Молоко плохо прибывает что делать грудное молоко
Молоко не приходит: причины и что с этим делать
Привет, на связи Анастасия Сафина!
В этой статье поговорим о популярной теме, которая волнует и будущих, и новоиспеченных мам — грудное вскармливание. Порой недостаток или отсутствие молока вызывает обеспокоенность и приводит к отказу от естественного вскармливания в пользу смесей. Вся беда в том, что в большинстве случаев лактацию можно наладить.
Поэтому я и решила рассказать, какие существуют признаки достоверной нехватки молока. Также в этой статье вы узнаете, что необходимо предпринять для того, чтобы малышу хватало грудного молока, а кормление приносило только радость и спокойствие.
Почему молоко не приливает сразу после родов?
Мамы часто спрашивают меня о том, что делать, если после родов нет молока. Что я советую в таких случаях? Разобраться: действительно ли это так.
Во время беременности в организме мамы постепенно увеличивается выработка пролактина — гормона, который играет большую роль в лактации. Сразу после родов новорожденный питается молозивом, которое образуется еще при беременности. Оно более концентрированное, чем молоко, и даже небольшое количество насытит малыша. Поэтому в первые дни грудь может не выглядеть переполненной.
Обычно молоко прибывает на 3-4 день после естественного родоразрешения и на 5-7 после кесарева сечения. И если вы не ощущаете приливы и переполненность в груди сразу после родов — это абсолютно нормально. Помните о важности раннего прикладывания: чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем благоприятнее это отразится на лактации.
Если хотите наладить грудное вскармливание и сохранить его как можно дольше, получать только радость от контакта с малышом и избежать боли, слез и стресса — приглашаю на регистрацию курса.
А что касается волнений мамы по поводу недостатка еды для крохи: истинная нехватка молока встречается у малого процента женщин и является большой редкостью.
Как понять, хватает ли питания вашему малышу? Листайте вниз, об этом рассказываю дальше.
Как понять, что молока действительно не хватает?
Гипогалактия — истинный недостаток молока, выявляется лишь у 3-8% женщин. Агалактия — полное отсутствие молока, встречается еще реже.
У здоровой женщины снижение выработки молока не может возникнуть на ровном месте, для этого должны быть веские причины. Вот некоторые из них:
Если ни одна из перечисленных причин к вам не относится, но все же имеются подозрения на гипогалактию — есть точные способы определить, хватает ли малышу молока. Обратите внимание на три момента:
Только по этим трем критериям можно определить, хватает младенцу молока или нет.
Пожалуйста, не спешите делать вывод о том, что у вас гипогалактия, при наличии следующих фактов:
На самом деле подтекание, как и ощущение наполненности молочных желез, не относится к количеству молока. Когда установилась лактация, грудь уменьшается, а молоко выделяется только во время кормления. Дорогие мамы, частое и долгое сосание для грудничка — абсолютная норма. А если младенец плачет после кормления, это не значит, что он голодный. Здесь могут быть другие причины: например, колики, мокрые пеленки или физический дискомфорт. И сцеживание не показатель — только ребенок может стимулировать грудь так, чтобы молоко вырабатывалось в нужном количестве.
Часто мам беспокоят и другие моменты:
Вернемся к теме: иногда на количество молока влияют не только внутренние физиологические процессы, но и внешние причины. Дальше о них и поговорим.
Почему пропадает грудное молоко?
Принцип лактации следующий: спрос рождает потребление. Что это значит? Чем больше малыш кушает, тем больше вырабатывается молока у мамы. Поэтому чаще всего причиной недостатка становится неправильный подход к организации вскармливания.
А теперь разберем, по каким причинам может исчезать молоко:
Стресс тоже может стать косвенной причиной уменьшения молока. При нем снижается не количество жидкости, а процесс ее отделения. Поэтому в стрессовой ситуации постарайтесь прикладывать кроху чаще, а также быстрее вернуться в нормальное состояние.
Итак, если вы достоверно установили недостаток молока — не отчаивайтесь! Лактацию можно улучшить. Разберем ниже, как это сделать.
Пропало молоко – как быть?
Дорогие мамы, самое главное — не паникуйте! Поверьте, практически любые проблемы с ГВ решаемы, если этого захотеть и соблюдать рекомендации. Для начала попробуйте самые простые и проверенные методы.
Естественные способы
Исключаем стресс, курение, прием оральных контрацептивов и переутомление — любой из этих факторов может негативно сказаться на лактации.
Что еще может помочь:
Использовать рекомендации можно и поочередно, и в сочетании друг с другом. Главное — будьте настойчивы и регулярно применяйте эти советы.
Теперь вы знаете, что нехватка молока — явление редкое и обычно поправимое. Чтобы увеличить лактацию, соблюдайте все правила кормления и прикладывайте малыша к груди как можно чаще. Проявите терпение и настойчивость — процесс обязательно наладится, и вы сможете получать только радость от кормления малыша.
Не «прибывает» молоко: почему и что делать?
В роддоме нередко возникает ситуация, когда здорового новорожденного ребенка начинают докармливать еще до того, как у матери «прибудет» молоко. К примеру, ребенок, в силу разных причин, беспокойный и много плачет, как следствие, не может эффективно сосать грудь и из-за этого прикладывается к груди часто. Вот вам и повод считать, что у матери «мало» молозива и малышу нужна смесь.
Ребенок залпом высасывает из бутылки назначенный объем смеси, который, как минимум, в 1,5 раза больше того, что он может за раз усвоить, и засыпает сном накормленного удава часа на 4, что, по мнению окружающих, только лишний раз подтверждает дефицит молока у матери. Страх того, что ребенок получает недостаточно грудного молока, оправдывает также докорм смесью после выписки из роддома. И, в большинстве случаев, такая тактика неизбежно приводит к проблемам с лактацией и вскармливанием ребенка.
Почти все матери могут вырабатывать молоко в количестве, достаточном для выкармливания одного или даже двух детей. Более того, почти все матери могут вырабатывать даже больше молока, чем необходимо ребенку. Проблема в том, что в тех случаях, когда ребенок не получает достаточно молока, обычно причиной этому является недостаточность или неэффективность сосания, а не дефицит молока у матери.
Поэтому при оценке грудного вскармливания, в первую очередь, нужно думать не о том, сколько молока вырабатывается у матери, а о том, сколько молока получает ребенок. Однако сложно узнать, сколько миллилитров молока высосал ребенок, не понаблюдав за процессом кормления и поведением матери и ребенка при этом. Для оценки того, сколько же получает ребенок, к сожалению, часто рекомендуют контрольные взвешивания. Хотя хорошо известно, что этот метод совершенно неинформативен, более того, даже вреден. Для быстрой неинвазивной проверки того, сколько молока получает ребенок, во всем мире используют показатели потери/прибавки в весе и частоты выделений у ребенка (мочеиспусканий и стула).
При правильно налаженном грудном вскармливании здоровый новорожденный теряет не более 10% своего веса при рождении, и его вес должен восстановиться к двум неделям. После 4 дня жизни новорожденный должен мочиться как минимум 6-8 раз в сутки прозрачной или светло-желтой мочой.
Стул новорожденного меняет цвет и консистенцию от черного дегтеобразного мекония в первые 1-2 дня жизни до желтого жидкого с комочками стула после 4 дней жизни. Если на 4 день жизни у ребенка еще отходит меконий, это говорит о необходимости наблюдения и оценки грудного вскармливания и коррекции техники кормления.
Однако на этапе роддома или уже после выписки нередко возникают нижеперечисленные ситуации, когда мысль о том, что ребенок не получает достаточно молока, имеет под собой основание.
Признаки недостаточной выработки молока:
Но эти симптомы могут также быть при неэффективном сосании ребенка.
Поэтому все вышеприведенные ситуации не означают, что ребенку нужно в срочном порядке назначать смесь. Это всего лишь повод провести оценку грудного вскармливания.
Но все-таки в практике встречаются случаи недостаточной выработки молока. При этом чаще всего приходится иметь дело с отсроченной лактацией у матери. Каковы же ее причины? Отсроченный лактогенез может бать связан с первичной неспособностью женщины продуцировать достаточное количество молока, либо вторичными состояниями, влияющими на продукцию молока.
Все факторы, влияющие на лактогенез, условно можно разделить на три группы:
Прегландулярные
Гормональные: задержка плацентарного фрагмента: под действием гормонов (пролактин, кортизол, инсулин) после удаления плаценты у матери происходят изменения в груди, даже если она не прикладывает ребенка. Если же в матке задерживается фрагмент плаценты, прогестерон, вырабатываемый ею, блокирует выработку пролактина, что приводит к отсроченной лактации.
Гестационные текалютеиновые кисты, которые повышают уровень тестостерона, тем самым подавляя продукцию молока.
Гландулярные
Известно, что размер и форма груди не имеют решающего значения при кормлении, кроме случаев гипоплазии железистой ткани. Недостаточность ткани молочной железы, которая связана с нарушением гормонального фона или генетическими особенностями женщины, диагностируют не ранее 15-16 лет.
Хирургические вмешательства на молочной железе могут стать причиной недостаточности железистой ткани, например, удаление части молочной железы. В ходе оперативного вмешательства может произойти хирургическая денервация соска или хирургическое пересечение протока, что также влияет на лактацию. Наконец, могут происходить изменения молочной железы вследствие оперативного радиологического лечения. Важно отметить, что любое хирургическое вмешательство в молочную железу с периареолярным рассечением может стать проблемой при кормлении грудью. Это особенно актуально в наше время, так как многие женщины, изменившие форму груди с помощью пластической операции, желают кормить своих детей грудью. В принципе, современные техники пластики груди позволяют успешно кормить детей грудью.
Многие женщины, изменявшие форму груди, вырабатывают достаточно молока, но не все. В этой связи важно понимать, по какой причине женщина пришла к пластическому хирургу. И если поводом послужила гипоплазия молочной железы, то за шикарным творением рук пластических хирургов будет оставаться все та же молочная железа, неспособная продуцировать достаточно молока.
К сожалению, у женщин с анатомическими проблемами молочной железы или после хирургических процедур дефицит молока не всегда может носить временный характер. Это именно те 3-5% женщин, которые сталкиваются с гипогалактией на протяжении всего периода кормления грудью. Но при правильном организованном грудном вскармливании перевод на смесь детям таких женщин не грозит.
Постгландулярные
К постгландулярным факторам, влияющим на лактогенез, также относятся кесарево сечение и тяжелые роды. Однако не всегда могут быть понятны и очевидны механизмы, которые при этом вовлекаются. Существуют исследования, которые указывают на то, что при вагинальных родах происходит более раннее и эффективное выделение двух основных гормонов, связанных с лактацией (окситоцина и пролактина), чем при кесаревом сечении. Согласно литературе, кесарево сечение влияет на успех грудного вскармливания также еще и потому, что оно препятствует своевременному началу грудного вскармливания. Известно, что кормление грудью в течение первых двух часов после рождения способствует более длительному грудному вскармливанию, по сравнению с первым кормлением, отложенным на четыре часа и более. Также существуют доказательства того, что непрерывный в течение двух часов контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком после родов очень положительно сказывается на грудном вскармливании. Такой контакт способствует запуску инстинктивного поведения новорожденного, направленного на поиск, прикладывание к груди и сосание. И если ребенка не тревожить, он способен самостоятельно найти и захватить грудь. У матери контакт «кожа к коже» вызывает повышение уровня окситоцина в крови. И вероятность того, что ребенок будет находиться в роддоме на исключительно грудном вскармливании, достоверно увеличивается с каждыми дополнительными 15 минутами такого контакта.
Существует взаимосвязь между отсроченной лактацией и стрессом в родах. Несколько исследований продемонстрировали, что тяжелые роды, ургентное кесарево сечение, длительный потужной период и дистресс плода ассоциируются с более поздними сроками «прибытия» молока и меньшим объемом молока на 5-й день.
Отсроченная лактация может наблюдаться у женщин с сахарным диабетом, причем, как у женщин с инсулинзависимой формой, так и у женщин с гестационным диабетом. Было показано, что в течение первой недели после родов у женщин с сахарным диабетом снижен уровень пролактина в крови. Поэтому эту категорию пациенток необходимо поощрять прикладывать ребенка к груди как можно чаще, особенно в первые дни после родов.
В молочной железе есть чувствительные к инсулину клетки. Их стимуляция инсулином необходима для инициации лактации. Исследования показывают, что для женщин с инсулинзависимым диабетом увеличение количества прикладываний к груди в первые 12 часов после родов являются критическими в отношении стимуляции лактогенеза. Если состояние ребенка не позволяет часто прикладывать его к груди, тогда должно быть налажено частое сцеживание, не менее 10-12 раз в 24 часа. Доказано, что, получая оптимальную поддержку, женщины с сахарным диабетом I типа способны кормить так же успешно, как и обычные женщины.
Тиреоидные гормоны также играют важную роль в лактации. У женщин с нарушениями функции щитовидной железы, как с гипо-, так и с гиперфункцией, могут наблюдаться проблемы с выработкой молока.
Таким образом, можно выделить следующие факторы, которые оказывают решающее воздействие на лактогенез:
Такие пары «мать-ребенок» можно отнести к группе высокого риска по проблемам с грудным вскармливанием и раннему отлучению от груди. Понимание этого дает возможность вовремя принять меры для предупреждения возникновения проблем с лактацией или эффективного их устранения.
Как можно помочь женщине из группы риска по отсроченной лактации?
Природой задумано, чтобы мамы вырабатывали, а дети получали грудное молоко. Каждая мама способна кормить своего ребенка грудью, и ситуация с отсроченной лактацией в абсолютном большинстве случаев разрешима.
Слишком мало молока? Как увеличить выработку молока
Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.
«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства. Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить. К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.
Причины недостатка молока
У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:
Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.
Как происходит выработка молока
С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.
Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.
Признаки того, что ребенок не получает достаточно молока
Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам. Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика. Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.
Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:
Заблуждения относительно недостатка молока
Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.
У Вас достаточное количество молока, даже если:
Что делать при недостаточной выработке молока
Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу. Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока. Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.
Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока. 8
При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.
Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.
Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.
Как увеличить выработку молока с помощью молокоотсоса
Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем. 9
После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время. 10 Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.
Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».
Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится. Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше. После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.
Сцеживание в сочетании с массажем для получения большего количества молока
Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания. 11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.
Необходимо выполнить несколько простых действий:
Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.
Мало молока – мифы и реальность грудного вскармливания
Статья написана по материалам лекции «Секреты успеха грудного вскармливания», которая прошла рамках Всемирной недели грудного вскармливания и проекта «Кормим грудью вне дома».
Спикер: ведущий лектор образовательного проекта «Школа для будущих мам», сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и счастливая мама троих деток Шабельникова Инна.
Генеральным партнером проекта выступил бренд товаров для мам и малышей Philips Avent. В линейке Philips Avent помимо молокоотсосов и бутылочек есть целый ряд удобных аксессуаров, которые помогут кормящей маме чувствовать себя лучше и получать удовольствие от кормления грудью.
В груди мало молока – малыш не наедается. Подобные мысли нередко посещают молодых мамочек. Младенец не может сказать, достаточно ли ему питания, вот мама и беспокоится. По статистике, большинство мамочек, которые заканчивают кормить грудью раньше, чем собирались, делают это именно из-за идеи, что их ребенку одной груди недостаточно. Вместе с тем, определить хватает ли малышу еды не сложно.
Признаки того, что в груди мало молока
Если малыш не удовлетворен после кормления грудью, часто плачет, через короткий промежуток времени требует маму опять, обеспокоиться его состоянием конечно стоит, но это не обязательно голод. Возможно у малыша сильно развит сосательный рефлекс или ему необходим более тесный тактильный контакт с мамой.
Отказываться от груди малыш также может по причине слабости или плохого самочувствия. Еще одной причиной для маминого беспокойства является отсутствие или малое количество молока при сцеживании. Напомним, что избыточное количество молока вырабатывается только в самом начале лактации, со временем организм мамы производит молочка примерно столько, сколько съедает малыш.
Достоверными признаками нехватки молока можно считать следующие:
При наличии данных факторов можно заключить, что ребенку не хватает молока. Но и это не повод завершать ГВ или вводить прикорм. Мама может стимулировать лактацию, чаще прикладывая малыша к груди или сцеживаясь. Ведь чем больше выделяется из груди, тем больше молока образуется.
Почему пропадает молоко
Снижение количества грудного молока может быть обусловлено такими факторами как:
О правильном и неправильном прикладывании к груди
Ниже приведены признаки правильного и неправильного прикладывания. Мама, которая понимает, что действует верно, не будет переживать по поводу того, что у нее мало молока.
Как продлить срок грудного вскармливания и почему пропадает молоко? Интервью с акушером-гинекологом
«Сейчас молодые мамы ориентированы на кормление грудью. И это правильно, потому что грудное молоко — это лучшее питание для ребеночка в первые 6 месяцев жизни».
— На мой взгляд, целиком и полностью это зависит от желания женщины. Если мама настроена на грудное вскармливание, то все получится! Важно также, чтобы в первый час после родов ребенка приложили к груди. И это раннее прикладывание — идеальное начало для длительного и успешного грудного вскармливания. Конечно, это не означает, что уже через пару дней вы с малышом будете напоминать картины Эпохи Возрождения, изображающие умиротворенную мать с младенцем. За молоко в любом случае придется побороться. Однако если преодолеть первые сложные недели, то после установления лактации кормление грудью будет приносить радость.
— Почему некоторые мамы рано перестают кормить ребенка грудью?
— Это происходит, когда возникают первые трудности (трещины сосков, усталость, недостаток молока). И тогда кажется, что бутылочка со смесью — волшебное спасение. Но нужно помнить, что трудности временны и разрешимы!
Чтобы избежать трещин, нужно сразу правильно приложить малыша к груди, важно, чтобы малыш правильно захватил сосок во время сосания. При правильном захвате ротик ребенка широко открыт, подбородок прижат к груди мамы, нижняя губа вывернута наружу, захвачен не только сосок, но и значительная часть ареолы, а при этом происходит стимуляция нервных окончаний ареолы (околососкового кружка) и в головном мозге женщины начинают вырабатываться два гормона: окситоцин и пролактин, ответственные за выработку молока.
Получается, что важными являются два фактора: психологическая установка мамы на кормление грудью и правильная стимуляция ареол во время кормления.
— Стоит сказать, что существуют естественные кризы, когда молока становится мало: в один месяц, три, шесть и ближе к году. Это сроки, связанные с периодами активного физического развития ребенка: возрастают энергетические потребности малыша, соответственно, требуется большее количества молока, а грудь еще не успела перестроиться под возросшие потребности. Для восстановления баланса необходимо время, 6-8 дней. И когда мама информирована об этих возможных кризах, она «вооружена» и знает, что через несколько дней молоко прибудет в необходимом количестве и все будет хорошо.
— Почему все же пропадает молоко?
— Когда молока в определенные периоды становится меньше, мама, боясь, чтобы ребенок не остался голодным, вспоминает о «волшебной бутылочке со смесью». Тем самым нарушается цепочка «сосок — головной мозг — количество молока», о которой я уже говорила ранее. Т.е. чем реже мама прикладывает ребеночка к груди, тем меньше сигналов поступает в головной мозг, выработка гормонов снижается, уменьшается секреция молока. У некоторых и вовсе молоко исчезает. Поэтому, чем чаще мама прикладывает ребенка к груди, тем активнее стимулирует выработку молока.
— На форумах в интернете женщины делятся советами, что нужно делать для того, чтобы кормить малыша дольше. Например, пишут, что когда мама начинает кормить ребенка из бутылочки, грудь он начинает сосать по-другому, опустошает ее неэффективно, а это приводит к тому, что молока становится меньше.
— Ну, с соской все просто: сжал ее — смесь полилась. Малышу никаких усилий затрачивать не нужно! И когда его снова прикладывают к груди, он уже не полностью захватывает ареолу, а ведь именно там находятся все рецепторы, о которых я упоминала. Следовательно, сигналов в головной мозг поступает меньше — и молока становится меньше.
— Еще есть мнение, что весьма важно кормить малыша ночью. Проснулся он — дай грудь. Не проснулся — разбуди и дай грудь.
— Будить ребенка — это не совсем правильно. Но если он проснулся, приложить к груди необходимо! Пик выработки пролактина выпадает приблизительно на 22 часа. Затем повторные пики происходят ночью.
Если же ребенка ночью не кормить, то в протоках будет задерживаться молоко, и при их переполнении в головной мозг поступает сигнал для подавления выработки пролактина, а это команда для снижения выработки молока. Поэтому иногда при отсутствии ночных кормлений молока действительно становится меньше.
— Еще один совет, найденный на форуме для мам: ребенок должен быть правильно приложен к груди.
— Это абсолютная правда. От захвата ребенком груди зависит очень многое, как продолжительность каждого кормления, так и период грудного вскармливания в целом.
— Также есть мнение, что период кормления грудью напрямую зависит от спокойствия и отдыха матери.
— Первые 3-4 недели после родов маме нужно быть с малышом постоянно, пока не установится та самая связь по выработке молока, о которой я уже говорила. Именно в этот период так важна помощь близких! Потому что для полноценного грудного вскармливания важны не только спокойствие, но и внутренняя гармония, психологическое состояние женщины. Безусловно, все стрессы негативно влияют на грудное вскармливание.
— И еще один совет от мамочек: кормить то одной, то другой грудью…
— Каждая мама подстраивается под потребности своего малыша. Кому-то достаточно молока из одной груди на одно кормление и когда приходит время следующего кормления, они дают другую грудь. Некоторые мамы действительно дают за одно кормление обе груди. Здесь все индивидуально.
— А что насчет сцеживания после каждого кормления?
— На мой взгляд, это лишнее. Я за баланс! Сколько малыш скушал молока в соответствии со своими потребностями, столько его прибыло к следующему кормлению! А сцеживание после кормления — это стремление, чтобы молока прибыло больше, а слишком усердное стремление к «молочным рекам» может стать причиной воспалительных процессов в груди, мастита и лактостаза.
— Как продлить срок кормления?
— Первое. Помним о естественных критических периодах, когда молока становится меньше: в месяц, в три, в шесть; главное для мамы — не воспользоваться «волшебной бутылочкой со смесью». Естественно, это только при условии, что нет верных признаков «недоедания».
Второе. Чаще прикладывайте ребенка к груди.
Третье. Спокойствие и отдых самой мамы.
Четвертое. Питание мамы должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо пить достаточное количество жидкости: вода, теплые чаи, компоты.
Пятое. За 10-15 минут до кормления можно принять теплый душ и сделать легкий массаж молочной железы, это ускоряет приток молока.
Шестое. Нужно помнить, что есть средства, которые в случае необходимости приведут к увеличению объема грудного молока, не влияя на его вкус. Особенно хорошо зарекомендовали себя фиточаи: плоды аниса, тмина, фенхеля, укропа, листья крапивы, их сочетание, при котором они дополняют и усиливают друг друга. Из лекарственных средств есть таблетки на основе пчелиного маточного молочка.
— Сейчас очень много споров на тему того, как долго нужно кормить малыша…
— В этом вопросе я полностью согласна с мнением онкологов. Ориентируемся на срок до 18 месяцев. Кормление грудью до года очень необходимо малышу, так как с материнским молоком он получает не только питательные вещества, но и вещества, необходимые для формирования иммунитета. При этом лактация защищает и женщину от новообразований в молочной железе. А грудное вскармливание в период от года до 18 месяцев — это время, необходимое для формирования «особых» взаимоотношений мамы и малыша, которое они пронесут через всю жизнь!