Месячные идут 8 дней и не заканчиваются что делать
Нарушения менструального цикла
Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.
Что такое менструальный цикл и какова его норма
Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.
Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.
Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.
Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.
Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.
Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:
Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.
Что считается нарушением менструального цикла
Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.
Классификация НМЦ
По цикличности различают следующие нарушения:
Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:
По количеству выделяемой крови выделяют:
По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:
В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.
Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.
Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).
Причины НМЦ
В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:
К патологическим факторам относятся:
Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.
Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:
Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.
К внешним (физиологическим) факторам относят:
Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов
В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.
Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.
После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:
Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.
Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.
Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.
НМЦ и беременность
При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.
Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.
Диагностика НМЦ
Состоит из следующих исследований:
Также может потребоваться консультация эндокринолога.
Лечение
Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).
Как правило, назначают:
Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.
Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.
При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.
Менструальный цикл – маркер здоровья?
Менструальный цикл – физиологический процесс, правильность работы которого зависит от множества факторов и механизмов. Нарушиться менструальный цикл может при малейшем изменении окружающей среды или работы организма в целом. Малейший стресс может стать пусковым механизмом к серьезным изменениям. Как же отличить норму от патологии и вовремя понять, когда надо с большим вниманием отнестись к своему здоровью? Постараемся разобраться.
Что такое менструальный цикл?
Менструальный цикл — это промежуток времени от начала одной менструации до начала другой.
Начало менструального цикла — это первый день обильных кровянистых выделений, не мажущих. При ведении менструального календаря первый день кровянистых выделений считают за первый день менструального цикла.
Какова нормальная длительность цикла?
Нормальная продолжительность цикла — 21–35 дней, при этом нет ничего страшного, если иногда он продолжается на несколько дней больше или меньше. Это связано с колебаниями гормонов под действием факторов внешней среды: наличие стресса, перелеты и смена часовых поясов, непривычная физическая нагрузка для нетренированного человека, простуда или грипп
Разовая задержка до 7 дней — еще не повод для беспокойства. Но если цикл внезапно удлинился и стал регулярно продолжаться более 35 дней, то данное состояние называется олигоменореей и требует тщательного обследования. Если же менструации нет 6 месяцев и более — это аменорея. Данное состояние является признаком серьезных нарушений в работе организма. У аменореи и олигоменореи есть более 25 причин, но первое, что нужно сделать перед походом к врачу при задержке более 7 дней — тест на беременность.
Если цикл всегда был длинным или нормальным (28–35 дней), а теперь стабильно укоротился до 21–23 дней — в первую очередь нужно обследоваться на признаки наступления менопаузы, преждевременной недостаточности яичников.
Есть 2 причины физиологического нерегулярного менструального цикла:
Длительность менструации
Само менструальное кровотечение может длиться 4–8 дней, у некоторых женщин — 3 дня (часто сочетается с коротким менструальным циклом).
Объем менструации
Нормальный объем можно определить только по собственным наблюдениям, сравнив «как было раньше» и «как стало сейчас».
Если менструальные выделения длятся дольше 8 дней или стали слишком обильными по сравнению с прошлым, то это аномальное маточное кровотечение.
Признаки кровотечения
Причины кровотечения
У кровотечений выделяют 9 разных групп причин, наиболее частые из которых полип, гиперплазия, аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.
Причин также множество, начиная от хронического эндометрита и заканчивая заболеваниями, вызывающими задержки и аменорею.
Что делать?
Как видите, причин нарушения цикла может быть очень много. Обследование и лечение определяются в каждом случае индивидуально. Вы очень поможете своему гинекологу быстрее поставить диагноз, если заранее заполните менструальный календарь.
Менструальная функция — зеркало здоровья женщины. Репродуктивная система первая реагирует на стресс, и последняя налаживается при восстановлении баланса. Есть множество причин нарушения менструальной функции женщины, и при первых признаках необходимо сразу идти к своему лечащему гинекологу на прием.
Что такое менопауза? В каком возрасте начинается?
Что такое менопауза
Менопауза (климактерический период, климакс) – это не болезнь, а новый этап в жизни женщины, который сопровождается рядом физиологических и психологических изменений. В этот период ухудшается самочувствия, возникает ряд неприятных симптомов, о которых нужно знать. Важно понимать, что является нормой, а что патологией.
Климакс (в переводе с греческого «ступень») – это физиологический процесс угасания репродуктивной функции в результате ослабления гормональной функции яичников. Для климактерического периода характерен ряд нейроэндокринных, обменных, психоэмоциональных и вазомоторных изменений. Тяжесть состояния женщины зависит от наследственности, образа жизни и индивидуальных особенностей организма.
Почему появляется
Во сколько лет наступает
Яичники завершают свое функционирование не в один момент, этот процесс длится годами. В среднем менопауза наступает после 50 лет, однако рамки могут сдвигаться как в сторону увеличения, так и уменьшения. В зависимости от возраста наступления климактерических проявлений выделяют 4 вида климакса. Информация в таблице.
Менопаузу можно отсрочить, если отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, вести регулярную сексуальную жизнь, поддерживать хорошую физическую форму, высыпаться и придерживаться здорового питания. Особенно эти рекомендации ценные для женщин с плохой наследственностью.
О менопаузе принято говорить, когда месячные отсутствуют в течение года. После наступает постменопаузальный период или постменопауза.
Как понять, что началась менопауза
Каждая женщина должна знать, какие признаки менопаузы. Главный симптом, по которому можно догадаться, что начинается менопауза, это изменение в месячных. Они не сразу прекращаются, как думают многие. Месячные становятся нерегулярными (идут раз в 2-3 месяца или наоборот каждые 2-3 недели), обильными или скудными.
На фоне гормональной перестройки появляются и другие симптомы:
Симптомы менопаузы могут сохраняться в течение 4-х лет после прекращения последних месячных, но их выраженность можно уменьшить.
Месячные не заканчиваются: причины, это нормально или нет, что делать
Менструация — ежемесячное явление, которое происходит у каждой женщины детородного возраста. При нормальном менструальном цикле месячные длятся от трех до семи дней. Но у некоторых они могут продолжаться и дольше. И тогда женщина может начать переживать, почему месячные идут уже 10 дней и что делать в такой ситуации?
Уже 10 девушек оставили свой комментарий в этой теме. Узнайте с какими проблемами сталкиваются читательницы.
Длительность месячных
Если пациентка не относится ни к одной вышеперечисленной группе, то ей необходимо срочно обратиться к врачу. Длительное кровотечение любого характера требует срочного диагностирования.
Причины длительных месячных
Существует большое количество причин длительных месячных. Многие женщины интересуются, почему месячные идут уже 15 дней, что делать и к кому обратиться? В каком случае такой процесс является патологией? Когда месячные идут долго, нужно посетить врача-гинеколога.
К основным причинам относят:
Если у пациентки менструация продолжается дольше 10 дней, то сначала стоит убедиться в том, что выделения не обильные. Если наблюдается мазня, то нужно ждать, когда цикл придет в норму. Но в любом случае необходимо сообщить о своем состояние специалисту, чтобы исключить другие патологии.
Почему месячные идут так долго и что делать в этом случае? Если женщина начала пить противозачаточные таблетки, а кровотечение не останавливается, то нужно разобраться в применении данных препаратов. В первые месяцы может идти перестройка организма. Также стоит учитывать и обильность выделений.
Если у женщины стоит спираль и при этом месячные длятся больше 9 дней, то необходимо провести ультразвуковое диагностирование. Зачастую такой процесс проявляется из-за того, что средство контрацепции не подходит женщине. В данном случае необходимо срочно извлечь спираль и подобрать иной способ для предохранения.
Также кровотечение длительного характера может происходить и при нормально развивающейся беременности. Но это говорит о начавшемся выкидыше.
Что делать, если кровотечение не проходит больше двух недель и есть признаки беременности? Первым делом стоит обратиться к доктору или вызвать скорую. Специалисты сделают ультразвуковое исследование и выявят причину патологии.
Если у пациентки наблюдается внематочная беременность, то ей проводят хирургическое вмешательство. Когда беременность развивается нормально, ей рекомендуют соблюдать постельный режим и полный покой в течение 8 дней.
Также женщине назначаются препараты, направленные на сохранение беременности, в виде Утрожестана, Прогестерона или Дюфастона.
Если кровотечение долго не заканчивается, то советуют пить специальные препараты в виде Дицинона или Транексама.
Некоторые женщины задают вопрос о том, почему не заканчиваются месячные во время беременности? Затянувшаяся менструация свидетельствует об изгнании плода из матки. Тогда пациентке следует провести выскабливание.
Зачастую долго длящиеся месячные сопровождаются другими неприятными симптомами в виде общей усталости, головокружения, бледности кожных покровов. Если у женщины обнаружено заболевание крови, то ей показано лечение у гемостазиолога.
Если не прекращаются месячные, то пациентку отправляют на выскабливание. Процедура поможет решить не только проблему с большим количеством выделений, но позволит определить причину кровотечения после гистологического исследования.
При обнаружении полипов или кист проводят срочное оперативное вмешательство, особенно если кровотечение имеет беспрерывный характер.
Опасность длительных месячных
Не все женщины знают о том, что непрекращающиеся месячные могут нести некую опасность для пациентки в виде:
Если менструация затягивается на несколько дней или длится уже вторую неделю, то лучше посетить врача для установления истинной причины.
Народные методы
В любом случае при долго длящихся месячных или обильных выделениях стоит обратиться к врачу, чтобы установить причину такого явления.
Не заканчиваются месячные — причины, почему, что делать, долго, как остановить, при приеме противозачаточных, мажут
Если не заканчиваются месячные у женщины в течение длительного времени – это повод для беспокойства. В норме продолжительность критических дней от 3 до 7 дней. Однако при гормональном сбое картина может поменяться.
Излишняя длительность менструации может быть причиной как перенесенного стресса, так и серьезного заболевания. В любом случае, сбой цикла нельзя оставлять без внимания.
О цикле
Каким должен быть менструальный цикл, должна понимать каждая женщина репродуктивного возраста. Это позволит понять, когда в организме что-то идет не так:
Менструальный цикл
Не заканчиваются месячные
Частый вопрос – что делать, если месячные не заканчиваются. В такой ситуации необходимо обратиться к доктору и пройти обследование с целью выяснения причины.
Сбой менструального цикла в организме ведет к сбою других систем. Женщина может испытывать боли в животе, общую слабость.
Важно обратить внимание и на характер выделений. Если они мажут в течение длительного времени – причина может быть одна, если же выделения обильные и сопровождаются сгустками – это может указывать на внематочную беременность или прерывание беременности, о существовании которой женщина может и не знать.
Причины
Когда не заканчиваются месячные, причина – первое, что должно быть выяснено. Только на основании результатов проведенного обследования доктор сможет назначить адекватное лечение.
Рассмотрим ряд факторов, способных объяснить, почему не заканчиваются месячные.
Гормональный дисбаланс
Нарушение правильного соотношения гормонов в организме женщины может произойти по ряду причин, как внутренних, естественных, так и внешних.
Проблемы с гормональным балансом могут начаться в следующих ситуациях:
Если не заканчиваются месячные в один из вышеназванных этапов жизни женщины, то это является вариантом нормы. В иных случаях следует обратиться в клинику.
Гормональная контрацепция
При приеме противозачаточных средств работа органов половой системы также может изменяться. ОК не только препятствуют нежелательной беременности, но способны повлиять на продолжительность менструации.
В начале приема препарата месячные могут быть как излишне короткими, так и длительными. Если по истечении нескольких месяцев цикл не пришел в норму, выход – обращение к гинекологу и подбор другого противозачаточного.
ВМС или внутриматочная спираль
Данная разновидность контрацепции является удобной и доступной, и в то же время – надежной и эффективной.
Однако имеются побочные эффекты, один из которых – обильная и длительная менструация. Если месячные долго не заканчиваются после постановки ВМС, вероятно, имеет место быть индивидуальная непереносимость и спираль придется убрать.
Миома матки
Миома матки – доброкачественная опухоль, локализующаяся в толще мышечной ткани матки. Патология характерна для организма женщин репродуктивного возраста, столкнувшихся с проблемой гормонального дисбаланса.
Один из симптомов миомы – менструация, которая долго не заканчивается, а также маточные кровотечения.
Эндометриоз
Еще одна гинекологическая патология, для которой характерно прорастание внутреннего слоя полости матки – эндометрия, на ткани других органов.
Симптомы эндометриоза – длительная менструация, боли внизу живота и яркие проявления ПМС (предменструального синдрома).
Эндометриоз
Полип эндометрия
Полип эндометрия – образование на эндометрии, внутреннем слое полости матки. Причина все в том же гормональном сбое. Симптом – месячные, которые долго не заканчиваются.
Полип эндометрия
Злокачественное образование
В некоторых случаях ответ на вопрос, почему не кончаются месячные, может быть в наличии онкологии. Злокачественное образование, поражающее репродуктивные органы, часто проявляется в виде затяжных кровянистых выделений.
Такой диагноз страшен, но сегодня это не приговор. Существуют радикальные методики, позволяющие сохранить жизнь женщине при своевременном обращении к врачу и выявлении патологии. Поэтому столь важно не откладывать визит к доктору, если присутствуют признаки сбоя в организме.
Болезни щитовидной железы
Сбой в работе щитовидной железы всегда связан с нарушением нормального синтеза гормонов. Их становится в организме излишне много либо, напротив, недостаточно.
В обеих ситуациях следствием может быть нарушение регулярности цикла и затяжные месячные. Если есть проблемы с щитовидкой, требуется консультация эндокринолога.
Болезни крови
Некоторые заболевания крови, связанные с уменьшением количества тромбоцитов, ведут к снижению свертываемости крови. По этой причине обычная менструация может трансформироваться в длительное и интенсивное кровотечение.
Если проблемы с месячными начались именно из-за заболеваний крови, то у женщины присутствуют и другие симптомы, например, повышенная кровоточивость десен.
Стресс
Нельзя исключить из списка факторов, провоцирующих менструальный сбой, и стрессовые ситуации. Постоянная усталость, отсутствие полноценного отдыха, эмоциональное напряжение, стресс – все это ведет к нарушению нормального функционирования репродуктивной системы.
В чем опасность
Чем опасны затяжные месячные, известно не многим представительницам прекрасного пола.
Опасность заключается в следующем:
Что делать
Самолечение при затяжной менструации исключено. Подбором терапии должен заниматься доктор после постановки диагноза.
В некоторых случаях, чтобы остановить выделения, назначают кровоостанавливающие препараты.
В других случаях требуется прием иных препаратов, например, гормональных. Назначение терапии зависит от причины проблемы.
Затяжные месячные могут стать свидетельством наличия каких-либо заболеваний в организме. Поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение способен только врач после проведенного обследования.
Почему не идут месячные: причины и лечение состояний
Задержка менструального кровотечения может возникнуть в любом возрасте: при становлении менструаций у девочек-подростков, в репродуктивном возрасте, в предклимактерический период — и всегда является поводом для обращения к врачу.
Она может быть обусловлена рядом причин, так как гормональный фон женщины зависит от различных факторов окружающей и внутренней среды, начиная деятельностью нервной системы и остальных внутренних органов и заканчивая частыми выраженными стрессами и нездоровым питанием.
Аменорея может быть признаком патологических изменений в женском организме и требует тщательного обследования и лечения.
Фазы менструального цикла
Менструация является первой фазой менструального цикла и свидетельствует об отсутствии зачатия и беременности. Регулярность месячных указывает на нормальное функционирование репродуктивной системы женского организма.
Регуляция менструального цикла осуществляется гормонами, которые вырабатываются яичниками и гипоталамо-гипофизарной системой. Под их воздействием на протяжении первых 14 дней цикла в яичниках происходит созревание яйцеклетки и подготовка внутреннего слоя матки к имплантации зародыша.
В середине менструального цикла зрелая женская половая клетка-ооцит высвобождается из фолликула, и при успешном ее оплодотворении сперматозоидом наступает беременность. Если зачатие не произошло, внутренний маточный слой отторгается и выделяется из организма в виде кровянистых выделений.
Первая менструация (менархе) у девочек наступает в 11–15 лет. Сначала кровотечения происходят нерегулярно, и задержка месячных в этом периоде является вариантом нормы. По прошествии 12–18 месяцев цикл должен полностью установиться.
Появление менархе до 11 лет и отсутствие после 17 лет считается проявлением патологии и требует обращения к гинекологу.
Отсутствие месячных до 18–20 лет является признаком таких патологических процессов, как отставание в физическом развитии, нарушение функции гипофиза и гипоталамуса, недоразвитие яичников, гипоплазия матки.
Длительность менструального цикла у здоровых женщин сохраняется неизменной и составляет от 26 до 32 дней. Определить дату наступления менструации в таких случаях не представляет особого труда.
У 60% женщин длительность цикла равняется 28 дням, или 4 неделям, или одному лунному месяцу, у 30% — его продолжительность составляет ровно 21 день, и у 10% — менструальный цикл длится 30–35 дней. Средняя продолжительность выделений составляет от 3 до 7 дней, а потеря крови за время одной менструации равняется 50–150 мл.
У женщин старше 45 лет наблюдается полное прекращение менструальных кровотечений, указывающее на начало менопаузы.
Задержкой месячных называют нарушение менструального цикла, при котором кровотечение не начинается в намеченный срок.
Вариантом нормы принято читать отсутствие месячных не более 7 дней.
Разновидностью задержки менструального кровотечения являются следующие нарушения цикла:
Если в назначенный срок не идут месячные, то в большинстве случаев это свидетельствует о патологических изменениях в организме женщины и требует квалифицированной врачебной помощи. Гинекологи выделяют физиологические и патологические причины отсутствия менструации.
К физиологическим факторам относятся:
| Причина | Описание и механизм развития |
| Эмоциональное или физическое перенапряжение | Эти факторы находятся на первом месте среди физиологических причин сбоев менструального цикла. Задержать месячные способны стрессы, недосыпание, усталость, экзамены, семейные проблемы, повышенные спортивные или учебные нагрузки и т. д. Это обусловлено тем, что в результате постоянного стресса гипоталамус и гипофиз прекращают нормальное выделение гормонов, отвечающих за регуляцию цикла |
| Смена привычного образа жизни и климатических условий | В некоторых случаях месячные не идут в срок в связи с длительными полетами на самолете, переменой часовых поясов и изменением ритма жизни. Первопричиной в данной ситуации выступает стресс. Также огромное влияние на женский цикл оказывают излишняя физическая активность, длительное пребывание в воде и под открытым солнцем |
| Недостаточное питание и соблюдение низкокалорийных диет | Голодание приводит к потере более 15% жировой ткани, которая выполняет важную роль в образовании половых гормонов. Во время стремительного снижения массы тела нарушается образование гонадолиберина гипоталамусом, который совместно с гипофизом регулирует образование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, оказывающих непосредственное влияние на работу яичников. Резкое снижение веса приводит к уменьшению образования гонадолиберина и угасанию функции яичников |
| Гормональная перестройка при половом созревании | У девочек-подростков «кратковременная аменорея» является физиологической нормой. Спустя пару лет после менархе устанавливается регулярный менструальный цикл |
| Угасание репродуктивной функции во время менопаузы | Обусловлено возрастными изменениями в гипоталамо-гипофизарной системе, снижением выделения эстрогена. Сокращается количество овуляций и возрастает число ановуляторных менструальных циклов. Все это приводит к задержке или полному отсутствию месячных |
| Отмена гормональных противозачаточных средств | В результате прекращения употребления синтетических гормонов развивается временное гиперторможение функции яичников. Употребление противозачаточных препаратов длительное время исключало функцию яичников, и для восстановления их полноценной деятельности необходимо некоторое время. Это проявляется периодом отсутствия месячных длительностью от нескольких недель до нескольких месяцев |
| Прием средств для неотложной контрацепции (Постинор, Эскапел) | Посткоитальные контрацептивы содержат высокие дозы половых гормонов и применяются для предупреждения беременности после незащищенного полового акта. Однако эти препараты оказывают негативное влияние на менструальный цикл, вызывая его сбои |
| Грудное вскармливание | Задержку месячных во время кормления малыша грудью связывают с выделением гипофизом гормона под названием пролактин, который отвечает за секрецию молока и параллельно подавляет циклическую работу яичников. При отсутствии лактации менструация восстанавливается по прошествии 2 месяцев после родов, в случае грудного вскармливания месячные чаще всего возобновляются после отлучения ребенка от груди |
| Применение некоторых лекарственных средств | К сбоям менструального цикла приводят длительное употребление кортикостероидов, психотропных и мочегонных препаратов, лекарственных средств для лечения язвенной болезни, депрессивных состояний, туберкулеза и т. д. |
| Сопутствующие заболевания | К отсутствию месячных способны привести простудные заболевания (ОРВИ, грипп) или хронические болезни: гастрит, нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет, почечные болезни |
Патологическими причинами задержки месячных выступают заболевания репродуктивной системы. К этой группе относятся:
| Патология | Причины отсутствия месячных в положенный срок |
| Воспалительные заболевания органов половой системы (аднексит, оофорит) | Отсутствие менструации в назначенный срок обусловлено нарушением деятельности яичников, созревания фолликула и образования половых гормонов, принимающих участие в регуляции женского цикла |
| Опухолевые заболевания (миома матки) | Гормональные нарушения, которые приводят к развитию миомы матки, оказывают отрицательное влияние и на менструальный цикл. Обильные месячные, характерные для этого заболевания, могут начинаться с задержкой. Менструации при миоме матки бывают нерегулярными, и их задержка колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев |
| Эндометриоз | Нарушения менструального цикла происходят по причине чрезмерного образования эстрогена и недостаточного количества прогестерона. В результате этих патологических изменений возникают кровотечения, которые женщины принимают за начало менструации |
| Поликистоз яичников | Заболевание характеризуется нарушением синтеза женских половых гормонов, повышением концентрации мужских половых гормонов, сбоями менструального цикла, бесплодием и т. д. У женщин с синдромом поликистозных яичников не происходит овуляция, что приводит к задержке месячных. Помимо постоянных задержек, характерны следующие симптомы: оволосение по мужскому типу, угревая сыпь, стремительная прибавка массы тела |
| Киста желтого тела яичника | Эти образования приводят к нарушению баланса женских половых гормонов и высвобождения зрелого ооцита из фолликула. Обычно такие кисты исчезают без внешнего вмешательства с наступлением следующего менструального цикла |
| Внематочная беременность | При беременности вне полости матки месячные также не начинаются в назначенный срок, как и при нормальной беременности. Но для патологического состояния характерны незначительные кровотечения или кровянистые мажущие выделения из половых путей. Также при этом всегда болит живот, преимущественно в нижних отделах, или боли локализуются в области поясницы |
| Состояние после самопроизвольного аборта | После выкидыша происходит длительное снижение высокой концентрации прогестерона, выросшей во время беременности, и резкое повышение уровня эстрогена. Задержка месячных обусловлена возникшим гормональным дисбалансом |
| Критическая потеря массы тела | При резком похудении наблюдаются нарушение работы эндокринной и нервной систем, что проявляется выраженным снижением образования гипофизарных гормонов и последующим угнетением функции яичников. Похудение до критической массы тела, равняющейся 45 килограммам, приводит к задержке и даже полному отсутствию менструации, которое становится защитной реакцией женского организма на стресс и недостаточность питания. Восстановление детородной функции происходит только после достижения нормального веса |
После аборта причиной отсутствия месячных выступает механическое удаление эндометрия, отторжение которого должно происходить самостоятельно во время менструации, и гормональные нарушения. Цикл нормализуется спустя несколько месяцев.
При задержке менструации план дальнейших действий определяется возрастом женщины, наличием половых контактов и образом жизни. Необходимо выполнить следующие рекомендации:
При подозрении у женщины гинекологического заболевания нужно обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
Для выяснения причины нарушения менструального цикла, помимо гинекологического осмотра, необходимы следующие дополнительные обследования:
При обнаружении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, проводятся консультации эндокринолога, диетолога, психотерапевта и других специалистов.
Задержка менструации не всегда нуждается в лечении. Принимать меры, способные вызвать месячные, категорически запрещается, так как в большинстве случаев их отсутствие становится признаком беременности, и попытки стимулировать их появление могут привести к серьезным последствиям.
Задержка менструации является следствием, а не причиной патологического состояния, поэтому при устранении вызвавших ее факторов менструальный цикл нормализуется самостоятельно.
Относительно безобидными способами ускорить появление месячных при их задержке являются:
Чтобы вызвать месячные, применяются следующие рецепты народной медицины:
По рекомендации гинеколога при задержке менструации могут применяться следующие лекарственные препараты:
Такие препараты, как мифепристон, динопрост и т. д., способны вызвать менструацию, но они применяются для прерывания беременности строго под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное использование этих гормональных средств опасно.
Месячные не заканчиваются: почему менструация не прекращается 2 недели и более?
У каждой здоровой женщины в определенном возрасте начинаются менструальные выделения. Они идут ежемесячно, и любое изменение цикла сигнализирует о переменах, происходящих в организме. Многие женщины беспокоятся, если менструации долго нет. Однако немалое беспокойство доставляют и длительные месячные.
Почему не прекращаются месячные более 2 недель? Что нужно делать при долгих менструациях?
Общие сведения о менструальном цикле
Месячные у девочек начинаются в 11-15 лет. С 40 лет у женщины снижается репродуктивная активность, а полностью прекращаются регулы в 45-50 лет. В норме менструация длится от 3 до 5 дней, но иногда месячные идут до недели.
Менструальный цикл является важнейшим показателем работы репродуктивной системы женщины. Он может иметь продолжительность от 3 недель до 35 дней и состоит из нескольких периодов:
Менструальный цикл регулируется гормонами – эстрогеном и прогестероном. Они влияют на подготовку матки к беременности. Эстроген стимулирует рост эндометрия в маточной полости с 5 по 14 дни цикла.
После овуляции начинается активная выработка прогестерона. Если не наступает беременность, гормональная активность снижается, эндометрий теряет нужное питание, и начинается его отторжение.
Таким образом, месячные – это процесс выхода ненужного эндометрия.
Почему долго не прекращается менструация?
Все процессы в организме тесно связаны, поэтому любое нарушение может стать причиной изменения характера менструаций.
Наибольшее влияние на менструальный цикл оказывают гормональные сбои и патологии репродуктивной системы. Если месячные идут больше недели, женщине стоит насторожиться.
Иногда данное явление — следствие естественных процессов в организме, однако в большинстве случаев имеет место патология.
Неустановившийся цикл как причина длительных месячных
С момента первых менструаций у подростков до полного установления цикличности может пройти 2 года. В это время происходит гормональная перестройка. В одном цикле гормоны вырабатываются в достаточном количестве, а в другом – нет. По этой причине эндометрий плохо отделяется, месячные не заканчиваются за неделю.
После родов женский организм также претерпевает гормональные изменения. Если женщина кормит малыша грудью, то месячные отсутствуют от 6 месяцев и более (в зависимости от длительности грудного вскармливания и количества прикладываний к груди). Дело в том, что выработку молока контролирует гормон пролактин, который останавливает менструации.
После прекращения грудного вскармливания начинают активно вырабатываться эстрогены и прогестерон. Однако первые несколько месяцев их уровень отличается от того, каким он был до беременности. Цикл удлиняется или укорачивается, месячные идут больше недели или, наоборот, прекращаются быстро. Гормональные сдвиги также происходят после выкидыша, преждевременных родов или аборта.
Гормональные заболевания
Чаще всего месячные идут 2 и более недели по причине гормональных заболеваний. На уровень гормонов влияют:
Наибольшее влияние на менструальный цикл оказывают яичники. Если они функционируют неправильно, то изменяется уровень женских гормонов, что сказывается на всей репродуктивной системе. Однако на половую систему женщины также оказывают влияние гормоны, вырабатываемые в других органах.
При гормональных заболеваниях месячные идут 2 недели и более, также наблюдаются обострение хронических болезней и появление гинекологических патологий (эндометриоз, образование опухолей). Изменение уровня гормонов выявляется путем лабораторных анализов крови. Однако некоторые нарушения можно заподозрить по сопутствующим симптомам:
Средства контрацепции
Для предохранения от нежелательной беременности многие представительницы прекрасного пола используют средства контрацепции на основе гормонов (таблетки, инъекции, пластыри) и внутриматочные спирали. Изменение характера менструаций чаще всего наблюдается, если контрацептив применяется впервые.
Например, в первый месяц приема гормональных таблеток возможно появление межменструального кровомазанья или увеличение длительности месячных. Как правило, такие проявления исчезают уже в следующем цикле. Такие перемены объясняются адаптацией организма к синтетическим гормонам, поступающим извне.
Регулы также могут не заканчиваться в течение двух или трех недель после установки внутриматочной спирали. Репродуктивная система воспринимает спираль как инородный объект, к которому нужно привыкнуть. Однако следует внимательно следить за характером выделений и сопутствующими симптомами.
Патологическая беременность
Иногда после оплодотворения яйцеклетки может быть сбой, который приводит к появлению кровянистых выделений. Выделения, которые можно принять за длительные месячные, возникают по следующим причинам:
Болезни крови
При отделении эндометрия от матки происходит нарушение целостности мелких сосудов. Для их нормального восстановления необходимо, чтобы в крови находилось достаточно тромбоцитов.
Если свертываемость крови понижена, не происходит быстрая блокировка сосудистого кровотечения. При серьезных нарушениях свертываемости крови месячные становятся не только длительными, но и обильными.
Болезни крови сопровождаются дополнительными симптомами:
Поражение шейки матки
Поскольку шейка матки является важным элементом репродуктивной системы, ее патологии отражаются на характере менструаций. Чаще всего длительные месячные наблюдаются при эрозии и опухолевых процессах (полипах, кистах, раке). При поражениях шейки месячные выделения не интенсивные, но приобретают темный оттенок.
При эрозии кровянистые выделения появляются не только при менструации, но и в течение всего менструального цикла. Однако когда изменения в шейке уже приобретают злокачественный характер, месячные сопровождаются неприятным запахом.
При полипах и кистах женщины отмечают, что менструации становятся нерегулярными и болезненными. Наросты значительно затрудняют процесс оплодотворения и вынашивания ребенка.
Что делать?
При нарушении менструального цикла и увеличении продолжительности месячных нужно обратиться к гинекологу. Специалист проведет диагностику и назначит необходимые анализы (кровь на гормоны, УЗИ, развернутый анализ крови, кольпоскопию, мазки). Если будут выявлены нарушения, врач назначит соответствующее лечение. В таблице описаны возможные решения проблем при различных отклонениях.