Метилкобаламин что это такое
Метилкобаламин
Метилкобаламин (англ. Methylcobalamin или MeCbl) – кобаламин, одна из разновидностей витамина B12. Является одним из двух антианемических факторов, которые способствуют кроветворению. Впервые витамин B12 выделили в 1930-х гг. американские ученые Джордж Уипл и Джордж Майнот из сока печени, за что были удостоены Нобелевской премии по медицине. Помимо метилкобаламина, группа B12 включает другие формы: цианокобаламин, аденозилкобаламин, гидроксокобаламин и др.
Витамин B12 играет важную роль для организма. Недостаток вещества приводит к анемии, различным заболеваниям нервной системы и печени. Метилкобаламин необходим для формирования миелиновой оболочки, защищающей нейроны от повреждений. Это важный кофактор, используемый B12-зависимыми ферментами.
Метилкобаламин: витамин B12
Группа витаминов B12 включает 7 биологических соединений, которые обладают практически одинаковыми свойствами, но различаются химическим строением. Метилкобаламин и другие природные формы являются кобаламинами: в их структуре есть атом кобальта (III). Только MeCbl и аденозилкобаламин являются активными формами, т.е. после попадания в организм они сразу начинают действовать, а другие вещества из этой группы должны сначала метаболизироваться.
Интересно! В последние десятилетия все чаще встречается дефицит метилкобаламина. Для этого учеными была разработано медицинское исследование – тест Шиллинга. С помощью этого метода у людей с авитаминозом B12 определяется степень всасывания витамина из кишечного тракта. Тест достаточно сложный, состоит из нескольких этапов, а необходимые вещества (радиоактивно меченый витамин B12, ферменты поджелудочной железы) достаточно дорогие.
Метилкобаламин: содержание в продуктах
Метилкобаламин и другие формы витамина B12 не могут синтезироваться в организме человека, при этом MeCbl можно получить из продуктов питания. Для здоровья кровеносной и нервной системы необходимо знать содержание витамина B12 в продуктах, ведь это единственный способ потребить метилкобаламин естественным путем — в процессе потребления пищи из продуктов животного происхождения.
Лучшие источники витамина B12 смотрите в таблице.
Продукт | Приблизительное содержание витамина B12, мкг/100 г |
Моллюски | 98,9 |
Печень говяжья | 60 |
Печень свиная | 30 |
Колбаса ливерная | 23,5 |
Скумбрия | 19 |
Печень куриная | 16 |
Камчатский краб | 11,5 |
Тунец | 10,9 |
Говядина | 7,5 |
Мясо кролика | 4,1 |
Обогащенное витаминами соевое молоко | 1,2 |
Нежирное молоко | 0,5 |
Важно! В продуктах животного происхождения содержатся высокие концентрации витамина, при этом ни один из организмов не может производить его самостоятельно.
Вещество синтезируют пропионовокислые бактерии. Эти микроорганизмы обитают в желудке животных, поэтому вырабатываемый ими витамин B12 попадает в мышцы, органы и молоко. Самая высокая концентрация в мясе крупного рогатого скота: только они имеют специальный отдел (рубец), который заселяют бактерии. В морепродуктах вещество появляется похожим путем – бактерии в фитопланктоне вырабатывают полезное вещество, а рыбы или моллюски поедают эти мелкие организмы.
Метилкобаламин: состав
Метилкобаламин – единое органическое соединение. Он не имеет компонентов состава. Можно рассмотреть химическую структуру витамина, но разделить на отдельные составляющие не получится. Зато MeCbl сам может быть компонентом многих витаминных комплексов.
Метилкобаламин: формула
Химическая формула метилкобаламина выглядит следующим образом: C₆₃H₉₁N₁₃O₁₄PCo. Эта форма витамина B12 имеет самое сложное строение среди других витаминов. В основе находится корриновое кольцо, в центре которого – ион кобальта. Он образует связи с атомами азота. Еще одна координационная связь соединяет кобальт с метильным радикалом.
Интересно! Наличие атома кобальта в составе – причина ярко-красного цвета витамина.
Метилкобаламин: свойства и польза
Метилкобаламин обеспечивает в организме человека многие жизненно важные процессы. В первую очередь, польза витамина заключается в том, что он участвует в биосинтезе белка и нуклеиновых кислот. Это основные «материалы» для построения клеток, тканей и органов, образования ферментов и т.д. Также вещество:
Стоит отметить, что недостаток холина повышает риск нейродегенеративных заболеваний, является причиной мигреней, замедленного развития и других патологий. С другой стороны, избыток гомоцистеина вызывает болезни сердца и сосудов. Только метилкобаламин обеспечивает баланс этих веществ и здоровое функционирование организма.
Важно! Витамин B12 участвует в образовании миелиновой оболочки, которая окружает нейроны и защищает их от повреждений. Благодаря этому проведение импульсов намного лучше. Демиелинизация нервных волокон крайне опасна: возникает рассеянный склероз, спинная сухотка, болезнь Бинсвангера и другие заболевания нервной системы.
Метилкобаламин: показания к применению
Показаний к дополнительному применению метилкобаламина достаточно много:
Важно! Дополнительный прием метилкобаламина необходим для вегетарианцев. Они не получают витамин из пищи, т.к. не употребляют продукты животного происхождения. Единственный способ сохранить свое здоровье – принимать БАДы.
Метилкобаламин: действие на организм человека
Метилкобаламин оказывает многоуровневое действие на человека. В первую очередь, нужно понять, какие этапы витамин проходит в организме.
MeCbl в составе пищевой добавки попадает в желудок. Витамин также называют внешним фактором Касла. Он связывается с внутренним фактором (фермент гликомукопротеид), благодаря чему всасывается в тонкий кишечник, а затем в кровоток. После этого витамин начинает действовать, перемещаясь в костный мозг или печень. Для этого нужно участие транспортного белка – транскобаламин I или II.
Какие процессы запускает метилкобаламин:
Кроме того, он обеспечивает функционирование фермента МТR (метионин синтаза). Этот фермент конвертирует гомоцистеин в метионин, уменьшая концентрацию первого в крови. Накапливаясь в организме, гомоцистеин закупоривает сосуды, повреждает артерии и усиливает осадок холестерина в кровеносных сосудах. MeCbl выступает в качестве кофактора, без которого невозможно биохимическое превращение ферментов.
Метилкобаламин или цианокобаламин: разница, что лучше?
В чем разница между метилкобаламином и цианокобаламином? Это две формы витамина B12. Свойства и польза у них совпадают, но есть некоторые отличия.
Метилкобаламин | Цианокобаламин | |
Формула | C₆₃H₉₁N₁₃O₁₄PCo (к иону кобальта присоединена метильная группа). | C63H88CoN14O14P (к иону кобальта присоединена молекула цианида). |
Происхождение | Натуральная форма. | Синтетическая форма. |
Усвояемость | Является активной формой. Усваивается сразу после попадания в организм. | Неактивная форма. Сначала метаболизируется в метилкобаламин или кобамамид, а затем усваивается. |
Выведение из организма | Выводится дольше. | Выводится быстрее. |
Обе формы витамина B12 обеспечивают полезные эффекты для здоровья.
Метилкобаламин: при беременности
Многие добавки нельзя принимать во время беременности, но метилкобаламин является исключением. На сегодняшний день нет информации о негативных эффектах для будущих мам и ребенка. Наоборот, витамин защищает плод от патологий во время внутриутробного развития. Снижается риск рождения малыша с низкой массой тела, избытком холестерина и метаболическими нарушениями.
Важно! Перед приемом добавки нужно проконсультироваться с врачом. Дозировка метилкобаламина для беременных женщин может быть выше, чем стандартная доза для взрослых.
Для профилактики развития внутриутробных пороков также используют метилфолат, магний и витамин A. В этот период организм женщины нуждается в дополнительном приеме полезных веществ.
Метилкобаламин: для энергии
Метилкобаламин важен для энергии всего организма. Он поддерживает функционирование L-карнитина – природного вещества для коррекции метаболических процессов. Именно карнитин является ключевым веществом в процессе образования энергии. Вещество переносит жирные кислоты в митохондрии, где происходит их окисление и синтез аденозинтрифосфата (АТФ). АТФ, как известно, главный источник энергии биохимических процессов во всех живых клетках.
Метилкобаламин: для настроения и нервной системы
Метилкобаламин активно используется для лечения болезней нервной системы и повышения настроения. Вещество защищает нервные волокна от повреждений, формируя оболочку из миелина. Также вещество помогает в синтезе липидов нервной ткани и уменьшает уровень гомоцистеина, который нарушает мозговое кровообращение и провоцирует появление цереброваскулярных заболеваний. Это позволяет применять витамин при невропатии, склерозе, болезнях Альцгеймера и Паркинсона.
Для настроения MeCbl не менее полезен. Витамин свободно преодолевает гематоэнцефалический барьер. Часть его структуры (метильная группа) усиливает выработку серотонина. Благодаря этому нейромедиатору появляется жизнерадостность и работоспособность. Похожими свойствами обладает йохимбин и аскорбат натрия.
Метилкобаламин: для сердца и сосудов
Недостаток метилкобаламина крайне опасен для сердца и сосудов. Если в организм не поступает достаточно витамина B12, то аминокислота гомоцистеин начинает накапливаться (гипергомоцистеинемия), ни одно вещество не может конвертировать ее обратно в метионин. Как результат – закупорка, атеросклеротическое поражение сосудов, ишемическая болезнь сердца.
Метилкобаламин – обязательное условие здоровой работы сердца и сосудов.
Метилкобаламин: для кожи и волос
Нередко метилкобаламин используют, чтобы восстановить или поддержать красоту кожи и волос. С одной стороны, витамин питает волосы, делает их менее ломкими и истонченными. С другой стороны, с помощью этого средства можно вылечить экзему, выровнять тон кожи и вернуть здоровый цвет лица.
Важно! Не стоит сочетать витамин B12 вместе с витамином C, E и B1. Лучше применять в комплексе с витамином B6. Тогда свойства обоих веществ усилятся почти вдвое.
Маска для волос. Нанести витамин на волосы, надеть сверху полиэтиленовую шапочку и замотать полотенцем. Вымыть волосы спустя 30-40 минут. Процедуру повторять не чаще 2-х раз в неделю в течение 1-2 месяцев.
Омолаживающая маска для лица. Смешать ингредиенты: витамин B12 (ампула), витамин B6 (ампула), жидкий мед (20 г), 20%-сметана (25 г), Алоэ Вера (2 ампулы), свежевыжатый сок лимона (10 капель), сырое куриное яйцо. По желанию добавить творог (50 г). Полученную смесь нанести на лицо. Через 15 минут тщательно умыться. Процедуру проводить 2 раза в неделю 14-21 день.
Чтобы кожа была молодой и эластичной круглый год, стоит обратить внимание на гиалуроновую кислоту и рибофлавин.
Метилкобаламин: для пищеварения
Полезен ли метилкобаламин для пищеварения? Да, но лишь в частных случаях. Иногда развивается плохая всасываемость витамина, из-за чего появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Обычно это является симптомом болезни Крона, резекции желудка или тонкой кишки. При запоре, диарее и других симптомах пищевых отравлений лучше воспользоваться скользким вязом или листьями сенны.
Метилкобаламин: для мозга
Метилкобаламин является важным веществом для здоровья мозга. Недостаток вещества в организме отражается на когнитивных способностях человека: память, речевые способности, внимание. Опасность представляет поражение сосудов головного мозга, которое MeCbl старается предупредить. Его воздействие не ограничивается периферической нервной системой, а затрагивает нервные клетки ЦНС.
Метилкобаламин: при анемии
В медицине метилкобаламин имеет второе название – внешний фактор Касла. Это один из двух антианемических факторов, которые позволяют вылечить или избавиться анемии (малокровия). Вторым, внутренним фактором, является фермент гликомукопротеид. Он соединяется с витамином в организме человека, а затем активирует гемопоэз, или кроветворение.
Метилкобаламин участвует в образовании эритроидных клеток. Если организм испытывает недостаток витамина, то снижается синтез нуклеиновых кислот. Это приводит к тому, что, вместо нормального процесса эритропоэза, в костном мозгу возникает аномальная клетка – мегалобласт. Она обладает большими размерами и незрелым ядром. Эта клетка слишком медленно синтезирует мегалоциты – нездоровые эритроциты, что приводит к анемии.
Важно! Нередко анемия возникает не из-за дефицита витамина B12, а из-за отсутствия внутреннего фактора, который синтезируется париетальными клетками желудка.
