Медосмотр для водителей что входит
Медосмотр для водителей что входит
к приказу Министерства здравоохранения
от 15 июня 2015 г. N 344н
ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ
ВОДИТЕЛЕЙ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ (КАНДИДАТОВ В ВОДИТЕЛИ
Список изменяющих документов
(в ред. Приказа Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 2, ст. 506.
Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207; N 16, ст. 1970).
4. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:
1) кандидатов в водители транспортных средств;
2) водителей транспортных средств в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение обязательного медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами);
3) лиц, работающих в качестве водителей транспортных средств, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.
Пункт 2 статьи 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
1) осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом);
2) осмотр врачом-офтальмологом;
3) обследование врачом-психиатром;
4) обследование врачом-психиатром-наркологом;
6) осмотр врачом-оториноларингологом (для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «C», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E» );
Пункт 1 статьи 25 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
Пункт 8 Перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604.
Пп. 8 п. 6 (в ред. от 10.09.2019) вступает в силу с 01.03.2022. До указанной даты применяется предыдущая редакция.
8) определение наличия психоактивных веществ в моче;
(в ред. Приказа Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Пп. 9 п. 6 (в ред. от 10.09.2019) вступает в силу с 01.03.2022. До указанной даты применяется предыдущая редакция.
9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.
(в ред. Приказа Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
(см. текст в предыдущей редакции)
(см. текст в предыдущей редакции)
6.1. Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:
(п. 6.1 введен Приказом Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.
В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.
(п. 6.2 введен Приказом Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
6.3. Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
(п. 6.3 введен Приказом Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).
8. При проведении медицинского освидетельствования лиц, указанных в подпункте 3 пункта 4 настоящего Порядка, свидетельствуемый представляет врачам-специалистам, указанным в пункте 6 настоящего Порядка, медицинское заключение, выданное по результатам обязательного периодического медицинского осмотра, содержащее сведения о результатах осмотров врачами-специалистами, лабораторных и инструментальных исследований, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
9. Медицинские заключения по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом, а также по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктами 8, 9 пункта 6 настоящего Порядка, оформляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован в Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).
(в ред. Приказа Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
(см. текст в предыдущей редакции)
Статья 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст. 1913; 2013, N 48, ст. 6165).
При отказе освидетельствуемого от прохождения указанного психиатрического освидетельствования медицинское заключение о результате обследования врачом-психиатром не выдается.
(п. 10.1 введен Приказом Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714).
(сноска введена Приказом Минздрава России от 10.09.2019 N 731н)
11. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и обследований (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством, заключения врачей-специалистов), инструментального и лабораторных исследований, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами вносятся в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).
Постановление Правительства Российской Федерации от 24 октября 2014 г. N 1097 «О допуске к управлению транспортными средствами» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 44, ст. 6063).
При отказе свидетельствуемого от прохождения медицинского освидетельствования или от прохождения хотя бы одного из осмотров или обследований врачами-специалистами, инструментальных и лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 6 настоящего Порядка, медицинское заключение не оформляется.
Статья 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).
Как получить медицинскую справку для водительских прав
Если нужно получить или поменять права
Как минимум раз в 10 лет каждый водитель в России должен пройти медкомиссию.
Ее проходят и те, кто получает водительское удостоверение впервые. На медкомиссии врачи определяют — есть ли у водителя противопоказания к управлению автотранспортом. Если со здоровьем все в порядке — проблем с получением прав не будет. Если выявят противопоказания — на получение водительского удостоверения и на его продление можно не надеяться. А если у водителя есть ограничения, их перенесут из медицинской справки в водительское удостоверение — в графу «особые отметки».
Расскажу, как пройти медкомиссию и получить медицинскую справку установленного образца.
Чем регламентируется выдача справки
Обязанность водителей проходить медицинское освидетельствование прописана в федеральном законе «О безопасности дорожного движения». В обязательном порядке его должны проходить:
Порядок прохождения медкомиссии устанавливает министерство здравоохранения. Именно медики проводят освидетельствование и по его итогам принимают решение — есть ли у человека противопоказания к управлению автомобилем.
Как победить выгорание
Бланк справки
В быту ее часто называют медсправкой, но правильное название — «медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» или «форма № 003-В/у ». Но мы в статье будем использовать и устоявшиеся названия — медсправка, справка водительской медкомиссии и прочие, поскольку их до сих пор используют в быту.
Зачем нужна медицинская справка
Все врачи проверяют здоровье водителя и дают заключение — есть ли ограничения, которые могут помешать ему управлять автомобилем.
Не каждое заболевание или травма может быть основанием для отказа в выдаче положительного заключения. Простуда, туберкулез и даже перенесенный коронавирус не будут основанием для отказа в выдаче заключения.
Но медики будут обязаны отказать кандидату в водители в следующих случаях:
Человеку с такими заболеваниями не стоит надеяться на получение положительного заключения. А дальше все зависит от того, каким транспортным средством водитель собирается управлять.
Например, к управлению автомобилем с механической коробкой передач допускают водителей с деформацией стопы, которая затрудняет ее движение, укорочением руки или ноги более чем на 6 сантиметров, отсутствием одной ноги или стопы, ампутационными культями обоих бедер или обеих голеней, деформацией или заболеванием ног, таза или позвоночника, которое мешает стоять и ходить, параличом ног, при условии, что человек может сидеть, повреждением нервно-сосудистого пучка одной нижней конечности.
Для водителей автомобилей с автоматической трансмиссией допустимо отсутствие всей руки или кисти, отсутствие ноги, стопы или их деформация, затрудняющая движение, культя бедра или голени при одновременном отсутствии одной из рук, отсутствие двух фаланг большого пальца на руке, отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке либо трех или более пальцев на левой руке, параличом одной руки либо одной ноги.
Главное, чтобы автомобиль был оборудован приспособлениями, которые позволят им управлять человеку с такими заболеваниями. Производители предлагают специальные комплекты на автомобили для инвалидов — например, те, что позволяют управлять педалями газа и не пользоваться при этом ногами.
Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Слепота на один глаз позволяет управлять автомобилем, который оборудован акустической парковочной системой: такая предупреждает водителя о препятствии и расстоянии до него с помощью звуковых сигналов. Это обычный парктроник — на многие машины его устанавливают штатно.
Если его нет — можно заказать недорогой комплект с «Алиэкспресса» и даже установить самостоятельно. Главное — чтобы датчики были и спереди, и сзади.
Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Если зрение упало ниже разрешенного — машиной можно управлять в очках или контактных линзах.
А если снижен слух — водителю в обязательном порядке потребуется слуховой аппарат.
Что нужно для получения медицинской справки
Документы для прохождения осмотра. Вот какие документы нужны для прохождения медосвидетельствования:
Это исчерпывающий перечень документов, но на практике психиатры могут требовать военный билет: на девятой странице пишут о заболеваниях и ранениях, полученных в период службы. Именно психиатров обычно интересует наличие контузий, которые могут повлиять на психическое здоровье.
В медицинской карточке обычной поликлиники такой информации может и не быть. Врач выясняет, были ли у человека ранее заболевания, из-за которых ему могут ограничить допуск к управлению автомобилем. Но отсутствие военного билета или отказ его предоставить не может служить основанием для отказа в выдаче справки.
Нужно ли фото для справки. С 2015 года в бланк справки не вклеивают фотографию. Указывают только фамилию, имя, отчество, дату рождения и адрес регистрации.
Каких врачей нужно пройти
Для справки на права категорий А, А1, В, В1, ВЕ, М нужно пройти осмотры и обследования у следующих врачей:
Еще терапевт может направить на осмотр к врачу-неврологу — но только в случае, если выявит симптомы заболевания, которое может быть противопоказанием или ограничением для управления автомобилем.
Врач-невролог может дополнительно отправить на электроэнцефалографию — если выявит симптомы соответствующих заболеваний.
Для справки на права категорий C, C1, CE, D, D1, DE, D1E, Tm, Tb нужно пройти осмотры и обследования у следующих врачей:
Электроэнцефалографию в этом случае нужно делать обязательно.
