ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ: Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… расстройствах

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ

Щадящий лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для устранСния интоксикаций, диспСпсии ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ взрослым ΠΈ дСтям, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ выпуска.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° β€” Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, вСщСство, способноС быстро ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, стул, ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² нСсварСния. БрСдство производится Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… фармацСвтичСских Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…:

Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ: Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅, двояковыпуклыС, содСрТат 10 ΠΌΠ³ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π°, расфасованы Π² блистСры;

Π±Π΅Π·ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с мятным вкусом;

сироп для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: сладковатая густая бСлая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ основС с Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π° 1 ΠΌΠ³ Π½Π° 1 ΠΌΠ», рСализуСтся Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… ΠΈΠ· стСкла с ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ.

Π’ состав Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства входят Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ соСдинСния: ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π», ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½, стабилизаторы.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

ЛСкарство ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ самочувствиС ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… патологиях:

язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;

атоничСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°;

гипокинСтичСской дискинСзии ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря;

болях Π² эпигастрии;

Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ химичСской интоксикации;

Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… пищСварСния вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных срСдств, Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;

частых срыгиваниях Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ стимулируСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, нормализуя Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ устраняя ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ диспСпсии. Π”ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ подавляСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, оказывая мягкоС нСйролСптичСскоС дСйствиС. Но, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… срСдств, ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ.

ЛСкарство быстро ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· слизистыС ΠΈ взаимодСйствуСт с Π΅Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, просвСт ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, связываСт ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ токсичныС вСщСства. Из ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° выводится ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ содСрТимым Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12–24 Ρ‡, Π½Π΅ накапливаясь Π² тканях.

Как ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

Взрослым рСкомСндуСтся ΠΏΠΎ 1 пилюлС Ρ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΄Ρ‹ Π² дСнь, Π·Π° 15–20 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. Π‘ΡƒΠ±Π»ΠΈΠ½Π³Π²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ β€” ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ язык ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ растворСния. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² 2–3 Ρ€Π°Π·Π°. МаксимальноС количСство Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² сутки β€” 8 ΡˆΡ‚. Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ лСкарство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном.

ДСтям Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… рСкомСндуСтся с 6–7 Π»Π΅Ρ‚: ΠΏΠΎ 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 2–3 Ρ€Π°Π·Π° Π² сутки. ΠŸΡ€ΠΈ массС Ρ‚Π΅Π»Π° мСньшС 35 ΠΊΠ³ рСкомСндуСтся ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡΠΏΠ΅Π½Π·ΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

Как ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ дСтский ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

Π€Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ лСкарства ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡ‚Ρ€ΡΡ…ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚, ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π·Π° полчаса Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ:

Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚ рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π°: 2,5 ΠΌΠ» Π½Π° 10 ΠΊΠ³ вСса;

с 5 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚: 10–20 ΠΌΠ» Π½Π° 10 ΠΊΠ³.

ΠœΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста сироп Π½Π°Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ΠΌ ΠΈΠ· ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ПослС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΠ°

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ синтСз Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сбой ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ гинСмастии. Π˜Π·Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠ° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния вСроятны:

ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ нСприятный привкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ;

усилСниС спазмов Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проявлСний слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Когда ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ лСкарство Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ:

ΠΏΡ€ΠΈ опасности прободСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ язвы, развития Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ кровотСчСния;

ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ проходимости;

ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, новообразования Π² области Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°;

тяТСлых пораТСниях ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ;

ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпСрСносимости ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСкарствСнного срСдства.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ вСроятно появлСниС ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ΄Π°, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ, сыпи, слСзотСчСния, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° слизистых. Π’ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… случаях трСбуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.

Как взаимодСйствуСт ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ примСнСния ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ употрСблСния Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ β€” срСдств, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ замСдляСт дСйствиС ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΠ° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ всасываниС.

АнтимикотичСскиС лСкарства ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ² тормозят ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния ΠšΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ, Азитромицином, Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° CYP3A4 ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС увСличиваСтся риск Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца.

МоТно Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ кормящим

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ относится ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΡƒΡ‚Π°Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½ΠΎ свСдСний ΠΎ Π΅Π³ΠΎ влиянии Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нСдостаточно. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС, Π² сниТСнных Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании лСкарство Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ показаниям, наблюдая Π·Π° Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π° Π½Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π§Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ

Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ извСстныС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π΄ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°:

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ прСдставлСния ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ синдрома срыгиваний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. ОсобСнно это касаСтся Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. ОсобСнно это касаСтся Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания.

