Медицинские технологии что это
Современные высокие медицинские технологии в онкологии
Современные высокие медицинские технологии – это отражение достижений научно-технического прогресса.
Последние открытия и достижения в физике, химии, биологии и других прикладных науках находят свое применение в медицине.
Практически ежегодно появляются новые удивительные методы диагностики и лечения различных заболеваний, которые еще не так давно представлялись лишь в сюжетах фантастических фильмов и книг. Однако прежде чем занять свое место в стандартах и национальных рекомендациях, все нововведения проходят долгий путь изучения и исследований. И зачастую, одним из основных препятствий для них является скептическое отношение специалистов придерживающихся консервативных взглядов. Так некогда было с лапароскопической хирургией, и посмотрите где она сейчас? Ни одна современная операционная не представляется без эндовидеохирургической системы. А в лечении многих заболеваний лапароскопия стала золотым стандартом.
Онкология, одна из тех отраслей медицины, где наиболее остро ощущается скептицизм и недоверие ко всему новому.
Зачастую, специалисты, придерживающиеся консервативных взглядов, мотивируют свое мнение лишь недоверием и сомнениями относительно возможностей современных систем. И, тем не менее, миниинвазивные технологии все шире входят в повседневную деятельность практикующих онкологов.
Что касается современных достижений в диагностике злокачественных заболеваний, то не так давно в распоряжении урологов ГБ№40 появился самый новейший метод диагностики рака предстательной железы – Фьюжн биопсия (Fusion Biopsy).
Высокая точность и достоверность метода достигается путем совмещения изображения МРТ и УЗИ предстательной железы, что позволяет производить прецизионную биопсию подозрительных в отношении рака очагов.
Таким образом, трансректальная МРТ-фьюжн биопсия под УЗИ-контролем позволяет улучшить детекцию и репрезентативность клеток на рак предстательной железы.
Чаще всего эндоваскулярная хирургия ассоциируется с лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы (стентирование коронарных сосудов и пр.). Однако благодаря возможностям метода ему нашлось применение и в онкологии.
Благодаря совместной работе гинекологов и специалистов по рентген-эндоваскулярным хирургическим технологиям удается достигнуть поразительных результатов лечения миом матки у пациенток детородного возраста, планирующих беременность. Первым этапом лечения интервенционными хирургами производится эмболизация маточных сосудов – под контролем рентгена производится установка эмболов (специальный губок в просвет маточных сосудов) через ультратонкий проводник в бедренной артерии.
С целью сохранения овариального резерва у нерожавших женщин репродуктивного возраста производится временная эмболизация маточных артерий, то есть эмболы, установленные в просвет маточных сосудов имеют определенный период рассасывания (до 2-х недель).
На следующий день после эмболизации выполняется хирургическое вмешательство – вагинальная консервативная миомэктомия. Миоматозные узлы удаляются вагинальным доступом, не нарушая анатомии матки и шейки матки.
В результате противоопухолевое средство доставляется именно к пораженной зоне, попадая в первичное капиллярное русло. Медленный кровоток способствует хорошей абсорбции препарата патологическими клетками.
Для внутриартериальной химиотерапии применяются те же препараты, что и в классической химиотерапии, но в процессе процедуры можно избежать серьезных отравлений. Этот метод очень эффективен в случае значительных образований, но стоит отметить тот факт, что каждый вид опухоли по-разному реагирует на высокодозную химиотерапию, что объясняется во многом их васкуляризацией и анатомическим положением.
С каждым годом у врачей появляется все больше возможностей в диагностике и лечении различных заболеваний. Даже в таком сложном направлении как онкология благодаря своевременной диагностике и возможностям новейших методов лечения все большее количество пациентов могут быть полностью излечены. Иногда лечение требует комбинированного подхода, участие врачей разных специальностей доступных в крупных многопрофильных стационарах, таких как Городская больница №40.
11 медицинских технологий, которыми мы будем пользоваться в будущем
Датчики здоровья для портативной диагностики.
Смартфоны, используемые как биосенсоры, и носимые медицинские устройства позволяют пациентам измерять почти любой параметр здоровья прямо на дому. И это означает, что информация и данные здоровья в конце концов будут доступны не только «колдунам в медицинской башне», но и дома простым смертным. Именно таким образом люди могут получить возможность лучше следить за своим здоровьем и, более того, лучше управлять своим организмом. И жизненный стиль будет подстраиваться под требования подобных устройств, которые хотят сделать нас более здоровыми. Уже существуют приложения, которые учат нас правильно есть, мы уже скоро сможем измерять количество калорий в пище, которую мы едим. Мы также уже можем измерять насыщенность крови кислородом, изменения нашего пульса, ЭКГ, ЭЭГ и многое другое.
Искусственный интеллект в диагностике и принятии решений
Даже самые известные врачи и профессора могут держать в голове ограниченное количество информации, клинических исследований и примеров, данных о сложных случаях заболеваний. А ведь сегодня только в базе данных Pubmed.com (Национальная медицинская библиотека Государственного института здоровья США) 23 миллиона документов. И никакой человек не в состоянии овладеть всем этим интеллектуальным богатством. Но недавно появились первые проекты, которые говорят о том, что помощь уже близка.
Суперкомпьютер Watson компании IBM был протестирован в нескольких клиниках с целью поддержки принятия медицинских решений. Пока доктор общается с пациентом, Watson просматривает медицинскую карту больного и глобальную литературу, которая имеет отношение к рассматриваемому случаю, после чего выдает предложения. И каждый раз врач делает окончательный вывод, уже имея всю доступную информацию.
Конец эры экспериментов на людях
Дополненная реальность
Некоторые врачи уже используют Google Glass для того, чтобы транслировать ход операции студентам-медикам, что позволяет обучать их абсолютно новым способом. Подобное устройство позволяет также разговаривать с пациентом во время врачебного приема, не отворачиваясь к монитору, чтобы прочитать его медицинскую карту или ввести туда новую информацию.
Специальные очки Evena позволяют медсестрам видеть вены, по которым течет кровь, что обеспечивает точность при инъекциях в кровеносные сосуды. Возможности, которые возникают с такими технологиями, практически безграничны.
Социальные медиа и их влияние
Это не реальная и не уникальная технология, но в целом социальные медиа играют большую роль в инициации процесса участия пациентов в здравоохранении. Сегодня пациенты получают доступ ко всей медицинской информации о себе, которая до сих пор была доступна только профессионалам-медикам. Во всех развитых странах, в список которых Россия, увы, не входит.
Биотехнология своими руками
С появлением нового поколения исследователей и инноваторов, таких как, например, Джек Андрака, который в 15-летнем возрасте изобрел новый тест на рак поджелудочной железы, принципы научных исследований начали полностью меняться. Открытый доступ к публичным базам данным и открытый обмен документами, а также открытые для всех лаборатории, такие как DIYbio (Do-It-Yourself Biologist), позволяют многим людям прорабатывать свои идеи и проводить эксперименты.
Геномика для обычного человека
Хирургические и андроидные роботы
В мире уже работают тысячи хирургических роботов компании daVinchi. Некоторые медицинские школы начинают обучать будущих хирургам навыкам, необходимым, чтобы контролировать робота вместо того, чтобы делать операцию самому. Это ремесло становится более сложным и одновременно более надежным и интуитивно понятным. Вскоре роботы будут так точны, что смогут превращать движения человеческой руки в сверхточные перемещения робота. Возможно, настанут времена, при которых в районах, где не хватает врачей, простые хирургические операции будут осуществляться доктором, который контролирует робота из другого города.
10 главных достоинств цифровых медицинских технологий
1. Ранняя диагностика
Современные цифровые медицинские технологии очень полезны для ранней диагностики заболеваний. Алгоритмы искусственного интеллекта (artificial intelligence, AI) и анализ данных используются для анализа ДНК и обнаружения предупреждающих признаков рака, а достижения в области технологии МРТ и обработка изображения с помощью AI позволяют получать изображения более высокого качества для выявления целого ряда заболеваний.
2. Упрощенная возможность общения с врачом
3. Удаленная и роботизированная хирургия
Хирургические роботы, например, как известный робот Da Vinci, позволяют хирургам выполнять точные, минимально инвазивные операции, которые они могут делать прямо с консоли, а не стоя у хирургического стола. Прорабатываются и технологии, позволяющие проводить удаленные роботизированные операции через Интернет, которые, по-видимому, станут более популярными с появлением высокоскоростных каналов связи, в частности, стандарта 5G.
4. Поддержание связи
Пандемия КОВИД-19 привела к тому, что технологии, облегчающие видеосвязь, стали широко внедряться в медицинских учреждениях. С помощью смарт-телевизоров или планшетов, в больницах и других учреждениях по уходу за больными были найдены способы, позволяющие их пациентам оставаться на связи с семьей и друзьями.
5. Снижение расходов
Цифровые медицинские технологии могут обеспечить раннюю диагностику и виртуальную сортировку пациентов, что приведет к экономии средств как для пациентов, так и для системы здравоохранения. Исследования показали, что 70 процентов решений в области здравоохранения принимаются с использованием диагностических устройств, поэтому раннее обнаружение приводит к лучшим результатам и, следовательно, к снижению расходов.
6. Уменьшение времени ожидания
Программные инструменты прогнозирования, использующие такие технологии, как искусственный интеллект, используются медицинскими приложениями и другими медицинскими платформами для определения того, нуждается ли пациент в посещении врача или он может лечиться дома. Это помогает сократить время ожидания и это особенно важно во время нынешней пандемии.
7. Исследования
8. Удаленный мониторинг здоровья
Подобно телемедицине, технология, позволяющая осуществлять дистанционное наблюдение за пациентами, с начала пандемии достигла огромных успехов в связи с необходимостью защиты персонала от возможного заражения. Сюда входят смартфоны, которые отслеживают сердцебиение человека, приложения для мобильных устройств, которые контролируют качество сна, и цифровые инструменты в больницах, которые предупреждают персонал о важных изменениях в жизненных показателях пациентов.
9. Безлекарственное лечение
Технология виртуальной реальности и искусственный интеллект становятся важными инструментами лечения, которые помогают избежать использования лекарств, таких как антидепрессанты. Это особенно полезно для таких заболеваний, как депрессия и тревожность. Одним из примеров подобного лечения является имитация с помощью технологии виртуальной реальности ситуаций, которые помогают людям учиться работать в рамках сценария, который обычно вызывает у них беспокойство.
10. Цифровизация медицинских записей
Переход к безбумажным технологиям в медицинских организациях путем оцифровки медицинских карт пациентов доказал, что это позволяет ускорить и упростить доступ к данным, уменьшить потребность в хранении и лучше подходит для окружающей среды.
По материалам Medical Futurist, Healthcare Global, Healthcare IT News.
Как современные технологии помогают медицине
Об эксперте: Инна Фридман, основатель федеральной сети офтальмологических клиник «3Z», врач-офтальмолог, к.м.н.
Биотехнологии: что это такое и зачем это нужно
Система наук в XXI веке стала кластерной. Это значит, что сегодня в науке происходит диффузия различных специальностей. Например, биотехнологии объединили биологию, генную инженерию и генетику.
Биотехнологии — это использование живых организмов, их отдельных составляющих (ДНК, микроорганизмов, клеток и их частей) или продуктов их жизнедеятельности для производства продуктов и решения технических задач.
Сегодня существуют три главных вектора работы биотехнологов:
сельское хозяйство, в частности создание ГМО
энергетика и промышленность, например получение биотоплива или производство веществ, способных к деградации токсических отходов
медицина — специалисты в области биотехнологий работают над созданием препаратов для лечения тяжелых и неизлечимых заболеваний
Продукты и препараты, которые изобретают биотехнологи, маркируются разными цветами:
Биотехнологии для здоровья
Ключевое направление в биотехнологиях — биомедицина. Биомедики занимаются разработкой новых лекарственных средств, выделением и культивацией стволовых клеток для клеточной терапии и восстановления поврежденных тканей и даже органов, изучением процессов старения и злокачественной трансформации клеток. Более глубокое молекулярное понимание механизмов, лежащих в основе болезни, позволяет развиваться генной терапии и клеточной инженерии.
Что конкретно происходит в биомедицинской отрасли?
Универсальная вакцина против гриппа. В конце 2018 года первая универсальная вакцина против гриппа, разработанная израильской компанией BiondVax, получившей финансирование от официального банка Евросоюза и правительства Израиля, вышла на завершающую фазу клинических испытаний. В основе вакцины — части антигенов, которые «узнают» клетки иммунной системы (эпитопов). Всего в вакцину входит девять самых распространенных эпитопов. По словам представителей компании, универсальная вакцина способна защитить как от ежегодного, сезонного гриппа, так и в случае возникновения пандемий.
Редактирование генов. Сегодня проводятся эксперименты по редактированию генов в самом теле человека. В сентябре 2018 года Sangamo Therapeutics из Ричмонда, обнародовали информацию о введении редактирующих гены ферментов пациенту, организм которого не справляется с расщеплением сложных сахаров. Как врач не могу давать оценку исследованию, пока не будет установлено, что это безопасно для жизни и здоровья пациентов.
Компьютеры внутри человека. Человечество постепенно входит в эпоху квантовых технологий. Компания Илона Маска Neuralink уже вовсю производит миниатюрные нейрокомпьютерные интерфейсы. Имплантируемые в мозг частицы могут связать организм человека с Интернетом. В «пучке» из шести нейронитей содержатся 192 электрода, которые вживляются в мозг при помощи робота-хирурга. Если буквально, то человеческий мозг подключают к компьютерной системе.
Лекарство против рака. Изучение влияния бактериальных культур на процесс онкологии подтолкнуло специалистов к работе над препаратом, приостанавливающим развитие злокачественных образований в организме. Таким лекарством является Блеомицин. Он создан на основе микроорганизма Streptomyces verticilliis, имеющего гликопептидную природу. Активные вещества препарата проникают внутрь опухолевых клеток и приводят в беспорядок процесс изменения РНК и ДНК.
Другие препараты. К биотехнологическим знаниям можно отнести открытие десятков тысяч противогрибковых, антибактериальных, гормоносодержащих лекарственных средств, выведенных учеными за несколько десятилетий. Антибиотики не просто борются с инфекциями, они разрушают весь процесс, не вызывая формирования резистентности микроорганизмов к веществам препаратов. Биотехнологи подумали и о заболеваниях печени, разработав препарат на основе аминокислот, глутамата и аспартата. А комбинаторные свойства препарата с натрием и калием положительно влияют на функции сердца, поджелудочной железы.
Согласно стратегии развития медицинской науки в РФ на период до 2025 года сейчас идет стадия «биологизации», когда молекулярная и клеточная биология, а также тканевая инженерия предлагают использовать продукты на основе выращенных вне организма или модифицированных клеток человека. А это означает, что медицина добралась до восстановления жизненно важных тканей и органов: сердечной мышцы, печени, нервных клеток и др. Не обошли и стороной область медицины, изучающую анатомию, физиологию и болезни глаза.
Биоинженерия в офтальмологии
За последние 20 лет в секторе произошли важные для пациентов изменения: появились генно-инженерные, клеточные, тканевые, иммунобиологические и цифровые технологии.
Новаторские разработки в области офтальмологии:
Биопротезирование и бионический глаз
Фемтосекундная методика коррекции близорукости и астигматизма за 25 секунд ReLEx SMILE (англ. Small Incision Lenticule Extraction)
Сверхточные микроскопы с 3D-визуализацией и ультратонкие инструменты, которые повышают точность и эргономику работы хирурга
Доставка лекарств внутрь полостей и клеток тканей глаза
Спектральные томографы, создающие точную визуализацию структур высокого качества за кратчайшее время
Биологические ткани — выращенные или напечатанные. В будущем они смогут заменять изношенные ткани
Мультифокальные искусственные хрусталики, которые освобождают человека от ношения очков, возвращая контраст и остроту зрению
Электронный глаз, сохраняющий остаточное зрение и поддерживающий функцию ориентирования в пространстве
Наиболее интересная современная разработка — бионический протез глаза. Он может справиться со слепотой, полностью воссоздав настоящие процессы передачи электрических сигналов. Первый ретинальный протез назывался Argus — это американский проект, который удалось коммерциализировать. В 2012 году Argus II получил разрешение для коммерческого использования в Европе, годом позже в 2013 году — в США. В России разрешения на использование протеза пока нет.
Что еще почитать по теме:
Подписывайтесь и читайте нас в Яндекс.Дзене — технологии, инновации, эко-номика, образование и шеринг в одном канале.
Новые медицинские технологии
Представлена усовершенствованная медицинская технология ультразвукового исследования пациентов с очаговыми изменениями печени.
Представлены методики радиоволнового воздействия в эндоскопической хирургии на органах желудочно-кишечного тракта: радиоволновая эндоскопическая полипэктомия, радиоволновой гемостаз, местное радиоволновое лечение гастродуоденальных язв.
Представлена медицинская технология для повышения эффективности лечения генерализованных неходжкинских лимфом (IV стадия заболевания). Сущность предлагаемой технологии заключается в облучении исходных очагов поражения, наиболее опасных в плане рецидивов (массивные, экстранодальные и частично регрессировавшие опухоли).
Представлена медицинская технология многокомпонентного лечения местнораспространенного рака шейки матки (РШМ) (IIb-IIIb стадий), включающая в себя химиотерапию c использованием препаратов группы таксанов и платины.
В предлагаемой медицинской технологии представлена оптимизированная схема комплексного лечения метастатического гормонорезистентного рака предстательной железы, с применением на I этапе лечение по схеме доцетаксел + преднизолон.
Представлена усовершенствованная медицинская технология магнитно-резонансной томографии пациентов с метастатическим поражением скелета.
Представлена медицинская технология для повышения эффективности лечения больных злокачественными опухолями центральной нервной системы (ЦНС) и единичных метастазов в головной мозг.
Представлены основные методические аспекты метода пункционной биопсии молочной железы с использованием цифровой стереоустановки и системы «пистолет-игла» под рентгенологическим контролем с диагностической целью.
Представлена медицинская технология лучевого лечения больных раком молочной железы (РМЖ), которая может быть использована как в самостоятельном варианте, так и при комбинированном или комплексном лечении.