Механотерапия для коленного сустава что это
механотерапия
Механотерапия позволяет улучшить подвижность в суставах спины и конечностей, восстановить утраченные функции, а также повысить функциональную адаптацию пациента.
Благодаря тонизирующему и трофическому эффектам, методика нашла широкое применение в реабилитации больных с нарушениями функции опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы.
Эффективность механотерапии напрямую зависит от квалификации лечащего врача и оборудования, с помощью которого выполняются упражнения.
В лечебно-реабилитационном центре при Клинической больнице Управления делами Президента РФ, установлены флагманские модели от ведущих мировых производителей медицинского оборудования, которые помогают врачам центра оказывать помощь пациентам даже с тяжелыми нарушениями опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы.
Высокотехнологичная механотерапия
В этой статье мы расскажем только об основных устройствах:
Lokomat Pro представляет собой механотренажер по типу экзоскелета с расширенной функцией обратной связи и возможностью разгрузки веса пациента. Тренажер обеспечивает физиологический и повторяемый паттерн ходьбы, что чрезвычайно важно для реабилитации пациентов с заболеваниями центральной нервной системы.
Механотренажер с робото-ассистенцией для восстановления функции ходьбы, которая может быть нарушена после перенесенного инсульта или травмы.
Тренажер G-EO system позволяет тренировать не только ходьбу по горизонтальной плоскости, но и подъем по лестнице. Поддержка «Активного режима» позволяет пациенту самостоятельно инициировать тренировку за счет преоодоления предварительно выбранного порога сопротивления. Этот режим заставляет пациента активно участвовать в сеансе терапии, что улучшает клинически результат.
Аппарат представляет собой полноценный комплекс с функцией биологической обратной связи, который создан для диагностики и функциональной оценки состояния опорно-двигательного и нейро-мышечного аппарата пациента на основе анализа выполняемых движений.
Полученные диагностические данные используются для формирования индивидуальной программы тренировки пациента и плана реабилитации.
Помимо описанных выше, в центре применяются и другие высокотехнологичные современные тренажеры для реабилитации опорно-двигательного аппарата и нервной системы, среди которых вертикализаторы, кардиотренажеры, а также более сложные аппараты с биологической обратной связью.
Что такое механотерапия?
Статья опубликована: 19.06.2015
Механотерапия представляет собой составляющую часть физической реабилитации и заключается в проведении лечебных и восстановительных упражнений с использованием специальных аппаратов.
Методика предусматривает местное воздействие на опорно-двигательный аппарат и способствует увеличению функциональной адаптации за счет увеличения амплитуды движений в суставах и ликвидации спазмов и контрактур в мышцах.
Ввиду целенаправленного воздействия метод лечения является достаточно эффективным, однако не позволяет добиться комплексного воздействия на заболевание, поэтому зачастую используется в комплексе с другими методами физической реабилитации: лечебной физкультурой, рефлексотерапией, физиотерапией, мануальной терапией и массажем.
Чаще всего механотерапия используется для лечения позвоночника и суставов, причем она может быть как основной методикой, так и вспомогательной в составе комплексной терапии.
Аппараты для механотерапии
Механотерапия подразумевает использование специальных аппаратов, которые могут отличаться в зависимости от механизма воздействия, размеров, влияния на опорно-двигательный аппарат. Как правило, установки работают по принципу блока или рычага, а выраженность воздействия определяется выбранным направлением, силой, углом наклона и прочими факторами.
Чаще всего на практике используются комбинированные установки, к которым можно отнести беговые дорожки, велотренажеры или гимнастические комплексы. Реже применяются аппараты, с помощью которых удается выделять отдельные фазы движений и с их помощью проводить физическую реабилитацию при повреждении сустава или отдельных отделов позвоночника.
В зависимости от профиля лечебно-профилактического учреждения в нем могут использоваться различные аппараты для механотерапии. В нашей Клинике Позвоночника доктора Разумовского работают высококвалифицированные специалисты и используется только современная и проверенная аппаратура, предназначенная для пациентов неврологического и ортопедического профиля.
Для достижения желаемого результата очень важно правильно дозировать нагрузку, определить необходимое направление движений. Требуется проводить их в соответствии с определенными методиками в зависимости от выраженности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний.
Врачи Клиники всегда смогут подобрать максимально эффективный комплекс лечебно-профилактических мероприятий с использованием, в том числе и механотерапии для восстановления нормальных функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.