Планировали, что водители будут проходить обязательные тесты на хроническое злоупотребление алкоголем и наркотиками. Но до 1 января 2022 года эти требования не действуют.
Можно ли отказаться от прохождения какого-нибудь обследования
Любое медицинское обследование — это дело добровольное, никто не имеет права никого заставлять что-то проходить. Но при отказе от прохождения обследования у любого из специалистов не выдадут заключение, а без него можно не рассчитывать на получение водительского удостоверения или на его замену.
Где пройти медкомиссию
Проходить медосвидетельствование можно в организациях государственной системы здравоохранения и в частных клиниках. Главное условие — организация должна иметь лицензию по следующим направлениям:
Можно ли пройти медкомиссию на права в другом городе. Для прохождения медосвидетельствования не требуют наличие в паспорте отметки о регистрации по месту прохождения.
Но обследование психиатром и психиатром-наркологом проводят только в медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания. Обычно все обследования проводят формально — смотрят в картотеке, и если человек не состоит на учете — выдают ему соответствующую справку.
Остальные обследования можно пройти в любом городе. Справка будет действительна на всей территории России.
Как пройти комиссии
Определенных требований к порядку прохождения нет. Но я рекомендую сначала обратиться в психоневрологический и наркологический диспансеры по месту жительства и получить там справки о том, что вы не состоите на учете. Если нет возможности получить такую справку лично — это могут сделать родственники или знакомые по доверенности.
Но если вы состоите на учете — могут направить на дополнительные обследования, тут родственники со знакомыми уже не помогут, вопрос придется решать самому. А вот проходить обследование у нарколога и психиатра придется уже самому — им потребуется предъявить справки о том, что не состоите на учете.
Затем, уже с готовыми заключениями, можно обратиться в любое медучреждение, которое оказывает услуги по освидетельствованию водителей. В регистратуре выдают бланк справки, и с ним можно проходить врачей в любом порядке.
Сроки
Сроки получения справки в законах и приказах не определены. При удачном стечении обстоятельств обследование вполне реально пройти в течение рабочего дня. Но если назначат дополнительные обследования — срок может увеличиваться до нескольких дней.
Срок действия справки — 1 год со дня выдачи.
Стоимость медицинской справки
Медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей либо кандидатов в водители транспортных средств.
При этом заплатить придется в любом медицинском учреждении — независимо от того, частное оно или государственное. Полис ОМС не покрывает такое освидетельствование.
В частной больнице самостоятельно определяют стоимость услуг по медицинскому освидетельствованию водителей.
В государственном медучреждении стоимость таких услуг определяет местная администрация: она устанавливает методику расчета и цену за каждую услугу.
Стоимость справки для международного удостоверения.В правилах выдачи водительских удостоверений нет требования предоставить медицинскую справку при получении международного водительского удостоверения. Если сотрудники ГИБДД потребовали ее в такой ситуации — жалуйтесь их руководству.
Можно ли получить бесплатно. Бесплатное оформление медицинской справки по закону не предусмотрено. Лечебные учреждения и органы местного самоуправления могут устанавливать различные льготы — но они зависят от конкретной больницы.
Р » loading=»lazy» data-bordered=»true»>
Особенности оформления в Москве
Проверка на подлинность
Онлайн-сервисов для проверки подлинности медсправки пока нет. Но сотрудники ГИБДД могут легко их проверить — звонком в поликлинику, которая ее выдала. Там по номеру проверят, выдавалась ли именно эта справка человеку, который в ней указан. Если выяснится, что нет — на получение прав можно не надеяться, а вот возбудить уголовное дело вполне могут.
Штрафы за отсутствие справки
Имеет ли право инспектор требовать медсправку. В большинстве случаев водитель не обязан возить с собой медсправку, штраф за то, что водитель не возит ее с собой, не предусмотрен.
Но есть исключения. Бывает, что медкомиссия опасается, что состояние человека может ухудшиться. В этом случае ему могут сделать отметку в разделе 14 водительского удостоверения — в нем указываются общие для всех категорий, подкатегорий транспортных средств ограничения в действии удостоверения, а также информация, касающаяся владельца. В такой ситуации человеку придется проходить медосмотр ежегодно и возить действующую медсправку с собой.
Большинство водителей такой отметки не имеют. Например, если человек пользуется очками, проходить медосмотр каждый год его, скорее всего, не заставят. А вот если есть хроническое заболевание и состояние может очень быстро ухудшиться — медкомиссия может решить, что медосмотр нужно проходить каждый год, и справку нужно возить с собой. В этом случае в водительском удостоверении и делают соответствующую отметку.
Приложение N 1. Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 15 июня 2015 г. N 344н
Порядок
проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)
С изменениями и дополнениями от:
10 сентября 2019 г.
2. Медицинское освидетельствование проводится с целью определения наличия (отсутствия) у водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства) медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством в соответствии с перечнями медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604*(1).
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 23 июня 2016 г. N АКПИ16-359, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 4 октября 2016 г. N АПЛ16-397, абзац первый пункта 3 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству в части, предусматривающей обязательное включение в лицензию на медицинскую деятельность выполнение работ (оказание услуг) по «оториноларингологии», «офтальмологии», «неврологии», «функциональной диагностике», «терапии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)»
3. Медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию услуг (выполнению работ) по «медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством», «оториноларингологии», «офтальмологии», «неврологии» и «функциональной диагностике», «терапии» или «общей врачебной практике (семейной медицине)»*(2).
Обследование врачом-психиатром-наркологом, включая определение наличия психоактивных веществ в моче, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови, осуществляются в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания освидетельствуемого, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг (выполнению работ) по «психиатрии-наркологии» и «лабораторной диагностике» либо «клинической лабораторной диагностике»*(2).
4. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:
1) кандидатов в водители транспортных средств;
2) водителей транспортных средств в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение обязательного медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами);
3) лиц, работающих в качестве водителей транспортных средств, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения.
5. Медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)*(3).
6. Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:
1) осмотр врачом-терапевтом или осмотр врачом общей практики (семейным врачом);
2) осмотр врачом-офтальмологом;
3) обследование врачом-психиатром;
4) обследование врачом-психиатром-наркологом;
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 22 сентября 2016 г. N АКПИ16-713, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 10 января 2017 г. N АПЛ16-581, подпункт 5 пункта 6 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству
5) осмотр врачом-неврологом (обязателен при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E»*(4). Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий транспортных средств осмотр врачом-неврологом проводится по направлению врача-терапевта или врача общей практики (семейного врача) в случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием, медицинским показанием или медицинским ограничением к управлению транспортным средством);
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 22 сентября 2016 г. N АКПИ16-713, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 10 января 2017 г. N АПЛ16-581, подпункт 6 пункта 6 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству
6) осмотр врачом-оториноларингологом (для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «С1E», «D1E»*(4));
ГАРАНТ:
Решением Верховного Суда РФ от 22 сентября 2016 г. N АКПИ16-713, оставленным без изменения Определением Апелляционной коллегии Верховного Суда РФ от 10 января 2017 г. N АПЛ16-581, подпункт 7 пункта 6 настоящего Порядка признан не противоречащим действующему законодательству
7) электроэнцефалография (обязательна при медицинском освидетельствовании водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) категорий «С», «D», «СЕ», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «С1E», «D1E»*(4). Для водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) иных категорий и подкатегорий транспортных средств по направлению врача-невролога в случае выявления симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортным средством*(5));
Информация об изменениях:
ГАРАНТ:
Подпункт 8 (в редакции приказа Минздрава России от 23 июня 2020 г. N 624Н), вступает в силу с 1 января 2022 г.
8) определение наличия психоактивных веществ в моче;
Информация об изменениях:
ГАРАНТ:
Подпункт 9 (в редакции приказа Минздрава России от 23 июня 2020 г. N 624Н), вступает в силу с 1 января 2022 г.
9) качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови.
