Мазок на иппп у мужчин что это
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.
К списку таких заболеваний традиционно относятся: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.
Показания
Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:
сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;
боль и жжение во время мочеиспускания;
примеси крови в моче;
генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;
болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;
бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).
Виды анализов ЗППП
Существует 4 основных анализа на ЗППП: мазок, бакпосев, ИФА, ПЦР. Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины.
Мазок
Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут.
Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций.
Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП.
Бакпосев
Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа.
Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.
Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.
Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа.
Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.
Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории.
Как подготовиться к сдаче анализов
Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования.
Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.
Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены (включая спринцевание у женщин).
ИФА. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.
ПЦР. При сдаче урогенитальных жидкостей (сперма, секрет предстательной железы и пр.) рекомендуется половое воздержание в течение 2-3 суток. Образцы слюны сдаются утром натощак, до выполнения любых гигиенических процедур по санации полости рта.
Интерпретация результатов
Правильно интерпретировать результаты анализов может только лечащий врач, с учётом истории болезни пациента, а также наличия у него других заболеваний. Самостоятельное трактование исследований на ЗППП по «советам из интернета» чревато неточностями и неверным пониманием фактического состояния больного.
Анализ на ИППП у мужчин
Согласно последним сводкам медицинской статистики, около трети случаев заражения ИППП приходится на мужчин.
В диагностике половых инфекций опираются, главным образом, на результаты лабораторного исследования.
Что включает в себя анализ на ИППП у мужчин:
Этот метод позволяет идентифицировать возбудителей трихомониаза, гонореи, гарднереллеза и молочницы. Такой способ диагностики еще называют мазком на флору.
Кроме того, посев культуры можно использовать для выявления чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков и использовать полученные данные для назначения эффективной схемы лечения.
Максимальная погрешность при таком исследовании не превышает и 5%.
Обнаружение генома возбудителя в моче является более достоверным методом диагностики, нежели микроскопическое исследование осадка.
Как берут анализ на ИППП у мужчин, зависит от необходимого
То, как берут анализ на ИППП у мужчин, зависит от необходимого материала для исследования:
Мазок на иппп у мужчин что это
Комплексный анализ на основные инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), в ходе которого с помощью полимеразной цепной реакции определяется генетический материал (ДНК) микроорганизмов.
Синонимы английские
Sexually transmitted diseases (STDs), Real-time polymerase chain reaction (RT-PCR); PCR for STDs.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Соскоб урогенитальный (ПЦР).
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это объединенное название нескольких бактериальных, вирусных или протозойных инфекций (ИППП), которые могут приводить к воспалению различных отделов мочеполовой системы, в том числе уретриту, цервициту и простатиту. ЗППП имеют ряд общих черт:
Для диагностики ЗППП применяют несколько тестов. Несмотря на то что по-прежнему «золотым стандартом» диагностики ЗППП считается посев на питательную среду (культуральный метод), все большее применение находят методы молекулярной диагностики, а именно полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР).
РТ-ПЦР – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. РТ-ПЦР обладает значительными преимуществами по сравнению с другими методами идентификации ИППП:
Следует помнить об ограничениях метода РТ-ПЦР:
В данный комплексный анализ не включены тест на ВИЧ-инфекцию (скрининговым тестом для ВИЧ является ИФА, а не ПЦР), сифилис и вирусные гепатиты (скрининговым тестом для указанных инфекций являются серологические тесты, а не ПЦР). В данный анализ включен тест на Gardnerella vaginalis (причина бактерильного вагиноза) – бактерию, которая не относится к группе ИППП, однако в диагностических целях рассматривается вместе с ИППП.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: отрицательно.
Примечание: Gardnerella vaginalis, Посев на Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum могут считаться «условно-патогенными микроорганизмами». Выявления этих микроорганизмов с помощью РТ-ПЦР не всегда говорит о клинически значимой инфекции.
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Дерматовенеролог, уролог, гинеколог, врач общей практики.
Мазок на иппп у мужчин что это
Комплексный анализ для оценки микрофлоры мочеполового тракта мужчины и выявления распространенных инфекций, в том числе инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
Комплексный анализ мазка из уретры на инфекции мочеполовых путей у мужчин.
Синонимы английские
Sexually transmitted diseases (STD);
Urethrals wab test.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Общая информация об исследовании
Микрофлора слизистой оболочки мочеполовых путей мужчины является сложной средой микроорганизмов. Для оценки состава микрофлоры и своевременной диагностики инфекций мочеполовых путей проводят анализ мазка уретры. Часто наблюдается сочетание инфекций мочеполовой системы, например гонореи и хламидиоза, уреаплазмоза и микоплазмоза. По этой причине при обследовании мужчины на инфекции мочеполовой системы, а тем более при выявлении одной из этих инфекций показано выполнение комплексного анализа, позволяющего исключить или выявить все возможные инфекции. В состав комплексного анализа входит микроскопическое исследование отделяемого уретры, анализ на все необходимые бактериальные патогены (возбудитель гонореи – Neisseria gonorrhoeae, возбудитель хламидиоза – Сhlamydia trachomatis, возбудитель генитального микоплазмоза – Micoplasma genitalium и Micoplasma hominis, возбудитель генитального уреаплазмоза – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum), анализ на возбудителя генитального герпеса – Herpes Simplex1/2 и на возбудителя трихомониаза (Trichomonas vaginalis).
Большая часть нормальной микрофлоры уретры представлена непатогенными бактериями, такими как Lactobacilli, Diphteroids, Streptococcus и Peptostreptococcus spp. Некоторые микроорганизмы (например, возбудитель гонореи – N. gonorrhoeae или возбудитель трихомониаза – T. vaginalis) ни при каких условиях не должны присутствовать в составе нормальной микрофлоры мочеполовых путей. Несколько сложнее обстоит дело с условно-патогенными микроорганизмами, такими как Micoplasma spp. и Ureaplasma urealyticum Эти микроорганизмы могут в норме выявляться в небольших количествах у здоровых, не предъявляющих никаких жалоб мужчин. Однако при некоторых условиях условно-патогенная микрофлора начинает расти и подавлять непатогенные микроорганизмы, что может стать причиной клинически выраженного уретрита. Таким образом, для полноценной оценки микрофлоры мочеполовых путей необходимо учитывать не только состав, но и соотношение непатогенных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также наличие признаков воспаления (лейкоцитов). Это может быть выполнено с помощью микроскопического исследования отделяемого мочеполовых органов.
Многие инфекции мочеполовой системы имеют одинаковую клиническую картину, например выделения из уретры, дизурия, зуд в области гениталий, и установить этиологический агент на основании клинических признаков невозможно. Поэтому ведущее значение в диагностике инфекций мочеполовой системы принадлежит лабораторным методам исследования. Идентификация возбудителя может быть осуществлена с помощью разных методов. Одним из самых точных, надежных и быстрых методов диагностики является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР – метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в отделяемом уретры) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. Он обладает высокой чувствительностью и позволяет выявлять микроорганизм даже при небольшом его количестве. Это преимущество играет особую роль при диагностике вялотекущих, хронических, «скрытых» инфекций, в том числе микоплазмоза, уреаплазмоза и хламидиоза. Метод также обладает высокой специфичностью и позволяет определять видовую принадлежность этиологического агента, например точно дифференцировать виды микоплазм и уреаплазм.
Следует, однако, отметить ограничения метода ПЦР. Так, он не предназначен для оценки лечения. Это связано с тем, что в исследовании выявляется генетический материал как живых, так и погибших микроорганизмов. Поэтому результат исследования будет положительным в течение некоторого времени даже при удачно подобранной терапии и после полного излечения инфекции.
Обнаружение таких возбудителей, как N. gonorrhoeae, T. vaginalis, С. trachomatis, – всегда патологический признак, требующий внимания врача. С другой стороны, положительный результат исследования на условно-патогенные микроорганизмы (Micoplasma spp. и Ureaplasma urealyticum) не всегда означает наличие клинически значимой инфекции. Результат анализа следует оценивать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Хорошей альтернативой исследованию уретрального мазка у мужчин является исследование мочи. В отличие от уретрального мазка мочу пациент может собрать самостоятельно, что значительно упрощает процесс диагностики.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Как распознать, диагностировать и лечить скрытые инфекции у мужчин?
Как правило, скрытые половые инфекции трудно обнаружить на ранней стадии. Они могут присутствовать без специфических проявлений и обычными анализами крови их не обнаружить.
Обычно мужчины идут к урологу (венерологу), когда болезнь уже запущена и требует экстренных мер по ее устранению.
В данной статье мы разберемся, какие бывают половые инфекции и как не допустить осложнений.
По симптомам обычно сложно определить какая именно инфекция имеет, место быть, но приведем несколько ситуаций, которые должны встревожить мужчину:
Эти симптомы могут быть и не сопровождаться резкой и острой болью, ощущения могут быть вполне терпимыми, но это первый звоночек для посещения уролога. Вы можете сдать общие клинические анализы крови и мочи, сделать УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря. Повышение лейкоцитов, застой мочи (неполное опорожнение мочевого пузыря) – косвенные показатели скрытых инфекций.
Основные возбудители ЗППП
Существует более 30 видов различных возбудителей ЗППП. Разберем самые распространенные из них:
ВАЖНО! Хламидии быстро распространяются и могут привести к импотенции и бесплодию
ВАЖНО! Микоплазмы могут привести к пиелонефриту, простатиту и бесплодию
ВАЖНО! При своевременной диагностике Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы) можно избежать воспаления яичек и мочевого пузыря, простатита
ВАЖНО! ВПЧ может вызвать изменения клеток – а это отличных старт для развития раковых опухолей
ВАЖНО! Отсутствие должного лечения может привести к герпетическому урепростатиту
ВАЖНО! Осложнениями трихомониаза могут быть цистит, воспаления семенного бугорка и бесплодие
ВАЖНО! Чем дольше не лечить гонорею, тем больше органов она сможет затронуть
ВАЖНО! При несвоевременном избавлении от грибка он может попасть в кровь и вызвать кандидозный сепсис
Благодаря статье мы смогли выяснить, что скрытые половые инфекции у мужчин имеют слабые и размытые проявления. НО не стоит относиться халатно к своему здоровью, своевременная профилактика и сдача анализов позволит избежать неблагоприятных последствий для мужчины и его половых партнеров.
В медицинском центре «Заботливый Доктор» Вы можете посетить врача уролога и пройти все необходимые обследования. Доктор назначит курс лечения и проинформирует о профилактических мерах для предотвращения повторений заболеваний.