Мертвый зуб что это значит
Мертвый зуб
Понятие «мертвый зуб» используется в стоматологии для обозначения зуба с удаленной или утратившей жизнеспособность пульпой.
Пульпа — это рыхлая соединительная ткань с огромным количеством лимфатических, кровеносных сосудов и нервов. Именно этот нервно-сосудистый пучок, расположенный в так называемой пульповой камере, обеспечивает питание зуба, восприятие им различных раздражений, стимулирует регенеративные процессы и выполняет роль биологического барьера, препятствующего попаданию патогенных микроскопических организмов из кариозной полости в периодонт.
Зуб с мертвой пульпой быстро становится хрупким, темнеет и теряет способность к регенерации.
Основные причины появления мертвых зубов
Основные причины депульпирования зубов принято делить на:
Травматические причины
Травмирование зубов зачастую приводит к отрыву пульпы и к ее последующей гибели. Кроме этого, под воздействием внешних факторов может произойти скол коронковой части зуба, защищающей чувствительный нервно-сосудистый пучок от раздражителей. В обеих описанных ситуациях одним из важнейших этапов лечения является процедура депульпации.
Инфекционные причины
Самыми распространенными инфекционными причинами появления мертвых зубов считаются:
Глубокий кариес
При глубоком кариесе происходит выраженное поражение зубных тканей. Программа лечения данного недуга предусматривает полное иссечение поврежденных участков, влекущее за собой истончение или разрушение стенки, защищающей пульпу от внешних воздействий. В целях предупреждения инфекционного поражения сосудисто-нервного пучка производится его превентивное удаление.
Пульпит и периодонтит
Воспаление мягких зубных тканей, возникающее при пульпите или при периодонтите, не поддается лечению консервативными способами. При отсутствии своевременной терапии нервно-сосудистый пучок гибнет и начинает разлагаться, а пульповая камера превращается в очаг инфекции. Гибель пульпы влечет за собой стремительное потемнение зубной эмали, развитие воспалительного поражения десенных тканей, нарушение устойчивости зуба и его ускоренное разрушение. Именно поэтому при выявлении воспалительного поражения пульпы в обязательном порядке производится ее удаление.
Продолжительность службы мертвого зуба
Продолжительность службы депульпированных зубов напрямую зависит от следующих факторов:
Удаление пульпы пораженного зуба
Удаление пульпы – это сложнейшая стоматологическая процедура, требующая высокой квалификации врача.
1 этап – местная анестезия или общий наркоз
На первом этапе лечения проводится местная анестезия в области пораженного зуба. В исключительных случаях больному может потребоваться общий наркоз. Применение анестетиков позволяет избежать предварительного умерщвления нерва мышьяком.
2 этап – рентгеновский снимок
На следующем этапе врач проводит рентгенологическое исследование, позволяющее определить длину корневых каналов.
3 этап – удаление пульпы и пломбирование зуба
После ознакомления с рентгеновскими снимками стоматолог:
Если все процедуры проводятся грамотно, а пациент тщательно и безукоризненно соблюдает личную гигиену, то продолжительность службы депульпированного зуба может достигать нескольких десятилетий.
Резкая зубная боль – следствие непрофессионализма стоматологов
Свидетельством того, что стоматологическая операция была проведена с нарушениями, является резкая зубная боль, сопровождающаяся повышением температуры. При некачественной депульпации пациенту может понадобиться повторное хирургическое вмешательство. Вместе с тем, ноющая, слабо выраженная боль после удаления зубного нерва считается вариантом нормы.
Профилактика появления мертвых зубов
Основными мерами, направленными на предотвращение появления мертвых зубов, являются:
Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций не только позволит не только предотвратить появление мертвых зубов, но и надолго сохранить красивую, здоровую, белоснежную улыбку.
В каких случаях мертвый зуб придется удалять?
Хотите узнать, в каких случаях мертвый зуб придется удалять? Такой вопрос часто задается в том случае, когда нет желания расставаться с зубом, но при этом все равно есть какие-то надежды по данному поводу. Стоматологи обычно говорят пациентам, что делают все от себя зависящее. Но возможны ситуации, когда этого совершенно недостаточно. Отправление к хирургу для пациента происходит только тогда, когда уже нет ни малейшего шанса на излечение.
Что может послужить причиной удаления мертвого зуба
Есть несколько основных причин, которые указывают на необходимость удаления единицы. В частности, это возникновение воспаления или гранулемы зуба, когда требуется практически немедленное хирургическое вмешательство. Также удалению поддаются те зубы, что пострадали в ходе травмы челюсти. Распространены случаи, когда на зубе присутствует очень большая пломба. После того, как подобная пломба все же ломается, вместо зуба остается лишь небольшой пенек с довольно острыми краями. В том случае, когда единица оказалась сломанной, то удалению подлежат абсолютно все ее части, в том числе и корень. Изредка сломанный зуб удается поставить на место. Подобные ситуации редки, но все же встречаются во врачебной практике. Рекомендуется удаление, когда есть периодонтит – при этом наблюдается самая высокая подвижность зуба. Удаляться могут и зубы мудрости тогда, когда они вызывают дискомфорт и мешают окружающим единицам. Если имеется флюс, то вначале убирается он, и только затем происходит удаление зуба. Важно не допустить, чтобы он инфицировал всю ротовую полость.
Удаление мертвого зуба
Если зубная кость поражена какой-либо инфекцией, то при этом больше ничего не остается, кроме стопроцентного визита к хирургу. Само удаление в таком случае должно проводиться максимально тщательно и грамотно. Если у зуба перфорированные каналы, или же у них наблюдается плохая проходимость, то процедура также представляется необходимой. Может происходить искривление зубного ряда из-за одного или нескольких зубов – требуется своевременное оперативное вмешательство. В ряду может присутствовать лишний зуб, мешающий нормальному прикусу и вызывающий болезненные ощущение.
Теперь вы знаете, в каких случаях мертвый зуб придется удалять. Самые распространённые случаи – это выход из строя большой пломбы, когда после нее практически не остается зубной ткани; удаление зуба мудрости, который мешает нормальному существованию других единиц; а также распространение гноя, риск инфицирования и периодонтит. Другие встречающиеся случаи – присутствие в ряду лишней единицы и искривление всего ряда из-за отдельно взятых зубов.
Выявление и лечение мертвого зуба
Зубы состоят из комбинации твердых и мягких тканей. Вы можете не думать о зубах как о живых, но здоровые зубы живы. Когда нервы в пульпе зуба, который является внутренним слоем, становятся поврежденными, например, из-за травмы или разрушения, они могут прекратить кровоснабжение зуба. Это может вызвать инфекцию и привести к смерти нерва. Это также иногда называют неживым зубом.
Читайте дальше, чтобы узнать, как определить мертвый зуб и что делать, если вы видите признаки того, что ваш зуб поврежден.
Каковы признаки мертвого зуба?
Мертвый зуб — это зуб, который больше не получает свежую кровь. Для многих людей изменение цвета может быть одним из первых признаков умирающего зуба. Вы также можете испытывать боль в зубе или деснах.
Здоровые зубы обычно имеют оттенок белого, хотя цвет может варьироваться в зависимости от вашей диеты и гигиены полости рта. Например, если вы регулярно употребляете продукты, которые окрашиваются, например, кофе, чернику, красное вино или курите, ваша улыбка может выглядеть не совсем белой или светло-желтой. Это обесцвечивание, вероятно, будет равномерным.
Если у вас есть обесцвеченный зуб, потому что он умирает, он будет другого цвета, чем остальные зубы. Умирающий зуб может выглядеть желтым, светло-коричневым, серым или даже черным. Это может выглядеть почти так, как будто зуб ушиблен. Обесцвечивание будет увеличиваться со временем, так как зуб продолжает разрушаться и нерв умирает.
Боль — еще один возможный симптом. Некоторые люди не чувствуют никакой боли. Другие чувствуют слабую боль, а другие — сильную боль. Боль часто вызывается умирающим нервом. Это также может быть вызвано инфекцией. Другие признаки инфекции могут включать в себя:
Если вы испытываете какие-либо симптомы умирающего зуба, важно немедленно обратиться к стоматологу.
Что заставляет зуб умирать?
Травма или повреждение вашего зуба — одна из возможных причин умирающего зуба. Например, попадание в рот футбольным мячом или споткнуться и ударить по рту чем-то может привести к смерти вашего зуба. Зуб может умереть быстро, в течение нескольких дней или медленно, в течение нескольких месяцев или лет.
Зуб также может умереть в результате плохой гигиены полости рта. Это может привести к образованию полостей, которые, если их не лечить, могут медленно разрушить ваш зуб. Полости начинаются на эмали, которая является внешним защитным слоем вашего зуба. Если их не лечить, они могут медленно разъедать эмаль и в конечном итоге достигать пульпы. Это приводит к инфицированию, что обрезает поступление крови к пульпе и, в конечном итоге, приводит к ее гибели. Скорее всего, вы почувствуете сильную боль, когда распад достигнет пульпы.
Диагностика
Умирающий зуб может быть идентифицирован во время обычной стоматологической консультации, которая включает рентген. Это также может быть выявлено, если вы посещаете своего стоматолога из-за боли или проблем с обесцвечиванием.
Вы должны всегда посещать своего дантиста после любой травмы зуба, или если у вас есть какие-либо признаки умирающего зуба. Таким образом, ваш стоматолог может начать лечение как можно скорее.
Лечение
Важно как можно скорее лечить умирающий или мертвый зуб. Это потому, что без лечения бактерии из мертвого зуба могут распространяться и приводить к потере дополнительных зубов. Это также может повлиять на вашу челюстную кость и десны.
Ваш стоматолог может лечить мертвый или умирающий зуб с помощью процедуры, известной как удаление корневых каналов. Кроме того, они могут удалить весь зуб.
Удаление корневых каналов
С удалением корневых каналов вы можете сохранить ваш зуб в целости и сохранности. Во время процедуры стоматолог делает отверстие в зубе, а затем использует небольшие инструменты для удаления пульпы и очистки от инфекции. Как только вся инфекция будет удалена, ваш стоматолог заполнит и запечатает корни и поместит постоянное заполнение (пломбу) в небольшое отверстие.
Во многих случаях вам может потребоваться коронка после удаления корневого канала. Это может быть хорошим вариантом, если эмаль была повреждена или зуб имел большую пломбу. Со временем зуб с удаленным корневым каналом может стать ломким. Вот почему коронки обычно рекомендуются для задних зубов (из-за размола и жевания). Коронка — это покрытие, которое специально отлито под ваш зуб. Ваш стоматолог отшлифует часть вашего существующего зуба, а затем наденет коронку на зуб. Корона может быть сделана так, чтобы соответствовать цвету окружающих вас зубов, чтобы она не была заметна.
Если ваш врач решит, что вам не нужна коронка, вы можете использовать отбеливание зубов для лечения любых изменений цвета пораженного зуба. Это обычно наблюдается только на передних зубах. Кроме того, ваш стоматолог может порекомендовать покрыть зуб фарфоровым виниром. Поговорите со своим врачом о различных доступных эстетических методах лечения.
Удаление
Если ваш зуб сильно поврежден и не может быть восстановлен, ваш стоматолог может порекомендовать полностью удалить мертвый зуб. Во время процедуры стоматолог полностью удалит зуб. После удаления вы можете заменить зуб имплантатом, протезом или мостом. Поговорите со своим стоматологом о ваших возможностях. Некоторые вопросы, которые вы должны задать:
Нужно ли его заменить со временем?
Сколько это будет стоить?
Как проходит восстановление?
Нужно ли делать что-то другое, чтобы позаботиться о замене зуба?
Как справляться с болью
Если ваш зуб вызывает сильную боль, есть кое-что, что вы можете сделать дома, ожидая лечения:
Избегайте горячих напитков. Они могут усилить воспаление, которое может усилить вашу боль.
Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен.
Избегайте употребления тяжело пережевываемых продуктов. Сила укуса на них может усугубить поврежденные нервы.
Важно сразу же посетить своего стоматолога. Домашнее лечение не должно использоваться вместо профессионального медицинского лечения. Вместо этого вы должны использовать эти методы, пока вы ждете приема.
Советы по профилактике
Предотвращение мертвого зуба не всегда возможно, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск.
Соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день и чистите зубы нитью хотя бы раз в день.
Посещайте своего дантиста каждые шесть месяцев. Профилактическая стоматологическая помощь может помочь остановить проблемы до их возникновения. Ваш стоматолог также может определить ранние признаки разрушения зубов и лечить их до того, как разрушение достигнет вашей пульпы.
Носить капу. Если вы участвуете в контактных видах спорта, таких как хоккей или бокс, всегда надевайте защитную маску для рта, чтобы защитить зубы от травм.
Поддерживать здоровую диету. Избегайте употребления большого количества сладких продуктов, которые могут увеличить риск разрушения зубов.
Пейте воду, особенно после еды. Вода может помочь смыть бактерии с зубов.
Итог
Важно сразу же посетить своего стоматолога, если вы подозреваете, что у вас мертвый или умирающий зуб. Раннее лечение может помочь предотвратить осложнения. При отсутствии лечения инфекция из мертвого зуба может повлиять на окружающие зубы.
Что такое “мертвый” зуб, что вызывает такое состояние, и что делать?
Известно ли вам, что зубы могут быть живыми или мертвыми, как и другие ткани тела человека?
В этой статье вы сможете получить ответы на все вопросы о мертвых зубах. А также узнаете, как сохранить жизнеспособность зубного ряда и как укрепить мертвый зуб.
В чем разница между мертвыми и живыми зубами?
Здоровые моляры, резцы и клыки имеют трехслойную структуру, состоящую из эмали и внутренних тканей – дентина и пульпы. Благодаря пульпе поддерживается жизнеспособность зубного ряда.
В пульпе проходят нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб изнутри. При повреждении пульпы ее кровеносные сосуды разрываются, и питание зубных тканей прекращается. Это может произойти при глубоком кариесе или при травмировании зубочелюстной системы.
Поврежденная пульпа не способна восстановиться. Зуб умирает из-за отсутствия живого нерва и питания. Он некоторое время еще может выполнять свои функции, но постепенно теряет поддержку пародонта и выпадает.
Стоматологи рекомендуют не ждать, пока мертвый зуб просто выпадет, поскольку от него инфекция может распространиться на соседние единицы зубного ряда.
Причины патологического процесса
Существует два основных фактора, которые могут привести к отмиранию зуба.
Если кариозную полость не обработать сразу, процесс разрушения зубных тканей распространяется на пульпу, открывая путь бактериям. Это вызывает некроз пульпы.
Ее мягкие ткани сначала сопротивляются инфекции. Но возможностей пульпы хватает только на временное сдерживание бактериального заражения.
В результате кровоток в пульпе прекращается, нервные окончания разрушаются и пульпа гибнет. Этот процесс может сопровождаться сильной болью.
Отмирание травмированной пульпы может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Но если сразу не обратиться к стоматологу, можно потерять зуб.
Иногда причиной травмы может стать привычка сильно стискивать челюсти. В этом случае человек может не сразу понять, что он постепенно разрушает свои зубы.
Симптомы
Если зуб становится нежизнеспособным:
Скопление гноя в пульповой камере и в пародонтальном канале также вызывает боль. Но иногда болевые ощущения отсутствуют.
Стойкая инфекция может привести к абсцессу зуба. Появляется отек пародонта, неприятный запах изо рта. Повышается чувствительность зубного ряда.
Умирающий зуб может окрашиваться, приобретая оттенки желтого, серого, коричневого или черного цвета.
Самоанализ симптомов может быть полезным для вас, но только стоматолог может определить, жив зуб или мертв.
Диагностика
Для определения жизнеспособности зуба врач принимает во внимание клинические симптомы, рентген и результаты теста на живучесть.
Терапия
Если болит зуб без нерва как лечить?
В окружающих тканях все равно остаются нервные окончания, которые реагируют на воспалительные процессы, вызывая боль.
Наиболее распространенной причиной боли может стать проникновение инфекции внутрь зуба из-за некачественного пломбирования.
Кариозные полости поражают не только живые зубы. Кариес мертвого зуба обычно возникает на стыке зубной ткани и пломбы. В данном случае назначается традиционное лечение, исключающее анестезию, так как нет зубного нерва.
Причиной боли может стать воспаление в корне мертвого зуба, вызванное проникновением инфекции через трещину в корне или через дефект герметизации корневого канала.
Профилактика
Чтобы поддерживать здоровье зубного ряда:
Помните, что профилактика легче и дешевле лечения.
Посещайте стоматолога не менее одного раза в 6 месяцев. Запишитесь на прием в наш стоматологический центр. Мы гарантируем качественную диагностику и эффективное лечение. Наши специалисты позаботятся о здоровье ваших зубов.
Депульпирование зуба. Удалять нерв или нет?
Депульпирование зуба – представляет собой удаление пульпы (в народе удаление нерва). 
Пульпа – это пучок кровеносных сосудов, лимфатических сосудов, нервных окончаний и рыхлой соединительной ткани, заполняющие полость зуба и питающие его изнутри. Благодаря пульпе происходит процесс кровоснабжения и минерализации зуба. При удалении пульпы эти процессы не будут происходить.
С нервом зуб в среднем «живет» дольше, чем депульпированый. Задача стоматолога спасти пульпу, если это возможно, ведь удаление нерва – вынужденная мера стоматологического лечения. Как вариант пациенту предлогается более лояльный выход — сохранить нерв в зубе и запломбировать его, а в случае появления болей провести его депульпирование. Депульпирование зуба позволяет сохранить зуб, однако имеет некоторые негативные последствия:
В зависимости от повреждения пульпы, стоматолог принимает решение о полной или частичной её ампутации. Бывают случаи когда приходится сталкиваться с запущенными воспалительными процессами, влекущими сильное разрушение, когда нерв спасти невозможно – нерв нужно удалять.
Некоторые пациенты стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая перетерпеть боль и / или спасаться обезболивающими. Делать это не следует! В таких случаях пульпит может перейти в хроническую форму без особых проявлений – бессимптомный. А из-за провоцирующих факторов может возникнуть гнойный абсцесс, что грозит развитием периодонтита.
Показания к депульпированию
Когда нужно удалять зубной нерв?
Противопоказания к депульпированию
Когда удалять зубной нерв нельзя?
Методы депульпирования. Как удаляют зубной нерв?
Витальный метод
Витальный метод депульпирования применяется у взрослых и детей – при всех формах пульпита. Это односеансовая процедура, которая проводится под местной анестезией. Стоматолог препарирует зуб, извлекает пульпу, чистит и пломбирует зубные каналы, затем устанавливает пломбу.
Девитальный метод
Девитальный метод депульпирования применяется для полного удаления коронковой и корневой частей пульпы. Оличается от витального метода длительностью лечения. На пульпу наносится безмышьяковистая паста, после чего устанавливается временная пломба. Постоянная пломба устанавливается в следующее посещение стоматолога. В современных клиниках такой способ лечения применяется все реже.
Независимо от метода процедура депульпирования всегда проводится под анестезией и использованием рентгенологического контроля зуба до и после депульпирования. В 99% случаев применяется именно витальный метод, при котором полноценное безболезненное лечение зуба можно пройти всего за одно посещение врача.
Из истории депульпирования или как удаляли зубные нервы раньше?
Депульпирование с помощью мышьяка – устаревший, достаточно болезненный и занимающий много времени, способ. Суть депульпирования с помощью мышьяка, заключается в том, что стоматолог, с помощью зубной бормашины, расширяет канал корня больного зуба, открыва непосредственный доступ к пульпе. Затем помещает в канал мышьяк и закрывает зуб временной пломбой. В течение нескольких дней мышьяк воздействует на пульпу, вызывая ее гибель. Через несколько дней пациент вновь посещает стоматолога, который снимает временную пломбу и достает из канала мертвый нерв. Потом стоматолог чистит корневой канал и устанавливает постоянную пломбу. Если после удаления нерва зуб продолжает болеть, возможно, нерв не был удален полностью. Если болезненные ощущения после депульпирования вызваны неправильно проведенным лечением и / или некачественной обработкой каналов, пациенту необходимо повторное посещение стоматолога.
В современной стоматологии – предпочтение отдается более безопасным методам депульпирования.
Особенности депульпирования
Особенности депульпирования молочных зубов
Случается что пульпит развивается на молочных зубах у детей. У детей процедура депульпированияимеет свои особенности:
Депульпирование зубов мудрости
Сложность удаления нервов у зубов мудрости заключается в труднодоступности зубов и сложности строения их каналов. Поэтому при возникновении воспалительных процессов пульпы у зубов мудрости лучше зубы мудрости удалить.
Возможные осложнения депульпирования
Осложнения, которые могут возникнуть после депульпирования, появляются по 2 причинам:
Анатомические особенности зубных каналов и пульпы
Нередко зубные каналы очень сильно искривлены, в таких случаях доступ к пульпе может быть затруднен и стоматологу трудно добраться до нерва. В связи с этим пульпа может быть не полностью удалена, либо могут остаться полости в каналах.
Использование рентгена позволяет изучить форму каналов до начала удаления нерва и выбрать наиболее подходящие инструменты, что минимизирует вероятность появления вышеупомянутых осложнений лечения.
Неправильно проведенная процедура депульпирования
Некачественное обеззараживание канала при удалении нерва, может запустить процесс нагноения. Что в отсутствие адекватного лечения может перейти в периодонтальный абсцесс. Подобное осложнение приводит к необходимости удаления зуба.
Другие возможные осложнения:
Специфические проблемы могут возникнуть при неправильном наложении материала: если пломба выходит за границы верхушки корня, возможно ущемление челюстного нерва.
Рекомендации
Рекомендации после депульпирования:
Рекомендации по профилактике:
Регулярная чистка зубов в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва. Посещение врача-стоматолога раз в полгода, обеспечит своевременное лечение кариеса и не позволит кариозному процессу проникнуть слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу.
Запомните! Не существует народных средств для удаления зубного нерва! Даже если возможность «убить» нерв существует, удаление пульпы возможно только квалифицированным стоматологом с использованием специальных инструментов!