Мембрана при имплантации что это
Хирургическая мембрана. Что это и для чего нужна?
Чем больше мы изучаем различные патологии, тем больше мы узнаем и находим всё более эффективные способы их лечения. Для этого нужно изобретать новые препараты и технологии.
За последнее время в хирургической стоматологии было совершено немало открытий, но одним из самых прорывных является создание специального приспособления- мембраны, для проведения направленной регенерации костной ткани.
Это специальный фрагмент пленки, который достаточно эластичен и тонок для использования в хирургической стоматологии. Наибольшее применение мембраны нашли в имплантологических операциях и в операциях по удалению зубов.
Мембраны делятся по способности лизироваться в тканях полости рта.
Мембраны, которые рассасываются называют резорбируемыми. Если врач хочет самостоятельно контролировать регенерацию тканей, то он устанавливает нерезорбируемую мембрану, которую удаляют хирургическим путем.
Требования к мембране:
Классический метод установки зубного имплантата состоит из двух этапов: установка имплантата в костную ткань и протезирование (установка коронки или протеза).
Имплантация не всегда проходит в один этап и между удалением и установкой винта может пройти от 3х до 6 месяцев. В этот период обычно проводится подготовка области будущей операции.
При таких манипуляциях предпочтительнее использовать аутотрансплантат пациента (собственную костную ткань), либо препараты или материалы, способствующие росту кости. Мембрана участвует в обоих случаях. Чаще её помещают поверх полученной костной стружки и она закрепляется в челюсти с помощью специальных винтов (из титана).
Мембрана необходима в данных манипуляциях для удерживания костнопластического материала в необходимой форме. Также данную функцию мембрана выполняет и при одномоментной имплантации.
Мембрана в операции удаления зуба играет роль вспомогающего барьера для роста костной ткани.
Выше мы говорили о том, что при длительном отсутствии зуба костная ткань убывает. Происходит это из-за отсутствия нагрузки на данную область. Из-за этого питание костной и мягких тканей участка уменьшается. Но риск атрофии есть и в момент регенерации кости непосредственно после удаления.
Дело в том, что во время регенерации мягкие ткани восстанавливаются быстрее костной, и они просто могут заместить собой те участки, которые должна была занять кость. В этот момент приходит на помощь мембрана и отгораживает зону, предназначенную для костной ткани.
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Кому и зачем пригодятся мембраны при проведении дентальной имплантации
Решаясь на имплантацию зубов редко кто из пациентов задумывается о том, что для достижения максимально положительного результата врачи помимо прогрессивных технологий и самих имплантатов применяют множество вспомогательных материалов. Например, используют специальные мембраны. Если хотите понимать, зачем они нужны и что из себя представляют, то обязательно читайте статью, представленную ниже.
Описание материала
Выглядит мембрана как тонкая пленка. Создается она чаще всего из коллагена, также может иметь в составе металлический базис – все зависит от типа изделия и задачи использования.
Основное предназначение – защищать образовавшиеся в результате оперативного вмешательства раневые поверхности от проникновения внутрь инфекции и бактериальной микрофлоры при проведении восстановления зубов путем имплантации. А также предотвращать смещение наращенного костного материала после костнопластических операций, целью которых является достижение необходимого объема костной ткани вследствие ее атрофии для последующей надежной фиксации в ней имплантата.
Важно! Мембрана при имплантации зубов может устанавливаться одновременно с вживлением имплантатов, а также во время проведения костнопластических операций или остеопластики. Она прокладывается непосредственно между костным материалом и слизистой, после чего десна ушивается.
Какие виды мембран существуют
В стоматологической практике активно применяются два основных вида мембран:
· рассасываемые: термин говорит сам за себя. Такие не нуждаются в извлечении. По прошествии времени самостоятельно резорбируются. Это свойство помогает избежать повторного оперативного вмешательства. Те волокна, на которые распадается в результате эксплуатации мембрана, являются гипоаллергенными, биосовместимыми с организмом и совершенно безопасными для здоровья,
· не рассасываемые: их применяют, когда необходимо обеспечить дополнительную защиту искусственных аналогов корня зуба или же подсаженного костного материала от излишних механических нагрузок. В составе таких пленок присутствует металлическая, а именно титановая составляющая, поэтому после заживления слизистой и костных структур пациенту необходимо вновь отправиться на прием к специалисту, который примет меры по их извлечению.
В каких случаях оправдано применение барьерных пленок
Использование мембраны значительно упрощает работу стоматологов и имплантологов, так как позволяет провести процесс лечения и восстановления зубов более качественно, а также свести к минимуму возможные риски на этапе реабилитации после оперативных вмешательств.
Резорбируемый материал специалист может применять для того, чтобы увеличить недостающий объем костной ткани челюсти перед процедурой имплантации. В данном случае мягкая барьерная прослойка будет наложена прямо на подсаженные костные блоки или стружку. Затем специалист ушьет слизистую.
Твердые не рассасывающиеся мембраны в обязательном порядке применяются, если в анамнезе пациента имеет место быть недостаток десны, которую нужно сшить над только что установленным имплантатом или подсаженным костным материалом. В противном случае возникает риск инфицировать незащищенные области или вовсе вызвать периимплантит, отторжение самих имплантатов. Используя в данном случае мембрану врач проводит с ее помощью наращивание недостающей десневой ткани и защищает установленные искусственные корни.
Барьерная пленка может отлично выполнять свои защитные функции и тогда, когда пациенту только что удалили зуб. В данном случае она защищает образовавшуюся альвеолу или отверстие после удаления корня от разрастания десневых клеток. Кроме того, такая мера позволяет защитить от разрушений и сохранить естественную костную ткань пациента, что в дальнейшем поможет избежать длительных и масштабных операций по наращиванию костных структур перед имплантацией зубов.
Что такое барьерная мембрана, зачем она нужна при зубной имплантации
Содержание
В каких случаях накладываются барьерные и защитные мембраны
Мембранные накладки выполняют несколько функций:
Решение об использовании барьерных мембран принимает стоматолог после предварительного осмотра.
С целью увеличения кости
Под десной фиксируют костнопластический материал, поверх которого размещают защитную накладку. Она ограждает ложе и его содержимое от разрастающихся мягких тканей. Исключает вымывание костного трансплантата из раны через линию швов. Более надежные результаты лечения обеспечиваются использованием костного заменителя вместе с мембранами двух типов. Одна из них покрывает дефект и костнопластический материал, сверху нее накладывают коллагеновую пластинку.
Наращивание десны (аугментация) при ее рецессии
Дефицит мягких тканей в результате атрофии характерен для пациентов с длительным отсутствием зубов. Значительные потери кости в таких случаях сопровождаются пропорциональным уменьшением объема десны, что причиняет существенный дискомфорт. Аугментация дороже и сложнее установки импланта. Наращивание десны могут выполнять нерезорбируемыми мембранами, обычно на основе непористого материала и резорбируемыми, обладающими высоким показателем совместимости с тканями. Метод способствует быстрому заживлению, снижает риск развития рецидива и отека мягких тканей.
Разновидности, используемые биоматериалы
Метод направленной тканевой регенерации в хирургической стоматологии основан на применении двух основных групп мембран: резорбируемых (коллагеновые, викриловые, из полимолочной кислоты и так далее) и нерезорбируемых (Gore-tex или сетчатые титановые, с титановым усилением, тефлоновые и другие).
Резорбируемые
Установка рассасывающихся мембран исключает их извлечение после приживления остеопластического материала. Такие накладки не всегда сохраняют стабильность на протяжении длительного периода. Для усиления пролонгированного действия их состав дополняют медленно резорбирующими веществами. Одним из главных преимуществ мембранных накладок является возможность обогащения их структуры препаратами, усиливающими остеогенез, противовоспалительными, противомикробными средствами и т.д.
Виды резорбируемых мембран:
Нерезорбируемые
Способствуют эффективному восстановлению кости в заданном объеме и траектории, бывают:
Такие типы накладок должны извлекаться спустя 6-9 месяцев. Состоят из титана, эффективны в ситуациях, когда на кость приходится большая нагрузка, и нужно защитить импланты или костнопластический материал. Самым распространенным показанием для применения является вертикальная аугментация гребня. Удаляются после восстановления поврежденных в ходе операции мягких и костных тканей.
Статистика показывает, что наиболее эффективны мембраны из политетрафторэтилена (ПТФЭ) марки GoreTex и алифатического полиэфируретана (Вone-up). Реже используются сетчатой формы из сульфата кальция (Capset) или титана (Frios, BoneShield, Tiomesh).
Фиксация элементов разного типа
Мембрану подгоняют под размер дефекта, либо с помощью стерильных шаблонов в упаковке переносят на нее необходимые размеры. Края должны перекрывать границы костного дефекта минимум на 2-3 мм. Фиксация может происходить одним из нескольких способов:
Мнение стоматолога-имплантолога : «Успешность имплантации зависит от того, насколько точно пациенты следуют врачебным рекомендациям. Оперированный участок нужно беречь от твердой, горячей пищи. Гигиена должна быть регулярной. Медпрепараты принимаются только по согласованию с врачом».
Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!
Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!
Резорбируемая мембрана в стоматологии: назначение и достоинства
Имплантация зубов – одно из ведущих направлений хирургической стоматологии. Данная процедура позволяет восстанавливать целостность зубного ряда и красоту улыбки. Для вживления импланта необходим определенный объем костной ткани. После потери зуба она стремительно убывает, поэтому перед установкой искусственной конструкции может потребоваться остеопластика.
При проведении костной пластики в стоматологии применяют резорбируемые мембраны. Они представляют собой прочную тонкую пленку, которая со временем полностью рассасывается. Значительно упрощают проведение операций по наращиванию костной ткани и сводят к минимуму риск осложнений.
Когда их используют?
Резорбируемые мембраны в стоматологии используют:
Барьерные мембраны используют при проведении лоскутных операций. Мембранные накладки выполняют сразу несколько функций. Они предупреждают атрофию кости, надежно фиксируют остеопластический материал и защищают участок челюсти от воздействия внешних факторов.
Виды резорбируемых мембран
Резорбируемыми называют рассасывающиеся мембраны, для производства которых используют следующие материалы.
Перед установкой барьерных мембран пациент проходит тщательное обследование для исключения риска развития осложнений.
Плюсы и минусы рассасывающихся мембран
Резорбируемые мембраны имеют множество преимуществ. Одно из главных – рассасывание. Биоразлагаемые накладки не нужно извлекать, они сами исчезают спустя несколько месяцев. Дополнительная операция по их удалению не требуется, что ускоряет восстановление после остеопластики.
К преимуществам таких накладок также относят:
Резорбируемые мембраны используют для восстановления небольших участков кости челюсти. Они не подходят для наращивания больших объемов костной ткани.
Установка барьерных мембран
Операции с применением мембранных накладок проводят опытные высококвалифицированные стоматологи. Процедура установки мембраны проводится одновременно с удалением зуба или наращиванием кости. Она включает следующие этапы:
Наши услуги
Ищете хорошую стоматологию в Люблино в Москве? Хотите установить имплант? Обращайтесь в стоматологическую клинику «Дент Престиж». Прием ведут имплантологи, средний стаж работы которых составляет более 10 лет. Наша клиника оснащена современным оборудованием, мы используем качественные расходные материалы, эффективные и безопасные анестетики. Даем гарантию на импланты.
Ознакомиться со стоимостью услуг можно в прайс-листе. Для записи на консультацию к врачу оставьте заявку на сайте. Адрес и схема проезда приведены в разделе «Контакты».
Имплантация мембраны
Восстановление зубов на имплантах – достаточно сложный процесс, ведь идеальными условия для установки имплантов бывают не всегда. Может не хватать кости по высоте и ширине, может быть риск воспаления или плохого приживления у конкретного пациента. Поэтому стоматологи применяют специальные материалы для имплантации: мембраны, биогели, костные трансплантаты. Сегодня расскажем о мембранах при имплантации зубов – какие они бывают и когда применяются.
Что это такое
Мембрана в стоматологии – это небольшая тонкая стерильная пластина или пленка, которой накрывается хирургическая рана. Применяется она при имплантации, после удаления зубов, пластических стоматологических операций (например, при наращивании костной ткани) на верхней и нижней челюсти. Имеет 2 основных назначения – защита раны от воспаления и травм, ускорение регенерации тканей.
Разновидности стоматологических мембран
Мембраны, которые используют врачи-стоматологи, классифицируются по нескольким направлениям. Рассмотрим их подробнее:
по назначению выделяют защитные и регенерационные: первые защищают рану от инфицирования и костный материал от смещения, вторые – способствуют активному росту кости, заживлению тканей,
по возможности самостоятельного рассасывания различают резорбируемую и нерезорбируемую: первая растворяется за 4-6 месяцев, а вторая – не растворяется самостоятельно, приходится ее удалять врачу,
по материалу изготовления: натуральная (коллагеновая, тромбоцитарная), металлическая (на титановом каркасе или сетке), синтетическая (викриловая, тефлоновая и т.д.),
по способу изготовления: заводская – стандартная, и индивидуальная – изготавливается из крови пациента.
Показания к применению
В зависимости от типа мембраны, применяться она может у каждого пациента, решившего поставить себе импланты. Показания к использованию выглядят так:
необходимость остеопластики, т.е. наращивания кости: чтобы костная крошка не высыпалась через швы и нормально приживалась, сверху подсаженный материал накрывается защитной пластинкой,
при недостатках десны используют как защитную, так и мембрану для регенерации: применяется, если десна очень тонкая либо стоматолог делал большие разрезы,
при удалении зуба, а точнее – после него: перед имплантацией может потребоваться удалить зуб, но новая кость (образовавшаяся на месте корня) часто атрофируется, уменьшается в размерах. Чтобы этого не произошло, накладывают мембрану для правильного формирования и сохранения нормальных размеров костной ткани,
есть риск осложнений после имплантации (этот риск нужно исключить): например, у пациента возможны длительные кровотечения, плохо заживают раны, слабый иммунитет, наличие хронических заболеваний.
Как фиксируются мембраны
Мембрана фиксируется между костью и десной, затем десна ушивается. Нерезорбируемые, например, армированные титановыми нитями, крепятся к кости при помощи мини-винтов. Через несколько месяцев их нужно обязательно удалить. Резорбируемые – коллагеновые, APRF-мембраны, накладываются на рану, «прилипают» к ней и к кости челюсти (винты для фиксации тут не используют).
Преимущества и недостатки применения
Преимущества мембран в стоматологии заключаются в том, что они обеспечивают прогнозируемое заживление, защищают ранку от микробов, позволяют пациенту быстрее восстанавливаться. Например, тромбоцитарные или APRF-мембраны настолько активно включаются в процесс регенерации, что у пациентов после установки большого количества имплантов почти не бывает отеков на лице.
К недостаткам можно отнести только дополнительные траты со стороны пациента, но при имплантации «под ключ» все материалы включены в первоначальную стоимость – т.е. доплачивать не придется.
Источник: сайт zubi-implanti.ru
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.