете трубы, что грозит разрывом маточной трубы.
Основными симптомами внематочной трубной беременности являются:
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратится за медицинской помощью, потому что после разрыва маточной трубы счёт идёт на часы.
Диагностика бесплодия маточных труб
На сегодняшний день существует огромное количество методов исследования маточных труб на проходимость, позволяющих получить не только точные, но и однозначные данные о патологии в конкретном случае. Основной целью диагностики является определение не только самого факта непроходимости маточных труб, но и установление первопричины патологии, что гарантирует успех дальнейшего лечения.
1. Ультразвуковые методы:
2. Рентгеноконтрастные методы:
3. Эндоскопические методы:
Виды непроходимости маточных труб
У многих женщин после прохождения диагностики маточных труб возникает огромное количество вопросов. В результатах исследования часто встречаются непонятные для обычного обывателя термины: маточные трубы не лоцируются (не визуализируются), маточная труба расширена, длинные маточные трубы, устья маточных труб закрыты. Что же всё это означает? Каждая из этих патологий имеет свою первопричину и лечение в каждом из случаев разное. Для того, чтобы назначить правильное лечение, специалисты классифицируют бесплодие маточных труб по нескольким критериям: по стороне поражения, уровню закупорки просвета, причине закупорки и степени закупорки просвета маточной трубы.
Сторона поражения. Фаллопиевы трубы – это парный орган, соответственно необходимо учитывать, какая из труб является непроходимой. Также выделяется две основных вариации классификации трубной непроходимости: односторонняя и двухсторонняя. При односторонней непроходимости поражена только одна труба, соответственно возможность зачатия остаётся, хотя и снижается вдвое. При двухсторонней непроходимости зачатие невозможно.
Уровень закупорки просвета. Маточную трубу условно разделяют на четыре отдела: интрамуральный, перешеек, ампулярный отдел и воронка. Для удобства специалисты также классифицируют непроходимость в зависимости от уровня, на котором закрылся просвет маточной трубы. Если, к примеру, при диагностике маточные трубы не визуализируются, то закупорка, скорее всего, произошла на интрамуральном уровне (зачастую это означает, что устья маточной трубы закрыты, либо произошёл спазм сфинктера).
Причина закупорки. Для лечения непроходимости принципиально знать причину её возникновения, поэтому причины разделили на две группы: функциональная и анатомическая. При анатомической причине может быть, к примеру, диагностирована опухоль в маточной трубе или патология слизистой и т.п. При функциональной причине могут быть, к примеру, чрезмерно длинные маточные трубы с вялой перистальтикой, либо же трубы с частичным отсутствием слизистой, потерявшие функцию транспортировки яйцеклетки.
Степень закрытия просвета маточной трубы. Различают две степени непроходимости: частичная и полная. При полной степени закрытия просвета зачатие исключено. При частичной степени происходит скорее сужение, чем непроходимость, но оплодотворённая яйцеклетка при этом преодолеть данное сужение не может, а сперматозоид вполне может. Поэтому данная патология зачастую сопряжена с повышенным риском возникновения внематочной (трубной) беременности, что может повлечь за собой разрыв маточной трубы (при несвоевременном обращении к врачу), либо в зависимости от срока беременности, удаление маточной трубы или же рассечение маточной трубы для извлечения плода. Любая из этих ситуаций несёт в себе негативные последствия.
Перевязывание маточных труб
Различают два основных вида бесплодия маточных труб: естественное и искусственное. Искусственное трубное бесплодие производят хирургическим путём по медицинским показателям и только тем женщинам, которые в будущем не хотят иметь детей.
Перевязывание маточных труб – это стерилизация женщины путём хирургического вмешательства.
Различают три основных хирургических метода перевязывания маточных труб:
Чистка маточных труб
При полной или частичной непроходимости маточных труб одним из альтернативных способов лечения специалисты называют чистку маточных труб. В современной медицине существует четыре основных способа чистки маточных труб:
При применении любого метода чистки маточных труб все ведущие специалисты рекомендуют в комплексе применять и лечебно-профилактические мероприятия, такие как: гинекологический массаж маточных труб, ферментотерапию, физиотерапию или грязелечение. Гинекологический массаж маточных труб способствует размягчению спаек и улучшает кровоснабжение маточных труб. В случае применения, к примеру, лапароскопического метода чистки маточных труб в комплексе с десятидневным гинекологическим массажем маточных труб достигается максимально положительный результат, рецидив патологии маточных труб в таких случаях возникает гораздо реже.
УЗИ придатков, яичников и маточных труб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?fit=435%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?fit=798%2C550&ssl=1″ />
УЗИ – лучший способ диагностики патологий органов половой системы. УЗИ придатков, включающих в себя маточные трубы и яичники, выявляет даже незначительные изменения в их форме и размерах. Такой вид обследования проводится в профилактических целях и при наличии соответствующих показаний. Не стоит пренебрегать им, поскольку любое заболевание этих органов влечет за собой худший диагноз для женщины – бесплодие.
Показания к УЗИ придатков
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?fit=435%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?fit=798%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov-798×550.jpg?resize=790%2C544″ alt=»узи придатков» width=»790″ height=»544″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?resize=798%2C550&ssl=1 798w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?resize=435%2C300&ssl=1 435w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?resize=768%2C530&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/uzi-pridatkov.jpg?w=1015&ssl=1 1015w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Диагностика позволяет быстро и четко оценить общее состояние здоровья женщины и готовность придатков к выращиванию полноценной яйцеклетки. Также поводом для назначения исследования придатков с помощью ультразвука могут быть:
Что покажет УЗИ
Благодаря УЗИ придатков можно своевременно диагностировать заболевания на самой ранней стадии развития, что позволит вовремя начать лечение. Некоторые патологии могут себя никак не проявлять и определить их можно лишь с помощью такого исследования. В этом и заключается ценность УЗИ.
На УЗИ хорошо видны:
киста яичников на УЗИ
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?fit=416%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?fit=763%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI-763×550.jpg?resize=763%2C550″ alt=»киста яичников на УЗИ» width=»763″ height=»550″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?resize=763%2C550&ssl=1 763w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?resize=416%2C300&ssl=1 416w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?resize=768%2C554&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kista-yaichnikov-na-UZI.jpg?w=889&ssl=1 889w» sizes=»(max-width: 763px) 100vw, 763px» data-recalc-dims=»1″ />
Подготовка к УЗИ придатков
Подготовка к УЗИ придатков зависит от того, каким способом гинеколог проведет исследование. При соблюдении простых рекомендаций женщина сможет свести вероятность появления неприятных ощущений и дискомфорта к минимуму, а также обеспечит четкий, качественный результат УЗИ.
Подготовка к трансабдоминальному УЗИ
Этот вид исследования предусматривает соблюдение трехдневной диеты накануне процедуры. Продукты, вызывающие метеоризм, придется исключить: свежие овощи, фрукты, продукты, содержащие дрожжи, молочное, газированные напитки. При склонности к газообразованию, необходимо дополнительно принимать адсорбирующие лекарственные препараты (эспумизан, смекта, активированный уголь).
Следующее условие для некоторых видов УЗИ – наполненный мочевой пузырь. До процедуры, за 40 мин., необходимо выпить 1 л обычной воды. В туалет можно будет сходить сразу после обследования. Если УЗИ проводится в экстренной ситуации, мочевой пузырь наполняется через катетер.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
Вся подготовка заключается в 2-х дневном приеме специальных медицинских препаратов, освобождающих кишечник от газов (смекта, эспумизан, активированный уголь.). Непосредственно перед процедурой важно опорожнить мочевой пузырь, иначе он помешает обследованию.
Подготовка к трансректальному УЗИ
Все то же самое, как и для трансвагинального УЗИ. Вдобавок к этому за 8 часов до УЗИ необходимо освободить прямую кишку. Можно использовать клизмы, микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.
Подготовка к УЗИ проходимости маточных труб
Непосредственно перед процедурой необходимо просто опорожнить мочевой пузырь. Если предполагается применение абдоминального датчика, мочевой пузырь нужно наполнить. Также возможен прием спазмолитика за 30 минут до процедуры. Какие таблетки принять, подскажет гинеколог.
Как проводится процедура
Исследование придатков с помощью ультразвука проводится несколькими способами. Необходимо заранее узнать у специалиста, каким именно методом он воспользуется, чтобы правильно подготовиться к процедуре.
Проводится следующим образом:
Длительность ультразвукового исследования придатков составляет около 10-30 минут.
Расшифровка полученных результатов
Нормы УЗИ — яичники. У женщин репродуктивного возраста показатели нормы яичников выглядят следующим образом:
Проходимость маточных труб
Строение маточных труб
УЗИ органов малого таза может быть малоинформативно для проверки проходимости маточных труб. Все дело в строении органа, который на ультразвуковом сканировании виден только в случае воспаления. Если трубы не визуализируются на исследовании – это нормально.
Фаллопиевы трубы — это парный орган, соединяющий матку и яичники. Впервые они были описаны ученым из Италии по имени Габриель Фаллопий. Они выполняют в женском организме функцию тоннелей, по которым перемещается яйцеклетка* и сперматозоиды. Стенка каждой трубы состоит из трех видов ткани: мышечной, серозной и слизистой. Каждый из слоев имеет свою функцию. Слизистая маточной трубы покрыта клетками с ресничками. Сокращения мышц заставляют реснички мерцать, помогая продвижению половых клеток. Благодаря такому реснитчатому эпителию, после выхода из фолликула яйцеклетка спускается в полость матки. Внешний серозный слой маточных труб плавно переходит в брыжейки и связки матки.
Если маточные трубы не могут выполнить свою роль, наступление беременности остается под вопросом. От 30 до 50 % женщин, обращающихся к гинекологу по поводу бесплодия, имеют проблемы с проходимостью фаллопиевых труб. Исследование с введением контрастного вещества в полость матки направлено на выявление спаек и восстановление проходимости маточных труб.
Яйцеклетка* – гамета или самая крупная клетка в организме человека среди несинцитиальных клеток. Приблизительный размер яйцеклетки составляет 130 микрометров. После оплодотворения мужской половой клеткой (сперматозоидом), из нее развивается эмбрион.
Как возникает непроходимость маточных труб
Половые инфекции и низкий иммунитет могут ослаблять органы малого таза и понижать способность женщины к зачатию. Зачастую именно хронические, бессимптомно протекающие заболевания являются виновником множественных спаек в малом тазу. Такие ЗППП как хламидиоз и гонорея вызывают в маточных трубах функциональную закупорку. В них образуется воспалительная жидкость, препятствующая передвижению сперматозоидов и яйцеклетки. Постоянно персистирующее воспаление в тканях труб способствует сращению их стенок. Такая непроходимость называется органической. В некоторых случаях патология может вызвать внематочную беременность и привести в итоге к полному удалению трубы.
Проходимость фаллопиевых труб может быть нарушена из-за:
хронического воспалительного процесса;
спаек из-за ранее проводившихся хирургических вмешательств;
сдавливания трубы извне со стороны других органов малого таза;
Другие причины бесплодия
По статистике ВОЗ около 5 % пар не могут стать родителями из-за той или иной патологии мужской или женской репродуктивной системы. Для профилактики и поддержания женского здоровья важно приходить на проверку к акушеру-гинекологу ежегодно.
Среди основных факторов женского бесплодия:
Оценка проходимости фаллопиевых труб у женщин рекомендуется при отсутствии других явных причин бесплодия.
Менструация и нарушение проходимости фаллопиевых труб
Очень многие пациентки после проверки задают своему врачу вопрос: почему при полной или частичной закупорке маточных труб не нарушается цикл? Своевременный приход менструации и стабильный цикл – положительный момент в заболевании. Дело в том, что яичники могут нормально работать даже если маточные трубы не функционируют. Если яйцеклетки своевременно формируются и созревают, значит есть шанс зачать ребенка при помощи ЭКО. Процедура экстракорпорального оплодотворения помогает женщине стать матерью без участия суррогатной матери.
Какие симптомы могут указывать на непроходимость труб?
Основной признак, указывающий на патологию маточных труб, – проблемы с зачатием. Если в течение нескольких месяцев женщина не может забеременеть, несмотря на регулярную половую жизнь, стоит обратиться к акушеру-гинекологу. В целом, симптомы, сопровождающие данную патологию, не специфичны и схожи с признаками инфекционно-воспалительных заболеваний малого таза.
При отсутствии проходимости фаллопиевых труб могут наблюдаться:
Способы проверки проходимости маточных труб
Чтобы диагностировать патологию и определить, что к ней привело, назначаются определённые анализы и исследования, в числе которых:
Гистеросальпингография – наиболее информативное исследование, показывающее насколько проходимы маточные трубы. При этом виде ультразвукового сканирования в полость матки вводится контрастное вещество, а именно – физиологический раствор. За счет особого раствора, маточные трубы начинают визуализироваться, полностью или частично. Если этого не происходит, это может означать полную непроходимость органа. В случае отсутствия каких-либо закупорок в трубах этиология бесплодия скорее всего не в этом. Важно, что какой-то процент пациенток после гистеросальпингографии беременеет.
Гистеросальпингография состоит из нескольких этапов:
Способы лечения закупорки маточных труб
Как можно восстановить проходимость фаллопиевых труб? Метод лечения выбирает акушер-гинеколог на основе окончательного диагноза в зависимости от степени патологии и индивидуальных особенностей пациентки.
Каждый вид лечения имеет свои преимущества и универсального способа не существует. Какой из них подойдет для восстановления проходимости просвета фаллопиевых труб в конкретном случае – решает лечащий врач.
Направление
Гинекология
Власов Роман Сергеевич
Гладкова Ольга Викторовна
Новоселова Анна Александровна
Как проверяют проходимость маточных труб?
Маточные трубы представляют собой две полые трубки с двух сторон матки – они служат соединительными каналами между этим органом и яичниками. После того как яйцеклетка оплодотворена, по одной из этих трубок она попадает в полость матки, где впоследствии развивается плод. Если проходимость маточной трубы нарушена, яйцеклетка не сможет попасть в матку и через некоторое время погибнет либо станет причиной так называемой «внематочной» беременности. Самыми распространенными предпосылками непроходимости являются воспалительные процессы и инфекции, передающиеся половым путем. Также непроходимость маточных труб может возникнуть в результате аборта или после перенесенной операции в брюшной полости.
Если все анализы в порядке у обоих супругов, но забеременеть не удается уже более чем год, а после 35 лет полгода, то врачи рекомендуют женщинам пройти проверку проходимости маточных труб.
Методы проверки проходимости маточных труб: назначение и особенности процедур
Для того чтобы диагностировать непроходимость маточных труб, есть несколько современных методик. К ним относятся:
✅ Гистеросальпингография;
✅ Гидросонография;
✅ Диагностическая лапораскопия;
✅ Фертилоскопия;
✅ Пертрубация.
Давайте рассмотрим каждый метод в отдельности.
Гистеросальпингография (ГСГ).
Этот метод представляет собой рентгеноскопическое исследование, но с некоторыми дополнительными процедурами. Во-первых, исследование проводят сразу два врача – гинеколог и рентгенолог. «Женский» врач вводит в полость матки катетер, через который поступает контрастное вещество. Именно способность вещества проникнуть через маточные трубы в брюшную полость показывает врачу-рентгенологу степень их проходимости.
Есть несколько противопоказаний для проведения ГСГ:
? Беременность;
? Маточное кровотечение;
? Аллергическая реакция на йод (содержится в контрастном веществе);
? Гипертиреоз;
? Тромбофлебит;
? Воспалительные заболевания половых органов;
? Грипп (ОРВИ);
? Обострение цистита;
? Опухоли и кисты яичников.
Подготовка к процедуре заключается в сдаче анализов, исключающих все перечисленные выше противопоказания. Также за одну неделю до проведения ГСГ нельзя использовать противозачаточные средства, включая вагинальные свечи, спреи и таблетки, соблюдая при этом половой покой или применяя «механические» способы контрацепции. За 2-3 дня до процедуры нельзя употреблять в пищу такие продукты как хлеб, молоко, газированные напитки и некоторые овощи, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике. Кроме этого за полчаса до ГСГ врачи рекомендуют принять обезболивающее.
Если процедуру проводят профессиональные врачи, то болезненных ощущений она не вызывает. Контрастная жидкость нагревается до температуры тела, поэтому ее движение в организме не чувствуется. В редких случаях обладательницы низкого болевого порога могут заметить неприятное тянущее ощущение внизу живота, но на общем самочувствии оно никак не сказывается.
Гидросонография (Эхогистеросальпингография)
Осложнений после проведения процедуры как правило не отмечается.
Диагностическая лапароскопия.
Этот хирургический метод редко назначают лишь для диагностики заболевания – чаще он применяется при непосредственном лечении уже выявленной непроходимости маточных труб.
Для того чтобы провести осмотр внутренних органов, врач делает два прокола в брюшной стенке, через которые вводятся оптические приборы. На основании такого осмотра врач делает вывод о состоянии маточных труб и уровне их проходимости.
Знаете ли вы, что…
…внутренний диаметр маточных труб составляет от 0,1 мм до 1 см. Причем нижняя граница сравнима по размеру с диаметром человеческого волоса.
Лапароскопия является хирургической операцией, поэтому к подготовке следует подойти серьезно. Перед проведением процедуры необходимо сдать анализы крови, мочи и кала на наличие воспалительных процессов в организме, а также таких инфекций как гепатит B,С и СПИД. Операция проходит под общим наркозом, поэтому с помощью электрокардиограммы выявляют наличие или отсутствие нарушений в работе сердца.
К достоинствам метода относится сочетание в лапароскопии диагностики и лечения сразу. Но каждое хирургическое вмешательство представляет опасность для пациента, поэтому применять этот метод нужно с осторожностью.
Фертилоскопия.
Преимуществом этого способа проверки проходимости маточных труб перед, например, лапароскопией, является относительная простота операции – ее можно проводить как под легким внутривенным наркозом, так и под местным. Вся процедура занимает 15-20 минут.
Суть метода заключается во введении оптического прибора через разрез на задней стенке влагалища. При этом в область малого таза вводится физраствор для того, чтобы петли кишечника «всплыли», а маточные трубы «опустились» и «расправились». Проверка делается при помощи контрастного вещества – врач визуально определяет степень проходимости трубок.
Фертилоскопию проводят для диагностики практически любой формы женского бесплодия. К тому же она позволяет определить состояние слизистой оболочки тела матки и ее патологий.
Накануне операции пациентке рекомендуют только жидкое питание и делают очистительную клизму. Проведение процедуры возможно в первой фазе цикла. Набор предварительных анализов – крови, мочи, кала, мазок из влагалища на флору, ЭКГ и УЗИ органов малого таза.
NB: Фертилоскопия требует от врача предельной точности, иначе могут быть допущены ошибки: ранение стенки матки или кишечника, а также кровотечение из стенки влагалища.
Пертрубация.
С помощью этого метода проводят своеобразное «продувание» маточных труб – в полость матки вводят специальный прибор, при помощи которого внутрь подается углекислый газ под давлением. Врач диагностирует заболевание, исходя из данных специального аппарата, фиксирующего давление в трубках, а также с помощью некоторых косвенных признаков – при хорошей проходимости во время процедуры в брюшной полости появляется типичный шум, а пациентка может испытывать боль в районе ключицы.
Противопоказаниями к такой процедуре являются различные инфекционные процессы в половой системе, выделения с кровью из матки, а также увеличенный уровень лейкоцитов в крови. Пертрубацию проводят только в первую фазу цикла, а перед началом диагностической процедуры нужно будет сдать анализ на состоянии микрофлоры влагалища, а также пройти бимануальное исследование и осмотр шейки матки с помощью влагалищных зеркал.
NB: Опасным последствием пертрубации может стать разрыв маточных труб, но такое осложнение может произойти, только если врач не соблюдает технику проведения операции.
Какой метод лучше?
Мы перечислили основные методы, с помощью которых проводится проверка проходимости маточных труб. Но какой из них является оптимальным? Правильный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач на основании состояния вашего здоровья. Следует учитывать, что хирургические методы диагностики представляют не меньшую опасность, чем проведение полноценной операции. К тому же они требуют длительной предварительной подготовки, ведь наркоз – довольно существенная нагрузка на организм, поэтому придется сдать все анализы, которые покажут, в состоянии ли ваше сердце и другие органы справиться с подобным «стрессом». Если есть возможность выбирать, то лучше отдать предпочтение современным безоперационным методам диагностики – таким, как гистеросальпингография или гидросонография.