Мошки в голове с крыльями что это такое
Педикулез у детей: проблемы и заботы родителей
Поделиться:
Керосин, дустовое мыло, чемеричная вода, частый гребень или бритва: у старшего поколения эти слова непременно ассоциируются с вшивостью.
Педиатры называют заражение головными вшами термином «педикулез». Хотя это вполне рядовая паразитарная болезнь, вызванная мелкими насекомыми, которые живут на коже головы и сосут кровь, именно она вызывает у родителей целую бурю негативных эмоций – от гнева и раздражения до жгучего стыда. Кроме того, с этой болезнью связано и больше всего нелепых и забавных мифов.
Вши: из глубины веков
Завшивленность сопровождала людей с начала времен. Эти насекомые-паразиты отлично приспособились жить в волосах или на теле людей.
Многие священные ритуалы предков на самом деле не что иное, как способ избавления от вшей и профилактика их повторного возникновения.
Так, у древних египетских жрецов и царей, фараонов Вавилона и Ассирии были наголо выбриты головы, чтоб «ни единая вошь не прицепилась к служителям богов».
Затем вшивость была непременным спутником различных войн, быта кочевых народов и племен, у которых были серьезные проблемы с горячей водой, мылом и элементарной гигиеной. Тюрьмы, каторга, скученность людей и антисанитария – это благоприятные условия для развития вшей. Когда люди живут в тесноте и не имеют возможности нормально помыться, пооблиться и привести в порядок волосы – появление различных паразитов не удивительно.
Читайте также:
Синдром «нога-рука-рот» и другие летние заболевания у детей
Читайте также: Но сегодня, когда дети в большинстве своем чистенькие, умытые и причесанные, откуда вши? Тесные контакты между детьми и 200 лет назад, и сегодня – основная причина передачи паразита. Но чтобы родители имели верные, правильные представления о вшивости, давайте разберем подробно самые распространенные, забавные и нелепые мифы об этой болезни и ее лечении.
В чем опасность и актуальна ли она сейчас?
В Средние века, при нашествии армии Наполеона на Россию и в годы революции вши унесли в разы больше жизней, чем многие другие паразиты вместе взятые. Всё дело в том, что они переносят брюшной тиф и траншейную лихорадку. Кстати, именно из-за угрозы распространения тифа среди детей была традиция в год обривать детей налысо. До года малыши были с матерями и в избе, мало контактировали с другими детьми, и риск вшивости был невысок. Но после этого периода крестьянкам проще было побрить малышей, чем потом выводить паразитов или смотреть, как малыш погибает от тифозной лихорадки.
Поэтому делаем первый и главный вывод: бритье налысо – метод радикальный, эффективный, но не самый психологически легкий. Этот метод красочно и ярко описан во второй-третьей главах книги «Манюня» Нарине Абгарян. Для девчонок, у которых длинные красивые волосы, такая радикальность – тяжелый шок. Сегодня есть более безопасные и не менее эффективные методы.
Но если тиф и траншейная лихорадка на современном уровне медицины уже практически исключены, то различные инфекции кожи головы, которую малыши из-за сильного зуда расчесывают в кровь, – вполне вероятны. Так, возможны пиодермии (нагноение ранок) и аллергические реакции на слюну вшей с появлением синюшно-багровых пятен и усилением зуда. Поэтому вшей у детишек лечат незамедлительно.
Что за букашки?
Вши – это мелкие насекомые-паразиты с шестью когтями и без крыльев и мощных ног. Поэтому сразу развенчаем миф о том, что они прыгают или летают и таким образом заражают ребенка. Вши двигаются, ползая; их когти крепко держатся за волосы. Они серо-белые или рыжие, размером чуть больше макового зернышка, питаются человеческой кровью четыре или пять раз в день.
Вши живут и размножаются в пределах 5–6 мм длины волоса, на коже головы. Особенно любимым местом у них является кожа за ушами и ближе к шее. Насекомые наиболее активны ночью, поэтому родителей настораживает беспокойный сон ребенка, который во сне теребит волосы и чешет кожу на голове.
Вши очень заразны! Они предаются при прямом контакте заразного малыша со здоровым или при обмене расческами, панамками, резинками для волос.
Самки вшей крепко прикрепляют яйца (гниды) к волосам. Это округлые желтые или белые капельки у основания волоса. Они очень маленькие, и их часто путают с перхотью.
Гниды вылупляются через восемь или девять дней, достигают взрослого размера через 9–12 дней. Вши живут до 30 дней. Самки откладывают от 50 до 150 яиц в течение жизни. Если вши падают с кожи головы, они умирают в течение двух дней.
Поэтому все вещи детей не нужно сжигать или выкидывать! Стоит поместить их в герметичный пакет, вынести на балкон: в зимнее время проморозить на протяжении 5–7 суток, в летнее – прожарить на солнце. Нательное белье стирают в машинке при высокой температуре – паразиты погибнут.
Откуда это у моего ребенка?!
Ежегодно по всему миру заражается от 6 до 12 миллионов детей, в основном в возрасте от 3 до 12 лет. Педикулез чаще встречается у девочек и детей, живущих в интернатах, детских домах. Нередко вшей привозят после отпуска в деревне, пребывания в детских лагерях. Но ребенок может подцепить их в и садике или школе, от завшивленного соседа по горшку или соседа по парте.
Кстати, известен факт, что вши предпочитают чистые вымытые волосы. На грязной засаленной голове им некомфортно, такую грязную кожу прокусить сложнее.
Заразиться могут все дети, даже из самых благопристойных семей. Эти чистенькие ухоженные малыши для вшей даже вкуснее.
Чтобы дети заразились, они должны тесно контактировать – соприкасаться головами. Если это девочки, то распущенные волосы, заколки, резинки, общие расчески – это риск. Важно научить детей не обмениваться своими личными вещами. В детских коллективах передача вшей возможна через общие предметы: полотенца, постельное белье, одежду.
Членам семьи ребенка, у которого выявились вши, нужно также быть осторожными. Они заражаются аналогичным образом.
Важно держать волосы прибранными, не спать на детской постели и не использовать их расчески до полной обработки от паразитов.
Как узнать, есть ли у ребенка вши?
Если родители замечают подозрительные симптомы – постоянное почесывание, спутанные волосы, растрепанность прически, беспокойство и капризы, нарушения сна – выполняются следующие три шага:
1. Смочить волосы, чтобы было легче видеть вшей. Мокрые волосы не позволяют им быстро двигаться.
2. Использовать яркий свет и увеличительное стекло при проверке кожи головы и волос.
3. Изучить отдельные участки волос, медленно расчесывая каждую секцию частым гребнем. Стоит обратить особое внимание на волосы за ушами и возле шеи. Поскольку гниды не двигаются, их обнаруживают чаще, чем взрослых вшей.
Можно также вымыть волосы (без мыла или шампуня) в тазу и внимательно изучить воду в нем, находя там смытых взрослых вшей.
Первым симптомом вшивости является сильный зуд. Другие признаки включают ощущение щекотки или ощущение, что в волосах что-то движется. Также выявляются небольшие красные выпуклости, прыщики или царапины на коже головы или шеи. Постоянные расчесы ногтями приводят к открытым ранкам и нагноению, слипанию волос в колтуны.
Мифы и факты о вшивости
С педикулезом связано более двух десятков мифов, в которые верят родители. Важно знать правду, чтобы предотвратить заражение и эффективно лечить вшивость.
Так, вши – это типично человеческие паразиты, от контактов с любыми домашними животными ими заразиться нельзя.
Также устойчив миф о том, что болеют педикулезом дети из асоциальных семей. Как мы уже говорили ранее, скученность и проблемы гигиены играют роль, но заразиться могут все подряд. Чистые волосы для вшей даже предпочтительнее.
Посещение бассейна, купание в море или реке не распространяет вшей.
Они крепко держатся за волосы хозяина, и плавать отдельно от него не умеют. Вода, даже с хлором или озоном им не страшна, они выживают даже при частом купании.
Еще один миф, который часто встречается среди старшего поколения – вши возникают из-за стресса и нервов. Эти утверждения не имеют под собой никаких оснований. Это паразитарная инфекция, причем вам уже известны причины и способы ее передачи.
Неверно и утверждение, что вши бывают только у детей. Данные статистики утверждают, что только половина заражений головными вшами происходит у детей дошкольного и школьного возраста.
Другая половина – это родители (обычно мамы) и старшие братья, сестры. Подростки и студенты, которые занимаются контактными видами спорта, живут в общежитиях или на съемных квартирах, пользуясь общими вещами, тоже не застрахованы.
Как и чем лечить?
Существует множество современных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов от вшей и гнид. Они подбираются по возрасту, помочь в их выборе может педиатр или инфекционист. Основными действующими веществами средств, которые устраняют педикулез, являются:
Средства от вшей выпускаются в форме лосьонов, растворов, шампуней, спреев, кремов, гелей.
Кроме того, активно используется и растительное средство – настойка корневищ корней Чемерицы Лобеля (это всем известная Чемеричная вода).
Дополнительно в аптеках приобретаются специальные противопедикулезные гребни, которые помогают вычесывать вшей гнид с корней волос.
Что важно?
Родители не должны стесняться болезни, выявленной у ребенка, обратиться к врачу и лечиться под его руководством. Использование сомнительных народных методов может навредить здоровью, при этом не выведет вшей.
И еще, если ребенок ходит в садик или школу, приехал из лагеря, где контактировал с другими детьми, нужно сообщить о педикулезе медицинским работникам этих учреждений и другим родителям. Это важно для предотвращения педикулеза у детей и распространения вшивости.
Не стоит скандалить и выяснять отношения, определить – кто из детей стал источником, нереально. Но важна обработка всех зараженных, чтобы через пару месяцев дети снова не принесли домой новую партию вшей.
Народные методы против вшей: опасны ли они?
Среди народных методов борьбы со вшами есть и эффективные, и бесполезные. Кроме того, часть из рецептов откровенно опасна для детей (да и взрослым не пойдет на пользу). Помимо бритья налысо, которое эффективно, но не всегда подходит как метод лечения, предлагаются разные способы.
Краска для волос с перекисью водорода и аммиаком. Частично может помочь, но убивает взрослых вшей, плохо помогая при гнидах. Плюс детям этот метод не походит, девочкам-подросткам – возможно, в сочетании с дополнительной обработкой и вычесыванием гнид гребнем.
Дустовое мыло. Эффективно убивает вшей, гнид, но токсично и запрещено к применению у детей и взрослых. Оно запрещено к продаже, но у многих хранится в закромах.
Керосин. Помогает против вшей и гнид, но крайне опасен для здоровья детей и взрослых. Приводит к аллергии, дерматитам, отравлению парами и поражению печени.
Масла (оливковое, персиковое, подсолнечное и т. д.). Эффективны от вшей, на гнид не влияют, применяются в комбинации с вычесыванием гнид и другими методами. Требуется несколько обработок.
Кислоты (сок клюквы, яблочный уксус, столовый уксус 3 %-ный). Помогает отклеивать гнид от волос и вычесывать их гребнем.
Сок лука и чеснока. Эффективен против гнид и вшей, очень сильно пахнет, жжет голову, не подходит детям, особенно с атопичной и нежной кожей, аллергикам.
Учитывая сегодняшнее наличие в аптеках деликатных, безопасных и эффективных средств, – есть ли смысл мучить детей подобными сомнительными и экстремальными методами лечения?
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Признаки надвигающегося инсульта
«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»
Ишемический инсульт
Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:
Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.
При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.
В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь
Симптомы у мужчин
У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:
Симптомы у женщин
Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:
Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.
Геморрагический инсульт
При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:
Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.
Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.
Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения
При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.
Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.
Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:
Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке
Признаки инсульта
Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):
Еще один признак инсульта:
предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).
Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.
Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.
Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.
Информация по приказу 956Н
Сведения о регистрации
Сведения об учредителях
Руководство
Режим работы
График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами
Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья
Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Программа госгарантий
Правила оказания платных услуг
Медицинский персонал
График работы и часы приема медработников
Перечень ЖНВЛП
Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии
Лицензия
Приказы
Тарифы
Политика конфиденциальности
1. Общие положения
Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).
Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.
Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.
2. Основные понятия, используемые в Политике
Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.
3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя
Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.
4. Цели обработки персональных данных
Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.
Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».
Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.
5. Правовые основания обработки персональных данных
Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.
Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).
6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных
Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.
Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.
В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».
Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле
7. Трансграничная передача персональных данных
Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.
Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.
Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика
Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.
Дирофиляриоз: симптомы, подкожный и внутренний дирофиляриоз у человека, лечение и профилактика
Дирофиляриоз — один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь — собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.
Дирофиляриоз (Dirofilariasis) — относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.
Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна — от теплого Ростова, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше. Поскольку этот вид гельминтоза долго считался присущим только животным, то медики его не изучали, и на сегодняшний день о нем мало знают и не сразу могут поставить верный диагноз.
Большинству инфицированных дирофилярией пациентов, при обращении за медицинской помощью первоначально ставят диагноз либо фурункулез, либо киста или опухоль. Первое описание заболевания человека дирофиляриозом относится к середине 19-го века, которое сделал врач из Португалии Лузитано Амато после того, как удалил гельминта из глазного яблока у ребенка. В России первым зарегистрированным случаем дирофиляриоза считается описанный земским доктором Владыченским в 1915 году.
Причины возникновения дирофиляриоза
В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста — микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев — собак и кошек. Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного — эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.
Как происходит заражение дирофиляриозом?
Механизм заражения у людей — трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер — до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.
Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину — комару. Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву — часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.
У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу – то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:
Этапы развития дирофиляриий
Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.
У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.
До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.
Воздействие дирофилярий на человека
Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения — живет под кожей, где его оставил комар после укуса.
Главная опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.
Виды дирофиляриоза
Инвазионное заболевание вызывает червь-паразит. Личинки нитевидной нематоды, вызывающие болезнь, бывают нескольких разновидностей, и поэтому заражение ими приводит к разным формам заболевания.
Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis — основные виды, поражающие собак и реже кошек. Именно эти разновидности гельминта являются самыми распространенными среди заболевших людей, ведь в подавляющем большинстве случаев дирофиляриоз у человека появляется при укусе комара-переносчика, контактировавшего до этого с данными животными.
В России и странах ближнего зарубежья встречается в основном подкожный дифиляриоз. Висцеральный дирофиляриоз распространен в жарких странах Азии, Японии, Индии, США, Африке, Канаде, Вьетнаме, Австралии, на юге Европы.
Симптомы и места распространения дирофиляриоза
Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.
У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.
При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.
Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.
Симптомы внутреннего дирофиляриоза
При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.
Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.
Диагностика дирофиляриоза у человека
Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.
Диагноз дирофиляриоза можно подтвердить, сдав следующие анализы:
Кроме того, перед постановкой диагноза специалист проводит анализ условий проживания больного, времени года, его деятельности. Факторами риска являются наличие домашних и бездомных собак и кошек, комаров, выезд в лес, на рыбалку, на дачу или в сад.
Риск заболевания дирофиляриозом особенно увеличивается в период высокой активности комаров. В связи с чем важны профилактические меры, производимые санитарными службами по ликвидации насекомых на территории водоемов. Известно, что заболевание носит сезонный характер, поэтому основное количество заболевших фиксируется весной и летом. Пики заболеваемости приходятся на периоды июнь-июль и октябрь-ноябрь.
Диагностика дирофиляриоза у животных
Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.
Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.
Лечение дирофиляриоза
Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический. Чтобы исключить перемещение паразита применяют дитразин. Редко применяется терапия медикаментами с использованием ивермектина или диэтилкарбамазина. Дополнительно при лечении используются успокаивающие и антигистаминные лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды.
При глазном дирофиляриозе основным методом лечения будет удаление гельминта с помощью операции и последующие назначение дезинфицирующих и противовоспалительных препаратов для глаз, иногда также прописываются капли дексаметазона для уменьшения воспаления. Обязательно назначаются антигистаминные средства.
Профилактика дирофиляриоза
В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.
Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.
Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.
В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.
Человек сам в ответе за собственное здоровье, а также за здоровье своих детей, родных и близких, поэтому отправляясь в отпуск в теплые страны, будьте бдительны! Легче предотвратить болезнь, соблюдая профилактические меры, чем лечить ее последствия!