Показания к проведению лечения механотерапией
Показания к использованию механотерапии являются такими же, как и к применению других методик физической реабилитации:
В большинстве случаев включение механотерапии в состав комплексного лечения является обоснованным в связи с возможностью локального воздействия и практически отсутствием побочных явлений при правильном воздействии. Врачам приходится отказываться от механотерапии лишь в тех случаях, когда она оказывается неосуществима в техническом смысле, либо нет возможности проводить лечение под наблюдением специалиста.
Неправильная реабилитация действительно несет в себе большие риски в виде возникновения контрактур, активизации воспалительного процесса и появления болевого синдрома. Именно поэтому от механотерапии лучше отказаться, если нет возможности проводить ее правильно.
Противопоказания к проведению механотерапии
Несмотря на то, что механотерапия является одним из наиболее щадящих и безопасных методов лечения, даже правильное ее применение имеет ряд противопоказаний. Использование метода в таких случаях сопряжено с высокой вероятностью развития тяжелых осложнений.
К противопоказаниям следует отнести:
Механотерапия в Клинике Позвоночника доктора Разумовского выполняется с использованием современных установок и под строгим контролем врачей, что обеспечивает достижение наилучших результатов и проведение максимально эффективной физической реабилитации.
Использование механотерапии при лечении заболеваний скелета и во время реабилитации
Механотерапия – комплекс упражнений на специализированных аппаратах, предназначенных для разработки суставов, мышечных волокон и связок. Процедура предназначена для лечения и реабилитации пациентов после перенесенных травм для восстановления двигательных
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Механотерапией принято называть комплекс лечебных, профилактических и реабилитационных упражнений, которые выполняются с помощью специализированных средств (аппаратов, тренажеров, профилакторов и пр.). Целью подобных занятий является улучшение подвижности суставов, отдельных пучков мышц или их групп для восстановления двигательных способностей пациента, увеличения функциональных возможностей, адаптации после перенесенных травм, восстановления трудоспособности и нормальной жизнедеятельности.
Специальные механические приспособления для лечения патологий опорно-двигательного аппарата применяют с давних времен. При этом терапия может использоваться как самостоятельное и основное средство восстановления или в сочетании с ЛФК, гимнастикой, плаванием, массажами, физиотерапевтическими процедурами.
Комплексное лечение позволяет эффективнее провести воздействие предписанными упражнениями, отрегулировать колебания, нагрузки, сжатие-растяжение мышц, сухожилий, суставов, при этом все движения контролируются реабилитологом.
Польза механического лечения
Как основная составляющая реабилитации пациентов с патологиями опорно-двигательного аппарата, механотерапия:
При этом пациенту может рекомендоваться комплекс упражнений для самостоятельного выполнения активных и пассивных действий поврежденной конечностью или локальные занятия на тренажерах с посторонней помощью специалиста или специализированного механизма.
Основные цели механотерапевтического лечения:
Виды механотерапевтических аппаратов
Все аппараты для механотерапии можно подразделить по способу и месту воздействия, размерам, технике выполнения движений. При этом существует возможность регулировать нагрузку на суставы и группы мышц при помощи изменения веса груза, угла рычага, амплитуды колебаний маятника, длительности и интенсивности занятий.
Аппараты для пассивной разработки мышц подразумевают, что движения пациента осуществляются и облегчаются при помощи специализированных рычагов установки или приводов (моторов).
Аппараты для активных действий предназначены для самостоятельного выполнения пациентом упражнений и усилий при помощи рычагов аппарата.
Механотерапевтические аппараты подразделяются на:
Аппараты для механотерапевтического лечения рекомендованы для установки в неврологических, ревматологических, ортопедических, травматологических специализированных стационарах и центрах, а также санаторно-курортных учреждениях. В местных больницах и поликлиниках могут устанавливаться компактные тренажеры в кабинете ЛФК или массажа.
Современные аппараты с компьютерным управлением и роботизированными блоками позволяют не только укрепить весь организм, но и снизить количество и силу мышечных спазмов (следовательно, и болевой синдром), компенсировать развитость мышц правой и левой части тела, нормализировать работу желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы и других внутренних органов. На психологическом уровне подобные тренажеры помогают повысить настроение пациента и личную мотивацию к продолжению выполнения физических занятий.
Показания к механотерапии
Лечение с помощью механотерапевтических аппаратов давно доказало свою эффективность после хирургических операций на коленном суставе (артролиз и синовэктомия), при освобождении сухожилий от рубцов и спаек (тенолиз), при растворении мышечных волокон, подвергшихся некрозу (миолиз).
Благодаря отсутствию теплового влияния и излучения, реабилитацию и лечение на аппаратах разрешается пациентам, перенесшим удаление онкологических опухолей, операции по вживлению трансплантатов или металлических имплантатов, замещению костного дефекта на аутогенный материал.
Кроме того, механотерапия показана для:
Основные правила проведения занятий
При выполнении упражнений на механотерапевтических тренажерах желательно придерживаться правил:
Немаловажным пунктом занятий является психологический настрой пациента, энтузиазм, его желание выздороветь, поэтому групповые тренировки иногда бывают более эффективными, чем одиночные.
Противопоказания к механотерапевтическому лечению
Механотерапия, как и другие виды лечения, имеет свои противопоказания:
Для предупреждения отсутствия пассивных движений конечностей (спастики) или непроизвольного дрожания пальцев рук (тремора), которые могут мешать работе реабилитолога, рекомендуется перед принятием курса механотерапии какое-то время принимать внутримышечно расслабляющие препараты.
Упражнения для коленного сустава
Коленные суставы подвергаются высокой нагрузке, поэтому они склонны к возрастной деформации. Также повреждения возникают из-за травм, разрывов мышц, растяжения связок, переломов. Люди часто интересуются, какие упражнения для коленного сустава ускоряют реабилитацию. Можно ознакомиться с разрешёнными видами физической нагрузки, но перед занятиями следует проконсультироваться с врачом.
Содержание:
Воздействие на колени
Постоянные боли в колене являются поводом для обращения к врачу. Если были травмы, тогда человек обязан выполнять лечебные упражнения для скорейшего восстановления и предупреждения осложнений. Можно заниматься на тренажерах для разработки коленных суставов или в профилактических целях, что полезно людям любого возраста. Например, можно делать упражнения Сергея Бубновского, которые специально разработаны для облегчения движения суставов.
Главная задача таких занятий – это активация местного кровоснабжения. Также тренировки позволяют укрепить позвоночник, снизить давление массы тела на проблемные колени. Улучшения заметны уже после нескольких тренировок, но нужно продолжать заниматься.
Воздействие упражнений на колени:
Стоит учитывать, что гимнастика не вылечит сустав с серьёзной деформацией, и человеку придётся соглашаться на оперативное вмешательство. Например, при артрозе 4 степени не удастся убрать симптомы. Зато упражнения помогут при реабилитации после хирургического вмешательства – восстановление пройдёт быстрее и легче.
Рекомендации по выполнению
Тренировки должны приносить пользу и не ухудшат состояние здоровья пациента. Выяснив, какими упражнениями разрабатывать больной сустав колена, потребуется ознакомиться с общими рекомендациями.
Главное правило – нужно регулярно тренироваться, так как одно занятие не принесёт существенной пользы. Нужно задаться целью делать упражнения на постоянной основе, даже если сначала будет тяжело.
Нагрузки важно наращивать постепенно, а не пытаться сразу перенапрячь колени. Слишком интенсивные занятия способы спровоцировать разрыв связок и растяжение мышц. Заниматься нужно разумно, а не пытаться сразу тренироваться в полную силу.
В среднем занятие длится около 30 минут в день. Этого достаточно для появления положительных результатов и исчезновения болевого синдрома. Не нужно заниматься слишком долго, чтобы не перенапрягать проблемное место.
Важно, чтобы за тренировками наблюдал инструктор ЛФК или врач. Специалист подскажет, какие упражнения можно делать, а какие нет.
Во время занятий не должен возникать серьёзный дискомфорт, а при сильных болевых ощущениях нужно прекратить выполнять упражнения. Рекомендуется обратиться к специалисту и рассказать о проблеме. Он подскажет, как тренироваться, чтобы не было сильной боли.
Если поражён только один сустав, тренировать нужно оба. Это обеспечит равномерность кровотока и облегчит движение конечностей.
Необходимо придерживаться правил, чтобы занятия приносили пользу и не вредили здоровью. Если появляются проблемы при выполнении упражнений, стоит сразу обратиться к специалисту и скорректировать порядок тренировки.
Для укрепления коленных суставов
Люди задаются вопросом, как укрепить коленные суставы и связки. Упражнения в этом помогут и позволят провести профилактику заболеваний. Главная цель тренировок – повышение эластичности связочного аппарата и улучшение кровотока.
Простые упражнения помогут снизить болезненные ощущения и предупредить развитие заболеваний.
После перелома коленного сустава
При переломе повреждаются не только кости, но и связки. После травмы необходимо находиться в покое, зафиксировав конечность в неподвижном состоянии. Когда травма заживёт, можно переходит к упражнения.
Все тренировки проводятся под строгим контролем врача.
При артрозе коленного сустава
Если интересует, какие эффективные упражнения для коленных суставов, можно попробовать следующие варианте. При артрозе нужно осторожно заниматься, так как есть риск повредить колено.
Лечение коленного сустава требует времени, возможна как консервативная, так и оперативная терапия. При правильном подходе к делу удастся быстро восстановиться и в будущем предупредить травмы.
Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.
МЕХАНОТЕРАПИЯ: реабилитация на аппаратах «Артромот» (Германия)
Аппараты механотерапии «Артромот» («ARTROMOT», Германия)— это современные специализированные аппараты пассивного воздействия, предназначенные для разработки того или иного сустава. Они являются отличным дополнением к основной терапии при травмах различного рода, артроскопии, капсулотомии, артромии и др.
Аппараты «Артромот» действуют по принципу механотерапии и позволяют начать реабилитацию после травм поврежденных суставов уже на ранних этапах выздоровления.
Принцип работы заключается в пассивном лечении поврежденного сустава электромеханическим безболезненным воздействием: пациент помещает травмированную конечность в аппарат, который начинает совершать сгибательно-разгибательные движения. Аппараты устроены так, чтобы пациент мог выполнять естественные, физиологические движения в суставах без дополнительной нагрузки. Угол сгибания и разгибания устанавливается для каждого пациента индивидуально врачом.
Для каждого сустава существует отдельная конструкция аппарата. В нашем центре есть аппараты для тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов, а также для суставов кисти рук.
Аппараты линии «Артромот» позволяют проводить реабилитацию после травм и ортопедических операций в комфортных условиях нашего Центра.
Подробнее о механотерапии:
Механотерапия
1.Механотерапия является европейским стандартом реабилитации и может применяться в ранний послеоперационный период, после таких операций как: эндопротезирование сустава, пластика связок, артроскопии, артротомии, после операций на костях конечностей, для безопасной разработки после снятия гипсовой повязки.
2.Основной принцип метода механотерапии заключается в том, что во время восстановления травмированных тканей сустав находится в движении, что позволяет снизить риск образования внутренних спаек мягких тканей, приводящих к возникновению тугоподвижности (контрактуры), при этом мягкие ткани (мышцы и связки), а также суставные поверхности не травмируются. Механотерапия является эффективным методом реабилитации, особенно в сочетании с физиотерапией, массажем и специальными упражнениями, направленными на восстановление связок и мышц.
3.Суть механотерапии заключается в том, что сгибание и разгибание конечности производит непосредственно аппарат, без участия мышц пациента. Это позволяет безболезненно разрабатывать сустав. Благодаря постоянному сгибанию и разгибанию ускоряется обмен веществ в травмированной области и мягкие ткани восстанавливаются в нормальном физиологическом режиме. Этот метод позволяет значительно снизить риск возникновения контрактур. Также важно, что благодаря отсутствию мышечного напряжения во время механотерапии снижается взаимосдавливание суставных поверхностей, что необходимо при многих патологических состояниях.
Аппарат механотерапии стимулирует циркуляцию крови и уменьшает отек благодаря медленному и ритмичному сгибанию, и разгибанию ноги или руки. Этот процесс способствует удалению накопленной лишней жидкости, а также позволяет доставить к суставу дополнительные питательные вещества, что улучшает метаболизм, помогая сращению переломов и регенерации хряща. Процессы заживления поврежденных тканей и восстановление их эластичности, подвижности сустава проходят параллельно.
Эффективность механотерапии клинически доказана и постоянно подтверждается пациентами, которые получают возможность намного быстрее вернуться к прежней активной жизни.
4. Показания к использованию: одним из прямых показаний к реабилитации с помощью аппарата механотерапии «Артромот» является состояние после перелома кости. Такая патология требует длительного обездвиживания травмированной области, что влечет за собой риск возникновения контрактур (тугоподвижности сустава). После снятия гипса большинство пациентов обнаруживает, что сустав перестал сгибаться как раньше. Этот симптом может свидетельствовать о возникновении спаек (контрактур) мягких тканей и чем скорее пациент начнет восстанавливать подвижность сустава, тем больше шансов вернуть нормальную амплитуду движения.
Наиболее частые показания к применению:
5. Противопоказания:
Важность реабилитации
Хирургические методы, используемые в травматологии и ортопедии, сильно усовершенствовались за последние десятилетия. Такие инновационные подходы, как артроскопия, эндопротезирование, остеосинтез открыли широкие возможности для более эффективного лечения и быстрого восстановления пациентов. Но быстрое и полное возвращение к нормальной, активной жизни, как правило, невозможно без своевременной и профессиональной реабилитации.
Одной из основных проблем, мешающей нормальному восстановлению, является неподвижность сустава из-за иммобилизации (обездвиженности) конечности в послеоперационный период. Это может привести к образованию контрактур, или ограниченности движения, а также к атрофии мышц. Почти наверняка Вы испытывали некую скованность после длительного перелета или сидения в машине. Точно так же сустав теряет подвижность в результате травмы или после операции. Причина в том, что вокруг него начинает скапливаться дополнительная жидкость, которая приводит к отеку, в дальнейшем усиливающему боль. Этот дискомфорт не дает полноценно двигать травмированной ногой или рукой, в результате мягкие ткани восстанавливаются в хаотичном порядке, образуя спайки и внутренние шрамы. Они, в свою очередь, ограничивают движение в дальнейшем.
Почему необходимо начинать реабилитацию как можно раньше после операции, травмы?
Одной из основных задач реабилитации на раннем этапе является предупреждение развития контрактуры, или тугоподвижности сустава, а также риска образования тромбов в венах поврежденной конечности, которые при отрывке могут привести в том числе и к летальному исходу. Стойкая контрактура ограничивает амплитуду движений, являясь результатом рубцового стягивания тканей, располагающихся вокруг сустава. Формирование контрактуры сустава можно разделить на четыре стадии, которые определяются следующими процессами:
Этапы формирования контрактуры
Первая стадия формирования контрактуры сустава начинается сразу после операции на нем или травмы и связана с внутренним кровотечением, ведущим к растяжению капсулы сустава и отеку окружающих тканей. Ее продолжительность составляет от нескольких минут до нескольких часов. Попытки согнуть сустав в состоянии отека и растяжения капсулы сустава ведут к резкому повышению гидростатического давления, что вызывает сильную боль и, как следствие, рефлекторное ограничение движений. Сильная боль провоцирует стремление пациента зафиксировать сустав в самом безболезненном состоянии, а именно — в состоянии максимально возможного объема полости сустава, при котором снижается внутрисуставное давление.
Вторая стадия формирования контрактуры занимает от нескольких часов до нескольких дней. На этой стадии к отеку и растяжению капсулы сустава добавляется воспалительный процесс, вызывающий расширение сосудистого русла и проницаемость сосудистых стенок. Это в свою очередь ведет к увеличению отека близлежащих тканей и снижению их эластичности. В результате амплитуда движений уменьшается еще сильнее, сами движения становятся более болезненными.
Первая и вторая стадии развития контрактуры сустава связаны со скоплением жидкости и полностью обратимы при создании определенных условий, направленных на снижение отека, улучшение кровообращения и повышение эластичности тканей.
Третья стадия формирования контрактуры обусловлена образованием грануляционной ткани (молодой соединительной ткани, образующейся при заживлении ран). Эта ткань богата сосудами и по своим свойствам находится между высокоорганизованным сгустком крови и рыхлой волокнистой соединительной тканью. На этом этапе подвижность сустава ограничена не скоплением жидкости, а формированием грануляций с депозитами плотного внеклеточного матрикса в близлежащих тканях. На этой стадии восстановить амплитуду движения в суставе гораздо тяжелее, период разработки увеличивается в несколько раз. Нужно незамедлительно начать активную разработку сустава, если этого не было сделано на первых двух стадиях.
Четвертая стадия формирования контрактуры представляет собой фиброз (артрофиброз). По мере выработки фибробластами коллагеновых волокон последние вытесняют все другие тканевые элементы, сосуды почти полностью исчезают, формируется рубцовая ткань, состоящая из пучков грубых коллагеновых волокон с расположенными среди них немногочисленными клетками и сосудами. На этой стадии вернуть подвижность суставу крайне сложно.
Таким образом, чем раньше начата разработка движений, тем легче предотвратить негативные последствия травм и операций. Во многих случаях травматологи-ортопеды рекомендуют начало пассивной разработки движений методом механотерапии уже через 1-2 дня после операции. Например, при эндопротезировании коленного или тазобедренного сустава механотерапия может быть начата в тот же день, что позволяет пациенту в течение одной-двух недель добиться угла сгибания в 90 градусов.
Записаться на реабилитационные процедуры: лечение на аппарате «Артромот», физиопроцедуры, массаж, гимнастику, а также на консультацию к врачу-травматологу-ортопеду в Диагностическом центре «Абакан» можно по телефону 8 (3902) 242-205 (регистратура).