Механизм covax что это
Китай выступает за справедливое распределение вакцин
Как известно, Китай имеет высокий уровень и большой опыт изысканий и разработки различных вакцин, обладает широкими возможностями производства и поставок вакцин как внутри страны, так и за рубеж. Уже 4 китайские вакцины от коронавируса нового типа находятся на третьей фазе клинических испытаний, что говорит о начале скорого глобального распространения и применения вакцин.
Присоединение Китая к COVAX нацелено исключительно на содействие справедливому распределению вакцин в глобальном масштабе. Это фактическая гарантия того, что вакцины смогут получить развивающиеся страны, а также сигнал другим державам, активный призыв присоединиться к данной программе.
Международный механизм COVAX включает в себя общее планирование глобальных ресурсов, ускорение разработки и производства вакцин, справедливое их распределение и т. д. Предполагается, что уже к концу 2021 года в рамках механизма будет предоставлено по крайней мере 2 миллиарда доз безопасной и эффективной вакцины против COVID-19. В первую очередь речь идёт о лицах, относящихся к группам риска, наиболее восприимчивых людях и медицинском персонале разных стран.
Программа COVAX гарантирует, что все участвующие страны, независимо от уровня их развития, финансового и политического положения на мировой арене, получат равный доступ к указанным вакцинам.
Уже 13 китайских вакцин от коронавируса проходят клинические испытания, 4 из них, как уже говорилось выше, находятся на 3-й фазе испытаний. Работа по разработке вакцин в Китае при этом продолжается. В КНР было вакцинировано уже в общей сложности около 60 тысяч человек, при этом никаких сообщений о каких-либо серьёзных побочных эффектах и негативных реакциях.
Международное сообщество даёт положительные оценки в отношении высокого уровня и безопасности китайских вакцин. Издание The Washington Post недавно опубликовало статью, в которой отмечается тот факт, что в настоящее время китайские вакцины уже вступили в 3-ю фазу клинических испытаний. Таким образом, на долю КНР приходится почти половина из 9 вакцин во всем мире.
Однако, в условиях пандемии COVID-19 одна хорошо известная всем страна, называющая себя «единственной глобальной супердержавой», не только вышла из состава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), но и отказалась от участия в глобальной программе разработки вакцин от COVID-19 под предлогом прекращения всех операций под эгидой ВОЗ.
Более того, в разгар пандемии ее власти проявили себя нецивилизованно и эгоцентрично, перекупая и перехватывая медицинские средства и попытавшись выкупить разработки вакцины от COVID-19 у одной из немецких компаний, чтобы в итоге «в приоритетном порядке» пользоваться результатами исследований, о чем было открыто заявлено.
Напротив, являясь ответственной державой, понимающей всю сложность и серьёзность обстановки и отвечающей за данные обещания, Китай неоднократно подтверждал свою готовность сделать вакцину от коронавируса нового типа общедоступной, при этом учитывая все комплексные проблемы развивающихся стран мира.
Нынешнее вступление Китаем в глобальную программу разработки и распространения вакцины от COVID-19 говорит о том, что страна, руководствуясь принципами мультилатерализма и не стремясь к гегемонии, выполняет все взятые на себя обязательства, продвигает строительство единого сообщества общественного здравоохранения и гигиены человечества.
В настоящее время количество больных, пострадавших от COVID-19, в мире уже превысило 40 миллионов человек. Обеспечение справедливости предоставления вакцины сыграет определяющую роль в борьбе с коронавирусом в глобальном масштабе. Китайское решение и практические действия КНР не только укрепили авторитет Китая и механизма COVAX, но и сподвигли многие страны мира отказаться от выжидательной позиции и приступить к совместной деятельности в данном направлении.
Глобальный механизм по обеспечению доступности вакцин против COVID-19 объединяет 172 страны и работает над несколькими перспективными вакцинами
В настоящее время в переговорах по вопросу о возможном участии в работе COVAX – глобальной инициативы по взаимодействию с производителями вакцин в целях предоставления странам мира равноправного доступа к безопасным и эффективным вакцинам после их лицензирования и регистрации – участвуют 172 страны. На сегодняшний день COVAX располагает самым большим и разнообразным портфелем разработок вакцин против COVID-19 в мире, включающий в себя девять вакцин-кандидатов и еще девять вакцин, проходящих предварительную оценку, и ведет переговоры с другими крупными производителями.
Работа COVAX – компонента по вакцинам в рамках Инициативы по ускорению доступа к средствам для борьбы с COVID-19 (ACT) – осуществляется под совместным руководством Коалиции за инновации в области готовности к эпидемиям (CEPI), Альянса по вакцинам ГАВИ и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые взаимодействуют с партнерами из числа производителей вакцин в развитых и развивающихся странах. Это единственная глобальная инициатива, реализуемая в сотрудничестве с правительствами и производителями в интересах обеспечения вакцинами против COVID-19 стран как с высоким, так и с низким уровнем дохода.
В качестве следующего шага, позволяющего гарантировать получение достаточного количества доз вакцин для защиты таких наиболее уязвимых групп населения, как работники здравоохранения и пожилые люди, партнерство должно до 31 августа получить подтверждения намерений от участников, планирующих работать на условия самофинансирования, а до 18 сентября выработать на их основе официальные обязательства по вступлению в глобальный механизм по обеспечению доступности вакцин против COVID‑19, с тем чтобы затем, не позднее 9 октября 2020 г., получить первые авансовые платежи.
«Равный доступ к вакцине против COVID-19 является ключевым условием победы над вирусом и предпосылкой восстановления после пандемии, – говорит премьер-министр Швеции Стефан Лёвен. – Нельзя, чтобы эта гонка завершилась победой меньшинства, и важную роль в этом играет механизм COVAX, обеспечивающий доступ всех стран к крупнейшему в мире портфелю вакцин-кандидатов, а также сбалансированное и справедливое распределение вакцинационных доз».
Механизм COVAX, работу которого координирует Альянс ГАВИ, представляет собой систему совместных закупок новых вакцин против COVID-19, призванную обеспечить сбалансированное и справедливое обеспечение вакцинами каждой страны-участницы в соответствии с вырабатываемыми сейчас ВОЗ принципами распределения поставок. Механизм COVAX будет выполнять эти задачи путем консолидации покупательной способности стран-участниц и предоставления производителям перспективных вакцин-кандидатов гарантий в отношении объемов будущих закупок, что позволит этим производителям, опираясь на имеющийся у них потенциал в области массового выпуска новых вакцин, заблаговременно осуществлять рискованные капиталовложения в развитие производственных мощностей и максимально повысит шансы стран и экономических субъектов на оперативное получение доз успешно испытанной вакцины против COVID-19.
Успех COVAX зависит не только от его поддержки странами, но и от возможности устранения наиболее серьезных пробелов в финансировании исследований и разработок в рамках COVAX, а также от наличия механизма содействия участию в работе COVAX стран с уровнем дохода ниже среднего.
«COVID-19 – беспрецедентная проблема глобального здравоохранения, которая может быть решена только при беспрецедентно тесном сотрудничестве между правительствами, исследователями, производителями и многосторонними партнерами, – отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. – Объединяя ресурсы и действуя в духе солидарности в рамках Инициативы ACT и механизма COVAX, мы можем по справедливости обеспечить все страны вакциной против COVID-19, как только такая вакцина появится в нашем распоряжении».
Коалиция CEPI играет руководящую роль в работе COVAX по исследованию и разработке вакцин, намереваясь создать три безопасные и эффективные вакцины, которые могут быть предоставлены странам – участницам механизма COVAX. В настоящее время CEPI поддерживает разработку девяти вакцин-кандидатов; семь из которых уже проходят клинические испытания. На сегодняшний день на цели разработки вакцин правительствами, производителями вакцин (в дополнение к их собственным разработкам), а также организациями и частными лицами выделены финансовые средства в размере 1,4 млрд долл. США, однако для дальнейшего совершенствования портфеля вакцин необходимо в кратчайшие сроки выделить еще 1 млрд долл. США.
В настоящее время также анализируется возможность включения в COVAX еще девяти вакцин-кандидатов, который могут дополнить собой текущий портфель CEPI. Помимо собственного портфеля, COVAX рассмотрит возможность закупки вакцин у любого другого производителя в мире; с рядом других производителей, не получающих поддержку CEPI, уже ведутся переговоры о возможности закупки их вакцин в случае успешного завершения испытаний. Максимальное расширение портфеля вакцин повышает вероятность успеха, поскольку, как показывает практика, отдельные вакцины очень часто не проходят отбор.
«В борьбе за вакцину страны могут действовать в одиночку, и тогда будет мало победителей и много проигравших; с другой стороны, они могут объединить усилия для участия в механизме COVAX – инициативе, в основе которой лежит не только разумное понимание собственных интересов, но и принцип справедливости, учета нужд каждой страны, – отмечает генеральный директор CEPI Ричард Хэтчетт. – Только глобальный подход позволит нам защитить самые уязвимые группы населения в мире от тяжелейших последствий этой болезни. Механизм COVAX может обеспечить поставку вакцин, способных положить конец пандемии, но для этого страны должны проявить инициативу и не только присоединиться к COVAX, но и восполнить серьезный недостаток финансирования, в том числе в области НИОКР. Принимаемые сейчас решения в отношении вакцин против COVID-19 способны изменить наше будущее. В наших усилиях по поиску многостороннего решения мы должны проявлять настойчивость и мыслить масштабно».
В рамках ранее заявленной в этом месяце инициативы Института сывороток Индии и Фонда Билла и Мелинды Гейтс механизм COVAX предоставит странам с низким и средним уровнем дохода до 100 млн доз вакцин, разрабатываемых компаниями «Астра Зенека» или «Новартис», по цене всего за 3 доллара за дозу, если эти вакцины окажутся успешными. В рамках данной договоренность также возможно резервирование дополнительных доз для COVAX, если это будет признано необходимым. В соответствии с достигнутыми в июне другими соглашениями между ГАВИ, CEPI и компанией «Астра Зенека» механизму COVAX будет гарантированно предоставлено еще 300 млн доз вакцины «Астра Зенека» в случае ее успешной разработки.
Кроме того, в июне ГАВИ представил механизм предварительных обязательств COVAX по закупкам (ПОЗ) – финансовый инструмент, призванный упростить участие в работе механизма COVAX 92 стран с уровнем дохода ниже среднего и средним уровнем дохода. В рамках ПОЗ механизм COVAX привлек более 600 млн долл. США из общей суммы первоначального финансирования в размере 2 млрд долл. США, которую планируется привлечь в виде обязательств суверенных доноров, благотворительных организаций и организаций частного сектора до конца 2020 г. Финансирование ПОЗ в рамках COVAX необходимо для обеспечения того, чтобы доступность вакцин против COVID-19 не зависела от платежеспособности их получателя, потому что в противном случае большинство населения мира останется не защищенным от инфекции, а пандемия будет продолжаться неослабевающими темпами со всеми вытекающими отсюда последствиями.
К настоящему моменту предварительные заявки на участие в работе механизма представили 80 стран с уровнем дохода выше среднего, планирующие финансировать обеспечение вакцинами из средств собственного государственного бюджета; они должны подтвердить свое намерение участвовать до 31 августа. Эти страны будут осуществлять партнерское взаимодействие с 92 странами с низким и средним уровнем дохода, которые в случае достижения целевых показателей по объему привлекаемого финансирования смогут получить поддержку в рамках ПОЗ. В совокупности в этих 172 странах проживает более 70% мирового населения. Они расположены на всех континентах и включают более половины стран Группы 20.
«Наблюдаемая нами динамика беспрецедентных глобальных усилий дает нам все шансы увидеть свет в конце тоннеля: получение вакцины – самый оптимальный способ преодолеть острую фазу пандемии, а инициатива COVAX позволяет наиболее эффективным способом добиться этого, – уверен Генеральный директор Альянса по вакцинам ГАВИ Сет Беркли. – Это беспроигрышное решение для стран с более высоким уровнем дохода: они не только получат гарантированный доступ к крупнейшему в мире портфелю вакцин, но и смогут вести переговоры с производителями от лица глобального консорциума, добиваясь снижения цен и обеспечения действительно глобального доступа к вакцинам. Присоединение к механизму COVAX максимально повышает шансы каждой страны на защиту самых уязвимых членов общества, а это, в свою очередь, максимально расширяет возможности мирового сообщества по уменьшению ущерба, наносимого нынешней пандемией человеку, обществу и глобальной экономике. Для реализации этого всеобъемлющего замысла нам необходимо, чтобы страны приняли на себя комплексные обязательства по финансированию НИОКР, присоединению к механизму и поддержке ПОЗ в рамках COVAX».
Механизм COVAX реализуется при координирующей роли Альянса по вакцинам ГАМИ и является ключевым звеном компонента по вакцинам Инициативы ACT – инновационного глобального сотрудничества с участием производителей вакцин, призванного ускорить разработку, производство и справедливое распределение средств диагностики, лекарственных препаратов и вакцин против COVID-19. Общая цель COVAX заключается в ускорении разработки и производства вакцин против COVID-19, а также в обеспечении их справедливого и сбалансированного распределения среди всех стран мира. Это будет достигаться путем распределения рисков, связанных с разработкой вакцин, а при необходимости – путем предоставления начальных инвестиций в создание производственных мощностей для массового внедрения вакцин сразу же после получения доказательств их безопасности и эффективности, а также за счет консолидации закупочной деятельности и покупательной способности для приобретения достаточных объемов продукции, позволяющих в 2021 г. преодолеть острую фазу пандемии.
Задача COVAX заключается в том, чтобы до конца 2021 г. распределить 2 млрд доз безопасных и эффективных вакцин, разрешенных к применению регулирующими органами и/или прошедших преквалификацию ВОЗ. Такие вакцины будут на равных условиях предложены всем странам-участникам соразмерно численности их населения, изначально для первоочередной вакцинации работников здравоохранения, а затем для охвата вакцинацией таких уязвимых групп, как пожилые люди и лица, страдающие фоновыми заболеваниями. В дальнейшем дозы вакцин будут предоставляться странам в соответствии с их потребностями, уровнем уязвимости и угрозы COVID-19. При этом механизм COVAX предусматривает поддержание резерва доз для применения в чрезвычайных и гуманитарных ситуациях, в том числе для ликвидации интенсивных вспышек, чреватых бесконтрольным распространением.
Примечания для редакторов
Ниже приводится полный список вакцин-кандидатов, поддерживаемых CEPI:
Из девяти вакцин-кандидатов, проходящих в настоящее время оценку на предмет включения в механизм COVAX, две вакцины разрабатываются в Китае, две в Соединенных Штатах Америки, одна в Республике Корея, одна в Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии и еще одна – в рамках глобального партнерства различных производителей. Из них две вакцины находятся в первой фазе испытаний, еще две – на этапе передачи технологий, а остальные находятся на этапе базовых исследований. Из 80 стран, представивших предварительные заявки на участие в работе координируемого ГАВИ механизма COVAX, 43 страны согласились быть упомянутыми публично, а именно: Андорра, Аргентина, Армения, Ботсвана, Бразилия, Канада, Чили, Колумбия, Хорватия, Чехия, Доминиканская Республика, Эстония, Финляндия, Греция, Исландия, Ирак, Ирландия, Израиль, Япония, Иордания, Кувейт, Ливан, Люксембург, Маврикий, Мексика, Монако, Черногория, Новая Зеландия, Северная Македония, Норвегия, Палау, Португалия, Катар, Республика Корея, Сан-Марино, Саудовская Аравия, Сейшельские Острова, Сингапур, Южная Африка, Швейцария, Объединенные Арабские Эмираты, Соединенное Королевство Великобритании и Северной Ирландия и Венесуэла.
В июле Правление ГАВИ согласовало список из 92 стран, которые получат поддержку COVAX в рамках предварительных обязательств по закупкам (ПОЗ). Ниже приводится полный список этих стран.
Информация об Альянсе по вакцинам ГАВИ
Альянс по вакцинам ГАВИ – государственно-частное партнерство, деятельность которого помогает обеспечивать половину мирового детского населения вакцинацией от целого ряда самых смертельных болезней. С момента своего основания в 2000 г. Альянс содействовал иммунизации более 760 миллионов детей, то есть целого поколения, и предотвратил свыше 13 миллионов случаев смерти, что способствовало двукратному снижению детской смертности в 73 развивающихся странах. Альянс также играет важнейшую роль в укреплении глобальной санитарно-эпидемиологической безопасности, оказывая поддержку системам здравоохранения, а также финансируя формирование глобальных запасов вакцин против Эболы, холеры, менингита и желтой лихорадки. В настоящее время Альянс ГАВИ, опираясь на двадцатилетний опыт успешной работы, стремится защитить новое поколение и охватить своей деятельностью невакцинированных детей, потребности которых раньше оставались без внимания, применяя для этого самые современные технологии – от беспилотных летательных аппаратов до биометрических систем – в интересах спасения миллионов других жизней, своевременного сдерживания вспышек с эпидемическим потенциалом и содействия странам в достижении самообеспеченности ресурсами. Узнать больше: www.gavi.org; связаться с нами можно в сетях Facebook и Twitter.
Альянс по вакцинам обеспечивает взаимодействие между правительствами развивающихся стран и стран-доноров, Всемирной организацией здравоохранения, ЮНИСЕФ, Всемирным банком, производителями вакцин, техническими учреждениями, организациями гражданского общества, Фондом Билла и Мелинды Гейтс и другими партнерами, представляющими частный сектор. С полным списком стран-доноров и других ведущих организаций, финансирующих деятельность ГАВИ, можно ознакомиться здесь.
Информация о CEPI
Коалиция по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI) – созданное в 2017 г. в Давосе новаторское партнерство между государственными, частными, благотворительными и гражданскими организациями, призванное обеспечивать разработку вакцин для сдерживания будущих эпидемий. Коалиция незамедлительно отреагировала на появление COVID-19 и начала координировать свои действия с ВОЗ. По инициативе CEPI было создано девять партнерств, имеющих целью разработку вакцин против нового коронавируса. Они включают в себя как программы на базе уже поддерживаемых CEPI платформ быстрого реагирования, так и новые партнерства.
До появления COVID-19 приоритетными заболеваниями для CEPI были вирус Эбола, вирус Ласса, коронавирус ближневосточного респираторного синдрома, вирус Нипах, лихорадка Рифт-Валли и вирус чикунгунья. CEPI также финансировала создание технологических платформ, которые могут использоваться для ускоренной разработки вакцин и средств иммунопрофилактики неизвестных патогенов (так называемой «болезни Икс»).
Информация о ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения является глобальным лидером в области общественного здравоохранения в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ была основана в 1948 г., в ее состав входят 194 государства-члена в шести регионах и свыше 150 страновых бюро, деятельность которых направлена на укрепление здоровья, поддержание безопасности в мире и охват услугами уязвимых групп населения. Наша цель на период 2019–2023 гг. заключается в том, чтобы обеспечить еще 1 миллиард человек всеобщим охватом услугами здравоохранения, защитить еще 1 миллиард человек от чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения и повысить уровень здоровья и благополучия еще 1 миллиарда человек.
Проект COVAX хочет остановить пандемию и обеспечить вакциной бедных. Это реально?
На ранней стадии этой пандемии быстро стало очевидно, что для прекращения глобального кризиса человечеству не просто нужны вакцины от COVID-19, важно также обеспечить доступ к ним всем в мире. Это побудило мировых лидеров объединиться, чтобы ускорить разработку и производство вакцин против COVID-19 и средств диагностики и лечения. Кроме того, гарантировать быстрый, справедливый и равноправный доступ к ним для людей во всех странах. Так появился проект COVAX. Рассказываем о нем подробнее, почему некоторые страны отказываются вступать в международный проект и почему сама затея вызывает много скепсиса и недоверия, несмотря на благие намерения.
Читайте «Хайтек» в
Что такое COVAX?
COVAX был задуман как способ предоставить странам доступ к вакцинам против коронавируса, независимо от их благосостояния.
Некоторые страны работают напрямую над обеспечением поставок вакцины, но другие объединяют усилия, чтобы обеспечить успех в борьбе с болезнью, не имеющей географических границ. Более 150 стран создают Глобальный фонд доступа к вакцинам против COVID-19, или COVAX.
Его возглавляет Всемирная организация здравоохранения, агентство ООН; Gavi (Альянсом по вакцинам), государственно-частный альянс, частично финансируемый Фондом Билла и Мелинды Гейтс, который закупает вакцины для 60% детей в мире; и Коалиция за инновации в обеспечении готовности к эпидемиям, или CEPI, еще одно государственно-частное сотрудничество при поддержке Гейтса.
Это самое глобальное решение для этой пандемии, цель проекта — гарантировать, что люди во всех уголках мира, независимо от их благосостояния, получат доступ к вакцинам от COVID-19, как только они станут доступны.
Координируемый Gavi, COVAX достигнет своих целей, выступая в качестве платформы, которая не только будет поддерживать исследования, разработку и производство широкого спектра вакцин-кандидатов против COVID-19, но и обсуждать цены на них. Все страны-участницы, независимо от уровня доходов, будут иметь равный доступ к этим вакцинам после их разработки. Первоначальная цель состоит в том, чтобы к концу 2021 года получить 2 миллиарда доз, которых должно быть достаточно для защиты людей с высоким риском и уязвимых групп, а также медицинских работников на переднем крае сражения с вирусом.
Для стран с низким уровнем доходов, которые в противном случае не смогли бы позволить себе эти вакцины, а также для ряда самофинансируемых стран с более высоким уровнем доходов, которые не имеют двусторонних соглашений с производителями, COVAX в буквальном смысле является спасательным кругом и единственным жизнеспособным средством которые их граждане получат доступ к вакцинам от COVID-19.
ВОЗ заявляет, что даже правительства, заключающие сделки с отдельными производителями вакцин, выиграют от присоединения к COVAX, потому что это обеспечит резервные вакцины на случай, если те, которые производятся в рамках двусторонних сделок с производителями, не увенчаются успехом.
Как будут распределяться дозы вакцины?
Как только любая из вакцин из портфеля COVAX успешно пройдет клинические испытания и докажет свою безопасность и эффективность, а также получит одобрение регулирующих органов, доступные дозы будут распределены между всеми странами-участницами с одинаковой скоростью, пропорциональной их общей численности населения. Небольшой буфер в размере около 5% от общего числа доступных доз будет сохранен для создания резерва для оказания помощи при острых вспышках и для поддержки гуманитарных организаций, например, для вакцинации беженцев, которые в противном случае могут не иметь доступа.
Сколько сейчас разрабатывается вакцин?
В настоящее время в рамках инициативы COVAX при поддержке Коалиции по инновациям в области обеспечения готовности к эпидемиям (CEPI) разрабатывается девять вакцин-кандидатов и еще девять потенциальных вакцин проходят оценку; одновременно ведутся переговоры с другими производителями, разработки которых в настоящее время не финансируются COVAX, благодаря чему COVAX располагает самым крупным и разнообразным портфелем вакцин против COVID-19 в мире.
Предварительные заявки на участие в работе механизма COVAX, координируемого Альянсом ГАВИ, представили 80 стран, планирующих обеспечивать себя вакцинами на условиях самофинансирования; еще 92 страны с низким или средним уровнем дохода имеют право на получение поддержки COVAX в рамках предварительных обязательств по закупкам (ПОЗ).
Чтобы достичь цели сдерживания пандемии путем сбалансированного распределения вакцин против COVID-19, страны должны безотлагательно взять на себя соответствующие комплексные обязательства и выделить необходимые средства на их выполнение.
Планы COVAX
Тот факт, что мировое сообщество объединилось для поиска решения, чтобы остановить пандемию является неплохим достижением. Однако успех проекта зависит от стран, участвующих в программе COVAX, чтобы она могла сделать срочные инвестиции прямо сейчас.
Стоит отметить, что Gavi COVAX AMC необходимо выполнить свою задачу по сбору средств в размере не менее 2 миллиардов долларов США к концу 2020 года. Это необходимо, чтобы платежеспособность людей не стала препятствием для доступа к вакцинам от COVID-19 — ситуации, которая оставит большую часть мира незащищенной и позволит пандемии длиться десятилетиями. Однако у амбициозного проекта множество проблем.
Продвижение вакцины от коронавируса для бедных сталкивается с проблемами
Гуманитарный проект по доставке вакцин против коронавируса беднейшим слоям населения мира сталкивается с потенциальной нехваткой денег, грузовых самолетов, холодильников и самих вакцин. Кроме того, хватает и скептицизма даже со стороны некоторых из тех, кому проект призван помочь.
Одним из самых серьезных препятствий является то, что богатые страны заблокировали большую часть потенциальных поставок вакцин в мире до 2021 года, а США и другие страны отказались присоединиться к проекту под названием COVAX.
Одна из первых возникших проблем: некоторые из самых богатых стран мира заключали собственные сделки напрямую с фармацевтическими компаниями, что означало, что им вообще не нужно участвовать в этом начинании. Россия, Франция, Германия, и США не собираются присоединяться. Китай также ранее отказывался от участии в проекте, но изменил свое решение на этой неделе.
Однако 1 октября Associated Press заявило, что Covax столкнулся с проблемами, включая «потенциальную нехватку денег, грузовых самолетов, холодильного оборудования и вакцин».
Европейский союз выделил 400 млн евро (более 36 млрд рублей) на поддержку COVAX, но блок из 27 стран не будет использовать COVAX для закупки вакцин, что некоторые считают вотумом недоверия к способности проекта выполнить планы по поставке. Вместо этого ЕС подписал собственные сделки на закупку более 1 миллиарда доз, лишив COVAX возможности участия в переговорах по покупке доз.
Gavi, ВОЗ и CEPI объявили в сентябре, что страны, представляющие две трети населения мира, присоединились к COVAX, но признали, что им по-прежнему нужно еще около 400 миллионов долларов от правительств или других источников. Без этого, согласно внутренним документам, с которыми Associated Press ознакомилось перед заседанием правления организации на этой неделе, Gaviне может подписывать соглашения на закупку вакцин.
Стоит отметить, что на этой неделе COVAX достигла крупного соглашения о поставке 200 миллионов доз от индийского производителя вакцин Serum Institute, хотя компания четко дала понять, что большая часть из них будет доставлена людям в Индии.
К концу следующего года, по оценке Gavi, на проект потребуется еще 5 миллиардов долларов. И все же, в COVAX заявили, что переговоры по обеспечению вакцин продвигаются, несмотря на нехватку средств.
«Мы работаем с правительствами, которые ранее выразили заинтересованность, чтобы гарантировать получение соглашений об обязательствах в ближайшие дни», — заявила в электронном письме Аурелия Нгуен, управляющий директор COVAX. Она добавила, что ничего подобного в сфере общественного здравоохранения не предпринималось.
COVAX «является чрезвычайно амбициозным проектом, — подчеркивает она, — но это единственный предлагаемый план по прекращению пандемии во всем мире».
Тем не менее, проект сталкивается с сомнениями и вопросами со стороны бедных стран и активистов по поводу того, как он будет работать и насколько он будет эффективным.
Насколько эффективен проект?
Доктор Клеменс Ауэр, который входит в состав исполнительного совета ВОЗ и был ведущим переговорщиком ЕС по сделкам по вакцинам, сказал, что существует проблема нехватки прозрачности в отношении того, как COVAX будет работать.
«У нас не будет права голоса по поводу вакцин, цены, качества, технической платформы или рисков», — предупреждает Ауэр. «И это совершенно неприемлемо». Он сказал, что ВОЗ никогда не консультировалась со странами относительно предлагаемой им стратегии вакцинации, и назвал цель агентства здравоохранения вакцинировать наиболее уязвимых людей в мире раньше всех «благородной идеей», но политически наивной.
В рамках COVAX ВОЗ и Gavi обратились к странам с просьбой в первую очередь уделить внимание медицинским работникам, а затем пожилым людям с целью вакцинации 20% населения мира.
Согласно внутренним документам Gavi, крайне дорогостоящим препятствием является то, что многие кандидаты на вакцины должны храниться в холодном состоянии на пути от завода к пациенту. Промышленность сообщила, что «авиаперевозки вакцин против COVID-19 будут серьезным препятствием» и что может потребоваться «значительное и срочное наращивание мощности холодовой цепи».
Еще одно препятствие: многие ведущие вакцины-кандидаты требуют двух доз применения. Это будет означать вдвое больше шприцев, вдвое больше отходов и осложнения, связанные с тем, чтобы пациенты в отдаленных уголках мира получали вторую дозу вовремя и не имели побочных эффектов.
Есть также опасения, что страх судебных исков может сорвать сделки. Согласно внутренним документам, Gavi сообщил странам, что фармацевтическим компаниям, вероятно, потребуются гарантии того, что они не столкнутся с претензиями об ответственности за качество продукции в случае смерти или других побочных эффектов от вакцины.
Доктор Накорн Премси, директор Национального института вакцин Таиланда, сказал, что официальные лица изучают, является ли это условие приемлемым. Таиланд пока подписал только необязательное соглашение с COVAX.
Алисия Ямин, адъюнкт-лектор по глобальному здоровью в Гарвардском университете, заявила, что она опасается, что для COVAX, чтобы доказать свою эффективность, «окно уже закрывается». Тот факт, что Gavi, ВОЗ и их партнеры не оказали более серьезного давления на фармацевтические компании по таким вопросам, как интеллектуальная собственность или открытые лицензии, которые могут сделать доступным больше вакцин, разочаровывает.
Имея мало свидетельств таких фундаментальных изменений в мире глобального здравоохранения, Ямин сказал, что, вероятно, развивающимся странам придется полагаться на безвозмездные вакцины, а не на какую-либо программу справедливого распределения.
«Я бы сказал, что бедные страны, вероятно, не будут вакцинированы до 2022 или 2023 года», — заключила Ямин.
Почему США отказывали вступать в COVAX
Администрация президент Дональда Трампа заявила во вторник, что не будет работать с международными совместными усилиями по разработке и распространению вакцины COVID-19, потому что не хочет, чтобы ее сдерживали такие организации, как ВОЗ.
Решение действовать в одиночку, о котором впервые сообщила The Washington Post, последовало за решением Белого дома в начале июля о выходе Соединенных Штатов из ВОЗ. Трамп утверждает, что ВОЗ нуждается в реформе и находится под сильным влиянием Китая.
Ранее Трамп и его Белый дом регулярно обвиняли ВОЗ в пособничестве Китаю и даже обвиняли его в помощи Пекину в сокрытии вспышки, которая началась в Ухане в декабре 2019 года.
«Соединенные Штаты будут продолжать привлекать наших международных партнеров, чтобы гарантировать, что мы победим этот вирус, но нас не будут сдерживать многосторонние организации, находящиеся под влиянием коррумпированной Всемирной организации здравоохранения и Китая», — заявил официальный представитель Белого дома Джадд Дир. Он также отметил, что Трамп «не пожалеет средств, чтобы гарантировать, что любая новая вакцина соответствует золотому стандарту безопасности и эффективности нашего собственного Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, проходит тщательные испытания и спасает жизни».
Представитель штата Калифорния Ами Бера заявила, что решение администрации было недальновидным и помешает борьбе с пандемией.
«Присоединение к COVAX — это простая мера, гарантирующая доступ США к вакцине — независимо от того, кто ее разработает первым», — написала она в Твиттере. «Этот самостоятельный подход подвергает Америку риску не получить вакцину».
По словам Тома Харта, североамериканского директора The ONE Campaign, правозащитной организации, соучредителем которой является рок-музыкант Боно из группы U2, решение администрации в сочетании с выходом США из ВОЗ означает, что США отказываются от глобального лидерства Америки в борьбе с пандемиями.
«Этот шаг не только ставит под угрозу жизни миллионов людей во всем мире, он может полностью изолировать американцев от эффективной вакцины против COVID-19», — объясняет Харт.
Несколько десятков экспериментальных вакцин против COVID-19, тестируемых на людях, достигли последнего и самого большого препятствия — поиска необходимых доказательств того, что они действительно работают.
В понедельник компания AstraZeneca объявила, что ее кандидатная вакцина вступила в заключительную стадию тестирования в США. Компания из Кембриджа, Англия, заявила, что в исследовании примут участие до 30 000 взрослых из различных расовых, этнических и географических групп.
Две другие вакцины-кандидаты начали окончательное тестирование этим летом на десятках тысяч человек в США. Одна была создана Национальными институтами здравоохранения и произведена Moderna Inc., а другая разработана Pfizer Inc. и немецкой BioNTech.
Китай, наконец, присоединился к COVAX
Китай решил присоединиться к глобальным усилиям по справедливому распространению вакцин против коронавируса по всему миру, в то время как США по-прежнему отказываются это делать.
Всемирная организация здравоохранения запустила программу Covax, чтобы к концу 2021 года 2 миллиарда доз вакцины могли быть распределены среди наиболее нуждающихся. На данный момент к ней присоединились 157 стран, включая Китай.
«Мы торжественно пообещали сделать вакцины, разработанные и внедренные в Китае, глобальным общественным благом, которое будет предоставляться развивающимся странам в качестве приоритета», — сообщила в пятницу в Твиттере пресс-секретарь министерства иностранных дел Китая Хуа Чуньин.
To that end, we have solemnly pledged to make #vaccines developed and deployed by #China a global public good, which will be provided to developing countries as a priority.
Китай ранее заявлял, что отказывается от участия в проекте, при этом эксперты предупреждали, что отсутствие таких крупных стран, как США и Китай, может поставить под угрозу финансирование и политическую мощь альянса.
В настоящее время в Китае проходят клинические испытания четыре вакцины-кандидата, в том числе от государственной фармацевтической компании SinoPharm и частной биотехнологической компании Sinovac.
Что в итоге?
Объединиться всем миром чтобы победить мировую пандемию кажется логичным шагом в современном обществе. Однако, к сожалению, перед общей проблемой мир не в состоянии объединиться и быстро прийти к важным решениям. Борьба с пандемией в одной стране, работа по отдельности, может ничего не значить в условиях глобализации и миграции населения. Справятся ли страны с разногласиями и будет ли достаточно финансирован проект без участия таких крупных стран, как Россия, США и многих других? Это покажет лишь время.