Медстатистика что это такое
Медицинская статистика
Полезное
Смотреть что такое «Медицинская статистика» в других словарях:
Медицинская статистика — 1. Медицинская статистика отрасль статистики, включающая в себя статистические данные о медицине, гигиене, здоровье населения, об использовании ресурсов здравоохранения, о деятельности медицинских организаций. Источник: Федеральный закон от… … Официальная терминология
СТАТИСТИКА — СТАТИСТИКА. 1. Краткая история, предмет и основные понятия общей статистики. Предметом С. являет ся изучение совокупностей внутренне связанных хотя и внешне обособленных элементов. Внутренняя закономерность последних находит свое проявление… … Большая медицинская энциклопедия
Статистика санитарная — медицинская статистика, отрасль социальной статистики (См. Социальная статистика) и одновременно раздел социальной гигиены (См. Социальная гигиена) и организации здравоохранения как научной дисциплины. В С. с. выделяют статистику здоровья … Большая советская энциклопедия
Статистика — (Statistics) Статистика это общетеоретическая наука, изучающая количественные изменения в явлениях и процессах. Государственная статистика, службы статистики, Росстат (Госкомстат), статистические данные, статистика запросов, статистика продаж,… … Энциклопедия инвестора
Медицинская антропология — научная дисциплина[1] социально культурной направленности, представляющая собой комплекс знаний о медицинских системах, существовавших и существующих в разных обществах, о традициях врачевания и их формах, о восприятии и переживании состояний… … Википедия
МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА — МЕДИЦИНСКАЯ ЛИТЕРАТУРА. Содержание: I. Медицинская литература научная. 54 7 II. Список мед. журналов (1792 1938). 562 III. Медицинская литература популярная. 576 (цветники), лечебники (целебники, врачебники), фармакопеи (аптеки).… … Большая медицинская энциклопедия
Медицинская — география и статистика Разнообразные проявления жизни исмерти, здоровья и болезни, видоизменяемые происхождением людей, ихэтнографическим характером, бытовыми условиями, уровнем культурысоставляют специальный предмет М. географии. Она обнимает… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона
Статистика усыновлений и отказов от детей в России и мире — На 1 января 2009 г. в России число детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, составляло 681 301 ребенок, в том числе в условиях институционализации (система учреждений для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)… … Энциклопедия ньюсмейкеров
Медицинская экология — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
Медицинская география и статистика — Разнообразные проявления жизни и смерти, здоровья и болезни, видоизменяемые происхождением людей, их этнографическим характером, бытовыми условиями, уровнем культуры составляют специальный предмет М. географии. Она обнимает собой не только полную … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Статистика и география медицинская — см. Медицинская география и С … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Медстатистика что это такое
Чем медицинский статистик отличается от врача-статистика? Какие у каждого должностные обязанности? Какими профессиональными знаниями должны обладать эти работники?
Основное различие в наличии диплома о среднем или высшем медицинском образовании. В небольших медицинских организациях при отсутствии врача-статистика должностные обязанности медицинского статистика фактически совпадают с должностными обязанностями врача-статистика. Тем не менее, формально квалификационные характеристики медицинского статистика и врача статистика различаются.
Квалификационная характеристика медицинского статистика (как и врача-статистика) содержится в «Квалификационных характеристиках должностей работников в сфере здравоохранения», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н, и имеет три раздела: «Должностные обязанности», «Должен знать» и «Требования к квалификации».
В разделе «Должностные обязанности» содержится перечень основных трудовых функций, которые могут быть полностью или частично поручены работнику, занимающему данную должность, с учетом технологической однородности и взаимосвязанности работ, позволяющих обеспечить оптимальную специализацию по должностям служащих.
В разделе «Должен знать» содержатся основные требования, предъявляемые к работнику в отношении специальных знаний, а также знаний законодательных и иных нормативно-правовых актов, положений, инструкций и других документов, методов и средств, которые работник должен применять при выполнении должностных обязанностей.
В разделе «Требования к квалификации» определены необходимые для выполнения должностных обязанностей уровень профессиональной подготовки работника, удостоверяемый документами об образовании, а также требования к стажу работы. Скажем сразу, что к медицинским статистикам и врачам-статистикам требования к стажу работы не предъявляются.
На основе квалификационных характеристик разрабатываются должностные инструкции медицинского статистика. При разработке должностных инструкций работников могут также применяться профессиональные стандарты.
Справочно.
Профессиональный стандарт – это характеристика квалификации (уровня знаний, умений, профессиональных навыков и опыта работы работника), необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности, в том числе выполнения определенной трудовой функции (статья 195.1 ТК РФ). В отличие от квалификационных характеристик ЕКС, профессиональный стандарт содержит квалификационные требования с разбивкой по трудовым функциям работника.
В качестве примера можно привести профессиональный стандарт «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (утв. приказом Минтруда России от 07.11.2017 N 768н), который содержит характеристику квалификации (знаний, умений, профессиональных навыков, образования и опыта работы), необходимой работнику для осуществления профессиональной деятельности, в том числе и в области медицинской статистики. Стандарт ориентирован на специалистов с высшим образованием, т.е. для врачей-статистиков, а не медицинских статистиков.
В целом квалификационные требования, содержащиеся в профстандарте, соответствуют Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения. Основное отличие – разбивка в стандарте трудовых функций на группы и описание трудовых действий, необходимых умений и знаний применительно для конкретных трудовых функций. В связи с этим объем профессионального стандарта гораздо больший, чем квалификационные характеристики должностей руководителей и специалистов, осуществляющих работы в области организации здравоохранения и общественного здоровья.
Специального профессионального стандарта для врачей-статистиков и медицинских статистиков в настоящее время нет.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н на должность медицинского статистика назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Медико-профилактическое дело», «Лабораторная диагностика», «Стоматология», «Стоматология профилактическая», «Стоматология ортопедическая» и сертификат специалиста по специальности «Медицинская статистика» без предъявления требований к стажу работы.
Медицинский статистик назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя (главного врача) медицинской организации в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. При назначении на должность медицинского статистика заключается трудовой договор (контракт), условия которого не должны противоречить законодательству Российской Федерации о труде.
Медицинский статистик непосредственно подчиняется главному врачу или его заместителю,или руководителю статистического отдела (при наличии).
Должностные обязанности медицинского статистика
Проводит систематизацию и обработку учетно-отчетных данных медицинской организации. Определяет статистические показатели, характеризующие работу организации. Инструктирует работников структурных подразделений организации о правилах ведения учетных форм и составления статистических отчетов. Осуществляет контроль за правильностью ведения и заполнения статистической документации, достоверностью данных годового статистического отчета, участвует в организации и проведении инструктивно-методических семинаров по медицинской статистике в структурных подразделениях организации. Составляет годовой статистический отчет о работе организации. Оформляет и подает заявки на приобретение бланков учетно-отчетных статистических форм медицинской документации, обеспечивает ими структурные подразделения организации. Подготавливает различные справки на основе данных статистического учета.
Медицинский статистик должен знать:
законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; организацию статистического учета; основы статистики и делопроизводства; систему учета и отчетности медицинских организаций; основные виды медицинской документации; методы анализа статистических данных; формы первичных документов по статистическому учету и отчетности, инструкции по их заполнению; действующую международную классификацию болезней; статистические показатели оценки здоровья населения и деятельности медицинских организаций; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; основы медицины катастроф; правила эксплуатации вычислительной техники; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Права медицинского статистика
Медицинский статистик имеет право:
1) вносить предложения руководству медицинской организации по совершенствованию статистического учета и анализа, в т.ч. по организации и условиям своей трудовой деятельности;
2) запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
3) принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
4) проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
5) повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Медицинский статистик пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Ответственность медицинского статистика
Медицинский статистик несет ответственность за:
1) своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2) своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3) соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и охраны труда;
4) своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5) предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6) оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, неисполнение служебных обязанностей, невыполнение или нарушение действующих нормативно-правовых актов медицинский статистик может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Образец должностной инструкции медицинского статистика можно скачать с сайта http://управление-здравоохранением.рф.
Справочно.
КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ВРАЧА-СТАТИСТИКА
Должностные обязанности. Осуществляет статистический учет и подготовку статистической информации для последующей обработки данных на ЭВМ в медицинской организации. Организует статистический документооборот внутри медицинской организации, рациональное хранение оперативной статистической документации за отчетный период в подразделениях и в архиве медицинской организации, сдачу документации в архив медицинской организации в соответствии с установленными требованиями. Проводит углубленное статистическое исследование деятельности медицинской организации в целом и отдельных подразделений. Составляет программу исследования по конкретным задачам здравоохранения. Рассчитывает показатели, характеризующие деятельность медицинской организации; готовит отчеты медицинской организации. Организует и проводит совещания (занятия, семинары) по медицинской статистике. Составляет и обобщает периодическую информацию (неделя, месяц, квартал и т.д.) по данным первичной медицинской документации. Анализирует и оценивает информацию, получаемую при обработке, в том числе на ЭВМ, первичной статистической информации различной периодичности. Шифрует диагностические записи в медицинских документах по правилам международной классификации болезней. Анализирует и оценивает результаты деятельности медицинских организаций по данным годового статистического отчета. Получает и оценивает показатели качества лечебной и профилактической работы, показатели диспансеризации, используя при анализе основные статистические методы: комбинационные таблицы, графические изображения, относительные и средние величины, сравнения в динамике, методы стандартизации, оценка достоверности относительных и средних величин. Анализирует и оценивает медико-демографические показатели конкретной территории, показатели заболеваемости (по обращаемости, госпитализации) с временной утратой трудоспособности, показатели выхода на инвалидность, используя методику определения групп здоровья для оценки состояния здоровья и эффективности диспансеризации.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, статистики; организацию статистической службы на различных иерархических уровнях; методики статистического и клинико-статистического исследования (дисперсионный, корреляционный анализ, непараметрические методы и т.д.); теорию и методы санитарной статистики; статистику здоровья населения; статистику здравоохранения; вопросы международной статистики; основы медицинской кибернетики; правила автоматизированной обработки статистических материалов; методику проведения сплошных и выборочных исследований по специальным программам, машинной обработкой статистических данных на персональных ЭВМ; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», «Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы», «Управление сестринской деятельностью» без предъявления требований к стажу работы.
Медстатистика для чайников
Развитие современной медицины во многом обусловлено проводимыми статистическими исследованиями, которые позволяют оценить уровень здоровья населения, периоды подъёма и спада заболеваемости, определить соотношение здоровых людей и инвалидов, эффективность и оснащенность здравоохранения кадрами, оборудованием, частоту появления новых заболеваний и многое другое. На основе медицинских статистических данных создаются прогнозы и выявляются проблемные области, для которых нужно искать новые способы и методы решения.
В настоящее время медицинская статистика непрерывно подвергается модернизации. Ежегодное изменение форм федерального статистического наблюдения, введение новых мониторингов все это способствует получению более детальных показателей для проведения дальнейшего анализа в сфере здравоохранения.
Однако без оперирования медицинскими терминами, опираясь лишь на цифры, при расчете тех или иных показателей, невозможно дать правильного результата анализа.
Специалисты Центра медицинской статистики разработали блок «Медстатистика для чайников», который подойдет не только для тех, кто только собирается или уже обучается данным предметом, но и действующим специалистам, в качестве закрепления и повторения наработанных знаний.
Медстатистика в цифровом контуре здравоохранения
Медицинская статистика — один из основных инструментов управления в здравоохранении. Сегодня сбор и анализ медицинских данных проводится с помощью статистического учета на основе фиксированных форм. Это большая и сложная работа, которую многие специалисты пока выполняют преимущественно вручную.
Реализация проекта по созданию единого цифрового контура в здравоохранении может облегчить и упростить этот трудоемкий процесс с помощью постепенного перехода к аналитике, основанной на первичной информации. Региональные органы управления здравоохранением смогут извлечь из цифровизации конкретную практическую пользу и перейти к управлению на основе точных, своевременных и полных данных.
— В чём состоят ограничения формирования медицинской статистики на основе фиксированных форм, на этот вопрос отвечает Игорь Башков, руководитель отдела продаж и развития направления «Здравоохранение» ГК «Нетрика».
И.Башков: Несмотря на планомерную цифровизацию здравоохранения, отделы медицинской статистики продолжают работать по традиционной модели. Сотрудники медицинских организаций заполняют формы вручную или с помощью Excel таблиц, а затем направляют их МИАЦ региона или региональным органам управления. Отделы статистики МИАЦ теми же методами проверяют и сводят данные, после чего передают их на федеральный уровень. На практике у текущего подхода есть ряд ограничений, тесно связанных между собой.
В первую очередь при ручном формировании отчетов возможны ошибки и опечатки, а значит, снижается достоверность данных. Первичные медицинские данные, на основе которых рассчитаны показатели, зачастую труднодоступны или просто отсутствуют в электронном виде, поэтому полученную таким образом информацию сложно проверить.
Данные в разных формах трудно сопоставить между собой, поскольку отчеты содержат агрегированные показатели. Поэтому не всегда понятно, каким образом они были рассчитаны.
Отчеты на основе форм дают возможность увидеть проблему — скажем, превышение показателя. Однако они не помогают выявить причину: укрупненный показатель невозможно «развернуть» до конкретного пациента или случая обслуживания. Для детализации запросов нужно проводить дополнительный мониторинг или создавать новые отчетные формы. Например, отчёт по количеству впервые выявленных злокачественных новообразований содержит сведения с разбивкой по возрастам с шагом в четыре года. Чтобы узнать, сколько новообразований выявлено только у дошкольников, нужно обращаться за уточнением в медицинские организации.
Кроме того, отчетность в виде статистических форм лишена гибкости и оперативности. Любой нестандартный отчет, выходящий за рамки существующих форм, например, для ежедневного мониторинга заболеваемости COVID-19, невозможно подготовить быстро, так как первичные данные нужно собирать заново.
— Что нужно сделать, чтобы на практике перейти к аналитике на основе первичных данных?
И.Башков: Для этого нужно выполнить несколько условий.
Во-первых, первичные данные должны быть доступны в электронном виде, в том числе информация об оказанной пациенту медицинской помощи, данные лабораторных и инструментальных исследований. Для этого рабочие места врачей должны быть оснащены компьютерами; в поликлиниках — внедрены медицинские информационные системы (МИС), а в диагностических центрах и лабораториях — лабораторные информационные системы (ЛИС). Кроме того, все МИС и ЛИС должны взаимодействовать с государственной информационной системой здравоохранения региона (ГИСЗ). К 2024 году эти условия должны быть выполнены в государственных и муниципальных медучреждениях в рамках реализации федерального проекта по созданию единого цифрового контура здравоохранения.
Во-вторых, нужно включить в обмен данными другие системы-источники: информационные системы частных клиник, федеральных и ведомственных учреждений, а также специализированные системы, например, для мониторинга беременных. Интеграция различных систем позволит региону собирать 100% первичных данных по всему объему оказанной медицинской помощи.
Собранные данные необходимо привести в единый формат, а затем внедрить для них общие правила обмена информацией. Для этого используются специализированные инструменты очистки и обработки, а также механизмы управления единой нормативно-справочной информацией (НСИ).
Наконец, необходимо внедрить аналитическую информационную систему, специально спроектированную для работы с большими массивами данных.
Только комплексное решение вышеперечисленных задач поможет устранить недостатки текущего подхода и совершить переход к аналитике на основе первичных данных в соответствии с требованиями цифровизации здравоохранения.
— Как вы отметили, потребуется время, чтобы оцифровать все необходимые процессы и перевести первичные данные, необходимые формирования статистики, в цифровой формат. С другой стороны, в региональных подсистемах ГИСЗ уже сейчас хранится большое количество информации. Как вы с ней работаете?
И.Башков: Мы уверены, что имеющиеся в нашем распоряжении данные должны работать и приносить практическую пользу. Наш опыт внедрения «N3.Аналитика» показывает, что при правильном подходе аналитическая информационная система может стать полноценным инструментом управления здравоохранением.
Например, одна из информационных панелей «N3.Аналитика» позволяет проводить регулярный мониторинг достижения целевых показателей проекта по созданию единого цифрового контура и отслеживать их динамику. Целевые показатели можно детализировать до уровня медицинской организации, чтобы определить, в каких учреждениях возникают затруднения, и предпринять необходимые действия. В зависимости от выполнения показателей медицинской организации присваивается та или иная позиция в рейтинге. Это мотивирует участников проекта улучшать свои показатели.
Создаётся общее информационное пространство, где данные едины и согласованы, а все участники взаимодействия имеют доступ к важным для себя сведениям. Руководители получают возможность принимать решения, основанные на достоверных данных, которые поступают из различных информационных систем.
Ещё один пример использования детализации данных на практике — информационная панель, которая отображает назначение лабораторных исследований в разрезе специальности врача. Идея в том, что специализированные дорогостоящие исследования должны назначаться по определённым показаниям, как правило, врачами-специалистами. Если мы видим, что большое количество направлений на исследования из этой группы выписывает врач общей практики или терапевт, мы можем развернуть строки соответствующего отчета, проверить обоснованность назначений и принять необходимые управленческие меры.
В условиях постоянно меняющегося мира необходимо получать информацию своевременно. Это касается и пандемии! С помощью BI-платформы можно быстро сформировать любой аналитический отчет на основе имеющихся данных, например, отчёт по динамике состояния больных COVID-19. Каждую ночь аналитические данные в системе автоматически обновляются сведениями за предыдущий день и утром уже доступны.
Любой сотрудник без знания языка программирования может настраивать отчеты под собственные нужды и сохранять их для дальнейшей работы. Для лучшего восприятия информации можно легко менять визуальное представление данных, допустим, перевести отчет из табличной формы в линейную диаграмму.
И наконец, BI-система дает возможность органам управления работать проактивно. Мы разрабатываем решение, которое позволит вести мониторинг пациентов из групп риска. Это актуально, в том числе по острому коронарному синдрому в рамках организации оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчёт покажет пациентов определенного возраста с отклонением в результатах лабораторных исследований, а также медучреждения, в которых они наблюдаются. Появится возможность своевременно провести с такими пациентами работу по снижению рисков развития острого коронарного синдрома и, как следствие, снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
Важно и то, что «N3.Аналитика», руководители в здравоохранении получают возможность опираться на экспертизу коллег. Наполнение решения, информационные панели и аналитические отчёты, создаются с учётом опыта и требований наших заказчиков. Все они внесли свой вклад в то, чтобы каждый отчет был наполнен смыслом и решал прикладные задачи.
— Как вы оцениваете перспективы развития BI-решений для здравоохранения?
И.Башков: Переход к отчётности на основе первичных данных — общемировой тренд и одна из приоритетных задач, важность которой неоднократно подчёркивали представители Минздрава. За таким подходом будущее. Применение BI-платформ на уровне региона помогает извлечь из цифровизации здравоохранения практическую пользу, поэтому мы наблюдаем большой интерес к нашему решению. Так цифровая трансформация, запущенная в рамках национального проекта «Цифровая экономика», переходит в практическое русло. «N3.Аналитика» — один из самых востребованных продуктов в линейке «N3.Здравоохранение». Решение успешно работает в 11 регионах России и недавно заняло первое место на конкурсе разработок ИТ для здравоохранения в рамках международного конгресса «Информационные технологии в медицине».