Достаточно распространСнная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β€” Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Они связаны с измСнСниями ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ соматичСской Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, с отклонСниями сСкрСторной, Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы [1]. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСсто срСди Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ синдром срыгиваний (Ρ€Π΅Π³ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΉ). Под синдромом срыгиваний ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ заброс содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ рСгургитация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого происходит пассивно, Π±Π΅Π· напряТСния Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСсса ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, Π½Π΅ сопровоТдаСтся Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ рСакциями (гипСрсаливация, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π°, тахикардия, ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ конСчностСй). Высокая частота срыгиваний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ обусловлСна Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями: строСниСм Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²Π΅Π½Π° сфинктСрного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ Π–ΠšΠ’.

CΡ€Ρ‹Π³ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² рядС случаСв отмСчаСтся ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, само ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ заболСвания [2]. Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срыгивания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связаны со ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сфинктСра ΠΈ аномальной ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ приводят ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ забросу ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄.

Брыгивания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· органичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΠ½Π΅.

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ измСнСниями, приводящими ΠΊ возникновСнию срыгиваний, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Богласно соврСмСнным прСдставлСниям, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ срыгиваний ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡΡ‚ΠΈΠ±Π°Π»Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ шкалС, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ частоту ΠΈ объСм срыгиваний (Ρ‚Π°Π±Π». 1).

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ

Π£ΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срыгивания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниСм ΠΊΠ°ΠΊ патологичСского Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° (Π“Π­Π ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ (Π“Π­Π Π‘). Если физиологичСскоС срыгиваниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бодрствования, Ρ‚ΠΎ патологичСскоС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ находится Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ сСкрСция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ постоянный заброс Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ эзофагита. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эзофагита, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ дисфагия, анорСксия, ΠΏΠ»Π°Ρ‡, бСспокойноС ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя сна. Π£ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кашСль.

Помимо клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, для диагностики срыгиваний большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования. Π’ рядС случаСв, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ лСчСния.

24-часовая внутрипищСводная рН-мСтрия. ЯвляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ число эпизодов Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срыгиваниях (рСгургитациях) рН Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 4, Π½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 Ρ‡ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ мониторирования), ΠΏΡ€ΠΈ Π“Π­Π  рН Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° достигаСт 4, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ 4,2% ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ мониторирования, Π° ΠΏΡ€ΠΈ патологичСском Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΈΠ½ [4].

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ своСврСмСнного ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ диСтологичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям Π² состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срыгиваний. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срыгиваний Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ комплСкс мСроприятий:

– ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ,
– Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Н2-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²,
– ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹;

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ психологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ с родитСлями. Π­Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ адСкватная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° частоты ΠΈ объСма срыгиваний Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ понимания родитСлями возникшСй ситуации ΠΈ ΠΎΡ‚ стСпСни ΠΈΡ… ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π°.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°) Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ заброса ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. ΠšΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сидя, ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 45-60Β°Π‘. Π£Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° послС кормлСния Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 20–30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ мСсто Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ срыгиваний ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ высокоэффСктивому ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ β€” Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° вскармливания, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ находится Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ СстСствСнном вскармливании слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ срыгивания Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° смСшанноС ΠΈΠ»ΠΈ искусствСнноС вскармливаниС. Для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния срыгиваний Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ обстановку ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ кормлСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΎΡ€ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π°ΡΡ€ΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ. Брыгивания ΠΈ Π“Π­Π  ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ проявлСниями ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ нСпСрСносимости. Π’ этом случаС слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.

Π’ случаС, Ссли срыгивания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ слСдствиСм Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слСдуСт ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСтским Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… срыгиваниях ΠΈΠ»ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ допустимо использованиС загуститСлСй Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Β«Π‘Π˜Πž-Рисовый ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Β». Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 1–2 мСс допустимо использованиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ β€” Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ рисовой каши, добавляСмой Π² количСствС 1 Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ. НаличиС загуститСля обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ смСси, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ½Π° дольшС находится Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΡŽ содСрТимого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ давлСния ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ сфинктСр Ρƒ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ. ВоздСйствиС силы тяТСсти Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ забрасываниС ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄, ΠΈ всС это вмСстС Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ срыгиваний.

