Моча на кум что это такое

Выявление кислотоустойчивых бактерий (КУМ)

Выявление кислотоустойчивых бактерий – метод диагностики туберкулеза.

Выявление кислотоустойчивых бактерий – метод диагностики туберкулеза.Туберкулез является наиболее частой причиной смерти от инфекционных заболеваний у взрослых. Он вызывается человеческим (M. tuberculosis) и бычьим (M. bovis) типом микобактерий. Отличительной особенностью этих бактерий является устойчивость их клеточной стенки к действию кислот, отчего их называют кислотоустойчивыми. Основной источник инфекции — человек, больной активной формой туберкулёза. Первичное инфицирование Mycobacterium tuberculosis проявляется только у 10% инфицированных. В остальных случаях микобактерии оседают в нижних отделах лёгких, и развития заболевания не происходит благодаря выработке иммунного ответа, не допускающего размножения бактерий. Но стоит отметить, что из них примерно только у 10% наблюдается полное избавление от заболевания, у остальных 90% иммунной системе удаётся лишь удерживать инфекцию в латентной форме, при которой бактерии не размножаются. При угнетении иммунной системы дремлющие бактерии способны индуцировать реактивацию и вызывать активный туберкулёз.

Анализ мокроты / мочи включает в себя микроскопию препаратов, окрашенных по Цилю-Нильсену (для выявления микобактерий туберкулёза), и препаратов, окрашенных по Грамму, (для изучения микрофлоры биоматериала).

В каких случаях проводится исследование?

при подозрении на туберкулез.

Кто назначает исследование?

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Для чего используется исследование:

диагностика туберкулеза мочеполовой системы и легочных форм

Условия и сроки получения результатов

Забор осуществляется только в МЦ «Асклепий» по адресу г.Владивосток, ул. Гамарника, 3б

Что означает результат

Референсные значения: не обнаружено

Причины положительного результата

Инфицирование возбудителями туберкулеза.

Что может влиять на результат?

предшествующая антибактериальная терапия.

Информация об услуге или исследовании:

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.), исключить острую, соленую пищу. По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин) за 48 часов до исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Мокроту собирают в стерильные широкогорлые пластиковые контейнеры вместимостью не менее 70 мл с завинчивающейся крышкой.

ТЕХНИКА СБОРА МОКРОТЫ: Чтобы предотвратить примешивание к мокроте содержимого полости рта, необходимо тщательно почистить зубы и прополоскать рот и глотку кипяченой водой. Затем необходимо сделать несколько глубоких вдохов (3-4) или дождаться позыва на кашель, после чего откашлять мокроту (в объёме 3-5 мл) в одноразовый стерильный контейнер с завинчивающейся крышкой и закрыть его крышкой без касания внутренней поверхности. Емкость с мокротой маркируют с указанием Ф.И.О., даты и времени получения материала.

Материал хранению не подлежит. Материал нужно доставить в лабораторию не позднее 2х часов с момента сбора анализа. В холодное время года доставляемый материал необходимо предохранить от замерзания.

Выявление кислотоустойчивых бактерий – метод диагностики туберкулеза.

Остались вопросы?

Вы можете задать их нашему врачу-консультанту
*Ответы на вопросы не публикуются на сайте. Они появятся в вашем личном кабинете

Источник

Микроальбуминурия — маркер поражения клубочков почек

Микроальбуминурия — это патология, при которой почки выделяют белок альбумин в количествах, превышающих норму, но не достигших степени протеинурии.

В последние годы в мире количество случаев терминальной почечной недостаточности (ТПН) непрерывно растет. При этом самыми распространенными причинами возникновения ТПН являются сахарный диабет и гипертоническая болезнь.

Микроальбумин в моче — это важный показатель нарушения функции почек и возможного развития нефропатии.

Главная причина появления микроальбумина в моче — повышение проницаемости почечного фильтра. Это состояние возникает как осложнение при сахарном диабете, артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, воспалительных заболеваниях почек.

В норме в моче присутствует небольшое количество альбумина, которое не определяется обычными методами. Но при повреждении почечных клубочков (даже незначительном) содержание в моче альбумина стремительно увеличивается. Как правило, сначала выводятся альбумины небольшого размера (микроальбумины). Но по мере прогрессирования заболевания в моче обнаруживаются и более крупные фракции альбумина. В этом случае анализ показывает присутствие в моче белка. Дальнейшее развитие заболевания грозит нарушением общего кровообращения в почках, снижением их функции и развитием хронической почечной недостаточности.

Своевременное обнаружение микроальбумина в моче позволяет диагностировать поражение клубочков почек на ранней стадии. Если оперативно начать лечение, это предотвратит развитие нефротического синдрома и позволит избежать хронической почечной недостаточности.

Анализ мочи на микроальбуминурию должны сдавать пациенты с некоторыми заболеваниями и патологиями. Среди них:

Лаборатория нашего медицинского центра предлагает полуколичественный метод исследования мочи на микроальбумиурию.

Правила сбора мочи на микроальбуминурию

Исследуется суточная или утренняя средняя порция мочи. Утреннюю мочу собрать проще и быстрее.

Перед сбором мочи важно провести туалет наружных половых органов. Далее необходимо собрать утреннюю среднюю порцию мочи в чистую посуду (лучше использовать специальные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеках). Мочу следует доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора.

Диагностическое значение имеет неоднократное исследование мочи на микроальбумин в течение 3-6 месяцев.

Время приема анализа: с 8.00 до 14.00 (включая субботу и праздничные дни). Технический перерыв 12.00-12.30. Срок исполнения — 1 день.

Источник

Моча на кум что это такое

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Источник

Моча на кум что это такое

Полезные сайты:

Оцени качество наших услуг

О правилах подготовки к диагностическим исследованиям

Моча по методу Нечипоренко, суточная моча

Моча по методу Нечипоренко

Утром после тщательного туалета половых органов собирают среднюю порцию мочи (сначала помочиться в унитаз, затем около 100 мл – в чистую сухую емкость, остаток выпустить в туалет).

Сбор суточной мочи

Моча на диастазу, атип.кл., КУМ

Моча на диастазу

В лабораторию доставляется свежевыпущенная (теплая) порция мочи.

Моча на атипические клетки

Собирается в чистую посуду после тщательного туалета наружных половых органов.

Моча на КУМ (ВК)

Собирается средняя порция мочеиспускания в чистую, сухую, закрывающуюся емкость.

Забор крови на общий анализ

Исследование рекомендуется проводить утром натощак или через 1 час после легкого завтрака.

Не рекомендуется брать кровь после физической и умственной нагрузки, применения медикаментов, особенно при внутривенном и внутримышечном их введении, воздействия рентгеновских лучей и после физиотерапевтических процедур.

В экстренных случаях этими правилами пренебрегают.

Забор крови производится:
116 кабинет
с 7.30 до 9.00

Забор крови для биохимических анализов

Кровь рекомендуется брать утром (между 8 и 10 часами), до физической нагрузки и проведения диагностических процедур.

За сутки до взятия крови прием пищи может быть обычным (следует исключить употребление алкоголя).

Практически здоровым лицам и амбулаторным больным накануне утра (после 2 часов ночи) запрещается курение, прием пищи и жидкости (разрешается выпить стакан воды между 22.00 и 5.00 часами).

Непосредственно перед взятием крови пациенту необходимо предоставить отдых в положении сидя в течение не менее 15-30 минут.

Забор крови производится:
219 кабинет
с 7.30 до 8.30

Анализ мокроты на КУМ

Сбор мокроты на КУМ (ВК)

Сбор мокроты для исследования на микобактерии туберкулеза (BK) – весьма ответственный этап диагностической процедуры, от достоверности проведения которой во многом зависит результат исследования.

Больной должен предварительно прополоскать рот кипяченой водой.

Откашливать необходимо не слюну или носоглоточную слизь, а содержимое глубоких отделов дыхательных путей, что достигается в результате продуктивного кашля, возникающего после нескольких (2-3х) глубоких вздохов.

Пациент должен держать емкость для сбора мокроты как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в нее мокроту по мере откашливания.

Посуда для сбора мокроты должна быть чистая, сухая стеклянная или пластиковая с широким горлом и закручивающейся крышкой.

Анализ мокроты на атипические клетки, чувств-ть к АБ

Сбор мокроты на атипические клетки (АК)

Мокрота на клетки новообразования (атипические клетки) должна быть свежевыделенной, собирается в сухую чистую баночку и сразу доставляется в лабораторию, так как атипические клетки быстро разрушаются.

Мокрота на посев с определением чувствительности к антибиотикам, подсчет числа микробных тел

Пациент должен утром прополоскать рот кипяченой водой, а затем после 3-4 глубоких вздохов, откашлять мокроту в стерильную посуду, приобретаемую в аптеке.

Открывать емкость стерильную нужно очень осторожно, сплюнуть мокроту и быстро закрыть банку.

Памятки для пациентов «Основные правила подготовки к лабораторным исследованиям»

Взятие крови из вены

Сбор мочи для общего анализа

Сбор мочи для анализа по методу Нечипоренко

Сбор суточной мочи

Трехпорционная проба мочи

Анализ мочи на атипичные клетки

Сбор кала на общий анализ (копрограмму)

Исследование кала на скрытую кровь

Взятие грудного молока на исследование

Подготовка к исследованию эякулята

Взятие материала при различных инфекциях органа зрения

Врач-окулист берет с пораженных мест в разгар воспалительного процесса с соблюдением правил асептики. Минимум за 6 часов до исследования пациент отменяют все медикаменты и процедуры. По возможности медманипуляцию проводят утром, до умывания. Биоматериал передают в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

1. Отделяемое конъюнктивы. Отделяемое собирают с помощью зонда-тампона с внутренней поверхности нижнего века движением в направлении от наружного к внутреннему углу глазной щели до применения анестетиков. При скудном отделяемом зонд-тампон предварительно смачивают стерильным физраствором. Избыток влаги отжимают о внутреннюю поверхность емкости. Для разных глаз используют разные тампоны. Веки пациента аккуратно придерживают, чтобы ресницы не коснулись тампона при моргании. Тубсеры с мазками из каждого глаза маркируют надписями «правый» и «левый». Для каждого тубсера выписывают свое направление на исследование.

3. Соскоб с роговицы.Пациенту проводят обезболивание. Потом врач с помощью стерильного шпателя берет материал с изъязвленных участков роговицы короткими движениями в одном направлении. В этот момент глаза пациента должны быть широко раскрыты: при сборе биоматериала шпатель не должен касаться ресниц. Собранный материал помещают в стерильную стеклянную пробирку, наполненную тиогликолевой средой, и закрывают резиновой пробкой. Параллельно готовят по 2–3 мазка (см. соскоб с конъюнктивы).

Если больной носит контактные линзы, исследуют их внутреннюю поверхность:

4. Край век. Корочки гноя удаляют пинцетом. Биоматериал берут из язвочки у основания ресниц.

Взятие материала при различных инфекциях дыхательных путей

Взятие мазка со слизистой зева

Взятие мазка со слизистых полости носа

Мокрота

Бактериологическое исследование мокроты проводят в первые 4–5 дней от начала заболевания, желательно до начала антибиотикотерапии.

Свободно отделяемая (отхаркиваемая) мокрота

Аспират из придаточных пазух

Забор кала на посев

6. При наличии патологических примесей необходимо выбрать участки, содержащие слизь, гной, хлопья, но свободные от крови.

7. Образцы жидких испражнений отобрать с помощью стерильной пластиковой пастеровской пипетки с замкнутым резервуаром. Если ее нет, используют стеклянную трубку с резиновой грушей.

Пробы для диагностики ОКИ, вызываемых условно-патогенными бактериями, и дисбактериоза забирают и транспортируют только в стерильных сухих контейнерах. Максимальное время доставки проб в лабораторию – 2 часа, если биоматериал хранят в холодильнике – 4 часа. Пролонгирование времени транспортировки может привести к увеличению численности условно-патогенных бактерий и гипердиагностике дисбактериозов и ОКИ.

Ректальные мазки

Важно: если в направлении на исследование цель исследований не указана, или указана не конкретно (например, «на флору», «на патогенную флору», «на тифопаратифозную группу» и т. п.), в лаборатории выполнят стандарт исследования на патогенные энтеробактерии: шигеллы, сальмонеллы, энетропатогенные, энтеротоксигенные и энтероинвазивные эсшерихии.

Взятие крови на стерильность

Если есть подозрение на катетер-ассоциированный сепсис необходимо:

Кратность забора крови

Забор ликвора на посев

Забор мочи на посев

6. После туалета промежности, открыть, не касаясь внутренней поверхности, емкость для сбора мочи, крышку положить внутренней поверхностью вверх на салфетку.

Выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1», «2» и задержать мочеиспускание.

Не касаясь половыми органами емкости, выделить мочу в количестве 10-20 мл, задержать мочеиспускание. Закрыть емкость крышкой, не касаясь внутренней поверхности. Завершить мочеиспускание в унитаз.

7. Мочу необходимо доставить в лабораторию вместе с заполненным направлением не позднее 2 часов после сбора. Биоматериал можно хранить в течение 8 часов в холодильнике. Крышку емкости не открывать. Если время не выдержано, анализ лучше повторить.

Катетеризацию мочевого пузыря следует проводить только в случаях необходимости и с тщательным соблюдением правил асептики, поскольку есть риск инфицирования мочевых путей во время процедуры:

Для разграничения воспалительного процесса в почках и мочевом пузыре мочевой пузырь опорожняют и промывают раствором антисептика (50 мл раствора, содержащего 40 мг неомицина и 20 мг полимиксина). Через 10 минут берут пробы мочи для исследования. При локализации процесса в мочевом пузыре моча остается стерильной, при инфекции в почках отмечается бактериурия.

Взятие секрета простаты

Взятие материала из влагалища

Материал для анализа получают только до проведения мануального исследования!

Взятие материала из цервикального канала

Для бакисследования можно использовать соскоб слизистой, полученный при диагностическом выскабливании стенок цервикального канала.

Взятие материала из раны

Направлять для исследования собственно гноя или струпа не целесообразно. Материал доставляют в микробиологическую лабораторию для немедленного посева в течение часа. Если такой возможности нет, биоматериал хранят в холодильнике. Максимальный срок хранения – 2 часа.

Взятие исследуемого материала:

Биоматериал берут, соблюдая правила асептики.

Правила подготовки и сбора эякулята для бакпосева

Взятие материала при различных инфекциях уха

При поражении наружного уха. Кожу обрабатывают 70 %-м этиловым спиртом, промывают стерильным физраствором. При помощи смоченного стерильным физраствором тампона из ушного канала удаляют соринки и корки. Отделяемое из очага собирают стерильным одноразовым тампоном тубсера, интенсивно, но осторожно вращая им в наружном слуховом проходе. При спонтанном гноеистечении после очистки наружного слухового прохода стерильным ватным тампоном забирают гнойное отделяемое. Если материал брали из двух слуховых проходов, зонды-тампоны маркируют «правое» и «левое». Для каждого тампона заполняют отдельное направление. Материал доставляют в лабораторию в течение 2 часов.

При поражении среднего уха. Материал собирают зондом-тампоном с помощью зеркала из среднего уха через перфорационное отверстие или из послеоперационной полости. Тампон помещают в стерильную одноразовую пробирку (тубсер) и немедленно доставляют в лабораторию. Если барабанная перепонка не повреждена, наружный слуховой проход очищают 70 %-м этиловым спиртом. Затем обрабатывают стерильным физраствором. После прокола барабанной перепонки, шприцем отбирают жидкость из барабанной полости. Биоматериал помещают в стерильную пробирку или отправляют в лабораторию прямо в шприце, предварительно удалив из него воздух и надев защитный колпачок.

Источник

Микроскопическое исследование на микобактерию туберкулеза окрашенного мазка мокроты

Методы лабораторной диагностики туберкулеза весьма разнообразны как по характеру производимых исследований, так и по тому патологическому материалу, который подвергается исследованию. Кроме общепринятых исследований, используемых в практике при различных заболеваниях, в клинике туберкулеза применяются специальные лабораторные методы, связанные со спецификой этого заболевания. Получаемые результаты помогают клиницистам в дифференциальной диагностике процессов различной локализации, способствуют раннему выя влению туберкулеза, учитываются при выборе тех или иных методов лечения и определения его эффективности.

Несмотря на указанные недостатки, микроскопия остается одним из основных методов микробиологических исследований. Ее преимущество заключается в быстроте получения результата и относительной простоте исследования. Метод позволяет в короткие сроки обнаружить наиболее эпидемически опасных больных туберкулезом и микобактериозами, выделяющих большие количества микобактерий, и остается актуальным методом при выявлении больных туберкулезом и микобактериозами на первичных этапах обследования больных, а также при динамическом наблюдении за состоянием микобактериальной популяции в процессе лечения. Кроме того, микроскопическое подтверждение тинкториальных свойств культуры остается обязательным исследованием при ее диагностике. Человеческий туберкулез вызывают определенные бактерии, относящиеся к микобактериям. Но очень редко заболевание, схожее с туберкулезом, могут вызвать другие виды микобактерий, а также в мазке могут присутствовать неопасные микобактерии. Для более точного исследования используется бактериологический метод посева.

При подозрении на туберкулез всегда исследуется мокрота, так как легкие поражаются этим заболеванием наиболее часто. При ее отсутствии на исследование направляют промывные воды бронхов. Иногда для уточнения поражения туберкулезом других органов на исследование направляется моча, кал, отделяемое из ран и гнойников.

Микроскопия является предварительным методом исследования с целью выявления наиболее опасных форм туберкулеза («открытых»), при которых больной человек выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду. При подозрении на туберкулез органов дыхания необходимо исследовать не менее трёх проб мокроты – это связано с особенностями выделения микобактерий из легких, а также чувствительностью методов исследования. Сбор мокроты осуществляют в течение 3-х дней подряд. Одновременно часть мокроты (или других жидкостей) направляется в бактериологическую лабораторию на посев.

Метод окраски по Ziehl-Neelsen (Цилю-Нильсену) является наиболее распространенным методом для выявления кислотоустойчивых микобактерий. Он основан на использовании нескольких специальных методических приемов:

Показания к назначению:

Источник