Мэч клещ что это
Клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ).
Клещевые инфекции — заболевания, передаваемые человеку и животным при укусах клещей.
Основными переносчиками клещевого боррелиоза, МЭЧ, ГАЧ являются иксодовые клещи (Ixodes), менее значимыми являются клещи родов Haemophysalis и Dermacentor. Для клещевых инфекций характерна весенне-осенняя сезонность (апрель-октябрь) в связи с высокой активностью клещей. Заражение происходит во время присасывания клеща, и чем длительнее клещ остается на теле хозяина, тем выше вероятность заражения клещевыми инфекциями.
Клещевой боррелиоз-инфекционное заболевание, вызываемое боррелиями группы B. burgdorferi, характеризующееся разнообразием клинических форм, протекающее в острой, подострой и хронической формах.
Инкубационный период составляет 3-50 дней, в среднем 2-3 недели. В случае заболевания могут поражаться кожные покровы, нервная и сердечно-сосудистая системы, опорно-двигательный аппарат. Заболевание проходит 3 стадии и при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Среди клещей, снятых с людей в 2017 г, инфицированными клещевым боррелиозом были – 16,4%. По состоянию на июль 2018 г на клещевой боррелиоз обследовано 2905 клещей, из них инфицированными оказались 18,6 %.
Моноцитарный эрлихиоз человека – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Ehrlichia. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Инкубационный период длится 1–21 день. Общими признаками эрлихиозов являются внезапная лихорадка, озноб, чувства усталости, головная боль, мышечная боль, возможна тошнота, рвота и других симптомы интоксикации.
Что делать, если укусил клещ?
Как можно аккуратнее извлеките клеща, стараясь не повредить его. Проследите, чтобы в ране не осталось фрагментов клеща. Обработайте место укуса не красящими антисептиками (спиртосодержащие растворы, перекись водорода и т.п.). Поместите клеща в герметичный контейнер на ватный диск, смоченный водой (избегайте высыхания клеща). В тот же день, по возможности, сдайте клеща на исследование в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ». Если нет возможности приехать в лабораторию в день обнаружения клеща, поместите контейнер с клещом в холодильник.
В лаборатории по индикации ООИ и ПЦР проводятся исследования клещей на клещевой боррелиоз, МЭЧ, ГАЧ методом ПЦР. Стоимость исследования клещей определяется действующим прейскурантом и составляет:
— на зараженность боррелиозом 450 рублей с НДС;
— комплексное исследование клещей на 4 инфекции: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз 1140 рублей с НДС.
В случае, если клещ был утерян, сильно поврежден, или оказался зараженным клещевым боррелиозом, необходимо сдать сыворотку крови для определения антител к клещевому боррелиозу. Кровь (сыворотку) необходимо сдавать натощак в объеме 5 мл для взрослых, 3 мл для детей, не ранее чем через 21 день от момента укуса клеща. За несколько дней до того рекомендуется прекратить прием лекарственных средств. Стоимость определение антител IgМ, IgG к клещевому боррелиозу составляет 840 рублей с НДС.
Клещевой боррелиоз, моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ), гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ).
Клещевые инфекции — заболевания, передаваемые человеку и животным при укусах клещей.
Основными переносчиками клещевого боррелиоза, МЭЧ, ГАЧ являются иксодовые клещи (Ixodes), менее значимыми являются клещи родов Haemophysalis и Dermacentor. Для клещевых инфекций характерна весенне-осенняя сезонность (апрель-октябрь) в связи с высокой активностью клещей. Заражение происходит во время присасывания клеща, и чем длительнее клещ остается на теле хозяина, тем выше вероятность заражения клещевыми инфекциями.
Клещевой боррелиоз-инфекционное заболевание, вызываемое боррелиями группы B. burgdorferi, характеризующееся разнообразием клинических форм, протекающее в острой, подострой и хронической формах.
Инкубационный период составляет 3-50 дней, в среднем 2-3 недели. В случае заболевания могут поражаться кожные покровы, нервная и сердечно-сосудистая системы, опорно-двигательный аппарат. Заболевание проходит 3 стадии и при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.
Среди клещей, снятых с людей в 2017 г, инфицированными клещевым боррелиозом были – 16,4%. По состоянию на июль 2018 г на клещевой боррелиоз обследовано 2905 клещей, из них инфицированными оказались 18,6 %.
Моноцитарный эрлихиоз человека – природно-очаговое трансмиссивное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Ehrlichia. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Инкубационный период длится 1–21 день. Общими признаками эрлихиозов являются внезапная лихорадка, озноб, чувства усталости, головная боль, мышечная боль, возможна тошнота, рвота и других симптомы интоксикации.
Что делать, если укусил клещ?
Как можно аккуратнее извлеките клеща, стараясь не повредить его. Проследите, чтобы в ране не осталось фрагментов клеща. Обработайте место укуса не красящими антисептиками (спиртосодержащие растворы, перекись водорода и т.п.). Поместите клеща в герметичный контейнер на ватный диск, смоченный водой (избегайте высыхания клеща). В тот же день, по возможности, сдайте клеща на исследование в лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РБ». Если нет возможности приехать в лабораторию в день обнаружения клеща, поместите контейнер с клещом в холодильник.
В лаборатории по индикации ООИ и ПЦР проводятся исследования клещей на клещевой боррелиоз, МЭЧ, ГАЧ методом ПЦР. Стоимость исследования клещей определяется действующим прейскурантом и составляет:
— на зараженность боррелиозом 420 рублей с НДС;
— комплексное исследование клещей на 4 инфекции: клещевой энцефалит, боррелиоз, анаплазмоз, эрлихиоз 1080 рублей с НДС.
В случае, если клещ был утерян, сильно поврежден, или оказался зараженным клещевым боррелиозом, необходимо сдать сыворотку крови для определения антител к клещевому боррелиозу. Кровь (сыворотку) необходимо сдавать натощак в объеме 5 мл для взрослых, 3 мл для детей, не ранее чем через 21 день от момента укуса клеща. За несколько дней до того рекомендуется прекратить прием лекарственных средств. Стоимость определение антител IgМ, IgG к клещевому боррелиозу составляет 354 рубля с НДС.
Инфекционная болезнь – Моноцитарный эрлихиоз человека.
Моноцитарный эрлихиоз человека природно-очаговая инфекция, передаваемая иксодовыми клещами, которая вызывается внутриклеточными организмами эрлихиями (Ehrlichia muris), поражающими белые кровяные клетки. Возбудитель этого заболевания изучен недостаточно, и диагностика его проводится лишь в некоторых субъектах Российской Федерации.
В организме одного клеща могут сосуществовать несколько различных микроорганизмов (например, эрлихии, боррелии и вирус клещевого энцефалита); возможно одновременное заражение человека всеми этими возбудителями – микст инфекции.
Основными резервуарными хозяевами эрлихий считают собак, оленей, лошадей, диких грызунов, косуль, рыжую полёвку.
Механизм передачи эрлихии в организм человека происходит со слюной присосавшегося заражённого клеща. От человека к человеку заражение не передается. Заболеванию подвержены люди любого возраста.
Клинические проявления — разнообразны, от бессимптомной клинической картины, до выраженной, с тяжелым, угрожающим жизни течением.
Инкубационный период продолжается 1–21 день, а клинически выраженное заболевание длится в среднем 2-3 недели.
Общие симптомы заболевания эрлихиозом:
Диагностика. Поскольку эрлихиозы не имеют характерных клинических признаков, у больных чаще всего подозревают различные типы риккетсиоза, сепсис, грипп, инфекции верхних дыхательных путей, инфекционный мононуклеоз и т.д.
Наиболее достоверный метод диагностики – обнаружение в крови специфических антител методом ПЦР
На сегодняшний день зарегистрировано 139 обращений по поводу укуса клещей жителей Республики Мордовия. Клещи были направлены для исследования на 4 инфекции с целью выявления инфицированности болезнями, передающимися от укуса клещей.
По результатам исследований выявлены: 2 положительных случая заражения моноцитарным эрлихиозом (Ix. persulcatus и Dermacentor), 2 случая гранулоцитарным анаплазмозом (Ix. persulcatus), 6 – иксодовым клещевым бореллиозом (5- Ix. persulcatus, Ix. ricinus)
Средний возраст населения, подвергшийся инфицированию моноцитарным эрлихиозом составляет 62 года. Согласно результатам лабораторного исследования по сравнению с прошлым 2018 годом – инфекция МЭЧ не было выявлена.
Для предотвращения присасывания клещей необходимо соблюдать противоклещевые мероприятий перед выходом в местность, эндемичную по иксодовым клещам: закрытая одежда, обработка специальными средствами против клещей. Если все же на Вас напал клещ, то рекомендуется не позднее чем 4 дня после присасывания клеща сдать его на исследование.
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ» принимает клещей на возмездной основе для исследования на 4 инфекции (КВЭ, ИКБ, ГАЧ, МЭЧ).
В случае, когда клещ не сохранился или не подлежит исследованию вследствие неправильного сохранения, с целью ранней индикации возбудителей инфекций в организме пациента возможно проведение исследования крови.
Более подробную информацию, касающуюся исследования клещей, приобретения средств индивидуальной противоклещевой защиты, дератизационных и акарицидных мероприятий можно получить у специалистов
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия»
по телефонам: +7 8342 333 175, +7 8342 333 615,
лично (г.Саранск, ул.Дальняя, д. 1А, кабинет 303,149),
Моноцитарный эрлихиоз человека. Что это за болезнь и как от неё защититься?
Инкубационный период продолжается от одного дня до трех недель.
Клинические симптомы бывают разные, заболевание может протекать и в бессимптомной форме. К сожалению, бывают летальные исходы.
Наиболее часто встречающиеся симптомы эрлихиоза:
— Высыпание на коже (чаще крупнопятнистая ярко-розовая);
— Головная боль, боли в мышцах, в суставах;
— Отсутствие аппетита, тошнота, диарея;
— Затруднение дыхания (одышка),
— Увеличение лимфатических узлов.
Затем могут присоединиться симптомы поражения печени, сердечно-сосудистой системы, нервной системы (спинного и головного мозга). При несвоевременном обращении течение болезни может быть крайне неблагоприятным. При эрлихиозе падает уровень тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов) может вызвать сильные кровотечения. При поражении нервной системы возможны параличи, спутанность сознания, нарушение координации, судороги.
Что нужно делать, чтобы избежать трагического развития ситуации?
Нужно обратиться в медицинский центр «ЛадаМед» со страховым полисом, по которому для Вас проведут весь необходимый перечень медицинских мероприятий. Застраховаться от укуса клеща можно также в центре семейной медицины «ЛадаМед». Клеща удалят, отправят на исследование. Если клещ окажется зараженным, то после консультации и осмотра врача Вам будут назначены лекарства с целью предотвращения развития болезни.
Если все сделать вовремя, то развитие болезней (эрлихиоза, энцефалита, боррелиоза) можно предотвратить. Также в «ЛадаМед» Вы сможете сдать кровь на анализы, сделать ЭКГ.
Для диагностики эрлихиоза выполняются анализы крови и спинно-мозговой жидкости (при поражении нервной системы), где выявляют наличие самих эрлихий или антител к возбудителям.
Эрлихиоз хорошо поддается лечению антибиотиками, но для этого необходимо своевременно обратится к врачу. Прививок от эрлихиоза нет.
Рекомендуем Вам застраховаться от укуса клеща. И если возникнет необходимость – обратиться в «ЛадаМед». В случае заражения эрлихиозом, тоже необходимо своевременно (не позднее 48 часов с момента присасывания) обратиться за медицинской помощью.
Напоминаем, что существуют и другие способы защиты.
— использование средств, убивающих клещей, для обработки садового участка;
— применение репеллентов, отпугивающих клещей перед выходом на природу;
— спецодежда для работы в «зелёной зоне», закрывающая тело (запястья, шею, голову)
— обязательный взаимный осмотр (или самостоятельно перед зеркалом) после пребывания на природе.
Берегите себя, защищайтесь и вовремя обращайтесь за медицинской помощью!
Телефон для записи на прием и дополнительной информации: (8332)220303; 525353.
Опубликовано в журнале:
Дезинфекционное дело »» N 2’2000 Э.И. Коренберг
НИИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Москва
E.I. Korenberg
The Gamaleya Institute of Epidemiology and Microbiology of RAMS, Moscow
Теперь эрлихиоз обнаружен и в России. При исследовании методом ПЦР взрослых голодных клещей, собранных с растительности в Пермской области, установлена зараженность Ixodes persulcatus моноцитарными эрлихиями, которые относятся к Е.muris. Этот вид эрлихий был описан в Японии, однако о патогенности Е.muris для человека ничего не было известно, а резервуарные хозяева и переносчики практически не изучены. В 1999 г. нам и сотрудникам Пермской инфекционной больницы (Н.Н. Воробьева, Е.В. Григорян, В.И. Фризен) удалось обнаружить антитела к возбудителю МЭЧ у людей, поступивших в инфекционную больницу г. Перми. В непрямой реакции иммунофлуоресценции были обнаружены в достоверных титрах IgG антитела к возбудителю МЭЧ у 38 пациентов из 706, к которым недавно присасывался клещ.
Род Ehrlichia относится к одной из трех триб семейства Rickettsiacea. Все виды моноцитарных и гранулоцитарных эрлихии передаются иксодовыми клещами, но, по современным представлениям, только некоторые из них патогенны для человека: Е.chaffeensis и, по всей видимости, Е.muris, вызывающие МЭЧ, а также возбудитель ГЭЧ, который еще не получил латинского названия.
Клинические проявления имеют широкий спектр: от бессимптомной или субклинической формы до течения, угрожающего жизни, и летального исхода. Смертность составляет в США 3-5% при МЭЧ и 7-10% при ГЭЧ, причем особенно часто фатальный исход наблюдается среди пациентов с грибковыми и вирусными оппортунистическими инфекциями. Прогноз заболевания у детей, как правило, благоприятный. Обычные клинические симптомы МЭЧ и ГЭЧ включают лихорадку, недомогание, головную боль и миалгию, окоченение, потливость, тошноту и (или) рвоту. Эти и другие клинические проявления эрлихиозов неспецифичны.
Для острой фазы эрлихиоза характерна тромбоцитопения, лейкопения и повышенный уровень печеночной трансаминазы, иногда анемия. Эти изменения со стороны крови, обычно происходящие как у взрослых пациентов, так и у детей, указывают на высокую вероятность эрлихиозной этиологии заболевания, но не могут быть достаточным основанием для установки окончательного диагноза.
В России эрлихиоз предстоит дифференцировать с мононуклеозом, энтеровирусными и цитомегаловирусной инфекциями, респираторными заболеваниями, бактериальными менингоэнцефалитами, эндокардитом, вирусными гепатитами, тифоидными лихорадками, лейкемией, иксодовым клещевым боррелиозом, лептоспирозом, туляремией, а также с другими заболеваниями риккетсиозной этиологии.
Для лечения МЭЧ и ГЭЧ применяют тетрациклин или доксициклин, причем оно должно продолжаться не менее 7-10 дней. Меры неспецифической профилактики такие же, как и для других инфекций, возбудители которых передаются через укус клещей рода Ixodes.
Диагноз эрлихиоза может быть подтвержден микроскопическим, серологическим или ПЦР-методом, а также прямым выделением возбудителя на культуре ткани, что весьма затруднительно в обычной клинической практике. В биоптатах костного мозга возбудитель может быть обнаружен иммуногистологическим методом.
Мазки периферической крови, окрашенные по Романовскому-Гимза с использованием некоторых красителей, могут быть просмотрены на наличие типичных эрлихиозных морул под микроскопом с масляной иммерсией. Это очень низкопроизводительная процедура, имеющая шанс на успех только во время острой лихорадочной фазы заболевания. В большинстве случаев эрлихии обнаруживаются в моноцитах или макрофагах.
Серологическая верификация эрлихиозов сейчас, как правило, осуществляется в нРИФ или, реже, в иммуноблоттинге; интенсивно разрабатываются и другие реакции. Известно, что сероконверсия происходит в течение второй недели заболевания, а антитела, выявляемые у переболевших в нРИФ, по некоторым данным, держатся в течение 2 лет. Различные виды эрлихий могут давать в нРИФ перекрестные реакции. В иммуноблоттинге нарастание уровня специфических IgM и IgG антител, реагирующих с антигенами возбудителя ГЭЧ, наблюдалось в течение 6 месяцев.
Метод ПЦР применяют с целью диагностики в остром периоде заболевания для исследования крови людей и животных, особенно если серология дает неубедительные результаты. При этом последующее сиквенирование продукта амплификации позволяет точно установить вид возбудителя.