Информация об изменениях:
6.1. Определение наличия психоактивных веществ в моче проводится в два этапа:
Информация об изменениях:
Предварительные ХТИ для выявления наличия в организме человека веществ, указанных в абзаце первом настоящего пункта, проводятся иммунохимическими методами, исключающими визуальную оценку результатов предварительных ХТИ, одновременно на все вещества и не позднее 2 часов с момента отбора пробы биологического объекта с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов предварительных ХТИ путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой.
В случае выявления при проведении предварительных ХТИ в биологических объектах наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов эти объекты направляются для проведения подтверждающих ХТИ.
Информация об изменениях:
6.3. Подтверждающие ХТИ проводятся методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов подтверждающих ХТИ путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.
8. При проведении медицинского освидетельствования лиц, указанных в подпункте 3 пункта 4 настоящего Порядка, освидетельствуемый представляет врачам-специалистам, указанным в пункте 6 настоящего Порядка, медицинское заключение, выданное по результатам обязательного периодического медицинского осмотра, содержащее сведения о результатах осмотров врачами-специалистами, лабораторных и инструментальных исследований, предусмотренных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970) и от 5 декабря 2014 г. N 801н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 февраля 2015 г., регистрационный N 35848).
9. Медицинские заключения по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом, а также по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктами 8, 9 пункта 6 настоящего Порядка, оформляются в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012 г. N 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (зарегистрирован в Министерством # юстиции Российской Федерации 29 мая 2012 г., регистрационный N 24366).
Информация об изменениях:
При отказе освидетельствуемого от прохождения указанного психиатрического освидетельствования медицинское заключение о результате обследования врачом-психиатром не выдается.
Информация об изменениях:
10.1. В случае выявления в ходе обследования врачом-психиатром-наркологом у освидетельствуемого симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами, и (или) определения наличия психоактивных веществ в моче по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 8 пункта 6 настоящего порядка, и (или) определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови в концентрации, превышающей 1,2% концентрации всех изоформ трансферрина, по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктом 9 пункта 6 настоящего порядка, освидетельствуемый направляется на медицинское обследование, проводимое в специализированной медицинской организации, указанной в абзаце третьем пункта 3 настоящего порядка, включающее осмотр врачом-психиатром-наркологом, инструментальное и лабораторные исследования в целях установления у освидетельствуемого наличия (отсутствия) психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включенных в перечень. В наиболее сложных и конфликтных ситуациях решение о наличии (отсутствии) указанных расстройств принимается врачебной комиссией, состоящей из врача-психиатра-нарколога, врача-терапевта и врача-невролога*(9-1).
11. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и обследований (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями к управлению транспортным средством, заключения врачей-специалистов), инструментального и лабораторных исследований, а также обоснованный вывод о наличии (об отсутствии) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами вносятся в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у).
12. Медицинское заключение оформляется врачом-терапевтом или врачом общей практики (семейным врачом) на основании сведений, указанных в пункте 11 настоящего Порядка, в присутствии освидетельствуемого и действительно для предъявления в подразделения Государственной инспекции безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации, на которые возложены обязанности по проведению экзаменов, выдаче российских национальных и международных водительских удостоверений и обмену иностранных национальных и международных водительских удостоверений на российские национальные и международные водительские удостоверения*(10), в течение 12 месяцев с даты выдачи.
При отказе освидетельствуемого от прохождения медицинского освидетельствования*(11) или от прохождения хотя бы одного из осмотров или обследований врачами-специалистами, инструментальных и лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 6 настоящего Порядка, медицинское заключение не оформляется.
*(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 2, ст. 506.
*(2) Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 17, ст. 1965; N 37, ст. 5002; 2013, N 3, ст. 207; N 16, ст. 1970).
*(3) Пункт 2 статьи 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
*(4) Пункт 1 статьи 25 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
*(5) Пункт 8 Перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 1604.
Информация об изменениях:
Информация об изменениях:
*(8) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160).
*(9) Статья 6 Закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 33, ст. 1913; 2013, N 48, ст. 6165).
Информация об изменениях:
*(9-1) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714).
*(10) Постановление Правительства Российской Федерации от 24 октября 2014 г. N 1097 «О допуске к управлению транспортными средствами» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 44, ст. 6063).
*(11) Статья 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165).