Если ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ мСсяцам ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ срыгивания Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… количСство Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ нуТдаСтся Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ срыгиваний ΠΈ Π² Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°: объСм ΠΈ качСство ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ искусствСнной смСси. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ смСсь Π² объСмС, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ возрасту.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии эффСкта ΠΎΡ‚ основных мСроприятий (ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° вскармливания) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ спСциализированной Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ смСси [5, 6]. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ смСсСй являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡ… составС загуститСля, Π·Π° счСт Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΡ… Π²ΡΠ·ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π° загуститСля Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Ρ‹Π΅ смСси дСлят Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° Π² смСсях Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 1 Π³ Π² 100 ΠΌΠ» Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°. Π’ прСдставлСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… содСрТаниС ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ составляСт ΠΎΡ‚ 0,34 Π΄ΠΎ 0,6 Π³ Π² 100 ΠΌΠ».

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² смСси сывороточного Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΊ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½Ρƒ. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ сгусток ΠΈ усиливаСт эффСкт загуститСля (ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»Π°). ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ смСсями ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ «Нутрилон Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΒ» ΠΈ Β«Π­Π½Ρ„Π°ΠΌΠΈΠ» АР».

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ смСси слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄. НаиболСС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский эффСкт отмСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ использовании смСсСй, содСрТащих камСдь. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ частично, Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ части кормлСния. ΠŸΡ€ΠΈ этом количСство смСси, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, опрСдСляСтся наступлСниСм тСрапСвтичСского эффСкта. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния этих смСсСй составляСт Π² срСднСм 3–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ смСси, содСрТащиС Π² качСствС загуститСля ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π», Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ «мягчС». Они ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ дСтям с нСтяТСлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ срыгиваний (1–3 Π±Π°Π»Π»Π°) ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стулС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ склонности ΠΊ нСустойчивому стулу. Π˜Ρ… рСкомСндуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ смСси. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… использования нСсколько большС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π΄ΡŒΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… искусствСнных смСсСй.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ смСси слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ данная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° смСсСй являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния заболСвания ΠΈ рСкомСндуСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ИспользованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Ρ‹Ρ… смСсСй Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срыгиваниями, Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия. Π’ случаС нСэффСктивности Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ назначаСтся мСдикамСнтозная тСрапия, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ использованиСм Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΠΎΠΉ смСси. К Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

1. Антациды (Π€ΠΎΡΡ„Π°Π»ΡŽΠ³Π΅Π»ΡŒ, Маалокс). ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1/4 ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ 1 чайная Π»ΠΎΠΆΠΊΠ° послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния β€” дСтям Π΄ΠΎ 6 мСс; 1/2 ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ‡Π°ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния β€” дСтям 6–12 мСс. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния 10–21 дСнь.

– ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Π¦Π΅Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π», Π Π΅Π³Π»Π°Π½);
– Ρ†ΠΈΠ·Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ (ΠŸΡ€Π΅ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠ΄, ΠšΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ);
– Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ (ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ).

ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ составляСт 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 0,25 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ β€” 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π·Π° 30–60 ΠΌΠΈΠ½ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… явлСниях Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΡ… использованиС Π² дСтской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом (описаны ΠΏΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ) ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊ использованию Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста с синдромом срыгивания. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ†ΠΈΠ·Π°ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π° описано ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ слуТит ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ использованию Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств. Π’ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Β«ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌΒ» (Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½), выпускаСмый Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ для Π΄Π°Ρ‡ΠΈ дСтям Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста β€” Π² сиропС. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ влияСт Π½Π° ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ кишки ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ускоряСт пассаТ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрому ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ соотвСтствСнно ΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ срыгиваний.

3. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Н2-Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π―Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° Π² случаС наличия патологичСского Π“Π­Π , ΠΌΠ°Π½ΠΈΡ„Π΅ΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ рСгургитациями. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹: Π Π°Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ 5–10 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² дСнь, Π€Π°ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ 1 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ Π² дСнь. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния β€” Π΄ΠΎ 3 мСс с постСпСнной ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, синдром срыгиваний Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ β€” распространСнная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. БущСствСнная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… состояний ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. АдСкватныС ΠΈ своСврСмСнныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΡΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с синдромом срыгиваний ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

По вопросам Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π² Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π•. А. Π“ΠΎΡ€Π΄Π΅Π΅Π²Π°, ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
Π’. Н. Π‘ΠΎΡ€Π²Π°Ρ‡Π΅Π²Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ
РМАПО, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°?

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ТалуСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ, особСнно Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· встрСчался с этим нСприятным явлСниСм.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСприятныС ощущСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области. ЛогичСским Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого состояния являСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ «эвакуация» Π΅Π΄Ρ‹ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ±Π»Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ эпизодичСский, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ (Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½).

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

По ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° нСсколько ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° Β«Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅Β»

Π—Π΄Π΅ΡΡŒ задСйствована Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСрвная систСма. БостояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ:

Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСоднократная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Π· Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ (ΠΈΠ»ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ) ΠΈ поноса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ состояния – это ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ‹ для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² основном благоприятный.

«ВоксичСская» Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°

Она связана с Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ токсинов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ кровСносной систСмС:

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, обусловлСнная заболСваниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

Если пСриодичСски Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎ это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ дСтскому гастроэнтСрологу, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдований. Π§Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ благоприятнСй Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

Π§Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅?

МногиС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ссли Π΅Π³ΠΎ постоянно Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ (особСнно ΠΏΡ€ΠΈ отравлСниях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСтся поносом) ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ тСряСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСобходимо Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСбольшиС ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ· сухофруктов, остуТСнных травяных Ρ‡Π°Π΅Π² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Π° шиповника. Ни Π² ΠΊΠΎΠ΅ΠΌ случаС нСльзя ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для выпаивания ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ – это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ состояниС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ стоит Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Ρ€Π°Π· ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости – Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ приступ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ:
Π•.О. ΠšΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ
Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ здравомыслящих Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ 2. НСотлоТная ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ. Эксмо-ΠŸΡ€Π΅ΡΡ, 2011 Π³.

Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²: слСдуСт максимально ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. Из Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΡƒΡŽ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ, ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Каши Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅, кисСли, домашниС ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ сухарики, ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ‚Π»Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ – всС это относится ΠΊ щадящСму Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ скорСС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡŒ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° «БМ-ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Β» ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдований ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ быстро Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Ротавирусная инфСкция – ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ?

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» испытаниС ротавирусом ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ эти ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы заболСвания: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. И хотя длится это состояниС Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, слСдуСт ΠΎΡ‚Π½Π΅ΡΡ‚ΠΈΡΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ, особСнно Ссли Π±ΠΎΠ»Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΎΠΊ ΠΈ малСнький Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ.

ОпасноС состояниС ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Пик заболСвания Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ осСни ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ вСсны. Ротавирус вызываСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· дСвяти Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ вируса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, поэтому Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΒ».

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ зараТСния ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ зараТСния являСтся заболСвший Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π΄Π°ΠΆΠ΅ спустя Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ Π΄Π½Π΅ΠΉ послС выздоровлСния вирус ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² фСкалиях. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ способами:

Вирус ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ†Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π² транспортС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π΅, поэтому Ρ‚Π°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ послС ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρ‹.

Ротавирус ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ высокой ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Попадая Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. ВмСсто ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π½Π° смСну приходят Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹Π΅ эпитСлиоциты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ условиях нСдостатка Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ Π½Π΅ Π² состоянии Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ особСнно Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ·Ρƒ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ Π±Π΅Π· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ сдобы. Π’Π°ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ остатки ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² толстый ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Π² Π½Π΅ΠΌ накапливаСтся ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ больной страдаСт ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ наступаСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠΊΠ° эпитСлий Π½Π΅ станСт Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΌ, ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅ восстановится.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ ΠœΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡƒΠΌ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΠ˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Бпустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя послС зараТСния больной Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ начинаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мноТСствСнной. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ симптомы Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ сильнСС, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ пСрСносят Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ тяТСлСС. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стула: сначала ΠΎΠ½ становится ΠΊΠ°ΡˆΠΈΡ†Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ пСрСрастаСт Π² Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ. Бпустя нСсколько часов больной чувствуСт ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ – это ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ обСзвоТивания. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ тСряСт вСс, особСнно это Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠžΡ‚ обСзвоТивания сохнут ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π·Π°. Если Ρƒ больного спустя 6 часов Π½Π΅Ρ‚ мочСиспускания, Ρ‚ΠΎ это опасный симптом обСзвоТивания. Если Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ тяТСло пСрСносит болСзнь, Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ условиях стационара большС возмоТностСй вывСсти Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ· этого состояния: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ОсновноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – это ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ токсинов ΠΈ восполнСниС Тидкости Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ прописываСт сорбСнты: ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ³Π΅Π»ΡŒ, Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒ, полисорб. Для восполнСния ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Тидкости ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½ – ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊ Π½Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Если ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ больного Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ растворами Π’Ρ€ΠΈΡΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π°.

Антибиотики ΠΏΡ€ΠΈ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ бСсполСзны. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… лишь Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ослоТнилось ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Если диарСя Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΠ»Π°ΡΡŒ ΠΈ больной спустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ чувствуСт сСбя Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ энтСрофурил ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΡ€Π°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ½.

Для восстановлСния пищСварСния Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ фСстал ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. ΠŸΠΈΡ‰Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. РСкомСндуСтся кисСль, рисовая каша Π½Π° Π²ΠΎΠ΄Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ яблоки, Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ мясной Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½, Ρ€Ρ‹Π±Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅ мясо, Π²Π°Ρ€Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ.

Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ всС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, сдоба ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. Если Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· силу Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π½Π°Π΄ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠΈ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ расскаТСм нСмСдицинским языком ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ максимально ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π΄ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ пСрСносят ротавирус Π² возрастС Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ опасным ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ считаСтся младСнчСский возраст ΠΈΠ·-Π·Π° нСбольшой массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ быстрого развития обСзвоТивания. По статистикС наибольшСС количСство случаСв заболСвания приходится Π½Π° возраст 9-12 мСсяцСв, Π° ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Π“Π΄Π΅ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ пСрСдаСтся ротавирус

Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΎΡ‚ ротавируса ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 200 тысяч Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ. Половина этого количСства приходится Π½Π° пятСрку Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ стран. Π­Ρ‚Π° инфСкция Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для ΠΆΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π°. Π’ нашСй странС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ чСрноморского ΠΏΠΎΠ±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΡŒΡ Π² августС. На ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ России Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ° заболСваСмости случаСтся Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ вСсной вслСдствиС ослаблСнного ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ротавируса являСтся Π΅Π³ΠΎ чрСзвычайная ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ внСшнСй срСды. НапримСр, ΠΎΠ½ пСрСносит Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρƒ самого вируса. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π½Π° повСрхностях ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ дСйствСнными срСдствами Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с вирусом Π²ΠΎ внСшнСй срСдС являСтся спирт, Ρ…Π»ΠΎΡ€ ΠΈ кипячСниС. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии кислотами ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ротавирусом происходит Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вирус выдСляСтся с ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΡ‚. Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 12 часов частички вируса ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π’ этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° вопрос: Β«ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π»ΠΈ вирус Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌΒ».

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄

Вирус проявляСт сСбя Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 12 часов Π΄ΠΎ 7 суток с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° зараТСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½-Π΄Π²Π° дня Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания. Надо ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ заболСвший Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Ρ€Π°Π·Π΅Π½ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов.

Как проявляСтся ротавирусная инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠΊΠΈ основных симптомов: понос, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°.

Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 39 градусов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2-3 суток, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ длится Π½Π΅ дольшС Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ 2-5 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π° Π²ΠΎΡ‚ случаи Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль постСпСнно ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ всС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ расстройства ΠΏΡ€ΠΈ ротавирусС являСтся водянистый Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ стула ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… примСсСй.

Π’Ρ€ΠΈ основныС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΡΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ всСму ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ, сниТСниСм Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится Π½Π° основании клиничСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ проводится Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 48 часов послС госпитализации. Однако мСньшСС количСство случаС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ помСщСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² стационар. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго удаСтся ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Ссли воврСмя Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π ΠΎΡ‚Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ лСкарствами. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ Π½ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСктивного противовирусного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ» лСчСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ восполняя ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ Тидкости растворами для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ подходящими ΠΏΠΎ возрасту ΠΆΠ°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ срСдствами, ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, поэтому Π²Ρ‹ΠΏΠ°ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – это Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π° Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½.

Бколько длится ротавирус Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания зависит ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ тяТСсти. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни тяТСсти ротавирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ:

Как прСдотвращаСтся ротавирусная инфСкция Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ЕдинствСнный Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ – это вакцинация. Π’ нашСй странС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ Β«Π ΠΎΡ‚Π°Π’Π΅ΠΊΒ», которая вводится трСмя Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ возраста 32 нСдСль. Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡ‚ тяТСлого тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ пятилСтнСго возраста – Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ опасности.

Π‘Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², использованиС кипячСной ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми.

Π‘Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠΌ Π·Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΈ надССмся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π»ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ· нашСго ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *