Мкд в урологии что это
Проведение урофлоуметрии и интерпретация результатов
Информативным тестом для исследования уродинамики является урофлоуметрия. Ее задействуют для мониторинга патологических процессов, а также для контроля терапии заболеваний нижнего отдела мочевого тракта. С ее помощью определяют характер мочеиспускания (нормальный, стремительный, прерванный, депрессивный, прерывистый, обструктивный), уточняют скорость выделения урины и продолжительность акта микции.
Урофлоуметрия показана при новообразованиях предстательной железы, недержании мочи, нарушениях функций мочевого пузыря. Пройти процедуру можно в Государственном центре урологии, специалисты которого грамотно интерпретируют результаты и назначат адекватную терапию.
Суть процедуры
Исследование неинвазивно, но при этом обладает высокой информативностью. Для проведения используют урофлоуметр. Он представляет собой специальную воронку, которая реагирует на характер мочеиспускания. Датчики регистрируют такие показатели как продолжительность, скорость и объем выделяемого. По динамике характеристик строится график, результаты отображаются на мониторе.
Что необходимо сделать перед процедурой
Подготовка к урофлоуметрии у мужчин не требует специальных мероприятий. В некоторых случаях больному показан прием жидкости (до 1 литра) за час до обследования. Важно предупредить врача, если вы принимаете какие-то медикаменты, которые могут влиять на корректность результатов.
Другие обследования – еще один фактор, который может изменить достоверность урофлоуметрии. Если пациент ранее был на цистоскопии либо проходил другие инвазивные процедуры, в ходе которых были повреждены стенки уретры, урофлоуметрию откладывают до полного заживления.
Для корректного проведения исследования важен психологический настрой. Пациенту придется мочиться в присутствии врача, что требует определенного самоконтроля. Кроме этого, чтобы результаты были достоверны, при исследовании лучше не двигаться.
Какие показатели оцениваются
Кроме вопросов, что это такое, и как проводится урофлоуметрия, пациентов волнует, как трактовать результаты. На основе исследования формируется урофлоуграмма, которая показывает согласованность работы сфинктера и детрузора. По данным графика врач оценивает несколько параметров.
Максимальную объемную скорость. Показатель определяют как предельный объем за временной интервал. Характеристика важна для мониторинга гиперплазии простаты.
Средняя скорость. Представляет собой отношение всего количества мочи ко времени акта. Используется для интерпретации данных в случае прерывистого мочеиспускания.
Суммарный объем. Исследование считается достоверным при количестве жидкости 200-600 мл.
Временной интервал наступления максимальной скорости. В норме данная точка находится в первой трети графика. Более сглаженный характер кривой может свидетельствовать о дисфункции детрузора, проблемах проходимости мочевыводящего канала.
Время ожидания. Считается временной интервал между позывом помочиться до начала самого акта. Повышенное значение характерно при психологическом дискомфорте, патологиях детрузора.
Как интерпретируют результаты
Нормальные показатели урофлоуметрии варьируются в зависимости от возраста пациента и времени проведения теста. Благодаря малой инвазивности и высокой информативности исследование часто назначают при аденоме и раке предстательной железы.
Для мужчин нормальными показателями являются:
скорость выведения мочи – 20 мл/с при объеме до 200 мл и 30 мл/с при большем объеме;
средняя объемная скорость – 8-15 мл/с;
время мочеиспускания – около 20 секунд;
интервал достижения максимального значения – от 4 до 12 секунд.
Где пройти урофлоуметрию – вопрос, который волнует многих мужчин. В Государственном центре урологии можно обследоваться в рамках профилактического осмотра или углубленной диагностики. Урофлометрия – безболезненное информативное исследование, которое поможет на ранних стадиях диагностировать разные заболевания мочевыделительной системы. Наши врачи имеют большой опыт в терапии и сопровождении патологий.
Острая почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность (ОПН) — внезапно возникающее и преимущественно обратимое нарушение функции почек. Острая почечная недостаточность — опасное для жизни состояние, которое требует неотложной помощи в отделении интенсивной терапии. Для борьбы с ОПН нужно устранить причину ее появления, нормализовать баланс воды и электролитов, ликвидировать осложнения. Синдром сопровождается быстро нарастающей интоксикацией организма продуктами азотистого обмена и признаками тяжелых нарушений водно-электролитного баланса. Частота встречаемости невысока — от 0,18% до 0,28% в среднем в популяции, но острая недостаточность почек не теряет своей актуальности. Болезнь крайне быстро прогрессирует, сопровождается множественными нарушениями работы организма, без лечения имеет высокий риск летального исхода.
Чаще всего острая почечная дисфункция возникает у госпитализированных пациентов, особенно среди групп людей, нуждающихся в гемодиализе или находящихся в критическом состоянии. Мужчины и женщины болеют одинаково часто, у пожилых людей риск ОПН в 5 раз выше, по сравнению с молодыми пациентами.
Причины острой почечной недостаточности
По причинам возникновения острая недостаточность почек подразделяется на 3 формы:
Независимо от вида ОПН, основной фактор повреждения — острая почечная ишемия, которая запускает шоковую перестройку кровотока, нарушает процессы обезвреживания и выведения токсинов.
Симптомы и стадии острой почечной недостаточности
У 90% мужчин и женщин почечная недостаточность имеет типичное течение с последовательной сменой 4 фаз:
На начальной стадии специфические признаки отсутствуют, поэтому диагностика затруднена. Пациенты могут ощущать слабость, сонливость, тошноту, но часто эти симптомы игнорируются либо остаются незамеченными на фоне более острых проявлений основного заболевания. При МКБ на первый план выходят признаки почечной колики, при интоксикациях человека больше беспокоят расстройства ЖКТ, а при шоковых состояниях клиническая картина развивается так быстро, что период предвестников теряется.
Главный симптом второй стадии ОПН — уменьшение выделения мочи менее 500 мл в сутки. При этом в крови накапливается большое количество продуктов метаболизма и изменяется содержание микроэлементов. Кожа и слизистые оболочки пациента становятся сухими, пульс ускоряется, артериальное давление снижается. Нередко возникают боли и судороги в мышцах, затруднения дыхания, спазм гортани, кишечная непроходимость. Больной находится в состоянии угнетенного сознания, тяжесть психических нарушений определяется причиной дисфункции почек. Вторая фаза почечной недостаточности продолжается от нескольких дней до 4-6 недель, хотя продолжительная олигурия более характерна для пожилых мужчин и женщин с множественными сопутствующими заболеваниями.
При успешном лечении, когда острая недостаточность почек переходит в третью фазу развития, у пациентов постепенно увеличивается диурез. Количество суточной мочи превышает 2-2,5 л, она имеет небольшую плотность. Длительность симптомов полиурии составляет до 2 недель, а у женщин с акушерской патологией эта фаза может немного удлиняться из-за медленного восстановления работы почек.
Стадия восстановления является наиболее продолжительной: чтобы почечная функция пришла в норму, потребуется от 6 до 12 месяцев. Все это время у пациентов могут быть остаточные симптомы недостаточности почек в виде слабости, одышки, функциональных нарушений работы сердца.
Методы диагностики ОПН
Острая почечная дисфункция диагностируется без труда благодаря ярким симптомам олигоанурической стадии. Грамотный врач определяет ее уже при первичном осмотре пациента, а дополнительные исследования назначаются для уточнения тяжести нарушений здоровья.
При первичной диагностике врач обращает внимание на такие признаки:
Недостаточность почечной функции подтверждают данными лабораторной диагностики. Основной метод — биохимический анализ крови с определением показателей общего белка, креатинина, мочевины, калия, натрия, кальция, фосфора. Для подбора правильного лечения может потребоваться расширенное обследование:
Для упрощения диагностики организация KDIGO в 2012 году предложила использовать 3 основных симптома:
Если у пациента есть хотя бы один из вышеназванных симптомов, то острая недостаточность функции почек присутствует со 100% вероятностью, и лечение нужно начинать в кратчайшие сроки.
Лечение острой почечной недостаточности
Острая почечная дисфункция требует неотложной помощи. Пациента госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии, где можно провести полноценное лечение. На стадии начальных признаков основной задачей врачей является устранение причины ОПН. С этой целью применяют:
При снижении выделения мочи на втором этапе почечной недостаточности рекомендуется назначение диуретиков, которые борются с гипергидратацией организма. Чаще всего используют препараты из группы петлевых диуретиков, чтобы получить быстрый эффект. По показаниям проводится антикоагулянтная и антиагрегантная терапия, чтобы улучшить кровоснабжение почек. Симптоматическое лечение может включить витаминно-минеральные комплексы, применение гастропротекторов, адекватное обезболивание, назначение противорвотной терапии.
После ликвидации признаков острой недостаточности почек пациентам назначается диспансеризация у нефролога или уролога для контроля работы почек и основных показателей крови. Особенно это касается больных с длительным периодом олигоанурии, при котором со временем может сформироваться хроническая почечная недостаточность. Пристальному наблюдению подлежат люди с сопутствующей патологией, например, при мочекаменной болезни или при аденоме простаты у мужчин.
С помощью своевременного и комплексного лечения в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина врачам удается быстро восстановить почечную функцию и убрать патологические симптомы ОПН. Чем раньше пациент поступает в клинику, тем проще определить причину недостаточности органа и тем выше шансы на успешное выздоровление без отдаленных осложнений.
Филиалы и отделения, в которых лечат острую почечную недостаточность
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Гиперактивный мочевой пузырь и императивное недержание мочи у взрослых
Статья проверена врачом-урологом, к.м.н. Мазуренко Д.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
В урологическом и гинекологическом отделениях Клинического госпиталя на Яузе проводится:
Мы поможем улучшить состояние или вовсе избавиться от симптомов ГАМП (гиперактивного мочевого пузыря), неконтролируемого мочеиспускания и подтекания мочи, вернуть возможность полноценной жизни, уверенность и спокойствие.
Гиперактивный мочевой пузырь симптомы и лечение
ГАМП гораздо чаще обычного (от раз в сутки) заставляет пациента ходить в туалет. Позыв помочиться может возникнуть даже при небольшом заполнении мочевого пузыря в ответ на любой провоцирующий фактор — журчание воды, мытье посуды или рук, выход с тепла на холод, приём алкоголя и др.
Императивное недержание мочи
Достаточно часто при ГАМП позыв в туалет настолько резок и силён, что человек не в состоянии контролировать процесс, происходит непроизвольное мочеиспускание. В этом случае говорят об ургентном (императивном) недержании мочи. Такой симптом способен сильно нарушить психологическую стабильность и ограничить социальную активность пациента. Ургентное недержание мочи в разы чаще возникает у женщин, неуклонно нарастая с возрастом: это проблема каждой четвёртой женщины и половины женщин старше 60.
Очень многие пациенты, стесняясь своего состояния, не обращаются к врачам и часто скрывают проблему даже от родных и близких. В то же время, при синдроме гиперактивного мочевого пузыря лечение с помощью современных препаратов и новых технологий приносит прекрасные результаты, позволяя пациенту вернуться в общество.
Симптомы
Частые позывы к мочеиспусканию — днём и ночью. Если в течение дня позыв на мочеиспускание возникает 8 и более раз и хотя бы дважды в течение ночи — можно говорить о гиперактивном мочевом пузыре.
Ургентность. Позыв к мочеиспусканию нестерпим и требует безотлагательного опорожнения мочевого пузыря независимо от наличия туалета в пределах досягаемости. В противном случае достаточно часто происходит непроизвольное мочеиспускание (это и есть императивное недержание мочи). Пациенты становятся заложниками своей болезни. Они не могут вести обычный образ жизни, поддерживать социальные связи.
Малое количество выделяемой мочи. Ощущения пациента не соответствуют реальному заполнению мочевого пузыря. Даже небольшой объём мочи раздражает повышено чувствительные рецепторы и вызывает сокращение мочевого пузыря.
Причины
К ургентному недержанию мочи при ГАМП могут приводить:
Когда не удаётся выявить конкретную причину развития заболевания, говорят об идиопатическом гиперактивном мочевом пузыре.
Диагностика
При появлении первых симптомов нарушения мочеиспускания, признаков ГАМП обратитесь к урологу или гинекологу (для женщин) в Клинический госпиталь на Яузе, чтобы пройти обследование.
Прежде, чем приступать к лечению гиперактивного нейрогенного или идиопатического мочевого пузыря наши врачи исключают другие заболевания, способные вызывать похожие симптомы. Среди них:
Чаще всего причины нарушений мочеиспускания и ГАМП являются смешанными, сочетанными, одна патология способствует развитию другой.
Методы диагностики
По результатам обследования врач принимает решение об оптимальной тактике лечения.
Лечение
Консервативная терапия
Коррекция образа жизни. Доктор даёт рекомендации по питьевому режиму, питанию (для нормализации веса, ограничения кофеина), упражнениям, способствующим укреплению тазового дна.
Медикаментозное лечение. Фармакотерапия, нацеленная на устранение причины заболевания или регуляцию мочевыделения, весьма эффективна.
Нейротропные препараты гармонизируют работу нервной системы. Так, например, для облегчения /устранения симптомов гиперактивного мочевого пузыря назначают лечение препаратами антихолинергического спектра (М-холинолитиками).
Появившийся в период климакса нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь у женщин с императивным недержанием мочи откликается на лечение заместительной гормональной терапией.
Если причиной заболевания является воспалительный процесс, помогут курсы антибиотиков.
Хирургическое лечение
Если выявляется камень в мочевом пузыре или опухоль — необходимо хирургическое лечение. У нас проводятся высокотехнологичные малоинвазивные операции:
Если причина нерегулируемого мочеиспускания у женщин (подтекания мочи) иная, например, стрессовое недержание мочи, то в нашем госпитале проводится современная малоинвазивная операция с урослингом, решающая проблему. Этот вариант хирургического лечения чисто женский. Урослинг, как гамачок, поддерживает провисшую уретру в правильном положении, устраняя причину нарушения, и сам симптом.
При гиперактивном мочевом пузыре цена за лечение зависит от индивидуальной ситуации конкретного пациента — показанных ему методов терапии или необходимости хирургического вмешательства. А это проясняется после проведенного урогинекологического обследования.
При появлении нарушений мочеиспускания обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. У нас вы получите комплексную помощь — экспертное обследование для выявления причин гиперактивного мочевого пузыря хоть у мужчин, хоть у женщин, и лечение в любом необходимом вам объёме.
Стоимость услуг
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Эндоскопия в урологии
Введение
Урология относится к числу медицинских специальностей, развитие которых резко ускорилось и вышло на принципиально новый уровень с появлением революционных средств диагностики. В первую очередь это касается методов визуализации, позволяющих воочию увидеть, оценить, измерить и, в целом, диагностировать внутренние пространства организма. Не случайно рентгенографию относят к величайшим изобретениям человечества за всю его историю: с начала ХХ века изменилась не только технология, но, если угодно, и самооценка вида Homo Sapiens, представление о собственных интеллектуальных и технических возможностях. Каждое из трех основных направлений визуализирующей методологии, – УЗИ, КТ и МРТ, – появилось именно благодаря инженерной мысли, а затем уже было внедрено в медицину.
Четвертое направление, эндоскопия, изначально разрабатывалось медиками, – в зависимости, конечно, от уровня развития техники на каждом конкретном этапе, – и попытки заглянуть внутрь человеческого тела предпринимались значительно раньше, чем попытки увидеть его насквозь. Для урологии «осмотр изнутри» (как и переводится слово «эндоскопия») чрезвычайно, первостепенно, критически важен: клиническими или, скажем, лабораторными методами невозможно достоверно диагностировать состояние мочевых путей. Такие методы, даже при сегодняшнем их совершенстве, дают лишь косвенные, опосредованные результаты. Чтобы по-настоящему эффективно лечить органы мочевыводящей системы, врач должен знать наверняка, что происходит в просветах и на стенках. Для этого надо их видеть.
КТ, МРТ и УЗИ абсолютно неинвазивны; эти методы не требуют никакого механического контакта (если не считать прикосновения трансдьюсера или просьбы прижаться грудной клеткой к экрану). Эндоскопия относится к малоинвазивным методам, т.е. она сопряжена с определенной, пусть и минимальной, но все же травматизацией. Мочевые пути очень хрупки и уязвимы, они совершенно не предназначены для контакта с чем бы то ни было, кроме выводимой биологической жидкости. Кроме того, урологическим заболеваниям в равной степени подвержены оба пола, но мужская уретра по сравнению с женской гораздо тоньше, длиннее и извилистее, – что создает серьезную дополнительную проблему в диагностическом плане. И здесь нельзя не сказать о том, что современный видеоэндоскоп, применяемый для уретроцистоскопии, уже не имеет практически ничего общего с первыми цистоскопами, – негнущимися металлическими трубками весьма внушительного диаметра, использование которых делало процедуру (при всей ее необходимости и незаменимости) мучительной, болезненной, а потому унизительной для пациента.
Устройство
Эндоскоп, используемый сегодня в урологии Лахта Клиники, представляет собой высокотехнологичное устройство, характеристики и возможности которого показались бы чистой фантастикой еще двадцать-тридцать лет назад. Это уже не столько «трубка», сколько тонкий и гибкий (функциональное окончание может изгибаться, скажем, внутри мочевого пузыря практически под любым углом, который нужен врачу) катетер диаметром менее 5 мм, снабженный мощной ксеноновой подсветкой, видеокамерой HD-разрешения, инструментальным каналом для доставки жидких медикаментов, великолепной оптикой и оптоволоконной связью от Pentax®.
В некоторых случаях показано и целесообразно применение эндоскопа жесткого типа. Авангардные их модели (а других у нас не бывает) по своим техническим характеристикам, информативности, диагностическим и терапевтическим возможностям практически не отличаются от гибких.
Преимущества
Возможность видеть проблемный участок в реальном времени, высоком качестве и приближении – вот главное преимущество уретро-, цисто-, уретерорено-, пиелоскопии. Кроме того, урологические эндоскопы позволяют производить не только диагностические (включая отбор биоптата для последующего гистологического анализа), но также ряд терапевтических и микрохирургических манипуляций на всем протяжении мочевыводящего тракта, – в рамках одной достаточно краткой процедуры, амбулаторной и малоинвазивной. Такими возможностями не обладает ни один конкурирующий метод.
Риски
Основные риски, связанные с эндоскопическим урологическим исследованием, заключаются в занесении инфекции, травматизации или прободении стенок мочевых путей, кровотечении после биопсии или удаления мелких неоплазий. В Лахта Клинике все эти риски минимизированы до уровня сугубо теоретической вероятности.
Показания
Фактически, любые проблемы с мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками и почками являются показанием к применению урологического эндоскопа. На уровне субъективных жалоб это включает недержание или задержку мочи; наличие примесей крови, слизи или гноя в моче; болезненность, учащение или урежение мочеиспускания; тазовые и/или поясничные боли; тревожные отклонения в лабораторных анализах. На уровне объективной медицины – циститы, стриктуры, мочекаменная болезнь, пиелонефриты, полипы, опухоли, папилломы, необходимость бужирования, стентирования или катетеризации, контрактура шейки пузыря, простатит у мужчин, уретероцеле и т.д.
Противопоказания
Урологическая эндоскопия не производится при травмах уретры и в острой фазе воспалительных процессов мочеполовой системы.
Процедура
Очень важно записать все, что скажет врач о подготовке к эндоскопии и о периоде непосредственно после исследования. Как правило, речь идет об особом режиме мочеиспускания и питания, – в зависимости от того, что именно исследуется, какие планируются вмешательства и под каким обезболиванием. Эти назначения всегда индивидуальны, поэтому очень важно следовать предписаниям врача как можно точнее.
Не менее важно сообщить врачу по возможности полную информацию о перенесенных и имеющихся хронических заболеваниях, травмах, хирургических вмешательствах, а также о том, какие на данном этапе принимаются медикаменты.
Сама процедура производится в положении лежа. Излишне говорить, что требования асептики в Лахта Клинике выполняются безукоризненно. Продолжительность процедуры обычно составляет от 10 до 20 минут, однако в некоторых случаях может увеличиваться до 45 минут. В ближайшие пару дней после процедуры мочеиспускание может быть несколько болезненным или вызывать легкое чувство жжения. Если же появляются какие бы то ни было иные симптомы (высокая температура, кровь в моче, любые проблемы с выведением мочи и т.д.), – о них необходимо немедленно сообщить врачу.
Из всех волнующих пациента вопросов самый, пожалуй, болезненный – это обезболивание (простите уж за невольный каламбур). Объективно говоря, в большинстве случаев общий наркоз взрослому человеку не нужен и нецелесообразен: через инструментальный канал эндоскопа подается мощный анестетик, ощущения вполне терпимы, обследуемый остается в сознании, по завершении может управлять автомобилем. Однако психологическое состояние пациента для Лахта Клиники является одним из абсолютных приоритетов. Мы не хотим, чтобы было страшно или больно. Если понадобится, процедура может быть произведена под медикаментозным сном.
КТ мочевыделительной системы
КТ мочевыделительной системы
Цена: от 9300 рублей
Среднее время процедуры: от 5 минут
Необходимость подготовки: нет
МСКТ почек (артериальная фаза). 3D реконструкция.
МСКТ почек (выделительная фаза) 3D реконструкция
Комбинированная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SIEMENS SOMATOM Definition Flash. МСКТ почек аномалия развития (артериальная фаза)
Комбинированная мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SIEMENS SOMATOM Definition Flash. МСКТ почек аномалия развития (выделительная фаза).
МСКТ органов забрюшинного пространства в ПАТЕРО КЛИНИК на аппарате SOMATOM Definition Flash SIEMENS
3D реконструкция МСКТ мочевыделительной системы
Выделительная фаза МСКТ исследования. 3D реконструкция.
МСКТ почек 3D реконструкция Аномалия развития левой почки Проекция спереди.
МСКТ почек 3D реконструкция Аномалия развития левой почки Проекция сзади.
3D реконструкция МСКТ мочевыделительной системы
Выделительная фаза МСКТ исследования. 3D реконструкция.
МСКТ почек 3D реконструкция Аномалия развития левой почки Проекция спереди.
МСКТ почек 3D реконструкция Аномалия развития левой почки Проекция сзади.
МСКТ мочевыделительной системы
Компьютерная томография мочевыделительной системы включает в себя:
— КТ мочевыделительной системы (почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь (с мультиснимком или DVD)
— КТ исследование с оценкой структуры конкрементов мочевыводящей системы в режиме 2х энергий
Метод Dual Energy (с использованием двух рентгеновских трубок) позволяет оценить химический состав конкрементов мочевыводящих путей, что влияет на дальнейшую тактику лечащих врачей.
Показания:
Подготовка к исследованию:
До назначения томографии пациент сообщает врачу обо всех возможных аллергических реакциях, которые может вызвать введение йодосодержащего контрастного вещества.
Для получения информативных результатов КТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Не мочиться в течение 1 часа, а также выпить 1 литр воды за час до томографии;
На исследование необходимо явиться с «опорожненным кишечником». За 3 часа до обследования необходимо опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы или препарата Микролакс
Общие требования для КТ с контрастированием:
Для выполнения исследования необходимо иметь при себе результат анализа крови
на креатинин, срок давности не более 30-го дня со дня сдачи биоматериала.
Обязательно сообщите врачу-рентгенологу перед обследованием с контрастом:
Методика исследования:
Исследование проводится лежа на спине (при необходимости может быть дополнено положением на животе или на боку), одежда должна быть без металлических предметов. Выполняется сканирование тела. КТ мочевыделительной системы без контрастного вещества длится до 1 минуты. При необходимости врач может попросить пациента задержать дыхание на несколько секунд.
Дозовая нагрузка – около 12 мЗв (зависит о массы тела пациента)
Объемные построения (реконструкции):
После окончания исследования проводится построение объемных реконструкций мочевыводящей системы и костных структур на уровне исследования (изображения в 3D или 4D, MPR (многоплоскостные реконструкции)) с цветовым выделением конкрементов.
Преимущества перед рентгенологическим исследованием и МРТ:
Недостатки исследования для диагностики конкретной патологии и локализации патологических изменений:
Дополнительные исследования при необходимости: