Мазь мирамистин для чего применяется
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
мазь для местного и наружного применения
Состав
вспомогательные вещества: динатрия эдетат дигидрат, макрогол 400, макрогол 1500, макрогол 6000, полоксамер 268 (проксанол 268), пропиленгликоль, вода очищенная.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Препарат снижает устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов активизируя процессы регенерации. Препарат обладает выраженной гиперосмолярной активностью вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление поглощает гнойный экссудат и избирательно обезвоживает некротизированные ткани способствуя формированию сухого струпа. При этом мазь не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи не угнетает краевую эпителизацию.
Фармакокинетика:
Благодаря физико-химическим свойствам мазевой основы Мирамистин®-Дарница действует не только на поверхностную раневую микрофлору но и на возбудителей расположенных в тканях окружающих рану из-за чего не исключено что незначительная часть мирамистина может попасть в системный кровоток.
Показания:
Противопоказания:
Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
Не существует достаточного опыта использования мази для лечения детей беременных и женщин кормящих грудью.
Способ применения и дозы:
Мазь Мирамистин®-Дарница применяют местно и наружно. После стандартной обработки ран и ожогов у взрослых препарат наносят непосредственно на пораженную поверхность после чего накладывают стерильную марлевую повязку либо наносят мазь на перевязочный материал а затем на рану. Тампонами пропитанными препаратом рыхло заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки марлевые турунды с мазью вводят в свищевые ходы.
При лечении дерматологических заболеваний у взрослых препарат наносят тонким слоем на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки либо пропитывают марлевую повязку с последующей ее аппликацией на очаг поражения 1-2 раза в сутки до получения отрицательных результатов микробиологического контроля. При распространенных дерматомикозах в частности рубромикозе мазь можно применять в течение 5-6 недель в комплексной терапии с гризеофульвином или противогрибковыми препаратами системного действия.
Побочные эффекты:
В отдельных случаях при лечении ожогов и трофических язв препарат может вызвать чувство легкого жжения проходящее самостоятельно и не требующее применения анальгетиков и прекращения применения мази.
Передозировка:
Передозировка препарата до настоящего времени не наблюдалась. Однако при применении препарата на обширной раневой поверхности в большом количестве он может проникать в системный кровоток действие которого будет проявляться как действие катионного детергента и может удлинять время кровотечений.
Лечение. Уменьшение дозы или прекращение применения препарата назначают пероральные препараты кальция менадиона натрия бисульфит (викасол).
Взаимодействие:
Средства содержащие анионные ПАВ (мыльные растворы) инактивируют препарат. При комбинированном делении раны когда местное применение мази Мирамистин®-Дарница сочетается с системным введением антибиотиков доза на курс последних может быть уменьшена.
Особые указания:
Благодаря широкому спектру противомикробного действия мазь можно применять при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях особенно в начальный период лечения до идентификаций возбудителей заболевания. Эффективность мази Мирамистина®-Дарница повышается если она наносится нараневую поверхность предварительно промытую асептическим раствором. Наличие гнойно-некротических масс в ране требует дополнительного расхода мази.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
В тубах алюминиевых по 15 г 30 г. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. Для стационаров: по 1000 г в банки тёмного стекла или по 500 г 1000 г в банки полимерные.
Условия хранения:
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
ЗАО «Инфамед», 142700, Московская обл., г. Видное, промзона, ОАО «ВЗ ГИАП», кор.473, Россия
Мирамистин ® (Myramistin)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мирамистин ®
Мазь для местного и наружного применения белого или почти белого цвета, однородная, со слабым характерным запахом.
100 г | |
бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид (мирамистин) | 0.5 г |
Фармакологическое действие
Антисептическое средство, оказывает противовирусное и бактерицидное действие (гидрофобное взаимодействие с мембранами микроорганизмов приводит к их разрушению). Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Показания активных веществ препарата Мирамистин ®
Гнойные раны в хирургической и акушерской практике; ожоги (поверхностные и глубокие); воспалительные заболевания женских половых органов; заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес); уретрит (острый и хронический), уретропростатит специфической (трихомониаз, хламидиоз, гонорея) и неспецифической природы; периодонтит, стоматит, гигиеническая обработка съемных зубных протезов; отит (острый и хронический), гайморит, тонзиллит, ларингит; грибковые поражения кожи и слизистых оболочек.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
A51 | Ранний сифилис |
A52 | Поздний сифилис |
A54 | Гонококковая инфекция |
A56.0 | Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта |
A56.1 | Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов |
A59 | Трихомоноз |
A60 | Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex] |
B35 | Дерматофития |
B37.0 | Кандидозный стоматит |
B37.2 | Кандидоз кожи и ногтей |
B37.3 | Кандидоз вульвы и вагины |
B37.4 | Кандидоз других урогенитальных локализаций |
H66 | Гнойный и неуточненный средний отит |
J01 | Острый синусит |
J03 | Острый тонзиллит |
J04.0 | Острый ларингит |
J32 | Хронический синусит |
J35.0 | Хронический тонзиллит |
J37.0 | Хронический ларингит |
K04 | Болезни пульпы и периапикальных тканей (в т.ч. периодонтит) |
K05 | Гингивит и болезни пародонта |
K12 | Стоматит и родственные поражения |
N34 | Уретрит и уретральный синдром |
N37.0 | Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках |
N41 | Воспалительные болезни предстательной железы |
N72 | Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит) |
N76 | Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы |
N77.1 | Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках |
O70 | Разрывы промежности при родоразрешении |
O71 | Другие акушерские травмы |
T30 | Термические и химические ожоги неуточненной локализации |
T79.3 | Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках |
Z97.2 | Наличие зубного протеза |
Режим дозирования
При острых и хронических уретритах и уретропростатитах раствор вводят в мочеиспускательный канал в объеме 2-5 мл 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней (в комплексе с др. препаратами).
Для профилактики инфицирования послеродовых травм интравагинально вводят тампоны, смоченные в 50 мл раствора, с экспозицией 2 ч в течение 7 дней.
После процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 ч. Профилактически эффективен, если процедура не позднее 2 ч после полового акта.
Когда использовать крем Мирамистин
На территории России препарат продается в двух формах – в виде раствора для местного использования и мази. Пациенты ошибочно называют ее кремом, хотя официальные источники относят лекарство к мазям.
Показания и противопоказания
Лекарственное средство используется в разных сферах медицины:
В хирургическом лечении и после травм – медикамент применяется для поврежденных кожных покровов, в которые проникла патогенная микрофлора. Терапия предназначена для трофических язв, пролежней, загноившихся раневых поверхностей и пр. Средство может входить в комплекс профилактических препаратов, предупреждающих присоединение вторичных инфекций к гранулирующим ранам.
В дерматологии – используется для подавления клинических появлений кандидозов слизистого покрова, дермы, поражения стрептококковыми и стафилококковыми инфекциями, дерматомикозов в области крупных складок, стоп или гладкой кожи, кератомикозов.
В ожоговой медицине – назначается при разном виде обморожения, ожогах 2 и 3 степени. Применяется при подготовительных процедурах перед трансплантацией кожи.
Мирамистин находится в свободной продаже и не требует рецепта от врача. Мазь используется при бытовых или рабочих травмах, может выполнять роль средства профилактики при угрозе инфицирования раневых поверхностей, иных осложнений.
В инструкции указано, что мазь противопоказана пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентного состава. Игнорирование рекомендаций приводит к возникновению аллергической реакции.
Препарат может применяться только совершеннолетними, к исключениям относят беременных и кормящих женщин. Для детей средство запрещено из-за отсутствия достаточных исследований по безопасности. Мирамистин может попадать в системный кровоток при терапии, что и является основной причиной противопоказаний для указанных групп пациентов.
Правила использования
Перед нанесением мази требуется стандартная обработка раневой поверхности. После завершения процедуры средство применяется несколькими способами:
Нанесение на место повреждения – требует полного покрытия ожога или раны составом. Для предупреждения попадания патогенной микрофлоры используется стерильная марлевая повязка.
Пропитывание перевязочного материала – небольшой объем препарата накладывается на бинт. Готовой повязкой покрывают травмированную область или рану.
Применение тампонов – после предварительной пропитки составом материалом рыхло заполняется полость раны. Процедура проводится только после хирургической обработки поверхности.
При наличии свищевых ходов терапия проходит при помощи турунд, пропитанных Мирамистином. Частота манипуляций зависит от типа повреждения:
ожог и рана 1 степени – подразумевает ежедневную обработку;
поражение 2 степени – требует замены повязок каждые 24-72 часа.
Продолжительность процедур определяется скоростью очищения и заживления раневых поверхностей кожного покрова.
Дерматологические патологии требуют нанесения лекарственного средства до нескольких раз в сутки. Если применяется марлевая повязка, пропитанная мазью, то ее меняют 1-2 раза в день. Длительность лечебных манипуляций может продолжаться до 2 месяцев.
Симптоматика передозировки и побочные реакции
Нестандартные реакции возникают регулярно, но не требуют изменения схемы лечения или замены медикамента. При обработке трофических язв или ожогов у пациентов возникает ощущения жжения в пораженном участке – симптоматика продолжается недолго и самостоятельно исчезает. При проведении обработки не нужно дополнительно применять местные обезболивающие средства.
Передозировка при проведении исследований и наблюдении за больными зарегистрирована не была. Лекарственное средство используется на ограниченных кожных участках, а активные компоненты проникают в системный кровоток в минимальных объемах.
Если процедуры проводятся на обширных раневых поверхностях, то в систему кровообращения проходит большее количество компонентов. В этом случае могут возникать нестандартные реакции, связанные с замедлением скорости свертывания крови и увеличением продолжительности времени кровотечения.
При появлении указанных клинических признаков необходимо уменьшение дозировки или полная отмена лекарства. Параллельно пациенту прописывается один из препаратов кальция, Викасол.
Взаимодействие с другими препаратами
Аннотация от производителя указывает на следующие особенности:
взаимодействие с мыльным раствором снижает эффективность Мирамистина;
при глубоком проникновении патогенной микрофлоры в ткани средство может использоваться вместе с антибиотиками, дозировку последних рекомендуется уменьшить.
У медикамента широкий спектр антимикробного действия, что позволяет его использовать до определения типа проникшего в организм патогена. Мазь уничтожает грибковую, бактериальную инфекцию, отрицательно воздействует на отдельные монокультуры. Усиление эффективности мази связано с нанесением на кожный покров после его предварительной подготовки. Лучшее действие отмечено после использования антисептических растворов.
Мирамистин относится к лекарствам с широким спектром действия, которые разрешаются к применению при травмах, ожогах и обморожениях. Врачи советуют не увлекаться самолечением при обширных раневых поверхностях – активное проникновение компонентов в кровь может стать причиной побочных реакций и появления симптомов аллергии, с зудом, покраснением, высыпаниям на коже.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Метилурацил с мирамистином мазь : инструкция по применению
Состав
действующее вещество: 1 г мази содержит: метилурацила 50 мг, мирамистина 5 мг; вспомогательные вещества: пропиленгликоль, макрогол 400, полоксамер (проксанол 268), цетиловый спирт, стеариловый спирт, вода очищенная.
Описание
Фармакологическое действие
Препарат снижает устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Благодаря широкому спектру антимикробного действия мирамистин эффективно предотвращает инфицирование ран и ожогов, активизируя процессы регенерации.
Препарату свойственно мягкое осмотическое действие, способствующее очищению и подсушиванию раны.
Действующие вещества мази Метилурацил с мирамистином благодаря свойствам мазевой основы удерживаться на поверхности места нанесения существенно не всасываются в системный кровоток и обычно не вызывают системного действия.
Показания к применению
Противопоказания
Острые лейкозы, хронические формы лейкозов, лимфогранулематоз, злокачественные заболевания костного мозга, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые предостережения. С осторожностью назначают больным с опухолями, проходящим лучевую и химиотерапию. Эффективность препарата повышается, если он наносится на раневую поверхность, предварительно промытую асептическим раствором. Наличие гнойнонекротических масс в ране требует дополнительного расхода мази.
Беременность и период лактации
Строго контролируемых исследований по безопасности и эффективности применения Метилурацила с мирамистином беременным и женщинам в период кормления грудью не проводилось, поэтому в эти периоды препарат не применяют.
Способ применения и дозы
Применяют наружно, нанося на пораженные участки кожи. После стандартной обработки ран и ожогов у взрослых препарат наносят непосредственно на пораженную поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку либо наносят мазь на перевязочный материал, а затем на рану. Тампонами, пропитанными препаратом, осторожно заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки. Марлевые турунды с мазью вводят в свищевые ходы.
Используется 1 раз в 1-2 суток. Доза зависит от площади раневой поверхности и степени гнойной экссудации. Продолжительность лечения обусловлена динамикой очищения и заживления ран. При глубокой локализации инфекции в мягких тканях возможно применение препарата совместно с антибиотиками системного действия.
Лечение Метилурацилом с мирамистином прекращают тогда, когда появляются раневые грануляции и раны очищаются от раневого экссудата.
Побочное действие
Могут наблюдаться местные аллергические реакции по типу крапивницы. Также могут наблюдаться симптомы раздражения кожи (покраснение, зуд, ощущение легкого жжения).
Передозировка
При нанесении Метилурацила с мирамистином на обширные участки раневой поверхности не исключается появление признаков передозировки метилурацилом. Острыми проявлениями передозировки являются: головная боль, головокружение, аллергические реакции по типу крапивницы. При передозировке, вызванной длительным применением больших количеств мази, возможны изменения состава крови вследствие влияния метилурацила на процессы гемопоэза.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Возможно усиление токсических эффектов при одновременном применении с пентоксилом. При совместном применении с препаратами, содержащими глюкокортикостероиды местного применения, эффективность препарата Метилурацил с мирамистином снижается.
Особенности применения
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами не установлено.
Дети. Поскольку не существует достаточного опыта применения мирамистина для лечения детей, данное лекарственное средство не следует применять в педиатрической практике.
Форма выпуска
По 15 г в тубах. По 1 тубе в пачке.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Замораживание препарата не допускается.
Мирамистин раствор : инструкция по применению
Состав
Описание
Бесцветная, прозрачная жидкость, пенящаяся при встряхивании. Фармакотерапевтическая группа
Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия, включая госпитальные штаммы, резистентные к антибиотикам.
Препарат оказывает бактерицидное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae и др.), грамотрицательных (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. и др.), аэробных и анаэробных бактерий, определяемых в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.
Препятствует инфицированию ран и ожогов. Активизирует процессы регенерации. Стимулирует защитные реакции в месте применения, за счет активации поглотительной и переваривающей функции фагоцитов, потенцирует активность моноцитарно-макрофагальной системы. Обладает гиперосмолярной активностью, вследствие чего купирует раневое и перифокальное воспаление, абсорбирует гнойный экссудат, способствуя формированию сухого струпа. Не повреждает грануляции и жизнеспособные клетки кожи, не угнетает краевую эпителизацию.
Не обладает местно-раздражающим действием и аллергизирующими свойствами. Фармакокинетика
При местном применении мирамистин не обладает способностью всасываться через кожу и слизистые оболочки.
Показания к применению
Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран. Лечение гнойно-воспалительных процессов опорно-двигательного аппарата.
Акушерство-гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности и влагалища, послеродовых инфекций, воспалительных заболеваний (вульвовагинит, эндометрит).
Комбустиология: лечение поверхностных и глубоких ожогов II и IIIА степени, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
Дерматология-венерология: лечение и профилактика пиодермий и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Индивидуальная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, генитальный кандидоз и др.).
Урология: комплексное лечение острых и хронических уретритов и уретропростатитов специфической (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) и неспецифической природы.
Стоматология: лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта: стоматитов, гингивитов, пародонтитов, периодонтитов. Гигиеническая обработка съемных протезов.
Оториноларингология: комплексное лечение острых и хронических отитов, гайморитов, тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
У детей: в возрасте от 3 до 14 лет применяется для комплексного лечения острого фарингита и/или обострения хронического тонзиллита.
Способ применения и дозы
Препарат готов к применению.
Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:
Удалить колпачок с флакона.
Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки.
Присоединить насадку-распылитель к флакону.
Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.
Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.
Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.
У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (0,1 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети 7-14 лет двукратное нажатие (0,2 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети старше 14 лет 3-4 кратное нажатие (0,3-0,4 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.
Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.
Особенности применения у отдельных групп пациентов.
У пациентов с нарушением функции печени и почек специальных исследований не проводилось. Однако, учитывая, что препарат не проникает через кожу и слизистые оболочки, не накапливается в организме и не оказывает системного действия, не требуется изменять лечебную дозу препарата.
Пациентам пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.
Побочное действие
В отдельных случаях в месте применения может возникнуть чувство легкого жжения, которое проходит самостоятельно, через 15-20 сек, и не требует отмены препарата. Аллергические реакции.