Анемия также может возникнуть из-за недостатка фолиевой кислоты.
Метилкобаламин: против боли
Сублингвальный метилкобаламин: в капсулах Solgar 1000 мкг
Рекомендации к применению: достаточно 1 капсулы в день во время приема пищи. Сначала положить капсулу под язык, подержать 30 секунд, а затем проглотить. Добавка разрешена только для взрослых.
Метилкобаламин: таблетки Natural Factors 5000 мкг
Рекомендации к применению: достаточно 1 таблетки в день. Сразу не глотать, сначала слегка разжевать и подержать во рту.
Метилкобаламин: спрей Garden of Life 500 мкг
Рекомендации к применению: в сутки достаточно 1 дозы. Она представляет 1 впрыскивание, или 0,41 мл. Не использовать в детском возрасте.
Метилкобаламин: в аптеке
Описанные выше добавки и спрей с метилкобаламином очень трудно найти в обычной аптеке. Чаще встречаются БАДы с синтетической формой – цианокобаламином, но его усвояемость и скорость действия значительно хуже. Кроме того, добавки американского производства редко есть в наличии, а под заказ они стоят дорого из-за большого количества посредников. Искать аналоги тоже невыгодно, потому что они значительно отличаются по качеству и уступают в цене.
Сайт iHerb предлагает напрямую заказывать добавки у ведущих американских компаний и наслаждаться качественными товарами для здоровья.
Метилкобаламин: инструкция
Обязательно ознакомьтесь с инструкцией перед приемом метилкобаламина. Обратите внимание на показания, противопоказания и дозировку.
Метилкобаламин: как принимать
Обычно метилкобаламин принимают во время еды. Таблетки или капсулы глотают, запивая теплой водой. Обязательно нужно учитывать дозировку БАДа, чтобы не навредить организму. Объем коферментной формы витамина B12 не должен превышать 10 мг в сутки (10000 мкг). Не сочетать с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов, витаминами B1 и B2, а также препаратами, которые повышают свертываемость крови.
Метилкобаламин: противопоказания
В каких случаях метилкобаламин противопоказан:
Также витамин B12 с осторожностью должны принимать беременные и кормящие женщины после предписания врача.
Метилкобаламин: отзывы
Отзывы подтверждают, что метилкобаламин значительно популярней среди покупателей, чем его синтетическая форма – цианокобаламин. Во-первых, добавка сразу вступает в реакции в организме и легче усваивается за счет своей природной формы. После дополнительного приема витамина B12 люди стали отмечать улучшение состояния сердечно-сосудистой системы, возвращение памяти и других когнитивных навыков. Не зря витамин входит в официальное лечение многих болезней нервной системы, ведь защищает нейроны от негативного воздействия.
Метилкобаламин: цена
Цены на метилкобаламин не всегда доступные, ведь коферментная форма эффективней и дороже. За качественный товар придется заплатить и подождать доставку. Также следует учитывать, что продукция отечественных производителей не всегда содержит такую высокую дозировку. Самый удобный вариант – купить витамин в 1,5-3 раза дешевле на популярном сайте, перейдя по ссылке ниже. Здесь можно заказать почти весь спектр витаминов, минералов и другие добавки для внутренних органов и нервной системы (коэнзим Q10, аскорбиновая кислота, экстракт семян грейпфрута). Список товаров регулярно обновляется, появляются полезные и качественные новинки.
Метилкобаламин: купить, заказать
Вот такой большой ассортимент форм, дозировок и производителей метилкобаламина:
Список использованных источников:
Источник фото: iHerb.com
Как вам помогает метилкобаламин? Ваш отзыв очень важен для новичков!
Витамин B12 (кобаламин)
Витамин B12
Содержание страницы:
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВИТАМИНА B12
Истинный витамин B12 (кобаламин)
В природе все корриноиды синтезируются только прокариотическими микроорганизмами – представителями обоих филогенетических доменов (империй): Bacteria и Archaea. Следовательно, все нуждающиеся в корриноидах организмы, включая человека, зависят от синтезирующих их микроорганизмов. Всю группу корриноидных соединений часто называют «витамин B12». Вместе с тем, существует понятие «истинный витамин B12», относящееся к кобаламину.
В организме человека есть только два фермента с коферментами B12:
ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ВИТАМИНА В12
Витамин B12 (цианокобаламин) является одним из наиболее спорных членов семьи витаминов B-комплекса. Хотя полная химическая структура витамина В12 была выявлена только в 1960-х годах, уже исследования с участием этого витамина отмечены двумя Нобелевскими премиями.
Как известно, дефицит витамина В12 приводит к развитию злокачественной анемии, которая в середине XIX века звучала, как приговор и не подлежала лечению. Способы избавления от данного заболевания были обнаружены случайно, в ходе эксперимента на собаках. Американский врач, Джордж Уиппл (George Whipple)провоцировал развитие пернициозной анемии (злокачественного малокровия) у подопытных животных, вызывая кровотечение, а затем кормил собак разнообразными продуктами с целью выявления, какая еда ускоряет выздоровление. Во время эксперимента, ученый обнаружил, что поедание печени в большом количестве быстро излечивает болезнь, вызванную потерей крови. На основании этих данных, Джордж Уиппл предположил, что ежедневный прием данного продукта ведет к устранению злокачественной анемии.
Дальнейшие клинические исследования, проводимые врачами Уильямом Мерфи (William Parry Murphy) и Джорджом Ричардс Майнотом (George Richards Minot), были направлены на изолирование «лечащего» вещества из печени. В ходе испытаний патофизиологи выявили, что лечить анемию у собак, людей способны абсолютно разные вещества печени. В результате, Мерфи и Майнот в 1926 году открыли специфический фактор, находящийся в соке печени. Это стало первым толчком в изучении «рокового» недуга.
В течение последующих 2-х лет, больным на анемию полагалось ежедневно выпивать сок и съедать «плоть» печени в большом количестве (до 3 кг). Однако, длительное употребление сырой печени вызывало отвращение у пациентов и поиск альтернативного лекарства приобрел острый характер. В 1928 году, впервые, химиком Эдвином Коном, выведен печеночный экстракт, который был в 100 раз концентрированее субпродукта животного происхождения. Полученная вытяжка стала первым действующим средством в борьбе с беспощадным заболеванием.
В 1934 году «за открытия, связанные с применением печени в лечении пернициозной анемии» три американских врача, Уильям Парри Мёрфи, Джордж Майкот, а также Джордж Уиппл, получили Нобелевскую премию. Данное событие в конечном итоге привело к появлению на свет растворимого витамина В12. Спустя 14 лет, в 1948 г. Лестер Смит (Англия), а также Эдвард Рикес и Карл Фолкерс (США) впервые получили чистый цианокобаламин в кристаллическом виде. Однако потребовалось еще несколько лет для того, чтобы методом рентгеноструктурного анализа определить его структуру, которая оказалась чрезвычайно сложной. В конце 1950 годов ученые также разработали метод получения витамина в большом количестве из бактериальных культур. Благодаря этому, смертельное заболевание того времени, под названием «злокачественная анемия», стала поддаваться лечению. В 1955 году английский химик и биохимик Дороти Кроуфут-Ходжкин (Dorothy Mary Crowfoot Hodgkin) определила пространственную конфигурацию, химическую структуру молекулы, за что в 1964 г. была удостоена Нобелевской премии.
СИНТЕЗ ВИТАМИНА В12
О ферментации см. тут: Особенности ферментирования
ФАКТОРЫ КАСЛА
Факторы Касла и витамин В12
Функции витамина В12
Витамин В12 участвует в переводе фолиевой кислоты в активную форму, в синтезе метионина, коэнзима А, антиоксиданта глутатиона, янтарной кислоты, миелина. Он контролирует синтез ДНК (следовательно, деление клеток), созревание эритроцитов, увеличивает уровень Т-супрессоров, что способствует ограничению аутоиммунных процессов. О функциях витамина В12 см. также здесь по стрелке-ссылке →
Формирование эритроцитов.
Пожалуй, наиболее хорошо известной функцией B12 является его роль в развитии эритроцитов. Как было уже отмечено выше, витамин В12 относится к внешним факторам Касла, которые отвечают в организме за поддержание нормального кроветворения. Когда красные кровяные клетки созревают, им требуется информация, содержащаяся в молекулах ДНК (ДНК или дезоксирибозы нуклеиновые кислоты, вещество в ядре нашей клетки, которое содержит генетическую информацию). Без витамина B12, синтез ДНК выходит из строя, и невозможно получить информацию, необходимую для образования красных кровяных телец. Клетки становятся плохих негабаритных форм, и начинают функционировать неэффективно, такое состояние называется злокачественной анемией (или «пернициознной анемией»). Чаще всего, злокачественная анемия вызвана не отсутствием B12, а уменьшением его поглощения из-за отсутствия внутреннего фактора.
Витамин В12 и нервная система
Второй большой задачей витамина В12 является его участие в развитии нервных волокон. Витамин В12 участвует в строительстве белковых и жировых структур защитного миелинового слоя. Миелиновая оболочка, которая покрывает нейроны, формируется менее успешно при дефиците витамина В12. Хотя витамин играет косвенную роль в этом процессе, была отмечена эффективность в облегчении боли и других симптомов расстройств нервной системы при введении витамина В12 пищевыми добавками.
Нехватка холина грозит самым настоящим распадом психики. Холестерин при дефиците холина окисляется, соединяется с белковыми отходами и закупоривает «проходы» в клеточных мембранах, поэтому в клетку не могут попадать необходимые вещества. Мозг пытается передавать сигналы, но проходные каналы закупориваются, и человек теряет способность ясно мыслить, «впадает в депрессию». При этом сон нарушается, а клетки мозга и нервные окончания начинают быстро отмирать: чем больше холестерина накапливается в крови, тем быстрее происходит этот процесс. Поскольку при нехватке холина отмирают целые колонии холинергических нейронов, в конце концов, возникает опасность неизлечимой болезни Альцгеймера, которая сопровождается абсолютной потерей памяти и распадом личности. Современные нейрофизиологи придерживаются мнения, что значительная часть людей старше 40 лет в западных странах уже вплотную подошла к этой болезни.
Витамин В12 и костно-мышечная система
В самое последнее время получены данные, что витамин B12 имеет большое значение и для образования костей. Рост костей может происходить лишь в том случае, когда в остеобластах (клетках, из которых создаются кости) имеется достаточный запас витамина B12. Это особенно важно для детей в период активного роста, а также для женщин в климактерическом периоде, у которых происходит гормонально обусловленная потеря костной массы — остеопороз.
Витамин В12 влияет на рост мышц, поскольку участвует в процессах белкового обмена и синтеза аминокислот. Он активизирует энергообмен в организме. Немаловажно и то, что он поддерживает жизнедеятельность нервных клеток спинного мозга, через которые происходит централизованное управление мускулатурой тела.
Витамин В12 и обмен веществ
Для циркуляции по телу белков, необходимых для роста и восстановления клеток, требуется витамин В12. Многие из ключевых компонентов белка, так называемые аминокислоты, становятся недоступными для использования в отсутствие В12. Витамин В12 оказывает влияние на движение углеводов и жиров в организме.
В сочетании с фолиевой кислотой (витамином В9) и пиридоксином (витамином В6) витамин В12 нормализует обмен метионина и холина, тем самым оказывает благоприятное воздействие на печень, предупреждая ее жировое перерождение. Это связано с тем, что холин и незаменимая аминокислота метионин относятся к очень сильными липотропным веществам. Липотропные вещества – это очень важные факторы, способствующие нормализации обмена липидов и холестерина в организме, стимулирующие мобилизацию жира из печени и его окисление, что ведёт к уменьшению степени выраженности жировой инфильтрации печени.
Суточные нормы потребления витамина В12.
Физиологические потребности в витамине В12 согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации:
Таблица 1. Рекомендуемые минимальные суточные нормы потребления цианокобаламина (витамина В12) в зависимости от возраста (мкг):
Дефицит витамина В12
Скорость изменения уровня B12 зависит от того, сколько B12 поступает из рациона, сколько выводится и сколько поглощается. У детей раннего возраста дефицит B12 может проявиться гораздо быстрее. У пожилых из-за снижения кислотности желудочного сока, снижения функции париетальных (обкладочных) клеток высок риск развития дефицита B12. При этом до 100 % B12, поступившего с пищей, может выводиться с калом.
Симптомы потенциально связанные с дефицитом витамина В12: перхоть, снижение свертывания крови, онемение ног, снижение рефлексов, красный язык, трудности при глотании, язвы языка, усталость, покалывание в ногах, нарушение менструального цикла.
Признаки дефицита витамина В12 очень разные. Его недостаточное количество проявляется как сложный синдром, который включает в себя физические, неврологические и психические расстройства. Физические расстройства проявляются как слабость, быстрая утомляемость, нарушение памяти, головные боли, тахикардия, бледность кожных покровов, головокружение, перхоть, снижение свертывания крови, онемение ног, снижение рефлексов, красный язык, трудности при глотании, язвы языка, усталость, покалывание в ногах, нарушение менструального цикла. Они также включают проблемы с пищеварением: отсутствие ощущения вкуса, потеря аппетита и в конечном итоге потеря веса. Неврологические расстройства часто появляются в первую очередь. К ним относятся:
Психическими расстройствами являются когнитивные нарушения, слабоумие, нарушения поведения, апатия, раздражительность, спутанность сознания, или депрессия. Дефицит витамина В12 выявляется более часто у людей, подверженных депрессиям, нежели у «нормальных» (т. е. не склонных к депрессиям). Хотя дефицит B12 не единственная причина возникновения перечисленных симптомов, недостаток B12 нужно рассматривать как возможный основной фактор всякий раз, когда любой из упомянутых симптомов присутствует.
ПРИЧИНЫ ДЕФИЦИТА ВИТАМИНА В12
Наиболее известные факторы, повышающие риск образования дефицита В12:
Уменьшенное поглощение в подвздошной кишке
Уменьшенный внутренний фактор
Генетика
Недостаточное потребление
Длительное применение лекарств
См. дополнительно:
Причиной дефицита витамина В12 у 50–70% пациентов (чаще – у лиц молодого и среднего возраста, несколько чаще – у женщин) является недостаточная секреция слизистой желудка внутреннего фактора Кастла (ВФК), вызванная образованием антител к париетальным клеткам желудка, продуцирующим ВФК, или к участку связывания ВФК с витамином В12. Примерно в 20% случаев отмечается наследственная отягощенность в отношении дефицита ВФК. В этих случаях следствием дефицита витамина В12 является развитие так называемой пернициозной анемии. Кроме того, дефицит витамина В12 может быть обусловлен опухолью желудка, гастрэктомией, синдромом мальабсорбции, гельминтозами и дисбактериозом, несбалансированным питанием. К другим причинам относятся наследственные заболевания, характеризующиеся нарушением продукции белков, связывающихся с витамином В12, или дефектом образования активных форм витамина; нарушения метаболизма и/или повышенная потребность в витамине (тиреотоксикоз, беременность, злокачественные новообразования), а также длительный прием блокаторов Н2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы. Следует отметить, что резерва витамина В12 в организме даже при ограниченном его поступлении хватает на 3–4 года.
Проблемы с желудком. Как было уже указано (см. выше), нарушения в работе желудка могут способствовать недостатку витамина В12. Это может произойти по двум причинам:
Во-первых, заболевания желудка могут вызвать нарушение функционирования клеток желудка. Клетки могут прекратить производство веществ, необходимых для поглощения B12 называемых «внутренним фактором Касла» Без внутреннего фактора витамин В12 не может всасываться из желудочно-кишечного тракта в клетки организма.
Во-вторых, недостаточная секреция желудочного сока. Отсутствие желудочного сока (состояние, которое называется гипохлоргидрия) снижает поглощение витамина В12, так как большинство B12 в продуктах питания крепится к белкам пищи, и желудочные кислоты необходимы для отделения В12 от этих белков.
В-третьих, синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР), который вызывается снижением секреции соляной кислоты в желудке и нарушением моторики тонкой кишки. При развитии СИБР различные анаэробные и факультативные грамотрицательные аэробы конкурентно утилизируют пищевой кобаламин. Внутренний фактор ингибирует утилизацию кобаламина грамотрицательной аэробной флорой, но не способен противодействовать грамотрицательной анаэробной флоре, поглощающей этот витамин.
Вегетарианство. Способность строгой вегетарианской диеты на поставку достаточного количества витамина В12 является весьма спорной. Кобаламин является необычным витамином, поскольку он не вырабатывается растениями, а синтезируется исключительно бактериями и археями (Roth et al., 1996).
Большинство животных, включая человека, способно накапливать и хранить витамин B12. Главным местом накопления витамина В12 в организме человека является печень, в которой содержится до нескольких миллиграммов данного витамина. В печень он поступает с животной пищей.
Какие лекарства влияют на витамин В12?
Курение и витамин B12
Здесь мы не будем рассматривать взаимосвязь курения и дефицита B12, а лишь дадим комментарий об одном исследовании, на основании которого утверждается, что длительное употребление больших количеств B12 может повысить риск онкологических заболеваний. Речь идет об этом исследовании: Theodore M. Brasky, et. al. Long-Term, Supplemental, One-Carbon Metabolism–Related Vitamin B Use in Relation to Lung Cancer Risk in the Vitamins and Lifestyle (VITAL) Cohort. Journal of Clinical Oncology, 2017. В данной работе было сделано предположение, что у мужчин длительное потребление большого кол-ва витаминов В6 и В12 может способствовать повышению риска развития рака легких (для женщин этот вывод в данном статистическом исследовании не подтвердился).
Однако стоит подробно описать условия исследования: мужчины, принимавшие участие в статистическом (!) исследовании ежедневно (!) в течении (!) 10 лет потребляли высокие дозы витаминных препаратов, были в возрасте от 50 до (!) 76 лет и имели долгий (!) анамнез табакокурения, что само по себе вызывает вопросы относительно достоверности данных о причинно-следственной связи повышения риска рака легких. Точку в отношении к полученным результатам поставил сам автор работы, Теодор М. Браски. Он отметил, что планирует провести второе более масштабное исследование для подтверждения результатов первого. В заключение отметим, что сама задача ежедневного многолетнего поглощения высоких доз витамина В12 вообще не ставится, т.к. без научного интереса это никому не нужно и при употреблении пищевых продуктов (даже ферментированных ПКБ ) или микробиологических биодобавок (не инъекций или спецвитпрепаратов) проникновение в органы и ткани избыточного кол-ва B12 физически невозможно. Более того, водорастворимый витамин B12 не токсичен и излишки выводятся из организма ( см. выше ).
Источники витамина В12
Итак, что мы имеем? Человек и животные обычно обеспечивают себя витамином В12 в результате потребления продуктов питания животного происхождения и продуцирования его микрофлорой рубца (для жвачных животных). Однако, учитывая, что синтез витамина В12 кишечной флорой незначителен (и кобаламин из толстого кишечника не является биодоступным), витамин должен обязательно поступать в организм извне.
БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, ВИТАМИН В12 И КИШЕЧНАЯ МИКРОФЛОРА
В этой же связи следует рассмотреть роль микрофлоры кишечника в развитии старческого слабоумия (болезни Альцгеймера). Как известно, деменция является одной из серьезнейших проблем пожилых людей в развитых странах, 10% людей в возрасте старше 65 лет, 20% лиц старше 75 лет и 30% пожилых людей в возрасте старше 85 лет страдают в той или иной степени этим заболеванием.
Имеются указания на взаимосвязь деменции с дефицитом витамина В12. В клетках макроорганизма витамин В12 превращается в метилкобаломин и аденозилкобаламин. Последний является коэнзимом L-метилмалонил-СоА мутазы, фермента, катализирующего первый этап метаболизма пропионовой кислоты, во время которого метилмалонил-СоА трансформируется в сукцинил-СоА. В случае дефицита витамина В12 резко возрастает количество метилмалоновой кислоты. Метилкобаломин является коэнзимом метионин-синтетазы, участвующей в превращении гомоцистеина в метионин. В отсутствие необходимого количества витамина В12 количество гомоцистеина резко возрастает. Хотя до настоящего времени нет ясности, в какой энзиматической системе или в обеих одновременно это приводит к нейрологическим нарушениям, нет сомнения, что дефицит витамина В12, и, возможно, фолиевой кислоты ответствен за болезнь Альцгеймера, а также других более легких форм неврологических нарушений (повышенной раздражительности, бессонницы и др.).
Дополнительно см.:
О других витаминах:
Будьте здоровы!
ССЫЛКИ К РАЗДЕЛУ О ПРЕПАРАТАХ ПРОБИОТИКАХ