Микровинты ортодонтические для чего
Микроимпланты
Планируется микроимплантовое ортодонтическое лечение с установкой брекетов? Возможно, вы, как потенциальный пациент, рассматриваете микроимпланты в качестве альтернативы традиционным имплантатам, которые ввинчиваются в кость? Все, что нужно знать о микроимплантах, показаниях для их использования и возможных противопоказаниях – в нашем материале. Эксперты делятся независимым мнением, раскрывают факты, о которых не всегда говорят в стоматологиях. Дочитайте материал до конца, чтобы быть в курсе всех важных нюансов.
Общие сведения о микроимплантах
Микроимпланты – это небольшие (диаметром около одного миллиметра) титановые штифты, которые ввинчиваются пациенту в кость, проходят через десну, тем самым являясь надежной опорой для ортодонтической брекет-системы. Они выполняют временную функцию, если ставятся в процессе ортодонтического лечения.
Визуально микроимплант похож на минивинт, при этом имеет специфическую головку. Общая длина микроимпланта составляет от 0,6 до 1,2 см. В отличие от классических имплантов, микроимплант ввинчивается в десну пациента, а при необходимости может быть извлечен без повреждения живых тканей.
Когда нужно устанавливать микроимпланты?
Предлагаем вашему вниманию два направления клинических случаев, когда обычно пациентам требуются микроимпланты для лечения:
Стоматология для тех,
кто любит улыбаться
Когда установка микроимплантов противопоказана?
Есть ряд клинических случаев, при которых установка ортодонтических микроимплантов пациентам не рекомендована (противопоказания при этом не являются абсолютными, после лечения проблем можно вернуться к вопросу):
ТОП-10 преимуществ микроимплантов по версии экспертов
Новейшая технология для протезирования и микропротезирования
Когда и зачем устанавливают минивинты?
Время чтения: 5 минут
Это небольшая и легко устанавливаемая деталь создана, чтобы помогать в процессе ортодонтического лечения – менять положение отдельных зубов или всего зубного ряда.
В большинстве случаев эластичные тяги, которые исправляют прикус, устанавливают на сами брекеты (для этого на них есть крючки). Но в сложных случаях винты могут служить дополнительной опорой, благодаря которой действие брекет-системы будет направлено более точно.
Какие брекеты подойдут Вам? Пройдите тест и получите купон на 7 бонусов!
Так выглядят винты, которые устанавливают для исправления прикуса
Часто исправление положения зубов нужно для последующего протезирования. Но брекеты не смогут работать полноценно, если отсутствует несколько зубов подряд, особенно жевательных (от 5-го до 7-го).
Тогда вместе с брекетами могут использоваться минивинты. Они устанавливаются там, где отсутствуют зубы. Видимая часть винта похожа на кнопку – она служит опорой для эластичной тяги, пружины или другого элемента брекет-системы.
Отсутствие части зубов (особенно подряд) – большая проблема для ортодонта. Но иногда исправить прикус все равно можно – конструкция частично может опираться на винты.
Минивинты используются для исправления положения зубов при подготовке к протезированию
Как устанавливают винты?
Установка одного винта занимает всего несколько минут. Направление установки – перпендикулярно к поверхности десны. Невидимая (внутренняя) часть винта должна доходить до кости, чтобы надежно держаться.
Больно ли в процессе установки?
Во всех случаях, когда лечение затрагивает ткани зуба или десен, используют местную анестезию. Поэтому в процессе установки болевых ощущений нет. Когда анестезия перестанет действовать, возможна ноющая боль, как и после любого лечения, но ткани десен заживают быстро – боль в первый же день пойдет на спад. Сама кость лишена нервных окончаний.
Минивинты, которые используют в ортодонтическом лечении
Также в процессе ортодонтического лечения зубы перемещаются, и пациенты обычно испытывают боль (от небольшой до умеренной) после активации системы (1–2 дня).
Какие нужны меры предосторожности?
Как и после любого хирургического лечения, необходимо в первые дни соблюдать аккуратность: избегать излишне горячей, острой пищи, а также отказаться от жесткой пищи, при жевании которой можно задеть винт и повредить место установки. Постепенно по мере заживления рацион можно будет расширять. В целом для питания применимы те же правила, что касаются и брекетов. Также в первые дни после установки нужно будет полоскать рот асептическим раствором и соблюдать аккуратность при чистке.
Особый уход не требуется, правила те же, как и при ножении брекетов
Нужны ли обезболивающие? Большинство пациентов обходятся без них, так как установка малотравматична, заживление проходит быстро. Но тем, у кого повышена чувствительность к боли, врач посоветует препараты, которые можно принимать в первые дни.
В чем отличие от имплантов и мини-имплантов?
Используют для протезирования
Используют для исправления положения зубов, в том числе и при подготовке к протезированию
Устанавливаются по направлению корня зуба
Устанавливаются перпендикулярно десне
Должны интегрироваться и служить пожизненно
Служат опорой для коронки, должны выдерживать нагрузку при жевании
Служат опорой для элемента брекет-системы, помогают направлять воздействие для исправления положения зубов
Как проходит удаление?
Так же, как и установка, удаление винта – простая и быстрая процедура, которая проводится под местным обезболиванием. Повреждения десны после удаления заживают в течение ближайших дней.
Ситуация, когда врач-имплантолог не может сразу провести протезирование и направляет пациента сначала к ортодонту – не редкость. Это связано с тем, что многие люди не исправляют прикус в молодом возрасте, так как либо не знают о проблеме, либо не считают ее важной. А для протезирования неправильный прикус – серьезное препятствие. Ведь для успешной интеграции импланта нужно, чтобы все зубы находились в правильном положении и смыкались симметрично.
Но в любом случае протезирование провести можно: просто для этого понадобится подготовка. Комплексное лечение займет больше времени, но даст наилучший результат.
В клинике «Super Смайл» вы можете пройти лечение в рассрочку без переплаты. Это значит, что не нужно долго копить и откладывать лечение на потом – вы можете начать его уже сейчас. Просто позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01 и запишитесь на прием.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Микровинты в ортодонтии
Микровинты или микроимпланты – специальные элементы, устанавливаемые во время ортодонтического лечения в качестве опорных пунктов для перемещения зубов в нужном направлении. Их использование позволило сделать коррекцию более прогнозируемой и во многих случаях заменило применение лицевой дуги или других аппаратов. Это снижает зависимость терапии от действий самого пациента и даёт возможность более точно прогнозировать сроки и результат восстановления прикуса.
Что это такое
Микровинты – специальные единицы, используемые в ортодонтии в ходе лечения брекетами. Они представляют собой винты размером 6-12 мм и толщиной 1,5-2 мм. Материалы, из которых изготавливают микроимпланты, разнообразны: это может быть чистый титан (99,2%) или его сплавы. Если у пациента имеется аллергия на этот металл, то используют другие материалы.
От стандартных имплантов микровинты отличаются такими параметрами:
Минивинты отличаются не только размерами, но и цветами:
Микроимпланты – это цельное изделие, его абатмент и часть, которая ввинчивается в кость, не имеют соединений, что делает их крепче и надёжнее.
Механизм действия
Во время ортодонтического лечения врачи часто сталкиваются с такой проблемой: зуб нужно переместить, но для этого нужна точка опоры. Если задействовать другой зуб, то он тоже сместится в процессе, но если его передвижение не нужно, то приходится использовать другие методики.
Именно для обеспечения самостоятельной точки опоры специалисты применяют микровинты. В таком случае перемещается только тот элемент, который нужен, а остальные остаются на начальных позициях. Это позволяет избавиться от эластиков в процессе коррекции. Таким образом, курс происходит быстрее и более предсказуемо.
В каких случаях необходимы
Необходимость внедрения микроимпланта определяется ортодонтом в каждом отдельном случае. Использование этих приспособлений целесообразно при таких показаниях:
В большинстве случаев микровинты позволяют избежать хирургического вмешательства в структуру зубочелюстного аппарата.
Разновидность изделия подбирает специалист исходя из показаний, размера, материала и стоимости. Предпочтение отдают таким микровинтам, как Vector tas, MINI SCREW, SS и прочим.
Противопоказания
Противопоказаниями к установке являются:
Курение не является абсолютным противопоказанием, но статистика показывает, что при систематическом курении адаптационный период после установки микровинтов происходит дольше.
Как проходит установка
Перед установкой желательно проведение рентгенографии участка, на котором будет проходить манипуляция. Это необходимо для того, чтобы избежать задевания корня соседнего зуба. До начала врача обязательно информируют, если у пациента когда-нибудь были аллергические реакции на анестезирующие средства.
Вся процедура занимает около десяти-пятнадцати минут для одного микровинта. По завершению процесса над мягкими тканями выступает только верхняя часть, к которой ортодонт прикрепляет цепочки или пружины.
Если во время процедуры пациент чувствует себя плохо или ощущает боль, он сразу должен сказать об этом врачу. Нормальным считается только давление в месте обработки. Для того, чтобы избавить человека от боли, специалист может увеличить дозу анестетика.
Возможные осложнения
Осложнения в процессе установки микроимплантов, на этапе адаптации и при эксплуатации встречаются редко, но полностью исключать такой вариант нельзя.
Правила ухода
Правила ухода должны выполняться неукоснительно, иначе срок эксплуатации может сократиться или возникнут проблемы. Главные требования такие:
Срок службы
Период ношения микроимплантов зависит от целей и клинической картины. Кратчайшие сроки – 3-4 месяца, но при сложном курсе срок эксплуатации доходит до 3 лет.
Удаление
Плановое удаление производится в стоматологическом кабинете при местной анестезии. На полное извлечение затрачивается всего пару минут. Поскольку интеграция с костью отсутствует, повреждения при этом минимальны, и накладывать швы не требуется. Углубление заживает самостоятельно на протяжении недели-двух.
Слева – ретромолярная установка минивинта для отклонения зуба, справа – для перемещения на место удаленного зуба за ним стоящих
Отзывы
Екатерина Кула, Иркутск:
«Устанавливать микроимпланты боялась, но врач объяснил мне, зачем это нужно. Перед ввинчиванием мне укололи обезболивающее, и всё прошло довольно быстро. На следующий день появился небольшой отёк, и я для подстраховки пила таблетки для обезболивания, но всё быстро прошло. Удалили тоже быстро, а во время ношения никаких неудобств не было».
Станислав Серебрянников, Санкт-Петербург:
«После установки микровинтов было больно, я даже пошёл на осмотр к своему ортодонту. Он меня успокоил, сказал, что всё нормально, и мне сразу стало лучше. Наверное, я просто переживал. Микровинт позволил сократить число брекетов, поэтому я был доволен. Лечение прошло хорошо, прикус исправили».
Для чего нужны микроимпланты (микровинты)?
Каждый зуб в челюсти человека имеет свою пару, так называемого антагониста. У каждого верхнего зуба есть контакт с зубом на нижней челюсти (и наоборот). Когда нужно удалить зуб, «парный» антагонист, другой зуб, не находя контакта, через какое-то время становится длиннее. У него появляется свободное пространство, и он начинает выдвигаться, расти вверх или вниз, в зависимости от того, на нижней челюсти он расположен или на верхней. Это происходит не сразу, но с течением времени происходит неизбежно.
Другая ситуация, которая также приводит к изменению положения зубов – это долго отсутствующий рядом стоявший зуб. Предположим, что удалили шестой зуб, между седьмым и пятым образовалась пустота. Мало того, что со временем, начинает «выдвигаться» зуб на другой челюсти, потеряв антагониста, пятый и седьмой зубы, потеряв боковую поддержку начинают наклонятся в сторону образовавшегося пустого пространства.
Наступает момент, когда появилась возможность привести полость рта в полный порядок, вернуть правильный прикус и отсутствующие зубы. И вот в этот момент, когда прошло достаточно времени для довольно ощутимых изменений, лечение становится несколько сложнее. Зуб, который рос в длину уже прилично выдвинулся, между зубами, которые наклонились в стороны, качественная установка имплантата и протезирования на нём становится невозможной.
В этом случае, в зависимости от клинической картины, необходимо будет ортодонтическое лечение при помощи брекет-системы, возможно, в совокупности с использованием микроимплантов. Или микроимплант сможет выступить самостоятельной единицей помощи для возврата зуба в нормальное физиологическое положение. Какой вид лечения будет возможным, сможет определить стоматолог-ортодонт, после осмотра и проведения диагностики.
При лечении на брекет-системе, может дополнительно потребоваться установка одного или нескольких микроимплантов. Это ускоряет процесс по движению зубов в кости, разгружая воздействие системы на другие зубы, создавая дополнительную тяговую силу на определённые зубы, у которых есть показания для применения данного метода движения.
Микроимпланты представляют собой миниатюрные винты, для которых не требуется тот достаточный объём костной ткани, как для обычных имплантатов. Их можно вкручивать в альвеолярный отросток, нёбную кость. Установку микровинта проводит хирург-имплантолог, после чего ортодонт приклеивает к нужному зубу специальный брекет или кольцо и соединяет с микроимплантом специальной тягой.
После того, как процедура по установке микроимпланта выполнена, пациент регулярно посещает ортодонта с частотой посещений, которую определяет врач. На каждом приёме врач меняет тягу, усиливая влияние на смещение зуба.
Таким образом, ортодонтические микровинты могут использоваться как в сочетании с брекет-системой, так и быть самостоятельными «участниками», устраняющими проблему и приводя зуб, на который воздействуют, в то положение, которое необходимо для исправления прикуса челюсти.
Предположим, что нужно подтянуть зуб из выдвинутого состояния. С двух сторон (щёчной и нёбной(язычной)) устанавливают по микроимпланту, на зуб с двух сторон крепятся специальные брекеты, зуб с микроимплантом соединяют специальной тягой, которую с течением времени ортодонт меняет, замещая на более сильную. Или допустим, что нужно вернуть в нормальное ровное положение седьмой зуб, который наклонился в сторону отсутствующего шестого. На место восьмого зуба устанавливается микроимплант и по тому же принципу создаётся тяга для зуба, который таким способом возвращается в нормальное, естественное положение, освобождая пространство для имплантата с коронкой на месте шестого.
После выполнения своей функции микровинт безболезненно и атравматично выкручивают. Срок ношения такого микроимпланта у каждого пациента индивидуален, у кого-то организм справляется за 3 месяца и зубы встают в нужное положение, кому-то может потребоваться 6 месяцев или чуть дольше, но результат всегда достижим.
Если ситуация в полости рта со временем усугубилась движением зубов и ваш врач-стоматолог рекомендует Вам вернуть зубы в правильное физиологическое положение до того, как начинать имплантацию или протезирование зубов, не игнорируйте его рекомендации об ортодонтическом лечении. Как на кривом фундаменте дом простоит недолго, так и при неправильном прикусе лечение, имплантация и протезирование не будут долгосрочными.
Рекомендуем прочитать
Причины возникновения диастемы у взрослых Содержание: Диастема зубов у взрослых Почему стоит убрать диастему Причины возникновения диастемы Виды диастемы и диагностика Профилактика диастемы Совет врача Ответы на вопросы Диастема зубов — это распространенный стоматологический дефект, […]
Микроимплантаты — «якоря» ортодонтии
Нередко после определения ортодонтом оптимального плана лечения, для его успешной реализации, требуется так называемая вспомогательная аппаратура. Одним из видов такой аппаратуры являются микроимплантаты или микровинты. А теперь давайте поподробнее разберёмся, что же такое микровинты и для чего они применяются.
Как гласит третий закон Ньютона: сила действия равна силе противодействия. Так вот, основная цель установки микровинта — создание абсолютной опоры для движения зубов, сведение к минимуму силы противодействия. Они, подобно якорю корабля, погружаются в костную ткань и не позволяют зубам «расплываться в море ортодонтии». В ортодонтической практике вопрос опоры всегда стоял очень остро. Врач нередко сталкивался с ситуацией, когда необходимо переместить один или несколько зубов в определённом направлении, не задействуя при этом соседние. Раньше с этой целью использовались различные сложные конструкции. Например, такие как лицевая дуга или хирургические винты с пластинами. В случаях плохой кооперации пациента или отказа приходилось использовать соседние зубы, что усугубляло патологию и значительно увеличивало сроки лечения.
Как видно, ношение лицевой дуги нелёгкая учесть, а установка хирургических пластин весьма инвазивна и болезненна.
С появлением дентальных имплантатов их также стали применять для получения абсолютной опоры. Однако, для установки такого имплантата требуется определённое количество места между соседними зубами и достаточно долгий срок остеоинтеграции (приживления). Также массивность конструкции и дороговизна не позволяют использовать данный метод в повседневной практике.
Так длилось до конца 90-х годов, пока с развитием медицинского прогресса не были изобретены микроимлантаты.
Как становится ясно из названия, микроимплантаты являются «родственниками» зубных имплантатов (устройства для замещения отсутствующего зуба), только гораздо меньших размеров. Как и зубные имплантаты, они выполняют функцию опоры. Отличием является то, что микровинты устанавливаются временно с целью перемещения зубов при ортодонтическом лечении, а имплантаты устанавливаются постоянно и полностью заменяют отсутствующий зуб.
Как же устроен микроимплантат?
По сути он представляет собой миниатюрный винтик, состоящий практически полностью из титана. Титан является гипоаллергенным и высокопрочным материалом, обеспечивающим надёжность фиксации и отсутствие побочных реакций со стороны организма. Микровинт состоит из головки (единственная деталь, которая будет заметна после установки), тела и резьбы (погружаются в костную ткань). Размер его варьирует от 8 до 12 мм в длину и выбирается по показаниям.
В каких же ситуациях будет необходима их установка? Остановимся на основных:
Процесс установки длится около 20 минут. Врач делает укол в область установки микровинта. Ориентируясь на рентгеновские снимки определяет точное место и угол под которым будет закручен микроимплантат. Далее специальным инструментом очень аккуратно ввинчивает его через слизистую оболочку в костную ткань. Проверяет первичную стабильность и отпускает пациента к ортодонту. Ввиду своих небольших размеров микровинты практически не вызывают дискомфорта. Начинать использовать микровинт можно уже через несколько дней. После осуществления необходимых ортодонтических перемещений микроимплантат выкручивается. Как правило, это происходит безболезненно и не требует анестезии. Лунка заживает за пару дней.
В итоге микровинты, создавая абсолютную костную опору, позволяют осуществить зубные перемещения в необходимом направлении, уменьшают сроки ортодонтического лечения, позволяют добиться оптимальной стабильности результата лечения. Являются отличной альтернативой сложным ортодонтическим конструкциям, легко и быстро устанавливаются и извлекаются.
Клиники сети не работают в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования).