Мокрые ноги постоянно в обуви что делать
Потливость ног причины, способы диагностики и лечения
Потливость ног — это проблема, доставляющая дискомфорт людям любого пола и возраста. Кроме неприятного запаха пота и повышенной влаги в области ступней, симптом может быть признаком многих нарушений в организме. В медицине есть название патологии — гипергидроз, что означает чрезмерную влажность ног. Гипергидроз характеризуется выраженным запахом пота, мокрыми ногами, а также становится причиной водянок, мозолей, натоптышей. При затяжном потоотделении развивается патогенная микрофлора — идеальная среда для грибковых заболеваний. Часто у больного возникают психологические комплексы, фобии, которые мешают нормальной жизни — например, сложно снять обувь в помещении. Чтобы вылечить дефект, необходимо обратиться к врачу сразу после появления регулярного запаха.
Причины потливости ног
Повышенное потоотделение возникает по причине разных расстройств организма. В стопах сосредоточено множество потовых желез. Сбой терморегуляции тела приводит к усиленной работе желез. Кроме того, кожа постоянно находится под воздействием нагрузки от веса тела — огрубевшие слои смешиваются с потом, что образует характерный запах. Причины расстройства деятельности потовых желез:
На возникновение неприятного запаха влияют также скрытые и видимые заболевания организма:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 23 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы потливости ног
Гипергидроз классифицируется по различным признакам:
Потливость ног относится к локальной стадии — область поражения сконцентрирована на ступнях. Если потеют ноги и другие органы тела одновременно — это генерализованный тип симптома.
Потливость ног по регулярности проявления
Существует три типа гипергидроза, отличающихся частотой выраженной симптоматики:
Потливость ног по интенсивности обострений
В зависимости от тяжести течения симптома различают три степени интенсивности:
Потливость ног по причине приобретения
Повышенное потоотделение может быть врождённым или приобретённым. Первичная, или эссенциальная форма присутствует у человека с рождения из-за генетической предрасположенности или неустановленных причин. Первые признаки проявляются в раннем детстве.
Вторичная форма провоцируется нарушениями иммунитета, болезнями сердечно-сосудистой, кровеносной, эндокринной, нервной, мочеполовой систем или внешними факторами — жарким климатом, высокой влажностью воздуха, повышенной температурой тела.
Методы диагностики
Чтобы эффективно вылечить гипергидроз стоп, необходимо своевременно диагностировать симптом и выявить его причину. Врачи используют различные способы обследовать организм на наличие патологий:
Кроме того, необходимо пройти осмотр и пальпацию у лечащего терапевта, который направит к нужному специалисту. В клинике ЦМРТ применяются наиболее достоверные методы диагностики:
Гипергидроз стоп
Выделение пота человеческим организмом – естественный процесс, который необходим для поддержания нормального теплоообмена. Другими словами, потовые железы – это регулятор температуры тела человека. Тем не менее, чрезмерное потение также не всегда хорошо. Усиленное потоотделение, или гипергидроз, доставляет существенный дискомфорт.
Отдельно следует рассмотреть такую проблему, как гипергидроз стоп.
Еще одним отрицательным моментом может стать раздражение кожи и развитие дерматитов. Для грамотной коррекции гипергидроза очень важно поставить правильный диагноз. Возможно развитие как первичного так и вторичного гипергидроза (на фоне основного заболевания)
Почему развивается гипергидроз (потливость) ног:
Чаще всего, потливость ног бывает обусловлен размножением на коже грибка. Пораженная грибком кожа начинает пересыхать, трескаться, шелушиться и чесаться – все эти проявления, как правило, указывают на грибковое заболевание. Гипергидроз стоп – один из основных симптомов патологии. Кроме усиленного потоотделения при грибке ног возникает неприятный запах. При отсутствии лечения с кожи стоп грибок может перейти на кожу всего тела.
Кроме всего вышесказанного, гипергидроз стоп может быть обусловлена заболеваниями инфекционного характера, эндокринными нарушениями, новообразованиями злокачественного характера и любыми расстройствами ЦНС
Лечение гипергидроза стоп (избыточной потливости):
Средство от потливости
Одним из наиболее востребованных и эффективных методов лечения потливости ног является ботулинотерапия (Ботокс).
Ботулотоксин, вводимый подкожно в область повышенной потливости, блокирует передачу импульса с нервного окончания на потовую железу. Именно это свойство «ботокса», не нарушая естественного потоотделения, препятствует повышенной потливости в ответ на психологический факторы (стресс, испуг, волнение).
Следует отметить, что при устранении гипергидроза одной области, например, подмышечных впадин, не происходит развития или усиления потливости на других частях тела. Процедура занимает около получаса, безболезненна и не требует периода восстановления. Эффект от процедуры сохраняется от 6 до 12 месяцев
МКБ-10
Общие сведения
В медицинской литературе для обозначения патологии используются синонимичные названия «плантарный» или «подошвенный» гипергидроз. По разным данным, повышенная потливость стоп отмечается у 1-10% взрослого населения Земли. Среди военнослужащих этот показатель составляет 30-40% в связи с высокими физическими нагрузками и ношением форменной обуви. На долю эссенциального гипергидроза приходится 1% всех случаев локального повышения потоотделения подошв. Чаще чрезмерное выделение пота является симптомом или следствием протекающего в организме другого патологического процесса.
Причины
В основе развития патологии потоотделения лежит стойкое нарушение работы потовых желез под влиянием внешних и внутренних факторов. Выявление причин развития гипергидроза стоп проводится с целью подбора наиболее эффективного способа лечения, профилактики рецидивов. К развитию заболевания могут привести следующие факторы:
Повышает риск развития патологии местное нарушение теплоотделения. В основном оно связано с ношением форменной или неправильно подобранной обуви, которая не обеспечивает нормального воздухо-, влаго- и теплообмена. Это с одинаковой вероятностью могут быть закрытые ботинки из кожзаменителя низкого качества или резиновые пляжные тапочки, которые носят в условиях жаркой погоды по несколько часов в день.
Патогенез
В генезе идиопатического гипергидроза стоп на первое место выходит недостаточность механизмов регуляции потоотделения со стороны периферической симпатической нервной системы. В качестве компенсаторной реакции развивается постденервационная чувствительность к эндогенным катехоламинам. В области поражения железы начинают производить большее количество пота. Причиной повышенной потливости также может стать избыточное количество потовых желез, число которых на 1 см2 превышает нормальное значение в 2-3 раза. При этом чувствительность потовых желез к адреналину и норадреналину может быть нормальная.
Хроническое эмоциональное напряжение по механизму обратной связи усиливает имеющиеся вегетативные нарушения, что негативно сказывается на течении заболевания. Так формируется порочный круг «повышенная потливость – стресс – усиление выраженности симптомов». Если не учитывать в лечении эту составляющую патологического процесса, то проводимая местная и общая терапия может не дать заметного эффекта.
Классификация
Наряду с подмышечным, ладонным и краниофациальным гиипергидрозом, потливость стоп относится к числу локальных нарушений потоотделения. Для них характерно вовлечение в патологический процесс одной анатомической области. По происхождению выделяют две формы плантарного гипергидроза, которые различаются по причинам возникновения и клинической картине:
Первичный плантарный гипергидроз в зависимости от времени появления и особенностей течения заболевания делится на две формы: перманентную и ремитирующую. При перманентной форме начальные признаки нарушения потоотделения отмечаются у ребенка в первом десятилетии жизни. В дальнейшем течение заболевания хроническое. Дебют ремитирующей формы заболевания приходится на второе десятилетие жизни пациента. Характерно наличие ремиссий. Нарушение потоотделения обычно захватывает обе подошвы, но в научной литературе описаны случаи одностороннего поражения.
Симптомы гипергидроза стоп
Интенсивность выделения пота у пациентов существенно разнится. Легкую форму заболевания трудно отличить от нормальной физиологической потливости. При средней степени тяжести подошвы постоянно влажные, что создает больному определенные трудности при перемещении и повышает вероятность развития сопутствующих дерматологических заболеваний стоп более чем в 2 раза. Из-за обилия влаги ноги скользят, из-за чего проблематичным может стать поход в магазин, длительная прогулка. Выбор подходящих видов обуви существенно ограничивается.
При тяжелой форме гипергидроза стоп затруднительным становится передвижение по дому, выполнение повседневных дел. Сокращается перечень доступных профессий. Нарушается социальная адаптация больного: возникают трудности в общении с людьми, наблюдается стойкое нарушение настроения. Ряд исследований отмечает снижение сексуальной активности пациентов с чрезмерной потливостью ног, что объясняется растущей неуверенностью в себе.
Поверхность кожи на стопах при гипергидрозе постоянно влажная и холодная. Характерным признаком тяжелой формы заболевания является появление капель пота, которые под собственной тяжестью стекают по подошвам. Постоянно влажные кожные покровы подвержены мацерации, появлению болезненных трещин. Хроническое раздражение кожи продуктами разложения пота становится причиной опрелостей.
Бурное размножение бактериальной и грибковой флоры приводит к присоединению зуда, жжения в области стоп. Вторичное брожение пота, примесь аммиачных соединений и жирных кислот может стать причиной бромидроза – резкого неприятного запаха. Вслед за этим по причине постоянного эмоционального напряжения и фиксации пациента на проблеме формируется бромидрофобия – страх появления заметного для окружающих прелого запаха стоп.
Осложнения
У пациентов с гипергидрозом грибковые поражения кожи стоп и ногтей наблюдаются в 3 раза чаще, чем в среднем в популяции. При этом микозы хуже поддаются лечению, часто рецидивируют, во время обострений значительно усугубляют состояние пациента. Способствует развитию грибковой флоры повышенная влажность и неправильно подобранная обувь.
Диагностика
Обследование пациента с избыточной потливостью стоп включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Перед врачом-дерматологом стоит задача выявить основное заболевание и по возможности ‒ причину развития патологии. Подтвердить наличие гипергидроза стоп и установить степень тяжести заболевания позволяют количественные диагностические тесты:
Для исключения деформации стоп может быть назначена консультация ортопеда, выполнение компьютерной фотоплантографии. При подозрении на заболевание нервной системы проводится осмотр невролога. Расстройства психо-эмоциональной сферы требуют внимания психотерапевта. Диагноз эссенциального гипергидроза может быть поставлен после исключения заболеваний, которые способны спровоцировать повышенную потливость ног.
Лечение гипергидроза стоп
В клинической дерматологии врачебная тактика определяется формой дерматоза, степенью тяжести основного заболевания, характером имеющейся сопутствующей патологии. Терапия начинается с консервативного местного и общего лечения и только при отсутствии заметного эффекта определяются показания к операции.
Консервативная терапия
В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально. При средней и легкой степени тяжести заболевания достаточно бывает курсового назначения препаратов на период обострения симптомов. При тяжелой степени доказали свою эффективность сочетания различных методик, в том числе психо- и физиотерапии с поддерживающим местным лечением. Пациентам с повышенным потоотделением стоп назначается:
Хирургическое лечение
Существенным недостатком консервативного лечения является то, что его необходимо проводить пожизненно, а результат применения средств местного и системного действия не всегда удовлетворяет больного. Решить проблему позволяет эндоскопическая поясничная симпатэктомия. В ходе малоинвазивной операции, которая проводится через небольшие проколы кожи в поясничной области, пересекаются симпатические нервные стволы.
Поясничная симпатэктомия крайне редко приводит к появлению компенсаторной потливости других областей тела. Это позволяет перерезать нервные стволы вместо того, чтобы их клипировать, как это принято при торакальной симпатэктомии. Фактически, операция позволяет устранить проблему гипергидроза стоп навсегда.
Прогноз и профилактика
Гипергидроз стоп – хроническое заболевание, которое не угрожает жизни пациента, но значительно снижает ее качество. В большинстве случаев комплексное консервативное лечение позволяет минимизировать проявления болезни и нормализовать состояние больного. Хирургическая операция – это крайняя мера в тяжелых случаях, когда избыточная потливость стоп ограничивает повседневную активность человека.
Профилактика вторичного гипергидроза стоп включает подбор подходящей по размеру, сезону и уровню физической активности обуви из натуральных дышащих тканей. В первую очередь это касается спортивной обуви. Удобные кроссовки, лыжные ботинки, штангетки не нарушают теплообмен стоп, способствуют равномерному и мягкому распределению нагрузки на нижние конечности.
Потеют ноги: неудобная проблема или серьёзная патология
Потные ноги часто доставляют неудобство не только для самого человека, но и для его окружения. Иногда это знак того, что человек не следит за гигиеной, а порой симптом серьёзной патологии. Но чаще это просто особенность, с которой стоит научиться жить.
Причины гипергидроза ступней
Повышенная потливость не всегда вызвана патологией. Иногда на это есть физиологические причины:
Записаться на прием
к врачу дерматологу
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
От гипергидроза в мире страдает до 5% населения, что примерно равно 380 млн человек. Большинство из них не имеют серьёзных патологий. Но при поиске причины, почему потеют ноги, нужно помнить и о грибковой инфекции. При этом появляется не только гипергидроз, но и сильный запах. Также повышение потоотделения может быть спровоцировано аллергической реакцией на определённый продукт.
Диагностика
Не заметить, что потеют ноги, невозможно. Это обнаруживается по субъективным ощущениям пациента и внешним признаками: мокрые носки и обувь. Для выяснения причины гипергидроза стоит обратиться к дерматологу. Он проведёт обследование на грибковую инфекцию: посветит на ногти лампой Вуду. При наличии грибка, пальцы будут светиться характерным цветом.
Точно поставить диагноз «микоз» позволяет соскоб с ногтя с последующей микроскопией. Это исследование проводится при сомнительных результатах, полученных лампой.
советов при гипергидрозе
Избавиться от гипергидроза стоп непросто, так как часто это особенность организма, а не патология. Но можно значительно уменьшить потоотделение при соблюдении ряда правил:
Если простые советы не помогают, можно задуматься об уколах ботулотоксина для снижения интенсивности работы потовых желез. Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому должна проводиться под контролем врача и только после очной консультации.
Когда потеют ноги, нужно узнавать у дерматолога. Не стоит пытаться найти причину самостоятельно, ведь часто грибок невидим. А в запущенной форме заболевание лечится долго, дорого и тяжело. Не стоит доводить до этого, лучше своевременно обратиться к врачу.
Читайте также: Почему потеют руки
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Дермотологи клиники «Гармония»
Кудлай
Карина Нуримановна
Записаться
Дерматолог, врач высшей категории
Петрова
Юлия Владиславовна
Записаться
Дерматолог врач высшей категории
Почему болит кожа: причины, диагностика, лечение
Иногда фраза «мне больно, когда ты ко мне прикасаешься» имеет вовсе не иносказательный смысл. Некоторым людям это доставляет физический дискомфорт. Такое состояние называют «гипералгезией». Почему болит кожа и что с этим делать — главный вопрос, который беспокоит таких пациентов.
© 2012-2020 ООО медицинский центр
«Клиника мужского и женского здоровья»
Лицензия №ЛО-69-01-001044 от 23.05.2013
г. Тверь, ул. Желябова, 75 Смотреть на карте
На данную услугу действует акция
Что такое гипергидроз ног
Гипергидроз ног, или по – медицински «плантарный гипергидроз», представляет собой локальную форму заболевания, при которой наблюдается выраженное потоотделение в области стоп.
Повышенное выделение пота в жару, или в слишком теплой обуви, или во время физических нагрузок является нормальным. Если ноги потеют постоянно, это говорит о наличии гипергидроза стоп.
Для данной патологии характерно активное повышенное потоотделение, зуд, жжение, покраснение и шелушение кожи на стопах. В этих условиях возможно присоединение бактериальной или грибковой инфекции и появление очень неприятного запаха. Кроме того, повышенное потоотделение стоп практически всегда приводит к активному развитию дерматологических и грибковых заболеваний кожи стоп и ногтей. Поэтому избыточное потоотделение в области стоп может оказывать значительный физический дискомфорт и влиять на качество жизни.
С заболеванием сталкиваются как подростки, так и взрослые люди.
Причины повышенной потливости ног
К наиболее распространенным причинам развития гипергидроза стоп относятся:
Выраженность потоотделения в области стоп подразделяют на три формы:
Как лечить гипергидроз стоп
На данный момент применяют несколько методов лечения:
Как лечить потливость ног с помощью инъекций «ботокса»
Наиболее действенным, а самое главное быстрым и безопасным методом лечения повышенного потоотделения ног является введение препаратов «Ботокс» или «Диспорт» с помощью микроинъекций в зоны стоп с максимально выраженным потовыделением. При введении препаратов ослабленного ботулотоксина прекращается активация ацетилхолина, что, в свою очередь, временно блокирует работу потовых желез.
Этот метод инъекционной терапии гипергидроза ног имеет свои преимущества:
Цена на лечение гипергидроза ног в клинике в Москве
Цена за процедуру с учётом действующей акции
Введение»Ботокс» в области стоп 70 ЕД
Введение»Диспорт» в области стоп 300 ЕД
Противопоказания для проведения терапии
Противопоказаниями к проведению ботулинотерапии является беременность или лактация, инфекционные заболевания, воспалительные процессы, болезни крови, непереносимость препарата.
Ход процедуры
Процедуры лечения гипергидроза стоп с помощью инъекций Ботокса и Диспорта в нашей клинике проводят только дипломированные специалисты с большим опытом и чётким знанием методики процедуры. Мы применяем только сертифицированные препараты «Ботокс» (США) и «Диспорт» (Франция), надёжно зарекомендовавшие себя на российском рынке.
Во время консультации до проведения процедуры нашему врачу необходимо сообщить о приеме каких-либо лекарственных средств, рассказать о том, как давно появились симптомы гипергидроза ног и какие были способы самостоятельного лечения. Кроме того, специалист может задавать и другие вопросы для уточнения причин повышенного потоотделения ног и интенсивности выделений пота. Информация необходима для уточнения формы гипергидроза, чтобы рассчитать дозу вводимого препарата.
Последовательность введения препарата следующая:
После проведения процедуры выделение пота снижается на 7 сутки. Через две недели симптомы гипергидроза полностью исчезают.