Миалгия что это симптомы у взрослого

Миалгия

Автор статьи: Власенко Александр Адольфович
Главный врач, невролог, мануальный терапевт

Образование: Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Ставропольский государственный медицинский университет

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

Что такое миалгия мышц?

Симптомы миалгия мышц

Симптомы миалгия мышц делятся по своему характеру на острые и хронические, а по своей локализации на местные и общие. Острая боль в мышцах при миалгии имеет для человека явную и понятную причину – резкое или неловкое движение, перегрузка или переохлаждение и пр. А хроническая боль такой явной причины, чаще всего, не имеет. Например, её причина может быть отдалена по времени и просто забыта, а человек считает, что мышцы болят без причины.

Постоянная вялотекущая боль может периодически усиливаться и порой доходить до сильных болевых приступов. Это изматывает человека и может сопровождаться общей слабостью, недомоганием, головными болями, необъяснимыми скачками температуры, раздражительностью, снижением настроения, эмоциональными нарушениями и другими немышечными симптомами миалгия мышц.

Также одним из частых симптомов миалгии мышц является боль в мышцах и суставах.

Причины. Боль в мышцах при миалгии

Боль в мышцах при миалгии, как уже было сказано, чаще всего возникает при миофасциальном синдроме. Миофасциальный синдром – это патология, при которой в толще мышечных волокон образуются небольшие участки микроспазмов, называемые пусковые или триггерные точки. При определённых условиях эти точки способны вызвать патологический тонус, спазм и боль во всей мышце. Миофасциальному синдрому подвержена любая мышца нашего тела.

Таким образом, симптомы миалгия мышц разнообразны, это и боль в мышцах, и боль в мышцах и суставах, и общие симптомы усталости, раздражительности и упадка сил.

Диагностика

Для диагностики миалгии мышц применяются клинические, инструментальные и лабораторные виды исследований. Самым доступным и эффективным является клинико-диагностическое исследование, которое называется мышечное тестирование. К сожалению, этим замечательным методом диагностики владеют ещё не все мануальные терапевты, а только мануальные терапевты – неврологи. Но, к счастью, грамотных и подготовленных мануальных терапевтов – неврологов становится всё больше. С помощью мышечного тестирования очень точно можно выявить поражённые мышцы, которые являются причиной вызывающей боль в мышцах или боль в мышцах и суставах.

Лечение миалгии мышц

Лечение миалгия мышц подразделяют на основное и вспомогательное. Основным лечением является мягкая мануальная терапия. Она отличается от обычной мануальной терапии именно тем, что очень точно и качественно воздействует на мышцы, фасции и другие мягкие ткани. Такое адресное воздействие оказывает гораздо более глубокий и всесторонний эффект, чем массаж или любой другой вид ручного лечения.

Как ещё лечить миалгию мышц? Дополнительно к основному – мягкому мануальному лечению, можно применять лекарственную терапию и физиопроцедуры. Из медикаментов используются противовоспалительные – стероидные и нестероидные средства, препараты, улучшающие тканевое питание, микроциркуляцию, обменные процессы; витамины, минералы, общеукрепляющие лекарства. Все виды дополнительного лечения играют ту или иную роль в лечение миалгия мышц. Однако нужно понимать, что без основного – мануального лечения, полностью избавиться от миалгии мышц не получится.

Источник

Миалгия

Общие сведения

Миалгия — что это такое? Миалгия — это синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении/покое или обусловленной внешними воздействием (активные/пассивные движения в суставах, пальпация). Боли в мышцах могут быть как локальными, например в мышце бедра ноги, так и диффузными (мышечные боли по всему телу). Зачастую миалгию сопровождают боли в суставах (артралгия).

Функциональные мышечные заболевания, протекающие с болевым синдромом различной степени выраженности, могут возникать у здоровых людей после непривычной (тяжелой) физической работы или зачастую у спортсменов при перетренированности. В таких случаях может присутствовать уплотнение мышц, подвергавшихся перегрузке и их умеренная припухлость. Миалгии могут развиваться после травм, или резкая боль может появляться при судорожном сокращении тех или иных мышечных групп, например в икроножной мышце при ходьбе при перемежающейся хромоте. Особенно часто встречается боль в мышцах ног, шеи и спины.

Вместе с тем миалгия может быть и одним из проявлений ряда заболеваний (ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания, сосудистая патология, болезни суставов и висцеральных органов и др.), аутоиммунных патологий или вызвана действием токсических/лекарственных веществ. Миалгии занимают второе место по распространенности уступая лишь головным болям, а свыше 48% всех болевых синдромов имеют мышечное происхождение. Как правило, при незначительной травме мышц/физической перегрузке мышц болевой синдром регрессирует спонтанно на протяжении 2 суток, однако в ряде случаев миалгический синдром персистируют с угрозой развития хронического миофасциального болевого синдрома (МФС) при котором в процесс формирования устойчивой боли кроме мышц вовлекаются фасции и сухожилия. Синдром часто характеризуется хронической мышечной дисфункцией (мышечной ригидностью и локальной болью).

Поскольку боль определенной нозологической формой не является объективно трактовать в клинической практике миалгический синдром с определением его нозологической принадлежности является достаточно сложной задачей, так как он характерен для различных инфекционных, неврологических, эндокринологических и системных ревматических заболеваний и имеет с ними сходные клинические проявления.

Патогенез

Патогенез болей в мышцах существенно различается в зависимости от этиологического фактора и рассмотреть его в рамках статьи не представляется возможным.

Классификация

В основе классификации положены различные критерии, согласно которым выделяют:

Причины миалгии

Миалгия может быть следствием целого ряда причин, основными из которых являются:

Симптомы миалгии

Основным проявлением миалгии (фибромиалгии), миозита, миофасциального синдрома является болевой синдром различной степени выраженности и локализации. Боли могут иметь как постоянный характер в состоянии покоя, так и усиливаться при пальпации мышцы или во время движения (особенно при ходьбе). Кроме боли могут отмечаться такие симптомы болезни как напряжённость в мышцах и скованность суставов, головная боль, повышение температуры. Симптомы миалгии могут существенно варьировать в зависимости от вида миалгий.

Фибромиалгия. Характеризуется диффузной мышечной болью в чаще симметричных определенных участках тела или боль может носить диффузный характер, когда пациенты жалуются на боль во всем теле. Кроме мышечной боли у больных отмечаются такие симптомы: повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, бессонница, тревожность, метеозависимость. Боль может усиливаться из-за повышенных нагрузок, под воздействием сырости/холода. Болевой синдром чаще локализуется в затылочной, шейной, поясничной и плечевой областях, а при диффузном болевом синдроме в отдельных зонах туловища или нижних конечностей (в мышцах ног выше колена или боль в икроножной мышце).

Миофасциальный синдром. Характеризуется выраженным хроническим мышечным болевым синдромом и формированием в мышцах специфических болезненных уплотнений, так называемых триггерных точек, под которыми подразумеваются область гиперраздражимости, локализующуюся в уплотненном мышечном тяже или фасции, раздражение которых проявляется локальной и отраженной болью в зоне, которая удалена от такой точки. То есть, при надавливании на ТТ появляется острая локальная боль, сопровождающаяся вздрагиванием, а также боль, которая иррадиирует в отдаленную строго определенную зону (отраженные боли). При благоприятных ТТ могут в течении 3-5 дней самостоятельно регрессировать, однако при неблагоприятных условиях (нагрузках на мышцы, переохлаждении) длительность заболевания может продолжаться до года. Кроме болевого синдрома может отмечаться ограничение объема движений, нарушение чувствительности, реже — вегетативная дисфункция. Отраженная боль от тех или иных активных миофасциальных триггерных точек имеет собственный паттерн (картину) распределения.

Миозит/полимиозит. Миалгия воспалительного генеза в большинстве случаев является осложнением различных заболеваний. Миозит затрагивает, как правило, конкретную группу мышц, а при наличии множества очагов воспаления речь идет о полимиозите. Часто в процесс вовлекается не только мышечная ткань, но и кожные покровы (дерматомиозит). Ведущим симптомом острого миозита является выраженный болевой синдром в определенной группе мышц (голени, шеи, пояснице, грудной клетке), которая усиливается во время движения, при надавливании на участок пораженных мышц или при перемене погоды. При хроническом миозите характер болей преимущественно ноющий и при этом отмечается постоянная мышечная слабость. Реже наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте воспаления. Из-за защитной реакции мышц ограничивается работа суставов с частым развитием артритов. Полимиозит характеризуется общей слабостью мышц, что часто приводит к их атрофии. Пациент жалуется на то, что ему тяжело поднимать голову, вставать, брать что-то в руку.

Анализы и диагностика

Диагностика основывается на клиническом обследовании и определении характеристик боли (тип и интенсивность, локализация, длительность) и оценка факторов (диагностические критерии), влияющих на интенсивность и распространение болевых ощущений. Из инструментальных методов используются электромиография, компьютерная томографиия или МРТ, ревмопробы, биопсия мышечных волокон (гистологическое исследование).

Лечение миалгии

Как лечить миалгию вообще и чем лечить боль в икроножной мышце, возникающую при ходьбе или в покое или болезненность мышц выше колена? Лечение миалгий во многом определяется их этиологией, а объем лечебных мероприятий зависит от выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих нарушений (спазм, слабость мышц, воспалительные явления и др.). Так при стандартных отсроченных миалгиях после чрезмерных нагрузок лечение практически не требуется, поскольку болевой мышечный синдром как правило регрессирует самостоятельно на протяжении нескольких суток или сводится к назначению препаратов для локальной терапии, обладающих отвлекающим, раздражающим и разогревающим действием (Апизартрон, Дип Хит, Аналгос, Випратокс, Вирапин, Меновазин, Финалгон и др.).

В случаях фибромиалгии и миофасциального синдрома, а также если у пациента имеется артралгия проводится комплексная терапия, включающая обеспечение мышце покоя, особенно при лечении боли в мышцах ног выше колена или в икроножной мышце. Назначают в острой фазе анальгетики, НПВС, нейротропные витамины и миорелаксанты, чтобы купировать болевой синдром. С этой целью могут применять анальгетики, такие как Анальгин, Парацетамол, а при сильном болевом синдроме — Трамал или препараты из группы НПВС как системного, так и местного действия (Кенотал, Мелоксикам, Нимид, Диклофенак, Ацеклофенак, Фламакс, Кетопрофен и др.).

При этом, следует учитывать побочное действии препаратов этой группы на ЖКТ и применять их осторожно у пациентов с заболеваниями желудка/двенадцатиперстной кишки. Таким пациентам предпочтительно назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), которые не оказывают выраженного действия на систему ЖКТ.

Важнейшим компонентом купирования болевого синдрома являются миорелаксанты, назначение которых позволяет разрывать сформировавшийся патологический круг «боль – мышечный спазм – боль». С этой целью рекомендуется назначать миорелаксанты центрального действия (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм, Толперизон), миорелаксирующее действие которых осуществляется на уровнях периферических нервов, спинного мозга и ствола головного мозга.

При наличии выраженного мышечного спазма может назначаться блокада мышцы, для чего используются препараты-анестетики (Прокаин, Лидокаин), зачастую в комбинации с кортикостероидами (Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон и др.) в количестве 3-4 блокад.

Лечение миалгии медикаментами должно включать препараты нейрометаболической терапии (Актовегин) для улучшения трофики мышц или их сочетание с антихолинэстеразными лекарственными препаратами (Ипидакрин, Неостигмин, Метилсульфат) и витаминами группы В (Нейробион). При длительном болевом синдроме существует необходимость назначения антидепрессантов на длительный срок (Коаксил, Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин и др.) с целью профилактики развития депрессивного состояния.

Источник

Миалгия и ее лечение

Миалгия – это мышечная боль, которая может возникнуть как во время движения или физических нагрузок, так и в состоянии покоя.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Главные симптомы миалгии – тяжесть в ногах и мышечные боли. Ревматическая миалгия может дать осложнения на ноги, которые сопровождаются болью в мышцах бедра тянущего, режущего или дергающего характера. Помимо болевого синдрома наблюдается головная боль, тошнота, повышение температуры, ощущения скованности и напряженности в суставах.

Причинами миалгии могут стать многие факторы:

Достаточно часто миалгия развивается как последствие миозита, осложнения после гриппа, мышечных травм или перенапряжения от резкой и непривычной нагрузки. Ноющие боли ощущаются в ногах и руках, туловище. Этот вид миалгии может перерасти в полимиозит, сопровождающийся выраженной мышечной слабостью.

При ревматической миалгии возникают боли в области шеи, плечей, таза, ног, которые сопровождаются напряжением мышц. Главный ее симптом – скованность мышц с утра. Это заболевание типично для пожилого возраста, но может возникнуть и после перенесенного острого инфекционного заболевания в любом возрасте.

При фибромиалгии боль локализуется в области шеи, затылка, плечевых суставов, поясницы, нижней части спины, бедра и коленных суставов, болят мышцы, связки, сухожилия. Это самый распространенный вид миалгии, возникающий по причине воздействия холода и сырости, физических или психических перегрузок, нарушений сна, мышечных травм, системных заболеваний организма.

Лечение миалгии в первую очередь направлено на устранение причины болевого синдрома. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный лечебный комплекс, включающий в себя физио- и рефлексотерапию (точечный массаж и мокса-терапия, лимфодренаж, ваккум-терапия, расслабляющие процедуры), противовоспалительные фитопрепараты, нормализующие состояние нервной системы и обменные процессы.

Этот комплекс мер позволяет расслабить глубокие мышцы, нормализовать обмен веществ в мышечных тканях, очистить мышцы от токсинов и шлаков, активизировать крово- и лимфоток, устранить застойные и воспалительные процессы.

Источник

Лечение миалгии

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 13.05.2014
Дата обновления: 16.12.2021

Большое количество людей во всем мире мучаются этим недугом, который негативно сказывается на качестве жизни, нарушая привычный распорядок. Миалгия – это болезнь, которая требует точности при постановке диагноза и правильного, индивидуального лечения. Она имеет множество проявлений и спровоцировать ее развитие могут самые разнообразные факторы.

Причины возникновения миалгии

Перечислить все причины миалгии очень сложно: сам образ жизни современного человека является негативным фактором, увеличивающим шансы подхватить данный недуг. К самым распространенным причинам относят:

Виды миалгии

Выделяют три основных вида заболевания:

Стадии протекания миалгии

Каждый из видов недуга имеет свои характерные особенности: симптомы и последствия. В начальной стадии они могут стать причиной определенного беспокойства, тогда как в финальной могут привести к инвалидности, мышечной дистрофии и серьезным нервным расстройствам.

Симптомы миалгии

В основном, симптомы миалгии, проявляются в виде болевого синдрома, причем боль может носить разный характер и концентрироваться в разных зонах. Но не только наличие боли указывает на недуг. Для этой болезни характерен целый ряд других симптомов:

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения миалгии

В нашей клинике лечение миалгии проводиться при помощи методик, которые прошли вековую проверку времени. Мудрость восточных целителей и достижения современной медицины – этот симбиоз позволяет комплексно и эффективно воздействовать на существующую проблему, полностью решая её. Мы предлагаем следующие лечебные методики:

Лечение миалгии в клинике «Парамита»

Основным преимуществом нашей клиники является точная диагностика. Обследование проводится с целью выявления мышечного напряжения. Внимание уделяется симптомам и анамнезу больного. Благодаря внимательному обследованию, назначается эффективное лечение миалгии. После первых же сеансов пациенты отмечают, что боль понемногу отступает, и насколько сильно улучшается состояние здоровья в целом.

Индивидуальный подход, мягкие, но эффективные методы воздействия на проблему и профессионализм – вот те условия, благодаря которым достигается быстрый и долгосрочный результат: миалгия отступает, и проблемы со здоровьем перестают напоминать о себе очень долгое время!

Стоимость лечения миалгии

Источник

Миалгия

Авторы: Доктор Рахул Ранджан и фармаколог Теджесви Редди

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой (2018)

Что такое миалгия?

Миалгия означает «мышечная боль», она является симптомом многих заболеваний и расстройств. Термин «миалгия» состоит из греческих слов myos для мышц и algos для боли. Боль может быть сосредоточена в определенной области или разливаться по всему телу, она может варьироваться от легкой и управляемой до тяжелой и изнурительной.

Диагностика

Диагностика проводится на основании физического обследования пораженной мышцы и истории болезни. Дальнейшие исследования, такие как УЗИ или рентген, помогают подтвердить подозрения.

Могут применяться также следующие методы диагностики:

Мышечная боль (миалгия) варьируется от легкой до тяжелой. Требуется около 48 часов для того, чтобы мышца перестала болеть от любой незначительной нагрузки. Если боль слабая, она обычно проходит через несколько дней, то есть через 2-3 дня, с помощью надлежащих домашних средств. Если боль сильная, могут потребоваться месяцы, чтобы восстановиться с помощью надлежащего лечения.

Часто задаваемые вопросы, ответы на которые подготовлены врачом

Вопрос 1. Что такое миалгия?

Миалгия означает «мышечная боль», она является симптомом многих заболеваний и нарушений. Термин «миалгия» состоит из греческих слов myos – мышца и algos – боль. Боль может быть разлитой по всему телу или сосредоточиваться в определенной области. Боль может варьироваться от легкой и контролируемой до тяжелой и изнурительной.

Вопрос 2. Когда мне следует обратиться к врачу?

Обычно миалгия регрессирует сама по себе, но следует проконсультироваться с врачом, если наблюдается:

Вопрос 3. Как с помощью тепла лечить миалгию?

Тепло способствует повышению температуры тканей, что приводит к расширению сосудов, которое увеличивает поступление кислорода, питательных веществ и устраняет углекислый газ и метаболические отходы. Тем самым тепловое воздействие полезно при мышечных спазмах, миалгии, фибромиалгии, контрактуре и бурсите.

Поскольку тепло является сосудорасширяющим средством, его следует избегать в тканях с недостаточным снабжением сосудов, в случае острого повреждения, при нарушении свертываемости крови (так как тепло может увеличить кровотечение), в тканях с серьезно пониженной чувствительностью, при рубцах.

Вопрос 4. Я принимаю статины, препараты, понижающие холестерин. Это может вызвать миалгию?

Большинство людей, принимающих статины, очень хорошо их переносят. Но некоторые люди испытывают побочные эффекты.

Наиболее распространенные побочные эффекты статинов:

Риск увеличивается, если к статинам добавляются фибраты, также снижающие уровень холестерина. Миалгия, вызванная такими препаратами, связана с повышением уровня определенных ферментов.

Вопрос 5. Почему сыпь, связанная с миалгией, кажется опасной?

Сыпь связана с синдромом эозинофильной миалгии, она появляется из-за высокой контаминации L-триптофана, присутствующего в качестве добавки в рапсовом масле. Эпидемия такого синдрома произошла в 1989 году в Великобритании и Испании. Заболевание не смертельное.

Симптомы

Самые заметные среди симптомов миалгии:

Цервикальная миалгия – тяжесть в голове с перемежающимися головными болями.

Миалгия сердечных мышц – может возникнуть нерегулярное сердцебиение. Кости становятся более склонными к переломам, могут наблюдаться нарушения зрения, глотания и слуха.

Миалгия дыхательных мышц – пациент может испытывать респираторный дистресс.

Это обычные симптомы вирусной миалгии. Другие часто встречающиеся симптомы миалгии включают жжение кожи и онемение или покалывание в лице, руках, ногах или туловище.

Причины

Наиболее распространенные причины:

Лечение, диета и другие рекомендации

Питание

В рационе должны присутствовать:

Продукты, которых следует избегать:

Физические упражнения

Регулярные физические упражнения могут помочь восстановить надлежащий мышечный тонус. Ходьба, езда на велосипеде и плавание – хорошая аэробная нагрузка.

Физиотерапевт может научить вас растяжке, тонизирующим и аэробным упражнениям, которые помогут чувствовать себя лучше и предотвратить боль. Начните с коротких занятий и постепенно увеличивайте время тренировки. Избегайте сильных аэробных нагрузок и поднятия тяжестей при травмах или боли.

Некоторые асаны йоги способны уменьшать боль:

Музыка и медитация

Медитация – это хорошая техника релаксации, которой можно следовать. Попробуйте иглоукалывание или массаж для правильного лечения.

Домашние средства

Профилактика и осложнения

Советы по профилактике:

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

Источник