Милиумы что это такое

Просянка (белые угри, милиумы) – причины появления, лечение, профилактика

Чтобы понять причину появления просянки и узнать, как можно избавиться от нее, стоит обратиться к врачу.

Записаться на бесплатную консультацию

Милиумы могут появляться как поодиночке, так и группами. Чаще всего они возникают на:

Некоторые замечают их на лбу или шее, другие – на половых органах. Они не вызывают дискомфорта и болезненных ощущений, никак себя не проявляют и становятся причиной для опасения только из-за того, что портят внешность пациентов.

Интересно, что в отличие от угрей милиарные кисты состоят не из кожного сала, смешанного с пылью и другими микрочастицами, в котором развиваются микробы и воспалительные процессы, а из кератина. Милиум состоит из оболочки, выстроенной из эпителиальных клеток. Внутри нее находится кератиновый сгусток с вкраплениями наслоившихся ороговевших клеток и совсем небольшими – жира, выступающего в роли связывающего агента.

Причины появления

Основная причина возникновения просянки на лице – это избыточное образование клетками кератина. Предположительно, в коже появляется множество новых клеток, выделяющих кератин, а отшелушивание старых происходит все реже. Избыток кератина превращается в сгусток, который затем становится кистой.

Причин у этого может быть множество. Так, милиумы может вызывать:

нарушение метаболических процессов;

патологии щитовидной железы;

негативное длительное воздействие солнечных лучей;

болезни пищеварительных органов;

неправильное питание, регулярное употребления жирной и жареной пищи в больших количествах, практически полное отсутствие в рационе клетчатки, недостаток важных витаминов и т.д.;

заболевания поджелудочной железы и надпочечников, приводящие к гормональным сбоям.

К слову, гормональный дисбаланс – частая причина появления просянки не только у взрослых, но и у детей, в частности, у новорожденных. Во время родов организм ребенка переживает гормональный криз, вследствие чего и появляются милиумы. Но если у взрослых без удаления они не проходят, то у малышей исчезают примерно через месяц после появления на свет.

Лечение

Как избавиться от просянки – вопрос сложный. Сделать это непросто, а в домашних условиях – практически невозможно и очень опасно. Так как она не представляет опасности, лучше не воздействовать на нее. Однако если милиумы стали эстетической проблемой, удалить их поможет косметолог.

Косметолог или дерматолог более эффективно уберут образование. Чаще всего используется механический способ удаления. Специалист вскроет оболочку милиума и уберет кератиновый сгусток – ее содержимое. Процесс происходит либо при помощи стерильной иглы, которой прокалывают кожу и, поддевая кисту, выталкивают ее через образованные отверстия. Либо с использованием специального инструмента для кюретажа – кюретки, похожей на ложечку. Ею выскабливают милиум. Такой метод дает возможность удалить его полностью, не оставляя остатков, которые могут превратиться в новую кисту.

Для лечения просянки также могут использовать электро- или лазерную коагуляцию.

Профилактика

Но лучше всего действовать заранее, не давая милиуму шанса на образование. В качестве профилактики можно:

выявить патологии органов и по возможности устранить их;

нормализовать питание, обогатить рацион овощами и фруктами, отказаться от жареной, острой, жирной пищи в пользу менее калорийной и более здоровой;

стараться оберегать кожу от негативного воздействия ультрафиолета, используя всевозможные средства защиты: от кремов до бейсболок.

Следует помнить, что просянка не связана с выработкой кожного сала, поэтому на нее
нельзя повлиять при помощи косметических средств: кремов, масок и скрабов.
Однако правильный уход за кожей сделает ее более здоровой и красивой, а также
снизит вероятность возникновения кист, так как уменьшит количество ороговевших
клеток. Скраб можно приготовить самостоятельно из домашних продуктов: кофе,
соды, соли, меда, сахара и других.

Источник

Милиумы

Милиумы — это белые новообразования под кожным покровом. Скрыть милиумы на лице практически невозможно, даже если пользоваться маскированными косметическими средствами. Область локализации преимущественно охватывает зону под глазами и верхние веки, менее распространены милиумы на лбу, скуловых местах и на щеках, крайне редко они встречаются на всех остальных участках тела.

Возрастная категория людей, которые максимально подвержены возникновению милиумов, не имеет границ. Такие дефекты могут быть как у новорожденных, так и у подростков либо взрослых людей.

Милиумы на лице также называют следующими терминами:

Половые различия никак не влияют на образование милиумов, но чаще всего они диагностируются у мужчин пожилого или зрелого возраста. Новообразования развиваются постепенно и не сопровождаются какими-либо болезненными ощущениями.

Данные подкожные шарики плотной структуры белого либо слегка желтоватого цвета возвышаются над кожной поверхностью и не имеют четких граней. Их размеры варьируются от 0,5 до 3 мм, располагаются милиумы как группами, так и в единичном виде. При близком их распространении кожа становится более грубой и пупырчатой, но множественные борозды никогда не сливаются в одно целое. Буквально за несколько месяцев данное образование паралогического характера исчезает самостоятельно, что связано с естественной сменой слоев кожи, однако, оно также способно сохраняться на протяжении долгих лет.

Некоторые специалисты относят милиумы к отдельной группе угрей, которые отличаются от обычных своим происхождением, внешним видом и сравнительно небольшими размерами. Если посмотреть после удаления милиумов на сами образования, то с виду они напомнят маленькие плотные зерна. Не следует путать этот вид новообразований с липомами (жировиками). Их наличие абсолютно никак не скажется на здоровье, но способно вызвать у человека чувство огромного дискомфорта, связанного с нарушением эстетики лица.

Причины появления милиумов

Нельзя определенно говорить о происхождении милиумов, так как этот факт еще не установлен, но выделить основные факторы можно. Ретенционная милиарная киста может носить первичный или вторичный характер. В первом случае ее появление связано с развитием пороков в кожных слоях, а во втором — как последствие на месте рубцов, образовавшихся из-за травм, ожогов или воспалительных процессов (псевдомилиумы Бальзера).

Причинами для возникновения милиумов на веке или других участках тела могут быть:

Характеристика милиумов

Таким образом, милиумы — это эпидермальные кисты, которые содержат кератин и локализуются в верхних слоях кожного покрова. Зачастую они возникают по причине гиперкератоза, в результате чего ускоряется клеточное давление, но одновременно с этим процессы отшелушивания замедляются. Именно поэтому удалить милиумы средствами, использованными при лечении угревой сыпи различного типа, становится невозможным. Даже при самом сильном надавливании, выдавить эти белые образования не получится. Самостоятельное прокалывание также редко приносит положительный результат, однако, появление студенистого мягкого содержимого не исключается.

Просянка — это более простонародное название милиумов. Так как данные новообразования способны появляться на любом участке тела, то и методы лечения милиумы отличаться не будут. Наиболее 2 весомых фактора возникновения: наследственный и приобретенный. Родственники, которые страдают от наличия милиумов, часто становятся причиной этих дерматологических проблем среди потомков. Внешний вид никак не влияет на образование просянок, а вот питание играет немаловажную роль вместе с образом жизни человека.

Чаще всего милиумы наблюдаются у представителей или представительниц с жирным типом кожи. Происходит это по причине сильного расширения пор и их закупорки кожным салом вперемешку с грязью. Если не проводить регулярную чистку и не использовать специальные средства для глубокой очистки кожного покрова, то станут развиваться не только милиумы, но и иные серьезные кожные болезни.

Несмотря на плохую наследственность и гормональные сбои, развитие милиумы неизбежно при неправильном питании. Огромное количество жареной, копченой, жирной и соленой пищи, а также отсутствие витаминов и минералов, негативно скажется как на коже, так и на фигуре. В таком случае необходима либо диета, либо сбалансированное питание, насыщенное овощами и фруктами.

Лечение милиумов

Перед тем, как решать избавиться от милиумов, рекомендовано проанализировать все предложенные методы и оценить риски.

Удалить милиумы лучше всего, обратившись к следующим способам лечения:

Его использование актуально при незначительных единичных высыпаниях. Во время него делают прокол кисты, выдавливая ее с капсулой (обязательно, так как вскоре сформируется новая ретенционная милиарная киста). Другой механический способ заключается в выскабливании кисты и капсулы с помощью специального инструмента — кюретки.

Такой метод удаления милиумов считается наиболее современным, он легко справится с большим количеством белых кист при их труднодоступном расположении. Для этого косметолог использует углекислотный лазер, который послойно производит устранение патологических участков, не влияя на здоровые ткани. Такой луч обладает бактерицидным свойством, что предотвращает какие-либо нагноения и кровотечения. Лазурное лечение дает хорошие косметические результаты.

Предупредить развитие милиумы невозможно, но правильное питание и прием ретинола сможет сократить риск их возникновения.

Источник

Белые точки под глазами (милиумы) – причины и лечение

Автор:

Милиумы имеют вид небольших белых шариков под поверхностью кожи. Они безболезненны, имеют плотную консистенцию и довольно долго не изменяют свой размер.

Подобные образования не представляют опасности для организма, не являются признаком какого-либо заболевания и пр. Это всего лишь одна из разновидностей угрей, которая легко поддается лечению у косметолога.

Причины возникновения милиумов

Появление белых угрей, обусловлено повышенной активностью сальных желез и закупоркой волосяных фолликул. Поэтому риск образования милиумов, у обладателей жирного типа кожи, гораздо выше (и у женщин, и у мужчин). Как правило, такие прыщи возникают во время полового созревания, особенно, если имеет место несоблюдение правил гигиены.

Некоторые косметологи, к причинам, вызывающим белые угри, склонны также причислять чрезмерное воздействие УФ-лучей и повреждение верхних кожных слоев.

Удаление белых угрей

Для удаления подобной проблемы кожи, специалист может предложить на выбор несколько чистящих процедур:

Лечение подобной «проблемы» у косметолога гарантирует их быстрое исчезновение и отсутствие рецидивов в случае соблюдения правил гигиены.

Возможно ли самостоятельное избавление от милиумов?

Пытаться избавиться от подобных прыщей в домашних условиях, однозначно не стоит. Выдавливая их или прокалывая, трудно добиться существенных результатов. А вот занести инфекцию – очень просто. Кроме того, от неумелых проколов, на коже, зачастую остаются шрамы и рубцы. Поэтому, точно сопоставив расходы на косметолога и потенциально возможные траты на лекарства от воспаления и рубцов, лучше отдать предпочтение визиту к специалисту.

Все, что можно делать дома, это поддерживать чистоту кожи и научиться правильно подбирать косметику.

Профилактика милиумов

В качестве профилактики возникновения белых угрей на лице необходимо научиться следить за здоровьем кожи, правильно ее очищать, не допуская загрязнений и покупать подходящую косметику. К примеру, при жирном типе кожи, лучше воздержаться от применения жирных, плохо впитывающихся кремов. В этом случае, стоит воспользоваться гелями.

Для предотвращения появления милиумов, кроме того, необходимо делать пилинг кожи лица и области глаз. Наносить очищающие маски, например парафиновую, которая хорошо подойдет для кожи век.

И обязательно нужно скорректировать пищевой рацион, сведя к минимуму жирное, сладкое, мучное, жареное.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник

Милиумы на лице: почему они появляются и как от них избавиться?

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Белые угри или милиумы трудно поддаются удалению, чем особенно досаждают своему обладателю.

Но, к счастью, есть эффективные способы избавления от этого дефекта.

Услуги Expert Clinics

Что такое милиумы

Милиум – это образования кистозного характера устья волосяного фолликула, имеющие вид маленького белого зёрнышка. Также их называют «просянкой», так как по цвету и размеру они напоминают зёрна просо. Обычно появляются там, где относительно тонкая кожа (периорбитальная зона, скуловая часть, веки, лоб) и никакого физического дискомфорта не вызывают.

Содержимое, которое скапливается в милиуме, представляет собой смесь кожного сала, кератина, ороговевших частиц. Характер высыпаний носит невоспалительный характер, поэтому вреда организму они не наносят. Могут появляться как единично, так и образовывать очаг.

Виды и причины появления белых угрей

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Появление первичных милиумов связано с особенностями функционирования сальной железы. При её гиперфункции изменяется состав кожного сала, наблюдается дефицит ценных липидов, что создаёт благоприятный фон для возникновения белых угрей.

Вторичные (их часто называют псевдомилиумами Бальзера) могут быть результатом травматизации поверхности кожи.

Так как милиумы – это явления комедогенного характера, то на их появления могут оказать влияние следующие факторы:

Особенность функционирования сальной железы, чувствительность рецепторов к гормонам, склонность к акне определяются и кодируются большим количеством генов.

Сальная железа является гормонозависимой. В первую очередь, – от тестостерона и его активных форм. Поэтому при гиперандрогении, заболеваниях поджелудочной железы, надпочечников, яичников наблюдается появление жирного блеска, чёрных точек, акне, милиумов. Также они могут возникать и у новорожденных детей, так как они проходят гормональный криз, но примерно через месяц исчезают.

Это утолщения рогового слоя эпидермиса. Может возникнуть в результате дефицита витамина А, неблагоприятных внешних факторов, интоксикации на вредном производстве. Гиперкератоз приводит к замедлению скорости отшелушивания омертвевших клеток, в результате чего происходит закупорка сальной железы.

· Нарушения метаболических процессов.

В основе заболевания лежит развитие инсулинорезистентности, например, на фоне ожирения. Этому могут способствовать малоподвижный образ жизни, частое употребление продуктов с высоким гликемическим индексом, психологические переживания, гормональные нарушения (гипотиреоз).

На появление большого количества милиумов могут повлиять заболевания, связанные с нарушением оттока желчи: дискинезия желчевыводящих путей, холецистит, застой желчи.

· Неподходящий косметический уход.

Пренебрежение правилами гигиены или же, напротив, использование агрессивных средств могут нанести вред коже. В периорбитальной области «просянка» может появиться из-за использования средств, не предназначенных для области вокруг глаз.

Как избавиться от милиумов на лице косметологическими методами

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Основной метод лечения – это вскрытие и удаление содержимого милиумов. Оно должно осуществляться исключительно в кабинете у грамотного и опытного косметолога.

· На первичном этапе частично разблокировать головку жировика поможет поверхностный химический пилинг. Под воздействием фруктовых кислот омертвевшие клетки кожи растворяются, что даёт сигнал к обновлению эпидермиса. В зависимости от существующих проблем и типа кожи, курс пилинга составляет от 5 до 7 сеансов.

· Механический способ (вскрытие и кюретаж). Избавление от милиумов осуществляется методом прокола с помощью иглы. Если белый жировик имеет средний размер, то применяется игла Видаля. С более мелкими белыми точками позволяет работать инсулиновый и мезотерапевтический шприц. Косметолог вскрывает оболочку жировика и устраняет с помощью кюретки и ложки Уно кератиновый сгусток. Такой метод позволяет полностью удалить содержимое и предотвратить образование новых кист.

· Электрокоагуляция. Процедура предполагает высушивание жировиков с помощью высокочастотного электрического тока, вследствие чего они сами отпадают.

· Лезерное удаление. Применяется при множественной локализации и труднодоступном положении милиумов. Жировик удаляется лазером, а заживление раны происходит под сухой корочкой через 7-14 дней. Таким образом, кожа вылечивается от кистозных образований.

Можно ли удалить милиумы в домашних условиях

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Точный и уверенный ответ – нет.

Верхняя часть милиумов полностью закупорена, что усложняет их удаление даже при наличии специализированного оборудования. Ни в коем случае нельзя пытаться выдавить образования самостоятельно, так как можно занести инфекцию и спровоцировать воспаление. Неправильное и непрофессиональное воздействие приведет к появлению ещё больших косметических дефектов – рубцов.

Профилактика белых угрей

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Профилактика милиумов не отличается от классического и качественного ухода. Поэтому соблюдение некоторых правил станет мультифункциональным подходом на пути к здоровой и красивой коже лица и тела.

С помощью косметолога подберите подходящий под ваш тип кожи набор косметических средств. Напоминаем, что он должен включать очищение, тонизирование и увлажнение + использование 1-2 раза в неделю пилингов и масок.

Сдайте анализы. Дефицит или избыток некоторых элементов может существенно навредить качеству кожи.

Регулярно посещайте косметолога, в кабинете которого будете проходить ежемесячные уходовые процедуры: чистку лица, пилинги.

Пересмотрите потребляемую пищу и начните вести дневник питания. Так вы будете точно знать, какие продукты присутствуют в рационе в излишке. Желательно вовсе исключить жареную, солёную, вредную пищу, а также продукты, богатые консервантами и красителями.

Защищайте кожу от вредных лучей ультрафиолета с помощью spf-крема с маркером 30-50.

Милиумы на лице: почему они появляются и как от них избавиться?

Милиумы что это такое. Смотреть фото Милиумы что это такое. Смотреть картинку Милиумы что это такое. Картинка про Милиумы что это такое. Фото Милиумы что это такое

Милиумы на лице: почему они появляются и как от них избавиться?

Источник

Белые угри (милиумы): лечение в клинике ROSH

Белые угри (милиумы, просянки, ретенционные кисты) – мелкие плотные подкожные узелки белого или желтоватого цвета, выпуклые, с четкими границами. Милиум представляет собой небольшую полость под верхним слоем кожи, заполненную слоями кератина и кожным салом. Это своеобразные эпидермальные кисты диаметром 1-2 мм.

Выглядят милиумы как плотные белесоватые «прыщики», очень напоминающие просяное зернышко. Это доброкачественное образование. Они не болят и, если их не травмировать, не воспаляются. Излюбленная локализация белых угрей – те области, где эпидермис особенно тонок: вокруг глаз, на веках, в T-зоне. Высыпания развиваются медленно, не вызывают никаких неприятных ощущений.

Важно отличать милиумы от закрытых комедонов. Комедоны образуются в результате закупорки волосяных фолликулов или выводного протока сальной железы. Милиумы (ретенционные кисты) образуются в верхнем слое эпидемиса отдельно от волосяных луковиц, потовых и сальных желез и их протоков, капсула кисты содержит не кожный жир, а ороговевшие эпителиальные клетки. Поэтому их невозможно удалить как комедоны. Чтобы не занести под кожу инфекцию, милиумы должен лечить врач-дерматолог.

Причины появления белых угрей

Милиумы могут иногда появится у новорожденных – когда сальные железы, образованные еще на 3 месяце внутриутробной жизни, начинают активно функционировать. Через время, когда активность этих кожных желез снижается, белые угри самопроизвольно исчезают.

Второй пик появления милиумов приходится на подростковый возраст, в период гормональной перестройки организма, при которой количество кожного сала повышается. Милиумы возникают, если нарушается процесс его выведения.

У взрослых милиумы могут появиться в любом возрасте. Их причинами являются:

В зависимости от преобладающих причин милиумы бывают:

Как избавится от милиумов

Лечение милиумов – это удаление уже появившихся белых угрей и профилактка появления новых. Стоит заметить, что эти образования могут исчезнуть самостоятельно в результате естественной смены кожных слоев, но нередко они сохраняются в течение многих лет. В таких случаях стоит обязательно обратится к врачу.

Удаление милиумов на лице

Методы удаления милиумов возможны разные, выбор делает врач. Основные методы удаления милиумов следующие:

Все эти методы устраняют милиумы, но не предупреждают их появление на других местах.

Укажите, что Вы хотели бы улучшить в своей внешности и мы предложим Вам индивидуальную программу омоложения и ухода

Почему нельзя удалять милиумы самостоятельно?

Просто выдавить милиумы невозможно: у них отсутствует ход, соединяющий содержимое кисты с поверхностью кожи. Поэтому удалить эти ретенционные кисты можно, только если их проколоть: над самой верхушкой кисты сделать прокол и через него удалить кератиново-сальную массу. Такое грубое воздействие может травмировать базальную мембрану – границу между эпидермисом и дермой, и в результате образуется рубец.

Самостоятельное устранение белых угрей чревато занесением в них инфекции: вместе с кончиком иглы в полость попадают бактерии. Человек начинает давить проколотый милиум и, когда он его отпускает, отрицательное давление засасывает попавшие бактерии еще глубже. Так они даже могут попасть в кровь, инфицировав ее.

Таким образом, осложнениями самостоятельных попыток убрать милиумы становятся:

Белые угри на веках – особая осторожность

Веки – это участки с очень тонкой кожей, но при этом имеющие очень большое количество сосудов. Поскольку белый угорь в домашних условиях можно удалить только после прокалывания и дальнейшего сильного механического воздействия, то это почти всегда будет осложняться появлением экхимозов (синяков) и кровоподтеков. В некоторых случаях так может развиться отек века. А если не рассчитать силу введения иглы, можно проколоть веко насквозь и поранить глазное яблоко.

В домашних условиях очень легко занести в область века инфекцию. Из-за обильного кровоснабжения бактерии разносятся по большой площади и становятся причиной абсцесса века – заболевания, которое требует довольно длительного лечения в отделении глазной хирургии.

Наибольшая же опасность самостоятельного выдавливания милиумов обусловлена особенностью кровоснабжения век. От них отходят вены, имеющие прямое сообщение с венозными синусами – своеобразными венами в полости черепа. Эти синусы представляют промежутки между листками твердой мозговой оболочки; они сообщаются между собой. Бактерии, попавшие в область века, очень легко могут попасть в глазничные вены, а через них – в синусы мозга. Так возникает синус-тромбоз.

Бактериальные скопления нередко «обосновываются» в нескольких синусах, и могут быть занесены в вены головного мозга – в тех местах, где они впадают в синусы. Это может привести к распространению инфекции на мягкую мозговую оболочку, то есть – к менингиту. А если гнойный тромб расплавится и сможет оторваться от стенки синуса, то он сможет начать двигаться по кровотоку. Так может возникнуть абсцесс легкого.

Разнесение же бактерий по кровотоку может привести к сепсису, а он, в свою очередь – к серьезному повреждению одного или нескольких внутренних органов.

Следовательно, самостоятельно удалять милиумы на веках очень и очень опасно. Избавляться от этих кистозных образований нужно в клинике, пройдя лечение у грамотного и опытного специалиста.

Лечение милиумов в клинике ROSH

Клинику Рош отличает комплексный подход к лечению милиумов. Это дает нам возможность гарантировать, что при соблюдении всех наших рекомендаций Вы не только избавитесь от этих белых угрей, но они не возникнут у Вас и в дальнейшем.

Начинается лечение милиумов в клинике Рош с того, что Вы сдаете анализ крови под названием «липидограмма». Он позволяет доктору узнать о состоянии жирового (липидного) обмена на данный момент. На основании липидограммы специалист дает рекомендации, как скорректировать метаболизм жиров: расписывает, какие продукты и препараты будут приводить в норму содержание холестерина и отдельных жирных кислот.

Далее в клинике ROSH проводятся:

После проведения курса рекомендуемых процедур специалисты клиники ROSH расписывают необходимый домашний уход. Это несложные процедуры, которые Вы сможете выполнять сами – для предупреждения появления милиумов в дальнейшем.

Профилактика и уход

Чтобы больше не сталкиваться с возникновением белых угрей на Вашей коже, нужно нормализовать:

Необходимо своевременно лечить острые и хронические заболевания, достаточно двигаться, отказаться от вредных привычек, ведь они ухудшают кровоснабжение кожи.

Чтобы нормализовать салоотделение на местном уровне, нужно осуществлять правильный уход за кожей. Для этого:

Все рекомендации по профилактике и уходу, а также профессиональные уходовые процедуры Вы можете получить в клинике ROSH.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *