ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚

ОписаниС

ΠšΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° с Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ вишни, Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ вкраплСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

Бостав

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния обструктивных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Антагонисты Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Код АВБ: R03DC03.

ЦистСиниловыС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ (LTC4, LTD4, LTE4) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ эйкозаноидами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ эозинофилы. Π­Ρ‚ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ проастматичСскиС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с цистСиниловыми Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (CysLT), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ находятся ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ дСйствиС Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ бронхоспазм, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСта слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ эозинофилов.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ вСщСством, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ связываСтся с высокой Π°Ρ„Ρ„ΠΈΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с CysLT1-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’ клиничСских исслСдованиях монтСлукаст ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» бронхоспазм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ингаляциСй LTD4, Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5 ΠΌΠ³. Бронходилатация наступала Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 часов послС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΡ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ξ²-агонистами, дополнялся эффСктом монтСлукаста. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукастом ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ позднюю Ρ„Π°Π·Ρ‹ бронхоспазма вслСдствиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стимуляции. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эозинофилов Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукастом ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ количСства эозинофилов Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅). Π£ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ монтСлукаст ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π» клиничСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π» количСство эозинофилов Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ быстро всасываСтся послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 99 % связываСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ мСтаболизируСтся. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ монтСлукаста происходит, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, посрСдством систСмы Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 2Π‘8. НСбольшоС влияниС ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ CYP3A4 ΠΈ 2Π‘9. ВСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ монтСлукаста Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΡ‹ Π 450 3А4, 2Π‘9, 1А2, 2А6, 2Π‘19 ΠΈΠ»ΠΈ 2D6. Роль ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² тСрапСвтичСском эффСктС монтСлукаста являСтся минимальной. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ выводятся, практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 4 ΠΌΠ³, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠ³, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для лСчСния астмы (ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти, которая нСдостаточно контролируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ингаляционных кортикостСроидов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ξ²-агонистов ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия Β«ΠΏΠΎ нСобходимости» Π½Π΅ обСспСчиваСт достаточного клиничСского контроля астмы.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° вмСсто Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· ингаляционных кортикостСроидов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π° послСднСС врСмя Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… приступов астмы, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… примСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ способны ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ингаляционныС кортикостСроиды (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°Β»).

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ астмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся бронхоспазм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм взрослых.

Π”ΠΎΠ·Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ составляСт 1 ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ (4 ΠΌΠ³) Π² сутки, Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

Π”ΠΎΠ·Π° для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ составляСт 1 ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ (5 ΠΌΠ³) Π² сутки, Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ΠΎΠΌ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ рСкомСндуСтся для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС Π΅Π΄Ρ‹. НСт нСобходимости Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ВСрапСвтичСскоС дСйствиС монтСлукаста Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ контроля Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы развиваСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ слСдуСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ контроля Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы.

НСт нСобходимости Π² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° для ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ одинаковая.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ тСрапия Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° вмСсто Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· ингаляционных кортикостСроидов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ монотСрапия для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукаста ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ингаляционным кортикостСроидам Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π° послСднСС врСмя Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… приступов астмы, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… примСнСния ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов, ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ способны ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ингаляционныС кортикостСроиды (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽΒ»). ΠŸΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ астма Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов астмы Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю, Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² мСсяц, Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 1 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эпизодами, Π²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ достаточного контроля астмы (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° протяТСнии 1 мСсяца), слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС лСчСния астмы. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ пСриодичСски ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ контроля астмы.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 4 ΠΌΠ³ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° астмы Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… основным ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ астмы являСтся бронхоспазм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ бронхоспазм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основным проявлСниСм ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ингаляционных кортикостСроидов. БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ лСчСния монтСлукастом. Если достаточного ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ достигнуто, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ΠΎΠΌ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния астмы. Если монтСлукаст ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ингаляционными кортикостСроидами, монтСлукастом Π½Π΅ слСдуСт Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ингаляционныС кортикостСроиды (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»).

Π’ случаС пропуска ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя. НС ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π²Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ подряд.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

Частота развития Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто (β‰₯ 1/10); часто (β‰₯ 1/100,

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ (Montelukast)

Π’Π»Π°Π΄Π΅Π»Π΅Ρ† рСгистрационного удостовСрСния:

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ:

Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ:

ЛСкарствСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска, ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ состав ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС, с вкраплСниями Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

1 Ρ‚Π°Π±.
монтСлукаст натрия4.16 ΠΌΠ³,
Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ монтСлукаста4 ΠΌΠ³

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС, с вкраплСниями Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.

1 Ρ‚Π°Π±.
монтСлукаст натрия5.2 ΠΌΠ³,
Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ монтСлукаста5 ΠΌΠ³

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎ-тСрапСвтичСскиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹

ЀармакологичСскоС дСйствиС

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ монтСлукаст быстро ΠΈ практичСски ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всасываСтся ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’. Π£ взрослых ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5-10 ΠΌΠ³ C max Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ достигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Ρ‡. Π‘ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ составляСт 64-73%.

БвязываниС монтСлукаста с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 99%. V d Π² срСднСм составляСт 8-11 Π».

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 10 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π·/сут Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ умСрСнная (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 14%) кумуляция Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ мСтаболизируСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… концСнтрация ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² монтСлукаста Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π² равновСсном состоянии Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ опрСдСляСтся.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСссС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° монтСлукаста ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP3А4 ΠΈ CYP2Π‘9, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π² тСрапСвтичСских концСнтрациях монтСлукаст Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP3А4, 2Π‘9, 1А2, 2А6, 2Π‘19 ΠΈ 2D6.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° монтСлукаста сохраняСт практичСски Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50 ΠΌΠ³.

Показания Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ: ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов заболСвания; Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ ацСтилсалициловой кислотС; ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ бронхоспазма, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ.

ΠšΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов сСзонных аллСргичСских Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π”ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ схСму примСнСния ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ примСняСмой лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ингаляционными Π“ΠšΠ‘.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности монтСлукаст ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ польза для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ риск для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² конСчностСй Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ монтСлукаст Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнная связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ монтСлукаста ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² конСчностСй Π½Π΅ установлСна.

НСизвСстно, выдСляСтся Π»ΠΈ монтСлукаст с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ. НС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ монтСлукаст Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ показаниям, Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… соотвСтствСнно возрасту Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…. НСобходимо строго ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ указаниям Π² инструкциях ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² монтСлукаста ΠΏΠΎ противопоказаниям ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ монтСлукаста.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ показаниям Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΈ схСмах.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊ ацСтилсалициловой кислотС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния монтСлукастом, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ монтСлукаст, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с аллСргичСской Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмой, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΠŸΠ’Π‘ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π”ΠΎΠ·Ρƒ ингаляционных Π“ΠšΠ‘, примСняСмых ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с монтСлукастом, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ постСпСнно ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ингаляционных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π“ΠšΠ‘ монтСлукастом ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСльзя.

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ транспортными срСдствами ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния монтСлукаста ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии этих ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания ΠΈ быстроты психомоторных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΠΌ AUC монтСлукаста ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 40% (коррСкция Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° монтСлукаста Π½Π΅ трСбуСтся).

Π’ исслСдованиях in vitro установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ CYP2C8, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании лСкарствСнного взаимодСйствия in vivo монтСлукаста ΠΈ росиглитазона (мСтаболизируСтся с участиСм ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP2C8 ) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ подтвСрТдСния ингибирования монтСлукастом ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP2C8. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π΅ прСдполагаСтся влияниС монтСлукаста Π½Π° CYP2Π‘8-опосрСдованный ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ряда лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² Ρ‚.Ρ‡. паклитаксСла, росиглитазона, Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄Π°.

ИсслСдования invitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст являСтся субстратом ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP2C8, 2Π‘9 ΠΈ 3А4. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ клиничСского исслСдования лСкарствСнного взаимодСйствия Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ монтСлукаста ΠΈ Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»Π° (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP2C8, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° 2Π‘9) Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ эффСкт систСмного воздСйствия монтСлукаста Π² 4,4 Ρ€Π°Π·Π°.

БовмСстный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΌΠΎΡ‰Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP3A4, вмСстС с Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΎΠΌ ΠΈ монтСлукастом Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΊ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эффСкта систСмного воздСйствия монтСлукаста.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ являСтся обоснованным Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ссли послСдниС Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы. По достиТСнии тСрапСвтичСского эффСкта ΠΎΡ‚ лСчСния монтСлукастом ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ постСпСнноС сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукаста обСспСчиваСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСрапСвтичСский эффСкт Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ингаляционныС Π“ΠšΠ‘. По достиТСнии стабилизации состояния, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ постСпСнноС сниТСниС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π“ΠšΠ‘ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях допустима полная ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° ингаляционных Π“ΠšΠ‘, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ рСзкая Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ингаляционных кортикостСроидов Π½Π° монтСлукаст Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ количСствСнный состав

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 4 ΠΌΠ³: каТдая ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит монтСлукаст натрия Π² количСствС 4,16 ΠΌΠ³, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эквивалСнтно 4 ΠΌΠ³ монтСлукаста.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 5 ΠΌΠ³: каТдая ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит монтСлукаст натрия Π² количСствС 5,2 ΠΌΠ³, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эквивалСнтно 5 ΠΌΠ³ монтСлукаста.

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² составС лСкарствСнного срСдства:

— ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 4 ΠΌΠ³: каТдая ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит 1,2 ΠΌΠ³ аспартама (E951).

— ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 5 ΠΌΠ³: каТдая ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит 1,5 ΠΌΠ³ аспартама (E951).

ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, входящих Π² состав лСкарствСнного срСдства, прСдставлСн Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств».

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

— ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° астмы, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся бронхоконстрикция, индуцируСмая физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ.

ЛСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 4 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.

ЛСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, 5 ΠΌΠ³ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ для примСнСния Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚.

Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΠΈ способ примСнСния

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм взрослого. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ испытываСт трудности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, слСдуСт ΠΏΠΎ возмоТности ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства Π½Π° основС монтСлукаста ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ лСкарствСнноС срСдство с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вСщСством.

ЛСкарствСнноС срСдство рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 1 час Π΄ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ВСрапСвтичСскоС воздСйствиС лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ контроля астмы, проявляСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ дня. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния астмы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ астмы достигнут.

НС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ лСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами, содСрТащими Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство (монтСлукаст).

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ингаляционным кортикостСроидам, примСняСмым Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмС Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой срСднСй тяТСсти. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ использования монтСлукаста Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌ ингаляционных кортикостСроидов Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π·Π° послСднСС врСмя Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ тяТСлых приступов астмы, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° кортикостСроидов Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΈ Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ингаляционных кортикостСроидов (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽΒ»). ЛСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмы характСризуСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ критСриями:

— симптомы астмы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю, Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь;

— Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы астмы ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 2 Ρ€Π°Π· Π² мСсяц, Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 1 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю;

— ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эпизодами симптомов сохраняСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ функция Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Если ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ астмы Π½Π΅ достигаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1 мСсяца), слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ нСобходимости назначСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠΈΡ€Π°ΡΡΡŒ Π½Π° схСму ступСнчатого лСчСния астмы. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ стСпСни контроля астмы.

ЛСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² качСствС срСдства для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ астмы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся бронхоконстрикция, индуцируСмая физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ бронхоконстрикция, индуцируСмая физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основным проявлСниСм ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ингаляционных кортикостСроидов. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ примСнСния монтСлукаста. Если Π½Π΅ достигаСтся ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, примСняСмыС для лСчСния астмы

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ схСмС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

НС слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ ингаляционных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов лСкарствСнным срСдством ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности»), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° монтСлукаст назначаСтся Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

НС трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

НС трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ срСднСй стСпСни тяТСсти. НСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ вопросу ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с тяТСлым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

НС трСбуСтся коррСкция Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°: Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ² для Π»ΠΈΡ† муТского ΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ лСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, содСрТащих 4 ΠΌΠ³ монтСлукаста.

Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ лСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, содСрТащих 5 ΠΌΠ³ монтСлукаста.

НС допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, содСрТащиС 4 ΠΌΠ³ монтСлукаста, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ этой возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ установлСна.

НС допускаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, содСрТащиС 5 ΠΌΠ³ монтСлукаста, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρƒ этой возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π½Π΅ установлСна.

Π–Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ слСдуСт Ρ€Π°Π·ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

— ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ вСщСству ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ЀармацСвтичСскиС свойства»).

— Для лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ 4 ΠΌΠ³ ΠΈ 5 ΠΌΠ³: дСтский возраст ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 Π»Π΅Ρ‚.

— Для лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ 5 ΠΌΠ³: дСтский возраст ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 6 Π»Π΅Ρ‚.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ взрослых.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукаста Π² случаях обострСния астмы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ достиТСнии контроля Π½Π°Π΄ астмой

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ нСдопустимости использования монтСлукаста, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ купирования острых приступов астмы, ΠΈ ΠΎ нСобходимости всСгда ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ сСбС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ экстрСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ приступов Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы (ингаляционныС Ξ²-агонисты ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия). Если для купирования приступа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ трСбуСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая Π΄ΠΎΠ·Π° Ξ²-агониста ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ингаляция ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅Π±ΡƒΠ»Π°ΠΉΠ·Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ большСС количСство ингаляций ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ингалятора), Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎ возмоТности, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ схСму Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ астмы.

НС слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарствСнного срСдства ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния астмы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² экстрСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ для купирования приступов (ингаляционных Ξ²-агонистов ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ дСйствия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ достиТСния контроля Π½Π°Π΄ астмой.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукаста совмСстно с Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ

НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кортикостСроидов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ монтСлукаста.

НС слСдуСт ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΊΡƒΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρƒ ингаляционных ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ монтСлукаста (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования ΠΈ способ примСнСния»), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° монтСлукаст назначаСтся Π² качСствС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства.

НСкоторыС Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ монтСлукаста

Π‘Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ сообщСния ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ нСйропсихиатричСских Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ монтСлукаста Ρƒ взрослых, подростков ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈΒ»). ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ психонСврологичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΡ†, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΡ…ΠΎΠ΄, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ нСобходимости ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ появлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ случаС развития нСйропсихиатричСских Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ риски ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ продолТСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ монтСлукастом.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с астмой, приступы ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ аспирина ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², тСрапия монтСлукастом Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияния Π½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… нСстСроидных ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств.

ЛСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 4 ΠΌΠ³, содСрТит 1,2 ΠΌΠ³ аспартама (Π•951). ЛСкарствСнноС срСдство ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π€Π’, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 5 ΠΌΠ³, содСрТит 1,5 ΠΌΠ³ аспартама (Π•951).

Аспартам являСтся источником Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π°. Аспартам ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° диагностирована фСнилкСтонурия (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, связанноС с гСнСтичСским Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½ Π½Π΅ выводится ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ).

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ взаимодСйствия

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ совмСстно с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами, Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы. Богласно Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ исслСдований лСкарствСнных взаимодСйствий, монтСлукаст Π² Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ влияния Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ½, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ (этинилэстрадиол/норэтиндрон 35/1), Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Π½Π°Π΄ΠΈΠ½, дигоксин ΠΈ Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° AUC монтСлукаста ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 40%. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ монтСлукаст мСтаболизируСтся Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ CYP 3A4, 2C8 ΠΈ 2C9, слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (особСнно Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ), ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° монтСлукаст назначаСтся совмСстно с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² CYP 3A4, 2C8 ΠΈ 2C9, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠΈΠ½, Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ±Π°Ρ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π» ΠΈ Ρ€ΠΈΡ„Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ½.

ИсслСдования in vitro ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст являСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP 2C8. Однако Π² клиничСском исслСдовании лСкарствСнных взаимодСйствий с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ монтСлукаста ΠΈ росиглитазона монтСлукаст Π½Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» CYP 2C8 in vivo (росиглитазон выступал Π² качСствС Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ прСдставитСля лСкарствСнных срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с участиСм прСимущСствСнно CYP 2C8). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ прСдполагаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ лСкарствСнных срСдств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, паклитаксСл, росиглитазон, Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π³Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΄).

In vitro исслСдования продСмонстрировали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст являСтся субстратом Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP 2C8 ΠΈ, Π² ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни, CYP 2C9 ΠΈ CYP 3А4. Π’ клиничСском исслСдовании лСкарствСнных взаимодСйствий с использованиСм монтСлукаста ΠΈ Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»Π° (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° CYP 2C8 ΠΈ CYP 2C9) Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ» ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π» ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΡŽ монтСлукаста Π² 4,4 Ρ€Π°Π·Π°. НС трСбуСтся коррСкция стандартного Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования монтСлукаста, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ назначаСтся Π³Π΅ΠΌΡ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ CYP 2C8, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ возрасти Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π€Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лактация

Π’ исслСдованиях Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… монтСлукаст Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» влияния Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ систСмном воздСйствии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 24 Ρ€Π°Π·Π°. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ влияния монтСлукаста Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ.

ИсслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эмбрионов/ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… постмаркСтингового примСнСния монтСлукаста Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… (Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°Ρ… конСчностСй) Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Однако ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π±Π°Π· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнной связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ монтСлукаста ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ монтСлукаста ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹.

ИсслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» «ДоклиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅Β»). НСизвСстно, выдСляСтся Π»ΠΈ монтСлукаст ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ с Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли это ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ вопрос ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π° врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° монтСлукаста.

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ двиТущимися ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ влияния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ двиТущимися ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ сонливости ΠΈΠ»ΠΈ головокруТСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (см. Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» Β«ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈΒ»), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, выявлСнныС Π² клиничСских исслСдованиях

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выявлСны Π² клиничСских исслСдованиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ постмаркСтинговом ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарствСнных срСдств Π½Π° основС монтСлукаста.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ бСзопасности монтСлукаста изучался Ρƒ большого количСства ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ участиС Π² клиничСских исслСдованиях, Π³Π΄Π΅ использовались Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ монтСлукаста Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»:

— Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, 10 ΠΌΠ³, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 4000 взрослых ΠΈ подростков Π² возрастС 15 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅;

— ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 5 ΠΌΠ³ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 1750 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚;

— ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Ρƒ 851 Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚;

— Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ 4 ΠΌΠ³ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρƒ 175 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ монтСлукаст изучался Π² клиничСском исслСдовании Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмой; Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡŒ:

— Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ 4 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 4 ΠΌΠ³, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ количСство ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: 1038 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.

1 Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² клиничСских исслСдованиях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… монтСлукаст, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ.

2 Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² клиничСских исслСдованиях Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ часто Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… монтСлукаст, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях послС рСгистрации лСкарствСнного срСдства с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ обСспСчСния Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ польза/риск лСкарствСнного срСдства. НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ нСобходимости Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎ всСх случаях возникновСния Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, пСрСчислСнных Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ инструкции, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ упомянутых Π² Π½Π΅ΠΉ, ΠΈ ΠΎ случаях нСэффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ рСкомСндуСтся ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСакциях ΠΈΠ»ΠΈ нСэффСктивности лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² РСспубликанскоС ΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ прСдприятиС Β«Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€ экспСртиз ΠΈ испытаний Π² Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈΒ» (https://www.rceth.by).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ

Π’ клиничСских исслСдованиях с участиСм взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с хроничСской астмой монтСлукаст принимался Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ³/сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 22 нСдСль, Π° Π² краткосрочных исслСдованиях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ монтСлукаст Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 900 ΠΌΠ³/сутки Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅Π· клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний.

Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± острой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ монтСлукаста Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ монтСлукаста 1000 ΠΌΠ³/сутки (ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 61 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Ρƒ 42-мСсячного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°). НаблюдавшиСся клиничСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ явлСния Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π² соотвСтствии с ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΌ бСзопасности монтСлукаста, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых.

НаиболСС частыми Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями Π±Ρ‹Π»ΠΈ чувство ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, психомоторноС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, головная боль ΠΈ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ спСцифичСская информация ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ монтСлукаста.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² случаС острой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ симптоматичСскоС.

НСизвСстно, выводится Π»ΠΈ монтСлукаст ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

БрСдства для лСчСния обструктивных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Антагонисты Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

ЀармакологичСскиС свойства

ЦистСиниловыС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ LTC4, LTD4 ΠΈ LTE4, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ воспалСния ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ собой эйкозаноиды, высвобоТдаСмыС ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ эозинофилы. Π­Ρ‚ΠΈ проастматичСскиС ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с цистСинил-Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ (CysLT1) Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС, Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ„Π°Π³Π°Ρ…) ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… провоспалСния (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ эозинофилы ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ стволовыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ) ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ бронхоконстрикция, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизи, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудистой проницаСмости, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ происходит Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ эозинофилов. ЦистСиниловыС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы ΠΈ аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ аллСргичСском Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅ послС воздСйствия Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π° происходит высвобоТдСниС цистСинил Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости носа Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ„Π°Π· аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся симптомами аллСргичСского Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅ с цистСиниловыми Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСзистСнтности носовых ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ симптомов назальной обструкции.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ являСтся Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ высокоС сродство ΠΈ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ CysLT1. Π’ клиничСских исслСдованиях монтСлукаст Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ³ подавляСт бронхоспазм, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ LTD4. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-Ρ… часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° монтСлукаста Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ξ²-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, дополнял Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ монтСлукаста. ВСрапия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ монтСлукаста ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ позднюю Ρ„Π°Π·Ρƒ бронхоспазма, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствиСм Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ². ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ количСство эозинофилов Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (взрослых ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ). Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ монтСлукастом происходит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС количСства эозинофилов Π² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях (ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅). Π£ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ монтСлукаст ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π» Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ количСство эозинофилов Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ клиничСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ астмой.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π’ 12-нСдСльном, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании с участиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² дСтского возраста (ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚), ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ монтСлукаста Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 4 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π» ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ контроля Π½Π°Π΄ астмой ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ нСзависимо ΠΎΡ‚ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ингаляционныС кортикостСроиды ΠΈΠ»ΠΈ ингаляционный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ натрия ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Π°). 60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π» Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… симптомов (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ кашСль, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ активности) ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π» использованиС Ξ²-агонистов Β«ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» ΠΈ кортикостСроидов ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ тСчСния астмы ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ монтСлукаст, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΎΡ‚ лСчСния достигался послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹.

Π’ 12-нСдСльном, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании с участиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ астмы пСриодичСскими обострСниями, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 4 ΠΌΠ³ монтСлукаста 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρ€ ≀0,001) ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π» Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ частоту эпизодов обострСния (ЭО) астмы ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (ЭО 1,60 ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 2,34 ЭО, соотвСтствСнно). ЭО опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ примСнСния Ξ²-агонистов ΠΈΠ»ΠΈ кортикостСроидов (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ингаляционно), Π»ΠΈΠ±ΠΎ госпитализации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ астмы. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ сниТСния ЭО Π² Π³ΠΎΠ΄ составил 31,9% ΠΏΡ€ΠΈ 95%-Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅.

Π’ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании с участиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 мСсяцСв Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° установлСна ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‚Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ астма, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ монтСлукастом Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 мСсяцСв Π² 2-Ρ… Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ…: Π»ΠΈΠ±ΠΎ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки ΠΏΠΎ 4 ΠΌΠ³ монтСлукаста, Π»ΠΈΠ±ΠΎ курсами ΠΏΠΎ 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… начинался ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомов астмы. НС Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 2-мя исслСдуСмыми Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ числу эпизодов астмы с приступами, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² кортикостСроидов, Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСотлоТная Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ посСщСния Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π’ 8-нСдСльном исслСдовании с участиСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ монтСлукаста Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 5 ΠΌΠ³ 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π» Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ (ΠžΠ€Π’1 8,71% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 4,16%, соотвСтствСнно, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с исходным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ; максимальная ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π° 27,9 Π»/ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 17,8 Π»/ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, соотвСтствСнно, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с исходным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ» Ρƒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ количСства случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ξ²-агонистов Β«ΠΏΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽΒ» (-11,7% ΠΈ +8,2%, соотвСтствСнно, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с исходным ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ).

Π’ 12-мСсячном исслСдовании эффСктивности монтСлукаста ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ингаляционным Ρ„Π»ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ контроля Π½Π°Π΄ астмой Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² возрастС ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 14 Π»Π΅Ρ‚ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ астмы, монтСлукаст Π½Π΅ уступал Ρ„Π»ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎ основной ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π΄Π½Π΅ΠΉ свободных ΠΎΡ‚ проявлСний астмы). Π’ срСднСм Π·Π° 12 мСсячный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ свободных ΠΎΡ‚ проявлСний астмы Π΄Π½Π΅ΠΉ увСличился с 61,6 Π΄ΠΎ 84,0 Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ монтСлукаста ΠΈ с 60,9 Π΄ΠΎ 86,7 Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρ„Π»ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½Π°. Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ срСднСму Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ LS ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° свободных ΠΎΡ‚ проявлСний астмы Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ (-2,8 с 95%-Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ), Π½ΠΎ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ эффСкт монтСлукаста Π½Π΅ уступал. Как монтСлукаст, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ„Π»ΡƒΡ‚ΠΈΠΊΠ°Π·ΠΎΠ½ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π΄ астмой ΠΏΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 12 мСсяцСв:

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° монтСлукаста 5 ΠΌΠ³ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ взрослыми Π² условиях Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Π‘max Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа. БрСдняя Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ составила 73%, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π²ΠΎ врСмя/сразу послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ срСдняя Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ Π΄ΠΎ 63%.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 99% связываСтся с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ОбъСм распрСдСлСния Π² равновСсном состоянии составляСт 8-11 Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ². ИсслСдования Π½Π° крысах с ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° монтСлукастом установили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· гСматоэнцСфаличСский Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСствах. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, спустя 24 часа послС ввСдСния Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° монтСлукаста Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тканях ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠœΠΎΠ½Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΊΠ°ΡΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ мСтаболизируСтся. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ· Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² монтСлукаста Π² равновСсном состоянии Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ монтСлукаста являСтся ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 2Π‘8. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ CYP 3А4 ΠΈ 2Π‘9 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄, хотя Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»Π°, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° CYP 3A4, Π½Π΅ измСняли фармакокинСтичСскиС ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ монтСлукаста Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ монтСлукаст 10 ΠΌΠ³ Π² дСнь. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… in vitro исслСдования с использованиСм микросом ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, тСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ монтСлукаста Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ° Π 450 3А4, 2Π‘9, 1А2, 2А6, 2Π‘19 ΠΈ 2D6. Π’ΠΊΠ»Π°Π΄ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² монтСлукаста Π² тСрапСвтичСский эффСкт ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½.

Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс монтСлукаста Π² срСднСм 45 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΡ‚ΠΎΠΏΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° монтСлукаста 86% Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π² фСкалиях спустя 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ 2 ΠΈ 30000 ΠΌΠ³/ΠΌ 2 ΠΌΡ‹ΡˆΠ°ΠΌ ΠΈ крысам, соотвСтствСнно). Данная Π΄ΠΎΠ·Π° являлась максимальной исслСдованной. Π­Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ·Π° Π² 25000 Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ рСкомСндуСмая для взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (вСсом 50 ΠΊΠ³) суточная тСрапСвтичСская Π΄ΠΎΠ·Π°.

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ монтСлукаст Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ фототоксичности Ρƒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅ΠΉ для спСктров UVA, UVB ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ спСктра Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π΄ΠΎ 500 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³/сутки (систСмноС воздСйствиС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 200 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *