Мазь деперзолон для чего
Инструкция по применению ДЕПЕРЗОЛОН (DEPERSOLON)
Форма выпуска, состав и упаковка
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, этанол, пропиленгликоль, вода д/и.
Фармакологическое действие
При в/в введении оказывает сильное действие, подобное преднизолону. При в/м введении эффект развивается медленнее.
В терапевтических дозах мазипредон не обладает минералокортикоидной активностью.
Фармакокинетика
Деперзолон быстро абсорбируется при парентеральном введении.
После в/м введения мазипредон обнаруживается в крови в минимальной концентрации через 8 ч. При других путях введения минимальная концентрация определяется через 4 ч.
Независимо от пути введения C max мазипредона обнаружена в тканях почек. В тканях печени концентрация мазипредона также значительно выше, чем в плазме крови. В почках и печени определяется достаточное количество мазипредона даже через 8 ч независимо от путей введения.
Показано, что через 60 мин после в/м или п/к введения концентрация мазипредона в крови и тканях пропорциональна таковой при в/в введении.
Показания к применению
Режим дозирования
При шоке разовая доза для взрослых составляет 30-90 мг Деперзолона, в/в медленно (в течение 3 мин) или капельно. В случае крайней необходимости можно вводить и более высокие дозы 150-300 мг.
Если в/в введение препарата затруднено, то можно вводить его в/м, глубоко. При этом необходимо учитывать более медленное развитие эффекта.
При необходимости возможно повторное в/в или в/м введение препарата в дозе 30-60 мг.
При других показаниях Деперзолон назначают в дозе 30-45 мг в/в медленно или глубоко в/м.
При указании в анамнезе на перенесенный психоз, введение препарата в высоких дозах требует особой осторожности.
После купирования острого состояния целесообразно продолжать лечение преднизолоном в форме таблеток для приема внутрь, постепенно уменьшая дозу.
Побочные действия
При кратковременном применении не наблюдаются побочные эффекты, связанные с системным действием препарата. При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть перфорация или кровотечение.
При длительном применении препарата могут наблюдаться следующие побочные явления:
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности, особенно в I триместре, применение Деперзолона относительно противопоказано, т.к. может оказать эмбриотоксическое действие. При необходимости назначения Деперзолона следует тщательно взвесить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.
Если мать во время беременности получала ГКС в высокой дозе, за новорожденным следует установить тщательное наблюдение из-за возможности развития недостаточности коры надпочечников.
Мазипредон в небольшом количестве выделяется с материнским молоком, поэтому при применении препарата в высоких дозах на период лечения рекомендуется прервать кормление грудью.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
При нарушениях функции почек следует соблюдать осторожность при назначении препарата.
Запрещено применять препарат при почечной недостаточности.
Особые указания
Указанные противопоказания следует учитывать при продолжительном лечении Деперзолоном. В случае применения препарата по жизненным показаниям противопоказаний не имеется. При применении препарата по жизненным показаниям его следует вводить в/в.
При сахарном диабете Деперзолон назначают с особой осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину.
При инфекционных заболеваниях, в т.ч. при неактивном туберкулезе, вирусном или грибковом поражении глаз, препарат следует назначать только в комбинации с соответствующими противомикробными средствами (антибиотиками, противотуберкулезными средствами, противовирусными или противогрибковыми средствами).
С особой осторожностью следует применять препарат при сердечной недостаточности, нарушении функции почек, артериальной гипертензии, мигрени, остеопорозе, при наличии в анамнезе психических нарушений, при неактивном туберкулезе и при некоторых паразитарных инфекциях (особенно при амебиазе).
При продолжительном лечении Деперзолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету.
Для уменьшения опасности повышенного катаболизма белков и развития остеопороза возможно применение анаболических стероидов.
Рекомендуют регулярно контролировать АД, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализы кала на скрытую кровь.
При необходимости применения Деперзолона на фоне приема пероральных гипогликемических средств или антикоагулянтов необходимо корректировать режим дозирования последних.
Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении Деперзолона с диуретиками.
При совместном применении с салицилатами при снижении дозы кортикостероидов следует одновременно снизить дозу салицилатов (стероиды в меньших дозах снижают концентрации салицилатов в крови в меньшей степени). В случае длительного применения ГКС с салицилатами дозу ГКС необходимо уменьшать постепенно, т.к. что при резком снижении концентрация салицилата в крови может резко повыситься.
Применение ГКС может снижать сопротивляемость к инфекциям, скрывать симптомы инфекционных заболеваний.
При длительной глюкокортикоидной терапии необходим регулярный офтальмологический контроль (из-за повышения внутриглазного давления и риска развития задней субкапсулярной катаракты) и контроль обмена углеводов.
Отмену Деперзолона после длительного применения следует проводить постепенно, т.к. резкая отмена препарата может привести к обострению заболевания и к острой недостаточности коры надпочечников.
После парентерального введения ГКС возможно развитие тяжелой аллергической реакции (отек надгортанника, бронхоспазм), особенно при аллергических состояниях (в т.ч. в анамнезе). Для лечения острой аллергической реакции применяется эпинефрин (адреналин) 100-500 мкг медленно в/в, а также аминофиллин в/в и искусственное дыхание.
Использование в педиатрии
При длительном применении ГКС у детей возможно ускоренное закрытие эпифизных костных пластинок, что приводит к задержке роста.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Строго запрещено вводить Деперзолон одновременно с аэрозольными симпатомиметическими препаратами при бронхиальной астме у детей (опасность развития паралича дыхания).
Следует избегать одновременного применения Деперзолона с барбитуратами у больных с болезнью Аддисона, поскольку такая комбинация может вызвать острую надпочечниковую недостаточность (Аддисонов криз).
При одновременном применении Деперзолона с сердечными гликозидами возможно усиление их действия.
При одновременном применении с пероральными гипогликемическими средствами увеличивается риск развития гипогликемии.
При одновременном применении Деперзолона и антикоагулянтов может усиливаться противосвертывающее действие последних.
При одновременном применении с салицилатами возможно снижение их концентрации в плазме крови, имеется риск суммации побочных эффектов, например, развитие скрытого кровотечения). В случае длительного применения ГКС и салицилатов, дозу ГКС необходимо снижать постепенно, потому, что при резком снижении может возникать острая интоксикация салицилатами.
При одновременном применении Деперзолона с барбитуратами и с другими индукторами активности ферментов печени (фенитоин, примидон, эфедрин, рифампицин) возможно уменьшение эффективности Деперзолона.
При одновременном применении с диуретиками возможно усиление гипокалиемии.
При одновременном применении с НПВС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения;
При проведении вакцинации на фоне применения Деперзолона снижается иммунный ответ.
Описание лекарства «Деперзолон»
Деперзолон ( Depersolon )
В терапевтических дозах мазипредон не обладает минералокортикоидной активностью.
В терапевтических дозах мазипредон не обладает минералокортикоидной активностью.
Фармакокинетика препарата Всасывание Деперзолон быстро абсорбируется при парентеральном введении. После в/м введения мазипредон обнаруживается в крови в минимальной концентрации через 8 ч. При других путях введения минимальная концентрация определяется через 4 ч. Распределение Независимо от пути введения Cmax мазипредона обнаружена в тканях почек. В тканях печени концентрация мазипредона также значительно выше, чем в плазме крови.
В почках и печени определяется достаточное количество мазипредона даже через 8 ч независимо от путей введения.
Использование во время беременности При беременности, особенно в I триместре, применение Деперзолона относительно противопоказано, т. к. может оказать эмбриотоксическое действие. При необходимости назначения Деперзолона следует тщательно взвесить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода. Если мать во время беременности получала ГКС в высокой дозе, за новорожденным следует установить тщательное наблюдение из-за возможности развития недостаточности коры надпочечников.
Мазипредон в небольшом количестве выделяется с материнским молоком, поэтому при применении препарата в высоких дозах на период лечения рекомендуется прервать кормление грудью.
Использование при нарушением функции почек При нарушениях функции почек следует соблюдать осторожность при назначении препарата. Запрещено применять препарат при почечной недостаточности.
Побочные действия При кратковременном применении не наблюдаются побочные эффекты, связанные с системным действием препарата. При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки может возникнуть перфорация или кровотечение. При длительном применении препарата могут наблюдаться следующие побочные явления: Со стороны эндокринной системы: синдром Кушинга, гирсутизм, нарушения менструального цикла, вторичная адренокортикальная или питуитарная недостаточность, пониженная толерантность к глюкозе. Со стороны обмена веществ: отрицательный баланс азота и кальция. Со стороны водно-электролитного обмена: задержка натрия и воды, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеопороз, преждевременное закрытие эпифизов, асептический некроз головки бедренной и плечевой кости.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия.
Дозировка Накожно, наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в день; на ладони и подошвы можно накладывать окклюзионные повязки.
Передозировка Данные о передозировке препарата Деперзолон не предоставлены.
Взаимодействия с другими препаратами Строго запрещено вводить Деперзолон одновременно с аэрозольными симпатомиметическими препаратами при бронхиальной астме у детей (опасность развития паралича дыхания). Следует избегать одновременного применения Деперзолона с барбитуратами у больных с болезнью Аддисона, поскольку такая комбинация может вызвать острую надпочечниковую недостаточность (Аддисонов криз). При одновременном применении Деперзолона с сердечными гликозидами возможно усиление их действия. При одновременном применении с пероральными гипогликемическими средствами увеличивается риск развития гипогликемии. При одновременном применении Деперзолона и антикоагулянтов может усиливаться противосвертывающее действие последних.
При одновременном применении с салицилатами возможно снижение их концентрации в плазме крови, имеется риск суммации побочных эффектов, например, развитие скрытого кровотечения).
В случае длительного применения ГКС и салицилатов, дозу ГКС необходимо снижать постепенно, потому, что при резком снижении может возникать острая интоксикация салицилатами. При одновременном применении Деперзолона с барбитуратами и с другими индукторами активности ферментов печени (фенитоин, примидон, эфедрин, рифампицин) возможно уменьшение эффективности Деперзолона. При одновременном применении с диуретиками возможно усиление гипокалиемии. При одновременном применении с НПВС повышается риск развития желудочно-кишечного кровотечения; При проведении вакцинации на фоне применения Деперзолона снижается иммунный ответ.
Особые указания при приеме Указанные противопоказания следует учитывать при продолжительном лечении Деперзолоном. В случае применения препарата по жизненным показаниям противопоказаний не имеется. При применении препарата по жизненным показаниям его следует вводить в/в. При сахарном диабете Деперзолон назначают с особой осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину. При инфекционных заболеваниях, в т.
при неактивном туберкулезе, вирусном или грибковом поражении глаз, препарат следует назначать только в комбинации с соответствующими противомикробными средствами (антибиотиками, противотуберкулезными средствами, противовирусными или противогрибковыми средствами). С особой осторожностью следует применять препарат при сердечной недостаточности, нарушении функции почек, артериальной гипертензии, мигрени, остеопорозе, при наличии в анамнезе психических нарушений, при неактивном туберкулезе и при некоторых паразитарных инфекциях (особенно при амебиазе). При продолжительном лечении Деперзолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету. Для уменьшения опасности повышенного катаболизма белков и развития остеопороза возможно применение анаболических стероидов.
Рекомендуют регулярно контролировать АД, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализы кала на скрытую кровь.
При необходимости применения Деперзолона на фоне приема пероральных гипогликемических средств или антикоагулянтов необходимо корректировать режим дозирования последних. Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении Деперзолона с диуретиками. При совместном применении с салицилатами при снижении дозы кортикостероидов следует одновременно снизить дозу салицилатов (стероиды в меньших дозах снижают концентрации салицилатов в крови в меньшей степени). В случае длительного применения ГКС с салицилатами дозу ГКС необходимо уменьшать постепенно, т.
что при резком снижении концентрация салицилата в крови может резко повыситься. Применение ГКС может снижать сопротивляемость к инфекциям, скрывать симптомы инфекционных заболеваний. При длительной глюкокортикоидной терапии необходим регулярный офтальмологический контроль (из-за повышения внутриглазного давления и риска развития задней субкапсулярной катаракты) и контроль обмена углеводов. Отмену Деперзолона после длительного применения следует проводить постепенно, т.
резкая отмена препарата может привести к обострению заболевания и к острой недостаточности коры надпочечников. После парентерального введения ГКС возможно развитие тяжелой аллергической реакции (отек надгортанника, бронхоспазм), особенно при аллергических состояниях (в т. ч. в анамнезе).
Для лечения острой аллергической реакции применяется эпинефрин (адреналин) 100-500 мкг медленно в/в, а также аминофиллин в/в и искусственное дыхание.
Использование в педиатрии При длительном применении ГКС у детей возможно ускоренное закрытие эпифизных костных пластинок, что приводит к задержке роста.
Условия хранения В прохладном месте.
Срок годности 24 мес.
АТХ (ATC) классификатор
Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)
Фармакологическое действие
Описание Противовоспалительное действие лекарственных препаратов направлено на подавление экссудативной и пролиферативной фаз воспаления. Механизм этого действия заключается в ингибировании синтеза простагландинов за счет угнетения активности циклооксигеназы, торможении продукции медиаторов воспаления (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана, фактора активации тромбоцитов), снижении уровней серотонина, гистамина, брадикинина, повышении порога восприятия болевых рецепторов, стабилизации клеточных мембран. Противовоспалительным действием обладают препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам и широко применяемые в терапевтической практике при различных воспалительных реакциях и заболеваниях.
Фармакологическая группа
Действующие вещества
Описание Гормональное средство (глюкокортикоид). Водорастворимое синтетическое производное преднизолона.
Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.
Деперзолон мазь
Сейчас читают
Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство.
Антибактериальное лекарственное средство.
Регенеративное лекарственное средство.
Реклама
Сейчас читают
Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство.
Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.
Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.
Реклама
Цена от ХХХ руб.
Гормональное противошоковое противовоспалительное лекарственное средство.
Сегодня поговорим о мази Деперзолон. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за мазь
Деперзолон мазь – медикамент из группы синтетических аналогов преднизолона (группа глюкокортикоидов). Применяется наружно для купирования воспалительных и аллергических проявлений, поражениях кожи.
Консистенция мази – прозрачная, мягкая, без посторонних вкраплений. Допускается легкий зеленоватый оттенок.
Расфасован препарат в тубы по 10 г каждая, упакованные в картонную пачку. Помимо мазевой формы в аптечных киосках отпускают и одноименный раствор для в/в и в/м инфузий. Рецепт не требуется.
Производитель — венгерская компания «Гедеон Рихтер» ОАО.
Действующее вещество и состав
Основной компонент мази – 0,25% мазипредон (в 10 граммовой тубе его содержится 25 мг).
Дополнительные вещества в составе Деперзолон мази – дистиллированная вода и макрогол.
Фармакологические свойства
Водорастворимое активное вещество мази способствует снятию воспаления, оказывает антигистаминное действие. Подавляется шоковая реакция организма, улучшается обмен веществ и ускоряется выздоровление.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мазипредон, проникнув в цитоплазму клеток, вытесняет протеины теплового шока. Блокирует реакции воспалительных медиаторов, тем самым препятствует выработке простагландинов и лейкотриенов. Антигистаминное свойство медикамента заключается в снижении количества эозинофилов и базофилов.
Активное вещество стабилизирует мембраны клеток, увеличивая их устойчивость к повреждающим факторам. Также снижает проницаемость капилляров, что способствует уменьшению отека пораженной области.
Мазь Деперзолон препятствует образованию рубцовой ткани, и стимулирует образование фиброзной. В ходе лечения улучшается углеводный, белковый, жировой и водно — электролитный обмен.
Выводится мазипредон почками в неизменном виде.
Показания
Медикамент используют при:
Среди показаний к применению мази Деперзолон – первая помощь при тяжелых аллергических кожных реакциях.
Противопоказания
Лекарственный препарат не рекомендован пациентам с гиперчувствительностью к составу или отдельным веществам в нем. Среди относительных противопоказаний отмечены вирусные, грибковые болезни, а также нарушения, вызванные паразитами.
К ним относят:
Официальная инструкция по применению мази Деперзолон указывает, что использование медикамента допускается, но с осторожностью при:
Особый контроль за изменениями самочувствия показан пациентам с недостаточностью функций печени и почек, остеопорозом, полиомиелитом.
Способ применения и дозировка
Перед нанесением мази следует очистить предположительно обрабатываемый участок от пыли и грязи.
Дозу наносят очень тонким слоем на пораженную поверхность, захватывая 1 – 2 см здоровой ткани. Частота нанесений не должна превышать 2 раз в день.
При наступлении улучшений снижают количество процедур:
Длительность терапии мазью Деперзолон не должна превышать 5-6 дней. Допускается нанесение препарата под окклюзионную повязку.
В лечении экзематозного наружного отита также перед каждой процедурой необходимо проводить очищение слухового прохода с применением вазелинового масла и 0,25-2% раствора нитрата серебра.
Деперзолон мазь в детском возрасте, при беременности и ГВ
В педиатрии лечение с применением медпрепарата проводят только при наличии абсолютных показаний и под тщательным контролем врача.
В период беременности мазь Деперзолон запрещена. При необходимости терапии во время грудного вскармливания, лактацию прерывают.
Побочные эффекты
Самая частонаблюдаемая реакция – сыпь на коже. Возможен анафилактический шок.
Выраженность побочных реакций зависит от особенностей организма пациента, длительности терапии, используемой дозы и соблюдения времени нанесения.
При клинических исследованиях были зафиксированы негативные проявления:
У детей, проходящих длительный курс лечения мазью Деперзолон, наблюдались проявления остеопороза, гипокальциемии, замедления роста. У подростков – истончение кожи, появление стероидных угрей, повышается склонность к кандидозам и пиодермии.
Особые указания
Рекомендуется не допускать попадания компонентов препарата на слизистые глаз. Во время терапии следует помнить, что атрофия вызванная мазипредоном, более выражена на лице, чем на остальных участках.
При обработке псориатических бляшек необходимо наблюдать за реакциями кожи. Это поможет не допустить рецидива, привыкания и ухудшения основного заболевания, вызванного истончением кожи.
Во время терапии мазью необходимо учитывать, что замедляется заживление ран и царапин. Это особенно опасно для пациентов в стадии реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда.
Длительное лечение медикаментом при тяжелых поражениях применяется только в комплексе с другими видами терапии.
Не рекомендуется применять мазь Деперзолон сразу после вакцинации. Это может увеличить риск побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Мазипредон угнетает эффект медикаментов, снижающих уровень глюкозы в крови.
Действующее вещество при совместном приеме с:
Терапия в комплексе с барбитуратами уменьшает время, за которое концентрация активного вещества в плазме крови снижается на 50%.